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脑出血后深静脉血栓形成的预防性抗凝治疗是否可行?

脑出血后深静脉血栓形成的预防性抗凝治疗是否可行?
发表人:吕平

脑出血后深静脉血栓形成的预防性抗凝治疗是否可行?

脑出血(ICH)是成人发病率和死亡率的主要原因。与自发性 ICH 相关的 30 天死亡率约为 40%,并且大多数幸存者在长期随访中具有功能依赖性。专注于停止血肿扩大、止血药物和血肿清除手术的研究未能显示出临床益处。除了积极的血压控制显示出改善结果的趋势外,没有经过验证的治疗策略可以改善 ICH 后的结果,建议进行综合医疗管理。

ICH 的主要医疗管理是预防静脉血栓栓塞 (VTE),包括深静脉血栓形成 (DVT) 和肺栓塞 (PE)。ICH 患者发生 DVT和 PE 的风险很高,其发生率是急性缺血性卒中患者的 4 倍。VTE 的预防包括连续加压装置(非药物)和低剂量抗凝药物(药物)。自 2007 年以来,米国心脏协会/米国中风协会 (American Heart Association/American Stroke Association) 指南建议在 ICH 后早期使用低剂量普通肝素或低分子量肝素,目前建议在 ICH 发作后 1 至 4 天和活动性出血停止后开始使用(IIb 类,证据水平 B)。然而,该建议的实际合规性是未知的。使用 Premier 数据库,有研究评估了与米国 ICH 后预防性抗凝相关的患者、医院和地理因素。

脑出血 (ICH) 后预防性抗凝用于预防深静脉血栓形成是安全的。目前的指南建议在血肿生长停止后进行预防性抗凝治疗。研究者旨在评估米国全国范围内 ICH 后深静脉血栓形成预防的趋势。

在对 Premier 数据库的分析中,研究者确定了 2006 年至 2010 年期间存活到住院第 2 天的ICH(国际疾病分类第九版代码 431)成年患者。研究者排除了那些有外伤或接受开颅手术或血管造影的人。他们提取了使用的抗凝剂类型和首次给药日期。研究者使用单变量统计和多变量逻辑回归来评估与 ICH 后预防性抗凝相关的因素。

来看结果。在 32690 名(平均年龄 69.7 岁;50.1% 男性)自发性 ICH 患者中,5395 名(16.5%)患者在住院期间接受了任何预防性抗凝治疗。在这些患者中,2416 人(44.8%)在第 2 天接受了预防性抗凝治疗。最常用的药物是肝素(71.1%)、依诺肝素(27.5%)和达肝素(1.4%)。研究期间接受预防性抗凝治疗的患者比例从 14.3% 略微上升至 18.0%(趋势 P <0.01)。在米国,预防性抗凝药的使用因地理区域而异(P <0.001):东北部(23.2%)、南部(19.0%)、中西部(10.8%)和西部(9.8%)。在多变量分析中,地理区域仍然是预防性抗凝的独立预测因子。

可以看出,在米国,只有不到 20% 的 ICH 患者接受抗凝治疗以治疗深静脉血栓形成。使用时,不到一半的患者开始使用的时间小于 2 天。进一步的研究应侧重于理解实践中的变化,并强调指南驱动的护理。

再具体谈谈。研究者发现20%的脑出血患者采用了预防性抗凝治疗。总的来说,10% 的脑出血患者接受了早期预防性抗凝治疗 (2天内),在 5 年的研究期间,接受任何预防性抗凝治疗的患者中,这一比例实际上有所下降。除了典型的城市和学术中心的患者和医院特征外,研究者还观察到地理上的变化,例如米国东北部医院比米国其他地区更有可能提供预防性抗凝治疗。尽管指南支持这种做法,但研究者的研究结果表明,米国全国范围内 ICH 后 DVT 预防可能不是最理想的。

“炎而肿肢”(言而总之),在一项大型米国全国性登记中,研究者观察到不到五分之一的 ICH 患者接受了预防性抗凝治疗。他们的研究结果表明,目前的指南在临床实践中并未被广泛接受,这可能是因为建议的强度、缺乏知识或专业知识或对安全性的担忧。进一步分析从业者的偏好和看法可能有助于指导下一步。这些可能包括有针对性的传播和教育。然而,可能需要更大规模的随机临床试验来改变目前对临床平衡 (clinical equipoise) 的看法。

附:临床平衡 (clinical equipoise)

临床平衡被定义为科学界和医学界对于两种干预措施中哪一种在临床上更优的真正不确定性(Freedman,1987b)。

比较研究中临床平衡的伦理要求

临床平衡是指在研究中比较的两个或多个组之间必须存在的收益概率相等。这种受益的可能性来自于现有的、科学有效的关于被测试药物有效性的证据,而不是来自轶事或“直觉”。换句话说,如果缺乏令人信服的证据证明其中一种药物的优越性,或者医学界对药物的临床效用存在合理怀疑,研究者可以合乎道德地将患者纳入比较试验。

临床平衡的要求经常被错误地解释为使任何安慰剂对照研究都是不道德的。文献中关于安慰剂对照试验(尤其是儿童)伦理学的持续争论过于广泛。Freedman 及其同事提出了关于何时适合进行安慰剂试验的优秀论据。根据这些作者的说法,可以使用安慰剂对照的五种情况如下:

• 没有标准的治疗方法。

• 标准治疗并不比安慰剂好。

• 标准治疗是安慰剂。

• 新证据质疑标准治疗的净治疗优势。

• 存在有效的治疗方法,但由于成本或供应不足而无法获得。

最终仲裁者始终是人类受试者或伦理委员会。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑出血疾病介绍:
脑出血,俗称“脑溢血”,是指在非外伤的情况下,由自身原因引起的脑内血管自发性破裂,从而造成脑内出血。它是脑血管病常见亚型之一,占全部脑卒中的15%左右,仅次于缺血性脑卒中。具有“发病迅猛、病情变化快、复发率高、高致残率和死亡率”的特点,早期死亡率很高,急性期的病死率可达30%~40%,幸存患者会留有多种不同程度的后遗症,如运动障碍、认知障碍、语言及吞咽功能障碍等,因此需积极治疗,并进行康复训练,提高生活质量[1,2]。
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  • 轮椅为行动不便的人群提供了极大的便利,帮助他们在日常生活中保持活跃和独立。然而,为了确保使用轮椅既安全又舒适,掌握正确使用其各种功能的技巧是至关重要的。

     1. 调整座椅和靠背

    座椅和靠背的正确调整对于保持良好的姿势和舒适度至关重要。确保座椅宽度适合用户,以便两侧留有足够空间,但又不至于太宽,避免身体侧滑。座椅深度应使用户的背部能够舒适地靠在靠背上,同时在座椅边缘和膝盖之间留有少量空间。靠背高度则应支撑到肩膀下方,确保足够的支撑力而不妨碍手臂活动。

     2. 使用安全带

    安全带是防止用户在行进中滑动或跌落的重要设备。正确佩戴安全带,既不应过紧以致不适,也不应过松以致失效。根据需要,可以选择腰带、交叉带或胸带等不同类型的安全带,以提供最适合个人需求的保护。

     3. 轮椅制动系统的正确使用

    掌握轮椅制动系统的正确使用对于确保使用时的安全至关重要。在乘坐或离开轮椅时,始终确保制动器被正确地锁定。在斜坡或不平坦的地面上,更应注意制动器的使用,避免轮椅意外滑动。

     4. 轮椅的折叠和携带

    了解如何正确折叠和携带轮椅对于便于运输和存储至关重要。大多数手动轮椅都可以通过拉动座椅中央的带子或杆子来折叠。确保在折叠之前,移除任何可拆卸的部件,如脚蹬和靠垫,以减轻重量和避免损坏。

     5. 轮椅的日常维护

    定期检查轮椅的各个部件,如轮胎的气压、螺丝的紧固情况以及制动器的功能,可以避免事故的发生并延长轮椅的使用寿命。清洁轮椅,特别是移动部件和座椅垫,也是保持舒适和卫生的关键。

  • 发生肛裂症状的时候疼痛难忍,因此在日常排便过程中若产生了痛感,或是便纸擦拭时有血迹,当发生这些不正常现象时,一定要重视起来,尽量到专业医院进行全面检查,肛裂疾病往往伴随着疼痛以及便血,一定不能够错过治疗时机。

     


    肛裂疾病发生的初期,疼痛现象就已经比较明显,虽然在排便之后疼痛现象会逐渐得到缓解,但是在进行下蹲或者是坐行时,疼痛感觉又会发生,甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛,使患者们对于排便产生严重恐惧心理,就会刻意的减少排便时间或者是次数,从而诱发习惯性便秘,那么,肛裂会显示哪些症状呢?


    第一,疼痛。肛周部位有明显的疼痛现象,在肛裂疾病初期就会发生,病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象,在排便之后合理休息能够得到缓解,但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛,有时会长达一两个小时甚至更久。


    第二,便秘。因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象,为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理,会刻意的减少排便次数和时间,最终造成粪便在直肠内停留时间较长,水分已经被完全吸收,导致大便干硬,一旦使裂口加重加深,排便时就会更加疼痛,如此形成恶性循环,病情将难以治愈。


    第三,出血。在排粪时损伤的创面会通过裂口出血,这也是最基本的肛裂症状,轻度患者出血量不多,可见粪便上染有少许血丝或在手纸上发现少量血迹,但是比较严重的患者,甚至会出现滴血的现象。


    第四,出现分泌物。在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物,如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端,用探针清楚裂口的下端,就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔,会严重影响工作效率,所以大家要特别的注意观察有无分泌物。

     

     


    温馨提示,肛裂疾病存在最大的特点就是疼痛难以忍受,所以人们一定要了解的足够清楚,在有轻微疼痛现象发生的时候,就及时到专业医院接受治疗,生活当中也要掌握有效的护理措施,并且注意饮食的合理性,不能够再吃一些辛辣刺激性的食物,特别是男性患者,应当严格戒烟禁酒。

  • 尿毒症不是单纯的一种疾病,而是诸多疾病引起肾脏功能衰竭后的一种状态。慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。

     

    慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。是指人体不能通过肾脏滤过和排出尿液,使得不能把体内的毒素、废物和水分排出体外,引起和导致机体脏器产生损害的一种复杂的综合征,往往也称之为肾功能衰竭。

     

    既然很明确尿毒症是多住原因和疾病导致的,那么那些疾病会导致和诱发尿毒症的发生呢?

     

    一、高血压

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    高血压如果不控制,或者控制不佳,就会导致高血压肾病,久而久之就会导致高血压肾衰竭,在临床上高血压肾病也是比较常见的一种尿毒症的诱发疾病。所以如果有高血压,一定控制好血压。

     

     

    二、糖尿病

     

    糖尿病也会导致糖尿病肾病,也称之为糖肾。患者居高不下的血糖,对肾脏的实质及血管的损害是日积月累的,如果不能有效地控制血糖,发生糖尿病肾病的概率是非常的高的。所以如果有糖尿病,也一定要控制好血糖。

     

    三、泌尿系感染

     

    泌尿系感染很容易复发,而且很多慢性的泌尿系感染几乎不能完全治愈。如果不能及时治疗和有效的控制感染,也会导致肾功能受损,进而引起肾功能衰竭。

     

    四、各种急慢性肾病

     

    各种急慢性肾病,如果不能及时有效地控制,最终也会出现肾功能衰竭,导致所谓的尿毒症。所以一开始发现各种急慢性肾病的时候,一定要长期坚持复诊,否则出现肾功能衰竭,就后悔晚亦!

     

    五、其他疾病

     

    比如心功能不全等导致的肾脏灌注不足等原因,也会导致肾功能的受损,严重的导致肾衰竭,人体的各个器官和功能都是相辅相成的,有一个出现问题,很容易导致和拖累其他脏器,肾脏功能同样如此。

     

     

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  • 高血压,作为慢性疾病中的一种,在中老年人群中是十分常见的,而对于高血压患者来说,饮食是非常重要的,毕竟,吃对了,可以稳定血压,但是吃错了,反而会加重病情。

     

    今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌,虽然以下三类食物,高血压患者偶尔吃一点,对血压不会造成很大的影响,但是如果长期大量摄入,那么势必会影响血压的稳定,继而加重病情,在日常饮食中,咱们还是建议血压高的朋友,尽量少吃或者不吃这三类食物。

     

    血压高的人,少吃动物肝脏

     

    动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子,摄入体内可以增强人体的免疫力,可以改善缺铁性贫血。

     

    但对于血压高的人来说,包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高,经常食用动物肝脏的话,否容易冠状动脉粥样硬化,也会加重高血压的症状。

     

    还有一点需要提醒大家的是,如果自己烹制动物内脏,一定要注意煮熟了再吃。

     

     

    血压高的人,白酒要尽量少喝

     

    高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素,可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害,最终导致衰竭。

     

    对于高血压患者来说,应该尽量不要饮酒,酒精之中含有大量的乙醇,过量饮酒不但会增加高血压的发病风险,而且随着饮酒量增加,这种风险也会越来越高,还会损害肝细胞。

     

    如果实在避免不了饮酒,那么尽量选择低度的酒,比如啤酒、葡萄酒等,尽量避免饮用高度烈性酒。

     

     

    血压高的人,少喝点鸡汤

     

    天气越来越冷,很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身,同时补一补身体,比如鸡汤,就是大部分人都非常喜欢的炖品,鸡肉中加点滋补中药,营养又美味!

     

    但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤,相信不少喝过鸡汤的人都会发现,鸡汤表层都飘着厚厚的一层油,脂肪含量非常高,再加上嘌呤有溶于水的特点,所以,鸡汤也是一种高嘌呤食物。

     

    如果高血压人群经常喝鸡汤,那么肯定是会给心血管增加不少负担,鸡汤对于高血压人群、痛风患者,都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂,少量喝点清汤,吃点鸡肉还是可以的。

  • 最近门诊越来越多的小孩感冒后出现的咳嗽的情况,可能是呼吸感染引起的直接症状,也可能是由于呼吸道感染诱发的过敏因素而导致咳嗽症状的持续存在,特别是在冬季或环境污染时更易发生。当然,引起小孩较长时间咳嗽 还可能是其他的一些疾病所致。因此,当小孩出现反复、持续咳嗽不可大意,要把孩子带到条件好的医院,请有经验的医生进行诊治,以免影响了对疾病及时、有效的处理。

    小儿咳嗽一定是病么?

    小儿咳嗽的原因很多,咳嗽不一定是病。引起咳嗽有正常和非正常两种原因,父母一定要辨明究竟,正确对待。正常情况下,咳嗽仅是孩子正常的 生理防御反射,是人体自行清理呼吸道的办法。比如早上起床时孩子轻微地咳嗽,这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液,父母完全不必担心。3岁以下的幼 儿咳嗽反射较差,可能咳嗽时间较长,如果家长急着给孩子服药止咳,痰液不能顺利排出,大量蓄积在气管和支气管内,就会造成气管堵塞,严重时可能导致孩子窒息。

     

     

    只有由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽,才需要有针对性地吃药护理。如果是一般细菌感染引起的呼吸道炎症,应用合适 的抗生素,治疗效果相对较好。如果病毒等其他一些微生物感染引起的疾病,用抗生素治疗就不合适,而目前临床上也没有真正有效的抗病毒药物用于治疗这类疾 病。

    孩子咳嗽该怎么办?

    其实,孩子有病吃药还不如增加日常保健。孩子咳嗽的原因复杂,一咳就吃药,很可能因用药不当而引发更严重问题。注意婴幼儿保健才是最好的方法。冬季寒冷,家长应鼓励孩子多休息。睡觉时应用枕头撑起孩子的后背和头部,以防咽喉黏液滞留喉咙内。还要注意室内空气的流通,避免烟尘刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病,最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快,从而增加咽喉分泌物的产生,更容易引起咳嗽。平时要注意保暖,尽量不要给孩子吃酸、 辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以冬季还要注意给孩子多喝水,多吃水果。

     

     

    如果孩子的咳嗽猛烈、时间长,就有可能与特定疾患有关。作为父母要根据一定标准及时判断,带孩子及时求诊,将对孩子健康十分有利。最常见的是感冒引起的咳嗽。孩子咳中带痰,但没伴随急促的呼吸,可能是普通感冒。如果孩子由喉部发出略显嘶哑的声音,有时干咳,有时带痰,则可能是因流感引起的。另外,孩子接触花粉等异物就咳嗽,极可能是哮喘。咳嗽时呼吸短促、微弱,多半是支气管炎。进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽,可能是反流性食道炎。 若孩子不小心呛了东西,也会突然猛烈咳嗽,此时应尽力让孩子咳出异物,或向医生求助。


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  • 每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。 

     

    家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。

     

    这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

     

    我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。 

     

     

     

    原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。 

     

    甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。

     

     

     

    研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

     

    这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!

  • 不少小宝宝,尤其是没满月的新生儿,经常会出现打嗝不止的情况,不停打嗝往往让新手妈妈很担心、很紧张,担心宝宝是不是出了什么毛病。

     

    其实,宝宝打嗝是一种正常的生理现象,在喝奶的婴儿中非常常见。 家长可以通过拍嗝缓解,以及正确喂养来预防。 

     

     

    宝宝打嗝是什么原理?

     

    宝宝与成人一样,在胸腔和腹腔之间有一层被称为「膈肌」的肌肉。它把胸腔和腹腔分割开来,起到分隔和保护胸、腹腔器官的作用。

     

    新生儿打嗝多由三方原因引起:

     

    一是由于护理不当,外感风寒,寒热之气逆而不顺,俗话说是“喝了冷气”而诱发打嗝。

     

    二是由于乳食不当,若乳食不节制,停积不化,或过食生冷奶水或过服寒凉药物则气滞不行,脾胃功能减弱,气机升降失常而使胃气上逆动膈而诱发打嗝。

     

    三是由于进食过急或惊哭之后进食,一时哽噎也可诱发打嗝。

     

    打嗝通常在进食后或哭闹后出现,一般是生理过程,并不会造成什么病理性的问题,但是,新生儿打嗝频繁往往代表着一些宝宝不舒服的信号,那针对宝宝们打嗝频繁,奶爸奶妈该怎么做呢?

     

    一,当宝宝出现打嗝时,最好停止喂奶。不要让宝宝继续一边哭闹一边吃奶,不断地挣扎哭闹会令婴儿吞下更多的空气,这会增加宝宝的不适感,甚至会使宝宝吐奶。

     

     

    二,拍嗝。

     

    当宝宝出现以下 3 种情况时建议拍嗝:

     

     宝宝吃奶变得烦躁

     

     如果宝宝吃着吃着开始变得烦躁不安,但又明显没有吃够,那就有可能是一个嗝顶住了,可以暂停喂奶,给宝宝拍拍嗝。

     

     宝宝吃奶很急 

     

    吃奶很急,大口吞咽时很有可能会吞入空气。 

     

     用奶瓶喝奶 

     

    奶瓶吃奶要比吃母乳的时候更容易吞入更多的空气,更需要拍嗝。

      

    拍嗝的频率可以一分钟 50~60 次左右,不要太快到宝宝感觉不舒服即可,有以下三种方法。

     

    直立式 :

     

    尽量把宝宝直立抱在肩膀上,以手部的力量将宝宝轻扣着,再用手掌轻拍宝宝的上背,促使宝宝打嗝。

     

    端坐式 :

     

    如果觉得直立式比较辛苦,可以考虑端坐式,妈妈可以坐着,让宝宝朝着自己坐在大腿上,妈妈一只手托着宝宝的头,另一只手轻拍宝宝的上背部。

     

    侧趴式 :

     

    妈妈坐好双腿合拢,将宝宝横放,让其侧趴在腿上,宝宝头部略朝下。妈妈以一只手扶住宝宝下半身,另一只手轻拍宝宝上背部即可。

     

    这 3 种姿势对给宝宝拍嗝都是很有效的,没有优劣之分,家长可以根据自己的需要进行选择。

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  • 中医能治鼻窦炎,患者是可以到医院找到医生开点中药进行治疗的,是可以使用一些中药办法治疗的,患者平时还需要注意保持良好的心态,积极的进行体育锻炼也是很好的,平时还可以多吃一些有营养的食物。


    鼻窦炎对人们的影响是比较大的,一般得了鼻窦炎的患者是会出现严重的鼻塞的症状的,而且也会有头痛的情况出现的,会影响患者的呼吸的,也会影响到患者的食欲的,患者还会有黄鼻涕出现的,那么,中医治疗鼻窦炎好不好呢。

     


    1,中医可以治疗鼻窦炎的,对患者病情是会有很好的作用的,所以,患者是可以使用中医进行治疗的,比如:苦葫芦子,一般使用这款中药30克进行治疗,就会有很好的作用的,患者是可以先把药捣碎之后置于净瓶中,然后以150毫升好酒浸泡,等到1周后开封就可以滴入鼻中了,这样一天4次就会有比较好的治疗效果的,患者平时还需要注意多喝点水是很好的,也可以多吃一些蔬菜和水果的。


    2,中医治疗是会有很好的作用的,对于患者来说是会有通窍的作用的,患者平时是可以经常使用一些滴鼻的药剂进行缓解鼻塞的症状的,得了鼻窦炎的患者,一定要多喝点水是很好的,还可以多吃一些清淡的食物的,患者平时一定要注意自己的个人卫生问题的,也要多加锻炼身体的,增强抵抗力是很有必要的,平时空气不好的时候,出门一定要戴上口罩才可以的,不可以让鼻子受到刺激的。


    3,中医治疗鼻窦炎的效果是比较好的,患者是可以到专业的医院就诊的,是会有比较好的作用的,患者平时还需要注意多吃一些有营养的食物的,平时还可以多喝点鲜榨的果汁的,避免吃一些有刺激性的东西,比如:辣椒、芥末、胡椒、咖喱等,一些油腻的东西也是不可以吃的,比如:油炸、烧烤、油煎等,患者平时避免吃一些高胆固醇的事物,避免吃一些发物了。

     

     

    最后,得了鼻窦炎的患者,只要积极进行合理的治疗,很快就可以治疗好的,患者平时也是需要多做一些运动的,每天都应该养成早睡早起的好习惯的,而且还需要注意避免过于劳累了,尤其是不可以总是晚上熬夜的。

  • 血糖仪是一种用于测量血糖水平的设备,对于糖尿病患者来说,它是一个非常重要的工具。然而仅仅测量血糖并不够,患者还需要记录和追踪这些数据,以便更好地控制血糖。

    首先,我们来看看血糖仪如何记录和追踪数据。大多数现代血糖仪都有内置的记忆功能,可以自动记录一定数量的血糖读数。这些数据可以帮助患者和医生了解血糖的变化趋势,以便调整治疗计划。然而,这种方式的缺点是数据容易丢失,因为一旦血糖仪的记忆满了,新的读数会覆盖旧的读数。

    为了解决这个问题,许多血糖仪可以通过数据线或无线方式连接到电脑,将数据导入电脑进行存储和分析。这样,患者就可以保存所有的血糖读数,而不用担心数据丢失。

    现在,许多血糖仪甚至可以通过蓝牙或Wi-Fi连接到智能手机,将数据自动同步到手机应用。这些应用通常有强大的数据管理和分析功能,可以帮助患者更好地控制血糖。例如,它们可以生成血糖趋势图,显示血糖在一天中的变化;可以设置血糖目标,提醒患者测量血糖和服药;甚至可以预测血糖的未来变化,帮助患者预防低血糖或高血糖。

    此外,一些应用还可以与医生共享数据,使医生能够实时监控患者的血糖,并提供及时的医疗建议。这对于糖尿病患者的自我管理非常有帮助。

    总的来说,血糖仪可以通过内置的记忆功能记录和追踪血糖数据,而手机应用或电脑程序可以提供强大的数据管理和分析工具,帮助患者更好地控制血糖。然而,这并不意味着所有的血糖仪都具有这些功能,患者在选择血糖仪时,需要根据自己的需要和预算来决定。

  • 多为常见急性或慢性结缔组织炎症,为风湿性关节炎的表现之一,患者常有肌肉酸痛、红肿等症状,一般以服药为主。病倒了,无论是治疗还是护理,都要小心,因为疾病的治疗是一个长期的过程。

     

     

    患风湿关节炎的原因是什么?

    一是遗传。

    由于风湿性关节炎具有一定的遗传性,患风湿性关节炎的患者及家属往往都有风湿性关节炎的病史,所以在孕期,为了减少不健康的婴儿出生的机会,在孕期还应注意自身,避免感染细菌和病毒。

    二是感染。

    根据相关调查显示,大多数风湿性关节炎患者可能都曾被溶血性链球菌感染,如果因为某些因素而引起人体感染的话,也会引发风湿性关节炎,所以有过敏史的人要特别小心。

    三是自身免疫力低下。

    自体免疫能力差的人还容易患风湿性关节炎,因为这些人群很容易被病毒、细菌、支原体感染,一旦感染后,这些细菌就会侵入人体关节腔,产生球蛋白引起风湿性关节炎,所以平时应多做运动,提高自体免疫能力。

    四是内分泌因素。

    内分泌紊乱也与风湿性关节炎有一定关系,由于患者体内常缺乏肾上腺皮质激素,所以,对患风湿性关节炎的人一定要注意,平时少熬夜,养成早睡早起的好习惯,一日三餐按时进食,只有这样,才能避免因内分泌紊乱及由此引发的一系列疾病。

    五是环境因素。

    环境因素是引起风湿性关节炎的主要原因之一,如果长期生活在潮湿、寒冷、阴暗的环境中,关节部位易受寒气侵袭,而且这种环境极易滋生细菌,不但会增加居民得风湿性关节炎的几率,而且还会伴有其它疾病的病发,因此,在选择居住环境时,必须保证清洁、明亮。


     

    引起风湿性关节炎的原因有很多,一旦患病如不积极配合治疗,还会引发肺炎、泌尿系统感染等并发症,因此,我们平时生活中要避免上述致病因素,好好调养身体,只有这样,才能远离疾病。

     

    由上述情况可以看出,正是营养作用的体现,所以他们之间如果有偏差就会发生病变。因此建议大家在日常生活中要补充营养,也要增强自身免疫力,预防感染,好好调养身体,养成良好的生活作息,避免内分泌紊乱。

     

  • 我爸今年60岁,6年前曾经因脑出血做过手术。最近,他总是感到手脚无力,偶尔还会有脚麻的现象,记忆力也明显下降。我们一家人都很担心,怕他再次中风。于是,我陪他来到江门市的某三甲医院进行检查。MRI结果显示,他有多发腔隙性脑梗死和陈旧性脑出血灶。医生说,这可能是他长期高血压未能有效控制的结果。现在的血压经常波动在90+/60+到105/60+之间,低于正常水平。医生建议他将血压药物减量,并且最好能维持在130/80的水平。同时,医生也开了阿司匹林肠溶片,用于预防二次中风的发生。但是,我爸最近总是感到肠胃不适,医生建议我们去消化科做进一步检查,化验大便,以确定是否可以继续服用阿司匹林肠溶片。面对这种情况,我们一家人都很焦虑,不知道该如何平衡预防和治疗的关系。医生说,尽早上医院,消化科和神经内科一起看,才是最稳妥的方法。我们决定听从医生的建议,希望能找到一个既能预防脑梗塞又能避免胃肠道出血的解决方案。

    脑梗死和脑出血后遗症就医指南 常见症状 脑梗死和脑出血后遗症的常见症状包括手脚无力、记忆力下降、头晕等。高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者更容易患上脑梗死和脑出血。 推荐科室 神经内科、心血管内科、消化科 调理要点 1. 控制血压,维持在130/80的水平; 2. 服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片,预防二次中风; 3. 定期复查MRI,监测病情变化; 4. 注意饮食,避免高盐、高脂肪食物; 5. 加强锻炼,提高心肺功能和血液循环。

  • 2024年9月5日,青岛市。今天,患者A(以下简称A)带着父亲的病历来到京东互联网医院进行在线咨询。A的父亲在ICU接受治疗,医生开具了注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠作为营养脑神经的药物。A担心如果在医院购买会增加医疗费用,于是询问是否有平替药物或者能否在网上购买。医生解释说这是一种纯自费药,通常只能在医院购买,网上不能买到针剂。A也问及是否可以使用非针剂的形式进行治疗,医生表示一般医院不接受外来药物。A表示理解并感谢医生的解答。通过这次在线咨询,A不仅获得了专业的医疗建议,也节省了宝贵的时间和精力。

  • 我从十几年前就开始经历这种症状了。每年偶尔会发生一次,最近一次是在昨晚十一点到一点半之间。肚子一弯一弯疼,绞痛难忍,伴随着想拉又想吐的感觉。我去厕所后就不知道发生了什么事,醒来时满嘴是血,发现自己磕在了洗衣机上。这种情况让我非常恐惧和无助。

    我赶紧上网搜索相关信息,发现有很多人都有类似的问题。其中一个可能的原因是肾虚引起的肚子疼。我决定寻求专业的医生帮助,于是来到了京东互联网医院。

    医生非常耐心地听我描述了症状,并询问了我是否做过相关检查。我告诉他我平常体检没有发现任何问题,但30岁左右就开始出现这种症状。医生建议我尽快去医院做头颅CT、心电图和脑电图检查,怀疑可能是神经系统方面的问题。他还提醒我如果再次发作,可能会有跌倒昏迷的风险,需要防止脑出血。

    我感到非常担忧,因为我妹妹也有类似的毛病。医生解释说脑出血可能会导致偏瘫等严重后果。同时,他也建议我监测血糖,可能夜间低血糖也会引起昏迷。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗,但至少我现在知道该怎么做了。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的人们。

    肾虚引起的肚子疼就医指南 常见症状 肾虚引起的肚子疼可能会伴随着想拉又想吐的感觉,严重时可能会导致昏迷和脑出血等并发症。易感人群包括长期过度劳累、精神压力大、营养不良等人群。 推荐科室 神经内科、消化内科、肾脏内科等科室都可能涉及到此类疾病的诊断和治疗。 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力; 2. 合理膳食,保证营养均衡; 3. 定期体检,及时发现和治疗潜在的健康问题; 4. 如果出现类似症状,应立即就医,避免延误治疗; 5. 根据医生建议,可能需要服用一些中药或西药来调理肾虚和缓解症状。

  • 我还记得那天,3月24日,下午我在家中不小心跌倒,头部撞到了墙上。起初我并没有太在意,认为只是轻微的碰伤。但是,随着时间的推移,我开始出现头痛、恶心、呕吐等症状,家人立即将我送往了当地的医院。

    在医院里,医生告诉我我有脑出血,需要住院治疗。住院期间,医生给我挂了很多水,目的是为了消除脑部的淤血。每天我都在担心自己的病情,生怕会有更严重的后果。幸运的是,经过一段时间的治疗,我的情况逐渐好转,于4月11日出院回家休养。

    然而,命运似乎并没有放过我。4月13日下午,我突然感觉到全身抽搐,意识模糊,家人赶紧将我送回了医院。医生诊断我患有癫痫,并且告诉我这可能是因为脑挫裂伤引起的。听到这个消息,我感到非常的恐惧和无助,担心自己会因此而失去生活的质量。

    在与医生的交流中,我了解到穿刺治疗可以帮助清除脑部的淤血,减少癫痫的风险。但是,我也担心手术会带来其他的风险和后遗症。医生耐心地解释说,手术通常是安全的,大部分情况下可以清除血肿,且不会留下太大的后遗症。虽然我仍然有些担忧,但我决定听从医生的建议,进行穿刺治疗。

    手术后,我的头上插了一根管子,医生告诉我可以活动,但需要注意保护管子。起初我很害怕,怕管子会掉下来或者被拉扯。但是,医生和护士的细心照顾让我逐渐放下了心。他们教我如何正确地翻身、如何避免头部的剧烈运动等等。经过两三天的恢复,管子被成功拔除,我的病情也得到了控制。

    这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们不能只依靠自己的判断和经验。互联网医院和线上问诊的出现,为我们提供了更多的选择和便利。通过与专业的医生进行在线交流,我们可以更快速、更准确地了解自己的病情,并得到相应的治疗建议。同时,医生也可以根据我们的实际情况,制定更加个性化的治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力,也大大降低了医疗的风险和成本。

  • 我曾经是一个健康活泼的人,直到那一天,我的生活被轻微脑梗和脑出血打乱了。起初,我并没有太在意这些症状,认为只是暂时的不适。但随着时间的推移,我的失眠问题越来越严重,影响到了我的日常生活和工作。每天晚上,我都会辗转反侧,无法入睡,心情也变得越来越烦躁。

    我开始寻求帮助,通过互联网医院找到了这位医生。起初,我对线上问诊持怀疑态度,担心医生无法真正理解我的病情。但是,经过几次交流后,我发现这位医生非常专业和耐心。他详细询问了我的病史,并要求我提供CT片子进行分析。

    在等待医生回复的过程中,我开始担心自己的病情是否会恶化。幸运的是,医生很快就回复了我,并给出了详细的治疗方案。他建议我口服一些改善脑供血的药物,并推荐了艾司唑仑来帮助我改善睡眠问题。同时,他还提醒我要注意控制高血压,以防止病情进一步恶化。

    在医生的指导下,我开始按照他的建议进行治疗。虽然一开始效果并不明显,但随着时间的推移,我的睡眠质量逐渐改善,心情也变得更加平静。我深深感激这位医生和互联网医院的帮助,让我在家中就能得到专业的医疗服务。

    轻微脑梗和脑出血的治疗指南 常见症状 轻微脑梗和脑出血的常见症状包括头痛、眩晕、失眠、耳鸣等。这些症状可能会影响到日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 神经内科 调理要点 1.口服改善脑供血的药物,如丁苯酞胶囊、己酮可可碱、三七通舒胶囊等; 2.控制高血压,避免病情恶化; 3.使用艾司唑仑等药物改善睡眠问题; 4.注意休息,避免过度劳累; 5.定期复查,监测病情变化。

  • 我还记得那天,我的世界突然崩塌了。我的父亲,一个健康、强壮的男人,突然倒下了。我们立即将他送往了当地的医院,但医生们告诉我们,他的病情非常严重,需要进行紧急手术。我们都很害怕,但我们知道我们必须尽快采取行动。

    在接下来的几天里,我的父亲经历了两次手术,医生们清除了他的脑部血块。然而,尽管他们的努力,我的父亲仍然处于深度昏迷状态。医生们告诉我们,他的脑部肿胀非常严重,可能会导致他成为植物人。我们都感到绝望,无法接受这个事实。

    在这个时候,我决定寻求第二意见。我联系了一位在线医生,向他描述了我父亲的情况,并分享了所有的医疗记录和CT扫描结果。医生仔细地研究了这些信息,并与我进行了长时间的交流。他解释说,虽然我的父亲的病情非常严重,但仍有希望。他建议我们继续使用脱水药物来控制脑部肿胀,并等待十天左右,看看是否有改善的迹象。

    我们按照医生的建议进行了治疗,并在十天后看到了明显的改善。我的父亲的脑部肿胀开始消退,虽然他仍然需要长时间的康复和治疗,但我们都感到非常欣慰和感激。这个经历让我深刻地认识到,互联网医院和在线问诊可以为我们提供宝贵的第二意见和专业的医疗建议,帮助我们在最困难的时刻做出正确的决策。

    脑出血的治疗和调理指南 脑出血的常见症状 脑出血是一种严重的疾病,常见症状包括头痛、恶心、呕吐、意识模糊或丧失、肢体无力或麻木等。如果出现这些症状,应立即就医。 推荐科室 神经外科 调理要点 1.及时就医,进行手术或其他治疗;2.使用脱水药物控制脑部肿胀;3.进行康复训练,帮助恢复肢体功能;4.注意饮食和生活习惯,避免高血压等诱因;5.定期复查,监测病情变化。

  • 我从未想过,自己会在最需要的时候,选择通过互联网医院来寻求帮助。然而,当我亲眼目睹了父亲的病情急转直下,我知道我必须采取行动。父亲的脑出血导致他昏迷不醒,呕吐不止,低钾离子让他的身体更加虚弱。每当我看到他躺在病床上,无法动弹,我的心就像被揪紧了一样。

    我开始疯狂地搜索各种治疗方法,希望能找到一个奇迹。然后,我发现了京东互联网医院。虽然我对线上问诊持怀疑态度,但我决定试一试。毕竟,时间对我们来说非常宝贵。

    我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。起初,我很紧张,不知道如何描述父亲的症状。但医生非常耐心,详细询问了父亲的病史和当前状态。通过这次交流,我得知父亲的昏迷可能是由于高烧引起的离子紊乱,而不是脑出血本身。医生建议我们采取保守治疗,包括控制体温、补充电解质和营养支持。

    在医生的指导下,我们开始了治疗。父亲的体温逐渐降下来,呕吐也减少了。虽然他仍然昏迷,但我能感受到他的身体正在恢复。每天,我都会与医生进行视频跟进,更新父亲的病情。这种远程医疗服务让我感到安心,因为我知道即使我们不在医院,也有人在关注父亲的健康。

    现在,父亲已经苏醒了。虽然他还需要一段时间来完全康复,但我知道我们已经走过了最困难的时刻。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的价值。它不仅可以提供专业的医疗建议,还可以节省时间和精力,让我们更好地照顾我们的亲人。

    脑出血昏迷、呕吐不止、低钾离子:就医指南 常见症状 脑出血昏迷、呕吐不止、低钾离子等症状可能是由多种原因引起的,包括高烧、电解质紊乱等。这些症状需要及时就医,以避免病情恶化。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制体温,避免高烧引起的离子紊乱; 2. 补充电解质,维持体内平衡; 3. 提供营养支持,帮助身体恢复; 4. 定期进行血液检查,监测钾离子水平; 5. 如果必要,使用药物如补钾剂来调整电解质平衡。

  • 我是小李,今年28岁,生活在茂名市。我的母亲,55岁,前天早上突然倒在了家中。我们赶紧把她送到了当地的双流人民医院。经过初步检查,医生告诉我们她是脑出血,需要立即进行治疗。由于我们对当地医院的医疗水平不太放心,决定转院到省医院。

    在网上搜索了相关信息后,我了解到可以通过互联网医院或者线上问诊来获取专业的医疗建议。于是,我在京东互联网医院上预约了一位神经外科专家,周医生。周医生非常耐心地听取了我们的情况,并询问了许多细节问题,包括是否有头晕、头痛、视力模糊等症状。虽然我母亲目前没有这些症状,但周医生仍然建议我们尽快转院到省医院,并提醒我们要先联系好床位,否则可能会在急诊科等待很长时间。

    周医生还告诉我们,脑出血是一种非常严重的疾病,需要及时的治疗和精心的护理。我们必须保持冷静,按照医生的建议去做。他的话让我感到安心和有信心。我们立即联系了省医院的教授,预约了床位,并在第二天早上将我母亲转院过去。幸运的是,省医院的医生和护士都非常专业和负责,给予了我母亲最好的治疗和关怀。现在,我的母亲已经恢复得很好,我们一家人都非常感激周医生和省医院的医护人员。

    脑出血就医指南 常见症状 脑出血的常见症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肢体无力或麻木、语言障碍等。高血压、动脉硬化、吸烟、酗酒等都是脑出血的危险因素。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 及时就医,接受专业的治疗; 2. 控制血压,避免过度劳累和情绪激动; 3. 遵循医嘱,按时服药; 4. 注意饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃高脂肪和高盐的食物; 5. 定期复查,预防复发。

  • 我曾经是一个活跃的年轻人,直到那一天,我的生活被一场突如其来的疾病打乱了。右侧基底节脑出血,我的右腿和右手突然不能动了。恐惧和无助充斥着我的内心,我不知道该怎么办。

    在家人的陪伴下,我住院接受了20天的保守治疗。虽然血液已经基本吸收,但血水肿仍然存在。出院后,我开始接受针灸治疗,希望能够恢复一些功能。然而,我的右腿和右手仍然不能动,这让我感到非常沮丧。

    我开始寻找其他的治疗方法,听说脑血疏口服液可以活血化瘀,于是向医生咨询是否可以服用。医生告诉我,虽然这个药物是活血的,但考虑到我的情况,建议我不要服用,而是去康复科接受系统治疗。医生说,针灸虽然有帮助,但药物的作用是有限的,需要专业的康复师来帮助我恢复功能。

    我开始了康复治疗,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等多种方法。虽然过程很艰难,但我坚持了下来。现在,我的右腿和右手已经可以活动了,虽然还不如以前,但我已经很满意了。

    这次经历让我明白,面对疾病,我们不能只依赖药物或单一的治疗方法,需要综合考虑多种治疗手段,并且要有耐心和毅力。希望我的故事能够帮助其他人更好地面对和战胜疾病。

    脑出血的治疗与康复指南 常见症状 脑出血的常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部的无力或麻木,视力模糊或双重视觉,言语困难,头痛,眩晕,意识丧失等。易感人群主要是高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病患者,以及吸烟、饮酒过量、缺乏运动等不良生活习惯者。 推荐科室 神经外科 调理要点 1.及时就医,接受专业的治疗和康复指导; 2.控制高血压、糖尿病等基础疾病; 3.戒烟限酒,保持健康的生活方式; 4.进行物理治疗、语言治疗和职业治疗等多种康复方法; 5.保持积极乐观的心态,增强自我管理和自我调节能力。

  • 2024年9月5日,青岛市的李先生(化名)因为突发的脑出血被送往当地的医院进行治疗。经过一段时间的住院治疗后,李先生的左半身仍然无力,手脚酸疼,无法正常行走。由于工作繁忙,李先生选择在京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到更专业的医疗建议。

    在与一位经验丰富的神经外科医生进行线上问诊后,李先生得知他的病情需要长期康复和调理。医生建议他继续服用目前的药物,并增加一种名为艾地苯醌的药物。同时,医生也告知李先生,脑出血后的康复是一个漫长的过程,需要耐心和恒心。李先生表示非常感激医生的建议,并决定继续在京东互联网医院进行线上随访和康复指导。

    通过这次线上问诊,李先生深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。他认为,互联网医院不仅可以节省患者的时间和精力,还能让患者在家中就能得到高质量的医疗服务。李先生表示,他会继续使用京东互联网医院,并向身边的朋友和家人推荐这项服务。

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