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原发性胆汁性肝硬化饮食需要注意哪些方面?

原发性胆汁性肝硬化饮食需要注意哪些方面?
发表人:医联媒体

原发性胆汁性肝硬化患者在饮食上需避免食用刺激、生冷、油腻类食物、多吃新鲜水果蔬菜、注意饮食规律等。

1.避免食用刺激性食物:这些食物可能会刺激肝脏,导致病情反复发作,影响身体的恢复。这些食物包括生姜、辣椒、麻辣烫、火锅等。

2.避免食用生冷食物:生冷食物可能会造成肠胃不适,导致并发症的出现。这些食物包括雪梨、西瓜、冰淇淋等。

3.避免食用油腻食品:油腻食品可能会加重肝脏的负担,导致病情发作。这些食物包括油炸烧烤食物,如炸鸡或油条等。

4.多吃新鲜的水果和蔬菜:这些食物富含维生素和矿物质,可以帮助改善肝脏的功能。例如苹果、香蕉、青菜、菠菜和娃娃菜等。

5.注意饮食规律:原发性胆汁性肝硬化患者需要保持三餐规律,不要暴饮暴食,注意营养均衡多样化,以清淡为主。

原发性胆汁性肝硬化患者在饮食上需多加注意,同时注意个人身体护理,定期到医院做肝脏彩超检查,遵医嘱做好肝脏的护理措施。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:许金云

    一般来说,原发性胆汁性肝硬化的发生主要是由于胆汁淤积所引起的,大量的胆酸堆积在体内往往就会引起皮肤瘙痒,所以说皮肤瘙痒也是导致原发性胆汁性肝硬化患者主要的一种症状表现,其实可以引起皮肤瘙痒的因素有很多,我们应该要针对病因进行有效的治疗。那么,原发性胆汁性肝硬化的治疗方法有哪些呢?

    1、饮食调理。原发性胆汁性肝硬化的患者应该要调整自己的饮食结构,在日常饮食中,应该要多吃一些高热量,多维生素的食物,严格控制食盐的摄入量,最好以清淡的食物为主,同时还要注意不能吃的过饱,以免加重食物反流的现象,这样也可以减轻皮肤瘙痒的症状。

    2、抗病毒药物。原发性胆汁性肝硬化发生以后,患者朋友在治疗的时候,还应该在专业的医生指导下,采用一些抗病毒的药物来进行治疗,需要注意的是,在服用药物的过程中,如果出现有甲胎蛋白升高的现象,就应该警惕肝癌的发生,我们一定要定期到医院进行复查,根据复查结果调整药物方案。

    3、消胆胺。患者朋友发生皮肤瘙痒现象,一般情况下是由于体内的胆红素升高而引起,我们可以选择使用一些消胆胺药物来进行辅助治疗,这种药物能够解除胆汁淤积的现象,有利于肝功能的恢复,所以我们可以使用消胆胺等具有护肝保肝作用的药物来治疗胆汁性肝硬化所引起的皮肤瘙痒。

    原发性胆汁性肝硬化属于一种比较严重的疾病,这种疾病往往会导致患者出现一系列的并发症,如果出现皮肤瘙痒以后,我们应该要积极的进行治疗,以便能够及时的控制肝硬化的进一步发展,同时还应该积极的做好防治措施,适当的进行一些活动,但是应该要避免劳累,保证充足的休息,在饮食上适当的保持一些高热量且易消化食物为主。

  • 现在,人们对于体检结果里的一项指标越来越关注,那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作,将多余的尿酸排出体外。

     

    当人体的血尿酸标准过高时,一般是成年男性大于420μmol/L,成年女性360μmol/L,就要小心有患上痛风的危险。

     

    并且要注意,如果每次体检显示尿酸标准没有超标,但是纵观下来,结果数值是呈现出增长趋势的,也要重视起来,及时控制身体尿酸水平。

    尿酸高,一定是吃出来的吗?医生来解惑

     

    尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果,嘌呤来源分为内外来源。

     

    外源性的嘌呤来源显而易见,是人体通过摄入食物,由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高,就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜,喝了太多的酒而引起的,简而言之就是吃出来的。

     

    但是,据调查,只有百分之二十的尿酸来源于饮食,更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢,也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

     

    因此,要降低身体的尿酸水平,达到正常的标准,除了要在饮食上注意,少喝酒喝少吃海鲜,更重要的是去检查身体的肾脏系统,有没有出现代谢紊乱,这才会解决高尿酸问题的根源。

    当尿酸升高,又没有得到及时的控制,就会引起这3种危害

     

    1.痛风


    当人体的尿酸一直处于很高的水平,不能及时排出体外,游离在血液中的尿酸就会形成结晶,如果这些结晶沉积在人体的关节处,就会引起痛风,给人体带来难以言喻的疼痛,严重时,甚至会影响到人的正常生活。

     

    2、肾结石

     

    尿酸过高,还会影响人的肾脏系统,造成肾脏功能下降,无法及时排出毒素,很容易引起肾结石,而肾脏位于人的腰部,当肾脏出现问题时,有可能就会引起腰部的疼痛。

    3、动脉硬化

     

    尿酸一般游离在人体的血液中,如果尿酸长期处于一直很高的数值,就会影响血液中氧气的含量,使之不断降低,而造成血液浓度不断上升,血管可能出现堵塞,引发动脉硬化的危险。

     

    尿酸偏高的人,尝试做好这几件事,降低血尿酸水平

     

    1.注意饮食,减少外源尿酸来源

     

    除了被人熟知的海鲜和酒,高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量,所以尿酸高的人要控制进食这类食物,尽量少吃。

     

    2.锻炼身体,降低尿酸水平

    运动也可以帮助身体排出杂质和毒素,减轻身体肾脏的压力,也可以加强身体的素质,维持身体的健康。

     

    3.保证充足的饮水量,促进尿酸排出

     

    充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢,对尿酸的稳定有一定的辅助效果,尿酸高的人,在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材,有更好的效果。

  • 胆囊炎是急性胆囊炎和慢性胆囊炎的统称,常见症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等,急慢性存在一定差异。其治疗方法主要包括药物和手术。

    1.症状:

    • 急性结石性胆囊炎:常于夜间发作,开始时仅有上腹部胀痛不适。疼痛剧烈时,可放射到右肩、肩胛以及背部;常伴有恶心、呕吐、厌食和便秘等消化道症状。
    • 急性非结石性胆囊炎:症状和急性胆囊炎类似,但更容易发生胆囊坏疽、穿孔等重症情况,可表现为寒颤、高热以及严重的腹痛。
    • 慢性胆囊炎:症状一般不典型,多在饱餐、进食油腻食物后可出现上腹胀痛不适,腹痛程度因人而异,可能会牵涉到右肩背部。可伴有恶心、呕吐等不适症状。

    2.治疗:

    • 药物治疗:对于急性胆囊炎,如果出现痉挛和疼痛等不适,可以采用解痉镇痛药物进行治疗,如阿托品肌内注射、哌替啶等;为了预防菌血症和化脓性并发症,可采用抗生素药物进行治疗,如氯林可霉素、氨基苄青霉素等。对于慢性胆囊炎,可服用利胆药物进行治疗,如 50%硫酸镁口服、去氢胆酸片口服等。由胆固醇结石引起的胆囊炎,可采用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
    • 手术治疗:对于药物治疗效果不佳,或者病情加重,可通过手术进行治疗,如胆囊切除术、部分胆囊切除术、胆囊造口术等。具体的治疗方法,以及药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 一般情况下慢性结肠炎患者可以适量喝豆浆,对健康会有一定的益处。慢性结肠炎是多种原因导致的结肠慢性炎症性疾病,病因目前并不明确,但研究认为可能和遗传、免疫、感染、环境因素等有关。慢性结肠炎需要健康饮食,少量多餐,需要注意补充身体需要的营养,避免辛辣、刺激、油腻以及多渣的食物,避免饮酒。豆浆性质相对来说比较温和,而且容易消化,所以慢性结肠炎患者可以喝,而且豆浆当中也含有蛋白质以及多种微量元素等营养成分,可以为身体提供营养,对于疾病恢复会有帮助。但患者喝豆浆要控制量,不要喝得过多,以免增加胃肠道负担,导致身体不适。而且豆浆属于产气的食物,过多摄入可能会导致腹胀,不利于疾病恢复。慢性结肠炎患者需要积极到医院就医,遵医嘱进行规范的治疗,平时要注意补充优质蛋白质以及维生素和微量元素等营养,有利于恢复。

  • 「轻食」,以健康、潮流、快捷的概念,迅速席卷了不少人的餐桌:不少美食博主大力推荐,打着轻食概念的餐厅、外卖也层出不穷。

     

     

    中国营养学会发布的《2020年中国人群轻食消费行为白皮书》显示,94.9%的受访者至少每周消费一次“轻食”, 55.7%的受访者一周消费2~4次。

     

    参与本次调查的大多数为年轻人,他们多出于减肥及其他健康目的食用“轻食”。

     

    火遍各大平台的轻食是什么?常吃轻食真的健康吗?在家自制轻食要准备什么?《生命时报》采访专家为你一一解答。

     

    受访专家

    国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

    中国注册营养师 于仁文

    首都医科大学附属北京朝阳医院营养科营养师 宋新

     

    “轻食”一定健康吗?

     

    “轻食”强调的是简单、适量、健康和均衡。最初在欧洲十分流行,是指分量小、容易吃饱的食物。后来演变为低脂肪、低热量、少糖、少盐且富含膳食纤维的营养食物。

     

     

    它以营养均衡、无负担为特点,以简单的食材取代大鱼大肉。

     

    《生命时报》记者调查发现,目前市面上销售的“轻食”主要以沙拉、肉卷、饭团、三明治等为主,里面涉及到的食材种类丰富:

     

    • 肉类常为鸡胸肉、瘦牛肉、虾肉等高蛋白低脂肪的品种;
    • 蔬菜多为西兰花、圣女果、生菜等;
    • 主食以粗杂粮、薯类为主。

     

    其烹调方法一般是蒸煮、凉拌,人们常把“轻食”当成健康、减肥的食物。

     

    轻食之所以深受喜爱,人们主要看重这几点:

     

    食材多样

     

    轻食提倡的理念符合现代人的需求,比如简便、快捷、低能量、高营养。而且食物形式多样,比如三明治、沙拉、寿司、手撕卷等,能满足大部分消费者的需求。

     

    烹调简单

     

    传统的烹饪方法,经过长时间或高温烹调以后,蔬菜瓜果中的一些有益物质如花青素、维生素C等往往会流失一部分,而轻食采用的方法可以避免这种问题。

     

    有助减肥

     

    低脂肪、低热量、少糖、少盐的食物,可以有效控制脂肪、糖、盐的摄入,对于维持体重也非常重要。

     

     

    不过,看起来时尚健康的轻食,也可能存在不少“陷阱”,可能对健康造成伤害:

     

    !  存在致病菌增殖隐患

     

    其中拌入的生鱼片、牛肉、奶酪块,以及煮熟切开后放置一段时间的鸡蛋等,都可能带有细菌。果蔬清洗不净也会成为细菌污染来源。如果环境温度保持26℃左右,食物中含有多种营养成分,适宜各种致病菌增殖。

     

    蔬菜可能污染寄生虫卵和其他污染物,生吃容易造成感染。

     

    !  冷藏食物易污染嗜冷菌

     

    一些生菜卷、三明治之类便携式西餐轻食,以及饭卷、寿司之类的日式轻食,一般都是大量制作再冷藏储存。在冷藏柜里存放几个小时的产品,存在很大的污染嗜冷菌风险。

     

    嗜冷菌在冰箱2℃~6℃的冷藏温度下生命力仍然顽强。比如李斯特菌、副溶血弧菌等,都是耐冷的致病菌。

     

    !  营养可能并不均衡

     

    一些轻食中主食量很少,甚至干脆没有主食,常吃易造成营养不均衡。还有些轻食缺肉类,易引起蛋白质不足。

     

    此外,轻食中常用到的沙拉酱、千岛酱、蛋黄酱等热量都很高,比如沙拉酱脂肪含量一般为40%~60%,蛋黄酱最高可达80%。

     

     

    吃轻食做好这6点

     

    轻食和素食有什么区别?怎么吃才有利于健康?吃之前要注意以下几点。

     

    1  轻食不等于素食

    轻食只是热量相对来说更少,仍要含有肉类,营养摄入比素食更均衡。从主食来讲,轻食更多地选用红薯、紫薯、山药、藜麦等粗粮,以满足人体的膳食纤维需求。

     

    2  吃轻食不是节食

    在保证正常膳食结构和一定热量的前提下,轻食尽量选择饱腹感强的食物,免去节食带来的很多痛苦和不良反应。

     

    3  轻食不能少了蛋白质

    在食材种类的选择上,轻食更强调“少量、均衡”,肉蛋奶都不能少。肉类蛋白质含量较高,烹调方式以烫蒸炖煮为主,能够减少能量摄入。

     

    常见的肉类蛋白质有鸡胸肉、金枪鱼、鸡蛋、培根、三文鱼、虾等。此外,加入坚果(核桃、杏仁、开心果等),再配上一杯酸奶,也是很好的选择。

     

     

    4  轻食不一定都生吃

    不是所有的蔬菜都适合生吃,有些蔬菜做熟后才利于营养吸收。

     

    • 十字花科蔬菜如西兰花、菜花,其中的纤维素做熟后才易消化;
    • 含草酸多的蔬菜如果凉拌前不用开水焯烫,在肠道内易形成干扰钙吸收的草酸钙。

     

    5  制作完成尽快食用

    轻食制作完成后要及时食用,避免放置时间过长,滋生细菌。此外,进餐时要注意观察食物的状态和气味。天气炎热时,可多选用配以酸醋汁的沙拉。

     

    6  轻食不是适合所有人

    肠胃不好、易腹泻腹胀、慢性胃肠炎症、胃酸过少的人,或身体偏弱人群应少吃,以免加重不适。

     

    自制轻食要这样选材

     

    轻食的食材不仅包括高纤维、低热量的部分植物食材,还包括高蛋白、低脂肪的肉类,高纤维的五谷杂粮,高钙的奶制品以及富含不饱和脂肪酸的坚果等。

     

     

    想要在家自制轻食,选材时试着做到这几点。

     

    主食

    既然是作为一顿饭来吃,肯定少不了主食。可以用少量粗粮作为主食,比如藜麦、燕麦、荞麦、绿豆、玉米、薯类等,粗粮中富含高纤维、矿物质、B族维生素,有益健康。

     

    肉类

    对于肉的选择,建议多用深海鱼肉、鸡胸肉、瘦牛肉、虾仁等,这些食物脂肪含量低,且富含蛋白质和铁元素。

     

    蔬菜

    新鲜的蔬菜色彩丰富、营养素含量较高,丰富的膳食纤维还可增加饱腹感,可以选择蘑菇、甘蓝菜、西红柿、生菜、苦苣、西兰花、胡萝卜、彩椒、紫洋葱等。

     

     

    水果

    水果可以选用苹果、橙子、猕猴桃,也可选择各种浆果。

     

    另外,还可适量搭配酸奶、奶酪、坚果等,尽量少用沙拉酱、蛋黄酱等调味汁。

     

    有些上班族早餐吃得很随意,午餐又容易吃得油腻,此时可以用轻食作为晚餐,既能弥补早餐和午餐少吃新鲜蔬果的遗憾,也不容易导致肥胖。

     

    标准的中式餐食也可以“轻”而营养,吃起来可能让胃肠更舒服,并且避免了微生物污染。

     

    比如,一小碗全谷杂豆煮成的八宝粥,撒上一把烤香的坚果碎,加一小碗熟蛋虾仁拌菠菜,就是营养价值相当不错的“轻食”了。

     

    自制轻食沙拉也不难,把杂粮饭煮好,混合各种生蔬菜和蒸蔬菜,加些煮熟或炖熟的瘦肉、熟豆腐丁、煮蛋碎、坚果碎,再用少油的调味汁拌一下就可以了。

  •  

    与肥胖人群相比,瘦人反而更容易忽视血脂异常。

     

    体检医师发现,有些血脂高的瘦人往往身材很好,甚至体型偏瘦,血压、血糖都没问题,只是血脂的某个指标超出正常值。

     

    这类人群往往不会把血脂高当回事,很容易自我安慰,“血脂有一点点高”。

     

    血脂高是高脂血症的简称,这是一种代谢疾病,需要及早干预和治疗。

     

    血脂高与身体胖瘦没有关系,即便是看起来很纤瘦的年轻人,也可能是高血脂的发病人群。 

     

    高血脂=“内外夹击”

     

    有调查显示,25%的人在体检中会出现高血脂,那么高血脂这个“飞来横祸”是不是吃出来的呢?

     

    这是认识误区,“高血脂”在医学上称为高脂血症,就会表现出三种不同类型:高甘油三酯血症、高胆固醇血症和混合型高脂血症。

     

    • 高甘油三酯血症:以甘油三酯升高为主。
    • 高胆固醇血症:以胆固醇升高为主 。
    • 混合型高脂血症:甘油三酯、胆固醇都升高。

     

    其中胆固醇只有1/3是外源性的,就是通过日常饮食摄入的,剩下的2/3都是内源性的,是通过肝肠循环对胆酸等进行重吸收,而后在肝脏合成的。

     

    也就是说,由于内因导致的高血脂,试图通过饮食干预,比如吃少油少盐的水煮菜来降血脂,是不现实的。

     

    ● 导致高血脂的外部因素:以“吃出来”为主。

     

    通过这三个表格就可以了解到哪些食物可以“吃出高血脂”。

     

     

     

    数据来源:中国疾病预防控制中心营养与健康所《中国食物成分表》

     

    ● 不良的生活方式

    比如不运动、缺乏体力劳动,吸烟、酗酒,这些不好的生活习惯都会导致免疫系统下降,内分泌紊乱,从而引发高血脂。

     

    ● 高血脂大多都是内因造成

    比如一些代谢疾病和基础疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征、脂肪肝、肝硬化或病毒性肝炎等,都可能导致高血脂。

     

    综上所述,高血脂是“内忧外患”所致,与体型胖瘦没有必然联系。

     

    瘦子得高血脂更危险

     

    ● 同样高血脂,为何瘦人更危险

     

    体型肥胖的人,机体对游离脂肪酸利用较少,脂肪合成较多,确实易发生高脂血症。

     

    但如果胖人脂质新陈代谢功能特别好,“吃多少、消化多少”,也能保持血脂正常。

     

    胖人由于还会有高血压、高血糖的问题,所以在治疗这两种疾病的同时,也会在医生的指导下,及早进行高血脂的治疗。

     

     

    相比之下,反而是那些身材苗条的瘦人,容易忽视血脂检查,一经发现,往往血脂已经很高。

     

    瘦人血压、血糖不太容易出问题,所以一旦出现高血脂,很可能是受先天遗传基因影响,或脂质新陈代谢能力较弱。

     

    高密度脂蛋白胆固醇可减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用,所以有“好胆固醇”美誉。

     

    低密度脂蛋白胆固醇会把肝脏中的血脂运送到血管里,诱发疾病,被称为“坏胆固醇”。

     

     

    瘦人高血脂的特点多为“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)偏高,“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)却低于正常水平,因而更易患心脑血管疾病。

     

    对于受先天遗传基因影响而导致高血脂的遗传疾病,瘦人要特别注意!

     

    相关文献资料显示,这些遗传疾病中,既有较为常见的家族性高胆固醇血症、家族性高甘油三酯血症,也有较为罕见家族性高乳糜微粒血症、家族性异常β脂蛋白血症。

     

    也就说,当瘦人一旦发现有高血脂,就要“一查到底”,找到引起高血脂的根本发病原因。

     

    ● 有些瘦子比胖子更不健康

     

    BBC一项调查显示:很多不运动的人看起来不胖,但是内脏脂肪含量很高。这些内脏脂肪对身体有更大的危害。

     

    为了赶走这些多余的内脏脂肪,即使不胖,也需要运动起来。

     

    这就引出一个“隐性肥胖”的话题来,所谓“隐性肥胖”指的是囤积在肝、胰、胃、肠道等内脏器官周围的内脏脂肪。很难通过肉眼看出来隐性肥胖,可以用一些简单的方法自测。

     

    测腰臀比:

    用卷尺测出腰臀比例(腰臀比例=腰围÷臀围);如果男性腰臀比例在0.9以上,女性在0.8以上,就可能是内脏脂肪过剩的高危人群。

     

    手捏法:

    用手捏肚脐周围,如果能把肚脐周围的肉轻松捏起2厘米,你堆积的可能是皮下脂肪,否则就表示你的脂肪多堆积在内脏。

     

    用体脂仪进行测量:

    很多体脂仪可以测量内脏脂肪指数。

     

    • 正常:0.5~9.5以内;超标:10-14.5。
    • 补充:当内脏脂肪指数超过15时,那么你一定要引起重视,因为内脏脂肪就像一颗定时炸弹,随时威胁着你的身体健康。 

     

    什么人需要定期查血脂

     

    一般来讲,这三类人群要重视血脂检查:40岁以上的男性;围绝经期以及绝经以后的女性;平常有吸烟、熬夜等不良的生活习惯的人。

     

    此外,还有四类人群也要定期查血脂。

     

    1.父母有心脏疾病

    父母有心肌梗死、心绞痛、周围血管或者脑血管疾病史,或者55岁之前突然死亡的,孩子应要接受筛查。

     

    2.做过心脏手术的

    父母或者祖父母在55岁前,进行过冠脉搭桥手术或者气囊血管成形术,孩子要接受筛查。

     

     

    3.家族史

    不知道父母或者祖父母的家族史,或者父母有2个以上心血管疾病的危险因素的。

     

    包括肥胖(体重指数>30)、高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇低、缺乏体力活动、糖尿病,其他反应代谢综合征的危险因素或伴有比如高甘油三酯、胰岛素抵抗,要查血脂。

     

    4.胆固醇高

    父母总胆固醇高(>6.45mmol/L),子女要做总胆固醇检查。

     

    所以讲,不论胖瘦,都需要关注自己的血脂水平,养成定期去医院体检的好习惯,了解血脂水平,在医生的指导下控制高血脂。

     

    此外,生活中也要保持健康的生活方式,保持合理科学的膳食,加强体育锻炼,不吸烟、不熬夜、不酗酒,享受健康人生。

     

    参考文献:
    [1]《高血脂(高脂血症)的健康管理》——医学微视官网
    [2]《一文讲清楚高血脂的饮食“宜忌”,把吃出来的高血脂吃回去!》——健康之路
    [3]《高血脂不是胖子专属!瘦人也会得,而且更危险!》——北京健康教育
    [4]《高脂血症治疗详解》请收好——好医生
    [5]《BBC调查:锻炼的真相,有时候瘦子比胖子更不健康!》——深蓝财经
    [6]《“好胆固醇”越高越好?352万人研究“辟谣”》——医学界心血管频道
    [7]《哪些人需定期做血脂检查?》——王振涛大夫 
  • 冰激凌、糕点、巧克力……是很多人欲罢不能的美食。更有人深信“甜食能让心情变好”,放肆地大快朵颐。

     

     

    殊不知,享受嘴瘾的同时,你的身体正在承受着伤害。《生命时报》采访专家,揭秘这甜蜜的诱惑,是如何伤害你的。

     

    受访专家

    中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

    北京朝阳中西医结合急诊抢救中心临床营养科主任 荀晓霖

    中国老年医学学会营养与食品安全分会副会长  周春凌

     

    甜食吃多了容易“变丑”

     

    如果你脸上突然冒痘,反思一下,是不是最近甜食吃多了?

     

    目前有明确的证据显示,甜食会加剧痤疮。

     

    这是因为,食用甜食越多,皮脂腺分泌就越旺盛,从而导致皮脂腺中的厌氧痤疮杆菌过度繁殖,并排泄出过多的脂肪酸。

     

    脂肪酸附着在毛孔内壁,不容易脱落,从而长出痤疮。

     

    糖类在人体内代谢时,需要B族维生素。所以,甜食摄入多了,B族维生素大量消耗,是“长痘痘”的因素之一。

     

     

    《2016版中国居民膳食指南》建议,每天添加糖摄入量不超过50克,最好控制在25克以下。

     

    建议多关注低糖或无糖食品:

    国标《GB28050-2011 预包装食品营养标签通则》规定,每100克或100毫升食品中添加糖含量低于5克可标注“低糖食品”;低于0.5克可标注“不含糖”或“无糖”。

     

    此外,推荐吃一些富含B族维生素的食物,有助于皮肤保持湿润光滑,如乳类、蛋类、动物内脏、瘦肉等。

     

    吃甜食反而让你更累

     

    “甜食能改善情绪”的观点在流行文化中有着广泛的影响,以至于很多人在疲劳、困倦时,会求助于蛋糕、面包等含糖量高的甜食。

     

    事实真是这样吗?

     

    国内专家表示,甜食虽然可以在短时间内发挥镇静情绪的作用,但因为含糖食物会快速被肠胃吸收,造成血糖急剧上升又下降,反而会让精神更加不济,也影响情绪的平稳。

     

    无独有偶,英国沃里克大学和德国洪堡大学的专家研究发现,糖摄入多反而会让人觉得累。

     

    研究人员从31项研究结论中收集了近1300名成年人的健康数据,分析了糖对人们认知、思维、情绪、精力等各方面的影响。

     

    在考虑了糖分摄入量、甜食类型及人们从事脑力/体力劳动强度高低等因素后,研究人员得出结论:吃糖后比没吃前感觉更累,大脑反应更迟钝。

     

    3种情况吃甜食更伤身

      

    除了犯困、焦虑时不推荐吃甜食,以下3种情况吃甜食,非但没有好处,反而可能对身体造成影响。

     

    1.上火时

     

    吃太多甜食,会大量消耗体内的B族维生素,从而加重舌炎、口角炎、眼痛等“上火”的症状。

     

    另外,甜食会影响食欲,加重口渴,让人胃胀不想吃东西。这样又会妨碍人摄入营养丰富的其他食物,让“上火”症状加剧。

     

    2.经期时

     

    痛经主要是由于子宫过强收缩和血管挛缩导致的。

     

    甜食中糖分含量较高,会抑制维生素和矿物质的吸收,而这两种营养素能够缓解肌肉紧张,减轻子宫收缩状况,对于缓解疼痛有一定的效果。

     

     

    吃甜食还会造成血糖不稳定,影响体内激素的平衡,加重不适。因此,女性朋友在月经前和经期都应当减少糖分摄入。

     

    3.饿肚子时

     

    空腹时,糖分基本不经消化就会被立即吸收。这会导致血糖水平在短时间内快速升高,尤其不适合血糖控制不好的人食用。

     

    暂时性的高血糖,会与体内许多重要组织中的蛋白质产生反应,使其受到损害,导致患慢性疾病的危险增大。

     

    非得吃甜食,最好做到4点

     

    在营养专家看来,吃甜食应该遵循以下原则:

     

    1.最好餐前吃

     

    中国人的饮食结构决定国人不能像西方人一样餐后吃甜点。

     

    和西方人相比,国人糖代谢能力较差,吃太多甜食会加重代谢负担,诱发肥胖。

     

    通常吃饱后,感受食物美味的能力会降低很多,胃里充满食物,再加一份甜点,容易饮食过量。

     

    建议餐前吃甜点,能在享受美味的同时,避免热量超标。

     

    2.48小时内吃完

     

    可以参照产品包装上的说明适当食用,蛋糕房和甜品店的甜点往往没有具体的产品成分表,自己更要控制好热量。

     

    如饼干类甜点最多吃三五块;奶油蛋糕每次只吃一小角,不要超过半个手掌大;蛋挞每次不超过两个。

     

    吃不完的,放入冰箱冷藏,48小时内吃完。千万不要因为怕浪费而过量食用。

     

    3.搭配白水温茶

     

    甜食吃得过多,不仅会消耗体内大量的B族维生素,容易导致炎症反应升高,还会加重口舌疼痛、生痘等症状。

     

    所以,吃甜点时不要配合饮料,应多喝白开水、茶水,这样不仅可以减轻甜腻感,还能因甜点吸水而增加饱腹感,从而避免吃太得过多。

     

    淡茶水、淡柠檬水、菊花茶、荞麦茶等也是不错的选择。

     

    4.下一餐多吃果蔬

     

    刚刚吃过甜点,对血糖、血脂都会有一定影响,建议在接下来的一餐中,补充大量的膳食纤维、低脂食物。

     

    为了将大量的糖和脂肪代谢掉,还要补充B族维生素,多吃绿叶蔬菜、粗粮粥或豆粥、甜味较轻的水果。

  • 猪血是美味的食物,很多人喜欢,是因为它的口感比较滑嫩;女性朋友喜欢是因为它含有的铁比较丰富适合补充铁的好食材。

     

    动物血富含的主要营养成分为蛋白质和铁,适合发育阶段的儿童、孕妇、哺乳期女性以及贫血的青少年,可预防和纠正缺铁性贫血。动物血中的蛋白质属于优质蛋白,而血红蛋白可以补充造血所需铁元素,比普通食物中的铁离子更容易吸收,所以动物血不仅可以补血,还算得上很好的补血食材。

     

     

    其营养类似于猪肉,但是据有关资料显示,蛋白质含量却高出猪肉的一倍,属于高营养食物。利用猪血制作出来的血豆腐,也被称为“液态肉”。在中医里面,猪血性味平、咸,《医林纂要》中记载食用猪血可“利大肠”。

     

    1、猪血美味老少皆宜

     

    猪血是美味的食材,又是老少皆宜的美味。软软糯糯的口感让大家比较容易接受,同时很多的烹饪方法可以让猪血呈现出完美的口感,对于厨艺新手小白来说也非常容易操作,比如对于小白们来说直接在涮火锅中就可以很好的实现了,而对于新手媳妇们用猪血炒青椒可以很好的将猪血的鲜嫩体现出来,同时还可以让老公和婆婆们满意。最最重要的是猪血口感比较软嫩,这个时候如果是老人或者孩子也比较好容易接受的美味口感。

     

     

    2、猪血为女性朋友补充足量的铁

     

    猪血是很好的补铁食材,女性朋友经常会缺铁,这个时候如果能够适量的多补充一些猪血是非常有帮助的,可以在食谱中隔三差五的加入一些猪血的菜肴。动物铁比较好被我们身体消化吸收,同时猪血的口感比较容易被接受,即使是比较怕油肉腥味的女性朋友依然可以很好的食用猪血,为身体补充营养。

     

    只是猪血在补充的时候一定要上比较大型的超市去购买,尽量避免购买比较便宜的猪血,为了保证更好的猪血的纯度以及为了保证补充铁的量,建议女性朋友每周可以吃3次左右的猪血,比较适宜。同时还要加强维生素的食用量,比如可以适当的增加维生素C含量高的水果的食用,可以帮助铁吸收。

     

    好了,快来上一点猪血吧,为你的身体补充足够的铁,让身体更加健康。

  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

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    你好,这种情况的话,有可能是出口梗阻型的便秘。


    其次,肛门坠胀,有可能存在直肠炎或者其他的肛肠外科的问题,最好可以在线下详细做一下检查,推荐的检查项目如下:


    肛门镜检查;直肠直诊检查;肠镜检查。


    主要是为了确认一下胃肠道是否有什么大的问题。

    您提到的,用了药之后没什么效果,主要还是因为没有合理规范的使用药物治疗。


    您用的那些药物都是一些保健类的药品,并没有正真的润肠通便的药物,或者说没有真正调理胃肠道菌群,调节胃肠道动力,促进大便排出。

     


    用药建议:


    短期内可以使用麻仁丸、聚乙二醇4000散、乳果糖口服液。


    必要的时候可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症,比如双歧杆菌、四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒、酪酸梭菌肠球菌三联活菌片……选择其中一个就可以了。


    目前看来是没有什么大的问题的,没有必要担心的,平时多注意一下生活方式。


    多喝水,多吃水果蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,然后适当的运动能够促进胃肠道蠕动。


    饮食治疗或者生活方式的调理,对于便秘也是特别特别的重要的。

     

     

    作者 | 张祖威 住院医师 四川省医学科学院四川省人民医院 肛肠科

    责任编辑 | 毛十三

    京东健康出品,未经授权,不得转载和使用

    授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com

     

  • 肝脏切除术被认为是结直肠癌肝转移患者唯一可能的治愈性疗法。虽然围手术期化疗的加入使无病生存和无进展生存得到改善,但对于大多数不可切除结直肠癌肝转移患者来说,姑息化疗是唯一的选择,5年总生存率仅为10%。

     

    第一批发表的肝移植研究纳入了两名结直肠癌肝转移的患者。虽然在技术上取得了成功,但由于缺乏现代化疗药物和对结直肠癌疾病生物学的了解不完全,最终导致肝移植并没有被临床用于结直肠癌肝转移。使用肝移植治疗转移性肿瘤一直存在争议,人们担心癌症暴露在术后免疫抑制治疗后会导致复发增加,患者结局变得更差。

     

    结直肠癌肝转移治疗和肝移植免疫抑制剂的进展,以及肝细胞癌患者肝移植的成功,重新激发了人们对一些不可切除结直肠癌肝转移患者进行肝移植的兴趣。 第一个评估不可切除结直肠癌肝转移采取肝移植的前瞻性试验,即SECA-I研究,招募了一个异质性研究队列,估计患者的5年生存率为60%。随后,SECA-II研究通过采用更严格的选择标准,估计的5年生存率提高到83%。自那时起,注册研究的数量激增,推动了移植肿瘤学领域的活跃。

     

    随着世界范围内为不可切除结直肠癌肝转移患者进行移植手术数量的增加,迫切需要规范的指导建议。为了解决这个问题,2021年, 国际肝胆协会制定了一份共识指南,以优化结直肠癌肝转移患者肝移植的管理

     

    患者评估

    移植前的桥接治疗

    1.患者应至少接受过一次 氟尿嘧啶、奥沙利铂或伊立替康为基础的化疗,并观察到至少6个月的缓解。

    2.具有特定分子亚型或突变患者,可以考虑对应的靶向治疗。

    3.对于不可切除结直肠癌肝转移的潜在移植候选人,在接受移植桥接治疗的同时,应考虑进行预康复治疗,以减少肝移植后有关的并发症风险。

     

    评估反应和观察时间

    4. 在接受移植桥接治疗时,如果观察到疾病进展的放射学或生化学证据,是肝移植的禁忌症

    5.放射学成像和癌胚抗原(CEA)的测量应定期进行,每隔2-3个月,以评估治疗反应情况。

    6.在可能的情况下,应对治疗带来缓解的肝转移患者考虑切除术。

    7.对化疗的放射学缓解评估应采用实体瘤的疗效评价标准(RECIST标准,伴或不伴Chun标准),通过CT成像评估,其中(1)完全缓解、至少30%的部分缓解、或使用Chun标准反应疾病稳定,都提示有利的生物学状况;(2) 疾病进展是肝移植的禁忌症

    8.对化疗的生化反应通过CEA测量来评估,(1) CEA>80μg/L且有上升趋势为肝移植禁忌症,(2)CEA>80μg/L且有下降趋势为相对禁忌症,在有其他有利的生物学因素的情况下或可考虑肝移植。

    9.对移植桥接治疗的反应至少观察6个月,与不可切除结直肠癌肝转移诊断的间隔时间至少为1年。 

     

    不可切除结直肠癌肝转移患者的治疗顺序

    10.对于出现不可切除肝转移的原发肿瘤无症状的患者:(1)进行系统治疗,最多间隔3个月评估一次治疗反应。对于原发性直肠癌,要按照目前的做法进行术前(化疗+)放射治疗。如果有良好的反应,如果考虑肝脏移植,可继续推进原发性肿瘤的手术;(2)在考虑肝移植时,对桥接治疗有良好的生物学反应到移植前应至少观察6个月。如果在治疗过程中观察到疾病进展,那么治疗目标将变成姑息治疗。

    11.对于出现不可切除结直肠癌肝转移,且原发灶有症状需要手术切除的患者:(1)进行手术切除原发肿瘤;(2)对桥接治疗有良好的生物学反应到移植前应至少观察6个月。如果在治疗过程中观察到疾病进展,那么治疗目标将变成姑息治疗。

     

    多学科管理

    12.选择不可切除结直肠癌肝转移候选患者进行检查并最终考虑进行肝移植,应该由多学科团队完成,包括结直肠外科医生、肝胆和肝移植外科医生、肿瘤专科医生、肝移植专家、放射科和病理科医生。

     

    移植供体

    扩大供体库的策略

    13.对于不可切除结直肠癌肝转移的患者,可以考虑扩大标准的供体移植。

    14.有经验的中心可以考虑采用新的灌注技术来对不可切除结直肠癌肝转移患者的废弃肝脏进行抢救性肝移植治疗,最好是在前瞻性对照试验中进行。

    15.新的外科技术,如已故捐赠者延期全肝切除手术(RAPID)和活体捐赠者RAPID,显示出了扩大供体库的前景;然而,这些策略的长期的肿瘤学结局尚不清楚。

     

    移植受者的考虑

    免疫抑制剂的使用

    16.免疫抑制剂的使用原则是尽量减少钙调磷酸酶抑制剂的暴露。

    17.诱导治疗:白细胞介素2受体拮抗剂(如巴利昔单抗)诱导,伴或不伴类固醇,并加上钙调磷酸酶抑制剂(例如,他克莫司,在第一个月的给药间隔期间最低浓度为6-8ng/mL)和抗增殖性免疫抑制剂(例如,霉酚酸酯,每天1-2g),被认为是安全的。

    18.维持治疗:在移植后4-6周内应以mTOR抑制剂(如依维莫司或西罗莫司)取代钙调磷酸酶抑制剂,或在加入mTOR抑制剂后,钙调磷酸酶抑制剂可慢慢减少(如他克莫司的最低浓度为3-4 ng/mL),以进行长期维持。

    19.对于随访期间需要化疗的患者,应相应改良免疫抑制剂措施。

     

    肿瘤复发的预防和管理

    20.几乎没有证据推荐对不可切除结直肠癌肝转移患者在肝移植后常规使用辅助化疗。

    21.肝移植后孤立性肺部复发应考虑切除。

    22.全身治疗应用于多部位复发和扩散性疾病的处理上。鉴于化疗对围手术期肝移植患者的潜在毒性,今后在该研究领域的试验中应慎重考虑。

     

    患者结局

    23.不可切除结直肠癌肝转移的肝脏移植,应以 5年生存率超过50%为目标,以证明干预的风险、资源和医疗成本是合理的,存活率应优于单纯,姑息化疗。

    24.采取肝移植治疗不可切除结直肠癌肝转移的患者,应纳入临床试验或前瞻性国际注册研究。

     

    参考文献:
    Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):933-946.
     
    京东健康互联网医院医学中心
    作者:毛息花,肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。
  • 近年来,自免肝和原发型胆汁性肝硬化这两种肝脏疾病备受关注。自免肝,全称为自身免疫性肝炎,是一种由于免疫系统异常攻击肝脏细胞而引起的慢性炎症性疾病。其发病机理与免疫系统功能障碍密切相关,病理表现为肝脏炎症性病变。

    相比之下,原发性胆汁性肝硬化(PBC)的发生机理尚未完全明确,但可能与免疫系统病变有关。PBC的发生通常较为隐匿,进展缓慢,容易被忽视。

    在临床表现方面,自免肝好发于中青年,女性发病率明显高于男性。约三分之一的患者无明显症状,少数患者表现为黑便或呕血等消化道症状。而PBC早期常无明显特异性表现,随后可能出现黄疸、皮肤瘙痒、肌肉无力等症状,严重时还可能导致肝脏和脾脏肿大。

    在诊断方面,自免肝的血清学检测通常显示血清转氨酶含量增加、高伽马球蛋白血症以及自身抗体阳性。组织学特征表现为浆细胞和淋巴细胞浸润的肝脏炎症性病变。而PBC的实验室检查通常显示尿胆原含量下降或正常,尿胆红素检测呈阳性,血清胆酸、血脂、结合胆红素等明显上升,转氨酶轻、中度增高或正常。

    治疗方面,自免肝通常采用糖皮质激素治疗,症状得到缓解后,可联合应用硫唑嘌呤等免疫抑制剂。而PBC的治疗则需采用抗生素联合激素治疗,并注意饮食调理,适量补充维生素和碳水化合物。

    总之,自免肝和原发型胆汁性肝硬化是两种不同类型的肝脏疾病,在发病机理、临床表现、诊断方法和治疗方法等方面存在较大差异。了解这两种疾病的特点,有助于提高诊断和治疗水平,改善患者预后。

  • 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种较为常见的自身免疫性肝病,其发病原因尚不明确,但与患者自身免疫紊乱和自身抗体阳性密切相关。与传染病不同,PBC不具备传染性,不会通过接触或共享日常生活用品等方式传播给他人。

    PBC的主要特征是肝内小胆管炎症性破坏和胆汁郁积,患者常伴随有免疫异常,如类风湿性关节炎、干燥综合征等。由于PBC没有明确的病原体,因此无法通过抗生素等药物进行治疗。

    早期诊断对于PBC的治疗至关重要。医生通常会通过病理组织检查来判断患者是否患有PBC。需要注意的是,PBC容易与其他肝脏疾病混淆,如病毒性毛细胆管性肝炎、原发性硬化性胆管炎等,因此确诊过程中需要仔细鉴别。

    PBC的病情进展可能导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,严重威胁患者生命健康。因此,对于PBC患者来说,及时治疗至关重要。在疾病早期,治疗难度相对较小,康复率也相对较高。

    PBC患者需要积极配合治疗,并在日常生活中注意护理。这包括保持健康的饮食习惯、适当锻炼、保证充足睡眠、避免熬夜等。此外,患者还应定期复查,及时了解病情变化,并根据医生建议调整治疗方案。

    针对PBC的护理,患者可以寻求以下方面的帮助:

    1. 肝脏科专家咨询:定期与肝脏科专家沟通,了解病情变化,获得专业的治疗建议。

    2. 营养师指导:根据医生建议,制定合理的饮食计划,保证营养均衡。

    3. 心理支持:PBC患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,可以通过心理咨询等方式获得帮助。

    4. 社会支持:加入PBC患者群体,与病友交流心得,互相鼓励。

  • 原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝病,主要表现为肝内小胆管炎症性破坏和胆汁郁积。这种疾病的发展过程缓慢,早期可能没有明显症状,但随着病情进展,会出现黄疸、乏力、体重减轻等症状。

    原发性胆汁性肝硬化的病因尚不完全明确,但可能与遗传、免疫、感染等因素有关。该疾病的治疗主要包括对症支持治疗和药物治疗,如熊去氧胆酸、皮质类固醇等。

    为了延缓病情进展,患者需要采取一些日常保养措施,如低脂饮食、适当运动、保持良好的心态等。此外,患者还应该定期到医院复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

    以下是一些与原发性胆汁性肝硬化相关的医疗资源:

    1. 医院科室:消化内科、肝胆外科

    2. 检查项目:肝功能、影像学检查、病理学检查

    3. 药物治疗:熊去氧胆酸、皮质类固醇、硫唑嘌呤等

    4. 日常保养:低脂饮食、适当运动、保持良好心态

  • 原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝病,对患者的身体健康和生活质量有着很大的影响。适当的锻炼对于保持身体健康非常重要,但对于患有原发性胆汁性肝硬化的患者来说,需要注意选择合适的锻炼方式,以免加重病情。

    首先,原发性胆汁性肝硬化患者应避免剧烈运动,如长时间跑步、爬楼梯等,这些运动对身体的负荷较大,容易导致肝脏负担加重。患者可以选择一些轻松的运动方式,如散步、瑜伽等,这些运动可以帮助放松身心,提高免疫力,有利于病情恢复。

    散步是一种简单易行的锻炼方式,患者可以根据自己的身体状况选择适合自己的速度和时间。散步可以促进血液循环,增强心肺功能,同时也有助于缓解压力,提高睡眠质量。

    瑜伽作为一种身心结合的运动方式,对于原发性胆汁性肝硬化患者来说也是一种不错的选择。瑜伽动作温和,可以帮助患者放松身心,缓解疼痛,同时还可以提高身体柔韧性,增强肌肉力量。

    除了运动,原发性胆汁性肝硬化患者还需要注意日常保养,如保持良好的作息规律,保证充足的睡眠,避免熬夜;饮食方面要清淡、易消化,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物;同时,患者还需要定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,原发性胆汁性肝硬化患者在锻炼身体时,要根据自己的病情和身体状况选择合适的运动方式,避免剧烈运动,注重日常保养,以促进病情恢复,提高生活质量。

  • 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性肝病,其发病机制与自身免疫反应有关。这种疾病会导致肝内胆管炎症和纤维化,最终发展为肝硬化。那么,患有PBC的女性能否怀孕呢?

    PBC对妊娠的影响取决于患者的病情严重程度。早期PBC患者,如果肝功能正常,病情稳定,怀孕的风险相对较低。但孕妇在妊娠期间需要更加关注肝脏健康,定期进行肝功能检查。

    然而,晚期PBC患者怀孕的风险较大。晚期PBC患者肝功能可能受损,容易发生并发症,如肝性脑病、腹水、肝功能衰竭等。此外,PBC患者使用药物治疗期间,药物可能对胎儿产生不良影响。

    针对PBC患者的药物治疗,熊去氧胆酸(UDCA)是常用的药物。UDCA可以改善肝功能,延缓疾病进展。对于晚期PBC患者,可以考虑肝移植治疗。

    除了药物治疗,PBC患者还需要注意日常保养。建议患者保持良好的饮食习惯,避免辛辣、油腻食物,戒烟限酒,适当运动,保持良好心态。

    对于PBC患者而言,选择合适的医院和科室至关重要。建议患者选择具有丰富经验的肝病专科医院进行治疗,以便得到专业、全面的诊疗服务。

  • PBC,即原发性胆汁性肝硬化,是一种常见的自身免疫性肝病。它通常起病隐匿,病情进展缓慢,但最终可导致肝硬化甚至肝衰竭。PBC的病因尚不完全明确,可能与遗传、环境因素和自身免疫反应有关。

    PBC的主要临床表现包括疲劳、黄疸、瘙痒、皮肤干燥和关节疼痛等。病情早期可能无明显症状,但随着疾病的进展,患者会出现乏力、食欲减退、腹痛、肝脾肿大等肝硬化相关症状。

    PBC的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对胆汁淤积,常用的药物包括熊去氧胆酸和泼尼松。手术治疗适用于肝硬化晚期或肝功能衰竭的患者,如肝移植和门腔分流术等。

    对于PBC患者来说,日常保养同样重要。患者应保持良好的生活习惯,避免饮酒、吸烟等不良嗜好,并定期进行肝功能检查,以便及时发现病情变化。

    PBC是一种慢性疾病,需要患者和医生共同努力,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性肝病,其特征是胆汁淤积和肝细胞损伤。该病在早期可能没有明显症状,但随着病情进展,患者可能会出现一系列不适。

    一、症状表现

    1. 疲倦:患者可能会感到持续的疲劳,即使经过充足的睡眠也无法缓解。

    2. 皮肤瘙痒:这是PBC最常见的症状之一,尤其是在夜间或天气炎热时。

    3. 皮肤变化:皮肤可能会变得干燥、粗糙,甚至出现黄疸。

    4. 关节疼痛:部分患者会出现关节疼痛,类似于风湿性关节炎的症状。

    5. 腹部不适:右上腹部可能会出现疼痛或不适感。

    6. 体重减轻:部分患者会出现非刻意的体重减轻。

    二、治疗方法

    1. 药物治疗:熊去氧胆酸是治疗PBC的首选药物,可以有效缓解症状并延缓病情进展。

    2. 免疫调节治疗:对于部分患者,可能需要使用免疫抑制剂,如皮质类固醇,来控制病情。

    3. 其他药物:对于皮肤瘙痒,可以使用考来烯胺等药物进行缓解。

    三、日常保养

    1. 合理饮食:患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食,避免过量摄入蛋白质。

    2. 适量运动:适当的运动可以帮助改善患者的身体状况,增强免疫力。

    3. 保持良好心态:保持乐观的心态,积极配合医生治疗,有助于病情的恢复。

    四、医院与科室

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    PBC的治疗需要多学科合作,包括消化内科、肝病学、皮肤科等。患者应选择正规医院就诊,并在专科医生指导下进行治疗。

    总之,原发性胆汁性肝硬化是一种严重的慢性肝病,患者应引起重视。通过早期诊断、积极治疗和良好的生活习惯,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种病因未明的慢性肝病,主要表现为肝内胆汁淤积,最终发展为肝硬化。由于PBC的病因复杂,诊断过程相对复杂,需要综合多种诊断方法。

    一、影像学检查

    1. 超声波检查:是诊断PBC的首选影像学检查方法,可以观察到肝脏大小、形态、回声等改变,有助于判断是否存在肝硬化。

    2. CT检查:CT检查可以更清晰地显示肝脏和胆道的影像,有助于发现肝脏占位性病变和胆管扩张等。

    3. MRI检查:MRI检查对肝脏和胆道的显示更为清晰,可以更好地观察肝脏的微细结构,有助于发现早期肝硬化。

    二、血液学检查

    1. 抗线粒体抗体(AMA):是PBC的特异性抗体,阳性率较高,但早期阳性率较低。

    2. 抗核抗体(ANA):部分PBC患者可出现ANA阳性,但特异性较差。

    3. 谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):ALT和AST水平升高,提示肝细胞损伤。

    4. 总胆红素和直接胆红素:胆红素水平升高,提示胆汁淤积。

    5. 白蛋白:白蛋白水平降低,提示肝功能减退。

    三、肝活检

    肝活检是确诊PBC的金标准,可以观察肝脏组织学特征,如界面性肝炎、胆管消失、汇管区炎症等。

    四、其他检查

    1. 肝脏弹性扫描:可以评估肝脏硬度,有助于判断肝纤维化程度。

    2. 胆管造影:可以观察胆管形态和通畅情况。

    PBC的诊断需要综合多种检查方法,才能提高诊断准确性。

  • 胆汁性肝硬化是一种常见的肝脏疾病,其治疗需要综合考虑患者的具体病情和实际情况。

    首先,胆汁性肝硬化可以分为原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化两种类型。原发性胆汁性肝硬化可能与遗传因素和自身免疫反应有关,而继发性胆汁性肝硬化则可能由肝外胆管阻塞等疾病引起。

    对于胆汁性肝硬化的治疗,熊去氧胆酸是一种常用的药物,它具有利胆、抗炎等作用,可以帮助改善胆汁淤积症状。此外,糖皮质激素等药物也可以用于治疗原发性胆汁性肝硬化,但需要在医生的指导下使用。

    除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。首先,要避免熬夜和过度劳累,保证充足的休息。其次,要合理饮食,避免摄入高盐、高糖和高脂肪的食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物。此外,还要定期进行肝功能检查,及时发现并处理病情变化。

    在治疗过程中,患者应选择正规的医院和科室进行治疗。例如,消化内科、肝病科等科室都具备治疗胆汁性肝硬化的专业技术和设备。

    总之,胆汁性肝硬化的治疗需要综合多种因素,包括药物治疗、日常保养、医院选择等。患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己肝硬化失代偿期的病情,包括腹水和高胆红素。医生耐心倾听患者的主诉,详细了解病情后,提供了专业的治疗建议。医生建议患者进行保守治疗,并详细解释了治疗方案的原理和效果。患者表达了对医生的信任和感激,希望能够得到更好的治疗方案。

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