受访者 | 北京新世纪妇儿医院 主任医师 范玲

文 | 黑凤梨

图片 | 由受访专家提供

 

如果说女人生孩子是“鬼门关”走一遭，那妇产科医生就是与死神进行殊死搏斗的人！笔者采访过很多专家，大部分人会说“见到的病人越多，就越会胆小，就越怕出问题。”

 

从事妇产科工作已经37年的范玲教授，经历过无数次的产科抢救，和她共事多年的同事却说：“每次遭遇重症抢救后，她的脸上都看不到一丝疲惫，更多的却是兴奋！”

 

01 我不制造抢救，但我特别喜欢抢救

 

产科有许多危重症：产后失血性休克、羊水栓塞、弥漫性血管内凝血、前置胎盘等等。

 

对于医生和产妇来说，这些都是噩梦！因为它们格外凶险，而且往往会突然的发生，瞬间致残、致伤，甚至致死。

 

1983 年，年轻的范玲毕业于首都医科大学。学习临床医学的医学生是可以在毕业时选自己要从事的科室，而范玲报大学专业的时候就直接填写了“妇产医学”。

 

“做这个选择也是非常坚决的！我的妈妈就是一名助产士，耳濡目染，就对妇产科本来就有极大的兴趣，从小也励志要在这个领域干一番事业！”范玲主任骄傲地说。

 

受访专家：范玲

 

《寿司之神》中的主角小野二郎说过一句话：“一辈子，做成一件事儿，就很了不起！”

 

30余年，范玲教授就是这样，毫不动摇的耕耘在妇产危重症事业上，从来未忘记过初心！

 

有资料显示，新中国成立70 年以来，中国新生儿死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别下降至 2018 年的 3.9‰、6.1‰ 和 8.4‰。在 1949 年，我国的婴儿死亡率曾经高达 200‰ 左右。除了儿科疾病，婴儿在产程期间出现死亡的占比也是非常高的。

 

首都医科大学附属北京妇产医院作为中国前列的妇产专科医院，产科危重症的病人就太多太多了，从事妇产科临床工作37年的范玲教授，可谓是身经百战，她无数次的与死神搏斗，无数次的将产妇和胎儿拉回来。

 

范玲主任每经历一次成功的抢救，信心就会不断的增长；经验一多，她遭遇重症后就能够随机应变、游刃有余。每次成功的抢救之后，范玲主任不是筋疲力尽，而是非常兴奋的和同事们回顾。

 

“出现了什么情况、什么节点做了什么决定、患者有没有情况好转…”每一次，范玲主任就像过电影一样，将一幕幕全都讲述出来，而且她的脸上还带着幸福的微笑。

 

02 一个无人敢收的产妇

 

大约几年前，门诊部来了这样一名“辗转多院”的产妇，名叫刘萍（化名）。一进门她就迫不及待的说：“范主任，我转了好多医院，没有一家妇产科敢收我，您能‘要’我不？”

 

范玲主任笑了一下，但她查看既往检查立刻意识到——这是一名病情比较凶险的产妇。

 

首先，B超提示了“前置胎盘”。所谓的前置，就是胎盘不长在子宫的上方，而是覆盖在了宫颈口上方的位置（如图1所示）。

 

前置胎盘类型（图源：《妇产科学》）

 

之所以说凶险，是因为这一病例属于中央型的前置胎盘，并长在了前次剖宫产的切口部位，向子宫肌层内生长，合并有胎盘植入。

 

这样在产时或者产后，因为子宫下段肌组织菲薄，收缩力差，附着此处的胎盘不容易完全剥离，一旦剥离开放的血管不关闭，常发生不可控制的难治性大出血。

 

比如产妇休克、凝血功能异常、DIC（中文名：弥漫性血管内凝血）、多脏器功能障碍等，危及产妇生命，保守治疗措施无效的时候，甚至需要切除子宫。

 

即使是剖宫产，大出血的概率也是非常大的，这也是很多医院拒收这个产妇的原因。

 

没有足够的实力，是不敢承担巨大的责任的！不仅仅是需要医院接收这类病人案例多、设施完备，更重要的是接生者要具有丰富的经验，且可随机应变。范玲主任就是这位医生！

 

“我收你了，安排住院！”

 

03 病人碰了我一下，出大事儿了

 

手术台上，范玲主任和助手按照规范稳步的进行着剖宫产。不出所料，刘萍的儿子顺利娩出，胎盘也随之取出。出血情况与正常剖宫产手术一样！

 

但万万没想到，范玲主任刚要和助手分享这一喜悦的瞬间，患者突然在全麻状态下碰了她一下。

 

“是不是麻醉劲儿过了？快来看看。”范玲主任立刻转头和跟台的麻醉师说，同时，她发现刘萍面色迅速出现了变化，再抬头观察生命体征监测仪——血压一直“掉掉掉”，出现了持续的血压下降。

 

范玲主任意识到，刘萍刚碰自己的那一下是在抽动。“不好！”她的脑海里立即响应出一个词——羊水栓塞。

 

羊水栓塞是产科非常凶险的并发症之一，医生把它称之为“产科的死神”，因为它一旦发生，孕产妇的死亡率是非常高的！

 

此时，医生绝对是不能犹豫分毫的！范玲主任立刻联系血库，为患者输血（血浆、各种凝血因子等），同时要按照规范的羊水栓塞的处理原则尽快上药（比如：抗过敏、纠正休克、纠正弥漫性血管内凝血等等）。

 

产科有个不成文的规定：一旦出现了紧急情况，需要抢救，在场资历最深的医生不要进行手术操作，要“下台”指挥全局，观察病人所有的指标和情况（比如：补液量、排尿量、出血量等等），动态指导用药，这个角色非范玲主任莫属！

 

04 尿出来的一瞬间，我真想喝一口

 

抢救从头天的12:00持续到了第二天的凌晨，整整12个小时呀，患者的状态一直不好！因为患者发生了DIC（前文讲的弥漫性血管内凝血），就是出来的血不凝固。

 

刘萍的剖宫产是在全麻状态进行的，全程插着尿管，但患者从手术开始，到“抢救-补液-输血”过程中都没有一点排尿，考虑出血量太大而导致血容量不足，没有足够的血液进入肾脏，如果继续无尿，就会出现肾脏功能的衰竭了，病情也变得非常的严重。

 

经过现场医生积极救治，并实施一系列治疗，继续输血、抗肺动脉高压、纠正休克等等。

 

苏醒过来的刘萍（化名）紧紧握住范玲主任的手

（图源：受访者提供）

 

经过15个小时的坚守，直到凌晨3:00，病人终于出现了尿液。

 

不断回来的化验单，都是各项指标的“回温”，范玲主任和在场的医生、麻醉师、护士都非常激动！

 

随着尿液逐渐变多，逐渐变得清澈透明，不出几分钟就达到了200-300ml。“尿液的出现，就证明病情已经在好转！肾衰逐渐在被纠正，病人一定可以活了！”范玲主任高兴的说。

 

”这么清澈透明的尿，就像甘甜的矿泉水，我恨不得喝上一口！”她心里暗暗的想。在她的眼里，这不是尿，是成功抢救后胜利的香槟！

 

面对非常凶险的患者，范玲主任向来都是竭尽全力使其转危为安，使患者家属破涕为笑。

 

“我一直觉得，医生是世界上最神圣、最伟大的职业之一，我为这份事业而骄傲。如果有下辈子，我还是会毫不犹豫选择产科。”

 

随着第二天太阳的升起，产妇刘萍苏醒了。她握着范玲主任的手说：“死神也有怕的人，他怕像您这样的，从容迎战危机时刻的人。”

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

孕妇多有胎盘前置的情况，前置胎盘所产生的危害也是很严重的，患者需要重视平时的睡姿，那么胎盘低置的正确睡姿是什么呢？

选择正确睡姿：左侧卧位

女性还应当遵医嘱协助：

1、吸氧。每天3次，每次1小时，这样可以更好的治疗前置胎盘，防止一系列的危害产生。

 

2、保持室内空气流通：保证空气清新。每天开窗通风3次，每次30分钟。

3、协助洗漱：如协助病人洗脸、手、脚、刷牙，用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，保持床单位整洁、干燥、平整、舒适，必要时可行床上洗头及擦澡。

4、生活护理：病人卧床期间，给予提供便器，倾倒排泄物，做好大小便后的会阴护理等。协助穿着、修饰。

低置胎盘是什么？

低置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

正确睡姿对孕妇的好处：

1、左侧卧位可减轻增大的子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，保证胎盘的血液供给，减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心的血流量。该血流量的增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加;另一方面可改善脑组织的血液供给。

 

2、左侧卧位时还可增加胎盘的血流量，故可改善胎儿宫内供氧状态，减少低体重儿的出生和降低围产儿的死亡率，特别是胎儿发育迟缓时，采取左侧卧位可提高治疗效果。

3、怀孕后子宫会发生轻微的右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋程度，减轻子宫血管的张力，恢复血管的直径，从而保证胎盘的血流量。

胎盘低置的正确睡姿是左侧卧位的方式，胎盘位置过低时是危险的，要听从医生的建议睡觉，其运动、饮食等都要控制。避免因防护不当身体出现流产，对孕妇是极不利的。目前胎盘低置多是遗传的，并且出现一次这样的现象，后面多次怀孕也会出现这样的问题，再次怀孕就要重视起来，早进行保胎的治疗。

生完孩子的一天，邻居家大姨突然神秘兮兮的把我拉到一旁。

 

“姑娘，你生完孩子，胎盘怎么处理了？留医院还是拿回来了？吃了没？”

 

我当时既尴尬又无奈呀！

 

大家之前可能都听说过，“胎盘大补、能帮助产妇恢复…”的传说吧，今天咱们就来详细说说！

为什么会有“吃胎盘”这种说法呢？

 

妊娠足月时，胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，直径16~20cm，厚1~3cm，中间厚边缘薄。健康产妇分娩的胎盘在中医上叫“紫河车”。

 

 

中医理论上紫河车具有广泛的药理作用：

 

抗感染作用，紫河车中的Y-球蛋白含有麻疹、流感等抗体及白喉抗病毒素，其所含的干扰素能预防和控制多种病毒感染；

增强免疫作用，紫河车提取物能激活B淋巴细胞，促进IgM抗体分泌。[1]

 

正是因为如此，市场上出现了这样的乱象！

 

 

近几年，也有专家认为，食用新鲜的胎盘并不能得到想象中那么大的药用价值，而且也不是人人都适合食用胎盘。[2]

 

胎盘的安全性问题，国家有规定

 

胎盘混乱的流通方式也隐藏着安全隐患，某些胎盘可能会携带病毒或者细菌，如何进行病毒灭活、采取何种工艺提取其中有效成分等问题还难以解决。

 

所以说，并不是不能吃，而是没有做好处理，还是存在一定风险的！

 

考虑到安全和伦理的因素，我们国家药监部门就规定，凡是新鲜胎盘制品不得作为中药批准使用；在2015版《中国药典》中，紫河车以及紫河车为配方的中成药被逐出，不在被药典收录。[3]

 

国外研究：胎盘中含有重金属

 

奥地利和美国两国研究员在《美国妇产科学杂志》上称，对一些生完孩子后食用胎盘的女性进行临床研究显示，“胎盘能增加母乳分泌、防止产后抑郁及促进产后恢复”等说法毫无根据。

 

参与研究的奥地利维也纳医科大学的亚里克斯·法尔说，研究提示胎盘中铁、硒和锌等元素的含量并不高。

 

 

相反可以证实的是，产妇怀孕期间重金属会在胎盘中聚集，如果食用，恐会危害健康。

 

早些时候，美国疾病控制和预防中心报告了一个严重细菌感染新生儿的病例，调查提示，其母亲服用了胎盘胶囊。

 

在胎盘胶囊中检测出B族链球菌，分析可能是胶囊制作过程中未做好杀菌，这些细菌通过母乳传给了孩子。

 

所以说，如果不能保证制作过程的杀菌和胎盘中的有害成分，尽量还是不要食用胎盘了！

 

不能吃！怎么处理胎盘？

 

现在的城市生活很少有合适的场地能够掩埋胎盘，如果没有强烈食用胎盘的意愿，建议还是交由医院统一处理更加方便。

 

现在的三级甲医院管理也越来越严格，对于留在医院的胎盘也都有明确完整的登记记录，各个流通环节的监管也越来越严格和透明，很少会出现员工私自倒卖胎盘的行为，也不用担心自己的胎盘会在医院会被倒卖。

 

普遍的胎盘在医院的最终结局都是按医疗废物被处理掉；如果争取到患者同意伦理批准后，也会统一转交给有资质的公司用于科研。

 

所以，与其带回家自己处理也很麻烦，不如直接留在医院。

 

参考文献：

[1]尹靖先,彭玉华.紫河车的药理与临床作用及药材鉴定[J]，2004,22(10):1930-1932.

[2]曹艳春.论胎盘的法律属性及其规制[J].河北法学,2006,24(3):34-37.

[3]索虹蔚,李芹,等.产后胎盘临床处理伦理讨论[J].中国医学伦理学,2018,31(7):869-872.

 

部分信息来源自：新华网

 

审稿医生 | 宜昌市中心人民医院 妇科 主治医师 唐兰

责任编辑 | 黑凤梨

京东健康出品，未经授权，不得转载和使用。

授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com。

孕12周胎盘下缘达宫颈内口不正常，属于胎盘前置状态，孕12周胎盘的位置应该位于子宫上部或中上部，还没有达到宫颈内口。孕12周时检查发现胎盘下缘达到宫颈内口即胎盘前置状态，随着胎儿发育和子宫下段逐渐形成，有部分胎盘会出现上移的现象。也可能一直不改变，胎盘始终位于子宫下段甚至覆盖宫颈口，孕28周后就称为前置胎盘。孕12周时检查发现胎盘下缘达到宫颈内口，建议进行定期的B超检查，以观察胎盘位置的变化和评估风险。平时避免过度劳累和性生活，观察有异常症状，比如出血、腹痛、腰痛等要及时就医。孕晚期前置胎盘大出血患者，医生可能建议剖宫产，以减少胎盘前置可能带来的风险。怀孕后做好孕期产检，发现有异常也可以及时观察和治疗。

高脂血症是指脂肪代谢或者运转异常使人体血液中的血脂含量超过正常范围，表现为血中胆固醇和(或)甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低，现代医学称“血脂异常”。那么检查出血脂过高，应注意什么？

 

运动强度是非常重要的，患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行。

血脂高的患者在发病之后往往都会存在的问题就是血压高、身体肥胖，而血脂高的患者还需要注意对将诶是防止出现心脑血管疾病，因为血脂高是一种非常危险的问题，需要患者找找的做好治疗预防措施，那么血脂高的患者应注意什么呢？

 

血脂高的患者在平时最应注意的就是需要控制脂肪的摄入量然后保持运动锻炼，这两者配合之下，才能有效地控制血脂高的现象，而进行体育运动也是非常重要的，因为日常坚持进行体育锻炼具有相当多的好吃，能够增强心肺功能、改善葡萄糖耐量，降低体重、降低患者体内的血浆三酰甘油和胆固醇水平，并且还能够升高HDL胆固醇水平。但是患者在平时运动的过程当中为了达到安全有效的目的，也是有很多需要注意的事项的：

（1）运动强度是非常重要的

 

患者一定要采取循序渐进的方式，通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小，运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适，比如进行饭后倒退走、中速步行、慢跑、游泳、跳绳、打太极拳、做健身操、骑自行车等。

（2）运动持续时间：不常运动的人需要注意的就是每次运动开始之前，应先进行预备活动，活动自己的筋骨并且使心率慢慢的升到上述水平，然后解析来就需要继续维持心率20～30分钟的时间。运动完后也不要立即停下俩，最好再进行5～10min的放松活动。每周血脂高的患者需要至少活动3～4次。

 

饮食上血脂高的患者在饮食上最好就是遵守“四低一高”的原则，四低一高具体指的就是即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。在平时保持营养均衡，不要暴饮暴食，通过坚持啊锻炼身体，才能远离血脂高所出现的一些并发症的危害。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

导致男性不育现象发生的原因有精子量少、精子质量差、睾丸疾病、染色体异常、精道梗阻、外生殖器异常、其他因素等。

1.精子量少：

对于无精子或精子过少的男性，可能会因为精液中精子密度过低，所以使女方受孕的几率减少，进而引发男性不育。

2.精子质量差：

如果男性精液中无活力的精子或死精较多，并且超过了 20~25%，或者精子活动能力差、畸形精子超过 30%，也可造成男性不育。

3.睾丸疾病：

如男性存在有睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺失等，则可能会造成精子生成障碍，引起男性不育。

4.染色体异常：

性染色体的异常，可能会造成男性的睾丸等性器官分化不良，还会引起性腺及生精细胞代谢紊乱，无法使女性受孕。

5.精道梗阻：

如果男性有先天性输精管道的缺乳或闭锁、手术结扎输精管以及精道及其周围组织出现慢性炎症，也会导致男性不育。

6.外生殖器异常：

如果男性有先天性阴茎缺如、阴茎过小、尿道下裂或上裂、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等外生殖器异常，同样也无法使女性怀孕。

7.其他因素：

生活环境突然改变会导致精神长期紧张，影响男性生育功能。另外，长期吸烟喝酒、过度劳累、严重营养不良、高空高温以及从事放射线工作等，会导致男性不育。

无论是哪种原因造成的男性不育，都需要引起高度的重视，可以尽快到前往医院不孕不育科，由专业医生来诊断治疗。

南瓜，一个原本平淡无奇的蔬菜，不知什么时候起被贴上了「降糖神瓜」的标签，从此走上瓜生巅峰，担负起无数人「降糖」的期待。南瓜真的不能降血糖！这个谎言骗人太多太久了，今天我们就揭下南瓜身上名不符实的「降糖」标签，还南瓜一个清白。

 

 

吃南瓜降血糖是误读或毫无根据的传闻

 

我们先一起看看，吃南瓜降血糖的说法，到底是怎么来的。

 

1. 南瓜降血糖，是对「南瓜多糖降低血糖」研究的误读

 

广为流传的第一种说法，来自南瓜的相关研究，让很多人信以为真：南瓜里有「南瓜多糖」，有降低血糖的作用，所以吃南瓜能降血糖。「南瓜多糖可以降低血糖」的研究是存在的，但有两个细节大家不了解：

 

实验是在大鼠、小鼠身上进行，而人鼠有别，对小鼠有效不等于对人有效；研究中用的是提纯后的南瓜多糖，并不是让大鼠小鼠直接吃南瓜。显然不能草率得出「吃南瓜可以降血糖」的结论。

 

而且，这里还有一个更重要的问题——南瓜里不仅有可能降低血糖的南瓜多糖，还有明确升高血糖的糖和淀粉。那南瓜里的「升糖队伍」和可能的「降糖队伍」较量下来，吃南瓜到底是升血糖还是降血糖呢？

 

答案是：升高血糖。

 

武汉大学中南医院内分泌科教授徐焱成曾对数十位糖尿病者做了实验，结果发现他们吃南瓜后（不吃其它东西），血糖要比吃南瓜前增加 1～2 mmol/L（毫摩尔每升）。

2. 吃南瓜治糖尿病，是一个无从查证的传说

 

第二个流行的说法，是一则神秘的日本传说：据传，20 世纪 80 年代初，日本北海道地区糖尿病患病率高达 5%，但是夕张村却无一人患糖尿病。经一位医学专家考察发现，与当地居民常吃裸仁南瓜有关。所以，常吃南瓜能降血糖，治糖尿病。

 

这个传说有多神秘？神秘到我们查阅很多资料、咨询几位专家都没能考证到这份考察的细节，比如研究有多少人参与、研究持续的时间是多久、有没有设立对照组，实验组降糖的效果是否显著……研究结果，更是无从考证真假。

 

至于提到的裸仁南瓜，可能更要让大家失望了。它不是市场上常见的当蔬菜吃的南瓜，而是主要出现在食品加工行业，它的南瓜籽没有白色硬壳，方便加工成瓜子仁，所以多是加工成瓜子仁后出售。

 

这样一个难辨真假、事实不清、神秘又神奇的故事流传开来，几十年的时间里，欺骗了一波一波想要降糖的糖尿病人。这里要特别提一下宣称「能降血糖」的南瓜保健食品，它们也统统不降糖，还可能有风险。

 

其实，这些谣言或误解都可以识破，只要我们记住一个原则：

 

食物吃下去，都不能降血糖。食物吃下去会升糖，主要是碳水化合物（葡萄糖、淀粉等）的功劳。拿南瓜来说，除去不能被吸收的膳食纤维，南瓜中其它碳水化合物都能被消化利用，它们在小肠里被消化成葡萄糖，吸收到血液后就会升高血糖。

 

 

几乎所有天然食物都含碳水，平时说的「不含碳水化合物的食物」，也只是因为每 100 克中含有的碳水化合物含量很低，可以忽略不计，并不是真的不含。

 

食物吃下去都会升高血糖，只是有升糖快慢的区别，因此科学家们制定了「血糖生成指数（GI）」这个指标，来衡量食物在吃下去之后给血糖带来的影响：

 

血糖生成指数高（＞70）的食物，进入胃肠后消化快，分解出更多的葡萄糖，升糖快；

 

血糖生成指数低（＜55）的食物，升糖相对较慢，比较平稳。

中国食物成分表第 6 版的数据显示，南瓜（倭瓜、番瓜）属于高升糖指数食物，吃南瓜会升血糖，还升得挺快。

 

除了南瓜，享有「降糖食物」盛名的还有秋葵、苦瓜。

 

但同样的道理，这些食物所谓的效果，都是在实验室用提取物给小鼠进行注射或灌胃得到的，和我们日常吃秋葵苦瓜根本不是一回事儿。

 

而且别忘了，每 100 克苦瓜中含有 3.5 克可利用的碳水化合物，每 100 克秋葵中含有 4.4 克可利用的碳水化合物，吃下去都会带来不同程度的血糖升高。即使是魔芋等碳水化合物含量很低的食物，吃下去达到的最多也只是「血糖不变」的效果。

 

确切来说，任何食物都不能降糖。南瓜苦瓜秋葵不可以，魔芋、木耳、银耳……同样做不到。吃某种食物，想要达到和降糖药物一样的效果，不可能。用食物来替代药物，让正在服药的糖尿病人只靠食物就能控制血糖，更不可能。

 

「南瓜降糖」梦碎，也没有任何一种食物吃下去能降糖，那糖尿人该怎么办呢？其实，饮食对于血糖管理很重要，但不是某一种食物，而是看搭配，效果不是「降」，而是「稳」。

 

合理搭配食物，减缓血糖上升速度

 

要控制血糖的是糖尿病患者，控制血糖的目标是「减少波动」，而不是「盲目降低」。糖尿病患者血液中的葡萄糖不能有效被利用和储存，得通过调整饮食、坚持运动、药物治疗、血糖监测等办法把血糖维持在合理范围内，从而避免出现各种危险情况（糖尿病并发症）。

 

调整饮食总原则是：合理搭配饮食，让餐后血糖缓慢上升，避免吃完后血糖大波动。因此，食物的种类和食用量，对于血糖管理都很重要。

静脉曲张的种类很多，其中下肢静脉曲张是较常见的一种。对下肢静脉曲张的危害，大家都知道了。因此对于这一疾病，应及时治疗，预防并发症的发生。处理时，一般针对病因进行处理。另外，静脉曲张病人也可以尝试采取一些保健措施。

 

 

如何预防下肢出现静脉曲张呢？在平时的饮食中可以吃哪些食物呢？一起来分享一下吧。

如何预防

一、多发生于长期从事站立工作或体力劳动者；

 

二、凡有单纯性静脉曲张症家族史的人，大多在青春期后不久发病，因此，在儿童和青少年时期，应进行适当的身体锻炼，不仅可以帮助增强全身素质，还可以加强静脉的管壁；

 

三、是保护浅静脉的措施

 

特别工作如从事长时间站立或体力劳动者等，可穿弹力袜套装进行防护，使浅静脉可处于萎陷状态；

 

长期从事站立工作的工作人员，应经常走动，多做踝部伸展运动，以减轻浅静脉内压力；

 

改善劳动条件，降低劳动强度。

 

四、术后的注意事项：

 

为了防止受伤，在工作或活动中穿弹力袜或用弹力绷带包裹。

 

劳动或活动1小时后，患肢应抬起一段时间，以便静脉回流，减轻曲张静脉内压力，防止破裂出血。

 

患者肢体抬高稍高于心脏，术后卧床7-10天。

 

切口渗血严重的患者，应用局部压力包扎敷料。

 

手术后24小时制动，用弹性绷带加压包扎，第二天逐渐放松，同时做足趾和脚趾的活动。

 

保持伤口的清洁、干燥。

 

根据医嘱使用抗生素、止血药，并观察其作用。

饮食应该注意什么？

1.我们应该保持低盐，低糖，低脂，低胆固醇的饮食；

 

2.可以适当地多吃水果和蔬菜；

 

3.我们可以适当得多选择一些豆类食品食用；

 

4.增强维生素C,E的补充量。通常维生素E含量较高的食物有：玉米油、花生油、芝麻油、莴笋叶和柑橘皮，还有含维生素E的绿叶蔬菜；蛋类、奶类、鱼肝油等也含有一定数量的维生素E；鱼类、肉类等动物性食物，几乎没有任何水果含有维生素E。生菜，卷心菜，菜塞花等都是可以多吃一点，因为含有的维生素E比较丰富。

 

 

5.我们可以把白面和米饭换成粗粮多吃一些；

 

6.可以选择多吃海带，紫菜，木耳；

 

7.禁止吸烟和饮酒，因为吸烟会使血压升高，对动静脉也会造成损伤。

男性一般由30岁起，前列腺会逐渐增生，这属于正常的生理老化现象，因应个别的增生速度，有机会在50岁后出现尿道梗阻的问题，影响正常排尿。轻微至中度的患者可透过改变饮水习惯，以及药物的帮助令排尿顺畅；一旦恶化至衍生并发症，则建议利用手术处理。虽然良性前列腺增生与前列腺癌绝无关系，仍会对患者造成身心困扰，建议及早求医。

 

家族病史增加患上前列腺增生机会

有统计指60岁以上男性，约一半人有中度以上的下尿道症状，而当中大部跟良性前列腺增生有关。临床上只能判断此病与年龄和男性荷尔蒙有关，医学上暂未能解释背后的致病原因；此外，如家人有良性前列腺增生病史的男性，患上此病的机率会相对较高；部分患者在较年轻时出现问题，一般都跟家族病史有关。

前列腺增生严重的5个下尿道症状

在早期的良性前列腺增生不一定有病症，直到后期增生的情况越来越严重，才会出现一些症状。比如小便不通畅，尿道梗阻，尿频，小便不清，经常起夜。即使是良性的前列腺增生也会有机会引发一些并发症，比如尿道炎，小便带血等等，更加严重的可能还有膀胱结石，肾水肿，肾衰竭等一系列问题。尿频还会严重的影响患者日常生活与社交。如果有尿失禁的患者，异味使人非常尴尬，影响患者心理情绪的健康。

前列腺增生与前列腺癌症没有关系

好的是良性的前列腺增生与前列腺癌症没有很大的关系，后者可能更难察觉。良性的前列腺增生一般见于前列腺中间的部位，非常容易压着尿道，从而出现一些下尿道症状；前列腺癌症的肿瘤却很少在前列腺周围生长，不一定会影响尿道，自然没有什么特别的症状，非常的隐秘。

病情轻者可改变饮水习惯，严重者要动手术刮走组织

一旦确诊了患有良性前列腺增生，可以根据患者的患病程度和严重情况来采取治疗手段和控制方法。如果是病情较轻，只出现尿频和膀胱敏感问题，可先尝试透过改变饮水习惯以减少膀胱敏感程度；如病情发展至压迫尿道，医生会处方药物，帮助病人放松前列腺的平滑肌、或缩小已增生的前列腺组织，以令排尿畅顺。

 

一旦病情发展严重至衍生并发症，建议病人可考虑接受手术，医生会透过内视镜经由尿道进入，刮走前列腺增生的组织，以解决尿道堵塞的问题。

 

作者：宋一丽

本文首发于：大庆油田总医院

 

得了乙肝，我肚子里的宝宝咋办？会不会传染他啊！！！

得了乙肝，还能母乳吗？

这个问题可别忽视，看看产科专家咋说。

 

 

油田总医院产科主任医师宋一丽介绍，妊娠合并乙型病毒性肝炎在妊娠合并症人群中，占有相当大的比例。妊娠合并重症肝炎是我国孕产妇死亡的主要原因之一，需要引起所有备孕及孕期家庭的注意。

 

肝炎病毒，来势汹汹

 

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主的传染性疾病。致病病毒包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。

 

肝炎对孕妇和胎儿都会产生很大影响。

 

1. 孕妈咪，危险！！！

 

在妊娠早期，肝炎可加重早孕反应，晚期则可能使子痫前期发病率增加。病情严重时，可影响凝血因子合成功能，导致凝血因子降低，易引发产后出血。妊娠晚期合并肝炎，则易发展为重型肝炎，增加孕产妇死亡几率。

 

2. 宝贝，危险！！！

 

对于围产儿，肝炎可增加流产、早产、死胎及新生儿死亡的发生率。肝功异常时，围产儿死亡率高达4.6%。

 

妊娠期患病毒性肝炎，病毒可通过胎盘屏障垂直传播感染胎儿。围产期感染的婴儿免疫功能尚未完全，有相当一部分将转为慢性病毒携带状态，以后容易发展为肝硬化或原发性肝癌。

 

乙肝病毒传播途径

 

对于，广大乙肝患者关心的乙肝传播途径，宋一丽主任介绍，主要包括母婴传播、产时传播、产后传播三种方式。

 

母婴垂直传播，近年来虽有所降低，但仍是慢性乙型肝炎病毒感染的主要原因。新生儿及婴幼儿感染乙肝病毒后，超过80%将转变为慢性的乙型肝炎病毒感染者。

 

如何减少传播呢？

 

1.  筛查夫妇双方的乙肝表面抗原

2.  抗病毒治疗：妊娠中晚期的HBV DNA载量≥2*10^6IU/ml，在与孕妇充分沟通和知情同意后，可于妊娠24到28周开始给予替诺福韦和替比夫定进行抗病毒治疗。

3.  应用疫苗：及时应用乙肝疫苗、乙肝高效价的免疫球蛋白联合免疫方案可以显著降低乙型肝炎的母婴传播。产后新生儿尽早联合应用乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗。

 

得了乙肝后还能进行母乳喂养吗？

 

不一定。

 

对于乙肝表面抗原（HbsAg）阳性的产妇的新生儿，经过主动及被动免疫后，不管产妇乙型肝炎E抗体（HbeAg）是阳性阴性，其新生儿都可以母乳喂养。

 

如果，因患者病情严重，医生不建议母乳喂养的，应尽早回奶，回奶时，禁用雌激素等对肝脏有损害的药物。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

 

孕期超声检查是每位准妈妈都必经的环节，其中，胎盘的成熟度是医生重点关注的指标之一。那么，当医生说胎盘嫩时，究竟是什么意思呢？本文将带您了解胎盘的成熟度，以及它与胎儿健康的关系。

胎盘嫩并非医学术语，而是指胎盘处于较为年轻的状态，即胎盘的成熟度较低。在医学上，胎盘的成熟度分为0级、1级、2级、3级四个等级。一般来说，0级胎盘出现在孕早期，而3级胎盘则代表胎盘已经老化。

胎盘作为母体和胎儿之间的重要器官，负责将氧气和营养物质输送给胎儿，同时将代谢废物排出体外。胎盘的成熟度越高，说明其功能逐渐退化，对胎儿的支持作用也会降低。当胎盘老化到一定程度，甚至出现钙化现象时，会严重影响胎儿的生长发育，甚至危及生命。

那么，如何判断胎盘是否老化呢？医生会根据胎盘的成熟度、胎儿发育情况以及羊水量等因素进行综合评估。一般来说，孕晚期胎盘提前老化需要引起重视，应密切监测胎儿的变化，必要时及时终止妊娠。

除了关注胎盘成熟度，孕妇还应注重孕期保健，保持良好的生活习惯，定期进行产检，以确保母婴健康。

此外，以下是一些与胎盘相关的疾病、药品和治疗方法：

1. 胎盘早剥：指胎盘在胎儿未足月时提前剥离，可能导致胎儿缺氧、窒息等严重后果。

2. 胎盘植入：指胎盘部分或全部植入子宫肌层，可能导致产后大出血、子宫穿孔等并发症。

3. 胎盘发育不良：指胎盘发育不良，无法满足胎儿生长需求，可能导致胎儿生长受限。

4. 胎盘钙化：指胎盘出现钙化现象，影响胎盘功能。

5. 胎盘早剥、胎盘植入、胎盘发育不良等疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

　　随着现代生活节奏的加快，越来越多的女性在意外怀孕后选择继续妊娠。然而，孕期是一个充满变化和挑战的阶段，准妈妈们需要特别注意以下七个问题，以确保自己和宝宝的健康。

　　　　孕早期：关注流产风险

　　孕早期是流产的高发期，准妈妈们要格外注意。如果出现先兆流产的症状，如腹痛、阴道出血等，应及时就医。医生会根据具体情况判断是否需要保胎，并给予相应的治疗。

　　此外，高龄产妇、有流产史、内分泌失调等因素都可能导致流产风险增加。因此，备孕期间和孕期要注重身体健康，调整生活方式，避免接触有害物质。

　　　　孕中期：关注前置胎盘和补钙

　　孕中期，准妈妈们要关注前置胎盘的风险。前置胎盘可能导致阴道出血、胎盘早剥等并发症，严重时甚至危及母婴生命。如果出现阴道出血等症状，应及时就医。

　　此外，孕中期是胎儿骨骼发育的关键时期，准妈妈们需要补充足够的钙质。可以通过饮食、补充剂等方式进行补钙，但要在医生的指导下进行。

　　　　孕中期：控制体重增长

　　孕期体重增长过多可能会导致妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症，还会增加分娩难度。因此，准妈妈们要注意控制体重增长，保持健康的饮食习惯，适当运动。

　　　　孕晚期：预防贫血和为分娩做准备

　　孕晚期，准妈妈们容易出现贫血，这是因为孕期血容量增加，而铁质摄入不足导致的。贫血会导致头晕、乏力等症状，严重时会影响胎儿发育。准妈妈们可以通过饮食、补充剂等方式预防贫血。

　　此外，准妈妈们要为分娩做好准备，可以通过练习下蹲、盘膝坐等动作，增强盆底肌肉的力量，有助于顺利分娩。

　　　　孕期保健：关注心理健康

　　孕期是一个充满变化的阶段，准妈妈们可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，准妈妈们要注意关注自己的心理健康，保持乐观的心态，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

随着社会的进步和医疗技术的不断发展，女性在生育过程中面临的风险和挑战也越来越多样化。其中，前置胎盘作为一种常见的妊娠并发症，给孕产妇的健康带来了极大的威胁。本文将围绕前置胎盘这一话题，从疾病成因、诊断方法、治疗手段以及预防措施等方面进行详细介绍，帮助广大孕产妇了解并应对这一疾病。

一、前置胎盘的成因与危害

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈口，位置低于胎儿先露部。其成因主要包括多次人流、剖宫产、高龄怀孕、子宫形态异常等。前置胎盘的危害主要表现在以下几个方面：

1. 出血：前置胎盘最常见的并发症是出血，且出血时间早、出血量大，严重者可导致休克，危及母婴生命。

2. 胎盘植入：由于胎盘附着于子宫下段，一旦剥离，胎盘绒毛易植入子宫肌层，导致产后出血，甚至需要切除子宫。

3. 胎盘早剥：前置胎盘的孕妇在妊娠晚期或分娩过程中，胎盘提前剥离，可引起胎儿宫内窘迫、胎死宫内等严重后果。

二、前置胎盘的诊断与治疗

1. 诊断

前置胎盘的诊断主要依靠超声检查，特别是彩色多普勒超声检查，可以清晰地观察到胎盘的位置和厚度。此外，孕妇的病史、临床表现等也是诊断的重要依据。

2. 治疗

前置胎盘的治疗原则是尽量减少出血，保障母婴安全。治疗方法主要包括：

（1）期待治疗：对于出血量较少、胎儿状况良好的孕妇，可进行期待治疗，即在严密监测下等待分娩。

（2）药物治疗：通过抑制子宫收缩，减少出血。

（3）手术治疗：对于出血严重、胎儿状况不佳的孕妇，需进行手术治疗，如剖宫产、子宫切除术等。

三、前置胎盘的预防与日常保养

1. 预防

（1）避免多次人流、剖宫产等宫腔操作。

（2）加强孕期保健，定期进行产检。

（3）注意孕期营养，保持良好的生活习惯。

2. 日常保养

（1）保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

（2）适当运动，增强体质。

（3）注意休息，避免过度劳累。

四、总结

前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，对母婴健康造成极大威胁。了解前置胎盘的成因、诊断、治疗和预防方法，有助于孕产妇及时发现问题并采取措施，保障母婴安全。

胎盘低置，又称低置胎盘，是前置胎盘的一种表现形式。前置胎盘根据胎盘与宫颈口的关系，可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘三种类型。

随着孕周的增加，尤其在孕晚期或临产时，子宫下段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口扩大。然而，胎盘的附着位置并未随之发展，导致胎盘从其附着处剥离，血管破裂，出现阴道出血。这种出血可能会引起孕妈咪贫血，严重时甚至可能发生休克，对腹中胎儿造成缺氧、呼吸窘迫甚至死亡的风险。

虽然低置胎盘发生大量、反复早期出血的机会相对较少，但在临产时，每次宫缩都会使子宫下段向上牵引，增加出血风险，可能导致严重后果。

针对胎盘低置的情况，以下是一些预防和治疗方法：

1. 日常保养：保持良好的作息规律，避免过度劳累，保持心情舒畅。

2. 饮食建议：饮食要均衡，多吃富含铁质、叶酸、维生素C的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、水果等，以预防贫血。

3. 定期产检：定期进行产检，密切监测胎盘位置和胎儿发育情况。

4. 医疗干预：在医生指导下，可能需要进行药物治疗或手术治疗，如子宫动脉栓塞术、胎盘植入切除术等。

5. 医院科室：胎盘低置的患者应到妇产科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，它的成熟度是反映胎儿健康状况的重要指标。那么，从二级胎盘到三级胎盘需要多长时间呢？本文将为您详细解答。

一、胎盘的构成及功能

胎盘由胎儿部分的羊膜、叶状绒毛膜和母体部分的底蜕膜构成。它通过脐带与胎儿相连，负责将氧气、营养物质输送到胎儿，并将代谢废物排出体外。

二、胎盘成熟度的划分

胎盘的成熟度分为四级，分别为O级、1级、2级和3级。1级代表胎盘基本成熟，2级代表胎盘成熟，3级代表胎盘衰老，输布氧气及营养物质的能力降低。

三、二级胎盘到三级胎盘需要多长时间

从二级胎盘到三级胎盘的时间因人而异，通常情况下，孕妇在孕晚期（38周左右）胎盘会进入3级，但也有部分孕妇可能会提前进入3级。

四、胎盘成熟度与胎儿健康的关系

胎盘成熟度与胎儿健康密切相关。如果胎盘成熟度过快，可能导致胎儿宫内生长发育迟缓、胎儿窒息等风险；如果胎盘成熟度过慢，可能导致胎儿缺氧、胎儿发育不良等风险。

五、如何保持胎盘健康

为了保持胎盘健康，孕妇应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 合理膳食，保证营养均衡。

3. 定期进行产检，及时了解胎盘成熟度。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

服务已开始。

您好，请问你怀孕满24周以上了吗？

满了。

有结婚证的吗？

没的结婚证。

唐筛四维彩超检查有无异常？

没有做。

你是为什么不要？

就是经常流血。

一般24周以上原则上都不引产了。

还没有结婚感情也不和。

前置胎盘就是容易流血。

我们男女双方都考虑好了决定不要了。

你可以帮一下我们不？

这个真有点复杂，去妇幼问一下，那边要宽容点。

你们没扯证，一般没问题。

好的。

有证的就完全没希望了，你们没扯证，应该可以。

你这次怀孕是前置胎盘，引产风险也相对高。

好的，要是妇幼保健院不做，你还有推荐的医院不？

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

怀孕期间，孕妇的胎动变化是监测胎儿健康的重要指标。尤其在孕7个月，孕妇可能会出现半夜胎动频繁的现象。这可能是生理性的，也可能是病理性的原因所致。

生理性原因主要包括：

• 孕妇进食后，消化系统活动增强，胎儿也相应活跃。
• 孕妇过度紧张、劳累，身体状态变化导致胎动增加。
• 外界巨大声音刺激，如电视、音响等，也可能引起胎动。

病理性的原因则可能包括：

• 胎儿缺氧：如胎盘功能减退、脐带绕颈等。
• 胎盘早剥：胎盘提前剥离，影响胎儿氧气供应。
• 孕妇发热：如感染性疾病等。
• 前置胎盘：胎盘位于子宫下段，可能影响胎儿安全。
• 孕妇低血糖：血糖水平过低，影响胎儿发育。

若出现胎动频繁，应及时就医，排除病理性原因。

医生会通过以下检查进行评估：

• 胎心监护：监测胎心变化，判断胎儿是否缺氧。
• B超检查：查看胎儿、胎盘、羊水等情况。
• 脐带血流测定：评估脐带血流情况。

根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，如吸氧、改变体位、药物治疗等。

此外，孕妇在日常生活中也应注意以下几点：

• 保持良好的作息，避免过度劳累。
• 适当运动，增强体质。
• 注意饮食，保证营养均衡。
• 定期产检，密切关注胎儿发育情况。

总之，孕7个月半夜胎动频繁可能是生理性或病理性的原因所致。孕妇应保持警惕，及时就医，确保母婴安全。

剖腹产手术，作为现代产科的重要手段，在保障母婴安全方面发挥着至关重要的作用。那么，哪些情况下需要进行剖腹产呢？本文将为您详细解析。

首先，胎儿问题可能导致剖腹产。例如，胎儿过小或过大，胎儿在分娩过程中出现缺氧，或脐带脱垂等情况，都可能导致无法顺利分娩，需要通过剖腹产手术结束妊娠。

其次，胎位不正也是剖腹产手术的常见原因。例如，胎儿横位或臀位，这些胎位在分娩过程中容易造成难产，需要通过剖腹产手术矫正。

此外，前置胎盘、产道异常等情况也可能导致剖腹产。例如，胎盘附着在子宫较低的位置，容易导致出血和胎儿分娩受阻；产道先天狭窄、阴道有横隔或肿瘤等情况，也容易造成胎儿分娩困难。

对于孕妇自身的情况，如存在严重的心脏病、糖尿病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少、重型ICP等情况，不能承受阴道分娩的准妈妈，也需要进行剖腹产手术。

总之，剖腹产手术是一种必要的医疗手段，旨在保障母婴安全。准妈妈在孕期要注重产检，及时发现问题，并积极配合医生进行相应的处理。

在医学技术不断发展的今天，分娩仍然是一项充满挑战的任务。虽然现代医学已经能够有效降低分娩过程中的风险，但仍然存在一些意外情况，需要医护人员和准妈妈们共同应对。本文将介绍分娩过程中常见的十大意外情况，帮助准妈妈们了解并应对这些挑战。

1. 前置胎盘

前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，甚至覆盖宫颈口，导致分娩时胎盘与子宫壁分离，引起大出血。这种情况需要及时进行剖宫产，以保证母婴安全。

2. 胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前提前剥离，导致胎儿缺氧、宫缩异常等问题。这种情况需要及时处理，避免对母婴造成严重危害。

3. 胎儿缺氧

胎儿缺氧是指胎儿在宫内出现缺氧症状，如心跳变慢、羊水浑浊等。这种情况需要及时处理，保证胎儿安全。

4. 妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征是指孕妇在妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿等症状。这种情况需要及时治疗，避免对母婴造成危害。

5. 脐带脱垂

脐带脱垂是指胎儿在宫内先于头部下降，导致脐带受压，胎儿缺氧。这种情况需要及时进行剖宫产，以保证胎儿安全。

6. 产中及产后大出血

产中及产后大出血是分娩过程中常见的并发症，需要及时采取措施止血，避免对母婴造成危害。

7. 子宫破裂

子宫破裂是指子宫在分娩过程中破裂，导致胎儿缺氧、大出血等问题。这种情况需要及时进行剖宫产，以保证母婴安全。

8. 早期破水合并感染

早期破水合并感染是指孕妇在孕晚期破水后，出现发热、腹痛等症状，可能存在感染。这种情况需要及时处理，避免对母婴造成危害。

9. 难产

难产是指胎儿无法顺利通过产道，需要采取剖宫产等方式结束分娩。这种情况需要及时处理，避免对母婴造成危害。

10. 羊水栓塞

羊水栓塞是指羊水进入孕妇的血液循环，导致严重并发症。这种情况需要及时处理，避免对母婴造成危害。

胎盘低置是一种孕期常见并发症，对母婴健康构成潜在威胁。在孕17周出现胎盘低置，孕妈妈们无需过度焦虑。本文将详细介绍胎盘低置的原因、症状、诊断方法以及相应的预防和治疗措施，帮助孕妈妈们更好地应对这一情况。

一、胎盘低置的原因及症状

胎盘低置的原因可能与以下因素有关：

• 多次怀孕史
• 剖宫产史
• 子宫肌瘤
• 高龄产妇

胎盘低置的症状包括：

• 阴道出血
• 腹痛
• 宫缩

二、胎盘低置的诊断方法

胎盘低置的诊断主要依靠B超检查。在孕早期，B超检查可以初步判断胎盘位置。在孕中晚期，定期进行B超检查，可以监测胎盘位置的变化。

三、胎盘低置的治疗方法

胎盘低置的治疗方法主要包括：

• 卧床休息
• 避免剧烈运动
• 定期产检
• 药物治疗

四、胎盘低置的预防措施

为了避免胎盘低置，孕妈妈们可以采取以下预防措施：

• 保持良好的生活习惯
• 定期产检
• 避免剧烈运动
• 注意个人卫生

五、胎盘低置的护理要点

胎盘低置的孕妈妈需要特别注意以下护理要点：

• 保持良好的心态
• 避免过度劳累
• 保持室内空气流通
• 定期产检

总之，胎盘低置是孕期的一种常见并发症，孕妈妈们无需过度焦虑。通过了解胎盘低置的原因、症状、诊断方法以及相应的预防和治疗措施，孕妈妈们可以更好地应对这一情况，保障母婴健康。