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怎样诊断缺铁性贫血?

怎样诊断缺铁性贫血?
发表人:医联媒体

诊断缺铁性贫血可通过病史和症状评估、体格检查、血液检查、其他检查去判断。1.病史和症状评估:医生会询问病史,包括平时饮食习惯、症状出现时间、严重程度等,缺铁性贫血患者可能有疲劳、无力、头晕、心悸、呼吸困难、头发脆弱、指甲脆弱、舌苔薄等不适症状。2.体格检查:医生会进行体格检查,包括观察皮肤、眼结膜、舌黏膜等,以检查贫血相关的体征。3.血液检查:诊断缺铁性贫血要进行血液检查,比如缺铁性贫血常伴随血红蛋白水平下降、血清铁水平降低、血清铁结合力增加、铁饱和度降低、血清铁蛋白降低等表现。4.其他检查:在排除其他可能的原因后,医生有时会建议进行其他检查,比如骨髓穿刺检查,以确定贫血的原因。怀疑有缺铁性贫血的患者,建议去正规的医院有专业的医生通过检查判断,确诊后及时的治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

缺铁性贫血疾病介绍:
缺铁性贫血是最常见的贫血,当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血是铁缺乏症的最终阶段,主要表现为乏力、头晕、耳鸣、心悸、气短等,临床治疗缺铁性贫血以根除病因、补足贮铁为主,单纯营养不足者,易恢复正常,继发于其他疾病者,取决于原发病能否根治。
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  • 缺铁性贫血未纠正前不宜喝茶,有可能影响到铁的吸收。铁元素在饮食中,多以化合物的状态存在,而人体不能直接吸收化合状态的铁元素,需要分解成亚铁离子,才能被人体吸收利用。茶水中,存鞣酸等物质,鞣酸有可能和铁离子结合,形成化合状态,影响到铁离子的吸收,确诊的缺铁性贫血患者,不宜喝茶,以免影响到贫血治疗效果。

    铁元素在酸性环境中容易被吸收,如果有喝茶的习惯,可以考虑在饮用水中,放些维生素C,改变饮用水的口味,还可以促进铁元素的吸收。明确的缺铁性贫血患者,应该及时到血液科检查,明显缺铁的原因,好选择合适的治疗措施。

  • 缺铁性贫血性心脏病的症状,常见的主要包括心悸心慌、胸闷、乏力等。

    1.心悸心慌:由于体内红细胞以及血红蛋白含量下降,会导致机体出现代偿性反应,心跳会加速,引起心慌心悸。

    2.胸闷:缺铁性贫血容易造成心脏结构以及功能异常,常会引起胸闷不适,有的会出现端坐呼吸。

    3.乏力:由于心功能损伤,且体内含铁量缺乏,铁吸收发生障碍,会造成机体缺血,导致活动耐力降低,因此容易乏力。另外,也有可能出现其他症状,比如胃口不佳、耳鸣、眼黑。如果症状持续无法改善,要尽快到专业医院治疗。

  • 治疗缺铁性贫血的药物主要包括补铁剂以及一些辅助药物。

    1.补铁剂:患者之所以出现缺铁性贫血,主要是因为身体内的铁元素不足而导致,需在医生指导下,合理服用铁剂进行治疗,如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、褐亚铁等。部分患者在服用铁剂期间,可能会出现胃肠道不适,如便秘、腹胀等不良反应。

    2.辅助药物:有些药物可以协助补铁剂的吸收和利用,例如维生素C。维生素C可以促进铁吸收和转运,可以与补铁剂一同服用。每个患者病情不同,体质不同,所以具体药物需在医生指导下进行使用。其次在日常生活中,可以适当增加富含铁元素的食物摄入,如红肉、鱼肉、豆类以及坚果等。

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    如果人体存在气血不足的情况,一般会表现出四肢乏力、身体疲倦、面色苍白、失眠多梦、心悸气短、食欲不振、畏寒怕冷等症状。当出现上述症状时,一定要引起重视。对于气血不足的朋友来说,不妨通过饮食来调理。那么,气血不足吃什么蔬菜好呢?

    气血不足吃什么蔬菜好

    1、莲藕

    莲藕具有健脾、理气、安神、养心、补血的功效,所以,气血不足的朋友不妨经常吃一些莲藕来补气血。莲藕的做法有很多,常见的有:凉拌莲藕、黑木耳炒藕片、莲藕炒肉等。

    2、菠菜

    菠菜是一种常见的绿叶蔬菜,含有丰富的铁元素,经常吃菠菜可以起到预防缺铁性贫血的作用,从而改善气血不足的症状。菠菜的常见做法有:凉拌菠菜、菠菜猪肝汤、鸡蛋炒菠菜等。

    3、金针菜

    金针菜的含铁量是非常高的,而且含有丰富的维生素c,更有利于人体吸收铁质。因此,建议气血不足的朋友适当的吃一些金针菜来补气血,效果是比较好的。金针菜的常见做法有:金针菜炒鸡蛋、金针菜汤、金针菜炒黑木耳等。

    4、莴笋

    莴笋含有多种微量元素,其中,铁元素含量较为丰富,能有效预防缺铁性贫血,所以,吃莴笋也可以改善气血不足的症状。另外,莴笋中还含有钾离子,能调节血压,从何预防心脑血管疾病。莴笋的常见做法有:凉拌莴笋、黑木耳炒莴笋、鸡蛋炒莴笋、莴笋炒肉丝、莴笋炒香干等。

    气血不足吃什么蔬菜好呢?对于气血不足的朋友来说,吃一些补气血的蔬菜是比较好的,可以有效改善气血不足的症状。上面为大家介绍了四种常见的补气血蔬菜,建议气血不足的朋友经常食用。除了这四种蔬菜以外,像胡萝卜、南瓜、发菜、土豆、香菇、山药等也是常见的补气血蔬菜。

  • 春天是孩子长个最快的时候,可细心的父母却发现上小学二年级的儿子小鸣个子好像没怎么长,而且还经常感冒,小脸苍白苍白的,爬起楼梯来还呼哧呼哧直喘粗气;老师也反映他最近上课注意力不集中,考试成绩有所下降,到底怎么回事呢?带着疑虑,父母带着小鸣来到儿童保健中心,做了一系列的检查,结果发现孩子的血红蛋白值只有90克/升, 儿保医师告知, 小鸣患了缺铁性贫血。

     

     

     

    经医生讲解,小鸣父母才知道,14岁以下的儿童血红蛋白都必须超过120克/升,在这个标准以下,都认为是贫血,缺铁性贫血是小儿一种常见病症,多数是因不良的饮食习惯如偏食、挑食造成的,贫血患儿可出现面色苍白或萎黄、容易疲劳、抵抗力低、学习能力下降等症状。原来小鸣最近出现的反常现象竟是缺铁性贫血造成的,据统计,我国近40%的学 龄儿童和托幼儿童患有不同程度的缺铁性贫血。

     

    原来,小鸣在几个月前随大人吃海鲜后又吃了冷的东西,上吐下泻了好几天,后来胃口就似乎一直不太好,好多东西变得不爱吃了,比如猪肝或绿叶蔬菜什么的,碰都不愿碰,医生给小鸣开了些补血的药之外,又嘱咐小鸣父母最好药补食补同时进行,那么贫血的孩子如何合理的营养调理呢?

     

    首先要对孩子进行营养教育,纠正孩子不良的饮食习惯,如偏食挑食等;

     

    其次,要补充富含铁的食物,如瘦牛肉、瘦猪肉、蛋黄、动物肝脏、动物血,以及绿叶蔬菜、水果。粗粮中,含有丰富的铁及维生素,其中以动物肝脏、瘦肉、动物血等补血效果最好,因为其中所含铁是血红素铁,吸收不受外界影响,是预防缺铁性贫血的首选食品。

     

     

    但食补时应注意滋补而不油腻,且每餐不宜过多。采用铁质炊具,对预防和纠正缺铁性贫血有益处。补充充足的蛋白质,特别是优质蛋白,如鸡蛋、鱼虾等,这样做一方面可以促进铁的吸收,另一方面也为人体合成血红蛋白提供必需的材料。适量补充富含维生素C的食物,如新鲜的蔬菜水果等,像猕猴桃、橙子、草莓、青椒、西蓝花等都是较好的选择。维生素C可以促进铁的吸收。适当补充铁强化的食品也是一种可以选择的方法,如可使用铁强化的酱油,食用铁强化的饼干等。

     

    下面,介绍几种方便有效的食补方法:

     

    (1)黄焖鸭肝:

     

    鲜鸭肝200克、泡发木耳10克,葱、姜适量;将鸭肝切成厚片,锅内加水,待水开时,下入鸭肝,用中火稍煮一会儿,倒出冲洗干净,另烧锅下油,放入姜片、葱段、爆香锅,下鸭肝、木耳,加料酒及少许清汤,用中火焖至快熟时,调入盐、味精、胡椒粉焖透入味,再用湿生粉勾芡,出锅时淋上麻油即成。

     

    操作要点:鸭肝易腥,炒时火要大,可多些胡椒粉。

     

    功效:富含蛋白质、血红素铁、维生素和矿物质,可健脾养肝,辅助治疗缺铁性贫血及夜盲症。

     

     

    (2) 八宝粥:

     

    糯米100克,薏仁20克,赤小豆10克,大红枣10枚,莲子10克,芡实米10克,山药30克,白扁豆10克。先将薏米、赤小豆、芡实米、白扁豆入锅煮烂,再入糯米、大枣、 莲子同煮至粥成,每日早晚服食,可加入红糖调味。

     

    功效: 富含碳水化合物和各种矿物质,营养丰富,易消化吸收,有健脾养胃益肾之功效,红糖比白糖更富含铁质。

     

     

     (3) 猪肝菠菜粥:

     

     

    猪肝50克,嫩菠菜适量,粳米50克,将菠菜焯水1-2分钟,捞出切成末待用,猪肝洗净切碎,与淘洗干净的粳米一同入锅,加水煮粥,待粥熟后加入菠菜末,加精盐、生姜末、味精,再稍煮片刻即成。

     

    操作要点:猪肝应去筋膜,切片浸泡去血水后再用,菠菜一定要焯水,去除草酸,否则易影响铁质吸收。

    功效:色泽翠绿,咸鲜爽口,补血养肝,滋阴明目。

     

     

     (4)陈皮牛肉:

     

     

    牛腿肉500克,陈皮15克,将牛肉洗净,切成小块;陈皮用温水浸泡5分钟,换清水洗净,切成细丝;锅置火上,放入油烧热,下牛肉丁煸炒,煸干水分后加入开水,旺火烧开,改用小火,烧至肉熟烂,盛出备用;另置锅放油烧热,下陈皮、葱段、姜丝、蒜片、胡椒粉、料酒烧匀,加入牛肉、酱油、盐、白糖、味精,迅速翻炒几下,旺火收干汤汁,起锅盛盘即成。

     

    功效:牛肉富含人体所需多种氨基酸、维生素、铁、磷等成分,具有补脾和胃、益气增血、强筋壮骨的作用。陈皮有理气健胃作用,对食欲不振引起贫血的儿童尤其适宜。

     

     

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  • 许多女性朋友发现到了一定年龄,脸色会越来越黄,脸部不再像年轻些的时候鲜红娇嫩,变成名副其实的“黄脸婆”了。也许你才二十出头亦或是已经步入更年期,这都是最常见到的困扰女性的问题。这与年龄其实没有多大关系,最主要的问题是你“缺铁”了。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。缺铁性贫血最直观的表现就是“面黄肌瘦”,但是各位也可以通过以下几个症状测试自己是否患上了缺铁性贫血。

     

     

    3个症状看出你是否缺铁性贫血:

     

    1、指甲不光滑、皱缩、反甲,有舌炎、口角破裂,毛发容易脱落,皮肤干燥。

     

    运动就会心跳加快,出现严重贫血的女性可导致充血性心力衰竭,甚至可能会产生浮肿。

     

    2、经常会有耳鸣的状况,头晕也频繁,运动容易气急,心悸,头晕耳鸣,甚则晕厥,稍活动即感气急,心悸甚至心绞痛。

     

    缺铁性贫血的女性还可能会出现闭经,月经不调,怕冷等状况。

     

    3、面色不好,脸色苍白或者是蜡黄色,失眠多梦,容易无力,食欲降低,腹胀腹泻等状况都有,严重的吞咽都困难。

     

    关于如何改善面色,正如许多朋友想到的一样,需要由内到外进行调理,而这内调应该从和入手呢?

     

     

    盘点补铁补血的8大类食物

     

    动物肝脏:肝脏富含各种营养素,是预防缺铁性贫血的首选食品。每 100克猪肝含铁25毫克,而且也较易被人体吸收。肝脏可加工成各种形式的儿童食品,如肝泥就便于婴儿食用。

     

    各种瘦肉:虽然瘦肉里含铁量不太高,但铁的利用率却与猪肝差不多,而且购买加工容易,小孩也喜欢。

     

    鸡蛋黄:每 100克鸡蛋黄含铁7毫克,尽管铁吸收率只有3%,但鸡蛋原料易得,食用保存方便,而且还富含其它营养素,所以它仍不失为婴幼儿补充铁的来源的一种较好的辅助食品。

     

    动物血液:猪血、鸡血、鸭血等动物血液里铁的利用率为12%,如果注意清洁卫生,加工成血豆腐,供给集体托幼机构,这对于预防儿童缺铁性贫血,倒是一个价廉方便的食品。

     

    黄豆及其制品:黄豆在我国人民营养及儿童营养方面的重要性及地位,已有不少营养学家提到过。每100克黄豆及黄豆粉中含铁 11毫克,人体吸收率为7%,远较米、面中的铁吸收率为高。

     
    芝麻酱:芝麻酱富含各种营养素,是一种极好的婴幼儿营养食品。每100克芝麻酱含铁58毫克,同时还含有丰富的钙。磷、蛋白质和脂肪,添加在多种婴幼儿食品中,深受儿童们欢迎。

     

    绿色带时的蔬菜:虽然植物性食品中铁的吸收率不高,但儿童每天都要吃它,所以蔬菜也是补充铁的一个来源。

     

    木耳和蘑菇:铁的含量很高,尤其是木耳,每 1OO克含铁185毫克,自古以来,人们就把它作为补血佳品,此外海带、紫菜等水产品也是较好的预防和治疗儿童缺铁性贫血的食品。

  • 为什么现在大家的养生意识明显增强,但多种疾病的患病率还是只增不减,尤其是中风,脑梗等对生命危害性比较大的疾病,并且这类疾病一般发病突然,致死率高。

     

    随着年龄的增长,身体各器官功能下降,50岁后,进入疾病高发期,高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等多种疾病的发病风险增加,而它们也是导致中风的危险因素,特别是高血压,高血压患者平时若血压控制不当,很可能演变成中风。

      
    中风来临前,一般会传递给身体一些信号,希望各位仔细对照,帮自己留意,也帮家人留意。

     

     

    头晕

     

    头部突然有眩晕感,短时间内可以恢复正常,但还是会反复出现。

     

    单侧肢体麻木

     

    单侧肢体会有麻木无力感,使不上力气,抬不起来,并且站立不稳,同样该现象出现后,也会很快恢复正常状态,但之后又会出现同样情况。

      
    说话不清

     

    大脑正常运行,需要有充足的供血量,一旦脑供血不足,阻碍大脑发布“命令”,大脑的运动神经也会出现短路,说话时就会变得言语不清,说话不灵,或者嘴角有歪斜症状,甚至突然说不了话。

     

    频繁打哈欠

     

    明明不困,却控制不住地一直打哈欠。虽然打哈欠是一件很平常的事情,但如果你在睡眠充足的情况下,还是哈欠不断,就要考虑是否是身体出问题了,这可能是脑动脉病变引起的。

      
    视力突然模糊

     

    视力突然模糊,双眼发黑,看不清东西,一般还伴有头晕、恶心呕吐等症状。

     

    还有一点要提醒各位,目前中风患者的年龄,也逐渐呈年轻化趋势,这与自身日常行为,均有一定联系。

     

    中风的“祸根”找到了,不是烟酒,医生提醒:多与这3个习惯有关

     

    长期吸烟、喝酒对身体的伤害很大,所以有人认为,烟酒也是诱发中风的决定因素,但其实烟酒与中风是有一定联系,但相比烟酒,更容易让人发生中风的,是这3个不良习惯。

      
    情绪压抑,压力大

     

    现代人普遍都有一定的压力,这可能也是中风患者的年龄呈年轻化的原因。现代人的升学压力、工作压力和生活压力等各方面压力,都比较大,尤其是到了上有老,下有小的年纪。适当的压力,可以转化为动力,激励人更加进步,但压力过大,情绪一直压抑,无处宣泄,会导致人体激素异常代谢,血管痉挛,严重的话,导致脑梗。

     

     

    经常熬夜

     

    现在不管是处于哪个年龄段的人,熬夜或许早已成为了每天的常态,尤其是年轻人。上学的时候,因为升学压力,熬夜学习;步入工作岗位后,因为每天大量的工作分配,熬夜加班,又或者为了娱乐追剧,打游戏而频繁熬夜。年轻人熬夜之后,看似身体没什么大的变化,其实危害已经潜伏在你身边,不加以改正,生物钟被扰乱,各器官得不到很好的修复,体内毒素不能及时排出,时间一长,堵塞血管,出现中风也是情理之中的事。

     

    高热量饮食

     

    现在生活条件逐渐变好,饮食上,可供人们选择的食物,也越来越多。有不少人就特别爱吃高热量类食物,经常吃些大鱼大肉,烧烤等油腻食物,再配上冰镇饮料或啤酒,根本舍不得放下筷子。嘴瘾是过了,但这些食物所含的有害成分,也被充分吸收进了身体。长期下去,血液中的杂质变多,胆固醇值增加,增加脑梗发病率。

     

    以上3习惯,不论男女,如果经常出现在你生活中,那么你就要注意改正了,别不当回事,为了保持身体健康,远离中风,希望大家都要拥有健康的生活习惯和饮食习惯。

  • 尿路结石是常见的泌尿科疾病之一,男性多发于女性,一旦患上,那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦,那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而,其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”,硬是毫不留情地堵在排尿通道上,让人疼得发慌。

     

    尿路结石应如何预防呢?

     

    多喝水

     

    是不是觉得多喝水听腻了?“怎么老是叫我们多喝水?”但是,这是真的有用呀,水是万能灵药的基础呐。“多喝水,少生病。”充足的液体摄入(包括白开水、汤、饮料等)可增加尿量,从而降低尿路结石成分的过饱和状态,预防结石形成。

     

    一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5~3.0升以上,使每天的尿量保持在2.0~2.5升以上。哪种液体比较合适呢?白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

     

     

    合理补钙

     

    “啥,还补钙,尿路结石中不是有钙,这会不会增加患上的风险?”这可能是很多人的担忧。其实不然,一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食,不建议其他患者盲目限钙。

     

    饮食中钙的含量低于800mg(20mmol/d)就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

     

    摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食,额外的钙就不用补了。

      

    少吃含“草酸” 的食物

     

    适当限制饮食中“草酸”的摄入,有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10%~15%的尿液草酸来源于饮食,但是大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

     

    草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中,菠菜的草酸含量最高,草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。

     

    低盐饮食

     

    高盐饮食会增加尿钙的排泄,“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。

     

    忌过量“高蛋白”饮食

     

    低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时,使尿的枸橼酸排泄减少,并降低尿的pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

     

    常吃水果和蔬菜

     

    水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分,但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此,适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物,服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加,容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。

     

     

    限制高嘌呤饮食

     

    伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有:动物的内脏(肝脏及肾脏)、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。

     

    造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式,因此平时可以多注意饮食方面,预防尿路结石。

  • 男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同,治疗方法也不一样,包括一般治疗、药物治疗。

    1.精神心理因素:可能与过度紧张以及焦虑有关,应调整心理状态,减轻心理负担,配合外用利多卡因凝胶等药物治疗,可逐渐改善早泄。

    2.龟头炎:可能与卫生不良以及不洁性生活有关,受到炎性物质刺激,导致龟头敏感度增高,引起早泄。确诊后,可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗,将龟头炎治愈后,性能力会逐渐恢复。

    3.前列腺炎:可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关,前列腺反复发作可引起早泄。确诊后,可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗,可配合进行物理治疗,如手法按摩、温水坐浴,有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱安全用药,并做好日常护理。

  • 如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难,伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状,如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时,应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断,积极就医。

     

    1.体格检查


    肺部听诊:最早期可出现轻微的呼吸频率加快,心率增加,肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音,常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音,位于吸气末,于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音,但在肺部肉芽肿性疾病很少见,如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音,如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时,临床表现可发现心音亢进,右心室扩大。


    杵状指:手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大,提示肺结构破坏和肺功能受损。

     


    2.肺功能检测


    肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断,但在排除其他疾病,病情的严重度分级,观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少,肺总量、功能性残气量、残气量<80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少,FEV1/FVC比值升高。

     

    3.X线平片


    早期表现为肺纹理增粗、模糊,以两肺中、下野明显,后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞,有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润,可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

     

    4.CT


    由于CT的分辨率较X线高,故能比X线片更能发现早期病变,尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎,其CT征象也有不同的特征,但特异性不高。

     

    5.纤维支气管镜


    部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。

     

     

    6.外科肺活检


    患者经上述检查无法确诊时,外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率),应特别注意权衡利弊,对极度虚弱或老年患者不主张使用。

     

    7.实验室验血


    检查是否发生感染和炎症反应;检查是否存在自身免疫性疾病的标志物,例如某些蛋白质或抗体;检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。

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