肺炎为什么会频繁出现在老年人的身上，并成为老年人恐惧的“杀手”？预防老年得肺炎的小窍门在哪里？以下是对大家简要地介绍一下。

 

为什么老年人患有肺炎难以治愈

身体随着年龄增大也会出现老化的现象，进而会出现免疫力降低。有些老年人因营养不良，有些老年人因患病需要长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂，这些都是导致老年人出现免疫力低下的因素。

 

老年人的通气功能也会减弱，中枢的咳嗽反射减少，气道净化清除能力就会下降。老年患者通常还会伴有一些慢性的疾病，如支气管扩张，哮喘，肺纤维化，尘肺，陈旧性肺结核，吸入性肺炎，肾功能得不全，脑血管病，糖尿病，肝病，等等，这些都是很容易引起呼吸道感染的疾病。

 

老年人极比较容易发生吸入性肺炎。据报道：198例因误咽造成的吸入性肺炎患者中，有明显误咽史的占62%,38%虽然没有突然误咽病史，但这些人也多是在吃饭时出现吞咽的情况，或在睡眠时将上呼吸道分泌物吸到下气道，导致出现无法净化清除的现象。另一种因素是就是我们出现反复的吞咽现象和咳嗽的反射减弱。

 

此外，由于长期的、大剂量的、不合理地滥用抗生素，也会造成大量耐药性的病菌会出现大量的繁殖，这也是老年人患上肺炎难以治愈的因素。

肺结核病人怎样养肺？

拍胸口，患者站立，双脚自然的分开与肩平宽，两手自然甩动，至体前的肘臂以肘带手，掌面以掌心拍击对侧胸，至背后的肘臂以肘带手，以手背叩拍侧背，拍身时身体放松，呼吸自然，不憋气。初拍时，也就是身体虚弱的时候，力量直轻，拍打上身时可以自然地轻微旋转。

 

躬身撑体，患者端坐，全身放轻松，呼吸均匀。接着双脚自然交叉，弯身，双手用力支撑，使身体上举3~5次为一次。可以根据自己的体力重复做3~5次。注意双臂支撑要用力，用力时宜闭合。

 

 

旋摩胸胁。左、右各取坐位或仰卧位，两手掌心分别贴于同侧胸胁，大拇指相对，余四指朝下，左手作逆时针方向的摩擦力，右手作顺时针方向的摩擦力，各摩擦力在胸胁两侧各30~50圈，直至产生温热感为度。

 

以上是老年患有肺炎的一些小知识，我们可以了解一下，也可以更好地帮助身边出现此疾病的人群。

认识肺炎衣原体

 

肺炎衣原体人生物型寄生于人类，经飞沫或呼吸道分泌物在人与人之间传播。播散较为缓慢，具有散发和流行交替出现的特点。约有 50% 的成人曾有肺炎衣原体感染，易引起肺炎、支气管炎、咽炎和鼻窦炎等。常起病缓慢，一般症状较轻。

 

除感染呼吸道外，还可通过血液循环途径感染心脑血管系统，与冠状动脉粥样硬化、阿尔茨海默病、心肌炎等心脑疾病密切相关。

 

肺炎衣原体怎么传播致病的？

 

肺炎衣原体主要经过飞沫或呼吸道分泌物传播。

 

如何预防？

 

1、目前还没有针对肺炎衣原体的疫苗应用于临床。

 

2、做好隔离，避免接触有肺炎衣原体感染的群体，疾病高发期避免出入人群密集的场所。

 

3、加强环境卫生，勤通风，定期对居家环境进行清理消毒。

 

4、养成良好的卫生习惯，戴口罩，勤洗手。

 

常见症状

 

急性呼吸道感染是其主要临床表现，主要为咽痛、咳嗽、发热、流涕，还可伴随咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎及肺炎等。 老年人易并发肺炎，20岁以下的青少年，多为支气管炎及上呼吸道感染。常以发热、全身不适、咽痛及声音嘶哑起病，数日后出现咳嗽，此时体温多已正常。

 

症状可轻可重，因人而异。原有支气管哮喘的患者感染肺炎衣原体后，可加重病情。病情严重者，可因原基础疾病加重或因发生并发症而死亡。

 

哪些人容易感染？

 

人群普遍易感，感染后大多无症状或症状轻微，隐性感染高达90%。免疫力低下、有慢性基础疾病或年老体弱者感染后可出现重症，累及心脑血管系统时死亡率较高。

 

感染后的发病过程？

 

（1）感染潜伏期约30天。缺乏特异性临床表现，无症状感染和轻症患者常见。

 

（2）感染病程较长，咳嗽等不适症状可持续1~2个月。

 

（3）是自限性疾病，多数预后良好。

 

（4）机体抗肺炎衣原体感染以细胞免疫为主、体液免疫为辅，但免疫力不持久，可重复感染。

 

防范措施

 

无症状或症状轻微者可居家隔离，卧床休息，避免与他人密切接触。出现发热、头痛、咽喉痛、肌痛、咳嗽、咳痰等症状，建议及时咨询医生。若出现持续高热、呼吸困难或呼吸急促、癫痫发作、胸痛、胸闷等症状时，应立即就诊，可选择呼吸科、感染科、急诊科。

 

肺炎衣原体对四环素类、大环内酯类及氟喹诺酮类药物均敏感，对磺胺耐药，成人首选阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星以及莫西沙星等。儿童首选大环内酯类抗生素。孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。抗菌治疗一般持续2~3周。

 

注意：以上用药和治疗为科普内容，用药请遵医嘱，避免自行用药。

 

参考文献：

[1] 李凡，徐志凯. 医学微生物学[M]. 人民卫生出版社， 2018：185-186

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[5]胡亚美，江载芳，申昆玲. 诸福棠实用儿科学.第8版[M]. 北京：人民卫生出版社.2015：1282.

[:6]环境保护部主编 · 国家污染物环境健康风险名录 生物分册 · 中国环境科学出版社 · 2013.12：25-30

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[9]裴文利，陈国卿，郑永昌. 小儿肺炎衣原体感染与心肌炎的临床关系探讨. 中华医院感染学杂志，2014，24(13)：3344-3345+3351

[9]杨宝峰，陈建国. 药理学.第9版[M].北京：人民卫生出版社.2013:383.

 

咳嗽到想吐不一定是肺炎。普通感冒、支气管炎等也可能出现咳嗽、咳痰的症状。咳嗽到想吐可能是由于咳嗽剧烈，导致气道和消化道通过咽喉部连接，刺激到消化道，从而引起反射性的恶心甚至呕吐。肺炎典型的症状包括咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难，患者还可能出现头痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力等，这些症状可能会因人而异，具体需要通过医生的检查和诊断来确定。另外咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、支气管扩张症等疾病，这些疾病也可能会出现恶心到想吐的症状。

对于生理性还有可能是食用了刺激性食物，导致咳嗽不断，从而有反胃想吐的症状。因此咳到想吐不一定就是肺炎，如果症状持续或加重，则建议及时就医，查明病因，对因治疗。

在疫情常态化的当下，新冠检测成了疫情防控工作中最重要的一环。目前，新冠检测主要有三种方式，分别为核酸检测、抗原检测、抗体检测，三种方法的检测机制、检测成本以及检测灵敏度各有不同。

 

国内主要以核酸检测为主，而海外的新冠检测则以抗原检测为主。

 

抗原检测VS核酸检测

 

核酸检测灵敏度最高，是新冠肺炎确诊的“金标准”，但检测要求高，成本也较高，一般24小时出结果，检测耗时较长。而抗原检测操作简单方便，不需要专用仪器，最快15分钟出结果，缺点在于灵敏度不及核酸检测。

 

抗体检测在操作、时间方面与抗原检测类似，但无法检测处于感染窗口期的患者。

 

 

效率高：15min快速出结果

 

2020年12月，华大因源研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒取得了国家药品监督管理局颁发的医疗器械注册证。该试剂盒采用免疫层析夹心法，结合荧光微球作为示踪标记物，对疑似新冠病毒感染人群的口咽拭子、鼻咽拭子样本中的新冠病毒N抗原进行检测。该检测试剂盒具有检测敏感性高、特异性强、稳定性好、结果快速等特点。

 

去年年底，华大基因副总经理、华大因源CEO陈唯军在2021中国品牌论坛上发表主题演讲时曾透露，为了适应更简单的居家自我检测需求，华大基因第一时间研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒，15分钟内可完成全部检测。

 

抗原检测主要应用场景

 

抗原检测主要应用于对疑似人群早期分流和快速管理，作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高早发现能力。

 

国家医政医管局3月11日发布的《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案（试行）的通知》中提到：

 

抗原检测结果要进行以下处理：

 

1.    抗原检测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

 

2.    抗原检测阴性的，无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。

 

综合整理自：北京日报、华大医学微信公众号、南方网、医政医管局官网

 

新冠疫情爆发之后，武汉急缺医护人员，大年三十那天，远在广州的谢佳星毅然决然地登上了支援武汉的飞机。

 

怀着一腔热血的谢佳星，来到武汉后，发现医院里的情形非常严峻，重症病人不断增加，氧气供不应求，谢佳星说，他不能看着他的病人活活憋死……

 

受访者｜广州医科大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 谢佳星

文｜十里缸缸

监制 | 黑凤梨

 

受访医生：谢佳星

 

 

谢佳星主任来到武汉当地的医院后，发现当下他们面临的最大难题——氧气的供不应求。

 

新冠肺炎的患者因为肺部病变需要吸氧支持治疗，而医院里的设备难以应对突然大量增加的患者，每天能供应的氧气量十分有限。随着重症病人的不断增加，氧气供应的缺口也越来越大，如今每个病人只能分到几升流量的氧气，根本不够支持他们每天必需的治疗。

 

可是谢佳星和他的同事们也没有别的办法，武汉的医疗体系已经是超负荷运转，即使他们已经将医院里所有的制氧设备都拿出来使用，也不能填补氧气供应的缺口。更何况谢佳星他们不肯放弃任何一个病人，这就使得平均分到每一个病人手里的氧气会更少。

 

忧心忡忡的谢佳星主任，在短暂的休息时，想起了他进入感染区病房的第一天。

 

隔离病房

 

那天谢佳星主任和其他医生一起查房了解病人的情况，当他转到了一位68岁的女性患者罗娟（化名）床边时，不由得心里沉了沉。

 

罗娟的情况很不好，她的血氧一直上不去，如果在非疫情的情况下，她应该被转入ICU插管的，谢佳星看向身边的同事，对方轻轻摇了摇头。

 

ICU早就满了，现在连医院的走廊里都是病人，即便他们都知道这位病人的情况危急，也分不出来更多的氧气给她。

 

罗娟有些恐慌，她看着谢佳星，问道：「医生，我这样还能撑多久啊？」

 

以谢佳星主任多年的临床经验来看，罗娟现在非常危险，如果不尽快插管，恐怕会有生命危险。

 

但是作为医生，谢佳星主任需要让病人安心下来，他对罗娟安慰道，只要好好治疗，配合医生，罗娟会好起来的。

 

罗娟冲他笑了笑，看得出来她安心不少。谢佳星微微松了口气，只要罗娟肯相信医生积极治疗，救治的希望就能更大些。

 

可当天晚上，罗娟就因为抢救无效，不幸逝世。

 

 

罗娟的过世让谢佳星很是难过，但是作为一名前线驰援的医师，他一再提醒自己，他没有时间崩溃。当务之急是保持理智去救治其他病人。

 

可氧气的缺口越来越大，许多病人都快撑不下去了，谢佳星主任想不能让罗娟的悲剧重现。他联系了自己的同事、领导，最后打给了自己的老师——钟南山。

 

电话求助

 

谢佳星知道老师现在应该很忙，可现在医院里，真的很缺氧气啊。众人拾柴火焰高，在大后方的协调之下，谢佳星凑到了一百五十台制氧机。

 

但是怎么把这一百五十台制氧机尽快送到医院来，又是一大难题。

 

最后，钟南山院士亲自帮忙联系了京东物流，货车司机们一听是要送到武汉去救命的东西，二话不说，当即奋勇报名，连夜将这一百五十台制氧机送到了谢佳星手里。

 

 

制氧机送达之后，谢佳星松了口气。只要给制氧机插上电，就能给病人们提供源源不断的氧气。虽然疫情状态不容乐观，但大家看到了希望。每次当值时，谢佳星和他的同事们都熬到第二天早晨，各病房都能看到他们穿梭的身影。

 

谢佳星和其他同事几番商量探讨，决定给轻症患者采用供氧机供氧，重症患者则是用中心供氧加上制氧机联合供氧。

 

正当大家都看到了胜利的曙光时，又有一个新的问题出现——氧气瓶也不够用了。

 

因为新冠肺炎患者实在太多，医院不得不在走廊里加置床位，用可移动的氧气瓶给走廊里的患者的供氧。

 

氧气瓶

 

如今供氧机解决了病房内的重症病人吸氧问题，却因为走廊没有足够的支持设备无法给加床的患者供氧。

 

谢佳星主任听到这个问题眉头紧锁，医院里也是愁云密布。

 

氧气瓶的生产灌装需要专业的厂家设备，这不是谢佳星他们找朋友帮忙就能解决的问题。

 

 

谢佳星主任说到这个地方的时候，眼眶有些湿润。最后解决氧气瓶短缺问题的，是全国各地牵挂着武汉的同胞兄弟。

 

听说武汉急需氧气瓶，内蒙古的钢铁厂快速生产了几千吨制造氧气瓶需要的钢管，山东生产氧气瓶的工厂就马上接力产出了数万个氧气瓶，随后接力的是包括京东物流在内的其他同胞，他们连夜将氧气瓶送到武汉来。

 

「我们从来都是在最艰难的时候，感受到祖国的强大和民族的凝聚力。」在疫区一线奋战的谢佳星，一天一天，亲眼见识了中国强大的动员能力和中国人刻进骨子里的团结。

 

团结的景象，难忘的一年

 

物资来了，支援的人也来了，全国各地的医疗队聚集到武汉来了，火神山和雷神山医院建起来了。

 

当谢佳星主任在看见方舱医院建成时，心里就知道，武汉的这场疫情就要结束了，这场前后将近两个月的艰难战斗，马上就要胜利了。

 

病人一个接一个地痊愈出院，他们都过来感谢谢佳星主任和他的同事们这段时间为他们的付出奉献。谢佳星流着泪和他们告别。在这场没有硝烟的战争里，他们也是并肩作战的战友。

 

等到疫情真的被控制之后，广州医疗队的使命完成，谢佳星和他的同事们凯旋而归时，钟南山院士亲自出来迎接他们，给每位队员一个拥抱。

 

因为，这场战争，他们赢得漂亮。

 

全民的战斗

小儿肺炎低烧不退可物理降温、药物治疗、对症治疗去处理。

1.物理降温：肺炎是由病原体，比如细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染，当感染持续时患儿可能会低烧不退。使用物理降温方法降温，比如用温水擦拭身体、多喝温开水、保证充足的休息和睡眠时间，有利于疾病的恢复。

2.药物治疗：患儿正在接受治疗，但仍然低烧不退，可能是病原体对药物产生抗药性或者药物剂量、疗程不足等原因，此时去医院就诊，做常规药敏试验，选择敏感菌的药物去治疗，比如遵医嘱用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物。

3.对症治疗：肺炎患儿可能会出现一些并发症，常见胸腔积液、肺脓肿等，这些并发症可能导致低烧持续不退，肺炎出现胸腔积液以抗感染治疗为主，根据经验或痰培养选择抗生素，比如青霉素、头孢噻肟等，配合对乙酰氨基酚退热，胸腔积液较多引起了气促、呼吸困难等症状，通过胸腔穿刺放液治疗。

小儿肺炎低烧不退的原因比较多，建议去医院检查清楚后针对性治疗，以上药物遵医嘱使用。

目前全球每年就有1000多万新增肺结核患者，中国占10%，达到100万人，并且肺结核至今仍却是全球死亡人数最多的单一传染病，和其他传染病相比，肺结核患病基数庞大，自然死亡人数也是最多的了。

 

具体原因当从以下几方面分析：

 

1. 传播方式

 

众所周知结核的传播方式同其他传染病不一样，肺结核病通过飞沫传播较为常见。

 

当携带结核杆菌的患者在结核活动期时患者咳嗽打喷嚏或吐痰，含有结核菌的呼吸道黏液会形成非常小的颗粒，悬浮在空中；患者吐的痰液自然风干后会形成气溶胶，这些颗粒和气溶胶都很容易被健康人吸入，继而入侵呼吸道进入体内。

 

即使不是亲密接触，只要暴露在外界环境中，就很容易感染肺结核。

 

2. 结核杆菌的病理特点

 

结核菌是细胞内寄生的细菌，而在人体内的巨噬细胞是最主要的宿主。人体内的巨噬细胞是免疫系统的主力军，一般情况下遇到异物就会发挥功能自动识别将其胞吞进体内，然后利用溶酶体里的各种酶处理掉异物。

 

结核菌进入体内后也会被巨噬细胞发现并胞吞掉，但是进入细胞后它能利用各种方法避开与溶酶体接触，即使接触也能耐受一定的攻击，从而愉快地在其中繁殖。这就是结核杆菌顽固的一大表现。

 

3. 结核病初期症状表现

 

结核病的潜伏期很长，患者没有任何症状，但一旦免疫系统稍有衰弱，结核菌就会迅速突破这个包围圈在体内进行扩散，患者此时才会出现症状并具备传染性，此阶段称为活动性结核病。

 

即使结核杆菌已经进入了活动期，因为症状同其他呼吸道疾病并无二样，不仔细观察根本察觉不到特殊，所以一开始也不会引起注意，当患者做了相关检查才会发现原来是被结核盯上了。

 

4. 结核病菌的耐药性

 

结核杆菌的一个顽皮即可以自觉躲过巨噬细胞的追杀，它的顽皮更让人头疼的就是耐药性。

 

结核的治疗以口服抗生素为主，对于普通结核的治疗现在是以至少两种一线抗结核抗生素，配以至少一种二线抗生素的多抗生素处方作为基础，原本继续坚持治疗会有很好的疗效，问题在于结核患者中途自作主张停药的很多，有些是害怕副作用，但常见的是患者感觉自己已经吃了那么久的药了，也没什么明显增长，就觉得不用再吃治疗的药物了。

 

这些擅自停药的患者体内的结核菌基本未被完全清除，而存活下来的多数是耐药的菌株，而中断的治疗实际上起了筛选耐药菌株的作用。据调查，在国内复发病人患耐药结核的几率明显高于初次感染的患者。

 

5. 结核杆菌无孔不入性

 

结核杆菌一旦介入体内，最常见的是侵犯肺部，但往往会影响多个器官脏腑的功能，比如引发肠结核、胸膜结合等。人体的防御机制一旦崩溃，很容易继发许多疾病，而很多结核患者都是死于继发性疾病如严重的肺部感染、气胸或肺大泡破裂等。

造就世界上最多死亡人数的传染病是什么？

 

有人会想起曾经闻之色变的黑色病，有人会想起最近两年的新冠肺炎。

 

但实际上，结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

 

古老而顽固的疾病

 

虽然不同时期的名字有着差异，但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

 

在公元前两千四百年，神圣的古埃及金字塔，留给我们的不仅有各种神秘传说，也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

 

 

在我国马王堆汉墓，其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上，也能够检测出结核病痕迹。

 

甚至，考古学家发现，结核病的致病菌——结核分枝杆菌，甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

 

人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

 

公元前460年，希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者，要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼，从而强健体魄抵抗疾病。

 

 

我国古代名医——华佗，也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中，明确“痨病”具有传染性，同时指出只有抵抗力不够强的人，才会感染这种病。

 

直到近代，在1839年，这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

 

而同样是在德国，1882年，一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

 

在此期间，结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”，成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

 

直到现在，我们仍然没有摆脱这种疾病，仍旧在全力与之对抗。

 

免疫力究竟有多重要

 

根据统计估算，全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

 

也就是说，全球将近三分之一的人，都有患上结核病的风险。

 

也就是说，你看看周围，平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

 

 

这一数字并不是危言耸听，但也不必因此惊慌失措。

 

因为只要我们免疫力正常，哪怕感染结核分枝杆菌，一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

 

结核病与免疫力，可以说是息息相关。

 

我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后，只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

 

结核病虽然具有传染性，但免疫力强的人，甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

 

例如西方著名作家大仲马，因为当时西方上流社会对结核病的错误追求，曾热切地和结核病接触，希望自己被传染，却怎么也得不上结核病。

 

 

但具备有免疫力，并不是说就高枕无忧。

 

结核分枝杆菌会长期在人体内生存，很难被完全消灭，它静静地潜伏着，当我们免疫力剧烈下降，它就有可能重新复苏，开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

 

目前，针对结核病的疫苗——卡介苗，是我国儿童必须接种的一类疫苗，就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

 

可怕的死亡率

 

作为一种古老传染病，结核病并不像天花一样，通过疫苗就能够将其解决，也不像鼠疫一样，能够通过清除老鼠来控制。

 

从发现结核分支杆菌以来，根据统计，一百多年来，因结核病而死亡的人数已经多达2亿！

 

根据《2021年全球结核病报告》，2020年，全球结核病病人的病死率为15%！

 

在曾经，结核病更是一度被认为是绝症，无药可救，也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

 

在曾经19世纪的中世纪，英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

 

 

因结核病而死的名人更是不计其数，肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

 

一直到20世纪，卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现，才导致结核病的死亡率逐渐降低。

 

但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择，耐药结核病、复发结核病，仍然是让医生头痛的治疗难题。

 

可以被治愈

 

不过，在目前，绝大多数结核病患者，只要经过正规的系统治疗，坚持下去，都能够痊愈恢复！

 

例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林，便是一位痊愈的结核病患者。

 

 

最开始，患上结核病的她，中断了梦想，觉得自己成为了家庭的负担，但在家人和朋友的鼓励下，经过正规的治疗，痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠！

 

她也因此一直在为此宣传，鼓励着更多人——

 

“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的，得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病，迎来更光明的未来。”

肺结核作为一种传染病，虽然现在大面积的发生不常见，但是其实在生活中还是存在许多肺结核的患者，身边出现该病的话要及时隔离，避免传染他人。这种病会在患者的肺部形成结核病变，对肺组织、肺功能等都会造成损害，该病如果不经治疗的话很难自愈，且容易引起复发，同时会降低患者的生活质量，严重的还会导致死亡。以下就介绍以下有关肺结核的相关知识。

 

  

肺结核的传播方式

 

患者喷嚏或咳嗽时会产生飞沫，因为飞沫中会携带结核杆菌，从而引起结核的传播。机理主要是结核杆菌传播到空气中被健康人吸入体内，一般会被机体的免疫系统杀灭，如果机体抵抗力低下，结核杆菌会在体内大量繁殖，从而出现结核症状。肺结核主要会引起呼吸系统和全身症状。

 

肺结核的临床表现

患者会出现咳嗽，一般是干咳，如果咳嗽持续两周以上，咳痰并且痰中带血，要进行进一步检查。肺结核患者如果结核病灶累及胸膜时还会出现持续性、位置固定的胸部疼痛感，有的还会出现呼吸困难等症状。

 

肺结核最常见的症状是发热，多为低热，温度在38度以下，多在下午或傍晚时温度升高，第二天清晨恢复正常。部分患者还会出现乏力、倦怠、盗汗、消瘦、月经不调甚或闭经等症状。出现以上这些症状要高度警惕肺结核。

 

 

肺结核的临床症状不全都一样，体征也不完全一样，这主要取决于病变的性质和范围。一般轻症可能会没有任何症状，如果是渗出性范围比较大或者是干酪样坏死的情况，则会出现肺实体体征。结核患者有的还会出现类似风湿热样的表现，主要见于青少年女性患者，这种结核被称为结核性风湿症。在临床上症状对肺结核的诊断有参考意义，体征参考意义比较局限。

 

在临床上询问病史时一定要注意患者有没有肺结核接触史，记录接触者的病情、接触时间、接触的密切程度等情况，同时行胸部X线检查（肺结核诊断常规首选的检查是胸部X线检查），对每一个肺结核疑似症患者要做痰结核分枝杆菌检查来确诊是不是肺结核，一经确诊要进行隔离治疗，以免引起大规模传染。

 

 

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霉菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎症，其症状表现主要肺炎症状、咯血、胸痛等。

1.肺炎症状：因为霉菌性肺炎主要为真菌感染肺部组织而引起，所以可表现为肺炎的症状，如咳嗽，可表现为干咳或有痰，痰可能呈黄色或绿色。其次，还可伴随着发热、乏力等全身性症状。

2.咯血：霉菌感染患者，菌丝侵犯到气道，可导致小血管破裂出血，进而引起咯血的症状。

3.胸痛：霉菌性肺炎可能导致胸痛或胸部不适感。胸痛通常是钝痛或压迫感，可能加重于深呼吸或咳嗽时。一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，采用合适的方法进行治疗。

随着冬季的来临，流感病毒开始活跃，如何预防流感成为许多人的关注焦点。

首先，接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一。流感疫苗可以刺激人体产生抗体，提高免疫力，从而抵御流感病毒的侵袭。

其次，在日常生活中要注意防寒保暖。寒冷的天气容易导致人体抵抗力下降，使得流感病毒有机可乘。因此，外出时要注意保暖，避免着凉。

此外，饮食方面也要注意。多吃富含蛋白质和维生素的食物，增强体质，提高免疫力。同时，要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

流感病毒主要通过呼吸道传播，因此要注意个人卫生。勤洗手，避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴，减少病毒感染的风险。

流感症状包括高烧、咳嗽、喉咙痛、乏力等。如果出现这些症状，应及时就医，避免病情加重。

治疗流感主要依靠抗病毒药物。常见的抗病毒药物包括奥司他韦、阿比多和连花清瘟等。在发病初期及时用药，可以减轻症状，缩短病程。

除了药物治疗，还可以采取一些辅助措施，如保持室内空气流通，多饮水，饮食清淡等，有助于病情恢复。

总之，预防流感需要综合措施，包括疫苗接种、日常保养、个人卫生和及时就医等。只有做好这些，才能有效抵御流感病毒的侵袭。

流感嗜血杆菌肺炎是一种由流感嗜血杆菌引起的肺部感染，患者常伴有高热、咳嗽、胸痛等症状。为了辅助治疗，合理的饮食调理至关重要。

一、流感嗜血杆菌肺炎食疗方：

1. 芹菜炒鲤鱼：将鲤鱼切丝，芹菜切段，加入姜丝、蒜丝等调料，炒熟后食用。鲤鱼具有清热解毒、利尿消肿的功效，芹菜可平肝清热、祛风利湿，适合肺炎患者食用。

2. 兔肉蘑菇丝：将熟兔肉切丝，蘑菇煮熟，加入葱白、辣椒油等调料，拌匀后食用。兔肉具有清热解毒、益气健脾的功效，蘑菇可解毒润燥、益气补脾，适合肺炎患者食用。

3. 鹌鹑百合汤：将鹌鹑切块，百合洗净，加入姜、葱、盐等调料，炖至鹌鹑熟透。鹌鹑肉具有补五脏、益肝清肺的功效，百合可润肺止咳、养阴清热，适合肺炎患者食用。

4. 瘦肉白菜汤：将瘦肉切丝，白菜切丝，加入姜、蒜、盐等调料，炖至瘦肉熟透。瘦肉具有补中益气、生津润肠的功效，白菜可清热解毒、化痰止咳，适合肺炎患者食用。

二、流感嗜血杆菌肺炎饮食原则：

1. 食物应以高营养、清淡、易消化为宜，如流质、果汁等。

2. 新鲜水果和蔬菜富含维生素，有助于增强免疫力。

3. 多食用富含维生素A的食物，如多油鱼、蛋等。

三、流感嗜血杆菌肺炎饮食禁忌：

1. 忌辛辣油腻食物，如辣椒、胡椒、芥末等。

2. 忌食甘温的水果，如桃、杏、李子等。

3. 忌食生冷寒凉食物，如冰制饮料、西瓜、梨等。

4. 忌食酸味食物，如食醋、酸白菜等。

5. 忌食涩味食品，如白果、藕节等。

肺泡炎是一种肺部炎症，其严重程度因人而异，取决于患者的具体病情。

过敏引起的肺泡炎，在脱离过敏原后，症状通常可逐渐缓解，因此属于较轻的病例。然而，如果患者长期反复接触过敏原，病情可能逐渐恶化，发展为慢性肺泡炎，甚至可能导致肺纤维化，治疗难度大大增加，严重者甚至可能发展为呼吸衰竭，这时病情就比较严重。

在出现肺泡炎后，应及时进行积极治疗，避免接触过敏原，减轻症状。如果出现呼吸困难、干咳等症状，可以吸入激素来缓解症状。此外，平时应避免吸入有害有毒气体，保持家中清洁，同时不要吸烟。

肺部炎症的主要症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛以及呼吸困难等。以下是具体症状：

1. 咳嗽：是肺泡炎的首要症状，早期表现为干咳，逐渐发展为有痰咳嗽，痰量不同。金黄色葡萄球菌肺炎的痰为黄色脓性痰，肺炎链球菌肺炎的痰为铁锈色痰，肺炎克雷伯菌肺炎的痰为砖红色果冻状痰，铜绿假单胞菌肺炎的痰为浅绿色痰，厌氧感染常伴有异味。

2. 发热：由于感染病原体不同，发热程度也不同。大多数患者有中度发热，体温波动在38到39度。发烧持续不断，服用解热药后，患者体温会下降，但一段时间后会再次出现，发热类型可以是漏发热或弛缓热。

3. 胸痛：胸膜受累时为针状痛，下叶肺炎刺激膈神经，疼痛可能辐射至肩部和腹部，易误诊为急腹症。

4. 呼吸困难：病情严重时，累及多个肺叶，患者会出现不同程度的呼吸短促和呼吸困难。

5. 全身症状：患者可出现头痛、肌痛和疲劳、恶心、呕吐以及腹泻等症状。

随着生活节奏的加快，各种疾病层出不穷，肺炎便是其中之一。肺炎不仅会对患者的身体健康造成严重伤害，严重时甚至可能引发其他疾病。因此，了解肺炎的病因至关重要。接下来，让我们一起探讨一下肺炎的具体病因。

一、病原体

肺炎的病原体主要包括细菌、病毒、肺炎支原体、沙眼衣原体、卡氏肺囊虫、真菌等。常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他莫拉氏菌等；常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、巨细胞病毒等；常见的真菌有白色念珠菌、曲菌、毛霉菌、新隐球菌等。

二、病理生理

肺炎的病理生理机制主要包括肺泡壁充血、水肿、炎症渗出，肺泡腔内充满炎性渗出物，呼吸膜增厚，气管、支气管、细支气管炎症渗出，堵塞造成气道狭窄，导致换气、通气功能障碍，进而引起低氧血症、缺氧。此外，肺炎还可能导致感染中毒症状，如高热、嗜睡、昏迷、惊厥等，严重时可能引发心力衰竭、周围循环衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等。

三、流行病学

肺炎的发病率很高，约占人群的12%。预计我国每年有250万社区获得性肺炎（CAP）患者，超过12万人死于CAP。医院获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型，在欧美等发达国家也居第2～3位。近年来，肺炎的发病率呈上升趋势，这与社会入口老龄化、免疫受损宿主增加、病原体变迁、病原学诊断困难、不合理使用抗生素等因素有关。

四、预防与治疗

为了预防肺炎，我们需要养成良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。此外，我们还应避免接触病原体，如勤洗手、戴口罩等。一旦出现肺炎症状，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。目前，肺炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫治疗等。

总之，了解肺炎的病因对于预防和治疗具有重要意义。只有充分了解肺炎的病因，才能更好地预防和治疗肺炎，保护我们的身体健康。

气促干咳是临床常见的症状，可能是由于多种原因引起，常见的包括肺炎和哮喘发作等。

1、肺炎的常见原因及症状

肺炎是一种肺部感染性疾病，其常见原因包括细菌、病毒、支原体等病原微生物感染，以及理化因素、免疫损伤、过敏等因素。肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。由于肺炎会导致肺部炎症和水肿，使得呼吸道黏膜受到刺激，从而引起干咳。此外，肺炎还会导致气体交换受阻，进而引起气促。

2、哮喘发作的常见原因及症状

哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其常见原因包括遗传因素、环境因素、过敏因素等。哮喘的典型症状包括胸闷、咳嗽、喘息等，其中咳嗽常表现为干咳。哮喘发作时，支气管痉挛和炎症会导致呼吸道狭窄，进而引起呼吸困难，表现为气促。

3、肺炎和哮喘的治疗方法

肺炎的治疗应根据病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。哮喘的治疗则主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括β受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物、抗胆碱类药物、白三烯受体调节剂等。生活方式调整包括避免过敏原、戒烟、保持室内空气清新等。

4、日常保养和预防

预防肺炎和哮喘发作的关键在于增强自身免疫力、避免接触过敏原和污染物。日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的个人卫生，勤洗手，避免接触病原微生物。
• 保持室内空气流通，避免吸烟和接触二手烟。
• 避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。
• 加强锻炼，增强自身免疫力。
• 合理膳食，保持身体健康。

5、医院和科室的选择

患有肺炎和哮喘的患者应选择正规医院就诊，并寻求呼吸内科或感染科等科室的专业医生进行诊断和治疗。

新生儿支气管肺炎是婴儿时期常见的呼吸道疾病之一，多发于出生后1-6个月内。40天婴儿支气管肺炎的治疗时间一般为1-2周，具体恢复时间还需根据患儿的具体病情和治疗方案来定。

如果婴儿出现咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状，但精神状态良好，支气管肺炎不严重，可以采用口服药物治疗。常用的口服药物包括清开灵颗粒、板蓝根颗粒、蒲地兰口服液、兰芩口服液、双黄连口服液体、柴胡口服液、儿童止咳糖浆、儿童清肺止咳颗粒等。

如果婴儿出现精神不振、食欲不振，甚至出现呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，以及发热38-39℃以上，伴有阵发性呼吸困难、气喘、面色苍白、口唇发绀、心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病、水电解质紊乱等严重症状，应立即就医。

治疗儿童支气管肺炎时，首先要根据可能的病因进行治疗，结合症状、体征、化验结果和胸片报告，确定是病毒感染、细菌感染还是支原体感染，然后采取相应的抗感染治疗。同时，也要进行对症治疗，如发热、咳嗽、喘息或烦躁等症状应给予适当的治疗。

在日常生活中，家长要经常为婴儿量体温，防止高烧引起的抽搐，剧烈咳嗽导致呕吐。同时，要防止误吸，多翻身，多拍背。生病的父母不应该照顾儿童，以免交叉感染。

多种病毒和细菌可导致儿童支气管炎发作，临床上多为细菌和病毒混合感染所致。过敏体质、免疫力低下或营养不良的儿童易患病。在儿童治疗以后，如果体温下降恢复到正常，可以暂时停止使用药物。在日常生活中，建议患者注意休息，多喝水，选择清淡易消化的饮食，注意室内通风，保持适当的温度和湿度。

小儿链球菌肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要发生在儿童群体中。该病的症状主要包括体温升高、咳嗽以及嗜睡等。

在疾病的早期阶段，儿童可能会出现咳嗽、咳痰和喘息等症状，同时伴随体温升高。此外，儿童还可能出现嗜睡、疲劳和精神状态不佳的表现。通过X光检查，可以发现肺部出现均匀密度增加的阴影，肺叶体积也可能增大。如果炎症被重新吸收，还可能出现脓肿和空洞。

小儿链球菌肺炎的治疗方法与支气管肺炎类似，需要在医生的指导下进行。青霉素敏感的患者首选青霉素或阿莫西林，青霉素中间体患者首选大剂量青霉素G或阿莫西林。对于青霉素耐药或有危险因素的患者，首选药物包括头孢曲松、头孢噻肟和万古霉素。青霉素过敏的儿童可静脉注射红霉素，改善后可口服。治疗应持续1～2周，或发热完全缓解后3～5天。

在治疗过程中，患者需要注意并发症的发生，如脓胸、肺脓肿、心包炎、心肌炎和中毒性肝炎等。脓胸需要及时抽吸，并采用药物治疗。抗生素的选择应根据咽拭子培养的肺炎链球菌敏感性试验结果进行。患者需要积极配合检查和医生的治疗计划，卧床休息，多吃流质食物，补充液体和电解质，保持尿密度在1.020以下。

小儿链球菌肺炎的预防措施包括加强儿童营养、锻炼身体、提高免疫力等。同时，注意个人卫生，避免接触呼吸道感染者，也是预防该病的重要措施。

在儿童出现发热、咳嗽等症状时，家长应及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗，避免病情加重。

小儿支气管肺炎是婴幼儿常见的呼吸道感染疾病，很多家长都会担心孩子是否需要输液治疗。事实上，并非所有小儿支气管肺炎都需要输液，针对轻症病例，通过口服药物治疗通常也能取得良好的治疗效果。

支气管肺炎是由细菌、病毒、霉菌等多种病原体引起的肺部炎症，主要症状包括咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等。对于轻症病例，如咳嗽、咳痰等症状不严重，体温正常，可通过口服药物进行治疗。

常用的口服药物包括：

• 止咳化痰药：如羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等，可以缓解咳嗽、咳痰症状。
• 抗生素：如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，针对细菌感染有效。

在治疗过程中，家长需要密切关注孩子的病情变化，如有以下情况应及时就医：

• 病情加重，出现高热、呼吸困难等症状。
• 出现胸痛、面色苍白、精神萎靡等症状。

除了药物治疗，日常护理也非常重要。以下是一些建议：

• 保持室内空气流通，避免烟雾和灰尘。
• 适当增加室内湿度，避免空气干燥。
• 多给孩子喝水，保持水分充足。
• 给予易消化、营养丰富的饮食。

小儿支气管肺炎并非都需要输液治疗，家长应根据孩子的病情选择合适的治疗方法。在治疗过程中，密切观察病情变化，及时就医，确保孩子早日康复。

大叶性肺炎，一种常见的肺部感染疾病，主要由肺炎链球菌引起。它通常不会自愈，而是需要及时的治疗。

大叶性肺炎的典型症状包括高热、咳嗽、咳痰，有时痰中带血。如果不及时治疗，病情可能会加重，导致严重的并发症，如肺部脓肿、脓胸甚至中毒性休克。

治疗大叶性肺炎的主要方法是使用抗生素，尤其是青霉素类药物。对于青霉素过敏的患者，可以选择大环内酯类抗生素。除了药物治疗，患者还需要保持良好的休息和营养，避免辛辣刺激性食物。

在日常生活中，预防大叶性肺炎的发生也很重要。加强体育锻炼，提高自身免疫力，避免接触病人，尤其是在流感季节，都是有效的预防措施。

如果怀疑自己患有大叶性肺炎，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

大叶性肺炎是呼吸内科的常见病，需要患者和医生共同努力，才能战胜疾病。

宝宝咳嗽、有痰、食欲不振是许多家长都遇到过的问题。面对这样的情况，首先要明确一点，那就是及时就医。建议家长带孩子前往公立医院的儿科或呼吸科进行挂号就诊，以便查明病因，从而进行针对性的治疗。

宝宝咳嗽、有痰、食欲不振的原因可能有很多，常见的有支气管炎、肺炎等。支气管炎的治疗主要包括抗病毒、抗炎、止咳、化痰等，常用的药物有鱼腥草糖浆、鲜竹沥口服液、小儿清肺化痰止咳颗粒等。如果伴随喘息、气促，可以考虑使用非那根糖浆、复方氨溴特罗口服液、复方丙卡特罗口服溶液等药物。如果伴有细菌感染，可以选择使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢曲松钠、克林霉素等。

肺炎是一种较为严重的呼吸道感染疾病，需要及时规范治疗。治疗肺炎通常需要使用抗生素，如头孢菌素类药物或大环内脂类药物。治疗过程中，需要密切监测血液常规，根据检查结果选择敏感抗生素。除了使用抗生素外，还需要对症治疗，如雾化吸入、口服小儿清肺化痰颗粒等。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。家长要注意保持室内空气流通，避免宝宝接触二手烟，适当增加宝宝的运动量，提高宝宝的身体素质。

总之，宝宝咳嗽、有痰、食欲不振是一个需要引起重视的问题。家长要及时带孩子就医，查明病因，进行针对性的治疗。同时，也要注意日常保养，提高宝宝的身体素质，预防疾病的发生。