对于肠癌对于减重手术来说，减重手术由于它还是一个功能性的手术，它不是一个根治性的切除手术，它是一个功能性的手术，它的手术的方式的选择是医生和胖友共同来商量决定。

晚期肠癌的病人，医生会用不同的治疗方法来反复的做治疗。晚期肠癌的病人，医生会让患者做治疗。比如，奥沙利铂卡培他滨治疗是有效的，就可能继续做，继续到一定时候，可能会停下来休息。如果不行，效果不好再换药。其实是一种方案治疗一段时间，不行再换一种方案治疗一段时间，通过方案和方案里衔加的最佳的，一棒接着一棒的治疗，来让病人尽可能的控制时间长一点，尽可能延长病人的治疗方法。其实并不是一定用某个方法延长多久或者能延长多久，因为每个人在一种方案上能停留多长时间是不一样的。有的病人对这个方案有效用了一年，有的病人用这个方案，只用了半年，那就不行，就耐药就要换别的方案。所以每个人的情况是不一样的，因此医生是要不断的制作调整。

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作者：灌南县人民医院 肿瘤科综合 副主任医师 陈军

不同病理分期的患者，术后的治疗方案是不同的。
1.I期即早期，这些患者术后不需要化疗，定期复查即可。
2.II期对于多数患者而言，预后很好，单纯手术治疗就可以了，术后不用化疗。但其中一部分具有复发高危因素的患者，术后需要化疗，以进一步提高疗效。
3.III期即有区域淋巴结转移的患者。尽管对于肠癌患者，手术总体的治疗效果已经很好了，但是对于III期患者在身体情况和医疗条件允许的情况下，推荐接受为期6个月的辅助化疗，这样能提高5年生存率10%-15%，显著改善预后，降低复发转移风险。
4.IV期即有远处转移的患者，这时肿瘤细胞已经跑到肠道以外的器官。这种情况全身化疗是治疗的主要方法，能有效控制病情进展，减轻患者症状。

肠癌的预防主要有两点，第一个是一级预防，一级预防就是健康的饮食，减少致癌因素的接触，包括抽烟、腊鱼腊肉等不良的致癌物。还有健康管理，包括早期的体检筛查，还有精神的因素，包括不要压力太大、焦虑、抑郁等等。肠癌一级预防要重视的是健康饮食的习惯，合理平衡的膳食，保持健康的生活方式，积极锻炼。戒烟，减少环境致癌因素的接触，注重自身健康体检的管理，健康乐观的心态，良好的社会精神状态。总结下来，一级预防就是病因方面的预防，要合理的膳食，充足的睡眠，良好的心态和适度的锻炼，这是病因的预防。

肠胃癌内镜打了夹子，患者少吃纤维高食物。内镜剥除之后一般当天是禁食，喝点汤，喝点水。第二天可以搞点半流，如果打夹子少吃纤维素含量高，怕摩擦使创面出血。肠子容易胀气，也要少吃牛奶、豆豆制品。

#肠癌 #胃癌 #老中医 #健康科普 @李志刚咨询工作室

对于肠癌应该如何去预防呢？

肠癌转移到牙齿的可能性，是非常小的。肠道的肿瘤如果是发生转移有几个途径，第一个是直接蔓延，就是肿瘤长到身体跟它很邻近的器官；第二种叫做血型转移或者是淋巴的转移，血型转移就是肿瘤侵犯到血管，然后肿瘤细胞进入到血液，可以播散到全身。消化道的肿瘤最容易走的地方，可能是肝脏这个地方，因为所有的消化道血液，都是经过肝脏再到全身，其次就是淋巴转移。但是循环系统最密集的地方是肺部、脑、骨头等地方，所以直接到牙齿是有这种可能，但是临床上还是非常非常的少见。

胃肠癌术后胸部复查注意事项

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作者：山西省肿瘤医院 结直肠肛门外科 主任医师 江波

烘烤、油炸、烟熏食品，因为油脂反复高温加热后，其中的不饱和脂肪酸经高温加热后，所产生的聚合物，—二聚体，三聚体毒性较强，大部分油炸、烤制食品，尤其是炸薯条中，含有高浓度的丙烯酰胺是一种致癌物质，而且高温烹饪的鱼及肉的裂解产物，会产生诸如二甲基肼等，诱发大鼠大肠的诱变剂和致癌剂，食物中缺乏人体必需的微量元素微量元素，铜、锌、铁、硒、钾、钼、钙，均具有预防结肠癌的作用，其中铜、锌、铁、硒，被认为是具有抗癌作用的必需微量元素，饮食微量元素摄取量，影响结直肠癌的发病风险，增加铜、锌、铁，和硒的摄取，可预防结直肠癌的发生，而磷的过量摄取是直肠癌发病的危险因素。

我83岁，来自陕西咸阳市。最近在县医院初检时被怀疑患上了肠癌，因为年龄原因，医生不建议我做肠镜进一步检查，也不建议手术治疗。我很焦虑，不知道应该怎么办。

在网上找到了医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听完我的主诉，询问了我的基础病情和用药情况，然后给出了专业的建议。医生首先解释了为什么不建议我做肠镜和手术治疗，原来是因为我的年龄较大，手术风险较高，需要考虑到我30年前的脑中风后遗症。医生还提到了肠镜确诊的重要性，如果确诊了就可以进行手术治疗。此外，医生还提到了化疗的选择，如果手术不耐受，可以考虑化疗。

我对医生的解释感到非常满意，觉得医生非常细心和耐心。医生的建议让我觉得很有信心，我决定去市级医院做进一步的检查，以便尽快明确诊断并进行治疗。

在问诊结束时，医生还提醒我对他的服务进行评价，并告诉我如有需要可以发起复诊。我对这次线上问诊非常满意，感到非常感激。

那天，我接到了一个来自京东互联网医院的电话，声音那头传来的是一位温柔的女医生。‘您好，我是肿瘤内科的医生，您之前做的肠镜检查结果出来了，是管状腺瘤，良性。’

听到这个消息，我如释重负。之前因为肠道不适，我做了肠镜检查，心里一直忐忑不安，现在终于有了结果。

医生接着说，‘根据检查结果，这个管状腺瘤需要切除，但是具体的治疗方案还需要等几天，等下周的报告出来了我们再讨论。’

我有些疑惑，‘医生，这个管状腺瘤，我需要去肠镜外科切除吗？’

医生耐心地解释道，‘要看肠镜是怎么报的，如果是内镜切不了，那么就需要外科干预。’

我明白了，‘那我现在需要做什么准备吗？’

医生告诉我，‘目前不需要做特别的准备，等下周的报告出来，我们会联系您进行下一步治疗。’

在这段时间里，我一直在思考，这个病，这个医生，这个医院，似乎都给了我一种莫名的安心感。医生的沟通方式让我感到非常舒适，她不仅专业，而且非常耐心，总是能够给我最合适的建议。

现在，我正在等待下周的报告，希望一切都能顺利进行。

医生说，‘医生的回复仅为建议；如您对我服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

那天，我像往常一样，在办公室里忙碌着。突然，肚子一阵剧痛，让我忍不住捂住肚子，蹲在了办公桌旁。疼痛持续了大约一个小时，我才缓过来。想到已经有一个月的时间，我的肚子总是不舒服，我决定找个时间去医院看看。

下班后，我打开了电脑，进入了***医院的官方网站，找到了线上问诊的服务。在填写完个人信息和病情描述后，我等待了一位来自消化内科的医生与我联系。

医生在了解了我的病情后，建议我进行肠镜检查。我犹豫了一下，因为之前也做过肠镜，但一切正常。医生耐心地解释说，虽然之前的检查结果正常，但考虑到我现在的症状，肠镜检查是必要的。

几天后，我收到了肠镜检查的结果，医生告诉我，检查发现了一个疑似肿瘤。虽然医生说还不确定是良性还是恶性，但这个消息让我非常紧张。

医生建议我等待病理结果，并告诉我，虽然医院之前没有遇到过类似的情况，但他会尽最大努力帮助我。这让我感到一丝安慰。

在等待病理结果的日子里，我和医生保持着联系。每次咨询，医生都会耐心地回答我的问题，并给我提供一些建议。他告诉我，即使病理结果显示是良性肿瘤，也需要及时治疗。

终于，病理结果出来了，医生告诉我，肿瘤是良性的。虽然是一个好消息，但我还是决定接受医生的建议，进行手术治疗。

手术过程顺利，我现在已经康复了。回想起这段经历，我深深感谢那位来自消化内科的医生。他不仅专业、负责，更让我感受到了医者仁心。

我在**互联网医院进行了一次在线问诊，与医生进行了一次深入的交流。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地听取我的主诉，并为我提供了专业的建议。

医生通过在线平台对我的病例报告进行了详细的评估，他准确地解读了报告中的内容，并向我解释了每个细节。他告诉我，肠癌的治疗方案需要根据手术后的病理报告来选择，而化疗药物可以根据免疫组化的结果来筛选。

医生还耐心地回答了我关于手术后的治疗方案和生活护理的问题，他让我对未来的治疗和生活有了更清晰的认识。

他告诉我，等待手术的时间不会对病情产生大的影响，早期的肠癌手术后有很高的治愈率，而中晚期的肠癌需要化疗来延缓病情。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他的解释让我对疾病有了更清晰的认识，也让我对未来充满了信心。

那天，我接到了一个电话，是来自一位85岁老人的家属。老人近期出现了急性肠梗阻的症状，而且大便不通畅，还伴有红色物质。老人在驻马店的一家医院被诊断出可能是癌症，但是医生不敢进行肠镜检查。

家属告诉我，老人很担心，他们不知道该怎么办。我安慰他们，虽然我不能亲自看到老人，但我会尽我所能提供帮助。

在了解了老人的情况后，我建议他们尽快联系互联网医院。在互联网医院，我见到了老人。老人虽然年迈，但精神状态还不错。

我询问了老人的病情，并详细了解了他在驻马店医院的情况。我告诉他，肠镜检查是确诊癌症的重要手段，而且不会促进肿瘤的发展。老人听了我的解释，终于同意进行肠镜检查。

肠镜检查的结果显示，老人确实患有肠癌，并且淋巴结已经转移。我告诉他，手术是治疗肠癌的重要手段，虽然治愈困难，但治疗还有希望，可能还能活2到3年。如果选择不治疗，老人可能撑不了多久，生命按月算。

听到这个消息，老人的家属很痛苦，但他们也明白，这是老人的最佳选择。我安慰他们，虽然治疗过程会很艰难，但我们都会尽力。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利性。无论身在何处，只要有网络，我们就能享受到优质的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我带着满心的忐忑，拨通了肿瘤内科的咨询热线。电话那头传来了温柔的声音：“您好，我是肿瘤内科的***，很高兴为您服务。”我立刻报上了自己的症状——老婆最近大便出血，已经引起了我的注意。

***医生询问了我老婆是否有药物或食物过敏史，以及肝肾功能情况，我一一作了回答。随后，她给出了专业的建议：可以先到当地医院进行肛门指诊、大便常规检查，如果需要，再进行肠镜检查。

由于我老婆之前已经在中医院和县医院看过，这次我们决定复查。我向***医生确认了29号可以挂王主任的号，她很耐心地确认了我的预约信息。

在等待就诊的日子里，我忍不住再次联系了***医生，询问了一些关于肿瘤疾病的问题。她不仅解答了我的疑惑，还提醒我要关注老婆的情绪，给予她更多的支持和鼓励。

终于到了29号，我们来到了医院。在等待就诊的过程中，我紧张得手心冒汗。然而，当我看到***医生时，她那温暖的笑容让我感到一丝安慰。她详细询问了老婆的病情，并给出了诊断——直肠癌晚期。

虽然结果有些残酷，但***医生告诉我们，如果是单独转移灶，也有手术的机会，或者在转化治疗后手术治疗。这让我看到了希望，也让我对未来的治疗有了信心。

在这次就诊过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和人文关怀。她不仅给了我专业的医疗建议，还关注我的情绪，让我感到温暖。我相信，在***医生的陪伴下，我们一定能战胜病魔。

在这个充满便利的互联网时代，越来越多的患者选择线上问诊，享受医生的专业服务。最近，我也有了这样的经历。

某天，我感觉肚子不舒服，于是决定在互联网上找一位医生进行咨询。服务开始后，医生提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为，这让我感到很放心。我详细描述了我的问题，医生回复后，一次对话就结束了，这样的问诊方式真的很便捷。

医生很友善地回复了我的问题，并提醒我去医院检查，让我感到很暖心。我还有一些疑问，想了解一些关于肠癌的信息，医生都一一解答了我的问题。最后，医生的回复让我感到很满意，我决定前往医院就诊。

总的来说，这次线上问诊让我体验到了医生的专业素养和耐心细心，让我对互联网医院有了更好的认识。

那是一个平凡的周末，我正在为父亲的体检结果感到忧虑。2019年，父亲因肠道息肉进行了EMR手术，病理结果显示为肠道早癌。自那以后，我们便每年坚持复查肠镜，以确保病情没有复发。然而，今年的体检结果显示癌胚抗原为37，这让我不禁开始担心。

在朋友的推荐下，我选择了通过线上问诊的方式寻求医生的帮助。医生详细询问了父亲的病情，包括手术史、复查结果以及近期的体检情况。医生的专业素养和耐心让我感到安心，他不仅给予了专业的建议，还鼓励我保持乐观的心态。

医生建议我们进行PET/CT检查，以进一步明确病情。虽然南昌的医院表示穿刺取病理困难，但医生强调化疗必须要有病理支持。在南昌医院咨询后，我们得知如果穿刺不到淋巴结，结果可能不准确。医生建议我们前往上海寻求更好的技术支持。

在上海，我们预约了肿瘤外科的专家门诊。医生在了解了父亲的病情后，推荐了两位技术精湛的专家：何新红和陈联誉。我们按照医生的建议进行了PET/CT检查，并在专家的指导下进行了穿刺取病理。

经过一系列检查和治疗，父亲的病情得到了控制。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我更加敬佩医生的专业素养和敬业精神。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家隐匿在繁华都市中的一家互联网医院。记得那天是2014年7月，天气闷热，我的心情却如同这天气一样，沉重而焦虑。

医生***温和地向我问好，我简短地描述了我的症状：两周左右的腹泻。他的眼神中透露出关切，没有立刻给我开药，而是询问了我更多关于我的生活细节。

接下来的对话中，我逐渐感受到了他的专业与耐心。他详细询问了我的饮食习惯、工作压力以及最近的身体状况。我告诉他，前些日子我曾因为盆腔炎囊肿住院治疗，虽然症状有所缓解，但腹泻却一直未消。

***医生没有立刻给出诊断，而是建议我先做肠镜检查。他的话让我心头一紧，但他的语气中却充满了坚定和信心。他说，肠镜检查是最直接的方法，可以明确病因。

几天后，我收到了肠镜检查的结果，结果令人震惊——肠癌的可能性高达95%以上。那一刻，我仿佛被雷击中，无法相信这个事实。但***医生并没有让我感到绝望，他告诉我，虽然已经是中晚期，但还有一线生机。

他建议我进行进一步的治疗，包括化疗。虽然手术的可能性不大，但医生说，通过化疗，我们还有20%到30%的机会控制住病情。

从那以后，我开始了一段艰难的治疗之旅。虽然过程痛苦，但每当我想到***医生那鼓励的眼神，我便有了继续前行的力量。

如今，我已经走出了那段黑暗的时光，虽然病情尚未完全康复，但我对未来充满了希望。感谢***医生，是他让我重新找回了生活的勇气。