诊断子宫腺肌病主要是靠症状，B 超往往就会提示子宫增大。第一，在子宫的肌层里面会出现一些弥漫性的小结节。第二，子宫腺肌病的病灶大部分是以后壁为主，子宫后壁会局限性的增加，以至于整个子宫看起来形态会非常的饱满，呈现一个圆球形，这些都是子宫腺肌病非常典型的临床表现。

子宫内膜异位症的表现，内膜异位到肌层，就叫子宫腺肌病，内膜异位到输卵管，就叫输卵管异位症。子宫内膜异位症，也叫卵巢巧克力囊肿，形成的囊肿会越来大，临床表现主要是痛经。子宫内膜异位到最常见的卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带三个部位，如果异位到子宫肌层，就叫子宫腺肌病，子宫腺肌病主要的表现也是痛经。

子宫腺肌症传统治疗，是手术方式，子宫已经是特别大，就需要切子宫了。子宫腺肌病表现是子宫特别大，月经的量特别多，经期延长，有淋漓不尽的血，感觉有压迫症状，最主要的是痛经，痛经痛得受不了，传统的治疗只有切除子宫，以上的症状才可以根除。

每一次月经周期，病灶会随着月经血流出，女性的子宫也会逐渐地慢慢地长大。这个病只有当女性绝经以后，大概在50岁左右，它才停止自然病程的进展。在绝经以前，如果不进行医疗的干预，子宫会逐渐的长大，伴随而来就是腺肌病引起的非常强烈痛经，不过也有大部分腺肌病的病人有中到重度的痛经表现。随着子宫体积的增大，子宫腔会出现容积增大，内膜的面积增大，很多病人伴随出现月经量增多的情况。

现在子宫腺肌症手术治疗有两个方向：第一，是开放式手术治疗，是挖除病灶，像腺肌瘤的挖除。还有就是子宫的切除术，子宫都没有了也就是病灶没有了，子宫腺肌症所引起症状就可以消失了，这个成功率是比较高。第二，不需要切除子宫，子宫肌瘤的病灶就地灭活，使它缺血坏死，然后被吸收消散，这个成功率其实也是很高。

13年前做过腹腔镜的巧克力囊肿，手术几个月感觉痛经越来越严重，感觉夜尿增多，囊肿压迫了膀胱。是不是巧克力囊肿还不好说，先去做超声看。如果超声表示卵巢肿瘤囊肿不大，很小两三公分，不是巧克力囊肿原因引起，有可能是子宫长大了。有没有合并到子宫腺疾病，如果合并子宫腺肌病或者是子宫腺肌瘤，不用做开刀的手术，用海扶刀透过皮肤直达肿瘤部位，先去做超声。

49岁腺肌症吃了一个月孕素片，这个月月经不来了，平时经量还算正常。因为49岁也进了围绝经期，吃了孕素也是抗雌激素的药物，如果这个月月经不来，可能是雌激素水平已经比较低了，可能是药物的作用，也可能同时是卵巢功能衰竭的作用。 因为49岁也可以收经了，因此这种情况不用担心，观察一下，要来就来不来也可以，让它慢慢绝经就好了。

很多子宫腺肌病的病人往往还合并有子宫多发性肌瘤，这两个病是相互关联，所以很多人的子宫就会明显的长大，而且会出现痛经和月经量多，甚至引起不孕等等情况。 如果有痛经、不孕和月经量增多的情况，一定要定期地做妇科检查。有子宫腺肌病，一定要早期地积极地通过药物控制疾病的发展，不要等疾病很严重了，不得不考虑手术的时候再去看。

来月经肚子疼分几级，比如有原发性、继发性的痛经，治疗方式也不一样。痛经有些人有合并子宫腺肌病，如果有子宫腺肌病，处理方式也是不一样的。所以从西医的角度来说，最先建议是吃元胡止痛片，有些人吃到后面没有效了，然后吃布洛芬再没效时，则该打针了。所以从西医的角度就是对症，但是中医的角度来说，可以在中医馆找中医老师做理疗。比如艾灸、拔罐或者是按摩穴位等，中医馆老师根据脉象、情况来对症治疗。

现在腺肌症的病人特别多，腺肌病临床表现是痛经，患者都觉得痛经没有什么大问题，当时痛了，后面不痛了，就没有再理会。如果腺肌症痛经不处理，就会使子宫变得越来越大，子宫大了以后，痛经就会加重，痛得想在地上打滚。腺肌症的痛经，就要去医院好好地检查，不要等到子宫特别大了，痛经都无法缓和了才处理。