皮肌炎是一种横纹肌非化脓性的炎症性肌病，典型特征为皮肤损害及骨骼肌肉损害症状为主。晒太阳可能刺激皮肤、增加治疗难度或产生相关并发症等，所以不建议患者晒太阳。

1.刺激皮肤：夏季的紫外线比较强，疾病期间不注意防晒，紫外线对皮肤造成刺激导致皮肤损伤，不利于疾病的恢复。

2.增加治疗难度：晒太阳可能对皮肤造成刺激，导致瘙痒。脱屑或原有的症状加重，容易增加治疗的难度。

3.产生相关并发症：长时间受到紫外线照射导致皮下黑色素颗粒增多，容易出现色素堆积的情况，严重时会产生相关并发症。皮肌炎的患者晒太阳导致皮肤屏障功能减弱，可能对恢复时间造成影响或导致皮肌炎感染扩散。建议疾病期间严格注意防晒，还要积极配合医生进行相应治疗，对疾病的恢复有帮助。

对于炎症，我们并不陌生——扁桃体炎、肺炎、胃炎、肝炎……各种炎症充斥在我们的生活中。不过，有一种炎症，大家可能不常听说，它就是皮肌炎。

 

 

所谓皮肌炎，简单来说，就是骨骼肌发炎了。它也会造成皮肤的损伤，引起皮疹等，因而被我们称作皮肌炎。皮肌炎危害不小，可能引起肺部纤维化、造成呼吸困难；可能累及心脏，引起心律失常和心衰；甚至会合并恶性肿瘤，最终导致人体的死亡！^[1]

 

为了尽早“揪出”皮肌炎，让我们一起来看一下：皮肌炎究竟有哪些症状呢？该如何和常见的皮肤病区分开来呢？临床上又有哪些检查手段呢？

 

一.    皮肌炎的三大症状

 

1.  肌肉症状

 

骨骼肌的炎性反应是皮肌炎的病变“中心”。临床上主要表现为一种对称性的、发生在四肢“根部”的肌无力。皮肌炎常常会伴有肌肉的肿胀、压痛。到了晚期，骨骼肌的损害进一步加重，则会出现肌萎缩。^[1]

 

2.  皮肤症状

 

和一般的皮肤病（如冻疮）不同，皮肌炎具有特征性的皮损表现,如向阳疹、红色皮疹、Gottron丘疹等。

 

向阳疹比较多见，60%～80%的皮肌炎患者都可能出现这一症状，主要表现为上眼睑部的暗紫红色斑。^[2]

 

红色皮疹常出现在患者的颈部、上胸部和上背部。在颈前上胸部呈“V字形”的弥漫性红斑，在颈后上背部则表现为“披肩形”。^[1]

 

Gottron丘疹多见于手指关节、肘关节、膝关节等的“背面”，呈现紫红色、粉红色的“茧样”微隆起的丘疹。^[1]

 

 

3.  皮肤外症状

 

很多病人会同时出现肺、心、消化道和关节的损害。肺损害以肺间质病变为主，主要表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难等；心损害以心肌炎为主，主要表现为心律失常和心衰等；消化道出现损伤，主要表现为吞咽困难、肝脾肿大等；关节损害则以关节肿胀和关节痛为主要表现。^[3]

 

二.    三大检查方法

 

1.  实验室检查

 

在诊断皮肌炎时，除了根据临床表现，还可以根据实验室检查的结果进行判断。其中，比较常见的是血清肌酶检查^[4]。皮肌炎患者会出现骨骼肌细胞的损伤，细胞中的一些酶类就容易释放出来进入血清中，造成血清肌酶含量的升高。我们就可以通过检测这一指标来诊断皮肌炎。

 

 

2.  影像学检查

 

影像学检查也有助于诊断皮肌炎，其中，以核磁共振成像（以下简称MRI）最为常见。肌肉MRI能帮助我们区分多种“炎性”和“非炎性”肌无力，从而有利于皮肌炎的确诊^[4]。

 

3.  病理学活检

 

采用手术或针吸的方式，获取活体样本，再在镜下观察肌细胞和炎细胞的“状态”，也有利于皮肌炎的诊断^[4]。

 

皮肌炎是一种“假冻疮”，虽然形似冻疮，但是危害更大，甚至会危及生命！大家如果遇到类似的症状，一定要及早就医，在医生的帮助下尽早确诊，积极进行物理和药物治疗等^[3]。

 

【参考文献】

[1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.01.

[2]胡炳彦,王金凤,高振辉.多发性肌炎/皮肌炎的现状研究[J].中外医疗,2017,301):195-198.

[3]李芃,樊超,涂亚庭.160例皮肌炎临床分析[J].皮肤病与性病,2018,40(01):1-3.

[4]Jeffrey P Callen.皮肌炎的诊断与治疗[J].继续医学教育,2007(23):1-8.

爱美之心人皆有之，而脸是人们能直观看到的，每个人都期望自己变得更加美丽和漂亮，如果脸上出现“色斑”，这是一个不美丽的信号，色斑影响皮肤美观，给人的心理带来较大的伤害，会使人们变得不自信，造成心理负担，甚至影响生活质量。

 

色斑是什么？

正常皮肤的颜色主要由两个因素决定，其一为皮肤内色素的含量，即皮肤黑素、胡萝卜素以及皮肤血液中的氧化及还原血红蛋白的含量；其二为皮肤解剖学差异，主要是皮肤的厚薄，特别是角质层和颗粒层的厚薄。

黑素是决定皮肤颜色的主要色素，色斑是黑素细胞异常所造成的皮肤病。根据临床表现，一般将色素性皮肤病分为色素增加和色素减退两大类。由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病，多发于面颊和前额部位，日晒后加重。

你的斑，不是无缘无故长出来的！

色斑的形成主要有以下4种原因：

1）可能是由于遗传因素所导致的：这种情况一般会导致雀斑的形成，常在孩子6岁左右的时候发病，并伴随终身。

2）可能是由于口服避孕药、月经失调等原因使得患者体内雌、孕激素水平发生变化，或者是由于慢性乙醇中毒、患有一些肝脏疾病、慢性疾病等原因而导致了黄褐斑的形成。

3）可能是由于一些化妆品的使用等导致的光敏反应而引起的色素沉着，从而导致了黑变病的形成。

4）可能是由于患有扁平苔藓、带状疱疹、玫瑰糠疹等疾病所引起的炎症反应而形成的色素沉着。

色斑主要包括雀斑、黄褐斑、晒斑、老年斑、黑变病、太田痣等。不同类型色斑的发病年龄，且有不同症状表现。可以根据其类型特点判断自己是哪种类型的色斑。

①雀斑多为遗传性的色斑，在3-5岁的时候出现斑点，女性颇多，随着年龄的增长，脸上的斑会就会越多越明显，一般分布在鼻子和两颊，斑呈浅褐色或者暗褐色枕头大小到绿豆大小，主要形状为圆形、卵圆形或者呈不规则的形状散布在脸部。

② 黄褐斑的出现多与身体的内分泌有关，尤其是和女性的雌性敫素水平有关，因此月经不调、服用避孕药、肝功能受损等都会造成黄褐班的出现，而紫外线的侵袭和精神压力也会加重黄褐斑的颜色，黄褐斑一般呈大片的淡黄色色斑。

③ 晒斑顾名思义就是因为晒太阳过度，导致皮肤基底层中麦拉宁色素增加，在皮肤表面逐渐积聚而成，大部分晒斑分为面状或者块状不规则分布在脸部，颜色为黄褐色或者褐色。

④ 老年斑，随着年龄的增长，身体的新陈代谢变慢，大部分老人脸上或者身上会出现色素的沉积，这也是我们常说的老年斑。

⑤黑变病，以中年女性为多，皮损好发于面部，颈部，胸背上部。早期患处皮肤潮紅，瘙痒，数月后逐渐演变成灰褐色或棕褐色斑片。

⑥太田痣，主要表现为眼、上颌三叉神经分布区域的蓝灰色或灰褐色斑片。

色斑的治疗方式是什么？

色斑形成的原因有很多，治疗的方法也各不相同。

1、雀斑：

（1）药物治疗：

局部腐蚀，化学剥脱（如30%~35%三氯醋酸溶液或苯酚点涂）均可使雀斑剥脱。但部分可能导致形成瘢痕或色素紊乱，已很少使用。

（2）激光治疗：

①Q开关波长694纳米的红宝石激光。②波长755纳米的翠绿宝石激光。③强脉冲光( IPL)治疗。

2、黄褐斑：

（1）药物治疗：

①外用药物：丝白祛斑软膏、外用氢醌乳膏、王二酸软膏与复方熊果苷乳膏；0.025%~0.1%维A酸；超氧化物歧化酶；利用果酸进行化学剥脱病联合脱色剂可取得良好效果。

②系统药物：口服维生素C、维生素E和氨甲环酸；严重者可用大剂量维生素C静脉注射。

（2）激光治疗：

Q开关的大光斑低能量激光。IPL治疗。

3、黑变病：

药物治疗：

①皮疹渗出、红肿明显者可用3%硼酸水溶液湿敷,外擦氧化锌油。

②全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物，必要时静脉滴注。

③维生素C有抑制黑素细胞生成的作用，可给予大剂量维生素C静脉滴注，并可配合多种维生素治疗。

④局部治疗：对色素沉着严重者可外用3%氢醌霜或5%白降汞软膏。

4、太田痣：

激光治疗：

①Q开关波长为694纳米的红宝石激光。

②波长755纳米的翠绿宝石激光。

③波长1064纳米的Nd:YAG激光。

药物及激光治疗对色斑的疗效一般良好但雀斑等遗传性色斑或病因尚未去除的色斑可反复发作。

人民的土办法太多了！

人们在长期的实践中，对淡化色斑有很多自己的方法。

1、日常做好防晒措施，日光的暴晒过多皆可促发色斑，并使其加剧，所以应尽量避免长时间日晒。

2、防止各种电离辐射，包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致遗传性雀斑加重。

3、禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的各种祛斑霜，因为副作用太多，导致雀斑更加严重。

4、不要抽烟、喝酒、熬夜，避免刺激性的食物，辛辣煎炸肥甘厚腻等刺激性食物易使皮肤老化，吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使雀斑扩大及变黑。要多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。同时注意休息保证充足睡眠，以免几种黑色素沉积。

内服外用：药物、化妆品、激光

很多人说遗传性色斑难治，复合光祛斑斑反复，根源在于可见色斑之下，往往隐藏着4层色斑，一般手段只能淡化表层斑。

复合光祛斑融合激光、中医等手段，采用完善激光设备，不同的色斑采用不同的激光，专门针对不同斑点，实行处方制专业诊治；同时配合中医，对色斑实行"分型"、"分层"、"分时"针对性治疗，层层击破，直达根源。

无论是黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、褐青色痣、太田痣、咖啡斑还是其它疑难性斑点，也就是中西医结合，现被人们称为复合光祛斑医疗激光其它种类的快速祛斑原理都与其相似或相同。

而选择激光也要谨慎，很多患者不了解，其实医院激光是分好多种的，它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电礠效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。

祛斑美容祛斑化妆品多含有违禁化学药品，如：氢醌、漂白剂、铅汞、脱皮剂等。短时间有效。但对雀斑只起淡化效果，长期使用有害皮肤，因其广告规模巨大，购买使用方便价格较低，至今仍有众多使用者。另外，因为其是通过机械的漂白，所以尽管黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤疮色素印等的发病原因各个不相同，可是其一种产品能针对多种斑使用。

色斑的治疗不仅仅局限于局部，还需要对身体内部进行调理，使身体内部各项功能恢复正常；同时用外用药对受损皮肤进行调理和治疗，帮助皮肤恢复正常的血液循环，使受损皮肤能够及时从血液中汲取营养，增强活力，渐渐恢复的健康，使皮肤代谢功能恢复正常，黑色素正常排泄，从而达到理想的治疗效果。

参考文献：

[1]   何盾，吴芳兰，徐晓芃，等.熊果苷对黄褐斑鼠模型治疗效果及机制研究[J].中国现代医学杂志,2018,28(34)：6-10.

[2]   郭晓瑞，李勤，蔡小健.等.QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式大小光斑序贯技术联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑[J].中国美容整形外科杂志,2018,29(11)：652-656+660.

[3]   陈小燕，刘晓梅，马瑛，等.优化强脉冲光技术治疗黄褐斑疗效分析[J].中国医学美容,2018,2709)：34-36.

[4]   唐正喜.强脉冲光联合调Q倍频Nd:YAG激光治疗雀斑的疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(05)：722-724.

皮肌炎肺部感染能活多久，不能一概而论。

如果肺炎迅速得到控制，多数患者预后良好，不影响寿命。但是如果肺炎合并严重呼吸衰竭，甚至多脏器功能衰竭，会在短时间内死亡。皮肌炎是一组累积皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，部分皮肌炎患者预后较好，多数在两至三年左右逐渐恢复。但是也有部分患者就会反复发作，反复发作人群中有部分因肺间质性疾病所致的呼吸衰竭而死亡，但也有部分患者继发肺部感染。

肺部感染如果紧急进行处理，必要时呼吸机辅助通气，可以很快康复并不影响寿命，但是也有部分患者持续呼吸衰竭，导致严重并发症，继发全身脏器衰竭，这种情况就会非常凶险，甚至短时间内死亡。所以建议皮肌炎合并肺部感染患者应该尽快就医，采取合理的治疗措施，以最大程度的缓解病情。

据印度媒体报道，曾在《摔跤吧！爸爸》中出演小芭比塔的印度演员苏哈妮·巴特纳格尔，于2月16日去世，年纪才仅仅只有19岁。在此之前，坚强的她一直在与一种罕见病努力做着斗争——

 

她的父母表示，大约两个月前，苏哈妮的手上出现了一个红斑，咨询了多家医院都不能诊断得的是什么病。

 

直到2月7日，苏哈妮因身体不适被紧急送往全印医学科学院接受治疗，才被确诊患有皮肌炎。

 

苏哈妮父亲表示她使用了呼吸机，但病情没有任何好转，唯一的治疗方法是利用类固醇。

 

但接受类固醇治疗后，苏哈尼的抵抗力大幅下降，病情继续恶化，苏哈妮最终因肺部感染和液体积聚导致的并发症，被送入ICU，最终在住院第10天不治身亡。

 

皮肌炎是何种疾病，怎么这么凶险，竟能从皮肤到肌肉「无一幸免」？

 

皮肌炎是一种什么性质的疾病？

 

皮肌炎是一种和红斑狼疮类似的较为少见的自身免疫性疾病，也就是人们常说的风湿性疾病中的一种。

 

顾名思义，该病主要影响皮肤和肌肉，出现皮疹，肌肉无力，严重者可以影响内脏，尤其是心、肺，引起心肌受损、弥漫性肺纤维化。

 

更为罕见地可以在1个月内迅速出现急进性肺纤维化，也就是「白肺」，导致呼吸衰竭而死亡。

 

苏哈妮不幸就是这种罕见案例。中老年皮肌炎患者容易伴发恶性肿瘤。

 

皮肌炎有哪些临床表现？

 

一般情况下皮肌炎包括皮肤和肌肉两方面病变，但也可以只有单一病变。

 

无皮肤改变仅有肌肉受累者称为多发性肌炎，而无肌肉改变仅有皮肤特征性损害者称为无肌病性皮肌炎。

 

女性患者为男性的2倍，各个年龄都会发病，但有两个发病年龄高峰：10岁以前的儿童、40~60岁成人。

 

皮肤表现

 

皮疹表现多样，最特征的皮疹有以下几点：

 

● 皮损

双上眼睑水肿性紫红色斑片。

 

● Gottron征或Gottron丘疹

在手指关节、膝和肘关节的伸侧出现一种紫红色粗糙斑疹，伴少许脱屑，后者在上述部位有一些平顶、紫红色的丘疹。

 

● 紫红色皮肤异色症

在额面部、颈胸前V字区、肩背部位等曝光部位出现伴有色素沉着、色素减退和毛细血管扩张的紫红色斑片，伴有或无瘙痒。

 

此外，皮肌炎还可以有：甲皱襞毛细血管扩张，甲小皮增厚角化并有瘀点；「技工手」； 皮下结节或钙质沉着等。

 

有些手部皮疹，比如反向Gottron丘疹、掌丘疹等的出现与发生急进性肺纤维化密切相关。

 

 

如果在发病初期面部以及手部出现皮疹，而没有全身症状，往往误以为是皮炎、湿疹类。

 

肌肉改变

 

出现四肢近端肌肉肌无力和肌肉疼痛，对称发生。患者双臂不能上举、不能梳头、下蹲后无法站立、不能上楼梯。

 

严重者吞咽肌肉、呼吸肌肉受累，出现咽部吞咽困难、呼吸无力。

 

皮肌炎会有哪些全身症状？

 

患者多为缓慢起病，少数急性发病。早期常为全身乏力，有间断发热、关节痛和显著体重减轻的表现，继而出现皮疹和肌肉疼痛。

 

大约30%~40%皮肌炎患者发生间质性肺炎，表现为弥漫性肺纤维化。

 

在无肌病皮肌炎患者中，少数患者会在数月之内迅速进展为急进性肺间质病变，出现呼吸衰竭而死亡；或心脏受累，多表现为心律不齐，严重者出现心脏功能衰竭。

 

 

皮肌炎可与其他自身免疫性疾病同时发生，包括红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征，以及混合结缔组织病等。

 

多达1/4的成人皮肌炎，尤其是中老年人患者伴有潜在或已经存在的恶性肿瘤，多见于50～60岁以上，男性比女性更常见，常见肿瘤为肺癌、胃癌、直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

 

诊断皮肌炎要做哪些检查？

 

验血查肌酶

 

包括血清肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶、谷丙/天冬氨酸转氨酶。

 

大多数患者会出现不同程度肌酶升高，是急性肌病的指征。无肌病性皮肌炎患者肌酶无异常。

 

验血查自身抗体ANA及肌炎抗体

 

ANA阳性见于20％～30％患者；肌炎抗体中抗Jo-1抗体是诊断多发性肌炎的标记性抗体，阳性率为25%，且与间质性肺炎相关。

 

 

抗黑素瘤分化相关基因5抗体（MDA5）阳性预示发展为急进性肺纤维化的可能性大，而且预后不良。

 

抗转录中介因子1抗体（TIF1）与伴发恶性肿瘤有相关性。

 

其它检查

 

肌电图检查，显示为肌源性病变。必要时进行肌肉活检，可见特征性肌炎。

 

有哪些治疗措施？

 

一般治疗

 

合理休息，预防感染，避免受凉。高维生素、高蛋白饮食支持及对症治疗。面颈部有皮疹者，要注意避免日晒。

 

药物治疗

 

 

皮质类固醇激素（如泼尼松或甲泼尼龙）：可减轻肌肉炎症。剂量大小取决于疾病活动程度，病情好转后逐渐减量至维持量，维持数月到数年。

 

免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素，霉酚酸酯、他克莫司等）：对皮质类固醇无效的或因并发症不能耐受大剂量的患者，需加用一种免疫抑制剂。

 

• 小分子药物：JAK抑制剂。
• 皮疹的治疗：可以服用羟氯喹、沙利度胺等。

 

病情严重者加用静脉免疫球蛋白治疗，若发现恶性肿瘤，需要在病情稳定的情况下尽快治疗肿瘤。

 

皮肌炎之类的罕见病虽然罕见，但只要大众多重视、多了解，或许也能为罕见病的研究和治疗贡献出一份力量，让罕见病患者再多拥有一份可能！

要说菊花茶现在喝可是正当时候呢！而且菊花本身都有去火的功效，所以只是搭配问题。不同的菊花有不同的饮用方法，以杭白菊来说明目最佳，配以枸杞明目佳品；而黄菊来讲对于咽干、咽痛的人群在这个季节可以配上金银花，橄榄等对咽干、咽喉肿痛非常有益。

 

 

菊花是中国十大名花之一，品种繁多，产地也很多，能够入药的就有好几种。菊花有具有疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒的功效。可以泡水喝也可以入药，菊花属寒性，脾胃虚寒者最好少喝菊花茶。菊花茶也适宜与多种花、茶一起泡水饮用，功效作用更为显著。

 

个人比较偏好杭白菊，也是中国最优质药用菊花的名字。主要产自浙江的桐乡。历史上曾享有“杭白菊与龙井茶”并提之誉是中国传统菊花菜富含蛋白质、脂肪、维生素等，并含有黄酮类和挥发油等，每100克食用部分含蛋白质4.33克、脂肪0.34克、总酸0.09克、粗纤维1.13克、干物质10.7克、还原糖0.40克、维生素c13.0毫克、氨基酸总量3.74克、铁1.68毫克、钙113.1毫克、锌0.62毫克。著名出口中药材“浙八味”之一。

 

杭白菊适合秋天饮用《补农书》载：“甘菊性甘温，久服最有益。”元代《本草衍义补遗》说：“菊花能补阴”。白色的食物滋阴效果不错，对于秋天很是适宜，只是单独饮用味道有点略苦，这里建议用枸杞搭配，杭白菊有清肝明目的作用、枸杞则是性温和，同样也有清肝明目的作用同时还有滋补肝肾的作用，对于久坐于办公桌前的朋友们来说是很好的清肝明目茶呢！

 

杭白菊2-3颗，枸杞子3-5粒可加入适量蜂蜜调味，因为这款茶饮不含咖啡因成分所以很适合调养身体用，尤其是女性朋友可以一日数次代茶饮，对缓解眼干、眼涩很有帮助，过了25岁的女性一般多少肝肾不足会有经期不适症状，经常饮用这款茶饮对于缓解症状很好用奥！

 

 

秋天里，经常容易与咽干、咽炎的人群也很多，这时候就很适合用点黄菊代茶饮，比如天山雪菊，与杭白菊相比，黄菊的对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌及痢疾杆菌有较强的抑制作用，对肺炎、鼻炎、支气管炎、咽喉肿痛等有明显效果。因此天山雪菊具有杀菌、抑菌、消炎、预防感冒和慢性肠炎的功效。

 

天山雪菊2-3颗、金银花适量、茉莉花适量，这道茶饮对缓解咽干、咽痛非常有作用，尤其是咽喉肿痛的初期代茶饮缓解症状比较明显，如果你有慢性咽炎、喉咙不适或者从事经常用嗓子的工作真的可以尝尝饮用这道代茶饮，当然如果喜好加上点清爽的口感还可以加入橄榄。

熬夜之后，很多人想到的补救方法是“多睡觉”，其实，除了补觉，你还可以选择「喝杯茶」。

 

近日，我国西南大学食品科学学院研究团队在食品科技领域国际期刊《食品科技领域国际顶级期刊》上刊文，分析了饮茶有助于缓解昼夜节律紊乱症。

 

 

《生命时报》结合研究采访专家，解读茶叶缓解熬夜伤害的原理，教你学会喝茶，正确“补觉”。

 

受访专家

浙江大学茶叶研究所所长、教授 王岳飞

中国农科院茶叶研究所副所长、研究员 江用文

中华科普学会副主任委员 董晓秋

 

喝茶有助修复熬夜伤害

昼夜节律紊乱症会通过多器官串扰影响身体的代谢和炎症反应，进而引发脂肪肝、糖尿病、慢性肠胃炎等疾病。然而，科学家们对器官间的相互作用机制仍知之甚少，迄今未能发现有效预防和缓解昼夜节律紊乱的药物。

研究团队从“肠—肝—脑”轴的角度分析了昼夜节律紊乱对个人及其后代健康的威胁，并总结了茶叶在缓解昼夜节律紊乱方面的潜在功效。

此前已有研究发现，茶叶中的活性物质茶多酚、茶多糖和黄酮类物质在平衡糖脂代谢、抗炎、抗氧化、提高身体免疫力、改善肠道菌群及其代谢物方面显示出优势。

研究人员认为，茶叶可能具有预防和缓解昼夜节律紊乱的潜力，其重要功能是减少氧化应激和炎症。

研究人员推测，茶叶可能会干预胆汁酸代谢、色氨酸代谢和G蛋白偶联受体，从而减少昼夜节律紊乱引起的代谢紊乱和炎症，其中可能有潜在的靶点。

研究人员认为，现在是时候进一步探讨茶叶在缓解昼夜节律紊乱方面的潜在机制和靶点，以明确茶叶的预防和缓解作用，这将为该领域的开发带来宝贵研究。他们建议，在那些不得不熬夜的时候，最好泡上一杯茶。

健康喝茶做到“三看”

喝茶不仅有助缓解昼夜节律紊乱，还能保护心血管，减少糖尿病，预防痴呆，护齿以及降低多种癌症的风险。

怎样喝茶才能更好地发挥其健康作用，未必人人都懂。喝茶时要注意看以下3个方面。

看“体质”喝茶

总的原则是，热性体质的人应多喝凉性茶，虚寒体质者应多喝温性茶。

我国2009年发布的《中医体质分类与判定》标准将人体体质划分为九种类型，即：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质（点击此处，查看9种体质的典型特征）。

• 阳虚质，可多喝红茶、黑茶、重度发酵乌龙茶，少喝绿茶、黄茶、苦丁茶；
• 阴虚质者或湿热质，则应多饮绿茶、黄茶、白茶、苦丁茶、轻发酵乌龙茶，慎喝红茶、黑茶、重发酵乌龙茶；
• 气郁质者应多喝富含氨基酸的白茶、花茶、低咖啡碱茶；
• 特禀性体质则需要喝低咖啡碱茶、淡茶；
• 其他体质类型可适量喝各种茶。

人的体质是一个动态变化过程，抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯可导致体质的多样化。喝茶时不必一成不变，无论哪种茶，偶尔喝点，品鉴一下都没关系。     

看“时”喝茶

“时”的含义主要有两点：喝茶时令和喝茶时间。

喝茶时令

• 春天适合多喝茉莉花茶、玫瑰花茶、牡丹花茶等芳香开窍的花茶来疏肝理气；
• 夏天可多喝白茶、黄茶、苦丁茶、轻发酵乌龙茶、生普洱等来祛湿避暑；
• 秋季应多喝乌龙茶或者红、绿茶混用，绿茶、花茶混用，以解燥除烦；
• 冬季可多喝红茶、熟普洱、重发酵乌龙茶来温暖脾胃。

喝茶时间

• 饭前别喝茶，因为空腹饮茶会冲淡胃酸，抑制胃液分泌，妨碍消化；
• 睡觉前不要喝浓茶，以防影响睡眠；
• 吃了过多肉类食物后，可适当多喝些浓茶，以促进脂肪快速消化。

看“温”喝茶

冲泡名优细嫩绿茶，一般以80℃~90℃的水（水烧开后再冷却）为宜，这样泡出的茶汤嫩绿明亮、滋味鲜爽，维生素C破坏较少。

普通绿茶、花茶、乌龙茶、红茶和黑茶，可用100℃沸水冲泡，水温低会导致渗透性差，茶中有效成分浸出较少，茶味淡薄。

需要提醒的是，适宜的饮茶温度对健康也很重要。世界卫生组织曾发出警告，饮用温度超过65℃的热饮有致癌风险。

熬夜后做4件事也能补救

除了喝茶之外，以下几件事也能在熬夜后帮你快速修复身体。

正确补觉 

熬夜时间不长，不建议早上睡懒觉，可在上午或者中午小睡或打盹来补觉。

若前一晚熬夜时间较长，甚至大部分时间都没睡，建议第二天上午充分补觉，但午饭后就不要再补觉了，以免影响晚间睡眠。

清淡饮食

熬夜后要适量增加优质蛋白的摄入，比如鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等；适当补充富含维A、维B的食物，如胡萝卜、瘦肉、肝等，缓解视疲劳。还要多吃水果蔬菜，增加纤维素的摄入，避免便秘。

增加饮水量

如果熬夜时为了提神，喝了咖啡等饮品，第二天要多喝水，补充身体缺失的水分，维持体内的电解质平衡。此外，多喝水也会加快新陈代谢，有助于排出代谢废物。

避免用眼过度

熬夜会导致眼睛干涩、视力模糊等情况。可滴一些缓解视疲劳的眼药水，如人工泪液，还可对眼部进行热敷，让眼部的血液循环得到改善，放松眼周肌肉。

此外，知道当天需要熬夜时，可以提前多睡一会儿，晚饭适当吃些全谷物、豆制品、瘦肉等富含维生素B的食物，有助于对抗疲劳。

熬夜过程中每半小时起身活动一下，走动走动、伸个懒腰或踮踮脚，能避免久坐伤害，还能保持头脑清醒。情况允许的情况下小睡一会儿，也能降低疲劳感。

如果饿了可以吃些水果、蔬菜、坚果等食物，最好别吃高热量、高糖的加工零食。

缺觉时，人的反应速度明显减慢，操作和判断的能力也下降，尽量不要开车，如果必须开车，可以提前小睡一会儿再出门。

通常情况下，薄荷茶、金银花茶、菊花茶、淡竹叶茶、蒲公英茶等茶都具有清热解毒去火的功效。

1.薄荷茶：薄荷性凉、味辛，具有提神醒脑、疏肝理气、疏散风热的功效，可用于风热感冒、头痛目赤等病症，具有清热解毒去火的作用。

2.金银花茶：金银花为忍冬科忍冬属植物忍冬的干燥花蕾。具有清热解毒、解毒止痢等功效，主要用于外感风热，温病发热等病症，适量喝金银花茶，可清热解毒去火。

3.菊花茶：菊花性微寒，具有散风清热的功效，可以改善风热感冒导致的头痛发热、咽喉肿痛、鼻塞黄涕、咳嗽痰黏等症状，适量喝菊花茶可清热解毒去火。

4.淡竹叶茶：淡竹叶甘寒，具有清心泄热、除烦止渴的功效，可用于热病伤津，心烦口渴之症，同样具有清热解毒去火的作用。

5.蒲公英茶：是菊科多年生草本植物，具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋的功效。主要用于疔疮肿毒、乳痈、湿热黄疸、热淋涩痛等病症，因此喝蒲公英茶也可以辅助进行清热解毒去火。

代茶饮一般只有辅助治疗疾病的作用，如出现不适症状，建议及时就医检查治疗。

苦荞茶是一种很好的茶品，苦荞学名鞑靼荞麦（F.tataricum)，分为普通苦荞和黑苦荞。苦荞茶含有丰富的黄酮类物质芦丁、膳食纤维、蛋白质、脂肪、氨基酸、维生素C、维生素E及钙、磷、铁、镁、钾、硒等矿物质，以及槲皮素、桑色素、莰非醇等成分。

 

 

一：苦荞茶中含有黄酮类物质，其主要成分是芦丁，芦丁可以作为高血压的辅助治疗；二：苦荞茶中含有多种有益人体健康的微量元素；三：苦荞茶中含有丰富的蛋白质，叶绿素，脂肪，碳水化合物，粗纤维，矿物质等营养物质；四：还有18种天然氨基酸。苦荞茶的作用：一，增强免疫力。二，降血糖。三，保护肝脏。四，减肥等。食疗作用也非常明显，就让我们详细的看看它在冬季里能够帮助我们做点什么！

 

1、苦荞解积食

没错，春节被大鱼大肉吃腻了的你有点吃不动了吧！这就是积食呀！苦荞茶其微微的苦味是可以帮助你缓解积食的不适症状的。只是苦荞性味偏寒，所以适可而止就好了。我们一般建议隔两天一杯到两杯即可。如果你这个春节被腻到了，快尝尝苦荞茶。

 

2、苦荞茶解食物的湿

 

苦荞茶性味苦，偏寒可以很好的协调饮食中湿热，比如我们经常吃的羊肉、牛肉，食性偏热，容易引起身体的湿热，这时候用少量的苦荞茶再适合不过了。所以快来尝试吧。

 

3、苦荞茶可以减肥

 

过年后你是不是有减肥的需求，不要担心，苦荞茶可以帮助你调整食欲，让你的食欲不是那么的旺盛，其中所含有的微微的苦味还可以帮助食物的消化。尤其是春季，让身体迅速的瘦下来又没有什么副作用适当的来点苦荞茶是不错的选择。

 

 

4、苦荞茶可以明目

 

  肝，开窍于目，春季养肝首当其冲，略微喝点苦的东西是非常不错的选择，这时候选择苦荞茶作为饮品再适合不过了。不过酸和甘都入肝，所以在冲泡苦荞茶的同时要加入一点点蜂蜜进去才有很好的明目功效，当然你也可以加入一点点的柠檬，这样养肝的效果会更加明显，加上苦荞的苦，还有养心的功效。

好了，苦荞茶这么好，这个寒冷的冬天不妨用苦荞茶暖暖，你快来试试吧！

我们的生活离不开饮水，可以三天不吃饭，但不可以三天不喝水。可是，白水喝起来寡淡无味，实在不想喝……可是有滋有味的饮品却又怕糖分摄入量过高，不利于保持健康体重。那该怎么办呢？

 

 

咖啡

 

早年已有研究指出，咖啡因可促进脂肪氧化代谢并参与影响体内脂质代谢，长期的病例研究和机制探索也证实了咖啡因能有效降低肥胖风险^[1]。而近年来，许多药物和食品被发现能影响脂质代谢甚至起到调控作用，咖啡因就是其中之一^[1]。

 

咖啡因通过其腺苷受体拮抗作用降低去甲肾上腺素的浓度；同时可以抑制磷酸二酯酶活性和上调环腺苷酸依赖蛋白激酶，从而诱导下游的交感神经系统、激素敏感脂肪酶和解偶联蛋白上调，最终导致能量消耗和脂肪氧化的增加^[1]。

 

 

此外，咖啡因能有效增加血清儿茶酚胺的水平，儿茶酚胺能抑制胰腺和胃酶分泌，从而抑制了脂肪乳化，减少脂肪吸收^[1]。有研究表明^[2]：与不喝咖啡相比，早晨饮用黑咖啡后两小时，血清总胆固醇、低密度脂蛋白和尿酸水平明显下降。

 

但是要注意，尽量喝不加糖的黑咖啡，因为加了糖会增加糖分的摄入量。

 

茶

 

茶是我国的传统饮品，同时也是世界三大饮品之一，拥有着庞大的饮用人群，其在公共卫生领域的影响不容忽视^[3]。

 

茶叶中的茶多酚是一类以儿茶素为主体的多酚类化合物的复合体，其代谢主要在肠道，茶多酚及其代谢产物除了对人体直接有益外，还可通过调节肠道细菌的多样性和丰富度，从而对肠道菌群产生重大影响，降低肠炎的发生风险^[3]。

 

另外，茶多酚还具有调节糖脂代谢、降低血清胆固醇、保护血管内皮、抗氧化、抗肿瘤等诸多保健作用^[4]。

 

 

茶色素也是从茶叶中的一种以儿茶素为主体的多元酚类物质，具有广泛的药理作用，包括：降脂、降糖、抑制脂质过氧化、改善血液流变学、免疫调节、影响性激素等^[5]。

 

有研究提示^[5]：茶色素可以提高胰岛素抵抗大鼠的胰岛素敏感性，从而降低糖尿病、高脂血症的发病风险。

 

成年人人体成分的60%~70%是水，年龄越小体内含水量约高，所以，“多喝热水”不只是一句玩笑，在合适的饮水量范围内，多喝水有益于新陈代谢。当然，适当喝一些健康饮品，可能还有意外的惊喜。

 

参考文献：

[1] 刘寒旸, 等. 咖啡因在肥胖、糖尿病和肿瘤中的研究进展. 医学综述, 2016, 22(5).

[2] 马玮乐, 等. 咖啡对健康人的糖脂代谢研究. 中国营养学会第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会, 2019.

[3] 胡志昊, 等. 饮茶与常见慢性疾病及生化指标的相关性研究. 中国慢性病预防与控制, 2021, 29(11).

[4] 吉宁, 等. 茶多酚的健康促进作用及分子机制研究进展. 国外医学(卫生学分册),  2007, (4).

[5] 王文祥, 等. 茶色素对单纯性肥胖大鼠胰岛素抵抗的影响. 实用预防医学, 2008, 15(5).

我从未想过，自己会在14岁的年纪，面临如此复杂的健康问题。去年这个时候，我开始出现脚上溃疡和皮损的症状，经过住院治疗，情况有所好转。但今年，同样的问题再次出现，甚至比去年更严重。医生告诉我，可能是风湿免疫疾病导致的紫癜，需要去风湿免疫科检查。

我和父母都很担心，毕竟我还那么年轻，未来还有很多美好的日子等着我。我们决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能找到更专业的医生，得到更准确的诊断和治疗方案。

在与医生的对话中，我向他描述了我的症状和去年的治疗经历。医生非常耐心地听完后，建议我去风湿免疫科进行全面的检查和评估。他解释说，虽然我去年被诊断为过敏性紫癜，但这次的症状和检查结果显示，可能存在其他风湿免疫疾病的可能性，需要排除干燥综合征、皮肌炎、狼疮等疾病的可能性。

医生还提醒我，风湿免疫疾病的治疗需要综合评估，可能需要使用激素和其他免疫药物。虽然这听起来很复杂，但我知道，只有通过科学的方法和专业的医生指导，才能真正解决我的问题。

我和父母都非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心解答，让我们对未来的治疗充满了信心。我们决定按照医生的建议，去三甲医院的风湿免疫科进行进一步的检查和治疗。

那是一个周末的下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手机屏幕上闪烁着医生助理的留言：“您好，我是主任的助理，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我回想了一下自己最近的不适，脚底板突然长了一些不疼不痒的疙瘩，心里有些担心，便按照提示留下了我的情况。

没过多久，主任的助理回复了：“您好，我是***医生，不好意思让您久等了，能否麻烦您发几张微距图片看一下呢，谢谢。”

我疑惑地问：“微距什么意思说白话？”

助理耐心地解释道：“就是这个图片看不清楚细节，能否重新拍一下呢？最好拍的清晰一点。”

我按照她的建议重新拍了照片，并发了过去。

几天后，主任回复了我：“根据临床表现看，这个初步考虑是角化症，也就是局部的角质层过度角化形成的。如果手掌没有的话，可以不用处理，继续观察一段时间。”

我有些疑惑：“啥意思说点通俗的呗？”

主任耐心地解释道：“就是说，如果只有双脚底有，而身体其他没有，可以不用处理，继续观察。”

我有些担忧：“角化症是什么意思？”

主任告诉我：“这个有可能和你说的那个鞋子有关系，也就是说局部皮肤反复摩擦，引起的皮肤角质层过度角化。”

我有些紧张：“这不是脚气鸡眼啥的吧？”

主任安慰我：“这个不传染，没有传染性。”

我又问：“不用上药什么的吗？”

主任告诉我：“不用处理。如果继续增厚的话，可以涂抹尿素软膏，每天涂两次。水杨酸软膏，每天涂两次。”

我按照医生的指导，开始使用这两种软膏，并每天观察脚底的变化。

经过一段时间的观察，脚底的疙瘩确实有所减小，我也放心了许多。

多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍疾病病因及发病机制

多发性肌炎和皮肌炎是一类自身免疫性疾病，患者常伴随出现精神障碍。本文将探讨其病因、发病机制以及相关因素。

（一）病因

多发性肌炎和皮肌炎伴发精神障碍的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

• 自身免疫反应：自身免疫性疾病导致免疫系统攻击自身组织，可能影响大脑功能。
• 炎症反应：炎症反应可能导致脑部血管受损，影响脑部供血。
• 代谢紊乱：疾病导致的代谢紊乱可能影响大脑能量供应。
• 药物副作用：某些药物可能引起精神障碍。
• 心理因素：长期的心理压力和情绪波动可能加重精神障碍。

（二）发病机制

多发性肌炎和皮肌炎伴发精神障碍的发病机制可能与以下因素有关：

• 神经递质异常：神经递质失衡可能导致情绪和行为异常。
• 脑部血液循环障碍：脑部血液循环障碍可能导致脑部缺氧，影响认知功能。
• 炎症反应：炎症反应可能导致脑部损伤，影响认知功能。
• 代谢紊乱：代谢紊乱可能导致大脑能量供应不足，影响认知功能。

（三）相关因素

以下因素可能增加多发性肌炎和皮肌炎伴发精神障碍的风险：

• 年龄：随着年龄增长，患病风险增加。
• 性别：女性患病风险较高。
• 遗传因素：家族中有类似疾病史者患病风险增加。
• 环境因素：长期处于污染或有害环境中可能增加患病风险。

总之，多发性肌炎和皮肌炎伴发精神障碍的病因和发病机制复杂，需要综合考虑多种因素。及时诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。

　　皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要累及皮肤和肌肉。它会导致皮肤出现红斑、肿胀，肌肉出现疼痛、无力、萎缩等症状。

　　吴瑜，一名8岁的小学生，不幸患上了这种罕见的疾病。她的病情非常严重，全身肌肉剧痛，所有关节溃烂流脓。尽管面临着巨大的痛苦，她依然坚持每天上学，用她那顽强的毅力感动了无数人。

　　皮肌炎的确切病因尚不清楚，但可能与遗传、环境、感染等因素有关。目前，皮肌炎的治疗主要针对症状，包括使用激素、免疫抑制剂、抗生素等药物，以及物理治疗、康复训练等。

　　由于缺乏有效的治疗方法，吴瑜的病情一直未能得到缓解。她的家人带着她四处求医，希望能找到治疗她的方法。尽管面临着巨大的经济压力和病痛的折磨，吴瑜和家人从未放弃希望。

　　吴瑜的坚强和乐观感染了身边的人们。她的老师和同学们都为她感到骄傲，他们纷纷为她加油鼓劲，希望她能够战胜病魔，早日恢复健康。

　　皮肌炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。如果您或您的家人出现类似的症状，请及时就医，避免延误病情。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，直到那天我被皮肌炎所困扰。起初，我只是觉得浑身疼痛，像被无形的绳索捆绑着，无法挣脱。随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，连最简单的日常活动也变得艰难。我开始四处求医，希望能找到一种有效的治疗方法。

在我尝试了各种传统的治疗方法后，一个朋友向我推荐了京东互联网医院的线上问诊服务。起初我有些犹豫，但迫切的治疗需求让我决定一试。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的病情，并提供了一些针对性的建议和药物推荐。

在医生的指导下，我开始使用泼尼松和吗替麦考酚酯胶囊进行治疗。这些药物不仅缓解了我的疼痛，还帮助我恢复了正常的生活。虽然治疗过程中有时会出现一些副作用，但医生总是及时调整药物剂量，确保我能够安全、有效地治疗。

现在回想起来，如果没有京东互联网医院的线上问诊服务，我可能还在为皮肌炎的治疗而苦恼。这个平台不仅提供了专业的医疗服务，还让我在家中就能得到高质量的医疗照顾。对于像我这样的患者来说，这无疑是一个巨大的福音。

皮肌炎是一种自身免疫性疾病，其特征是皮肤和肌肉炎症。其中，肌肉无力是皮肌炎患者常见的症状之一。那么，皮肌炎肌肉无力如何缓解呢？以下是一些相关的科普知识。

首先，针对皮肌炎引起的肌肉无力，最常用的治疗方法是皮质类固醇激素。通常，初始阶段会选择大剂量口服或静脉滴注强的松或强的松龙。当患者症状得到缓解后，可以逐渐减少激素剂量，并调整至最小维持量。如果患者经过一个月以上的激素治疗后，血清肌酶水平没有明显变化，但肌无力症状加重，应考虑增加激素剂量。

除了激素治疗外，皮肌炎患者还可以考虑使用免疫抑制剂。免疫抑制剂不仅能改善疾病症状，还能减少激素用量，降低并发症的风险。目前常用的免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺和6-巯基嘌呤。但需要注意的是，在使用免疫抑制剂的过程中，患者需每周查血象。当周围血象白细胞降至4000以下，并伴有出血倾向时，应立即停药观察。

皮肌炎患者在进行药物治疗的同时，还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行肌肉锻炼，都有助于缓解肌肉无力症状。此外，定期到医院风湿免疫科就诊，与医生保持沟通，及时调整治疗方案，对患者的康复至关重要。

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师杨铁生表示，皮肌炎患者应在医生指导下用药，具体使用哪种药物，需结合实际情况而定。只有科学、规范的治疗，才能帮助患者早日康复。

那天，阳光明媚，我正忙碌地在家中做家务。突然，我发现我的手指干裂了，不痒，但洗碗洗衣服时，破裂出血后却感到红肿疼痛。这让我感到有些困扰，于是决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位皮肤科医生进行了沟通。医生非常专业，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，这是指掌角皮症的表现，建议我少接触洗洁精、洗涤剂等日化产品。他还为我开具了处方，并告诉我如何使用药物。

在用药期间，我严格按照医嘱，每天早晚各涂一次醋酸曲安奈德尿素软膏。经过一段时间的治疗，我的手指状况明显好转，红肿疼痛的症状减轻了，破裂出血的情况也得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细心让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人受益。

手脚冰凉，是许多女性常见的问题。它不仅仅是天气寒冷导致的，还可能是某些疾病的信号。本文将探讨女性手脚冰凉的原因，以及可能的疾病，并提供一些预防和改善的建议。

首先，让我们来了解一下手脚冰凉的原因。女性由于生理特点，如月经、生育等，容易导致体内激素水平波动，从而影响自主神经系统的调节功能，导致血管收缩，血液流通不畅，进而出现手脚冰凉的症状。

除了生理原因，以下疾病也可能导致手脚冰凉：

1. 雷诺病和雷诺现象

雷诺现象多见于中、青年女性，表现为手指（足趾）末端在受凉后出现发白、发紫、变红，然后恢复正常。这是由于手指（足趾）末端小动脉痉挛引起的。若为原发病，称为雷诺病；若为继发病，称为雷诺现象。雷诺现象可能与其他疾病相关，如硬皮病、皮肌炎、红斑狼疮等。

2. 多发性大动脉炎

多发性大动脉炎多发生于青年女性，常常累及多处大、中动脉，如主动脉、腹主动脉、头臂动脉、上下肢动脉等。若发生于下肢，则会出现下肢发凉的症状。

3. 血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎，中医称为“脱疽”，多发生于中年男性。早期表现为小腿和足部皮肤发凉，皮色苍白或青紫，行走时疼痛，酸胀，稍事休息后可以缓解。当病情进一步发展时，则会出现患肢皮肤干燥、肌肉萎缩、疼痛加重，夜间尤为明显。

除了上述疾病，以下因素也可能导致手脚冰凉：

1. 心脏功能异常

2. 甲状腺功能低下

3. 营养失调

4. 贫血

5. 低血压

6. 骨盆炎

预防手脚冰凉，可以采取以下措施：

1. 保持温暖

2. 加强体育锻炼

3. 注意饮食

4. 保持心情舒畅

若出现手脚冰凉的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

小腿风湿是一种常见的疾病，其症状主要表现为小腿关节疼痛、肿胀、僵硬等。面对这种疾病，患者需要采取积极的治疗措施，以减轻症状，改善生活质量。

首先，患者应前往正规医院的风湿免疫科就诊，由专业医生进行诊断。小腿风湿可能涉及多种疾病，如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。医生会根据具体病情制定个体化的治疗方案。

类风湿性关节炎主要采用免疫抑制剂和生物制剂治疗，如甲氨蝶呤、生物制剂等。风湿性关节炎则主要应用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢等。系统性红斑狼疮、皮肌炎等疾病则主要采用激素和免疫抑制剂治疗。

在治疗过程中，患者应注意休息，避免关节过度负重。同时，可以采用物理疗法，如热敷、按摩等，缓解疼痛和僵硬。此外，合理饮食、保持良好心态也是治疗小腿风湿的重要环节。

在日常生活中，患者应保持营养均衡，多吃富含钙、蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。同时，注意戒烟限酒，避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重病情。

总之，小腿风湿的治疗需要患者积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，才能有效缓解症状，提高生活质量。

我最近因为患上了一种慢性疾病皮肌炎，正处于治疗期间。在这个过程中，我通过互联网医院得到了一位风湿免疫科的医生的咨询和帮助。这位医生非常细心和耐心，通过线上问诊帮我制定了治疗方案，并且还详细解答了我的疑惑。

在问诊开始时，医生提醒我尽量详尽地描述我的问题，以便提升沟通质量。医生非常友善地和我沟通，对我的病情进行了全面的评估，并为我制定了持续两天的问诊服务。他还详细阅读了我的病情描述，并且准确地给出了治疗建议。

在药品开具处方的过程中，医生也非常耐心地帮我完成了处方的创建和审核，并且在我提出疑问时，也都给予了详细的解答。在我忘记问及药品细节时，医生还主动告知了药品的主要治疗疾病和需要定期复查的事项。

在整个问诊过程中，医生的服务让我感到非常满意。他的专业知识和良好沟通能力，让我在居家就医的过程中感受到了医生的关怀和支持。我对此次线上问诊的体验非常满意，也对医生的专业素养和细心服务表示由衷的感谢。