今天要谈的这方子，是一个治疗风湿在表的方子，也是身体沉，关节痛，但是患者呢，身体比较虚弱，又汗出恶风。这是一种风湿兼气虚的状态，由于卫气不固，患者本身处于一种表虚的状态，汗比较多，所以，你想单纯通过发汗解表来祛湿，就没有什么效果，患者的身体也受不住。所以这个时候，从治则上来说，一要益气固表，二要祛风止痛，利水消肿。

 

 

此时就不能再用麻黄，麻黄发汗是非常厉害的，虚人受不了，当然有一些医师，采取麻黄配伍白芍，山茱萸，五味子等酸涩的药物，一边发汗，一边收敛，即使长时间用，患者也能消受，这也算是一种比较巧妙的配伍技巧。这个时候，该用什么呢？

用一个经典的方子：防己黄芪汤

 

我们来看看《金匮要略》是怎么描述这个方子的：风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。你看经方真的是法度井然，实则泻之，虚则补之，一分不差。用了哪些药呢？

 

防己一两、 甘草半两（炒）、白术七钱半、 黄芪一两一分，防己一两就是15.625克，甘草半两就是7.8克，白术七钱半就是13.5克，黄芪一两一分就是20克，这是挺小的量，因为是煮散法，所以适合慢性期慢慢服用。

 

办法就是，把上面这几种药物，按照这个比例，混合，粉碎，然后每次取五钱匕，相当于9克那个样子，再加生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分。一盏就是一碗水，一盏半就是一碗半水。然后煮，去20%的水那个样子。服后，就会有虫在皮下爬行的感觉。然后再用棉被遮盖一下，用被子绕腰一周，微微发汗。

 

如果是急性期，这个量是不够的，尤其是白术和黄芪的量，应当取《外台秘要》的量，当然外台秘要中，防己的量又太大了一些：脉浮，浮为在表，其人或头汗出，表无他病，但下重，故知从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。

 

生姜（三两) 、大枣（十二枚擘) 、白术（四两) 、防己（四两) 、甘草（二两炙)、 黄芪（五两)。——《外台秘要》卷第二十，风水方八首

这个时候，腰以下较肿的，关节疼痛屈伸不利。这个量是急性期的量。风湿在表，兼表虚卫气不固，汗出恶风。若症状轻一些，可以用桂枝汤加白术，如表虚的程度甚，则必须用大剂量的黄芪不可。黄芪在这儿益气固表的作用。然后又用生姜鼓舞胃气，甘草，大枣守护胃气，守护气津，守护人的气血生化之源，同时甘草，大枣还可以预防防己苦寒伤胃。大剂量的白术自然是为了健脾益气，利水消肿了。

 

比较有争议的是防己，防己在这儿量大了一些，到了60克，防己起到的是祛风止痛，利水消肿的作用。大家知道，防己分为粉防己和木防己（广防己），木防己长于祛风止痛，但是因为含有损伤肾脏的马兜铃酸，已经被禁用。现在只能使用粉防己，但是粉防己也有一定的肝、肾毒性，有文献认为粉防己可能会影响大鼠肾小管的刷状缘和肾乳头，同时导致肝功能中的ALT,AST先下降，后上升。

 

所以使用这味药还是需谨慎，我一般用在10克左右，我联系了成都中医药大学附属第一医院，以及湖南中医药大学的几个同行，他们的用量也在10～15克之间，一个肝病方向的博士告诉我，这个量，她的一些病例，连续用了两个月，暂时还没有发现对肝肾功能的影响。所以，我们对于这个药，还是多看，多观察吧，密切全程观察患者的肝肾功能变化情况。

 

在临床上，防己黄芪汤有一些常用的加减之法，气虚甚，可加党参，人参；上肢疼痛甚，可加桂枝，桑枝；下肢痛甚，可加牛膝，木瓜；腰痛甚，可加桑寄生，杜仲；血虚甚，可加当归，白芍。

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风湿病的概念

 

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度；血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关；对非甾类抗炎药(NSAID)，糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

 

当在患有风显病的时候，真是让患者痛苦万分，而在我们现在的生活当中，这种疾病的发病率也是在不断的上升的，患病以后患者不能正常的生活和工作，所以当在患有此种疾病的时候，大家定一要重视起来及时的进行治疗。

 

 

风湿在我们的生活当是发病率是非常高的，当在患有这种疾病的时候，不仅给患者的身体健康带来了很大的危害，同时也给患者的日常生活少工作带来了很大的影响，那么，下面我们就带大家一起来了解一下。

 

风湿病针灸可以治好吗?

 

当在患有风湿病的时候，给患者带来了很大痛苦折磨，患病以后患者是可以通过针灸的方法来进行治疗的，针灸是中医在治疗疾病的时候，经常会用到的一种方法，有着上千年的历史，风湿病的患者通过针灸的治疗，可以起到疏通经络，通血活脉的作用，从而使症状得到好转。

 

得了风湿病有哪些要注意的事项呢?

 

当在患有风湿病的时候，大家定一要注意自己的饮食，平时不要吃海鲜类的食物，以免引起疾病的加重，风湿病的患者平时可以多吃一些新鲜的蔬菜，可以帮助我们补充身体所缺失的维生素，患者朋友们平时也一定要注意多锻炼身体，可以帮助我们增强骨胳的硬度，也可有效的帮助我们缓解关节的疼痛。

 

 

 

风湿病的患者对于脂肪类和糖类的食物也一定要注意尽少的食用，当在患有此种疾病的时候，由于患者需要长时间的服用药物来进行治疗，所以很容易滋生痰液，所以一定要注意饮食的清淡，并且不要吃一些辛辣刺激性的食物，而且不吃一些凉性的食物，平时要注意多喝水。

 

以上的文章当中我们为大家介绍到了，当在患有风湿病的时候是否可以使用针灸来进行治疗，以及当在患有此种疾病的时候，患者所需要注意的事项，希望可以帮助到大家，患有风湿疾病的时候，大家也一定要注意自己所居住的环境，一定要勤开窗通风保持室内的干燥。

风湿病急性期不建议游泳，稳定期可以游泳，需要结合实际情况判断。风湿病患者如果在急性发作期，通常不建议游泳，此时应该要多休息，并给予关节制动，避免游泳双腿过度用力而造成病情恶化，不利于病情的恢复。风湿病患者如果正处于病情稳定期，通常没有太大的影响，医生一般建议患者进行关节功能锻炼，所以此时可以适当的进行游泳，因为游泳时可以锻炼关节机能，但要注意水温避免过凉或过热。另外，对于存在于风湿病的患者，还需要结合患者实际情况，配合益生菌治疗，提高患者预后。日常饮食应该要均衡营养，多吃蔬菜水果，同时要做好防寒保暖措施，保持心情愉快。

风湿病稳定时不影响正常性生活，风湿病发病时可影响正常性生活。

风湿病属于全身性自身免疫性等慢性疾病，身体骨骼、关节、韧带、肌腱、软骨、滑膜、肌肉等多个部位及组织器官都可能受到影响。

风湿病平常病情比较稳定，没有出现不适，不影响正常性生活。风湿病发病时，身体出现关节不适、发热、肌肉疼痛、发热、身体僵硬等症状，全身症状明显，可影响正常性生活，男性患者性生活时表现不佳，女性患者性生活无法享受等。

风湿病患者应重视治疗，及时去正规医院就诊。

风湿痛是一种常见的疼痛症状，通常与关节、肌肉和韧带的炎症或损伤有关，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法去除。

1.一般治疗：给受痛的部位提供充分的休息，避免过度使用或过度负荷，以减轻疼痛和促进康复。其次也可以适当通过热敷促进血液循环，放松肌肉，减轻疼痛，而冷敷可以减轻炎症和肿胀。

2.药物治疗：疼痛剧烈，可服用非甾体抗炎药物进行抗炎和止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3.物理疗法：如理疗、按摩、牵引、热疗、冷疗、超声波等可以帮助缓解疼痛、减轻炎症、增加关节灵活性和肌肉强度。

具体的治疗方法，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

作者 | 于晓云

文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将产后受损的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿。

 

产后风湿是新妈妈产后常见病的一种，对新妈妈的危害是很大的。

 

新妈妈坐月子，目的是为了通过适度的运动与休养，使子宫恢复生产前的大小，将不好的体质在这段时间慢慢改变过来。

 

尤其是夏季坐月子期间，新妈妈很容易患上产后风湿，甚至影响生活质量。

 

因此，而小编强烈建议，新妈妈在月子期间要积极预防；如果患上了这种病，一定要及时进行治疗!

 

新妈妈为何容易得产后风湿

 

1. 新妈妈生产后，大汗淋漓未及时去汗，同时又没有及时保暖，从而使风寒等有机会趁虚而入。

 

2. 如果居住环境有限，产妇的卧室阴暗潮湿，也有可能致使血脉不通。

 

3. 产妇修养时期，门窗关不严使产妇受风也会导致产后风湿病。

 

4. 新妈妈生产后，得不到充分的休息而过度操劳所致。

 

5. 新妈妈产后子宫受伤出血过多，导致血脉空虚、元气大伤、经络、血脉肌肉筋骨空虚，如果外邪趁虚而人，就会使肌肉、关节疼痛酸困沉重、怕风怕冷，从而导致此病。

 

产后风湿的症状

 

患上产后风湿的新妈妈，全身肌肉、关节疼痛，会怕风、怕冷。

 

而在产后或人工流产术后，会感受风寒湿邪，伤及关节、筋脉、肌肉、皮肤等组织所引起的肌肉关节酸困、疼痛为主要表现的疾病。

 

部分新妈妈多伴有头痛、头晕、怕风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪，也有的产妇关节和肌肉处有钻风感。

 

 

一遇凉风，就有像凉风钻到骨头的感觉，严重的患者虽置大热天，患处必须裹以厚棉衣，方能感觉舒适。

 

情绪忧郁，容易引起肝气郁结，导致气血不畅，气血受滞容易失去营养，不慎风邪可以侵入，它的临床反应症状是：怕冷、怕风、活动关节疼痛之外还伴有麻木、抽搐、胀痛等因素。

 

患上产后风湿的新妈妈怎么办

 

1. 小心寒气：新妈妈在产褥期要避免受寒，夏天的新妈妈更要注意不能喝凉水或是吹冷风，饮食方面也不能吃凉或刺激性的食物。

 

平时要特别注意避免身体劳累或精神刺激。不仅是正常分娩的新妈妈，剖腹产的，自然流产后的，也有患产后风的可能性，因此一定要注意。

 

2. 不要过度活动关节：分娩前一点小小的刺激在分娩后都会出现问题，因此新妈妈在产后2-3周内绝对不能过度活动关节。

 

3. 保持愉悦的心情：患病之后不能闷闷不乐，整天想着疾病的发展，态度极其消极，这样不利于疾病的康复。应该采取乐观的态度，增强战胜疾病的信心。

 

夏季远离产后风湿的措施

 

1. 禁忌洗澡水凉

 

夏天，新妈妈在洗澡的时候，如果贪图凉爽，洗澡水比较凉的话，身体和凉水的 “亲密接触”，让本来就非常虚弱的身体受到冰凉的刺激，身体不能抵抗凉水侵袭，很容易关节疼痛得产后风湿病。

 

沐浴后头发没干，就立即睡觉，也是引起产后风湿的主要途径。

 

 

2. 避免居住地阴潮

 

因为新妈妈在坐月子的时候，住的房子比较背阴，没有阳光照射，阴冷潮湿的话，会给新妈妈的身体带来很大的伤害。

 

3. 避免过早劳累

 

新妈妈生产后，身体需要好好地休养，如果过早地工作，甚至是劳累，都有可能给身体埋下很多隐患。新妈妈在做月子的时候用冷水洗衣服，很可能会手关节疼痛，患上严重的风湿病。

 

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在中年以后，男性人群中尿酸高是很容易出现的健康问题，但这一问题现在有愈来愈年轻的趋势。

 

经历过痛风的人群都知道，高尿酸不仅能引起痛风，发作起来使人痛不欲生，而且也会对其他器官也造成各种危害，严重影响着我们的正常工作和生活。

 

 

那么，哪些人是尿酸高的高发人群呢？

 

1、饮食不节制人群

 

现在很多人生活都不规律，经常喝酒，或者喜欢大量吃海鲜，肉等食物，但殊不知，不节制的生活习惯会为尿酸高埋下祸根。

 

2、基础疾病控制不良人群

 

很多人群会同时伴有高血压、高血糖、高血脂等等疾病，而这些疾病通常都很难控制的很好，时间长了以后就会导致肾脏功能受损，从而导致高尿酸血症。

 

3、肾功能不全的人群

 

一些肾功能出现异常的患者，他们的尿酸排泄量会明显减少，从而导致尿酸升高的问题出现。

 

 

  
相比其他人群而言，这3种人群得痛风的几率要比其他人高得多，所以，日常生活一定要及时控制，避免痛风带给我们的危害。

 

尿酸高别怕：记住“2个时间，3个习惯”，排尿酸，远离痛风

 

【尿酸高的人，要记住2个时间】

 

得了高尿酸，体内多余的尿酸会通过尿液自动排出，因此，高尿酸患者要喝更多的水，以帮助体内多余尿酸的排出。

 

高尿酸人群，喝水务必记住2个时间。

 

（1）每天两餐之间进行水分的补充

 

因为这个时间段往往尿酸浓度比较高，多喝水才能帮助尿酸多排泄出去。

 

（2）早晨起来，以及晚上睡觉前

 

早晨的时间，主要是说要在起床以后就补充，最好放在吃早餐之前，而晚上要放在吃完晚饭，到睡觉之前的这个时间段去补水。

 

 

  
这里，还要温馨提示一下，高尿酸的人群，喝水时有几个注意事项

 

1、喝水的量要充足

 

对于我们正常人而言，一天保证1500ml水就可以满足身体的代谢，而对于高尿酸的朋友，大概要喝2000ml的水，也就是8—10杯水，这样才能将体内多余的尿酸排出去。

 

2、不能口渴了再喝水

 

我们很多人平时不爱喝水，就算喝也是到口渴时才想起来，但其实这样很危险。

 

由于人在感到口渴的时候，身体其实已经非常缺水了，而尿酸也处在浓缩状态，对身体已经早晨了伤害，尤其高尿酸患者更是，平时要养成喝水的习惯，就算不渴也要喝。

 

高尿酸人群，养成3个习惯，也能帮助尿酸排泄，远离痛风

1、养成运动的习惯

 

经常运动可以帮助人体代谢平衡，促进尿酸的排出，因此，运动也是高尿酸患者的最佳选择。

 

但高尿酸人群极易引起痛风问题，导致关节损伤，所以，不能选择剧烈运动，防止膝盖受伤，可选择有氧运动为主，如：慢跑、太极拳、瑜伽等，这样不会损伤关节。

 

 

2、习惯多吃素食

 

果蔬均为偏碱性食物，有助于高尿酸人群降低尿酸水平。但要注意的是，应该少吃或不吃豆制品，或者其他一些嘌呤含量高的食物。

 

3、养成每天泡脚的习惯

 

体内尿酸过高，非常容易引起关节疼痛，而每天睡前泡脚也能帮助缓解疼痛，泡到微微出汗即可，还能提高睡眠质量。

 

风湿病除了关节“痛”，还有疲乏无力、发热、关节畸形等。

1.疲乏无力：风湿病是一种慢性炎症性疾病，炎症可消耗身体的体力，导致患者疲乏、身体无力。

2.发热：疾病导致体内有无菌性炎症反应或免疫功能紊乱，机体免疫力下降，从而体温上升，引起发热。

3.关节畸形：疾病主要影响关节及周围组织，长此以往关节形态受到影响，如手指头容易脱位、膝关节无法挺直等。

如果发现身体疑似有风湿病症状，可及时去正规医院检查，明确疾病后由医生指导治疗方案。

通常情况下，目前还没有相关临床证据，可以证明，不吹头发会得风湿病，所以不吹头发不一定会得风湿病的。

风湿病通常是指关节部位的相关病变，除了对骨和软骨造成破坏，还可能累及关节周边的肌腱、韧带、肌肉和神经。常见的风湿病有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、脊柱关节病、硬皮病、混合性结缔组织病等。

风湿病发病的主要原因是遗传和自身基因突，而环境因素则是风湿病的发作诱因，例如感染、药物、理化刺激、不良生活方式等。而洗完头发后头皮的毛细孔是张开的，若头发没吹干冷空气就会进到毛孔，则有可能受风着凉，导致感冒和出现偏头痛等不适症状，和风湿病关系不大的。所以一般建议洗完头发后，及时晾干或者吹干，避免身体出现不适症状。

　　高尿酸血症（hyperuri­caemia）患者的血尿酸水平持续升高直至过饱和时，关节内和关节周围就可能会出现尿酸钠晶体沉积，痛风（gout）也就随之而来。作为最为常见的炎症性关节炎之一，究竟有多少人在痛？降低尿酸就不痛了吗？痛风居然不仅仅是痛风而已？最近Nature Reviews Rheumatology就在线发布了一篇综述，从痛风的流行病学、危险因素、治疗手段和相关并发症四个方面回答了大家的问题。

　　1 你不是一个人！那到底有多少人在痛？

　　作为最常见的炎症性关节炎，痛风的全球患病率为0.6％。不过，由于痛风最理想的诊断是基于在抽吸的关节液中发现尿酸单钠晶体或出现痛风石，大多数人在痛风发作之后可能并不会直接就诊，因此实际的患病率可能会更高。

　　痛风在全世界各个地区的患病率差异很大，太平洋岛民的痛风患病率可以高达10%，北美的患病率也可达到3%～4%，欧洲各国的患病率则在0.02%～1.8%不等。

　　痛风患病率通常会随着年龄的增长越来愈高。加拿大70～79岁人群中的痛风患病率高达11.8%，而50～59岁人群中的患病率不到1%，30岁以下女性中的患病率也小于1%。澳大利亚25～29岁男性的痛风患病率仅为0.2%，而年龄≥85岁的男性则高达11.05%。此外，女性在绝经前的痛风患病率非常低，但年龄≥85岁的女性患病率同样可高达到4.64%。

　　痛风的发病率近年来也是越来越高，美国、加拿大、丹麦、瑞典和韩国近几十年来的痛风发生率都明显增加，北美和北欧的痛风发病率在过去的二三十年间增加到了原来的1.5～2.0倍，韩国的发病率则增长了25%。

　　中国成年人中的痛风患病率大约为1.1%，但加上高尿酸血症，患病率可达13.3%。其中男性为痛风苦恼的更多，患病率达1.5%，而女性的痛风患病率则为0.9%；合并高尿酸血症和痛风的患病率也在男性中更高，男女患病率分别为19.4%和7.9%。

　　在中国成年人中，城市居民的痛风患病率较农村更高（1.2% vs 0.9%），内陆地区的痛风患者比沿海地区更多（1.4% vs 0.8%）。中国人痛风的患病率近年来逐渐上升，2000～2005年的调查中患病率为0.9%，但2010年之后的研究显示，中国人的痛风患病率已增长到1.4%。

　　2 我为啥会痛风？真的就是没管住嘴嘛！

　　血尿酸水平的持续升高是痛风的主要危险因素，因此诱发高尿酸血症的许多因素也与痛风的风险增加有关，比如医疗条件、肥胖、生活方式因素和药物，银屑病和骨髓增生异常等疾病也有可能会引起血尿酸水平升高。对于痛风患者来说，血尿酸水平升高也是将来痛风发作的危险因素。此外，关节创伤、急性病、脱水等因素也可引发痛风的急性发作。

　　性别和年龄增长是痛风最重要的危险因素。男性比女性更容易患痛风，雌激素可能与之有关。绝经前的女性痛风患病率很低，绝经后女性通过激素替代疗法可以降低痛风的发生风险；而且与痛风男性相比，痛风女性发病年龄较晚。

　　没有管住嘴导致的高尿酸血症或痛风，主要是指摄入了过多富含嘌呤的食物，比如喝酒、吃海鲜，也有可能是吃了太多可能导致嘌呤水平升高的食物，比如果糖。虽然高尿酸血症并不意味着一定会痛风，但高尿酸血症还有可能引发一系列的其他疾病，因此还是管住自己的嘴来得好。

　　除了“入口”摄入制造尿酸的原料过多之外，“出口”无法排出尿酸也是高尿酸血症的原因之一，比如慢性肾脏病、代谢综合征和利尿剂的使用可导致肾脏尿酸排泄不足。

　　饮食和遗传究竟谁才是导致高尿酸血症和痛风的元凶？最近来自美国的研究认为，饮食模式仅能解释≤0.3％的血尿酸水平变化，而常见的全基因组单核苷酸多态性却能解释23.9％的血尿酸水平变化。研究人员认为饮食对于尿酸水平的影响其实远小于遗传：超重/肥胖、不遵循得舒饮食（DASH diet）和饮酒分别能解释8.9％、0.1％和0.5％的血尿酸水平变化。

　　虽然看上去肥胖对于高尿酸血症和痛风的影响更大，但饮食干预的效果还是需要进一步研究，毕竟西方生活方式和饮食习惯，似乎与痛风的大流行有分不开的关系。

　　3 有病就要吃药！降低尿酸就万事大吉？

　　痛风发作的时候主要还是止痛，可以使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）、激素或秋水仙碱，无效时还可以尝试白细胞介素-1（IL-1）抑制剂。为了防止痛风，最主要的手段还是降低血尿酸水平。降低尿酸的药物主要有两种，一种黄嘌呤氧化酶抑制剂（xanthine oxidase inhibitors，XOIs）旨在减少嘌呤分解，另一种则是促进尿酸排泄药物（urico­ suric agents）。

　　别嘌醇（allopurinol）是目前使用时间最长的黄嘌呤氧化酶抑制剂。这种药物在1956年首次被描述，在1964年被证明具有降低尿酸的作用。2008年，另一种黄嘌呤氧化酶抑制剂非布司他（febuxostat）也进入了人们的视野之中。这种药物的选择性比别嘌醇更高，用药方案也更简单，但价格更贵，对于心血管也可能有不利的影响。别嘌醇是目前最常用的降尿酸药物，对于无法耐受别嘌醇的患者，非布司他和促进尿酸排泄药物可以作为替代选项。

　　目前正在使用的促进尿酸排泄药物主要包括丙磺舒（probenecid）、磺吡酮（sulfinpyrazone）、苯溴马隆（benzbromarone）以及雷西纳德（lesinurad）。在单独使用黄嘌呤氧化酶抑制剂难以控制尿酸时，可以尝试合用此类药物。不过，促进尿酸排泄药物的用药方案更为复杂，对重度慢性肾脏病患者并不适用，还有可能会增加肾结石的风险。

　　降尿酸的药物虽然很多，但只有不到一半的患者接受了降低尿酸的治疗。即使接受了降尿酸治疗，患者对于药物的依从性也十分堪忧，研究指出，只有45%～48%的患者服用了80%的降尿酸药物，中国患者对于药物的依从性更差，甚至只有22%。对于患者而言，不能坚持降尿酸治疗主要是因为对于痛风治疗的了解不足，同时也有一些患者认为痛风是自作自受；而从医生的角度来看，可能需要加强对于痛风管理指南的学习，为患者及早开出适当的降尿酸处方。

　　4 痛风有合并症？痛风不仅是脚痛而已！

　　痛风最主要的表现自然是痛，但痛风不仅仅是脚痛而已！痛风可能与一系列的合并症有关，包括肥胖、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化等。来自韩国和美国的研究都发现痛风患者更容易患上代谢综合征，而中国台湾的研究则发现痛风患者更容易同时患多种合并症。

　　法国的研究发现，除了单独的高尿酸血症或痛风，还存在三种痛风相关的疾病聚类，包括冠脉疾病-心衰-肾衰-使用利尿剂、肥胖-高血压-高血脂以及糖尿病-高血脂-肝病-酒精摄入。无独有偶，英国的研究将痛风相关的合并症分为了四个主要的类型，包括单独的痛风、慢性肾脏病、多种疾病-代谢综合征以及高血压-肥胖-代谢综合征。

　　痛风发病率的节节攀升，可能与近几十年来肥胖及其并发症的发生率不断上升有关，在通过降尿酸治疗防止痛风发作的同时，也不能忽视这些合并症在其中的作用。

　　Key points

　　痛风是一种常见的慢性晶体沉积疾病，根据研究人群的不同，患病率在<1％～6.8％不等。

　　痛风的患病率和发病率在全球范围内似乎都在上升。

　　痛风的治疗现状令人堪忧，只有不到一半的患者接受了确定能够“治愈”疾病的降尿酸治疗。

　　痛风患者对降低尿酸的疗法的依从性通常很差并且治疗往往无法持续。

　　肥胖和合并症是痛风的重要危险因素并且驱动了其患病率和发病率上升。

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