冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，其中它的病因，就是血管发生了动脉粥样的硬化。这种血管上长了很多动脉粥样硬化的斑块，斑块随着时间的发展，造成了血管的狭窄等诱因情况下，出现快速的血栓事件，把整个血管完全堵塞了，就发生了心肌梗死。因此，可以看到动脉粥样硬化，是整个冠心病的病因。所以打通了血管，恢复了血供之后，还要针对病因，把动脉粥样硬化本身进行治疗。

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作者：营养师   王凯

秋季已来，离冬季也不远了，现在正是适合人们生活的天气。

但对于冠心病患者来说，气温降低，刺激交感神经，可能提高心肌的耗氧量，不利于病情稳定，这时更需要做好心脏的养护工作，避免心梗等意外突然发生。

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作者：西安交通大学第一附属医院  心血管外科  副主任医师  闫炀

冠心病病人目前最主要的还是常规的三种方法，一种就是药物治疗，另外一种介入手术治疗，还有一种就是冠状动脉搭桥手术治疗。

无论哪一种治疗的基础，只要是冠心病病人，都需要一个长期的规律的合理的药物治疗方案。

对于一些已经出现心梗的病人，可能是刚开始需要去进行pc I也就是进行介入治疗的。

对于一些有严重的冠心病病变的是需要去做搭桥手术的。

冠状动脉搭桥手术的优势是和适应症仅仅结合在一起的。那么对于一些有糖尿病病人的两支以上的病变，还有左主干的病变，还有一些分叉病变，都是去做介入治疗。

难以去处理或者处理以后远期效果并不好的，对这样情况来说，都需要去做一个冠状动脉搭桥手术，对这些病人愈后会有一个非常良好的一个改善。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

85岁急性ST段抬高心梗，没办法做支架，只能保守治疗。如果没办法做支架，可能会有生命危险。保守治疗因为可能年龄比较大，风险会比较高。如果方便的话，建议去省会或者是北京、上海、广州大一点的医院，可能经验丰富一点，敢去做支架。如果单纯只能保守治疗的话，肯定随时会有生命危险。当然年龄那么大了，通过药物控制病情，也不是说不能接受，但肯定是有危险的，因为没有在根本上去治疗这个病，只是缓解症状而已。

七个急性心梗，4个是80后

如果得冠心病，很少有比较瘦小的人，大部分都是比较胖的人。体重比较重，身上的肥肉走起路来都可以发抖这种容易得冠心病。因为体重高肯定跟很多因素有关，可能就容易喜欢饮食上要多吃点油脂的，或者是胃口特别好，所以他的血压就高，血压高进而引起很多毛病。所以体重高，也容易引起冠心病。

Q波一般是心机缺血之后的心电图的表现。但是心电图其实特异性比较差，很多心电图并不能够完全明确诊断。所以通过心电图不能确诊是否有心梗，但如果很严重心电图肯定看得到。要确诊心梗，第一抽血查肌钙蛋白、心肌酶是否飙升，第二查心电图是否有心肌缺血的表现。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 心血管内科 主任医师 马礼坤

心肌梗的发病率近年来是逐年增高，一定要在生活方面要特别注意，要注意预防急性心肌梗死。：

第一、控制危险因素，常见的就是戒烟戒酒，因为吸烟会增加冠心病的发病率，戒烟可以降低急性心肌梗死发生，而且吸烟也是完全可以控制的危险因素。

第二、健康的饮食，多吃一些谷物类、蔬菜或者水果，少吃一些油的、油炸的一些食物，或者胆固醇含量高的一些食物。

第三、进行一些锻炼，要进行合理的锻炼。锻炼可以增加、增强心脏的功能，建议有氧运动，可以降低冠心病的一些相关的危险因素，尤其是合并三高的一些人群，要定期的进行一些合理的运动。

第四、针对有高血压、高血脂、高血糖的病人，要进行早期的干预，避免动脉粥样硬化的一个发生和进展。必要的时候要进行一些药物的治疗，比如长期口服的一些降血压和降血糖的药，控制体重，要定期进行体格检查等等。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

一般冠心病可以通过心电图看出异常，但是不能通过心电图来确诊。

冠心病的患者心电图也可能是正常的，虽然是正常，但是绝对不能说心电图正常就排除了冠心病的可能，冠心病患者更应关注的是心电图的一些动态的变化，而不是一次单一的一份心电图是否有缺血的表现。

有的即使患上了严重的冠心病，在不发作心绞痛的时候心电图也会是完全正常的；有时即使正在发作心绞痛，甚至出现心肌梗死，心电图有的表现也不是很严重的不正常。

冠心病患者在安静状态下，可能不发作，这时心脏冠状动脉的供血可以，满足心脏的一些需氧的要求，这时做心电图可以是完全正常的。而对于正在发作心绞痛甚至心肌梗死患者，临床上也确实有部分患者心电图表现为假正常化，所以冠心病的诊断不能光靠心电图的诊断，而要根据其他的一些检查，包括血液的检查等等。

急性心肌梗死，简称急性心梗，是一种严重的冠心病，其发生是由于冠状动脉急性阻塞，导致心肌缺血性坏死。这种疾病常常会导致一系列严重的并发症，其中包括心力衰竭。据统计，大多数急性心梗患者都可能出现心力衰竭的症状。

心力衰竭是心梗后的常见并发症之一，它是指心脏无法有效地泵血，导致身体各个器官和组织供血不足。心力衰竭不仅会影响患者的日常生活，严重时甚至危及生命。因此，对于急性心梗患者来说，预防和治疗心力衰竭至关重要。

急性心梗患者发生心力衰竭的原因主要有以下几点：

1. 心肌梗死面积较大：心梗面积越大，心肌损伤越严重，心脏泵血功能越差，更容易发生心力衰竭。

2. 心肌梗死部位：心梗发生在心脏的某些特定部位，如左心室前壁，更容易导致心力衰竭。

3. 心脏其他疾病：如高血压、冠心病等，都会增加心力衰竭的发生风险。

4. 生活方式：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯，都会加重心脏负担，增加心力衰竭的风险。

为了预防和治疗心力衰竭，急性心梗患者需要注意以下几点：

1. 积极治疗基础疾病：控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少心脏负担。

2. 改善生活方式：戒烟限酒、保持健康饮食、适量运动等，都有助于降低心力衰竭的风险。

3. 药物治疗：根据医生的建议，合理使用利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物，控制心力衰竭症状。

4. 定期复查：定期复查心脏功能，及时调整治疗方案。

总之，急性心梗患者要重视心力衰竭的预防和治疗，保持良好的生活习惯，积极配合医生的治疗，才能降低心力衰竭的发生风险，提高生活质量。

心梗，即心肌梗死，是心血管疾病中的严重类型之一，其早期症状的预防至关重要。以下将从多个方面探讨如何预防心梗早期症状。

一、生活方式调整

1. 低盐低脂低糖饮食：过多的盐分、脂肪和糖分摄入会加重心脏负担，诱发心梗。因此，日常饮食应以清淡为主，减少油腻、辛辣食物的摄入。

2. 减肥运动：肥胖是心梗的重要危险因素之一。通过适量运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于减轻体重，降低心梗风险。

3. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒会加重心血管负担，增加心梗风险。戒烟戒酒是预防心梗的重要措施。

4. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于降低心梗风险。

5. 保持心情愉悦：心理压力过大也会诱发心梗。学会调整心态，保持乐观、积极的生活态度，有助于预防心梗。

二、控制易患因素

1. 定期体检：通过体检，了解自身血压、血脂、血糖等指标，及时发现并管理高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。

2. 规范用药：对于已经明确诊断为冠心病的患者，需在医生指导下规范使用他汀类药物、阿司匹林等抗血小板聚集药物，以降低心梗风险。

3. 避免劳累：过度劳累会增加心脏负担，诱发心梗。注意劳逸结合，避免过度劳累。

4. 避免精神紧张：精神过于紧张也会诱发心梗。学会放松心情，避免过度紧张。

5. 避免暴饮暴食：暴饮暴食会增加心脏负担，诱发心梗。保持饮食规律，避免暴饮暴食。

三、二级预防

1. 服用相关药物：阿司匹林、单硝酸异山梨酯、培哚普利、美托洛尔、万爽力等药物有助于预防心绞痛症状发作，延缓疾病进展。

2. 积极治疗基础病：高血压、糖尿病、高脂血症等基础病会增加心梗风险。积极治疗这些基础病，有助于预防心梗。

3. 保持良好心态：保持乐观、积极的生活态度，有助于预防心梗。

急性心肌梗死，简称急性心梗，是一种严重的心血管疾病，它指的是心脏的血管因为动脉粥样硬化等病变而出现堵塞，导致心脏供血不足，进而引发心肌缺血、坏死。虽然患者经过抢救得以脱离生命危险，但并不意味着已经完全康复，因为急性心梗患者仍然存在一定的风险。

急性心梗的并发症多样，包括但不限于乳头肌断裂、室间隔穿孔、心脏破裂、恶性心律失常等，这些并发症都可能威胁患者的生命安全。此外，慢性并发症如室壁瘤和心力衰竭也可能发生，它们可能导致血栓栓塞事件、反复心衰发作甚至心源性休克。

为了确保患者康复，医生通常会建议患者坚持用药、定期复查。以下是一些建议：

1. 饮食方面：采用低盐、低脂肪、低热量饮食，初期可以采用半流质或流质饮食，病情稳定后再过渡到正常饮食。

2. 心理方面：保持心情舒畅，避免情绪紧张、激动，保证充足的睡眠。必要时，可以适当使用镇静药物，保证患者有充分的休息。

3. 早期治疗：心梗发作后，应在最短的时间内明确诊断，并尽快进行介入治疗，如植入支架，以减少心肌坏死范围，保护心脏功能。

4. 定期复查：按照医生的要求定期复查，及时调整治疗方案。

5. 生活方式调整：戒烟限酒，保持健康的生活方式，如适量运动、控制体重等。

总之，急性心梗患者需要在医生的指导下，积极治疗，注意日常保养，以降低并发症风险，提高生活质量。

心梗，即心肌梗死，是一种严重的心血管疾病，其发病人群逐渐趋于老龄化。对于80岁高龄的心梗患者，保守治疗成为主要的治疗手段。以下将从药物治疗、生活习惯调整等多个方面介绍80岁老人心梗的保守治疗方法。

一、药物治疗

1. 他汀类药物：他汀类药物是稳定斑块、改善冠状动脉内膜的重要药物，如阿托伐他汀钙、辛伐他汀等。通过降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，减轻动脉粥样硬化，从而降低心梗复发的风险。

2. 抗血小板聚集药物：阿司匹林、氯吡格雷等药物可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心梗复发风险。

3. 抗凝药物：低分子肝素等药物可以预防血栓形成，降低心梗复发风险。

二、生活习惯调整

1. 饮食：80岁老人心梗患者应保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食，多食蔬菜、水果，避免熬夜，减少精神紧张及焦虑。

2. 运动：适当运动可以增强心脏功能，提高生活质量。可根据个人情况选择散步、太极拳等有氧运动。

3. 保持大便通畅：便秘可导致心脏负担加重，增加心梗复发风险。保持大便通畅，可预防心梗复发。

三、医院及科室

80岁老人心梗患者应选择具有心血管专科的医院进行治疗。心血管内科是专门治疗心血管疾病的专业科室，拥有丰富的治疗经验和先进的诊疗设备。

四、心理支持

心梗患者往往存在心理压力，家人和医护人员应给予足够的关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，80岁老人心梗的保守治疗需要药物治疗和生活习惯调整相结合。在治疗过程中，患者和家属应积极配合医生，共同努力，降低心梗复发风险，提高生活质量。

急性心肌梗死是一种严重的冠心病，是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死。了解急性心肌梗死的治疗药物对于及时救治至关重要。

硝酸甘油和单硝酸异山梨酯是常用的硝酸酯类药物，可以迅速扩张冠状动脉，增加心肌血液供应，缓解心绞痛症状。

β受体阻滞剂如美托洛尔和阿替洛尔，可以减慢心率、降低血压，减少心肌耗氧，预防心律失常。

抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。

他汀类药物如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，可以降低胆固醇，稳定斑块，预防斑块破裂。

抗凝药物如肝素，可以降低血液粘稠度，预防血栓形成。

溶栓药物如尿激酶和链激酶，可以溶解血栓，恢复冠状动脉血流。

除了药物治疗，患者还需要进行生活方式的调整，如戒烟限酒、合理膳食、规律运动等，以降低心血管疾病风险。

急性心肌梗死，简称急性心梗，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种严重表现形式。它是由冠状动脉斑块破裂，导致血管阻塞，进而引起心肌缺血、坏死的一种疾病。在临床上，经过积极有效的治疗，大部分患者仍有望康复。

然而，康复的可能性与多种因素相关。其中，心肌梗死范围的大小和治疗时机是两个关键因素。如果梗死范围较小，且患者能够及时得到治疗，那么康复的可能性较大。相反，如果梗死范围较大，且治疗不及时，那么预后较差，容易出现心力衰竭、心律失常等并发症，甚至导致心源性猝死。

为了提高康复的可能性，患者需要积极配合医生进行治疗。以下是一些建议：

1. 生活方式的调整：保持规律的饮食习惯，戒烟限酒，适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等。

2. 原发性疾病的控制：积极控制高血压、糖尿病等原发性疾病，避免病情恶化。

3. 心理因素：保持乐观的心态，避免过度工作和情绪紧张，确保充足的睡眠。

4. 定期复查：定期进行心电图、心肌酶等检查，监测病情变化。

5. 药物治疗：按照医嘱服用抗血小板聚集、抗凝、降血脂等药物，预防血栓形成。

总之，急性心肌梗死患者经过积极有效的治疗，仍有可能康复。患者需要积极配合医生，调整生活方式，控制原发性疾病，保持乐观的心态，才能提高康复的可能性。

心脏彩超作为一项常用的心脏检查项目，很多患者都想知道它是否能够诊断心梗。然而，事实是，心脏彩超并不能直接检查出是否有心梗。

心梗，全称为心肌梗死，是指冠状动脉血流突然阻塞，导致心肌缺血缺氧而坏死的一种严重疾病。心梗的诊断需要结合患者的临床症状、心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查结果综合判断。

心脏彩超在心梗的诊断中具有一定的参考价值。在急性心肌梗死患者中，心脏彩超可以观察到节段性室壁运动异常、室壁无运动或形成室壁瘤等表现。但这些表现并不具有特异性，不能作为确诊心梗的唯一依据。

心梗的常见症状包括胸闷、胸痛、心慌等。一旦出现这些症状，应及时前往心内科就诊，进行心肌的再灌注治疗。治疗方式包括溶栓和急诊介入手术治疗等，以缓解症状，改善预后。

心梗的发病原因主要包括动脉粥样硬化和不稳定血管斑块。动脉粥样硬化是指血管内壁出现脂质沉积，导致血管狭窄和阻塞。不稳定血管斑块则是指斑块表面不光滑，容易破裂，导致血栓形成。日常生活中，应注意控制血压、血脂等，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以降低心梗的发生风险。

此外，定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病，也是预防心梗的重要措施。

总之，心脏彩超在心梗的诊断中具有一定的参考价值，但不能作为确诊的唯一依据。心梗的诊断需要结合患者的临床症状、心电图、心肌酶、肌钙蛋白等检查结果综合判断。一旦出现心梗症状，应及时就医。

急性心肌梗死，简称急性心梗，是一种严重的心血管疾病。它是指心脏冠状动脉的急性阻塞，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死。急性心梗的发病原因主要是冠状动脉粥样硬化，即血管内壁出现斑块，导致血管狭窄，血流受阻。

急性心梗的临床表现主要包括胸痛、胸闷、大汗、恶心、呕吐、四肢无力等症状。胸痛是最常见的症状，常位于胸骨后，向左肩、左臂、颈部等部位放射。部分患者还可能出现呼吸困难、晕厥等症状。

急性心梗的治疗主要包括介入治疗和溶栓治疗。介入治疗是通过导管将支架植入狭窄的血管内，恢复血流；溶栓治疗则是通过药物溶解血栓，恢复血流。治疗通常需要在发病后1-2小时内进行，以最大程度地挽救心肌。

除了药物治疗，急性心梗患者还需要进行康复治疗。康复治疗主要包括运动训练、健康教育、心理支持等，旨在提高患者的生活质量，预防复发。

急性心梗的预防主要包括控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

急性心梗患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免情绪激动。
• 合理膳食，低盐低脂，多吃蔬菜水果。
• 适量运动，提高心肺功能。
• 定期复查，监测血压、血糖、血脂等指标。
• 遵医嘱服药，不要自行停药或换药。

急性心梗是一种严重的疾病，但只要及时诊断和治疗，患者仍然可以恢复正常生活。

浙江电台音乐调频动听968主持人郭梦秋，一个年轻的梦想追逐者，于7月31日晚在家中突发心肌梗塞，不幸离世，年仅25岁。这个消息令人震惊，也引发了人们对心肌梗塞这一疾病的关注。

心肌梗塞，又称冠心病，是一种严重的心血管疾病。它是指冠状动脉发生阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的一系列症状。心肌梗塞的发病原因复杂，与多种因素有关，包括高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等。

郭梦秋的离世，让人们意识到心肌梗塞对年轻人的威胁。其实，心肌梗塞的早期信号并不明显，往往容易被忽视。常见的早期信号包括胸痛、胸闷、气短、恶心、呕吐等。如果出现这些症状，一定要及时就医，以免延误病情。

那么，如何预防心肌梗塞呢？首先，要养成良好的生活习惯，包括戒烟限酒、合理饮食、适当运动、保持心情舒畅等。其次，要定期进行体检，及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。最后，要关注自己的身体状况，一旦出现异常症状，要及时就医。

心肌梗塞的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、降血脂药物等。手术治疗主要包括冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术。

郭梦秋的离世，让我们感到惋惜，也提醒我们要关注自己的身体健康，预防心肌梗塞的发生。

老年急性心肌梗死（心梗）是一种严重的心血管疾病，其特点与中青年患者存在差异，给诊断和治疗带来了一定的挑战。

一、不典型症状

老年心梗患者往往缺乏典型的胸痛症状，而以血压下降、心律减慢、恶心、呕吐等胃肠道症状为主要表现。这可能与老年人神经功能减退、疼痛阈值降低有关。

二、诊断方法

由于老年心梗症状不典型，诊断时需要综合多种检查手段，包括心电图、心肌酶检测、冠状动脉造影等。其中，心电图和心肌酶检测是诊断心梗的重要依据。

三、治疗建议

老年心梗的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物、抗心肌缺血药物等。介入治疗和手术治疗适用于病情严重、伴有严重并发症的患者。

四、日常预防措施

1. 健康饮食：保持清淡、低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少运动150分钟。

3. 控制血压和血糖：定期监测血压和血糖，及时调整治疗方案。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是心血管疾病的重要危险因素，应尽早戒烟限酒。

5. 保持良好心态：学会调整心态，保持乐观、积极的心态，有助于预防心梗。