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硬脑膜下血肿能否自行吸收需根据具体病情来确定,部分患者可以自行吸收,还有部分患者需要通过手术清除血肿。硬脑膜下血肿体积微小且症状不明显,一般可以自行吸收,患者定期做电子计算机断层扫描检查,监测血肿动态变化即可。硬脑膜下血肿体积较大且症状明显,一般不能自行吸收,急性、亚急性硬脑膜下血肿可根据电子计算机断层扫描所见行开颅手术,快速清除血肿,并妥善止血。
慢性硬脑膜下血肿凡有明显症状者应进行手术治疗,首选钻孔置管引流术。硬脑膜下血肿患者应密切观察病情变化,平时注意休息,避免过度疲劳。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
慢性硬膜下血肿是一种在颅骨内硬膜下腔积聚的血液,其形成过程相对较慢,目前病因尚未明确,考虑为外伤、老年人和酗酒、血液凝血异常等。
1.外伤:外伤是慢性硬膜下血肿最常见的原因。即使是较轻的头部撞击或摔倒,也可导致血管受损,引起慢性硬膜下血肿的形成。
2.老年人和酗酒:慢性硬膜下血肿更常见于年龄较大的人群,可能与老年人脑血管的脆弱性增加有关。此外,长期酗酒可能会引起血液凝固功能异常,增加慢性硬膜下血肿的风险。
3.血液凝血异常:某些血液凝血异常,如抗凝药物的使用、止血因子缺乏或血小板功能异常,可能增加慢性硬膜下血肿的风险。
慢性硬膜下血肿可导致患者出现头痛、恶心、呕吐等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
当宝宝磕破嘴唇时,可以采取清洁伤口、使用冷敷、控制出血、使用抗菌药膏、给予舒适饮食等处理方法。
1. 清洁伤口:用温水轻轻清洁伤口,可以使用一些温和的洗涤剂。避免用力擦拭或摩擦伤口,以免加重伤口。
2. 使用冷敷:在伤口周围轻轻敷上冷敷物(如冰块袋或冷湿毛巾),可以有助于减轻疼痛和肿胀。每次冷敷不超过 15 分钟,每天可多次进行。
3. 控制出血:如果伤口出血较多,可以用干净的纱布或干净的纸巾轻轻压迫伤口,以止血。
4. 使用抗菌药膏:在伤口干燥后,可以涂抹一层薄薄的抗菌药膏如红霉素软膏等,以预防感染。
5. 给予舒适饮食:宝宝可能因嘴唇疼痛而不愿进食,可以给予软食或流质食物,如粥、果泥、奶制品等,以减少对伤口的刺激。同时保持伤口干燥和清洁,观察伤口的恢复情况。
如果宝宝的伤口较深或严重出血,建议及时就医,让医生给予处理。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病,因为癌细胞在胃部,直接影响到患者的吃饭,因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重,很多人都是吃不下饭的,恶性循环,身体条件越来越差。
预防胃癌的饮食注意事项
一、禁烟限酒
烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。
二、少吃烟熏和油煎食物
熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质,油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。
三、不吃霉变的食物
食物中霉变是由污染霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,是很强的致癌物质,某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺,可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。
四、多吃新鲜蔬菜和水果
多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能,保护胃黏膜。
五、不饮污染水
被污染的水源中含多种致癌的金属离子,所以一定要用正规的自来水,农村地区人群尽量使用井水。
六、避免长期食用盐腌食品
少吃或不吃腌菜,腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。
对于胃癌这种疾病来说,因为癌细胞主要出现在我们的胃部,所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外,大家在日常生活当中,如果发现胃部出现不适,一定要及时进行治疗,避免病情加重,导致癌细胞的出现。
孩子性早熟的发病率越来越高,由于生活水平的提高,导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质,因此导致身体出现异常。
那么对于性早熟儿童,我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。
1促性腺激素释放激素拟似剂
为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。
它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性,促性腺激素的分泌随之减少,从而使性激素总体水平下降,患儿性征得到消退。
并能有效地延缓骨骼的成熟,防止骨骺过早地融合,有助于提高患儿的最终身高,使患儿的成年期身高达到正常水平,是治疗特发性性早熟的首选药物。
促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性,如果停药2~3月,这种抑制作用会慢慢地自行消失,性腺功能即行恢复。所以,对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早,疗程宜尽可能延长,以期获得最佳效果。
早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药,患儿难于接受。
目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂,肌肉注射后被缓慢地吸收,每月仅需注射一次,较为便捷。
疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定,一般需要连续治疗数月至数年,直至接近正常青春期发育时仍需用药,本类药物基本上没有明显的副作用。
2安宫黄体酮
是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮,但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差,故而,经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。
肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。
3炔诺酮
是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用,相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用,应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6~8毫克,分次服用。严重的月经过多者(止血),则用药总量可至每次25毫克,每隔6小时服用一次,待血止后逐渐减量,以防止不良反应产生。
4酮康唑
大剂量可以抑制睾丸酮的合成,可用于假性性早熟的治疗。但要注意,在病情控制以后,假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征,此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。
上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法,家长们一定要对这方面的疾病重视起来,毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的,因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象,那么建议应立即采取治疗措施。
我还记得那天,手术后的第二天,肚子胀得厉害,感觉大便堵在肠道里,怎么也排不出来。作为一个脾虚大便溏者,我知道这不是什么好兆头。尤其是在刚做完慢性硬膜下血肿钻孔引流术的情况下,我的心情更是忐忑不安。
我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,先是安慰我说没关系,然后问我是否还带着引流管。我点头确认,医生告诉我,没影响,有时候医生还会鼓励患者鼓气,增加颅压,让脑子膨胀起来。听到这话,我松了一口气,但仍然担心会不会对手术部位造成压力。
医生似乎看透了我的心思,继续解释说:“用力大便并不会对手术部位产生直接影响。只要引流管还在,脑部的压力就能得到有效控制。”我听完后,心中的大石头终于落了地。医生还告诉我,通常情况下,引流管会在二到三天内拔掉,等到症状缓解了就可以进行拔管手术。
挂断电话后,我开始反思自己的生活习惯。脾虚大便溏者需要特别注意饮食和生活规律,不能贪图一时的口腹之欲。从此以后,我决定改变自己的生活方式,多吃易消化的食物,少吃油腻和辛辣的食物,保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。
现在回想起来,那次手术虽然让我经历了许多的痛苦和焦虑,但也让我更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答,让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院,相信你也会像我一样,收获满满的健康和安心。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我接到爸爸的电话,告诉我他在19年体检中发现了慢性硬膜下血肿时,我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划和期待都被推翻了。
我匆忙赶回家,看到爸爸的脸上写满了疲惫和无奈。我们一起去了医院,医生告诉我们可以先尝试保守治疗,给他开了一些药。几个月过去了,爸爸每天按时服药,生活也逐渐恢复了正常。可前几天的体检结果却让我们的心再次沉入谷底:血肿依然存在。
我带着爸爸来到京东互联网医院,希望能找到更好的治疗方案。医生告诉我们,阿托伐他丁可以帮助吸收血肿,但如果有手术指征,还是需要手术的。听到这话,我心中五味杂陈,既希望药物能起到作用,又担心手术的风险和后果。
在接下来的日子里,我陪伴着爸爸,观察他的病情变化。虽然他没有什么明显的症状,但我能感受到他内心的焦虑和恐惧。每当他服药时,我都会在一旁默默祈祷,希望药物能尽快发挥作用,消除血肿。
我开始研究慢性硬膜下血肿的相关知识,了解到这种病情的复杂性和治疗的挑战性。同时,我也在网上寻找其他患者的经验和建议,希望能从中找到一些有用的信息和灵感。
在这个过程中,我深刻体会到了作为子女的无助和担忧。每天晚上,我都会失眠,脑海中不断浮现出各种可能的结果和后果。有时候,我甚至会想象自己也患上了这种病,感受着那种无法言说的恐惧和绝望。
然而,正是这种经历让我更加珍惜生命和健康,也让我更加理解和尊重医生的工作。他们不仅需要具备深厚的专业知识,还需要有同情心和耐心,去面对每一个病人的痛苦和困惑。
现在,爸爸的病情仍在观察中,我们也在积极寻找其他的治疗方法。虽然前路漫长而未知,但我相信,只要我们坚持下去,总会找到一条通向健康的道路。同时,我也希望通过分享我们的经历,能帮助其他人更好地理解和应对慢性硬膜下血肿这种疾病。
在某个秋日的早晨,我被邀请到一家医养结合机构进行会诊。那里有一位85岁的老人,他因肺部感染在一家三甲医院接受治疗,然而突然出现了左侧肢体偏瘫和意识下降的症状。由于家属认为情况不乐观,老人被转移到这家医养结合机构,以便在那里度过余生。
这家医养结合机构有着近20年的历史,雇用了一批退休的老医生。他们拥有丰富的全科医学经验,经常成功治疗被大医院和家属认为无药可救的患者。然而,在遇到神经科相关的病例时,他们总是寻求我的帮助。这次也不例外,他们希望我能解释老人的意识障碍的原因。
当我抵达时,老人已经戴上了呼吸机,但他的生命体征仍然相对稳定。唯一的辅助检查资料是他的胸部CT扫描,显示他的右肺上叶、中叶和下叶几乎全部被脓肿占据。然而,随身带来的资料中没有头部影像,也没有化验结果。
我分析认为,肺感染导致意识障碍最常见的原因是肺栓塞或感染相关的脓毒血症。然而,这两种情况通常会伴随着血压下降、休克和大汗等症状,而老人的生命体征却出奇地平稳。因此,我推测他可能患有至少两个系统的疾病。
由于家属匆忙离去,只带来了胸部CT扫描,忘记了头部CT扫描。唯一可以参考的是家属转述的信息,称老人在转院前刚刚被诊断出脑出血,放弃手术后转移到这家医养结合机构。考虑到疫情期间无法见到家属,我只能依靠现有的信息进行分析。
如果老人是因为急性脑出血导致意识障碍,通常会伴随着血压飙升和呼吸频速等颅高压症候群。然而,老人表现得非常平静,能够配合我的检查,这表明他的病情是缓慢进展的。基于这些观察和推理,我大胆地提出了两个可能的诊断:一是肺部疾病可能是结核,二是如果是脑出血,很可能是慢性硬膜下血肿。我向医生们建议,如果确诊为硬膜下血肿,可以尝试使用汀加激素治疗,并督促他们积极获取老人的所有检查资料。
几天后,我回访了这家医养结合机构,首席专家张主任兴奋地告诉我,我的预测是正确的。老人确实患有慢性硬膜下血肿。虽然我并非巫医,但我长期诊治慢性硬膜下血肿,非常熟悉这个疾病的病因、临床症状和体征。实际上,近一半的慢性硬膜下血肿患者没有明显的外伤史,即使老人头部没有任何外伤痕迹,也不能排除他可能因为轻微的磕碰而发病。对于老年人来说,由于天然的脑萎缩,突发昏迷的可能性较小,意识障碍也可能很快恢复过来,但完全可能出现肢体偏瘫。
西医的精髓是讲究证据,但在某些情况下,我们可能会遇到没有检查检验信息的患者。即使在现代条件下,医生也需要通过尽可能多地了解病史、检查患者的体征以及听取家属的转述等方式,做出尽可能准确的判断,为患者赢得治疗时间。医生有时需要想象力,但这种想象力不能太夸张,而是应该基于深厚的医学知识和丰富的临床经验。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我需要去医院做进一步检查时,我的心一下子沉了下去。脑积水和脑积液,这两个词在我脑海中回荡,像是一把锤子敲击着我的心脏。
我匆匆赶到医院,医生详细解释了两者的区别。脑积水是因为脑脊液循环或吸收障碍,导致脑室系统脑脊液增多,脑室扩大;而脑积液则是硬膜下积液,主要是因为硬膜下腔隙增宽,脑脊液积聚导致。听完医生的解释,我不禁感到一丝安慰,但更多的是担忧和恐惧。
医生建议我做CT检查,结果显示我有轻微的脑积液。医生告诉我,量少的话可以用药,做高压氧治疗,但需要定期观察。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望能尽快恢复健康,又担心病情会恶化。
在接下来的日子里,我每天都在家中度过,等待着下一次的检查结果。每当夜深人静时,我总是会想起医生的话,担心自己会出现迟发性出血,或者慢性硬膜下血肿。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。
一周后,我再次去医院复查,结果显示脑积液没有增多。医生告诉我,短期之内不增多,就问题不大。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
回家的路上,我感慨万千。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
现在,我已经恢复了正常的生活,但这次经历让我更加珍惜生命,更加重视健康。希望我的故事能提醒大家,健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜它。
慢性硬膜下血肿是小儿时期较为常见的一种颅内出血性疾病,主要发生在婴儿和幼儿。这种疾病的主要症状是慢性脑受压和局灶性神经定位体征。患儿的病情进展缓慢,通常会在一段时间内逐渐出现以下症状:
1. 头围增大:这是慢性硬膜下血肿最明显的症状之一,家长可以观察到孩子的头部比同龄孩子大。
2. 前囟膨隆:前囟是婴儿头骨的一个柔软区域,当颅内压力增高时,前囟会变得膨隆。
3. 呕吐:慢性硬膜下血肿会导致颅内压力增高,从而引起呕吐。
4. 易激惹或嗜睡:患儿的情绪可能会变得不稳定,容易烦躁或困倦。
5. 局灶性神经损害:一些患儿可能会出现偏瘫、肢体无力、语言障碍等症状。
慢性硬膜下血肿的诊断主要依靠头颅CT扫描,必要时可以进行诊断性穿刺。
为了预防慢性硬膜下血肿,家长应该注意以下几点:
1. 提高对婴儿和幼儿的照护水平,避免头部受到撞击。
2. 定期进行儿童健康检查,及时发现并治疗相关疾病。
3. 加强家庭安全教育,防止儿童发生意外伤害。
慢性硬膜下血肿是一种严重的疾病,家长应该引起重视,一旦发现孩子出现相关症状,应及时就医。
2024年9月5日凌晨2点,海口市的一位年轻父母带着他们的小孩来到当地的医院。小孩在玩耍时不慎磕头,虽然当时没有太在意,但随后小孩开始出现头痛、恶心等症状。经过CT检查,医生诊断出小孩患有硬膜外血肿,需要住院观察和治疗。父母非常担心,于是通过京东互联网医院的线上问诊服务向一位资深的神经外科医生寻求帮助。
在与医生的沟通中,父母详细描述了小孩的病情和检查结果。医生仔细分析了情况,告知他们这种情况下需要密切观察小孩的病情变化,防止血肿增大或引起其他并发症。同时,医生也安慰父母,告诉他们只要及时治疗和观察,孩子的恢复情况通常是良好的。父母在医生的指导下,决定继续住院观察,并定期复查小孩的病情。
通过这次线上问诊,父母不仅得到了专业的医学建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。他们表示,京东互联网医院的服务让他们在紧急情况下能够快速获得帮助,避免了不必要的焦虑和等待。
我还记得那天,医生告诉我我有硬膜下血肿,需要保守治疗。15天过去了,我的头痛依旧,甚至感觉比之前更严重了。再次做了CT,结果显示我的脑中线偏移了1厘米!
我心中一片恐慌,赶紧联系了医生。医生说这是因为颅内压力大,脑子水肿引起的。虽然我精神状态良好,但医生还是建议我继续保守治疗,并且要动态复查头颅CT。
我开始担心起来,为什么两周了,我的脑中线偏移还在加重?医生解释说主要是因为脑水肿的影响。他们会继续观察我的情况,如果人精神状态差,可能需要手术。
我不禁想起了入院时的CT报告,脑子水肿明显,出血量也有所增加。医生当时建议保守治疗,希望接下来几天吸收好。可现在看来,情况并没有好转。
我问医生,手术和刚入院时手术相比有何不同。医生说没有太大区别,但如果脑肿胀,可能需要去骨瓣减压。听到这,我不禁感到一阵寒意。
我开始思考,到底是继续保守治疗还是选择手术?医生说可以做钻孔引流,手术时间大约2-3小时左右,出院需要7-10天。可我还是不确定该怎么选择。
我决定再次咨询医生,了解更多关于手术的信息。医生说如果脑肿胀,需要去骨瓣减压;如果不是很严重,可以考虑钻孔引流。听完医生的解释,我开始权衡利弊,思考自己的身体状况和治疗效果。
在这个过程中,我深深体会到了患病的无助和焦虑。每一个决定都可能影响到我的健康和未来。我希望通过这次经历,能够让更多的人关注自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。
如果你也遇到了类似的情况,欢迎在评论区分享你的经历和感受。我们一起探讨,如何更好地面对疾病和治疗。同时,也希望大家能够多关注自己的身体,保持健康的生活方式,预防疾病的发生。
近期,同行朋友向我反映使用我推荐的方法治疗慢性硬膜下血肿效果不佳。我为他调整了治疗方案,患者的神经症状体征在当天就有了明显改善。然而,治疗效果不佳可能不仅仅是因为治疗方案本身,还可能与患者的行为有关。例如,有一位79岁的患者在治疗过程中血肿增大,经过询问,发现是因为他没有遵守医嘱,搬运重物导致的。另一位老年患者在治疗过程中出现了蛛网膜下腔出血,可能与过度疲劳有关。这些案例表明,患者的合作和遵守医嘱对于治疗效果至关重要。
截至2020年7月,我已经独立治疗了430例慢性硬膜下血肿患者,治愈率超过80%。在这个过程中,我总结了一些小窍门。对于那些遇到治疗困难的同行朋友,我愿意分享我的经验,帮助更多的患者受益。我们的神经外科团队一直致力于将基础研究与临床诊疗相结合,推动创新疗法的发展,尤其是在脑外伤和慢性硬膜下血肿的治疗方面。我们相信,这些经验和方法可能会对您有所帮助。
我记得那天晚上,车祸发生得太突然了。从那以后,我的生活就像被打乱的棋盘,所有的计划和安排都被推翻了。医生告诉我,我有慢性硬膜下血肿,需要长期的治疗和观察。每次复查都像是一场赌博,我的心情随着结果的变化而起伏。
在一次复查后,医生建议我喝脑血疏。起初,我对这个药物持怀疑态度。毕竟,网上有太多关于这种药物无效的讨论。但是,出于对医生的信任,我还是决定试一试。每天早晚,我都会按照医生的指示喝下这苦涩的药水,希望它能帮助我恢复健康。
然而,随着时间的推移,我的病情并没有明显的改善。每次复查,医生都会告诉我,血肿的大小基本保持不变。这种感觉就像是在原地踏步,既无奈又沮丧。我开始怀疑脑血疏的效果,甚至想放弃治疗。
在一次与医生的对话中,我表达了我的疑虑。医生告诉我,脑血疏并不是万能的药物,它只能起到辅助治疗的作用。真正的关键在于定期复查和观察。听到这话,我感到一丝安慰。至少,我知道我没有白费力气。
现在回想起来,我意识到,治疗过程中的每一个细节都至关重要。从医生的建议到药物的选择,从复查的结果到自己的心态调整,每一步都需要认真对待。虽然我还没有完全康复,但我已经学会了如何面对疾病,如何与它共存。
如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你,别放弃。每个人都有自己的康复之路,关键是找到适合自己的方法。同时,也要记得,健康是最宝贵的财富。无论何时何地,都要好好照顾自己。最后,如果你需要专业的医疗建议,京东互联网医院是一个不错的选择。他们的医生非常专业,能够给你提供最合适的治疗方案。
慢性硬膜下血肿是一种在硬脑膜和脑蛛网膜之间缓慢形成的出血。与急性期不同,血肿多为液态,对脑组织的压力也逐渐增加。这种疾病主要影响老年男性和6个月以下的婴幼儿。头部受伤后一段时间(超过3周),如果出现头痛、呕吐、精神障碍或局部脑症状,应考虑是否患有此病,并及时寻求专业医生的帮助。
引起慢性硬膜下血肿的原因包括:老年人因行动不便而容易跌倒、磕到头部,血管硬化、弹性降低,脑组织与硬膜下间隙增大,长期口服抗凝、抗血小板药物等因素参与其发病过程。老年人颅内压相对较低,一旦少量硬脑膜下出血则不易自行停止,容易形成血肿并产生包膜,新生血管再出血,导致血肿缓慢不断扩大,故受伤至出现症状的时间间隔较长(大于3周)。
慢性硬膜下血肿的临床表现包括颅内压增高症状(如头痛、呕吐、视神经乳头水肿)、精神障碍(如痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍和智力迟钝,行走不稳等)和局源性脑症状(如偏瘫、麻木、失语和局灶性癫痫等)。对于老年人和婴幼儿,家属应特别注意,如果出现上述症状,应立即就医。
影像学资料对诊断慢性硬膜下血肿至关重要。头部CT扫描可见一新月形、半月形混杂密度或等密度阴影,中线移位、脑室受压;头部MRI扫描则表现为亚急性或慢性硬膜下血肿MRI的T1和T2均表现为高信号。
治疗慢性硬膜下血肿的主要方法包括钻孔引流术、开颅清血肿、内镜下血肿清除术和口服药物。其中,钻孔引流术是公认的首选治疗方式,手术创伤小,病人恢复快,并发症少,疗程短,费用低。开颅清血肿适用于包膜较肥厚或已有钙化的慢性硬膜下血肿。内镜下血肿清除术可一次性清除血肿,并对出血点进行电凝止血,术后无需外引流,创伤小,效果更好。口服药物如阿托伐他汀也被认为对慢性硬膜下血肿有治疗作用。
预防慢性硬膜下血肿的关键在于及时就医。轻微的脑外伤,如果出现了肢体活动受限、言语不利等症状时,千万不要自作主张,要及时就医。手术是最佳的治疗方法,及时手术的患者大多预后良好。部分术后患者再次出现症状或疗效欠佳,均应CT复查。本病表现为慢性过程,如能及时明确诊断和手术,效果满意。疗效欠佳或病死者,多因未及时诊治、病情危重或伴有并发症者。