当前位置:首页>
痰饮病的常见症状可以分为咳嗽痰多、胸闷气短、食欲不振、水肿等方面:
1.咳嗽痰多:痰饮会导致患者出现咳嗽的症状,咳嗽的声音通常比较重浊,感觉痰液比较多,粘稠不易咳出。
2.胸闷气短:痰饮上犯清窍,影响心神,容易出现头晕、胸闷、乏力、精神萎靡不振、记忆力降低等情况。同时痰饮也会导致患者肺气不畅,出现胸闷气短的症状。
3.食欲不振:痰饮在中焦,可能会影响到胃肠道,导致患者出现食欲不振的症状。
4.水肿:由于痰饮病会导致水液代谢障碍,因此患者可能会出现水肿的症状,以下肢水肿最为常见。此外,痰饮病还可能会引起患者出现其他症状,如大便不成形、小便不利等。痰饮病的症状并不是单一出现的,可能会同时出现多个症状。
此外,痰饮病的治疗主要是以中药调理为主,建议咨询专业的医生进行辨证施治。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在咳嗽的急性期过去之后,一些体质虚弱的患者会经历一个漫长的,反复的,痛苦的咯痰的过程,总有一种宿痰在自己的体内源源不断,被生产出来的感觉。若余痰不尽,一旦遇到风吹草动,天气变化,患者马上又会出现剧烈的咳嗽。如此反反复复,最终酿成慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病。
今天要聊的,是经方学派如何解决痰饮病的问题。
痰饮,经方学派认为这是体内津液因为水液代谢障碍而出现的病理产物,可将其称之为水湿痰饮。水湿痰饮四者并不是泾渭分明的,它们异源而同流,隐伏难现,患者自觉重着者为湿,清稀者为水,稍浊者为饮,粘稠者为痰,痰还会进一步凝聚为顽固不化之老痰。
在经方学派中,痰饮病,其治疗大法是一以贯之的,那就是:病痰饮者,当以温药和之。
所谓痰饮,无论是湿,是水,是饮,是痰,最有效的化解之法,莫过于用温煦的阳光,徐徐温之,在经方中,那些温暖的药物,组合在一起,犹如清晨厚厚迷雾间探出头来的朝阳,不知不觉,雾霭烟消云散,万物生机盎然。所谓体之痰非温化不除,其意即在于此。
在金匮要略《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》中,共用了30味药,但是最精髓的就是其中的十味温药,这十味温药因患者病位的不同,其组合也有差异。
当然,并不是说,只能用温药,流水不腐,户枢不蠹,事实上,由于津液流通不畅,日久必生湿热,所以光用温药,必要时不辅以清热药物,不辅以泻下药物,犹如不干净的水渠,即使被烈日熏干,依然是臭水沟一条。
所以,使用中药必须随证治之,不可偏执一端,清热药可用,泻下药可用,滋阴药亦可用,抓住病情的主要矛盾,分清主次即可,例如,对于痰饮病,就当以温药为主药,再根据病邪的性质,辅以清热、泻下、理气、活血、止血药物。
在这儿“和”即有两层含义:1、调和,和解,温和之意;2、“和”含有“兼”的意思,也就是说,用了温药,还可以再用解表,泻下,清热等药物。
总之对于温、寒药物,我们要记住,用“寒药”有利于治疗热邪,不利于治疗痰饮;用“温药”有利于治疗痰饮,却不利于治疗热邪,所以,面对痰饮病,我们往往需要“寒温并用”,因时制宜,因病制宜,灵活调配药物,方可能治愈如此复杂的病邪。
治疗痰饮病的温药,主药如下:白术、桂枝、半夏、生姜、麻黄、细辛、大枣、芫花、杏仁、厚朴。
白术:甘,苦,温,可健脾益气,燥湿利水;桂枝:辛,甘,温,发汗解肌,温通经脉,助阳化气;半夏:辛,温,有毒,可燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;生姜:辛,微温,能解表散寒,温中止呕,亦可鼓舞胃气,去泛滥之水;麻黄:辛,微苦,温,可发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,还有活血行血的作用,本经即谓之:破癥坚积聚,消赤黑斑毒;细辛:辛,温,可解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮,亦可鼓舞肾气,助肺肃降,推动血行,治死肌;大枣:甘,温,补中益气,养血安神,亦可守护胃气,缓和峻烈药物的药性;芫花:苦,辛,温,有毒,可泻水逐饮,外用杀虫疗疮;杏仁:苦,微温,有小毒,可降气止咳平喘,润肠通便,亦可助肺肃降,祛除肌湿;厚朴:苦,辛,温,可燥湿除满,下气除满。
痰饮病,或病位在肺,或病位在脾,或病位在肾,或病位在心,或病位在肝,其形成与肺脾肾三脏关系最为密切。
肺主通调水道,高居水之上源,肾主化气利水,主持水之下游;而脾主运化水谷和运化水液,脾胃一虚,即生寒水,故有脾为生痰之源,脾胃储痰之气的说法。
所以,治疗痰湿病,不仅要熟悉上面十味药,还须懂得根据痰饮病的病位不同而组合用药。
痰饮病虽是常见病,却不好治,一则因为其形态不一,或为湿,或为水,或为饮,或为痰,其化为弥散状态时,你用CT,X光也看不到;一则因为其诱发的症状变化多端,或咳逆倚息,或身体疼重,或咳唾引痛,或水走肠间,沥沥有声,化为百病,不一而足。
治疗痰饮病的治本之法是“病痰饮者当以温药和之”,在这儿“和”有着“兼用”的意思,就是说,可以用温药的基础上加用寒药,加用解表药,加用泻下药。为什么要加用寒药呢?因为温药有利于治疗痰饮,却不利于治疗热邪,而痰饮阻碍气机周转,又易化瘀,化热;同样的,寒药有利于治疗热邪,却不利于治疗痰饮。
所以,在治疗时,寒温并用时,寒药和热药的使用得掌握一个度,当痰饮为主要矛盾时,温药为主,热药为辅,当热邪为主要矛盾时,则热药为主,温药为辅,如果用错,跨越一步便是雷区,需要慎之又慎。
以“甘草干姜”汤证为例,“吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也,此为肺中冷,必眩,多涎沫,甘草干姜汤以温之”——在痰饮病中,冷是病根,冷则生水湿痰饮,湿蒙清窍则为眩,水饮上冲即为涎沫,遂以干姜甘草以温阳化饮,温肺复气——但是要注意,患者的病情是时时刻刻在变化的——很快就有可能由不渴变为渴,一旦变为渴,即“若服汤已渴者,属消渴”,这时马上要加用寒药,不可须臾怠慢,以免热灼肺津,变成火逆上气,咽喉不利的麦门冬汤证。
所以,“病痰饮者当以温药和之”,该“和”什么药,是由患者病情的主要矛盾决定的,为了把握这个主要矛盾,就必须时时审视患者体内寒热,津液的变化情况,其外相就是脉象,舌象,以及不渴,微渴,渴,大渴等变化,由此分配寒热药物的比例。
决定治疗痰饮病,“病痰饮者当以温药和之”,该搭配什么药的另外一个因素,就是痰饮的四个外相,五个内因了。痰饮病最根本的病因是寒邪入里,但寒邪侵犯的部位不同,也使得痰饮的外相和成因有所区别。
痰饮其形有四,其因有五
痰饮在《金匮要略》的理论中有广义和狭义之分。广义的痰饮即机体水液代谢障碍的产物“湿、水、饮、痰”的总称。但痰饮(广义的)本身又依据其外相的不同,分为四种,即痰饮(狭义的),悬饮,溢饮,支饮,也就是说痰饮大概有四种不同的形态(外在表现)。
形态一:痰饮(狭义的),是指原本身体丰腴的人,却越来越瘦(脾胃运化失常,吸收不了水谷精微),肠间水声漉漉,出现目眩,心悸,胸胁支满,精神疲惫,食少便溏等一系列症状。
形态二:悬饮,痰饮停留在胁下,咳嗽吐痰都会牵扯胸胁出现痉挛样疼痛。
形体三:溢饮,水饮泛滥于四肢,当汗出却不汗出,身体重痛,甚至出现四肢水肿。
形体四:支饮,患者咳嗽气逆,呼吸短促不能平卧,必须依靠着物体而呼吸,其形如肿。
一般来说,这四种外相都有其内在病因,必须仔细推敲,方可投方。
第一种内在病因:水在脾,少气身重
这个病因是最常见的,脾阳虚不能运化水湿,水饮停留于胃肠。水在脾,脾为后天之本,运化失司,容易引起,水谷精微生成不足,容易引起少气乏力。同时脾又能运化水饮,脾运受阻,水液在体内停滞,则出现身重。
水在脾可能引起痰饮(狭义的),也可能引起溢饮。
第二种内在病因:水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮
痰饮凌犯到了心,则心下硬,心跳得厉害,患者呼吸短迫,不欲饮水。水在心,不仅会导致胸胁咳唾引痛,出现悬饮;而且由于水属阴,亦可能损及心阳,导致心阳不振,水饮溢于肢体,出现溢饮;还有可能导致患者咳嗽短气,“倚息不得卧”,出现支饮。
第三种内在病因:水在肺,吐涎沫,欲饮水
痰饮涉及到肺,肺失通调水不下行,涎沫即多,所谓涎沫不仅仅是指“口水,唾沫”,亦可延伸为“浊涕,痰”,吐涎沫,咳痰久了,就会津液流失,久咳伤阴,出现咽干口燥,欲饮水。水在肺,最易引起的外相就是支饮。
第四种内在病因:水在肝,胁下支满,嚏而痛
痰饮侵犯到了肝,肝失疏泄,水停胁下,会导致胁下胀满凝滞,打一个喷嚏都会痛。水在肝,有可能出现的外相就是悬饮
第四种内在病因:水在肾,心下悸
痰饮涉及到了肾,肾虚不能化气利水,就会出现心下悸。这儿有医家如胡希恕有意见,认为应该是下焦“脐下悸”,也有道理,所谓肾在下嘛。
关于“脐下悸”,金匮上也有一个主方:假令瘦人,脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。此是水饮停于下焦,膀胱气化不利,水不能由小便而去,则上冲而至。
但是,需要注意的是,水在肾,的确也会引起心下悸。即肾阳虚不能化气利水,水饮上犯于心,遂出现心下悸。此时当用真武汤,伤寒论第五十二条即云:太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。
由上可见,痰饮病,其形变化无常,即病因也多,同一个形态,例如溢饮,有可能责之于心,也有可能责之于肾;悬饮可能责之于肝,亦有可能责之于心。要辨清不易,必须要抓主症,如何抓主症,除了多实践,剩下的办法就有将伤寒金匮上的条文牢牢记住——因为这些条文言简意赅,对于我们提高抓主症的能力很有好处。
要理解经方学派说指的痰饮病,就必须将水湿痰饮看成是一个整体,它们都是机体水液代谢障碍所形成的病理产物,我们可以将它们看成是“湿” 的凝聚程度越来越深的过程。
我们可以将这四者统一称之为“水毒”,处于无形弥漫,但患者会感到身体重着者,为“湿” ;湿聚之为“水”;积水成渊,则为“饮”;饮凝聚则为“痰” ;痰进一步固态化则为老痰。
水毒产生的根本原因是各种病因导致的寒邪入里, 金匮要略《痰饮咳嗽病证脉并治第十二》谈到“心下有留饮”时,一条判断标准即是:其人背寒冷,如手大。
在水停留于心下滞而不去时,触摸心后,人的背部,就出现如手掌大小般的冰冷。此时,冰冷是水湿痰饮的外相,寒邪是水湿痰饮的根。
弦脉是典型痰饮病的外相之一,《痰饮咳嗽病证脉并治第十二》即言:脉双弦者寒也。脉偏弦者,饮也。
这儿是说,左右两手脉俱弦,代表有寒。这是因为水饮弥漫,导致阳气被抑,于是左右两手均呈现弦脉。一侧脉弦者,亦为淡饮水毒所致。
沉脉也常见于痰饮病,金匮亦言:四肢历节痛,脉沉者,有留饮。此时沉脉的原因是脾失运化阳痹阻。
总之寒邪入里,阳气被抑,是痰饮病的成因,病痰饮者,当以温药和之,则是治疗痰饮病的大法。当然,以温药和之,不是说,只能用温药,水湿停滞,阻滞气机,易生瘀和热,病邪会逐步呈现寒,热,瘀并见的非常复杂的状况。所以,使用温药的同时依然可以兼用寒药,以温药和之,这个“和”即有“兼用”之意。温药是打底的,可以兼用清热,泻下诸药。
为了让大家更直观地理解此法,我以自己最近经手的一个医案为例:患者,女,60余岁,生意人,咳嗽1+周,白天咳嗽多,晚上咳嗽少,呈阵发性咳嗽。痰多,痰色偏黄。舌淡苔稍厚,舌中黄,余黄白相间。脉沉。询问之,不怕冷,稍口干。遂以下方治之:茯苓24克 、炙甘草12克、 炒白术15克、 桂枝12克、蜜枇杷叶12克、 黄芩12克、 前胡12克、 浙贝母12克、蜜款冬花1克 、蜜紫苑12克 、蒲公英12克、 干姜6克、仙鹤草12克。患者三剂后愈。
此方即由苓桂术甘汤打底。苓桂术甘汤,犹如朝阳,药性温和,与宛若烈日的附子剂不同。茯苓味甘平,能健脾,是利水渗湿第一要药。桂枝配茯苓助阳化气,淡渗利水。桂枝此药必用,但其量应该随患者身上的热象加减之。有一分热,减一分桂枝。炒白术,健脾燥湿,炙甘草,补胃气和守胃气。
苓桂术甘汤最擅去一身之湿,特别是那种无形弥漫的湿,这湿极轻,弥漫于颠顶,会导致人头晕目眩,前面我曾写过,用苓桂术甘汤驱散雾霭,治疗痰饮所致的头晕目眩,效果极佳。
此方化痰稍逊,但适合用于做治疗痰饮病的“打底方”,是治本之策,若我们把无形弥漫的湿视为“海”,那么痰就是海上的“冰山”。暖风拂过大海,冰山也会松动。一般来说,化湿用白术,茯苓,泽泻;去清痰用半夏,天南星;化老痰用全瓜蒌,或瓜蒌仁,贝母。需要注意的是,贝母,瓜蒌味苦寒,治痰的同时,需配温药,如干姜,生姜。
后面是三个药对。款冬花,紫菀,润肺下气,止咳化痰;蜜枇杷叶与前胡同用,清泄肺热,降气化痰;蒲公英与黄芩同药,清热,解毒,燥湿;久咳多致咽喉充血,遂再加仙鹤草以收敛止血。
以这个常见的病案为例,就是为了彰示《金匮要略》中“以温药而和之”,以温药打底随证配伍它药的方法。
乔经理就职外资公司,年方三十,真正的白富美。工作上安排的井井有条,事业上蒸蒸日上。同事们对这样一个美女佩服有加,就连以苛刻著称的德国上司,对她的业绩也是赞不绝口。
事业上一帆风顺,可是,乔经理也有难言之隐。因为工作关系,她常常出差,开会,做报告,洽谈客户,甚至在国外飞来飞去。这时候乔女士往往苦不堪言,因为嗓子里不停分泌痰液,几乎每五分钟就有一口稀白的痰液涌上喉头。要么去卫生间吐掉,要是不方便时候,就悄悄吐在手纸上。而且最近经常感冒,身体容易疲倦。
在这些工作场合,往往空调开放,室内温度相对较低。作为职业经理人,自然特别注重自己的仪容仪表。明明感觉到冷,又不好意思在外面加个厚点的外套。冷风嗖嗖,穿得单薄,时间长了自然生病。为了事业,真是撸起袖子加油干啊,可是恰恰忽略了自己的体质,是不是应该放下袖子多保暖。
看着坐在我对面的乔女士,一方面对她美丽的容貌点赞,一方面对她工作的态度由衷佩服。但是,作为医生我必须对她的健康负责。我认真倾听了她的诉说,做了中医的体质辨识。原来她是阳虚体质,阳气亏虚,体内的水液代谢失常,产生废物,就是中医说的痰饮证。这和她经常处于温度较低的场合,没有注意保暖有很大关系。
乔经理听了一头雾水,阳气虚?痰饮证?我耐心给她解释,中医有阴阳理论,中医经典《黄帝内经》中说:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”,简单来讲,阳气就像太阳一样,温暖全身,阳气也像发电机,产生动力,可以推动气血的运行,也推动体内水液的运行。天气多云,光照不好,地上气温下降,阳气不足,乔经理会出现身体怕冷的情况,阳光普照,地上的水也会蒸发的快,总是阴天,地上的积水就干得特别慢,同理:阳气充足,体内的水液代谢正常,阳气不足,体内的水液代谢失常,就会产生痰饮这样的废物,痰饮停留在肺部,表现为源源不断的稀白痰咳出。
乔经理又问,可是体检血常规血象正常,透视没有问题,排除肺部感染,西医大夫说没病。我回答:中医和西医是两套完全不同的理论体系,都是疾病,中西医认识的角度不同,诊断治疗也有所差异,西医诊断疾病,化验检查是重要依据,比如像乔经理这样的患者,化验血常规要看到白细胞计数升高,胸片看到肺部的纹理增粗才能诊断肺部感染。但是科学技术手段毕竟有限,有些细微的身体改变,现在的化验检查,还不能查出,这不代表病人没病。中医诊断疾病,检查结果要看,同时也注重病人的症状,检查结果正常,病人不舒服,有症状,也诊为有病。像乔经理这样,怕冷、痰多,易感冒,舌体胖大,边上有明显的齿痕,舌苔白而水滑,脉沉滑,就是中医的痰饮证。
我给乔经理用了医圣张仲景的经方,苓桂术甘汤加小青龙汤,温阳化饮,健脾利湿,并在背部督脉穴位与足太阳膀胱经的背输穴上用温热药穴位贴敷,调治三周,乔经理的稀白痰基本消失,终于可以安静的开完一场两小时的会,不用去厕所吐痰,也不需要手纸了。
听从我的建议,乔经理每天坚持晒太阳,并跳肚皮舞一小时锻炼身体,慢慢身体强健,时常骚扰她的感冒也离她而去。
张女士,平素嗜食辛辣刺激食物,贪凉,冬天也特别喜欢吃冰淇淋,不爱运动,喜欢熬夜看手机……近日,张女士突然发现自己的舌苔厚腻,头发也较以前变油,起床后感觉头晕沉沉的,并且有口臭,四肢沉重,体倦乏力,小便浑浊,大便粘腻不爽,好像解不干净似的。很明显,张女士不良的生活方式导致体内湿气积累太多,从而出现一系列湿邪为病的症状。那么,湿气到底是什么?它是怎么产生的呢?又该如何治疗它呢?
内湿,外湿均可导致体内湿气的产生。湿邪为外感六淫之一,为重浊之邪,其性黏腻、停滞、弥漫,伤人多隐缓不觉,易伤阳气,常易困脾,致脾阳不振,运化无权,使水湿内生,停聚。“内湿”,为内生五邪之一,是指由于脾气的运化水液功能障碍而引起湿浊蓄积停聚的病理状态,多是因为脾虚生湿。
脾的生理机能主要是主运化和主统血。其中,主运化又分为运化谷食和运化水饮。脾气能把水饮化为水精,即津液,并将其吸收,转输到全身脏腑的生理机能。脾气健运,津液化生充足,输布正常,脏腑形体官窍得养。脾失健运,或为津液生成不足而见津亏之争,或为津液输布障碍而见水湿痰饮等病理产物,甚至水肿。
《素问•至真要大论》说:“诸湿肿满,皆属于脾。”而脾喜燥恶湿,这种特性与脾运化水饮的生理机能密切联系。脾气健运,运化水饮机能正常,水精四布,自然无痰饮水湿的停聚。如果脾气虚衰,运化水饮机能障碍,痰饮水湿内生,就是所谓的“脾生湿”;水湿形成之后,反过来又困遏脾气,加重体内湿气的聚积。故说“脾恶湿”。
而内湿的产生,多因过食肥甘厚味,喜食生冷食物,内伤脾胃,致使脾失健运不能为胃行其津液,或者喜静少动,素体肥胖,情志抑郁,致气机不利,津液输布障碍聚而成湿所致。
湿性重浊粘滞,多阻遏气机,故期临床表现常可随湿邪阻滞部位的不同而异。湿犯上焦,则胸闷咳嗽;湿阻中焦,则脘腹胀满,食欲不振、口腻或口甜、舌苔厚腻;湿滞下焦,则腹胀便溏、小便不利。总之,湿邪所致症状很多,病性多缠绵。
湿气重,首责之于脾。真正的中医祛湿的时候,会选用一些健脾健胃的药材再配合利水渗湿的药材,同时兼顾肾,肺。可以按揉丰隆,阴陵泉,也可以用艾条灸关元穴。建议大家平时生活中少吃肥甘厚味,少喝酒,合理安排运动,避免那些不良的生活习惯。
很多人都有这样的感慨,癌症太可怕了!平时没有什么症状,一发现就是晚期!
按照癌症的分期,癌症又分为早期,中期和晚期,早期的时候,癌症的症状很轻微或者几乎没有,中期的时候会比较明显,如果发展到晚期,则特别明显。
所以,要想及时发现癌症,就要在症状出现的时候,越早检查越好,即便症状不明显,也应该高度重视,比如我们上周接诊了一名腰背痛的患者,刚开始症状并不明显,患者一直认为是腰椎间盘突出,用了不少膏药,又是理疗,又是按摩,但症状却始终没有缓解,腰背痛反而越来越剧烈,为了查明病因,患者来到医院检查,医生很快发现了真凶,之所以会引起腰背痛,其实根本不是腰椎间盘突出,而是胰腺癌。
不要忽视腰背部所发出的异常信号,也别把它们想的如此简单,在症状出现的时候,及时到医院,即便检查一下没什么大问题,也买一个放心,耽误不了你多少时间,也花不了你多少钱。
第一,腰背痛,虽然很多疾病都可以引起腰背痛,比如肾结石,腰椎间盘突出,但还有一种疾病,一定不能忽视,那就是癌症,肾癌,胰腺癌,各种癌症腰椎转移,都可能会引起腰背痛。
第二,腰背部活动障碍,出现腰背部活动障碍,别简单认为只是腰椎病,很多癌症也会引起,但是癌症引起腰背部活动障碍,往往提示癌症已发生了腰背部转移。
第三,腰背部肌酸胀,很多人并不感觉到腰背痛,只是感觉到腰背部酸胀,很多人误认为是肌肉的问题,事实上,也可能是癌细胞转移所致。
不要忽视腰背部所发出的异常信号,如果是良性病变,即便拖的久一点,也不会危及生命,可如果是恶性肿瘤,一旦拖的时间长了,癌细胞很可能发生远处转移。
国际抗癌联盟认为,1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦,延长生命。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯,如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动,注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等,均是较为重要的防癌措施。
得了二型糖尿病不能治好,这属于终身疾病,但可以通过长期控制血糖,防止各种并发症出现。
二型糖尿病属于常见的糖尿病类型,该病是由于多种病因而导致的体内胰岛素分泌不足、人体不能有效利用胰岛素,从而造成血糖水平升高,进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。
二型糖尿病作为一种终身疾病,是无法从根本上去治愈的,所以该病不能治好。但是患者可以通过长期地控制血糖水平,避免出现并发症,可以使患者获得良好的生活质量。需要注意的是,如果没有长期将血糖控制在达标的状态,则会引起各种严重并发症,比如酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化等。
因此,患者再出现典型“三多一少”症状或有乏力、口干、伤口难以愈合表现时,需高度怀疑糖尿病的可能,应该要尽快就诊,并配合医生进行检查和治疗,不得延误。
生活中我们比较混淆的就是身睡觉和尿毒症的区别,下面我们一起来看看什么是肾衰竭和尿毒症的区别,还有哪些症状就是代表我们的身体是出现了肾衰竭?
尿毒性与肾衰竭的差别在于病情的发展程度,尿毒性是各种肾脏疾病病情发展的最终阶段。肾功能不全是指各种慢性肾功能不全所致的肾排毒功能减退,导致体内毒素积聚,引起体内各种代谢紊乱而出现各种症状,这些毒素主要有肌酐、尿素氮、尿酸等,其中以血中肌酐为主,根据血肌酐的数值,能够把肾衰竭分为四个阶段:代偿期:肌酐133-177单位;您所说的尿毒症是指在肾衰竭过程中,肌酐数值大于707的情况,这段时间建议透析,同时不要在生活中劳累,饮食要清淡,尽量少吃红肉,能够多吃鱼,控制好血压。
肾功能衰竭与尿毒症相比对肾脏功能的损害较小,但如果不加以控制,肾功能衰竭会很快发展成尿毒症。肾功能不全分为四期,尿毒症为期中晚期。
能够看得出,肾衰竭与尿毒症还是要有差别的,当然,两者的差别主要在于病人病情等发展情况的不同。肾功能减退比尿毒症要好一点,但是也没有什么好转。提示肾功能不全或尿毒症患者,应尽早接受良好的治疗,避免病情进一步恶化。
1.浮肿
出现在眼皮、脸、小腿等部位的轻微水肿(患者会误以为是喝水过量,体重增加,缺乏睡眠等原因引起)
2.没有效果
精力充沛、疲倦、乏力等无劲儿(病人会认为是工作过度,或其他原因)
3.腰疼
我们有时候会感受到腰部出现疼痛。那是因为我们的肾的位置位于我们腰部的两侧脊柱,所以肾脏功能有问题时,它就会出现疼痛。
4.不想要任何食物
食欲差,食欲差,甚至恶心呕吐(有些病人总是先去消化科或肝病科,看是否患有胃病或肝病,如果没有胃病或肝病,就把它放在一边)
5.尿蛋白与尿潜血
6.尿上有泡沫
蛋白由肾漏到尿中,尿中产生许多泡沫。
7.尿多,尿少者
频繁排尿及尿量过多或过少。正常人一天要排4-6次尿,尿量在800-2000毫升左右。
8.尿道感染
常患尿路感染、治疗不彻底、时间长,可导致肾功能不全。
9.贫血症
我们出现贫血时也是因肾功能受损时引起。因为肾脏功能不仅有代谢废弃物的作用,也有内分泌的作用,能够帮助分泌出造血的激素。
10.糖尿病
糖尿病的一种并发症就是糖尿病肾病。
11.高血压
血压性肾病也会引起高血压,血压如果过高,要小心是否是肾结石。
以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?
前列腺疾病——常见多发
前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。
症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。
医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。
黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤,而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物,一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。
1.对称性:黑色素痣的对称性通常比较明显,而黑色素瘤是不对称的。
2.边界:黑色素痣的边界比较清晰光滑,且呈现出规则的特点;而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。
3.颜色:黑色素痣的表面颜色分布较均匀,颜色不会一部分颜色特别深,另一部分又特别浅的情况,而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。
4.直径:黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的,而黑色素瘤的直径会相对较大,一般情况下以六毫米为分界线。
5.变化速度:黑色素痣的变化比较慢,短时间内看不出多大变化,通常以年为单位观察,而黑色素瘤的变化较快,以月为单位观察,可能两三个月就能看到明显的变化。
此外,黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同,黑色素痣为良性病变,很少出现恶变,不需要进行治疗,观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤,在皮肤恶性肿瘤中位列第三位,需及时采取治疗手段。
那天,我正在家中,突然喉咙里感觉有东西堵着,不舒服极了。这让我想起了之前听说过的京东互联网医院,于是决定尝试线上问诊。
我选择了中医内科的专家,说明了我的症状:喉咙异物感,脾气暴躁,睡眠不好。专家在详细询问了我的情况后,让我上传了我的病例和之前的用药记录。
专家在看过我的病例后,告诉我,我所使用的半夏厚朴汤是一个古老的中药方,用于治疗喉咙异物感等问题,一般不会有毒副作用。他还为我解释了方中各种药材的作用,并建议我可以在原有方子上加一些祛痰的药物。
我对专家的回答感到很满意,便按照他给出的方子去药房买了药。用药后,我的喉咙异物感明显减轻,睡眠也好了很多。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。专家的专业知识和耐心解答,让我对自己的病情有了更深的了解,也对治疗充满了信心。
2024年7月10日,我通过互联网医院向一位医生咨询了我的长期困扰——喉咙老是有黄痰或白痰。医生助理协助医生收集了我的病情信息,询问了我一系列相关问题,包括咳嗽、鼻塞、发热、用药史等。医生非常耐心地倾听了我的描述,并根据我的症状给出了初步的诊断和治疗方案。
在医生的指导下,我按照处方预约了药品。尽管我对治疗效果抱有期待,但医生也提醒我,如果用药后3天症状没有改善,或者症状加重,需要及时到医院就诊。我对医生的专业知识和耐心倾听感到非常满意,也感激互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,无论身处何地,我们都能享受到优质的医疗服务。互联网医院不仅方便了患者,也提高了医疗资源的利用效率。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。
那天,我像往常一样,打开了电脑,登录了京东互联网医院。屏幕上,出现了那位熟悉的面孔——我的中医呼吸科医生***。她总是那么亲切,让我在遥远的屏幕另一端也能感受到温暖。
自从20多年前患过严重的咽炎后,我就对呼吸系统的问题格外敏感。近两年,我总是感觉嗓子里有痰,白天还好,一到晚上和早晨就特别明显。我曾经尝试过各种治疗方法,但效果都不理想。
这次,我决定尝试线上问诊。在医生的详细询问下,我如实描述了我的症状。她耐心地听我讲完,然后告诉我,我的情况可能是痰湿蕴肺,并建议我拍摄一张舌头照片。
我按照医生的指示,拍了一张舌头照片,并发给了她。没过多久,医生就给出了诊断结果,并为我开了一剂中药。她说,这剂中药可以缓解我的症状,让我在服用期间注意饮食和生活习惯。
收到处方后,我按照医生的指示,按时服药。果然,没过多久,我就感觉嗓子里的痰明显减少了,食欲也好了很多。这让我对线上问诊充满了信心。
在接下来的治疗过程中,医生根据我的恢复情况,不断调整药方。她告诉我,中成药虽然方便,但无法根据个人体质进行调整。而中药可以根据我的具体情况进行调整,效果会更好。
如今,我已经明显感觉到了身体的变化。嗓子不痒了,痰也少了很多。这都要感谢京东互联网医院和那位耐心、专业的医生***。我相信,在医生的帮助下,我的身体会越来越好。
那天,我如往常一样,打开手机上的互联网医院APP,预约了***医生进行线上问诊。时间虽已不早,但医生的热情让我感到温暖。她详细询问了我的病情,认真倾听我的主诉,让我感到被尊重和理解。
经过一番询问,***医生为我诊断了理气化痰的病症,并为我开具了紫苏叶、葛根、姜半夏等草药。她告诉我,为了让我服药更便捷,优先选择了中药颗粒剂型,并告诉我,如果我对药品剂型有特殊要求,可以及时告知她。
在医生的指导下,我预约了药品,并按照医嘱用药。用药期间,我的病情有了明显的改善。看到这样的效果,我心中充满了感激。当我再次与***医生沟通时,她耐心地为我解释了病情的变化,并为我调整了治疗方案。
在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业素养、耐心细致的态度,让我对医疗行业充满了信心。我相信,随着互联网医院的不断发展,更多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。
如今,我已经完成了这次线上问诊,心情格外舒畅。感谢***医生的精心治疗,让我重拾健康。我坚信,在互联网医院的帮助下,我们的生活会越来越美好。
我是一名来自四川成都市的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。我一直觉得咽喉部有很多痰,尤其是在吃了甜的或辣的食物后,痰明显增多。我决定寻求专业医生的帮助,于是进行了线上问诊。
医生非常耐心地询问了我的症状,询问了症状的持续时间以及其他相关情况。他给予了我详细的解释,并建议我使用一些药物进行治疗。医生给予我的治疗方案让我感到非常满意,我对他的专业能力和细心态度非常满意。
在结束问诊后,医生为我开具了处方并进行了详细的说明。我在接下来的治疗中会按照医生的建议进行,同时我也会注意日常生活中的饮食和作息习惯。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,我对互联网医院的服务也非常满意。
服务已开始,我心中有些忐忑,但互联网医院的专业医生让我感到安心。医生首先提醒事项,让我了解到诊疗的严谨性和规范性,这让我对医生的信任感倍增。
在医生的引导下,我详细描述了自己的症状:咳嗽、痰多,但喉咙不疼。医生耐心地询问了我的病情,并告诉我不用吃消炎药。这让我感到既惊讶又放心,原来我之前的担心是多余的。
医生询问了我是否有黄痰,我回答没有。随后,医生为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感受到了医生的关心和负责。
在医生的帮助下,我顺利地完成了线上问诊。虽然我没有亲身去医院,但医生的专业素养和耐心让我感到温暖。在医生的指导下,我更有信心战胜病痛。
服务结束后,医生提醒我如有病情变化或不适,请及时咨询或就诊。这让我感受到了医生的细心和关怀。感谢互联网医院,让我在舒适的环境中得到了专业的医疗服务。
最近,我一直感觉喉咙有痰,但却不咳嗽,自己咳嗽又咳不出来多少痰。这让我感到很不舒服,于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情描述,耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的解答。医生通过在线沟通,客观评价了我的病情,并为我提供了合适的治疗方案。此外,医生还提醒我需要及时就诊,以便进行进一步的检查和治疗。
在整个问诊过程中,医生展现了很高的专业素养和耐心细心的品质,让我感到很放心。虽然只是线上问诊,但医生的专业建议让我对治疗充满了信心,我将按照医生的建议尽快前往医院就诊。
我父亲是一位73岁的老人,2020年10月曾经历了一次脑出血,接受了开颅手术。目前正在康复治疗,但效果并不理想。他的症状包括头脑清醒,但左手左脚偏瘫,吞咽功能有问题,经常呛到食物或口水,言语也受到影响,需要用力才能说出几个字。此外,他已经有一年多的咳痰问题,有时还会呛到口水。我们现在希望能够得到中医药方面的治疗建议,但所在的康复医院没有合适的中医医生。
在这个快节奏的社会中,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。作为一名患者,我也曾在互联网医院进行过在线咨询,体验颇为不错。那天,我感觉自己有些异样,喉咙总是有痰,不停地咳嗽,让我感到不适。于是,我决定尝试一下在线问诊。
在医生接诊后,我详细描述了我的症状,他耐心倾听,并给出了专业的建议。他建议我进行雾化治疗,但我有些犹豫,因为之前医院并未给我开过这种治疗方案。医生向我解释了治疗的必要性,让我对雾化治疗有了更深入的了解。
经过一段时间的治疗,我的症状逐渐好转,痰少了许多,咳嗽也明显减轻。我感激医生的专业建议和耐心指导,让我在家就能得到有效的治疗。在这次在线问诊中,我深刻体会到了医生的责任和专业精神,让我对互联网医院的服务更加信任。
昨天晚上,我睡醒后发现痰里有血,这可把我吓坏了。我赶紧通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问我的症状并给出了专业的建议。
医生助理提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,医生让我观察一段时间再来回复。我向医生描述了我的症状,医生询问了我更多的细节,让我觉得非常被重视。
医生告诉我,可能是鼻腔的问题,建议我去耳鼻咽喉科挂号检查。我也向医生描述了最近的身体状况和药物情况,医生认为我还是应该去医院详细检查一下。
我感慨地说,控制好血脂之后心脏就比之前好不少了,不过周五跑步可能又伤了一点心脏。医生再次强调要尽快去医院看看。
医生提醒我再观察一段时间,如果再出血就立即去医院看看。我询问医生是否需要挂心血管科,医生建议先挂耳鼻咽喉科,而且还告诉我不要再挖鼻子。
我感谢医生的建议,医生告诉我问诊已结束,服务也已经结束。我心里感到非常安心,有了医生的指导,我知道自己应该怎么做了。