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乳糖不耐受是因为肠道缺乏乳糖酶或者乳糖酶数量不足或者乳糖酶活性低下,不能分解乳液中的乳糖(母乳及牛奶中含有大量乳糖),未经消化的乳糖进入结肠,而结肠的细菌将其分解为乳酸、丙酸、丁酸等有机酸以及氢气、甲烷和二氧化碳等混合气体,刺激肠道产生腹胀、腹泻等症状。
若乳糖吸收障碍无临床症状则称为乳糖吸收不良。乳糖吸收不良占所有乳糖酶缺乏患者的12%~30%。乳糖酶缺乏中仅有20%左右人存在乳糖不耐受症状,而且乳糖不耐受症状个体差异很大,不耐受症状的多少与严重程度与多种因素有关,如小肠黏膜残余的乳糖酶活性、进入肠道的乳糖量以及是否同时摄入其他食物、胃排空速率、肠的乳糖转运时间、肠道细菌发酵乳糖的能力以及大肠对肠腔渗透压改变后的代偿作用有关。
2006年美国儿科学会营养委员会定义乳糖不耐受为进食乳糖或含乳糖食物后有一种或多种临床表现的临床综合征,如腹泻、腹痛、恶心、腹胀、胀气。乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏是明显不同的,但二者会同时存在。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品,该产品添加乳糖,适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手,将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后,使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥,使用安易勺舀取,依照医生或者临床营养师的推荐用量,快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处,并在三周内用完。
如何区分是器质性因素,还是心理性的勃起功能障碍?
1) 勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种,大多数是混合性的;比如年轻人,没有任何疾病和损伤,只是精神压力大等心理因素引起的,或者有不好的性经历导致的心理障碍,这些情况就属于心理性因素,可以通过克服心理因素来治疗
2) 器质性的勃起功能障碍,多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病,或者是阴茎血管异常等疾病,这种情况就属于器质性的勃起功能障碍,一般需要通过药物或者手术来治疗。
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作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄
成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。
视频简介:为什么会发生玫瑰痤疮
作者:陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞
主要内容:玫瑰痤疮发生的原因有很多:
1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的,在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素;
2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮;
3、如果平时不注意防晒,经常暴露在日光下,也会诱发或者加重玫瑰痤疮。
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作者:中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓
阴道炎根据感染的病原菌不同进行分类,第一、滴虫性阴道炎,它的病原菌就是滴虫感染所致,经常表现是外阴骚痒,女性白带为量多稀薄,呈泡沫一样,妇科检查的发现阴道黏膜充血会非常明显;第二、霉菌性阴道炎;第三外阴阴道假丝酵母菌感染的阴道炎。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松
小儿疝气有些医生会建议使用疝气带,但从专科医生的角度来讲,不建议使用疝气带。疝气带只能治标不治本,可以一定程度缓解症状,尤其是症状比较轻,疝块比较小的疝气,但是并不能根本解决病情。
家长发现孩子有疝气的时候,建议到正规医院治疗。6个月以内的孩子建议暂时观察,保守治疗。6个月以上,尤其是有嵌顿病史的孩子建议手术。如果发生了疝内容物的嵌顿,无法手法复位,则需要急诊手术治疗。
急诊手术的主要方式是腹腔镜下内环口闭合术。这种手术方式是在脐部5毫米的地方做一个小切口,然后从切口进入腹腔镜进行操作。它的优势是可以从腹腔内观察疝内容物的活力以及对侧有没有疝气,同时避免了传统手术大切口的可能性。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断:
第一、要根据小孩的年龄。
第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。
1、对于急性鼻炎,就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎,对于这种急性鼻炎,主要症状是鼻塞比较严重,可以用血管收缩剂,比如麻黄素滴鼻液等等,但是这些药物运用,不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿,可以用高渗盐水来冲洗鼻腔,既达到清洗鼻腔的目的,也能够起到收缩黏膜的作用,从而使小朋友的鼻腔通气。
2、对于慢性鼻炎,局部主要是运用鼻喷激素治疗,鼻喷激素可以运用的时间会比较长,对于慢性鼻炎的急性发作,鼻腔堵得特别厉害的时候,可以短期的用血管收缩剂。
3、对于过敏性鼻炎,主要也是用鼻喷激素,有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎,可以局部喷一些抗组胺药物,也能达到有效控制症状的作用。