体癣是比较常见的一种皮肤疾病，其中就包括股癣，出现后的主要危害是引起皮肤瘙痒、并发细菌性感染以及影响患者的生活质量等。

1.引起皮肤瘙痒：体癣是由于感染真菌后而导致的一种皮肤疾病，临床可以表现为边界清晰的皮损，而且会伴随有不同程度的瘙痒。

2.并发细菌性感染：由于反复的搔抓，可能会导致皮肤破损，处理不当的情况下，就有可能会发生感染，引起皮肤发红、肿胀，甚至流脓。

3.影响生活质量：体癣治疗不彻底的话，会导致疾病反复发作，同时因为瘙痒会直接影响到患者的生活质量。

当出现体癣后，一定要及时就诊，并在医生的指导下进行规范的处理，避免盲目用药，也避免过度恐慌。

女性股癣症状与男性相似，是发生特殊部位如大腿根、会阴部、肛周、臀部的皮肤癣菌感染，常见症状包括皮肤发红、瘙痒、脱屑、疼痛、水疱、溃疡等，通过一般治疗、局部外用药物治疗、口服药物治疗等，可以帮助缓解症状。

1. 皮肤瘙痒：感染部位出现强烈的瘙痒感，可能会引发搔抓。建议保持局部干燥清洁。可采取每天洗澡，用温水及温和的洗涤剂洗净感染部位。洗完后用干净的毛巾轻轻擦干，避免皮肤摩擦或损伤，以防止感染的扩散。

2. 皮肤发红：因局部受外界刺激，导致感染区域皮肤出现红斑。建议避免穿着紧身或不透气的衣物，选择宽松透气的棉质内裤和衣物，有助于减少股部受潮湿刺激。

3. 皮肤脱屑：感染部位常有细小的皮屑或鳞屑，可能出现在红斑的边缘。建议避免与他人共享个人物品，如毛巾、床上用品等，以减少传播感染的可能性。定期更换内裤和床上用品。

4. 水疱或溃疡：部分患者可能伴随水疱、体液渗出或溃疡形成。建议遵医嘱使用有抗真菌成分的外用药膏、霜剂、喷雾或洗剂来直接对病灶进行治疗。临床常用药物包括咪康唑、酮康唑、克霉唑等，按医生指导正确使用。

5. 疼痛不适：严重感染或并发其他皮肤疾病时，可能会有疼痛或不适的感觉。医生可能会建议使用口服抗真菌药物，如伊曲康唑、盐酸特比萘芬片等，需要在医生监督下使用。出现股癣的相关症状，建议到医院皮肤科进行诊断，严格在医生指导下用药治疗，还要了解药物的不良反应。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

老张体检查出来有高血压，就自己去药店买了朋友推荐的一种降压药吃，前阵子老张总觉得没什么力气，很容易疲劳，刚开始老张以为是没有休息好，后来休息两天之后症状不仅没有好转，还越来越加重了！

 

老伴感觉不对让老张去医院查一下，老张去医院检查之后发现是低钾血症。医生经过对症处理补钾之后，老张的症状才好转。

 

医生询问了老张病史之后，才知道老张自行服用了含有噻嗪类利尿剂的复方降压药，医生推测老张的低血钾应该跟他吃的降压药物有关。医生嘱咐他不要自行随意用药，给他调整了降压药物之后，老张就出院了，之后复查再也没有出现低血钾了。

 

很多高血压朋友都关心：哪些降压药物会导致低血钾呢？低血钾有什么表现呢？这里回答如下。

 

 

哪些降压药物会导致低血钾？

 

钾是我们人体必须的化学元素之一，主要是用于维持心肌细胞的正常功能和神经肌肉的兴奋性。一般健康成年人血浆中测得的钾浓度为3.5~5.5mmol/L，而对于低于正常值3.5mmol/L以下的血钾，临床上叫做低钾血症。有些降压药物由于影响肾脏对钾离子的排出功能而导致高血钾或者低血钾，导致高血钾的降压药物有普利类药物、沙坦类药物、保钾利尿药等。而导致低血钾的降压药物主要有以下两种：

 

（1）髓袢利尿药

 

利尿药可以促进电解质和水从体内排出，增加尿量，消除水肿，来达到减轻血容量降压的作用。髓袢利尿药，主要有呋塞米、布美他尼等。主要作用部位在髓袢升支粗段，可以产生强大的利尿作用，在利尿的同时增加钠、钾、镁、钙等多个电解质的排泄，所以会有导致低血钾的副作用。

 

（2）噻嗪类利尿剂

 

噻嗪类利尿药，比如我们常说的氢氯噻嗪、还有一些复方降压药物，比如老张吃的珍菊降压药，都含有氢氯噻嗪。这类药物作用于髓袢升支远端和远曲小管近端，由于抑制钠和氯的重吸收而起到排钠利尿的作用，而且由于钠在远曲小管和集合管的钠浓度，使得钠和钾的交换增多，所以钾的排泄增加，长期服用就会导致低血钾。

 

低血钾有什么表现？

 

轻度低钾血症一般没有明显的症状，有些患者可能会出现乏力、易疲劳、肌肉痉挛、心动过速、房性或室性期前收缩等非特异性症状，但这些症状一般不会很严重，往往容易被忽视。常见低血钾表现有4个：

 

1）疲劳、肢体乏力

 

由于低血钾可以引起患者的神经系统出现问题，缺钾早期可能仅仅有疲劳感，渐渐到后期会出现肌无力以及软瘫，特别是在晚间以及过度劳累之后，四肢的肌肉会出现麻木、乏力，患者不能站立以及行走。

 

注意缺钾时肢体乏力是对称的，左侧和右侧同等程度。这一点和中风不同，脑中风时通常是单侧肢体乏力。

 

2）食欲不振、恶心

 

一直处于低血钾状态时，消化系统也有体现，患者的肠道蠕动减慢，患者会出现腹胀、恶心、食欲减退以及便秘的现象，严重者会出现麻痹性肠梗阻。

 

注意，消化道疾病也会加重低血钾症状，比如呕吐、腹泻后人体内钾会丢失很多，高血压患者尤其需要当心。

 

3）心悸、胸闷等不适

 

低血钾可以使患者心肌的活性出现降低，出现各种心律失常以及传导阻滞，部分患者会有心动过速的现象，严重的会出现室性心动过速以及室颤，甚至心脏骤停导致死亡。此时如果做心电图，通常有QT间期延长、ST段低平等特异表现。

 

4）呼吸不畅甚至呼吸困难

 

如果出现严重的低钾血症，会导致呼吸肌无力，进而呼吸困难，危及生命。

 

因此，所以高血压、心脏病患者，切记要注意监测自己的电解质情况，如果出现肌肉痉挛、四肢无力、心里觉得紧张或者不舒服的感觉时，及时去医院检测血钾水平，查明原因，尽早治疗，不可疏忽大意！！！

 

 

低血钾时，如何补钾？

 

当出现明显低血钾症状时，如果是轻度低血钾，可通过口服含钾补充剂补充，重度低血钾需要静脉补钾，这些需要医生密切监护下使用！

 

高血压患者平时没有低血钾症状，需要注意均衡饮食，适当吃富含钾的食物，含钾高的食物包括荞麦、红薯、玉米等主食，菠菜、芹菜、莴苣、甘蓝、西蓝花、豌豆、西红柿等蔬菜，香蕉、橘子、杨桃、桃子等水果均富含非常多的钾。

 

总之，一些降压药物长期服用会影响钾离子的排泄，从而导致低钾血症的发生。如果出现乏力、疲劳、肌肉痉挛等症状，长期用药的高血压患者就要引起重视，及时就医，不要延误病情。

一、动脉粥样硬化能改善吗？

 

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，动脉粥样硬化是人类生老病死的自然规律，一旦出现动脉粥样硬化，其完全消失的可能性很小，但我们仍然要进行药物及其他方式的控制和改善，而这些改善主要目的有两个，一是减慢动脉粥样硬化的进程，使得危险来的慢点。二是改善动脉粥样硬化的危险程度，使得危险来的晚点。所以，如果说动脉粥样硬化出现的话，我们还是可以对其进行改善的。但让动脉粥样硬化消失，可能性较小。

 

 

二、如何改善动脉粥样硬化？

 

1、戒烟限酒

 

烟酒对动脉粥样硬化的危害已经明确被证实，所以，戒烟限酒对于动脉粥样硬化的患者来说，尤其重要，如果不戒烟限酒，那么所做的其他努力会大打折扣。

 

2、控压降糖

 

控制血压和控制血糖，因为高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化的重要致病因素，所以，控制好血压和血糖，才能避免动脉粥样硬化的进一步进展。

 

3、控制体重

 

体重也是动脉粥样硬化的一个独立危险因素，所以，减肥控制体重，对于动脉粥样硬化患者来说，也非常的重要。

 

4、药物治疗

 

如果有必要，动脉粥样硬化还可以进行药物治疗，主要的药物就是他汀类药物，其作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇进而使得斑块或者动脉粥样硬化的进展变得缓慢，还可以稳定斑块，使得动脉粥样硬化的危险降低。

 

 

动脉粥样硬化的症状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状。其实无论是哪些方法，最好的方法是预防，也就是说，如果我们还没有出现动脉粥样硬化的时候就做到以上几点，我们可以预防动脉粥样硬化的发生，所以亲，如果你还没有这种情况，还是控制好自身可控因素，努力让动脉粥样硬化不发生在自己身上吧！

 

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洋葱，是我们餐桌上常见的蔬菜之一，它原产于亚洲西南部，后传入中国，因为来源于西洋，因此被叫做“洋葱”^[1]。很多人只知道洋葱是一种常见的蔬菜，却不知道它还有着极高的药用价值。让我们一起来看一下：洋葱究竟有哪些功效？吃洋葱又有哪些讲究呢？

 

 

一.    洋葱的保健功效

 

洋葱素来有着“蔬菜皇后”的美誉，这是因为洋葱不但风味独特、富含营养，还有着诸多保健功效，是不可多得的保健食物。洋葱的辛辣味，来源于它所含的一种叫做二硫丙烯的含硫化合物，这种物质有着抗菌消炎、抗癌抗肿瘤、降低血糖等功效。洋葱还含有人体中的一种特殊脂质——前列腺素A，它能扩张血管、降低血液粘稠度，从而起到降低血压、预防血栓形成的作用。^[2]

 

中医理论认为，洋葱具有健胃、消食、润肠、祛痰、利尿、发汗等作用。洋葱可谓是“药食同源”的典范，其药用价值广泛受到中西医的认可。

 

二.    吃洋葱的三大讲究

 

1.  生吃洋葱

 

和熟洋葱相比，生洋葱的味道更“冲”。然而，正是这些辛辣物质能起到抗炎抗肿瘤的功效。可见，生洋葱比熟洋葱更“养生”，大家食用洋葱时最好生食，或者采用凉拌的方式^[3]。如果吃不惯生洋葱，炒食时也不宜过久，以防营养物质的流失^[4]。

 

2.  五味调和

 

中医一向讲究“五味调和”，所谓“五味”，即辛、甘、酸、苦、咸，用以界定食物的口感和功能。中医认为，辛味的食物能行气活血，比如葱、姜、蒜等；甘味的食物能健脾开胃，比如红糖、大枣等；酸味的食物能养肝护肝，比如山楂、乌梅等；苦味的食物能清热泻火，比如苦瓜、白果等；咸味的食物能软坚散结，比如咸盐、海带等。^[5]

 

 

五味之间相互配合，能让各自的功效发挥到更大。洋葱属辛，根据“辛甘化阳”的原则，可以和白糖搭配。“辛甘化阳”的意思是辛味和甘味配合，能促进人体内阳气的增长，而阳气又是人体内气血运行的源动力。又根据“甘酸化阴”的原理，可以将糖和醋搭配在一起，以滋阴养血、生津补液。

 

所以，吃洋葱不但要凉拌，还要讲究“五味调和”，可以用醋、糖、香油、煮鸡蛋、木耳与洋葱一起调出一道色香味俱全、辛甘酸互补的佳肴来。

 

3.  不宜过多

 

洋葱虽好，也不能过食。过多的洋葱会导致目糊、发热和胀气。所以，患有眼疾的人、肠胃不好的人要谨慎食用。^[6]

 

 

吃洋葱好处多多，要想充分发挥洋葱的功效，还要讲究方法。洋葱最好生吃，生吃时注意搭配其他食材，也要注意不能吃太多——把握好这三点，吃洋葱最有效！还不快学起来！

 

【参考文献】

[1]晓旭.蔬菜皇后——洋葱[J].开卷有益：求医问药,2019(6):59-59.

[2]王文亮,王世清,李晓玲,等.洋葱的活性成分药理功效及产品开发综述[J].中国食物与营养,2013,19(11):37-39.

[3]吃洋葱“讲究”多[J].人生与伴侣：极品,2013(4):41-41.

[4]陈寿宏编著.中华食材  上[M].合肥工业大学出版社,2016.04.

[5]曾庆琪,曹利东,田中実主编.中华男士养生九法  补脾养生法[M].中国医药科技出版社,2013.05.

[6]张彩山编著.饮食宜忌与食物搭配一本全[M].天津科学技术出版社,2019.01.

王奶奶的老伴，今年已过古稀，但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服，好像有什么东西堵住食管一样，而且咽东西时后背还会有痛感，王奶奶不敢大意，带着老伴抽个空去医院检查，结果让两人惊讶不已，食管癌。

 

 

还好是早期，医生问其平时生活习惯，没等老伴开口说话，王奶奶就说，我家老头子饭一做好就等不及了，饭多烫都往肚子里咽，怎么说都不听，早些时间就有点不舒服，然后老伴积极治疗，最后成功治愈，老伴也是很开心，感觉从阎王那里抢回一条命来

 

食管癌的症状

 

咽下哽咽感

 

患病之人在进食的时候，会突然感到哽噎，有些人描述为，噎气，就像是吞下食物，感到食管内有气体阻挡一样。

 

一般是咽下一些干性食物，不宜咀嚼的肉类感受到的，但是患者常常感觉这种症状又会消失，间隔数日或者数月又会出现，然后频率逐渐增加。

胸骨后疼痛或咽下痛

 

早期，患者在咽下食物后，常发生胸骨后疼痛，病人有时会清楚说出部位，大多病人会感受到，灼烧、刺痛等等。

 

这种疼痛在起初很是轻微，并且和上面那样，间断出现，到了后来，再接触一些刺激性食物又会出现，久而久之，癌细胞发展迅速，疼痛的感觉也越来越深。

 

 

咽喉部干燥与紧缩感

 

患者感觉脖子发紧，咽喉干燥，咽下东西会感到不顺畅，有时伴有轻微疼痛。

 

这种症状的发生，常常和患者的情绪有关系，咀嚼粗糙的食物会更加明显。

  
食管癌的病因

 

(1)饮食和习惯：

 

食物偏硬，制作粗糙，食物过热，吞食过快，均可长期刺激食管粘膜导致癌变。

 

喜进刺激性饮食者，如烈性酒、醋、蒜、辣椒等，这比较像北方人的饮食习惯，食管癌患者则要注意这些食物，结合自身情况加以判断。

 

营养物质缺乏如维生素，必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时，机体修复难以进行，导致上皮增生等等。

(2)食管疾患和口腔卫生

 

当食管损伤时，机体会自己修复损伤部位，但是机体修复能力是有限的，一旦超出修复极限，我们的食管就会出现异常，久而久之可以促发食管癌。

 

在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在，不刷牙、齿垢多等等，这些物质会损害食管粘膜。

 

口腔溃疡，例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。

(3)家族史及遗传因素

 

食管癌常常表现在家族聚集，可能与遗传因素有关，也可能家族内的饮食习惯相似，总而言之，家族内若是有人患食管癌，我们也要小心，剔除致癌因素。

(4)亚硝胺类化合物

 

众所周知，亚硝胺类化合物有很强的致癌作用，这一点毋庸置疑，而有些地区喜欢吃腌制食物，这就给我们的身体产生很大负担，也就让我们的食管癌变。

 

食管癌是慢慢形成的，因此我们需要平时中留意，在以上所涉及的致癌因素，都要避免，这样患食管癌概率就会大幅度的降低。

对于高血压的发生，因素很多，但钠盐的过量摄入一直是公认的高危因素之一，所以控制盐的摄入量，对高血压患者来说是治，而对健康人群来说则是防，都具有积极的意义。那么，食盐与高血压到底有着怎样的关系？我们又该如何控制摄入量呢？

 

 

食盐对血压的影响

 

食盐的主要成分是氯化钠，在进入细胞外液后会分解成钠离子和氯离子，与细胞内的钾离子共同作用来保持细胞的内外平衡。

 

而钠本是人体内不可缺少的一种化学元素，适量的摄入是维持机体健康、神经系统正常功能、舒驰肌肉与心肌、辅助矿物质溶于血液等生理功能的必备要素，但若是过量的摄入食盐就会因为渗透压的原因导致细胞外液与血容量的增多，慢慢就会导致血压升高。

 

而如果细胞外液中的钠离子浓度持续较高，那么钠离子就会跟水分一起进入到细胞内，引起水肿，细胞在肿胀之后会导致小动脉内变窄，引起小动脉痉挛，从而导致血压的升高。所以说，过量的食盐摄入成为了高血压的独立风险因素。

 

现代研究表明，盐的摄入量与高血压是成正比的，也就是说，摄取的盐量越多血压水平就越高，这不仅仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐的调味料，以及火腿、午餐肉等含盐的食品、腌制品中所含的盐量。

 

世界卫生组织建议，每人每天食盐用量不超过5克，而我国居民每日的平均食盐摄入量高达8-15克，北方有些农村甚至达到了18-20克。要知道，日摄盐量每增加1克，平均血压上升2毫米汞柱，低压上升1.7毫米汞柱，这就显著增加了高血压的患病风险。

 

 

如何控制盐的摄入量？

 

一、选择替代方法

 

在烹饪食物的时候尽量选择天然的味道，减少调味品的使用，如以花椒、八角、葱、姜、蒜等来代替酱油、味精的使用，因为这些调味料的增香作用明显，以此来慢慢改变对食盐的依赖。

 

二、选对烹饪方法

 

可以选择在菜出锅时再加盐，保持菜肴同等味道的同时，能减少盐量的使用。此外，不要凭手感或味觉来添加调味品，要使用固定量具，才能更精确的掌握每日盐的摄入量。

 

三、避免隐形盐

 

一些食物虽然没有咸味，但其中却是加入了很多的食盐，比如火腿、方便面、酱油、味精等等，一定要引起注意，不要盐吃多了还不自知。

 

此外，前面也提到过钾、钠离子分布在细胞的内、外侧，相互对抗，相互平衡，为了血压平稳，一旦钠离子超量，就需要更多的钾来平衡渗透压。许多研究结果均表明钾具有降低血压的作用，Aburto等通过Meta分析发现，钾摄入量在90-120mmol/d可降低血压并可降低卒中发病率^[1]。因此平时可以多吃一些富含钾元素的食物，如谷类、薯类、各种带叶的蔬菜、水果、豆类及制品以及坚果等。

 

参考文献

[1]Aburto NJ,Hanson S,Gutierrez H,et al.Effect of increased potassium intake on cardiovascular risk factors and disease:systematic review and meta-analyses[J].BMJ,2013,346:f1378.

我们会常常遇到便秘，该怎么办呢？其实治疗便秘最简单的方法就是食物，有些水果治疗便秘是特别有效的。如果是便秘的患者可以在平时多吃以下几种水果，可以让你轻松远离便秘，恢复自己平坦的小腹。

 

 

1.香蕉

香蕉含有丰富的碳水化合物（糖类）和丰富的膳食纤维。其中含有的膳食纤维不仅能吸收肠道内的水分，使大便发生膨胀，更可以加快肠道的蠕动达到排便的作用。同时，香蕉中含有大量的水溶性植物纤维，可使胃肠液的分泌引起高渗，将水分吸收到固体部分，从而使大便变软，更容易于排出体外。

 

2.猕猴桃

猕猴桃中含有丰富的膳食纤维和蛋白水解酶，不仅可以帮助体内快速清除积累的有害代谢产物，防止便秘，而可以对结肠癌和动脉硬化起到很好的预防作用。所以在每天早上的时候我们可以空腹吃1-2个猕猴桃，对便秘的改善有很好的效果。

 

3.柚子

柚子含有的营养丰富，钙和维生素比其他的水果含有的量也高，尤其是维生素C的含量可以达到柠檬和橙子的三倍。含有的钙含量也是苹果、梨、香蕉等水果的10倍以上。柚子中也含有丰富的天然柠檬酸和各种无机盐，不仅可以帮助提高我们的肝、胃、肺等功能，还可以帮助补充维持生命不可缺少的营养元素。

 

5.梨

每100克的梨中就会含有3克纤维素（多为不溶性纤维），不仅可以帮助我们预防便秘和消化系统疾病，还可帮助我们净化肾脏，清洁肠道内的卫生。如果是患有慢性便秘的人应该多吃梨，可有效地帮助和预防结肠癌和直肠癌的发生。

 

6.核桃

核桃仁是一种营养健康的食品，有很好的通便作用。而且核桃仁平而温，吃起来不伤身体。通常我们用核桃仁治疗便秘。刚开始的时候，我们可以拿三四个核桃，把它们的壳打碎仔细咀嚼，然后用温开水送过去，这样就可以治疗便秘了。以后排便顺畅，核桃数量减少。

 

 

7.火龙果

火龙果具有预防便秘、促进眼部保健、增加骨密度、降低血糖、血脂和血压、帮助细胞膜形成、预防贫血、降低胆固醇、美白皮肤、预防黑斑的作用，还具有缓解重金属中毒、抗自由基、预防老年病、减肥、润肠通便等作用。

体检查出乳腺结节或增生，不少女性就慌了，忍不住担心：我会不会因此得乳腺癌？

 

过度紧张和置之不理，都是错误的做法。

 

《生命时报》采访专家，针对不同症状告诉你正确的应对措施，为你的乳腺撑开一把保护伞。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

 

乳腺增生是一种“大众病”

 

体检查出乳腺增生不必恐慌，很多被戴上“乳腺增生”帽子的人，并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生，多见于25~45岁。

 

增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象，发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生，有生理性增生和病理性增生两种。

 

 

生理性增生

女性在月经前，有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛，月经过后胀痛又自然消失，不妨碍生活、学习和工作，是正常的生理现象，和肿瘤没有任何关系，一般不需要药物治疗。

 

病理性增生

简单地说就是有病了，需要乳腺专科的医生给出诊断，并要通过活组织检查，弄清楚增生到何种程度，是一般的增生还是非典型增生。

 

生理性增生不会癌变

 

轻度的乳腺增生与癌症并无关联，是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高，刺激乳腺导管造成的，既不是炎症也不是肿瘤。

 

 

有囊肿、非典型增生要警惕

 

如果乳腺增生严重，或伴发了囊肿，最好能半年到医院检查一次，预防乳腺良性疾病发生恶变。

 

如果是“非典型增生”，其发生癌变的机会比普通人群高4倍，如果体检时发现了，要定期到医院复查。

 

当然，女性也不必过于担心，乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

 

乳腺增生不需要治疗

 

乳腺增生没有肯定有效的治疗方法，部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解，多不需治疗。

 

症状较明显，病变范围较广泛的病人，实在疼痛严重者，已经影响到日常工作和睡眠，可在专业医生指导下用药。

 

提示：30岁以上的女性可以一到两年检查一次，40岁以上的女性建议每年检查一次。

 

乳腺结节，九成是良性的

 

乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病，癌变的可能性并不大，通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

 

正常乳腺与囊性增生的乳腺

 

乳腺纤维腺瘤

常发于育龄期女性，生长缓慢，边界清楚，触感光滑，移动好，质地较硬，无痛感。总体来看，这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

 

乳腺囊性增生病

属于乳腺增生的后期阶段，主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较，该病与不典型增生共存，存在恶变危险，应视为癌前病变。

 

乳房导管内乳头状瘤

发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤，症状一般不明显，部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发，少数亦可多发，多发的乳头状瘤有10%～20%可能会变成恶性。

 

提示：

有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者，有明显的家族病史者，建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

 

乳房自检有个最佳时间

 

除了定期体检，有乳腺增生或结节的女性，经常自查也很重要。

 

在月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。

 

 

1.视诊

 

脱去上衣，双臂下垂，在明亮的光线下，面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

两侧乳房是否在同一高度。

乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

乳头是否对称、提高或回缩，腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

然后双手叉腰，身体向左、右旋转继续观察。

 

2.触诊

 

取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，检查有无肿块。

用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。

触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

 

需要注意的是，不要用指尖压或挤捏，不要遗漏任何部位，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

 

重要提示！当肿块增大，疼痛失去规律，乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时，要及时就医，这通常是乳腺癌的信号。

 

需要注意的是，乳腺癌不是女性的专利。

 

男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状，也要尽快就诊。

我从小就体型偏胖，尤其是到了成年后，工作压力大，生活不规律，体重更是直线上升。最近，我开始感到大腿根部和肚子下部的不适，起初只是轻微的瘙痒和红斑，但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每当我想起这件事，就会感到一阵窘迫和焦急。

我曾尝试使用一些外用药膏来缓解症状，但效果并不理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的皮肤科服务。抱着试一试的心态，我决定在线咨询一位专业的医生。

医生很快就回复了我，并详细询问了我的症状和用药情况。经过一番交流，医生告诉我，我可能患有股癣，需要进行系统的治疗。医生还提醒我，肥胖是这种疾病的高危因素之一，需要注意控制体重和保持局部干燥透气。

医生为我开具了一份详细的治疗方案，包括口服药物和外用药膏，并且建议我定期复诊以监测病情的变化。同时，医生还给了我一些日常调理的建议，如清淡饮食、多食水果蔬菜、适当运动和保证充足睡眠等。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且严格按照医嘱执行。经过一个月左右的治疗，我的症状明显改善，生活和工作也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，及时就医和科学治疗的重要性，也让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信任。

我是来自烟台市的李先生，半年前我开始在大腿内侧出现皮疹，伴随着剧烈的瘙痒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或是湿疹。但是随着时间的推移，皮疹不仅没有消退，反而变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每天晚上我都被痒醒，无法入睡，白天也因为瘙痒而无法集中精力工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用止痒药膏、避免穿紧身衣物、保持皮肤清洁等等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，提交了我的症状和照片，很快就收到了皮肤科汪大夫的回复。

汪大夫详细询问了我的病情，并要求我提供更多的照片和信息。经过一番交流后，他初步诊断我可能患有股癣，并给出了相应的治疗方案。按照他的建议，我开始使用高锰酸钾溶液外洗和萘替芬酮康唑乳膏外涂，注意保持部位干燥，避免穿紧身衣物等。同时，他也提醒我如果有脚气的话，也需要一起治疗。

在汪大夫的指导下，我坚持按照治疗方案进行治疗，慢慢地我的症状开始有所缓解。现在，我的皮疹已经基本消退，瘙痒也减轻了很多。我非常感谢汪大夫和京东互联网医院的帮助，让我重获了健康和自信。

我从未想过自己会因为一块皮肤而如此焦虑。起初，我只是注意到大腿内侧有些痒，没太在意。可随着时间的推移，痒感加剧，伴随着脱皮现象。每天晚上入睡前，我都要忍受那份难以言说的不适。我的生活被这块皮肤所困扰，甚至影响了我的工作和社交活动。我开始四处寻找答案，直到我在京东互联网医院上找到了一个皮肤科医生。

在与医生的交流中，我逐渐了解到这可能是股癣。医生建议我保持腹股沟干燥清洁，避免搔抓，并推荐了一系列的外用药物和洗剂。最重要的是，他鼓励我去医院做真菌检查，以便明确诊断并制定更精准的治疗方案。我遵循了医生的建议，经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了显著改善。现在回想起来，虽然过程有些曲折，但我很庆幸自己及时寻求了专业的帮助。

我叫小李，今年28岁，平时工作压力大，经常熬夜加班。最近，我的屁股上长了一些红斑，非常痒，影响了我的日常生活。起初，我以为是皮肤过敏，试着用一些皮肤药膏，但情况并没有好转。家人看到我的屁股，非常担心，建议我去看医生。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生告诉我，根据我的描述，可能是股癣引起的真菌感染。医生建议我使用盐酸特比萘芬乳膏，并在洗澡后使用川百止痒洗液。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，保持局部干燥，避免穿紧身衣物和使用公共浴室等可能导致感染的环境。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，红斑和瘙痒逐渐消退了。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也意识到健康问题不能忽视，及时就医非常重要。

我从未想过，自己会因为一处小小的皮肤问题而陷入如此的困扰。起初只是大腿内侧一块圆形的皮肤看起来有些不同，伴随着轻微的脱皮和微红。以为是汗疹，没太在意。但随着时间的推移，情况开始恶化。涂抹了云南本草药膏后，皮肤变得通红痒，仿佛火烧一般。去诊所看过医生，吃了过敏药，才稍微好转。然而，问题并没有结束。再次涂抹药膏，症状反复出现，甚至更严重了。阴囊中间也开始出现红肿痒的现象，令我感到极度不适和尴尬。网上查询后，我怀疑自己患上了股癣，于是购买了盐酸特比萘芬凝胶软膏。然而，使用后不但没有好转，反而更加肿胀，甚至有热感。无奈之下，我只好求助于京东互联网医院的专业医生。

医生很快就诊断出我的问题是股癣，建议我停止使用所有药膏，改用口服盐酸特比萘芬片和外用萘替芬酮康唑乳膏。同时，医生也提醒我要注意个人卫生，穿宽松透气的内裤，避免热水烫洗和抓挠。半个月后，我需要再次找他复诊。听完医生的建议，我心中的一块大石头终于落了地。虽然治疗过程可能会有些漫长，但至少我知道了正确的方向。

我是一名在宜春市工作的白领，平日里忙于工作，很少有时间关注自己的身体健康。直到有一天，大腿根部开始剧烈瘙痒，影响了我的日常生活。我尝试了各种止痒方法，但都无济于事。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深皮肤科医生进行了沟通。医生询问了我的症状，并要求我拍摄了患处的照片。经过初步的观察和询问，医生怀疑我可能患有股癣，并给出了相应的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对这种线上问诊方式持有疑虑，但实际效果却让我大为惊喜。通过定期的在线复诊和调整用药，我的症状逐渐得到缓解，生活质量也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性和便利性。尤其对于像我这样忙碌的白领来说，能够在家中就能获得专业的医疗帮助，真是太方便了。

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，生活总是充满了意外。我的大腿根部和腰部腋下开始出现反复瘙痒的症状，皮肤颜色也逐渐变深。晚上尤其难熬，痒得我无法入睡。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常耐心的医生。他要求我拍摄清晰的照片，并详细描述我的症状。经过一番交流后，他诊断出我患有股癣，并给出了相应的治疗方案。他的建议让我感到安心和放松。

我开始按照医生的指示使用萘替芬酮康唑乳膏，并注意保持皮肤清洁和干燥。几天后，我的症状明显减轻了。这个经历让我意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天晚上，突然间大腿内侧开始瘙痒，越挠越痒，无法入睡。第二天早上，我决定去看医生，但由于工作繁忙，没法抽出时间去医院。于是，我选择了在线医生问诊服务。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并上传了一张照片。医生很快就给出了诊断结果：股癣。听起来有些吓人，但医生解释说这是一种常见的皮肤病，主要由真菌感染引起，治疗并不困难。

医生建议我使用复方黄柏液涂剂和萘替芬酮康唑乳膏进行外用治疗，并强调了保持清洁卫生的重要性。同时，医生还提醒我，如果有任何不适，应该及时就医。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，瘙痒感仍然存在，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。经过一段时间的治疗，我的皮肤恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的便利性和有效性。对于像我这样忙碌的人来说，这种服务无疑是非常有价值的。

我从小就有一个不为人知的秘密：腹股沟瘙痒。每次洗完澡，尤其是在夜晚，瘙痒感就像一只无形的手，抓挠着我的皮肤，令我无法入眠。白天还好，工作和生活的忙碌让我暂时忘记了这份困扰。但一到晚上，瘙痒就像一个不速之客，来找我麻烦。

我曾经尝试过各种方法来缓解症状，使用过一些类似百多邦的药膏，甚至还去看过皮肤科医生。然而，问题总是反复出现，似乎没有一个有效的解决方案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一个经验丰富的皮肤科医生进行咨询，描述了我的症状和困扰。医生很快就给出了诊断：这是一种叫做股癣的真菌感染引起的皮肤病。医生建议我使用曲安奈德益康唑乳膏和舍他康唑乳膏进行治疗，并且强调了内裤的清洁和暴晒的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，瘙痒感逐渐减轻，皮肤也变得越来越健康。最终，经过五天的治疗，我的症状完全消失了！

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。无需排队等待，无需奔波于医院之间，只需要一台电脑或手机，就可以得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，很多人可能都有类似的问题，但由于羞耻或其他原因而选择沉默。希望我的经历能够鼓励更多的人勇敢地面对自己的健康问题，寻求帮助。

我从来没有想过自己会因为大腿内侧的痒而焦虑不安。作为一个忙碌的上班族，我总是把工作放在第一位，忽视了自己的健康。直到那一天，我在公司的会议室里，突然感到大腿内侧一阵剧烈的痒，我尴尬地挠了几下，结果引起了同事们的注意。我知道我必须去看医生了。

我在网上搜索了相关信息，发现大腿内侧痒可能是真菌感染引起的。我决定使用互联网医院进行线上问诊。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就被分配到了一位专业的医生。

医生首先询问了我的症状和生活习惯，包括是否有多汗、肥胖等情况。然后，他告诉我我的情况考虑是股癣的可能性大，需要用药治疗。医生还给出了详细的生活调理建议，包括穿吸汗、透气的棉质衣物，保持局部皮肤清洁、干燥等。

在医生的指导下，我开始使用盐酸特比萘芬乳膏进行治疗。同时，我也注意了自己的生活习惯，避免多汗，勤洗澡，保持局部皮肤清洁、干燥。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。

然而，我的问题并没有结束。除了大腿内侧痒，我还发现自己有轻微的脱发和脸鼻毛孔粗大容易长痘的情况。医生告诉我，这可能是雄激素性脱发引起的，需要口服非那雄胺和外用5%米诺地尔进行治疗。同时，医生也给出了详细的生活调理建议，包括注意饮食清淡、营养全面，避免刺激性、高热量、油炸性、太油腻食物等。

在医生的指导下，我开始了新的治疗和调理计划。经过一段时间的努力，我的脱发和皮肤问题都得到了明显改善。我深深感谢京东互联网医院和那位专业的医生，感谢他们的耐心指导和帮助。