风湿病的概念

 

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度；血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关；对非甾类抗炎药(NSAID)，糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

 

当在患有风显病的时候，真是让患者痛苦万分，而在我们现在的生活当中，这种疾病的发病率也是在不断的上升的，患病以后患者不能正常的生活和工作，所以当在患有此种疾病的时候，大家定一要重视起来及时的进行治疗。

 

 

风湿在我们的生活当是发病率是非常高的，当在患有这种疾病的时候，不仅给患者的身体健康带来了很大的危害，同时也给患者的日常生活少工作带来了很大的影响，那么，下面我们就带大家一起来了解一下。

 

风湿病针灸可以治好吗?

 

当在患有风湿病的时候，给患者带来了很大痛苦折磨，患病以后患者是可以通过针灸的方法来进行治疗的，针灸是中医在治疗疾病的时候，经常会用到的一种方法，有着上千年的历史，风湿病的患者通过针灸的治疗，可以起到疏通经络，通血活脉的作用，从而使症状得到好转。

 

得了风湿病有哪些要注意的事项呢?

 

当在患有风湿病的时候，大家定一要注意自己的饮食，平时不要吃海鲜类的食物，以免引起疾病的加重，风湿病的患者平时可以多吃一些新鲜的蔬菜，可以帮助我们补充身体所缺失的维生素，患者朋友们平时也一定要注意多锻炼身体，可以帮助我们增强骨胳的硬度，也可有效的帮助我们缓解关节的疼痛。

 

 

 

风湿病的患者对于脂肪类和糖类的食物也一定要注意尽少的食用，当在患有此种疾病的时候，由于患者需要长时间的服用药物来进行治疗，所以很容易滋生痰液，所以一定要注意饮食的清淡，并且不要吃一些辛辣刺激性的食物，而且不吃一些凉性的食物，平时要注意多喝水。

 

以上的文章当中我们为大家介绍到了，当在患有风湿病的时候是否可以使用针灸来进行治疗，以及当在患有此种疾病的时候，患者所需要注意的事项，希望可以帮助到大家，患有风湿疾病的时候，大家也一定要注意自己所居住的环境，一定要勤开窗通风保持室内的干燥。

风湿痛是一种常见的疼痛症状，通常与关节、肌肉和韧带的炎症或损伤有关，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法去除。

1.一般治疗：给受痛的部位提供充分的休息，避免过度使用或过度负荷，以减轻疼痛和促进康复。其次也可以适当通过热敷促进血液循环，放松肌肉，减轻疼痛，而冷敷可以减轻炎症和肿胀。

2.药物治疗：疼痛剧烈，可服用非甾体抗炎药物进行抗炎和止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3.物理疗法：如理疗、按摩、牵引、热疗、冷疗、超声波等可以帮助缓解疼痛、减轻炎症、增加关节灵活性和肌肉强度。

具体的治疗方法，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

今天要谈的这方子，是一个治疗风湿在表的方子，也是身体沉，关节痛，但是患者呢，身体比较虚弱，又汗出恶风。这是一种风湿兼气虚的状态，由于卫气不固，患者本身处于一种表虚的状态，汗比较多，所以，你想单纯通过发汗解表来祛湿，就没有什么效果，患者的身体也受不住。所以这个时候，从治则上来说，一要益气固表，二要祛风止痛，利水消肿。

 

 

此时就不能再用麻黄，麻黄发汗是非常厉害的，虚人受不了，当然有一些医师，采取麻黄配伍白芍，山茱萸，五味子等酸涩的药物，一边发汗，一边收敛，即使长时间用，患者也能消受，这也算是一种比较巧妙的配伍技巧。这个时候，该用什么呢？

用一个经典的方子：防己黄芪汤

 

我们来看看《金匮要略》是怎么描述这个方子的：风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。你看经方真的是法度井然，实则泻之，虚则补之，一分不差。用了哪些药呢？

 

防己一两、 甘草半两（炒）、白术七钱半、 黄芪一两一分，防己一两就是15.625克，甘草半两就是7.8克，白术七钱半就是13.5克，黄芪一两一分就是20克，这是挺小的量，因为是煮散法，所以适合慢性期慢慢服用。

 

办法就是，把上面这几种药物，按照这个比例，混合，粉碎，然后每次取五钱匕，相当于9克那个样子，再加生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分。一盏就是一碗水，一盏半就是一碗半水。然后煮，去20%的水那个样子。服后，就会有虫在皮下爬行的感觉。然后再用棉被遮盖一下，用被子绕腰一周，微微发汗。

 

如果是急性期，这个量是不够的，尤其是白术和黄芪的量，应当取《外台秘要》的量，当然外台秘要中，防己的量又太大了一些：脉浮，浮为在表，其人或头汗出，表无他病，但下重，故知从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。

 

生姜（三两) 、大枣（十二枚擘) 、白术（四两) 、防己（四两) 、甘草（二两炙)、 黄芪（五两)。——《外台秘要》卷第二十，风水方八首

这个时候，腰以下较肿的，关节疼痛屈伸不利。这个量是急性期的量。风湿在表，兼表虚卫气不固，汗出恶风。若症状轻一些，可以用桂枝汤加白术，如表虚的程度甚，则必须用大剂量的黄芪不可。黄芪在这儿益气固表的作用。然后又用生姜鼓舞胃气，甘草，大枣守护胃气，守护气津，守护人的气血生化之源，同时甘草，大枣还可以预防防己苦寒伤胃。大剂量的白术自然是为了健脾益气，利水消肿了。

 

比较有争议的是防己，防己在这儿量大了一些，到了60克，防己起到的是祛风止痛，利水消肿的作用。大家知道，防己分为粉防己和木防己（广防己），木防己长于祛风止痛，但是因为含有损伤肾脏的马兜铃酸，已经被禁用。现在只能使用粉防己，但是粉防己也有一定的肝、肾毒性，有文献认为粉防己可能会影响大鼠肾小管的刷状缘和肾乳头，同时导致肝功能中的ALT,AST先下降，后上升。

 

所以使用这味药还是需谨慎，我一般用在10克左右，我联系了成都中医药大学附属第一医院，以及湖南中医药大学的几个同行，他们的用量也在10～15克之间，一个肝病方向的博士告诉我，这个量，她的一些病例，连续用了两个月，暂时还没有发现对肝肾功能的影响。所以，我们对于这个药，还是多看，多观察吧，密切全程观察患者的肝肾功能变化情况。

 

在临床上，防己黄芪汤有一些常用的加减之法，气虚甚，可加党参，人参；上肢疼痛甚，可加桂枝，桑枝；下肢痛甚，可加牛膝，木瓜；腰痛甚，可加桑寄生，杜仲；血虚甚，可加当归，白芍。

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风湿病早期“风湿相搏”与中后期“历节病”的区别

所谓风湿病，顾名思义，风邪，湿邪，两邪贯穿了病程的始终，风湿两邪留滞在人体内，诱发了漫长的正邪斗争。

 

在这场斗争中，部分患者体内的出现了许多后续的病理产物，例如水湿痰饮，例如瘀血，这些病理产物，严重阻碍了人体气血津液的运行，而斗争本身也在严重削弱人体的气血，最终使人体表现出“气虚”，“阳虚”，“血虚”，“阴虚”之象。风湿两邪并存，是风湿病早期“风湿相搏”与中后期“历节病的共同点，而“虚象的严重与否”则彰显出了“风湿相搏”与“历节病”之别。

 

风湿相搏中，人体的虚象不明显，或者较轻微。历节病中，人体的虚象很严重。而疼痛，关节肿大，局部热象，关节变形，这些这是病理产物的外在表象。

恢复期应该坚持祛风除湿

在汉唐经方中，对于风邪，无论是内风还是外风，治法都差不多，就是使用生姜，防风，麻黄，桂枝，川芎这些药物来加减应对，这种治法较完整地体现在了《千金药方》的“诸风”篇中。

 

而对于湿邪，偏于寒则重用白术，偏于热则用薏苡仁，无论寒热兼可用白芍，杏仁。药贵精，而不在多，其实掌握好上面这几味药，已能应对相当一部分的风湿之邪。

 

祛风五药

生姜味辛，温，无毒，外可解表散寒，内可温胃化饮，是一味具有祛风除湿双重功效的药物。

 

防风，味辛，甘，微温，无毒，亦外可祛风解表，内能胜湿止痛，也能很平稳地祛风除湿。

 

这两味药很适合作为风湿痹证恢复期的基础药物。

 

麻黄，辛，微苦，温；桂枝，辛，甘，温。这两味药均能发汗解表，麻黄擅于祛湿，利水，桂枝擅于温阳，通络；不过由于麻黄发汗的力量比桂枝强得多，所以，麻黄适用于汗少，肌肤腠理结实的患者；桂枝适用于虚汗多，肌肤腠理疏松的患者；实人可用麻黄，虚人首选桂枝。

 

由于风湿痹证发展到后期，虚象滋生，所以在恢复期用到桂枝的机会比麻黄多，麻黄多用于肢体浮肿的患者，目的宣肺利水，且因麻黄发汗力量过强，很多虚人承受不住，所以有虚象的人，用麻黄后，应该重用黄芪以补气固表，防止麻黄过汗。

 

川芎也是一味非常奇妙的药物，它药性辛，温，一方面它能祛风止痛，一方面又可活血行气，在《千金药方》的“诸风”篇中，几乎每方都用到了川芎，并非偶然，因为它具有祛除风邪，推动血行的作用，而推动血行的本身，也有利于风邪的停息。

祛湿四将

经方体系中，风湿病恢复期，用得最多的祛风湿药是白术，薏苡仁，白芍，杏仁。

 

这四味药都比较安全，平稳，适合用于恢复期巩固治疗。

 

白术甘，苦，温，在时方体系中常被用来健脾益气，但在经方体系中，则是常用的祛湿利水药，一般来说，少量白术（15克以下）可健脾益气，大剂量白术（30克～60克）可利水消肿。

 

薏苡仁甘，淡，凉，比白术寒一些，多用于有局部热象的风湿痹病，能渗湿除痹，疏通筋脉，缓和痉挛，在《外台秘要》麻杏薏甘汤中，用量是半升，也就是70克。

 

白芍这个药，苦，酸，微寒，在当代多被归为补血药，但是在经方体系中，它是非常重要的祛湿利水药，这是有《神农本草经》和《名医别录》的文献作为证据的：

利小便。——神农本草经

 

去水气，利膀胱。——名医别录

此药可以将留滞于肌肤，肉部，筋骨的水湿，引导至于心下→小肠→膀胱。我们临床实践下来，重用白芍，的确有着很明显的利尿作用。

 

 

杏仁苦，微温，也是今天介绍的几味药中，唯一一个有小毒的中药。

在经方中用量还是挺大的，在大青龙汤中用到了40枚，也就是12克；在麻黄汤，麻黄加术汤中用到了70枚，也就是28克；在《外台秘要》麻杏薏甘汤中，用到了二两，也就是30克。

 

总的来说，使用苦杏仁不可超过30克，但是由于30克与苦杏仁的中毒剂量——40克非常接近，所以我们恢复期使用时还是应该用10克以下比较保险，因为苦杏仁甙口服容易在胃肠道中分解出氢氰酸，这是一种剧毒物质，人体吸收后，会导致组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，表现为眩晕，头痛，呕吐，呼吸急迫，心悸，发绀，甚至昏迷，惊厥，呼吸麻痹，呼吸循环衰竭。

所以，使用杏仁必须：

1、不能研末服用。

 

2、必须使用炒治品。

 

3、不可研末吞服，或者直接服用，煎药服用最为安全。

 

杏仁有促进肌部、肉部，水湿回流的作用，可去除肌部，肉部的湿邪，也是经方中常用的祛湿之品。

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通常情况下，目前还没有相关临床证据，可以证明，不吹头发会得风湿病，所以不吹头发不一定会得风湿病的。

风湿病通常是指关节部位的相关病变，除了对骨和软骨造成破坏，还可能累及关节周边的肌腱、韧带、肌肉和神经。常见的风湿病有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、脊柱关节病、硬皮病、混合性结缔组织病等。

风湿病发病的主要原因是遗传和自身基因突，而环境因素则是风湿病的发作诱因，例如感染、药物、理化刺激、不良生活方式等。而洗完头发后头皮的毛细孔是张开的，若头发没吹干冷空气就会进到毛孔，则有可能受风着凉，导致感冒和出现偏头痛等不适症状，和风湿病关系不大的。所以一般建议洗完头发后，及时晾干或者吹干，避免身体出现不适症状。

风湿病稳定时不影响正常性生活，风湿病发病时可影响正常性生活。

风湿病属于全身性自身免疫性等慢性疾病，身体骨骼、关节、韧带、肌腱、软骨、滑膜、肌肉等多个部位及组织器官都可能受到影响。

风湿病平常病情比较稳定，没有出现不适，不影响正常性生活。风湿病发病时，身体出现关节不适、发热、肌肉疼痛、发热、身体僵硬等症状，全身症状明显，可影响正常性生活，男性患者性生活时表现不佳，女性患者性生活无法享受等。

风湿病患者应重视治疗，及时去正规医院就诊。

风湿痹证大概可以分为两个阶段，一个是风湿相搏的阶段，一个是历节病的阶段，两个阶段，风湿两邪贯穿始终，风性善行而数变，湿邪重浊，既阻滞气机，又损伤阳气，所以身体表现出来的共同特点就是关节容易出现游走性疼痛，身体沉重，乃至浮肿。

 

风湿相搏与历节病的区别在于，虽然风湿相搏阶段也有可能出现虚象，但是，历节病的虚象更重，到了后期，甚至以身体虚羸为主要表现。这是风湿两邪的性质所决定的，一方面风邪会使肌表门户大开，外邪四处游走，另一方面，缠绵难去的湿邪，有会耗伤阳气，阻滞气机，影响脾胃运化。

两位仁兄互相配合，湿邪导致身体气血不断被消耗，阴血被耗，内风也出现了，身体进一步虚弱，由于腠理不密，很容易再次源源不断地感受风邪，病情此起彼伏，就不断根。所以对于风湿痹病，一方面要坚持祛风除湿，另一方面则要补虚。今天要说的，就是如何补虚。

 

一般来说，关节痛而冷，得热减轻，患者畏寒踡卧，手足厥冷，多以阳虚为主，此时可以干姜，桂枝，附子之类的药物来治疗。但是，临床上更常见的是，风湿痹症，日久不愈，气血耗伤后，反而化热，此时的热不是实热，而是虚热。而虚热又主要有两种原因，一为阴虚，二为血虚，有时两者会同时出现，今天想重点聊聊阴虚。

 

 

关于阴虚证，中医无论哪个流派，其实已经形成了共识，也就是以形体羸瘦，咽干口燥，两颧潮红，手足烦热，盗汗，大便干结，小便短黄，舌红少苔，脉细数为典型特征。若损及各脏腑，就会伴随出现该脏腑的阴虚之象。

 

例如，心阴虚会兼有心烦，心悸，失眠，多梦；肺阴虚会兼有干咳少痰，痰中带血，声音嘶哑；胃阴虚会出现，隐隐灼痛，干呕呃逆，饥不易食；肝阴虚会出现手足蠕动，眩晕耳鸣；肾阴虚会出现腰膝酸软无力，齿松发脱。

 

无论是哪种阴虚，下面这个药对都是可以使用的，那就是：

 

小剂量桂枝+大剂量生地黄

 

大家或许会疑惑，桂枝此物辛，甘，温，能温通经脉，助阳化气，是火神派的最爱，为什么和大剂量生地并肩作战后就成为“滋阴”的经典呢？这是因为大剂量的生地黄经过蒸煮之后，其汁水，可以大补阴血，养阴熄风。再稍稍放酒，更可以增强生地汁补益血中津液的作用。阴血得补，循环周身，各脏腑的阴虚之象，便可得到缓解。

 

但，大剂量生地有一个弊端，这个药有一点滋腻，有的碍脾，患者服用后，是有可能出现腹胀和溏泄的，一般认为脾虚夹湿的患者忌服。生地可能碍脾，桂枝却能将胃气与血脉相衔，又兼有通络的效果，能有效克服生地的弱点。所以，在经方中，小剂量桂枝与大剂量生地黄，是一个非常经典的组合，例如防己地黄汤，炙甘草汤，肾气丸等等。它们之间的比例是：

防己地黄汤

桂枝三两（约为46.8克）、 地黄二斤（约为500克）、两者的比例接近10:1。

炙甘草汤

桂枝三两（约为46.8克）、地黄一斤（约为250克）、两者的比例接近5:1。

肾气丸

干地黄八两 、桂枝一两、两者的比例接近8:1。

 

我们在临床上，可以在经方药物之间习用比例的基础上，根据患者阴虚的程度，加减用之。

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问题一：当归是凉的还是热的？什么人适合吃。

答：当归味道比较浓郁，有特殊的香味，属于温性的中药。

 

 

所以说平时体质湿热较重的人用当归需慎重，处方中最好加点凉药反佐一下。但是有一种热不需要反佐凉药，那就是阴虚发热之人。因为当归能生血，阴血同源，生血便能滋阴，滋阴就可以退热。

问题二：当归为啥叫当归呢？

答：而且当归还有一个特殊技能，就是不但能调理血脉，还能够宣通气分。所以从某种意义上来讲，既能够走气分，又能够走血分，使气血各有所归，所以取名叫当归。

问题三：当归能让气血升起来还是降下去呢？

答：这个说起来就比较复杂了，因为当归既能升又能降，因性温而能升腾气血，因味辛而能降气血。

问题四：当归是治疗体表疾病还是脏腑疾病的呢？

答：要不说当归神奇呢，这家伙走表能疏通血脉，走里能养血和血。也是一个全能型人才呀。

问题五：据说当归能治疗咳嗽，这事是真的吗？

答：绝非虚言。当归内走脏腑，能润肺清燥，所以神农本草经里都说，当归能治疗咳嗽。其实现在有的医生的处方里，治咳嗽的时候也是喜欢加当归的。

问题六：据说当归还能治疗女性腹痛，这效果靠谱吗？

答：可以负责任的说，很靠谱。本身女人以血为本，当归又是调理血分的重要中药。再加上当归能缓解肝木之急，女同志爱生气，多吃当归脾气还能好一些呢！伤寒杂病论中有一张方子叫当归芍药散，便是用来专门治疗女同志腹痛的。

问题七：据说吃当归还能让皮肤有光泽，这的假的？

答：这事属实，为啥吃当归能让皮肤看起来有光泽呢，就是因为当归能补益脾血，气血足了脸色看起来自然就好看啦！

问题八：当归治疗体内风湿的原理是？

答：因为当归能生血，在生血的同时还能够化淤，这也是当归活血能力的一种体现。所以在临床上可以治疗周身的麻痹，肢体疼痛等症状。

问题九：有人想用当归止血，应该怎么炮制一下呢？

答：坦白说，当归是在活血，也就是去除瘀血的基础上起到止血的作用的。一般的吐血和鼻子、牙龈等出血，用了都不错。但是想要当归更好的发挥止血作用，最好用醋炒一下。这样效果会棒棒哒！

问题十：治产后风湿，当归该怎么用？

答：产后最容易受风，造成肢体抽搐，产后风湿。这时候一定要重用当归，因为产后的这种肢体痉挛不舒张的状态，一半是因为受风引起，一半是因为血虚造成。

 

 

当归既能活血以祛风，又能生血以补虚，所以治疗产后问题一般要重用当归到一两左右，这时候再少家一点散风的药物，效果非常好。

 

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风湿病急性期不建议游泳，稳定期可以游泳，需要结合实际情况判断。风湿病患者如果在急性发作期，通常不建议游泳，此时应该要多休息，并给予关节制动，避免游泳双腿过度用力而造成病情恶化，不利于病情的恢复。风湿病患者如果正处于病情稳定期，通常没有太大的影响，医生一般建议患者进行关节功能锻炼，所以此时可以适当的进行游泳，因为游泳时可以锻炼关节机能，但要注意水温避免过凉或过热。另外，对于存在于风湿病的患者，还需要结合患者实际情况，配合益生菌治疗，提高患者预后。日常饮食应该要均衡营养，多吃蔬菜水果，同时要做好防寒保暖措施，保持心情愉快。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

41岁的林女士，是一家麻辣烫店铺的老板，因其独特的食材和味道，吸引了很多食客。虽然是小本生意，但一直都很红火，所以也比较忙。但最近，林女士的店铺却连续关店几天，让人感到疑惑。

 

 

实际上，林女士是因“双膝关节反复酸痛2年，加重伴右膝关节活动受限10余天”住进了医院。原来，其在2年前就出现了双膝关节酸痛的情况，以右侧为著，于站立及行走时加重。但一直以来，总觉得是风湿关节炎，平时注意下，热敷热敷就好了，也没太重视。

 

但在10天前，其右膝关节疼痛明显加重，伴关节活动受限（右膝关节不能屈伸），站立时疼痛明显，需在他人搀扶下缓慢步行，伴右踝关节疼痛,外院诊断“双膝及右踝骨性关节炎”。

 

结果一出来，一家人都慌了，现为进一步治疗，入住我科。我们了解到，林女士既往有高血压病史2年，血压最高200/100mmHg，未规律服用降压药。

 

 

入院后完善相关检查，患者目前关节疼痛、功能障碍，影响日常工作和生活，有手术指征。随后与患者及家属沟通病情，家属强烈要求手术，于是完善相关术前检查，无绝对手术禁忌症，在全麻下行“右膝关节镜检治疗术”，术后予止痛、补液、止吐、通便、护胃等治疗。

 

术后，患者右膝疼痛较前减轻，病情及生命体征稳定，一般情况可，切口愈合良好，右膝关节功能活动较前改善，不久便可办理出院。

 

最终诊断：1.右膝痛风性关节炎 ；2.左膝关节痛查因；3..双膝关节及右踝关节骨关节炎；4.右髌上囊闭锁；5.高血压3级；6.低蛋白血症；7.轻度贫血；8.高酯血症；

 

当然，出院后，需提醒其遵嘱服药，做好患肢功能锻炼，定期复查。并且，因患者有高血压病、高脂血症，出院后需到心血管科随诊，控制血压。 此外，还需到风湿免疫科治疗痛风，到内科随诊，诊治白蛋白减低、贫血等问题。

 

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那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的页面。脚底酸疼，走路不便，已经让我苦不堪言。我决定不再忍受，要找出病因。

医生***耐心地询问了我的症状，我一一描述：膝盖以下酸疼，走路时加剧，不能久站。最让我痛苦的是，早上起来时症状会有所减轻，但只要走一会儿，疼痛就会卷土重来。右脚走路时还会出现抖动的情况。

医生***听完后，没有立即给出治疗方案，而是耐心地分析了我的病情。他告诉我，这种症状可能与风湿免疫疾病有关，建议我进行进一步的检查。

在等待检查结果的日子里，医生***多次与我联系，询问我的情况，并给予心理支持。这让我感到非常温暖，也让我对医生***的专业和关怀有了更深的认识。

检查结果出来了，正如医生***所预料的，我确实患有风湿免疫疾病。医生***为我制定了治疗方案，并推荐了依托考昔和啰嗦洛芬帖两种药物。虽然治愈可能需要一段时间，但至少可以缓解我的症状。

如今，我已经在医生的指导下开始了治疗。虽然过程可能会有一些痛苦，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

我曾经是一名风湿类疾病患者，长期服用激素和免疫制剂，阿尔法骨化醇也成了我的日常药物。然而，最近的验血报告却让我心生恐惧：血磷高，肾小球滤过率低。这些数字仿佛在警告我，我的身体正在经历一场严重的危机。

我开始四处寻求帮助，翻阅各种医学资料，咨询朋友和家人。最终，我决定尝试在线问诊，希望能够找到一个专业的医生，帮我解开这些数字背后的秘密。

我选择了京东互联网医院，通过简单的注册和登录流程，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的病史、用药情况和生活习惯，并对我的验血报告进行了仔细的分析。

医生告诉我，我的肾小球滤过率下降与长期服用激素和免疫制剂有关，这些药物可能会对肾脏造成一定的损害。同时，血磷高也可能是由于肾脏功能不全导致的。医生建议我进行进一步的检查，包括肌酐水平的检测，以便更准确地评估我的肾脏功能。

在我们的交流中，医生还注意到我羟基维生素D的水平偏低，建议我增加维生素D的摄入量。虽然我对此有些疑虑，因为我曾经听说过维生素D中毒也可能引起血磷高，但医生解释说，适量的维生素D摄入对我的健康是有益的，并不会导致中毒。

最后，医生还给了我一些日常生活的建议，包括避免进食辛辣刺激食物，保持良好的睡眠质量等。这些小小的改变，可能会对我的健康产生积极的影响。

通过这次在线问诊，我不仅找到了一个专业的医生，还学到了很多关于自己身体的知识。现在，我已经开始按照医生的建议进行调整，希望能够尽快恢复健康。

我一直认为自己很健康，直到那天早上醒来，发现自己的手指关节痛得厉害，连简单的活动都变得困难。这种情况持续了大约两个月，伴随着晨僵的症状。起初，我以为只是因为工作压力大或者缺乏锻炼所致，但随着时间的推移，疼痛越来越严重，影响了我的日常生活。

我决定去医院检查，结果显示我的抗核抗体有几项指标异常。医生并没有给出明确的诊断，只是建议我继续观察和治疗。然而，我的症状并没有改善，反而有所加重。于是，我开始寻找其他的医疗资源，包括互联网医院和线上问诊平台。

通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状，并要求我提供所有的检查结果。经过仔细分析，他初步诊断我可能患有一种自身免疫性疾病，并建议我去湘雅风湿科面诊。由于我当时正在旺旺医院住院治疗，医生同意在他的诊室里为我加号，帮助我进一步诊断和治疗。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查和治疗。虽然过程中遇到了一些困难和挫折，但最终我找到了正确的治疗方案，症状得到了明显的缓解。这个经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能仅仅依赖传统的医疗方式，互联网医院和线上问诊也可以提供有效的帮助和支持。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户。屏幕上，医生的面孔清晰可见，仿佛就在眼前。他已经为我服务了多年，每次都有条不紊，让我倍感安心。

最近，因为疫情，我未能及时复诊，身体出现了一些不适。咳嗽、恶心、干燥的嘴、干涩的眼睛，还有鼻涕中带血丝。我焦急地在对话框中描述了我的症状。

医生耐心地询问了我的病情，并根据我的病史和症状，给出了专业的建议。他认为我的药物强度偏弱，建议进行系统的检查和评估，并根据检查结果调整用药。

我得知，虽然我的居住地小地方没有这些药物，但医生可以为我开具处方。他详细地为我解释了每种药物的作用和副作用，让我对治疗有了更深的了解。

医生还告诉我，可以滴玻璃酸钠滴眼液改善眼干症状，并建议我加用硫酸羟氯喹，但需要先查眼底。他告诉我，虽然这些药物药力弱，但暂时不宜更换，可以先缓解一下症状。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上处方，并且很快就收到了审核通过的消息。在用药期间，如果有不适，我也可以随时联系医生。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。虽然疫情让我们无法面对面交流，但互联网医院让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到有效控制。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。45天前，我的胸口开始出现一种莫名的闷感，仿佛有一块巨石压在心口，呼吸都变得困难。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是最近天气变化所致。然而，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，但结果总是让人失望。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定试一试。

通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听完我的讲述后，问了我一些问题，包括是否有发热、感冒等症状。然后，他告诉我，我的抗链球菌指标异常高，这可能是风湿病的主要原因之一。虽然我从未有过风湿病的家族史，但医生建议我做一个心电图以排除心脏问题，并且在日常生活中多喝水、戒烟酒、避免辛辣食物和熬夜，积极预防感冒。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。至少，我知道了自己的病情可能是什么，并且有了一个初步的治疗方案。虽然这场疾病让我感到无助和焦虑，但我也意识到，现代科技的发展使得我们可以更方便地获取医疗服务，甚至在家中就能完成初步的诊断和治疗。

那天，阳光明媚，我在家中，突然想到母亲患有类风湿，近期药物似乎效果不佳，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在医生助理的引导下，我顺利地开始了线上问诊。医生询问了我的母亲的病情和用药情况，并详细了解了她的过敏史和慢性病史。尽管只是线上交流，但我能感受到医生的耐心和专业。

在确认了母亲的病情后，医生为我开具了新的用药方案。在询问是否需要开具几盒时，我犹豫了一下，医生很体贴地询问我是否需要调整数量。在得知我需要三盒时，医生没有犹豫，而是表示会尽量满足我的需求。

当我询问是否可以开四盒时，医生表示四盒可能有些困难，但会尽力。这让我对医生的真诚和专业有了更深的认识。

最终，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。医生的专业和细心让我深感安心。

整个问诊过程虽然简单，但医生的专业品质和耐心让我印象深刻。我相信，在互联网医院的帮助下，母亲的治疗会更加顺利。

我是一名风湿病患者，长期以来饱受关节疼痛和僵硬的折磨。每天早上起床时，我的手指和脚趾都像被冻住了一样，需要花费很长时间才能恢复正常。这种情况让我感到非常无助和沮丧，甚至影响了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会中，我听说了舒筋丸可以帮助缓解风湿病的症状。于是，我决定尝试一下。然而，当我去药店购买时，店员告诉我需要医生的处方才能购买。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生指导和处方。

在与医生的交流中，我了解到舒筋丸确实是一种常用于治疗风湿病的中药。医生告诉我，根据我的症状和用药习惯，需要每天服用两次，每次一丸。同时，医生也提醒我，虽然舒筋丸可以缓解症状，但并不能根治风湿病，需要长期服用并配合其他治疗方法。

通过这次线上问诊，我不仅得到了舒筋丸的处方，还学到了很多关于风湿病的知识。医生也给了我一些日常生活中的调理建议，例如保持适当的运动、避免受凉等。这些都让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我更加有信心去面对和管理我的风湿病。

风湿病的症状及如何通过互联网医院进行初步诊断

风湿病是一类影响人体关节和周围组织的疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等多种类型。这些疾病可能导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能受限，严重影响患者的生活质量。随着互联网医院和线上问诊的发展，越来越多的患者开始尝试通过网络平台寻求医疗帮助。下面我们将详细介绍风湿病的常见症状，并探讨如何通过互联网医院进行初步诊断和管理。

风湿病的常见症状

1. 关节疼痛和肿胀：这是最常见的风湿病症状，患者可能会感到关节周围的疼痛和肿胀，尤其是在早晨或长时间休息后。

2. 关节僵硬：患者可能会在早晨或长时间不活动后感到关节僵硬，持续时间通常超过30分钟。

3. 疲劳和体重下降：一些风湿病患者可能会出现疲劳和体重下降等全身症状。

4. 皮肤和眼部问题：某些风湿病如系统性红斑狼疮可能会导致皮疹、光敏感性和眼部问题等症状。

如何通过互联网医院进行初步诊断

1. 在线问诊：患者可以通过互联网医院的在线问诊平台与医生进行交流，描述自己的症状和病史，医生会根据这些信息给出初步的诊断和治疗建议。

2. 远程监测：一些互联网医院提供远程监测设备，患者可以在家中使用这些设备进行健康监测，数据将自动上传到医生的系统中，帮助医生更好地了解患者的病情。

3. 在线教育资源：互联网医院通常提供丰富的在线教育资源，包括视频、文章和问答等，帮助患者更好地理解自己的疾病和治疗方案。

结论

虽然互联网医院和线上问诊不能完全替代传统的面对面医疗服务，但它们为风湿病患者提供了更便捷、更灵活的就医方式。通过在线问诊、远程监测和在线教育资源，患者可以更好地管理自己的疾病，提高生活质量。

2024年9月5日，00:29:30，石景山区，一个焦虑的母亲带着她的孩子来到了京东互联网医院。孩子的腰和右腿疼痛已经持续了近一年，尽管尝试了各种治疗方法，包括打封闭针，但疼痛仍未缓解。孩子的母亲在网上搜索了相关信息，发现长尾词“前列腺癌每月打针大腿酸疼”，但她并没有将这个信息与孩子的症状联系起来。

医生详细询问了孩子的病史和症状，了解到孩子的疼痛在感冒发烧时会加剧，长时间坐着也会让他难以站立。医生建议进行髋关节核磁共振检查，以排除髋关节撞击征的可能性。同时，医生还提醒孩子的母亲注意休息，避免过度活动，并可以使用止痛药和膏药缓解疼痛。

在进一步的检查和诊断中，医生建议孩子去免疫风湿科就诊，排除风湿类疾病的可能性。孩子的母亲对医生的专业和耐心表示感激，并决定按照医生的建议进行下一步的治疗。

那是一个晴朗的午后，我独自坐在无锡市的家中，心头的焦虑如同阴霾的乌云。自从四月份在同济医院做了一次全面体检后，我就一直心有余悸。那天，我收到了医院的检查报告，上面显示的指标让我心头一紧——各项指标都有所升高。我犹豫了，不知道该找谁寻求帮助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院上，我预约了风湿免疫科的专家进行咨询。在等待的过程中，我心中充满了不安，不知道这位线上医生能否真正帮助到我。

终于，医生与我进行了视频通话。他温和地询问了我的症状，详细地查看了我的检查报告，然后耐心地为我解释了各项指标的含义。他说，虽然不同医院的检测值的单位不同，但总体来说，指标是升高的，这可能与内风湿有关。

医生建议我拿着报告再去线下医院找门诊医生看看，以便得到更准确的诊断。听到这里，我心中的石头终于落下了，原来并不是我想象中的那么糟糕。我感激地向医生道谢，他微笑着说：“不用客气，希望你能早日康复。”

随后，我又去了当地医院，找到了一位经验丰富的门诊医生。他详细地询问了我的病情，结合我的检查报告，最终确诊我患有内风湿。虽然这个消息让我有些意外，但医生的耐心和专业让我感到安心。我开始按照医生的指导进行治疗，慢慢地，我的病情有所好转。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在京东互联网医院，我找到了一位既专业又耐心的医生，他为我解答了心中的疑惑，也让我对内风湿有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜病魔，迎接美好的未来。