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咳嗽胸痛的原因还是比较多,如果是本来不胸痛,咳了很久发现胸痛了,特别是剑突下痛,是因为这个地方,咳的肌肉有点牵拉伤了,可能就会胸痛,两个问题一起出现,是又咳嗽又胸痛,还有挺多种可能性,首先肺部的炎症也是有可能的,所以如果咳嗽比较厉害又胸痛,经过用药不能缓解,最好及早的到医院进行胸部的检查。
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现在这个季节属于冬春季,有很多咳嗽、咳痰的病人。咳嗽、咳痰或者是咽痛的时候,我们需不需要注意,我们是很需要注意的。因为大家都知道,咳嗽、咳痰甚至咽痛,只是感染当中的一个征象。咳嗽是很多种疾病的一个综合的表现,不论是从平时上呼吸道的感染,还是属于一种胃食管反流表现,也是咳嗽、咳痰。还有心功能不全的病人,也会引起咳嗽、咳痰的。
部分朋友主诉躺下来咳嗽,站起来或坐起来就不咳,这种情况很可能鼻咽部的黏膜刺激以后鼻子不通气以及黏膜水肿又鼻涕倒流。而鼻涕倒流到气管,在进入气管里面对肺部很不好,所以机体就反射致使患者要咳嗽,把痰咳出来。所以这个时候首先要用止咳药物,其次是减轻鼻塞及黏膜水肿的药物。
慢性咳嗽,中医通过调整病人体质达到缓解症状的目的。嗓子总有痰可以去看看中医,吃一点止咳化痰的药。
喉咙里面总是有黏痰,晚上和白天都经常容易咳嗽,这是咽喉炎的表现可能性比较大。平时多喝水、用化痰药物,还可以用雾化治疗。咽喉炎有可能是因为胃食道反流、胃酸反流,反流到咽喉部,刺激咽喉导致有些异物感,所以一定要到医院找专业医生,做喉镜评估是否有反流。如果有比较典型的,甚至有些人没有很明显的表现,但是又有以上症状,还可以做胃食道PH值的测定明确诊断,如果一旦确诊以后,则需要加用抑制胃酸的药物,能够起到比较好的效果。
出现冷汗的这种胸痛胸闷的,都不是一个好惹的情况,肯定是一个恶性的情况,建议有这种情况应该立即就近去医院就诊。
无症状阳性,其实个人觉得多喝水,注意休息就足够,以及这时候保持良好的心态。如果不是去检测新冠病毒,不做核酸检测也查不出来是有被感染。既然没有症状就把心态放宽,该吃、该喝、该休息的做好,肯定很快就会恢复。即使有一部分是轻症的患者,比如有发烧,虽然全身的症状很重,但是并没有导致呼吸困难的出现,只是一部分的上呼吸道的咳嗽、喉咙疼或者鼻塞,这类症状属于上呼吸道感染,则不用担心,肺内也没有临床的症状改变。
如果既有胸痛,心电图也有ST段改变的话,建议进行冠状动脉的评估。评估的方法主要是两个,首先是影像学的评估,可以通过无创或者静脉的打针,即冠状动脉CTA看一下整个的冠状动脉有没有狭窄。也可以直接做冠状动脉造影,如果特别是胸痛,跟心电图的改变它是完全匹配的,还是建议早点进行冠状造影来评价,通过冠状动脉狭窄的程度来进行判断。
肺癌的胸痛可能是相对固定的,就是固定一点的。肺癌的胸痛是几种情况,一种是骨转移以后引起的胸痛;另外就是直接肺癌刺激局部的胸膜,已经侵犯胸壁所以会造成胸痛。有些肺癌病人觉得后背痛,有时觉得胁肋部疼痛,但这样的疼痛如果是固定不变的,如果确实是肺癌就是非常严重的。所以不要等到胸痛才来考虑,最后发现是肺癌。
如果是在剧烈运动以后突然出现的,那我们讲短时间的就是十几分钟二十几分钟,持续不能缓解的,我们要考虑心肌梗塞,那尤其是疼到我们讲的冒冷汗这种。
胸腔镜手术后两个月心窝痛、背心痛,对于胸腔镜手术之后,很多人有不舒服的症状,最关键是症状程度重还是轻,还有它的趋势是什么样子。 胸腔镜术后胸痛往往取决于手术过后,那一侧局部的创伤反应。如果病人的胸腔是整个闭锁的,手术中间的创面很大,下来之后胸背部疼痛可能会非常厉害。如果是手术中间创伤很轻,可能引起症状的就只会是胸壁的伤口,就不应该太疼。 所以胸痛、心窝痛、背心疼的情况有可能出现,但是我觉得如果再逐渐减轻就没问题,如果是越来越重,或者出现其他的症状,就得小心。