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胫腓骨骨折有后遗症吗?

胫腓骨骨折有后遗症吗?
发表人:医联媒体

胫腓骨骨折可能会有后遗症,主要需视具体情况而定。后遗症包括创伤性关节炎、肌肉萎缩和关节僵硬、下肢深静脉血栓形成、骨折不愈合和腓总神经损伤等。

1.创伤性关节炎:胫腓骨骨折后会导致局部的关节面受到损伤,若恢复期未能做好日常的护理或治疗,可能会导致局部出现创伤性关节炎,患者可有局部肿胀、疼痛、活动受限等表现。

2.肌肉萎缩和关节僵硬:胫腓骨骨折后需长时间制动,日久可能会导致局部关节出现僵硬,可表现为关节部位发紧、活动受限等。同时肌肉也可能出现废用性萎缩,可表现为肌肉体积缩小、肌肉力量减弱等。

3.下肢深静脉血栓形成:如果患者在胫腓骨骨折后,长期卧床,可能会导致下肢静脉血液回流受阻,从而引起下肢深静脉血栓形成,患者可能会出现下肢肿胀、疼痛等症状。

4.骨折不愈合:若骨折发生在胫骨下 1/3,该部位血液循环较差,容易发生骨折不愈合或迟缓愈合等情况。

5.腓总神经损伤:若骨折发生在腓骨上 1/3,该部位容易损伤腓总神经,导致足下垂、马蹄足等情况。当发生胫腓骨骨折时,建议及时就诊医院,由专业的医生予以积极的治疗,以免留有后遗症。

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  • 随着现代社会经济条件的提升,人们的生活水平有了很大的提升,有的人经常性的进食大鱼大肉等食物,引起血脂、血糖等的升高,进而导致血管出现狭窄甚至是堵塞的现象。导致血管堵塞的常见原因有哪些?由于血管堵塞部位的不同,其症状表现也会不一样,今天就来为大家做一个详细的介绍。

     

    血管堵塞的原因

    1、高血压

     

    引起血管堵塞常见的原因是血压,当血压平稳时血流正常,血压增高之后,血流开始冲击血管,血压越高对血管的压力越大,致使血管变形,高血压长期时血管内膜受损,很容易使血管壁增生增厚,这导致了我们的血管腔内狭窄,引起堵塞。

     

    2、吸烟


    长时间的吸烟会对我们的肺造成一定的伤害,可能会导致肺部疾病,经常吸烟的话会使我们的血液量逐渐的变少,从而就会引起脑血流量供不足。此外,吸烟还会引起其它一些疾病,想要一些疾病远离我们那么就要戒烟,这样才能够使我们的生活变得越来越健康。

     

    3、长期不锻炼、不运动

     

    长期不锻炼、不运动的人很容易造成肥胖,如果再加上饮食不规律、作息时间不规律等原因会引发脑血栓,血管受损、血栓增加,最终形成血管堵塞。所以,我们要经常运动,每天坚持运动锻炼,能够起到锻炼血管的作用。

    由于血管堵塞部位的不同,其症状表现有哪些?

    1、心脏冠脉血管的堵塞

     

    此时会出现明显的胸前区疼痛,有时甚至会放射至上肢、后背等部位,一般是压榨性的疼痛感,持续时间在半小时以内,不典型的心肌梗死还会出现咽喉部的窒息感、出汗量多、胸闷等症状。急性的心脏血管堵塞一般情况比较危及,要及时的进行治疗。

     

    2、颈部血管堵塞

     

    此时因为脑部组织供血不足,会出现头晕、头痛等症状;另外如果血栓脱落进入了脑部,阻塞了脑部的关键血管,导致大面积脑梗死的发生,会出现突然昏倒、偏瘫、猝死等危险情况的发生。

      
    3、四肢血管堵塞

     

     

    导致肢体出现麻木、发冷、疼痛的表现,如果长时间的堵塞还会导致四肢活动不利,局部组织坏死等情况出现。

     

    4、肺部血管堵塞

     

    会出现胸闷、呼吸困难等情况出现,严重者还会导致呼吸衰竭等情况的发生。

     

    由此可见不管是那个部位的血管发生了堵塞,其后果都是非常严重的,因此我们再出现上述症状时,要及时的进行相应的治疗,减少危险情况的发生。同时要养成好的生活及饮食习惯,减少血管堵塞情况的发生。

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  • 栓塞手术有哪些?

    假如要进行一项最常听到的清除血管栓塞手术,也许可以说是“冠状动脉绕道手术”,而且这种手术风险很高,也使很多人对“通血”,始终抱有畏惧的心理。但实际上,血栓的处理方法除了传统的外科手术外,还有很多不同的做法,不一定都要采用绕道手术。

     

     

    普通血栓处理手术

     

    绕线手术

     

    膨胀球囊加血管支架

     

    栓塞抽吸清除术

     

    微导管震波溶栓

     

    当处理血栓时,除了使用抗凝血剂、血小板抑制剂等药物外,有时还必须面对手术选择。心血管中心医师表示,首先看血栓是否属于急性或慢性,急性血栓通常较软,慢性血栓一般较硬,还有堵塞的部位,危险程度,跟病人身体承受能力,都会影响对选择手术的判断。

     

    若粗分,软的血栓不适合做气囊扩张术跟支架,硬的不适合做抽吸跟震波,而仍留在大血管阻塞处,基本上可以执行,但如果血栓已落入小血管,则推荐采用导管震波。

     

     

    绕线手术

     

    球囊扩张术后支架

     

    球囊扩张术是将一个会自行膨胀的球囊,放入栓塞处,将血管撑起,再视情况放入支架支撑,虽然不能清除血栓,因此仍需配合使用抗凝血剂或抑制血小板的药物。现在,下肢栓塞的气囊扩张术跟支架均有健保给付,可减轻一些负担。然而,气球扩张并不适合用在软血栓上,事实上,气球扩张可以被看作是怪手,软血栓就是烂泥,“你用怪手把路、泥推到旁边,过一会儿泥还是会流回路上,所以气球扩张只能用在硬血栓上,就像清理碎石子一样。

     

    栓塞抽吸清除术

     

    这个就是用导管把溶栓的物质注入体内,然后喷水把溶栓打碎,最后把溶栓抽出来,不过,由于这是利用了血管的压力,所以只适合用在大血管上,小血管效果不好,风险也比较高。另一个缺点是导尿费得自己付,大约十万元。

     

    微导管震波溶栓

     

    微导导管EKOS震波溶栓”原理是在鼠蹊部开出2mm的口子,放入导管中带有超音波震波节点的管路,到达血栓的位置,利用超音波的能量将血栓震“松”,再注入血栓溶解剂,溶解率可达90%以上。

     

    “因为急性血栓会有一层纤维,把红血球、血小板通通包裹起来,形成一个紧密的结构,超音波就是把纤维震松,再用药物溶解里面的薄膜,所以用药的剂量可以很小,效果也很好。”虽然这类手术需要自费进行相关治疗,约12~15万元。

  • 小李是今年刚刚考入大学的大一学生,在父母和老师心中,小李是一个善良懂事、成绩优异的好孩子,在同学们心中,小李是一个活泼开朗、乐于助人的好同学。可是,就是这样一个好孩子、好同学,却差点被进入大学后养成的一个坏习惯要了命!

     

     

    一天早晨,小李在寝室洗刷时突然晕倒,同学们赶紧打了120,急救车来到后,医生对小李进行初步检查并进行抢救后,小李终于转危为安。后来,医生又对小李进行了详细检查,最终确定小李是由于下肢静脉血栓引起了肺栓塞,导致呼吸困难最终晕厥。如果不是医生抢救及时,恐怕小李这次命都保不住。

     

    小李舍友问医生:“平常都觉着小李很强健的呀,为什么他会得这种病呢?”医生解释说:“可能是长期久坐造成了下肢静脉血栓,后又引起了肺栓塞,最终导致小李呼吸困难而晕厥。”

     

    原来,小李进入大学后,因为课程比较少,平常不上课时他就跟舍友在宿舍呆着,看到其他舍友都玩游戏挺嗨,他出于好奇也开始接触游戏。结果一发不可收拾。只要没课,小李就跟舍友一块打游戏,而且晚上经常熬到半夜。其实,小李在晕倒的前一天晚上就感觉到了下肢疼痛,自己看了一下,发现下肢有些肿胀,并且有一小块皮肤发紫,本想着第二天去校医院看看呢,没想到早晨还没洗刷完就倒下了。

     

     

    此时,大家还是不太明白:“为什么久坐就会导致下肢静脉血栓呢?最后怎么又牵扯上肺栓塞了呢?” 医生继续解释说:“下肢静脉血栓形成有三大因素,首要因素是血液瘀滞,小李就是这个造成的。而引起血液瘀滞的原因主要是长期久坐下蹲,久病卧床、妊娠分娩等,对小李来说,则主要是长期久坐玩游戏造成的。下肢静脉血栓的典型表现是下肢突然肿胀、疼痛和压痛、皮肤发紫等,小李的症状就属于这一典型表现。之所以又出现肺栓塞,是下肢深静脉血栓形成后,血栓脱落进入血液循环,最终卡在肺部而引起。临床上,2/3肺栓塞患者在2小时内发生死亡。这次,幸好抢救及时。”

     

    听了这些,大家才明白。医生继续提醒说:“久坐其实会引发很多疾病,比如下肢静脉血栓、痔疮、盆腔炎、前列腺炎、脊椎病等。所以,玩游戏一定要适度,你们在上课学习甚至以后工作时,都要利用空闲之余起身多活动活动,做到劳逸结合。一般来说,每坐60~90分钟,就要起来活动活动,这样才能避免由于久坐所引起的各种疾病。”

  • 下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下 肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。下肢静脉血栓,是久坐不动或者是术后卧床不动患者的噩梦,也是医院里常见的疾病之一,下肢静脉血栓如果不能及时治疗,其并发症有时候是致命性的,比如最大的并发症——肺栓塞。

     

     

    所以,下肢静脉血栓很可怕,那么我们该如何预防下肢静脉血栓呢?

     

    一、避免久坐

     

    久坐是静脉血栓的一个原因,现代人由于生活习惯和工作方式的缘故,久坐的人越来越多,比如长期在电脑旁边坐着,长期在办公室坐着,等等等,久坐以后使得下肢静脉回流不畅,会大大增加下肢静脉血栓的概率。

     

    二、避免长期卧床

     

    有人说,长期卧床谁愿意啊!都是没有办法才长期卧床的。其实也是这个道理,但事实是,长期卧床的患者家属伺候陪护的好坏,直接影响下肢静脉血栓的发生概率。长期卧床的病人,也要动,只不过是被动的动,需要家属定期定时的给予按摩、活动等等,才能避免下肢静脉血栓的形成。

     

    三、学会活动

     

    不管是坐还是其他姿势,时间久了,也要活动一下,学会活动,是避免下肢静脉血栓的有效方法,动起来,下肢回流就会改善,形成血栓的几率就会大大降低。

     

     

    四、使用抗凝剂

     

    如果真的是疾病需要,不能活动而且产生血栓的风险非常的高,比如易栓症的患者,比如严重的外伤不能搬动的患者,等等等,如果真的没有活动的可能,使用抗凝药物,也是预防下肢静脉血栓的有效方法之一。

     

    其实,不管是哪一种方法,只要能动起来,就可以解决大多数的下肢静脉血栓,如果你真的不能动,而且已经产生了下肢血栓,那么还是建议赶紧到医院就诊,避免产生更为可怕的并发症。

     

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  •  

    前不久,#男子每天久坐10多小时左腿险截肢#的话题登上了微博热搜。

     

    由于工作性质特殊,当事人李先生常需要连续坐位工作10多个小时。长此以往,李先生自觉左腿不适,足部肤色也渐渐发黑。

     

    直到最近,他的左腿愈发疼痛难耐,B超医生检查的结果让所有人倒吸一口凉气:由于久坐不动,小伙子的左下肢竟然形成了深静脉血栓!

     

    医生告诫说,还好及时来医院诊治,否则可能危及生命,后果不堪设想..……

     

    这不禁让我们回想起几年前那条让人痛心的新闻——「年轻女记者崴脚后12天离世」,同样是下肢深静脉血栓形成惹的祸!

     

    深静脉血栓是个什么「血栓」呢,为什么会这么可怕?

     

    隐秘且凶险的健康「杀手」

     

    血栓,根据形成部位的不同,大致可分为动脉血栓和静脉血栓,两者的形成机制和治疗方法不尽相同。

     

    其中,动脉血栓的形成多以动脉粥样硬化斑块形成和破裂为病理基础,所形成的白色血栓是心脑血管疾病的主要「元凶」。如我们熟悉的心肌梗死、脑梗死等。

     

    而静脉血栓形成的危险因素主要包括静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态等。

     

    深静脉血栓形成

    deep venous thrombosis, DVT

     

    顾名思义是指血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍,与肺栓塞(pulmonary embolism,PE)统称为静脉血栓栓塞症。

     

    深静脉血栓之所以凶险,是因为原本形成于下肢的血栓随时可能脱落,并随血液循环回流到肺部,堵塞肺血管,导致呼吸和循环系统衰竭。

     

    因此,有学者提出,深静脉血栓和肺栓塞可看做是同一疾病在不同阶段的表现形式。

     

    图片来源:soogif

     

    深静脉血栓的临床病程有急性期和慢性期之分——急性静脉血栓表现为患侧下肢突然肿胀、 疼痛等,触之皮温升高、压痛明显。

     

    而血栓形成后综合征多发生于急性深静脉血栓的6个月后,临床表现包括患肢的沉重感、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹、甚至溃疡不愈等。

     

    目前,针对深静脉血栓的非手术治疗包括抗凝和溶栓治疗,但部分患者可能需要进一步植入下腔静脉滤器来捕捉、拦截脱落栓子。介入手术本身是微创的,但依然可能给患者和家属带来额外的经济负担。

     

    哪类人容易中招

     

    深静脉血栓危险又难治,防患于未然最重要。日常生活生活中,如果合并有如下情况更容易中招,需要格外小心:

     


    ●  损伤和骨折

     

    因各种原因导致的多发性创伤、脊柱骨折、骨盆及下肢长骨骨折等影响下肢运动功能,而骨折愈合本身也会促进血液高凝。

     

    ● 高龄患者及脑卒中、瘫痪或长期卧床

    ● 恶性肿瘤、化疗患者以及重症感染

    ● 患有血液高凝状态疾病

    ● 既往发生过深静脉血栓

    ● 女性相关的深静脉血栓形成因素

     

    产后、长期口服避孕药、激素替代治疗需警惕深静脉血栓风险。而女性妊娠期胎盘产生大量雌激素、促进肝脏分泌凝血因子,也使血液处于「高凝易栓」状态。

     

    ● 久坐不动的生活方式

     

    近年来,与电子产品相关的深静脉血栓发生风险激增,深静脉血栓发病率增高与现代人久坐、久躺不动的工作和娱乐方式密切相关。

     

     

    长时间的坐位状态容易导致下肢血液瘀滞,静脉血回流缓慢,加之饮水量不足间接导致了血液粘稠度增高,年轻人尤其要警惕这种潜伏在身边的「电子血栓」。

     

    ● 「经济舱综合征」

     

    长时间的飞机旅行中,乘客在狭窄的坐位空间内较少活动,也可能诱发深静脉血栓和肺栓塞。

     

    需要强调,所谓「经济舱综合征」只是一个大家惯用的名字(虽然有点拉仇恨),商务舱、头等舱的乘客也要在长途旅行中活动活动筋骨哦。

     

    此外,深静脉血栓风险不仅局限于乘坐飞机旅行,当然也包括长时间活动受限的的火车、汽车旅途。

     

    如何预防深静脉血栓

     

    俗话说「流水不腐户枢不蠹」。动起来,让我们下肢的肌肉更好地发挥「泵」功能就是预防深静脉血栓最好的方式。

     

    下面举例的动作不仅站着可以做,坐位也能进行,可谓「搬砖」运动两不误,长途旅行中也可以做上2-3组,预防深静脉血栓!(温馨提示,已经发生深静脉血栓的患者不适合自行运动,要严格遵医嘱哦!)

     

    ● 人坐着腿要动

     

    「踝泵运动」:在舒适的坐位下,请尝试尽力向上勾脚和向下绷脚交替进行(足踝的背屈和跖屈)。尽可能在勾脚和绷脚的活动度末端位置保持3-5秒,以确保肌肉充分收缩。

     

     

    脚踝环绕运动:以脚踝为圆心,用脚掌用力做类似画圆圈的动作,运动幅度尽可能大。

     

    双腿「踩缝纫机」:坐着、躺着都可以运动,可以动员更多的下肢肌肉动起来。

     

    ● 建议坐位办公和站立办公交替进行

     

    久坐的危害不胜枚举,目前也有越来越多的人关注到坐位-站立式交替办公的好处,也为自己配置了更为科学的人体工程学工作台和座椅。


    如果你也是一个热情投入的工作狂人,记得设置提醒,至少每个小时起身走一走、喝点水,都是不错的休息方式。

     

    ● 下肢按摩

     

    如果因为各种条件限制,导致无法进行主动的下肢运动,建议在医生的指导下进行间歇气压治疗(又称循环驱动治疗)或下肢按摩,也有部分研究支持弹力袜防治深静脉血栓的作用,相关循证依据还在进一步积累。

     

     

    最后,给大家的温馨提示:如果在生活中发现自己或身边人在较长期制动后出现了下肢肿胀、疼痛、小腿和/或大腿有压痛时。

     

    应尽快前往医院寻求专科医生的帮助。切忌自行处理哦,以免加重病情或延误重要的治疗时机。

     

    参考文献:
    [1] 中华医学会外科学分会血管外科学组. 深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J]. 中华普通外科杂志,2017,32(9):807-812. 
    [2] 中国医师协会介入医师分会,中华医学会放射学分会介入专业委员会,中国静脉介入联盟. 下肢深静脉血栓形成介入治疗规范的专家共识(第2版)[J]. 介入放射学杂志,2019,28(1):1-10.
    [3] Sun M, Liu C, Zhao N, Meng K, Zhang Z. Predictive value of platelet aggregation rate in postpartum deep venous thrombosis and its possible mechanism. Exp Ther Med. 2018;15(6):5215-5220.
    [4] Li Y, Guan XH, Wang R, et al. Active Ankle Movements Prevent Formation of Lower-Extremity Deep Venous Thrombosis After Orthopedic Surgery. Med Sci Monit. 2016;22:3169-3176. Published 2016 Sep 7. 
  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

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  • 骨盆异常的类型多样,包括先天性发育异常、骨折畸形愈合、骨结核、骨髓炎等。这些异常可能由遗传因素引起,也可能因外伤后未得到正确治疗而造成。骨盆结构异常可能导致腰痛、下肢麻木、排尿障碍等症状,并可能伴随行走困难和步态不稳。诊断通常需要通过X线检查、CT扫描或MRI成像进行,必要时还可能进行血液检查。治疗方法包括物理疗法和矫形手术,旨在改善肌肉力量、灵活性和结构性问题。患者需定期监测并采取适当的管理措施,如避免剧烈运动和保持良好姿势。

  • 胫骨平台骨折保守治疗后可能会留下后遗症,如膝关节僵硬、肌肉萎缩、骨折畸形愈合等。膝关节僵硬可能因局部长时间制动导致肌肉萎缩,影响关节功能,可通过康复锻炼和热敷缓解。肌肉萎缩可能因石膏固定引起,可通过力量训练和蛋白质摄入改善。骨折畸形愈合可能因保守治疗不当导致,需手术内固定治疗。此外,还可能出现创伤性关节炎。如有不适,应及时就医。

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