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慢性肾炎患者一般对水果并没有太大的禁忌,都可以少量进食,并没有规定具体的4种水果。慢性肾炎是由于受到感染、免疫因素、遗传因素、肿瘤疾病等造成,在治疗期间虽然要注意饮食调节,但对水果并没有太大的禁忌,大多数都可以正常食用。并且水果里面含有多种营养成分,可以为身体补充所需,增强体质,提高抗病能力。需要注意的是,如果病情比较严重,存在肾功能不全,尽量避免食用含钾离子过多的水果,比如橘子、龙眼、荔枝等,以免增加肾功能负担,加重病情。其次,不建议过多食用,少量即可,避免增加胃肠道负担,引发消化不良。
除了饮食上需要注意外,还要遵医嘱及时治疗,如使用呋塞米片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等药物,必要时采取血液透析或肾脏移植等。
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慢性肾炎全称为慢性肾小球肾炎,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和对因治疗。1.一般治疗:肾功能不全患者需控制蛋白及磷的摄入量,根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食,并适当增加碳水化合物的摄入,以补充必须的热量,防止负氮平衡。2.药物治疗:高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化和肾功能恶化的重要因素,容量依赖性高血压患者需要控制盐分的摄入量,并在医生的指导下选用利尿剂,如氢氯噻嗪等。患者还可选用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利等,用药时要监测血肌酐和血钾,防止高钾血症。3.对因治疗:感染、劳累、妊娠和肾毒性药物等因素都有可能造成肾功能恶化,患者要及时控制感染,远离含有马兜铃酸的肾毒性药物,如关木通、广防己等。建议患者平时注意休息,避免过度劳累,及时寻求专业医师的帮助,在医生指导下选择合适的治疗方案。
慢性肾炎综合征是指慢性肾小球肾炎引起的一组症状和体征,可由遗传因素、免疫因素、感染因素等引起。
1.遗传因素:遗传性肾小球疾病也是慢性肾炎综合征的一种原因。如家族性肾炎综合征、Alport综合征等遗传性疾病可能导致肾小球结构异常和慢性炎症。
2.免疫因素:自身免疫性疾病是慢性肾炎综合征的常见原因之一。如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、过敏性紫癜等免疫相关疾病,可影响到肾脏功能,进而诱发肾小球的慢性炎症的出现。
3.感染:某些感染疾病,如链球菌感染、病毒感染(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)或寄生虫感染(如血吸虫病)等,可对肾脏造成慢性长期的刺激,久而久之就可诱发慢性肾炎综合征的出现,导致慢性肾炎综合征的原因比较多,最好及时到医院就诊,明确诊断后进行合理治疗。
慢性肾炎的预后需根据患者的具体病情和治疗效果来确定,部分患者肾功能受损较轻,预后一般较好,还有部分患者肾功能恶化较快,血压控制不好,预后一般较差。慢性肾炎多见于中青年男性,早期患者可无特殊症状,部分伴有乏力、疲倦、腰部疼痛和食欲缺乏等症状。患者血压正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,及时去除诱因,进行合理治疗后可将血压和肾功能控制在正常范围内,预后通常较好。部分患者除慢性肾炎的一般表现外,血压会出现持续性中等以上程度升高,甚至恶性高血压。如果患者未能及时去除诱因和合理治疗,血压控制不佳,导致肾功能恶化较快,严重时可进入不可逆的慢性肾衰竭,预后通常较差。慢性肾炎患者平时应控制蛋白、磷和盐分的摄入,长期监测血压,定期复查肾功能,避免病情加速恶化。
前段时间,门诊收治的一位慢性肾脏病患者,在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是,他在家并没有好好养病,而是进行重体力劳动,不注意防护,引起感冒,最终导致肺部感染,病情复发。大家都对他的去世感到惋惜,毕竟他还年轻,正值中年,若是能够好好养病,后期恢复应该是很好的。那么,慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢?
首先,在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。
低盐是因为摄入过多的钠盐,可以造成水钠潴留,引起高血压,而高血压反过来又会损伤肾脏,长此以往形成恶性循环,造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失,血浆白蛋白较低,无法将体内的脂质代谢出去。
若此时再进食大量的脂肪,则会形成高脂血症,容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢,摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担,进而加重病情。
其次,在生活上要注意预防感冒。
主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂,从而使人体的免疫系统受到了抑制,因此较正常人更容易受流感病毒的感染。
另一方面肾脏病患者大都体质较差,在感染后不易恢复。因此,作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒,适时增减衣服,避免着凉,适度体育锻炼,避免劳累。同时,在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。
最后,在情绪方面要保持积极乐观的心态。
我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病,大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治,在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪,尤其是当疾病出现变化时。
但是,肾脏病发展缓慢,一般不会威胁生命,治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此,作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态,既要重视疾病的变化,又要了解其变化是正常的,放宽心。
慢性肾炎的病因和发病机制比较复杂,目前无法彻底根治,但是患者可通过治疗延缓肾功能进行性恶化,治疗包括一般治疗、药物治疗和对因治疗。1.一般治疗:肾功能不全患者需控制蛋白及磷的摄入量,根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食,并适当增加碳水化合物的摄入,以补充必须的热量,防止负氮平衡。2.药物治疗:高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化和肾功能恶化的重要因素,容量依赖性高血压患者需要控制盐分的摄入量,并在医生的指导下选用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪等药物降低血压,但通常不宜长期使用。患者还可选用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,或血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,如沙库巴曲缬沙坦,用药时要监测血肌酐和血钾,防止高钾血症。3.对因治疗:感染、劳累、妊娠和肾毒性药物等因素都有可能造成肾功能恶化,患者要及时控制感染,远离含有马兜铃酸的肾毒性药物,如关木通、广防己等。慢性肾炎患者应保持良好的心态,积极就医治疗,在医生指导下选择合适的治疗方案,争取获得良好的治疗效果。
现代人一提到肾,就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我,就会伸出手来:帮我号脉,左手还是右手。我往往会说,不挂号不给看病。然后他们就会进一步说,看我肾虚不虚。我往往会说,虚得很。肾虚,现代人的通病,有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生,如果有人找你号脉,你就说他肾虚就行了,然后他就会很佩服你。
肾虚跟肾病没有半毛钱关系,肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病,肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断,也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法,也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之,肾病很复杂,治疗起来很麻烦。
我最为佩服的,已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病,取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出,对于15岁以下慢性肾炎患者,用玉米须持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达到治愈。用法:每日以玉米须60克,煎汤代茶,频饮,坚持服用6 个月。
这个方法,后代很多人尝试,也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候,采集下来,一般是自己专门找一块地,种植过程中不打农药,到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者,效果都不错。老家有的是玉米须,缺少的是药,所以就用岳美中的玉米须煎。
岳美中,中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域,有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班,培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。
(附:玉米须 ,中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集,除去杂质。鲜用或晒干生用。
功 能:有利尿消肿;清肝利胆的功效。
主 治:主水肿,小便淋沥,黄疸,胆囊炎,胆结石,高血压,糖尿病,乳汁不通。)
妊娠合并慢性肾炎可以根据患者的病情,采用一般治疗、药物治疗、终止妊娠等方法进行治疗。
1.一般治疗:定期进行肾功能检查,包括血肌酐、尿蛋白定量等指标的监测,以评估肾脏功能的变化。其次合理安排饮食,限制盐摄入,减少植物蛋白的摄入量,以减轻肾脏的负担;妊娠期间,保持足够的休息对于患有慢性肾炎的孕妇尤其重要。足够的休息可以减轻症状、降低疲劳感,并促进身体的康复。
2.药物治疗:如果患者存在血压高的现象,可在医生指导下,服用降压药物进行治疗,如盐酸拉贝洛尔片等,可以起到降压作用。如果妊娠合并慢性肾炎的患者出现水肿,可采用利尿剂缓解,如氢氯噻嗪片、呋塞米片等。
3.终止妊娠:如果孕妇出现肾功能急剧下降,血压升高不宜控制、大量蛋白尿等情况,则需尽快终止妊娠,可通过顺产或剖宫产的方式进行分娩。妊娠合并慢性肾炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
慢性肾炎患者妊娠时,一定要与肾病专科医生商谈,在经过仔细的检查尤其是肾功能的检查后,再确定是否可以怀孕。
妊娠时肾脏血流量较平时明显增加,使肾小球处于高灌注、高滤过状态,同时妊娠时体内某些凝血因子及纤维因子的变化使机体处于高凝状态,这些变化对于正常肾脏来说无明显影响,但对于慢性肾炎患者来说,可使肾脏负担加重,导致原有的肾脏疾病加重,使肾功能恶化。
慢性肾炎妇女妊娠时,与正常妇女相比容易出现先兆子痫等严重妊娠并发症,对胎儿及妊娠妇女的生存有很大的危险性,所以慢性肾炎患者妊娠时必须谨慎。
妊娠前要在医院进行一系列的检查,尤其是肾功能的检查,对肾炎病情稳定,肾功能正常,血压不高,尿蛋白不多,而且肾脏病理检查为微小病变者可以考虑。对于膜性肾病妇女,即便病理改变较轻者亦不应该妊娠,已有临床资料显示,部分妊娠患者在早期无明显异常,但到中后期时,肾功能发生急剧恶化,甚至危及生命。
狼疮肾炎患者在得到较满意的控制后,可根据情况考虑妊娠。隐匿性肾炎一般来说可以妊娠,整个妊娠过程必须置于肾内科和妇产科两科医生的密切监护下进行,并于妊娠中后期停止上班,注意休息。多数隐匿性肾炎患者能够平安妊娠及分娩,但其中有少数孕妇在妊娠过程中肾炎加重,这些孕妇是否需要终止妊娠,须由医师作出决定。
不过,应该说明的是,慢性肾炎患者即使肾功能较为稳定,一般情况较好,妊娠仍有可能使肾炎病情加重。所以,妊娠期一定要密切观察,注意水肿及血压变化,进行尿常规和肾功能化验。妊娠初、中期需每2周到医院检查1次,32周以后应每周检查1次以便发现问题,及时处理。在妊娠过程中,如发现尿蛋白和(或)血压升高,就应卧床休息,并在医生指导下治疗。
如果出现肾功能下降,首先要分析原因,看看有无并发肾盂肾炎,有无过度利尿诱发脱水以及有无高血压等。若有以上原因需及时治疗;若纠正以上原因后肾功能继续下降者,或找不到其他诱因导致肾功能不全者,应该及时终止妊娠,保证孕妇的安全。对于能够平安分娩的肾炎产妇,产后需要认真休息,不能劳累,母婴都要得到关心和照料,定期到肾内科检查,测血压、化验尿常规、肾功能等,以防止部分患者在产后忙于育儿,忽略自我保护而使肾炎恶化。
肾实质回声增强通常是指在超声检查中观察到肾脏实质回声明显增强的情况,常见于脂肪浓度改变、肾内血流增加、肾实质病变等。
1.脂肪浓度改变:肾脏中的脂肪含量增加,可能会导致回声的增强。这种情况可能与肥胖、脂肪肝或其他代谢性疾病有关。
2.肾内血流增加:如果肾脏血流量增加,回声增强也可能发生,常见于肾动脉血流增加,如肾动脉狭窄或高血压的情况下出现。
3.肾实质病变:一些肾脏疾病如慢性肾炎、肾囊肿或肿瘤等,可能导致肾实质的结构改变,进而引起回声增强。因为肿瘤组织的细胞密度或结构与正常组织不同,导致声波的传播方式发生变化。
导致肾实质回声增强的原因比较多,最好及时到医院就诊,完善检查,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。
前段时间,有一个慢性肾炎的患者给我留一下了深刻的印象,现在我们来回顾一下这个患者的治疗过程。
我给他的方子中,有一味中药,叫鬼箭羽,他得到我的方子后,满城市跑,走了四五家药店,就是找不到这味中药,就过来问我,能不能去掉这味中药。我想他是或许是误会了,认为我是在方子中设置障碍,使得他只能在我这取药。
其实,只是因为这味药确确实实是我治疗慢性肾炎经常用到的很关键的一味中药。
鬼箭羽,是一味很古老的中药了,《神农本草经》中就记载过这味药:“味苦寒。主女子崩中下血,腹满汗出,除邪,杀鬼毒虫注。一名鬼箭。生山谷。”
从本经的记载看,鬼箭羽最主要的作用是解毒消肿,破血通经,杀虫,药力主要作用于人体的下部。
正因为它的药力在下,鬼箭羽被许多现代医家用于防治肾脏疾病,并在临床实践中发现,鬼箭羽能够部分改善肾血流量,降低蛋白尿,降低尿素氮、肌酐,减少免疫复合物沉积,减轻泌尿系统炎症反应,促进肾小球基底膜的修复,保护肾小管上皮细胞,防治肾小球硬化,抵抗肾损害,保护患者肾功能。
最后我想谈谈该不该在中医师那儿取药的问题。
中医和西医不一样,中医、中药本质是一家,中医师为了达到好的治疗效果,一般来说希望能够自己把控质量,而这往往需要依赖医师自己的挑选及鉴定,而且完好保存中药饮片,其实也需要耗费大量的人力,物力,若患者不在医师那儿取药,会导致许多中医店难以为继,所以许多中医店为了避免处方流失,会采取字迹模糊,潦草,或者不公布处方的办法。
当然,回到我自己,我的原则是,处方一概公开,处方中的药理作用如果患者不清楚,我也会向反复患者说明,取不取药完全自愿。只是有时我也觉得纳闷,许多患者得到处方后,宁愿消耗大量的时间,用更贵的价格,在整个城市中到处寻找药店买药,也不在医师那儿取,为什么呢?我也不知道。
参考文献:
孙响波,于妮娜.鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究[J].中医学报,2016,3107:1030-1032.
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医生还询问了他的肾功能电解质情况,并给出了两种可能的治疗方案:一是控制饮水量,同时加大利尿剂的剂量;二是肾脏替代治疗。医生建议我们最好找肾内科医生查体看看心衰的情况,并提醒我们最重要的担心急性心衰的出现。
通过这次线上问诊,我们对老公的病情有了更深入的了解,也知道了下一步该怎么做。虽然还没有完全解决问题,但至少我们有了方向。感谢京东互联网医院的医生,给了我们希望和帮助。
前列腺肥大,一种常见的男科疾病,在中老年男性中尤为多见。它不仅影响男性的生活质量,还可能引发一系列并发症。那么,前列腺肥大究竟会不会致命?如何正确护理前列腺肥大,以减轻其危害呢?
首先,我们要明确,前列腺肥大如果得不到及时有效的治疗,确实有可能导致严重后果。长期慢性肾炎、尿毒症等严重疾病的风险都与此相关。因此,前列腺肥大绝不可忽视。
除了可能引发的严重疾病,前列腺肥大还会给患者带来其他困扰。例如,阳痿、早泄、不孕症等问题,以及会阴、睾丸等部位的不适,都可能导致患者心理压力大、生活质量下降。
那么,如何正确护理前列腺肥大呢?首先,饮食方面,可以多吃一些富含锌的食物,如南瓜子、核桃、花生等,这些食物可以提高机体抵抗力,有助于防治前列腺肥大。同时,应避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。
此外,患者还应注意避免食用发物,如葱姜蒜等,这些食物可能加重小便不畅的症状。在治疗期间,应禁止性生活,加强体育锻炼,增强免疫力。
总之,前列腺肥大虽然是一种常见的疾病,但只要我们重视预防、及时治疗,并采取正确的护理措施,就能有效减轻其危害,提高生活质量。
我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到那一天,我的世界被打破了。我的体检报告显示我患有膜性肾病,血白蛋白只有2。这个消息像一块巨石压在我的心头,我感到无助和绝望。每天都在担心自己的健康状况,生活质量急剧下降。
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我按照医生的建议服用药物,并定期复查。8月22号的复查结果显示,我的血白蛋白已经上升到24,总蛋白也达到了43。这个结果让我感到非常欣慰和鼓舞,我开始重新有了生活的信心和希望。
通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地得到专业的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力,也大大提高了就医的便捷性和可及性。
我是一个在泸州市生活的年轻人,最近我开始经历了尿频的困扰。起初,我并没有太在意,认为可能是喝水太多或者其他小问题。但是,随着时间的推移,这个问题变得越来越严重,影响了我的日常生活和工作。我开始感到焦虑和窘迫,担心自己是否患上了什么严重的疾病。
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总的来说,通过在线问诊和医生的指导,我逐渐找到了解决尿频问题的方法。虽然过程中有挫折和困难,但最终我还是战胜了它们。这个经历也让我更加珍惜自己的健康,希望能够保持良好的生活习惯,远离疾病的困扰。
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在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天都尽量不熬夜,保证充足的睡眠;少吃植物蛋白,低盐低脂饮食;多喝水,保持身体的水分平衡。这些看似简单的改变,却对我的身体产生了巨大的影响。慢慢地,我的肾脏恢复了健康,恐惧和焦虑也随之消散。
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我一直对自己的健康非常关注,尤其是尿常规检查。前几天,我在早餐后喝了水,决定去做一次尿常规检查。结果显示我的尿比重偏高,这让我非常担心。于是我又喝了一点水,半小时后再次做了尿常规检查,结果显示一切正常。虽然我已经在五月份和二月份做过尿常规检查,并且除了尿酸稍微高一点外,其他都正常,但我仍然很焦虑。我每天都会用手电筒仔细检查自己的尿液,生怕有什么问题。
在与医生的交流中,我了解到尿比重的变化是正常的。人体有调节功能,水喝的少,出汗多尿液浓缩就会颜色加深,尿比重高;水喝的多,出汗少尿液就被稀释颜色变浅,尿比重低。这完全属于正常现象。医生告诉我不需要紧张,定期体检就行了。即使尿比重高,第二次检查回复正常也说明没事了。人的尿比重是可以变化的,如果一成不变,反而有问题。医生还建议我可以观察自己的尿液,但不需要用手电筒仔细检查。总的来说,医生认为我没有必要继续观察或复查了,正常生活就行,不用太担心。
我是一名肾炎患者,生活中总是小心翼翼,生怕哪个动作或食物会引发病情的恶化。最近,我听说了益肾康胶囊对肾炎有很好的治疗效果,于是决定在线上问诊平台上寻求医生的帮助。
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