糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我从小就知道自己有包皮过长的问题，但一直没有太在意。直到今年三月份，龟头出现了炎症，我才决定去医院做手术。手术后，医生告诉我要注意清洁和恢复，然而现在我却发现自己的龟头变得异常敏感，甚至有起皮的症状。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我提交了自己的问题，并很快收到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和手术情况，最后诊断为可能是霉菌感染，并建议我使用达克宁乳膏进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚各一次，清洗干净后薄涂于患处。同时，我也注意了医生提到的生活习惯调整，如避免辛辣刺激性食物、不喝酒、不熬夜等。经过一周的治疗，我的症状明显改善，龟头不再那么敏感，起皮也逐渐消失了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论是初步的咨询还是后续的跟踪治疗，都可以通过线上平台完成，省去了很多时间和精力。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和信任。

我和男朋友的关系一直很好，直到那天我发现他生殖器上有红色小点点和白色点点。我感到非常担忧和害怕，不知道这是否意味着他有性病或其他健康问题。我们在一起很久了，我从未想过会面临这样的情况。

我决定使用互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的解答和建议。通过与医生的交流，我了解到男朋友可能患有霉菌感染，这是一种常见的男性生殖器感染。医生建议他使用达克宁乳膏进行治疗，并注意局部清洁卫生，内裤勤换洗，阳光下暴晒杀菌。

我也意识到，在我们的关系中，安全性行为是非常重要的。我们需要更加注意保护自己和对方的健康，避免不洁性行为，使用安全套等防护措施。

这次经历让我深刻认识到，性健康问题不仅影响个人的生活质量，也可能对伴侣和家庭产生负面影响。因此，我们都需要更加重视和关注自己的性健康，及时寻求专业的医疗帮助和建议。

我从来没有想过，自己会在网上向一个陌生的医生求助。然而，当外阴瘙痒和黄色豆腐渣分泌物开始困扰我的日常生活时，我知道我需要帮助。起初，我尝试了各种家庭疗法和药物，但情况并没有改善。最后，我决定尝试在线问诊。

我选择了京东互联网医院，并提交了我的症状。很快，我收到了医生的回复。医生告诉我这可能是霉菌感染，并建议我使用塞点克霉唑和乳酸菌进行治疗。虽然我对这种治疗方法持怀疑态度，但我决定试一试。

在接下来的几天里，我按照医生的指示使用药物。起初，我并没有看到明显的改善，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。最终，我的外阴瘙痒和分泌物消失了，我感到非常高兴和宽慰。

通过这次经历，我意识到在线问诊可以是一个非常有效的解决方案，尤其是对于那些不方便去医院的人来说。它不仅节省了时间和金钱，还提供了专业的医疗建议和治疗方案。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我摆脱了困扰我多日的健康问题。

我是一名31岁的女性，最近一年来一直被白带异常困扰。白带经常呈现黄色渣状，偶尔正常呈五色状。即使我每天都非常注意清洁和换洗内衣，但情况并没有改善。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，尤其是在有性生活时。近三个月来，我没有性生活，但白带异常的问题依然存在。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我的病历资料。最终，医生诊断我患有霉菌和细菌混合感染的阴道炎，并开具了相应的药物治疗方案。

医生建议我使用硝呋太尔制霉菌素胶囊和克霉唑阴道片来治疗霉菌感染，同时配合甲硝唑栓和口服的硝呋太尔片来消除细菌感染。医生还强调了日常护理的重要性，包括保持外阴清洁干燥、穿纯棉内裤、避免使用刺激性洗液等。经过一周的系统用药和注意日常护理，我的白带异常问题得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性可以帮助我们更好地管理自己的健康。同时，我也意识到，白带异常不仅仅是个人卫生问题，还可能是身体内部环境失衡的信号。因此，及时就医和科学调理是非常重要的。

我是一名年轻的女性，最近在杭州市的某家医院做了体检，结果显示我有霉菌感染，酵母菌偏高。自从那以后，我开始经历外阴瘙痒的折磨。起初，我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和体检结果。他们告诉我，酵母菌偏高可能会导致阴道炎和其他妇科问题。医生建议我使用克霉唑栓或朗依硝夫太尔制霉菌素阴道软胶囊进行治疗，并且需要连续使用7天。同时，医生还建议我口服补充阴道益生菌，以帮助恢复阴道的正常菌群平衡。

在治疗期间，医生还提醒我要注意个人卫生，避免使用含有香料的清洁产品，并且要穿着透气的内衣。他们还建议我避免性生活，直到症状完全消失。

经过一周的治疗，我的症状明显改善。外阴瘙痒消失了，阴道也恢复了正常的状态。我非常感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我重新找回了健康和自信。

我从青春期开始就一直被白带问题困扰，脸上也总是长痘痘，内心深处总是有种说不出的焦虑。每次去医院，医生都说是霉菌感染，开了药让我用，但用完后还是不见好转。最近，外阴道又起了很多小疙瘩，白带依旧黄黄的，整个人都感到很无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生让我拍了舌苔，通过观察舌苔，医生判断我是肝郁脾虚湿热的体质。医生告诉我，我的问题不仅仅是霉菌感染，还有中医所说的脾虚湿重的原因。医生给我开了一些中药，并且建议我每晚塞双唑泰，外阴部涂抹药膏。同时，医生还告诫我要注意饮食，避免辛辣、发物和咖啡奶茶等刺激性食物。

经过一周的治疗，我的白带颜色明显变浅，外阴部的小疙瘩也消退了很多。医生还教我如何正确使用药物，包括冲洗的方法和服药的时间。整个治疗过程中，医生都非常耐心地解答我的问题，让我感到很安心。

我很感激京东互联网医院和那位医生，通过他们的帮助，我终于找到了解决问题的方法。现在，我不再为白带问题而焦虑，整个人都变得轻松了许多。

我从小就很注重个人卫生，尤其是私处的清洁。但是最近几天，我的包皮内侧开始出现红点点，伴随着白色分泌物和异味。起初我并没有太在意，认为可能只是因为清洁不够导致的。但是情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到窘迫和焦虑，担心自己是否患上了什么性病或者其他严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定去网上找医生咨询。经过一番搜索，我选择了京东健康的在线问诊服务。与医生进行了简短的交流后，医生要求我拍清楚的照片给他看。我有些犹豫，但还是按照医生的指示做了。医生看了照片后，问我有没有什么感觉。我告诉他没有疼痛或瘙痒，只是搓下来一些白色的垢和异味。医生告诉我这可能是霉菌感染，并建议我使用一些抗真菌药物进行治疗。

我感到非常尴尬和不安，毕竟这是一个很私人的问题。然而，医生却非常专业和耐心，解答了我所有的疑问，并且给出了详细的治疗方案和调理要点。他的建议让我放心了很多，也让我意识到在互联网时代，线上问诊是一个非常方便和有效的选择。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了治疗。同时，我也开始注意自己的生活习惯，避免过度清洁和穿紧身内裤等可能导致感染的行为。经过一段时间的调理，我的症状终于消失了。我非常感激医生和京东健康的帮助，也希望更多的人能够了解到线上问诊的重要性和便捷性。

我是一个焦虑的母亲，我的5岁女儿最近总是偷偷扣小便，浑身是汗，非常担心她的健康问题。开始我以为是她不懂事，于是多次跟她讲道理，但效果并不明显。后来我甚至吓唬她，告诉她如果再这样做就要扔垃圾桶了，结果她哭着求奶奶不让她告诉我。这种情况让我非常困扰，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生首先建议我检查孩子的外阴是否有问题，排除外阴炎、泌尿系感染等可能的疾病。同时，医生也提醒我不要因为这事打骂孩子，应该采取更温和的方式来引导她。医生还建议我平时勤给孩子洗外阴，避免内裤过紧，并且可以用她感兴趣的玩具逗引她，分散注意力。

在医生的指导下，我开始改变自己的做法。每天清洗孩子的外阴，避免内裤过紧，并且在她有上述行为时，给她分散注意力。同时，我也开始关注孩子的饮食，给她多吃一些有助于肾虚改善的食物，例如黑豆、山药等。经过一段时间的努力，孩子的症状有所改善，虽然偶尔还会出现，但已经不再像之前那样频繁了。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要更多的耐心和理解去面对孩子的成长问题。同时，京东互联网医院的线上问诊服务也给了我很大的帮助，让我在家就能得到专业的医疗建议，非常方便和实用。

我还记得那天，刚刚生完宝宝四个月的我，正享受着初为人母的喜悦。然而，突然间，外阴瘙痒的不适感打破了我的宁静。起初，我以为是产后恢复不良，或者是新妈妈的常见问题。但是，随着时间的推移，瘙痒感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和哺乳。焦虑和无助感油然而生，我开始担心这是否是某种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位妇科医生咨询了我的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和月经情况。最终，医生给出了一个可能的诊断：外阴皮肤的霉菌感染，并开具了相应的处方药物。

在服用药物的过程中，我也注意到了一些调理要点。首先，保持外阴清洁和干燥是非常重要的。其次，避免使用含有刺激性成分的洗液和卫生巾。最后，穿着宽松、透气的内裤，避免紧身衣物的摩擦和闷热。这些小小的改变，帮助我更好地管理和控制了症状。

回顾整个治疗过程，我深刻体会到线上问诊的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，作为新妈妈，需要更加关注自己的身体健康，及时寻求帮助，以便更好地照顾自己和宝宝。

我是一位9岁女孩的母亲，最近我发现女儿的内裤上有黄色分泌物，并且她私处有一点痒。起初我以为只是普通的皮肤问题，但随着时间的推移，情况并没有好转。女儿的不适让我感到非常焦虑和无助，毕竟她还只是一个孩子。我开始四处寻找答案，最后决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过视频通话与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了女儿的症状和用药情况。经过初步的判断，医生认为可能是霉菌感染引起的分泌物和瘙痒，但也提醒我需要注意是否有其他病原体的存在。

医生建议我们继续坐浴，并每天清洗外阴。同时，他也强调了注意护理和卫生的重要性。虽然女儿的症状并没有立即消失，但我感谢医生的专业指导和关心。线上问诊为我们提供了一个方便、快捷的就医方式，尤其是在这个特殊时期，避免了不必要的外出和接触风险。