俗话都说月子里很重要，不能看书，不能流泪，不能怎么怎么样，但这个都是俗话说，没有科学根据。而很多人在月子里，多少有一些产后抑郁症的情况，就容易伤心流泪，一般来说对眼睛不会有什么后果。但是如果经常伤心肯定是不好，对自己也不好，对宝宝也不好。建议在月子里面保持心情舒畅，不要想那些伤心的问题。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎多发生在绝经后的女性，绝经后的女性往往肌肉比较松弛，也比较容易出现漏尿，盆底肌肉松弛的尿失禁，这种脱垂问题。可以建议做一做盆底肌肉的锻炼，也就是凯格尔运动。盆底肌肉的锻炼主要是通过反复的盆底肌肉群收缩和舒张，去增强盆底肌肉的收缩能力，以达到防止尿失禁，帮助妇女恢复盆底肌的正常力度，保持盆腔器官的正常位置。

在日常生活的时候，可以通过这种以下的方法进行盆底的肌肉锻炼：做收缩肛门的动作，动力收缩盆底肌肉3秒以上，再放松10秒，逐渐延长收缩肛门动作可以到10秒，每次10~25次为一组，每天3~4组，或者是每次做10~15分钟，每天2~3次。

如何去帮助自己找到盆底肌肉，其实可以采用阻断小便的方法，就是在排尿的时候中断流动的尿液，紧缩尿道，缩紧的时候再放松恢复尿液，就会意识到盆底肌肉在哪里了。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

本期话题：什么情况下适合保乳，什么情况下不适合保乳？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

那天，我产后已经快一个月了，心里总是想着如何能够追回奶水，实现亲喂母乳的梦想。于是我鼓起勇气，在京东互联网医院平台上预约了一位产科赵医生进行咨询。

赵医生首先询问了我的产后情况，得知我顺产7天后开始亲喂，但由于奶水不足，后来改为奶粉喂养。我告诉赵医生，尽管我尝试了溴隐亭和b6来回奶，但效果并不理想。

赵医生耐心地告诉我，虽然现在追奶有些困难，但还是有希望的。她建议我先让宝宝多吸允，然后可以尝试一些催奶的药物和食补的方法。她还提醒我，保持好的心情对奶水的恢复也很重要。

在赵医生的指导下，我开始尝试让宝宝多吸允，同时吃了一些催奶的药和鲫鱼豆腐汤等食补。虽然奶量并没有立刻增加，但我对赵医生的耐心和专业感到非常感激。

在追奶的过程中，我还遇到了一些小问题，比如宝宝脸上起疹子，皮肤泛红等。赵医生每次都耐心地为我解答，告诉我如何护理宝宝，让我感到非常贴心。

此外，赵医生还提醒我注意产后复查，看看身体的恢复情况。在她专业的建议下，我顺利完成了复查，身体恢复得也很快。

虽然追奶的过程并不容易，但有了赵医生的帮助，我感到充满希望。我相信，只要坚持下去，我一定能够实现亲喂母乳的梦想。

在一个阳光明媚的午后，我结束了与医生的线上问诊。虽然隔着屏幕，但那份来自医生的关心和耐心，让我感受到了家的温暖。

那天，我向医生咨询了关于产后恶露的问题。医生询问了我产后天数、分娩方式以及是否母乳喂养等情况。我如实回答后，医生告诉我，我的情况属于正常范围，并提醒我要注意个人卫生，保持会阴部清洁。

在聊天过程中，我发现医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力很强。她用通俗易懂的语言为我解答疑惑，让我感到非常安心。

在询问到我的泡药浴习惯时，医生提醒我不要过度依赖药浴，以免影响恢复。她还告诉我，产后42天需要去医院复诊，确保身体恢复得很好。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我无需花费大量时间去排队等候，就能得到专业医生的解答。医生的专业素养和耐心让我对未来的康复之路充满了信心。

感谢互联网医疗，让我感受到了来自陌生人的温暖陪伴。在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，努力恢复健康。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，屏幕上显现出熟悉的医生界面，她是营养科的顾医生。自从二胎产后，我一直被肚子上的赘肉困扰，听说线上问诊可以更方便地得到专业指导，我便毫不犹豫地选择了这种方式。

顾医生首先询问了我的身高体重，然后关心地问我是否有减肥经历。我告诉她，我生一胎后尝试过轻断食减肥，效果还不错，但这次产后肚子上的肉似乎更顽固了。顾医生耐心地听我倾诉，然后询问我是否还在哺乳期。得知我已经断奶后，她建议我可以尝试一款减肥产品。

我告诉她，之前在淘宝上看到一种中成药，说吃一个月就可以减肥。顾医生提醒我，任何减肥产品都只能是辅助，健康饮食和运动才是关键。她为我制定了详细的饮食和运动方案，并强调要长期坚持。

顾医生的建议让我深感温暖，她不仅专业，还非常细心。她告诉我，我的肚子上有赘肉可能与多囊卵巢综合症有关，建议我长期服用菊粉水。她还提醒我，长期使用导泻的中药可能会导致黑肠病，让我对健康有了更深刻的认识。

在顾医生的指导下，我逐渐改变了饮食习惯，开始坚持运动。虽然过程艰辛，但每当看到自己慢慢变瘦，我都充满了信心。我相信，在顾医生的陪伴下，我一定能够战胜肥胖，重拾健康。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，带着产后42天检查的阴超单，心中满是疑惑与不安。我轻声告诉医生我的病情，她耐心地听着，眼神中透露出关切。医生询问了我剖宫产后出血的时间，以及现在是否有其他症状。我回答后，她告诉我，这是剖宫产后常见的情况，不必过于担心。

然而，我因为月经淋漓不尽的问题而焦虑。医生安慰我说，这种情况可以等半年后复查，现在没有必要处理。我仍然有些担忧，询问了关于恢复和用药的问题。医生告诉我，目前没有特定的药物可以预防，主要是注意手术操作和术后预防感染。

尽管如此，我仍然很关心自己的身体状况。医生建议我加强营养，注意优质蛋白及新鲜蔬菜水果的摄取，忌生冷辛辣刺激饮食。我心中感激，对她的专业和耐心充满了敬意。

随着时间的推移，我按照医生的建议进行生活调理。半年后，我再次来到京东互联网医院复查。医生告诉我，我的憩室已经变小，有恢复的迹象。我心中充满了喜悦和感激，感谢医生的专业和关心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的温暖和关怀。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最好的照顾。

那是一个普通的午后，我刚刚结束了分娩的疲惫，坐在家中，心中充满了担忧。孩子刚出生，我的身体也在经历着巨大的变化。恶露的情况还好，但有时会有一些血样的粘液，让我心里有些不安。

我通过互联网医院预约了一位妇科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生***非常耐心，他首先询问了我的恶露情况，然后又详细询问了我的身体状况。当我提到今天早上有黄色分泌物一样时，他立即给出了专业的解释，并询问了我产后多长时间了。

我告诉他我已经生产了16天，并且现在吃饭都是站着吃，一顿饭的功夫就外阴口往下到肛门都感觉坠痛。医生***告诉我尽量少站，因为他怀疑是我坐着吃饭导致的疼痛，并建议我去医院做个检查，看看伤口里面愈合情况。

当我担心伤口没有愈合好时，医生***安慰我说，即使外面愈合了，里面也可能有一段时间的不适感。他还告诉我，做妇科检查可以看到里面有没有愈合，如果里面没愈合好，也是要看具体情况的。

在医生的指导下，我进行了妇科检查，发现有些线头没脱落，医生告诉我这是正常现象，线的吸收时间比较长，可能需要2周-3个月。医生***的建议让我放心了许多。

在随后的日子里，我按照医生***的建议，每天烤灯，涂抹保湿乳，并且保持局部的清洁和干燥。虽然疼痛感一直存在，但我相信在医生***的指导下，我会慢慢康复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，我相信，只要按照医生***的建议去做，我一定能够战胜病痛，重新恢复健康。

您好，我是来自京东健康的***医师，非常感谢您的信任，我很高兴能为您解答疑问。

那天，我向***医师咨询了我的产后抑郁焦虑症问题。她非常耐心地听我讲述，了解了我的病情和感受。经过一番询问，***医师为我开具了度洛西丁的处方，并详细解释了用药的注意事项。

在用药期间，我时常感到焦虑和不安。于是，我再次向***医师咨询，她不仅给予了我更多的心理支持，还调整了用药方案，让我感受到了她的关怀和专业知识。

尽管我在一次意外中不慎遗失了处方，但***医师没有责怪我，而是重新为我开具了处方，并告诉我如何在线上完成药品预约。她的细心和专业让我倍感温暖。

如今，我的病情已经有所好转，这离不开***医师的悉心治疗和指导。她不仅是一位医生，更像是一位朋友，陪伴我度过了这段艰难的时光。

在此，我想对***医师说一声谢谢。是她的专业和关爱，让我重新找回了生活的信心。

随着生活节奏的加快，越来越多的女性在孕期体重迅速增加，生产后急于瘦身，尝试各种方法，运动与节食齐上阵。然而，效果并不理想，不仅体重不减，还可能对身体健康造成伤害。

产后瘦身，需要科学的方法，以下三个误区需要避免。

误区一：产后过早使用束腹带

束腹带虽然可以帮助产后女性快速瘦身，但过早使用可能会对身体健康造成危害。束腹带会阻碍恶露排出，压迫子宫、骨盆及内脏，导致妇科炎症。

误区二：产后马上开始节食

产后女性身体虚弱，需要补充营养，如果马上开始节食，会导致身体恢复缓慢，甚至引发并发症。

误区三：产后贫血还盲目瘦身

产后贫血的女性，如果盲目瘦身，会加重贫血症状，甚至引发其他健康问题。

产后瘦身，可以从以下三个方面入手。

饮食调整

产后女性应该少吃高热量、高脂肪的食物，多吃优质蛋白及富含维生素A、矿物质的食物，避免烟酒、浓茶和咖啡。

合理运动

产后女性可以选择瑜伽、腹部按摩、跳舞、跨马步等运动，但要注意循序渐进，不可过于剧烈。

补血调理

产后女性应该多吃含铁量高的食物，如菠菜、鱼、肉类、动物肝脏等，必要时可以使用补气中药材。

产后瘦身，需要耐心和坚持，只有选择科学的方法，才能在健康的基础上实现瘦身目标。

那是一个阳光明媚的下午，我结束了忙碌的一天，带着满心的疲惫，踏上了回家的路。此刻，我的心中充满了焦虑，因为就在不久前，我通过互联网医院与内分泌科的***医生进行了线上咨询，得知自己的产后血糖控制并不理想。

还记得那是一个星期三的早晨，我怀抱着刚出生的宝宝，心中充满了喜悦。然而，喜悦过后，我发现自己血糖偏高。我开始在京东互联网医院上寻求帮助，希望能找到一位专业的医生为我解答心中的疑惑。

很快，我就与***医生取得了联系。她耐心地倾听了我的病情，并根据我的检查结果给出了专业的建议。她告诉我，产后血糖的控制与孕期有很大的不同，评价标准是按照非孕标准，即正常人的标准。她解释说，产后1个月内，血糖可能会不稳定，但只要通过合理的饮食和运动管理，就能逐步恢复正常。

在咨询过程中，我了解到自己餐后血糖偏高，但经过一段时间的调整，血糖已经趋于稳定。医生建议我继续关注餐后血糖的变化，并在必要时调整治疗方案。她还告诉我，饮食方面需要注意主食的总摄入量，每天4-6两，蛋白质摄入量约70-80g，蔬菜不限量，但需排除土豆等根茎类碳水化合物为主的食物，同时要少油少盐。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了科学的建议，还鼓励我要保持积极的心态，相信自己能够战胜病魔。这让我倍感温暖，也让我对未来的生活充满了信心。

如今，我已经按照医生的建议调整了饮食和运动，血糖水平也得到了明显改善。虽然产后血糖控制仍然是一个挑战，但我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜它，迎接美好的未来。