月经频繁除了可能受情绪异常等的生理因素影响外，可能还与功能性子宫出血、宫颈或子宫病变、黄体功能不全等病理性因素有关。

1.生理性因素：比如情绪异常，例如长期精神抑郁、生闷气或遭受重大刺激等，由于卵巢分泌的激素受垂体和下丘脑释放的激素控制发生异常，可能会表现出月经来的频繁现象。

2.病理性因素：

（1）功能性子宫出血：无器质性病变，是由于女性激素水平紊乱引起的月经不调，表现出月经来得频繁现象。

（2）宫颈或子宫病变：如患有宫颈糜烂出血、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎症甚至子宫内膜癌等疾病，也可能出现月经频发的现象。

（3）黄体功能不全：黄体期变短会使月经周期缩短，还会造成排卵性出血，使人误以为是月经。此外，如服用了紧急避孕药，其高剂量的孕激素也可能会导致服药几天后诱发撤退性出血的情况，进而导致一个月来两次月经的现象。

如果出现月经频繁的现象，建议及时去医院就诊，通过相关检查明确病因，以便给予相应的治疗。

宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮异位。治疗宫颈柱状上皮异位用药是有讲究的，大部分宫颈柱状上皮异位不需要治疗，但是症状明显或者伴有其他宫颈病变者可以选择使用药物治疗，并且必要时结合其他治疗方法。

宫颈柱状上皮异位是一种常见的生理过程，随着雌激素的变化可自行消失。如果没有明显症状，在通过宫颈细胞学检查或HPV检查之后，排除其他宫颈疾病，一般不需要任何治疗，只需要观察随诊即可。但对于症状非常明显或者合并宫颈感染，也可以遵医嘱使用甲硝唑等药物治疗，也可以选择电凝法、冷冻疗法等进行改善。建议宫颈柱状上皮异位患者定期复查，必要时配合医生治疗。

现代医学日新月异，然而很多人对一些生理现象或者常见疾病仍然存在着误解。

 

前几天接诊过一个患者，她一进诊室就满面愁容，说自己得了宫颈糜烂，在某私立医院花了几千块，用了很多药都没好。还忧心忡忡地说对方医院建议她住院做手术治疗。在给患者查体时，发现她只是宫颈中度糜烂，并没有那么严重。

 

 

仔细询问之下才知道，该患者是被街头小广告忽悠，去了一家小诊所，医生告知她有很严重的宫颈糜烂，再不治疗的话会引起宫颈癌。患者信以为真，及时接受了各种内服和外用的药物治疗。

 

几个疗程下来，在花费了几千块之后，医生告诉她，她的宫颈糜烂已经很严重了，药物已经控制不了了，建议她尽快入院做手术治疗。

 

走在大街上，我们有时候会收到许多小卡片和花花绿绿的广告册，上面的内容多半是宣传某某技术治疗某某疾病疗效显著之类的。很多人在不了解真实情况的前提下，往往会在阅读这些宣传册的时候把自己的症状扩大化并代入其中，然后在惶惶不安之下前去求医。结果轻则只是损失钱财，重则耽误病情。

 

这种做法是很不理智的！同时，很多人对宫颈糜烂存在一些误解。

 

 

首先，宫颈糜烂是一种正常的生理现象。从2008年起，这一名称已被“宫颈柱状上皮异位”所取代。

 

宫颈糜烂实际上是过去人们对宫颈正常生理现象的错误认识。而宫颈癌和宫颈糜烂更是没有必然的相关性。宫颈糜烂的本质则是宫颈柱状上皮的外翻。大部分时候，该生理现象并没有特别明显的临床表现，是不需要进行治疗的。

 

由于个体差异的存在，部分患者可能会出现接触性的出血。当出现白带发黄、白带增多等宫颈炎症性的表现时，则需要去正规医院进行进一步的诊断和治疗。像文中的患者，则不需要额外处理，盲目用药反而会破坏阴道的菌群平衡，甚至会引发阴道炎症的出现。

 

此外，出现以上不良表现时，患者要保持镇定，去正规医院在专业医生的指导下做好相关检查，在排除宫颈部位的其他病变后合理地进行治疗，切勿盲目乱投医。

 

并且，宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。

 

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女性宫颈糜烂一般是治疗宫颈柱状上皮异位，宫颈柱状上皮异位能否自己好，需要根据其性质和症状等进行判断。1.可以自愈：宫颈柱状上皮异位其实属于一种比较正常的生理现象，大多数患者并无明显的不适症状。如果只是轻度的宫颈柱状上皮异位，也没有出现炎症感染的现象，一般都会自己变好，不需要进行特殊的治疗，也不会给身体带来不适。2.需要治疗：如果是重度的宫颈柱状上皮异位，而且同时伴随着炎症感染的现象，如果不及时进行治疗，炎症扩散可导致盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科疾病的出现。对于这种情况，一般不会自行好转，需要及时进行治疗。可使用保妇康栓、苦参凝胶等药物进行治疗；其次也可通过微波理疗、冷冻治疗等方法进行处理。如果出现宫颈柱状上皮异位的现象，建议患者及时到医院就诊，完善检查，明确诊断后，在医生指导下进行处理。

有些时候，并不是因为我们无法识别这些骗局，而是当我们处于紧张、焦虑的情绪下，我们的判断能力会下降，情绪主导了我们的反应。

 

本期是3月8日妇女节特别策划，我们希望不仅女性要了解这些女性健康知识，男同胞们也能够学习一下，帮助自己的妻子、女朋友、母亲，辨别身边常见的骗局。

每个行业都有自己的专业术语，医疗行业尤甚。

对于普通人来说，这提高了理解的门槛，但在一些利益为先的人士眼中，便成了敛财的途径，很多人就被这些专业名词唬住了：盆腔积液、宫颈糜烂……

但有时这些情况的出现是正常的生理现象，无需特殊治疗。

盆腔积液，是一种正常现象？

 

偶然在“揭露骗局网”发现了一个年轻女生发布的帖子，2018年3月，该女生在上海某医院检查出“盆腔积液”，因害怕会影响生育，故而在该院花费了一万五千余元进行各项治疗，事后通过各个渠道的信息才得知，其实她所患疾病根本无需治疗。

 

如果你的检查结果中出现“盆腔积液”这个词，请先不要紧张，因为大多数时候，盆腔积液并不一定和疾病相关，盆腔积液通常是超声检查中用于描述盆腔内出现液体的现象。

大多数时候，盆腔积液是一种常见的生理现象。

正常情况下，人体的腹膜可分泌少量浆液，起到润滑器官表面，减少器官运动时的摩擦的作用。

另外，女性正常排卵时，卵泡破裂后卵泡液也会流出积聚到盆腔，因此女性出现盆腔积液的概率会有所增加。
而盆腔处于腹腔的最低部，水往低处流，自然而然形成了盆腔积液。

这种生理性的盆腔积液一般液体量不多，会随着时间被我们自身吸收，不会有什么不舒服或者给我们造成什么影响，是不需要治疗的。

如果在我们发现盆腔积液的同时又有明显的症状，比如下腹疼痛、腰酸、白带异常等，此时需考虑是否罹患了盆腔炎性疾病的可能，如果确诊了盆腔炎性疾病，此时的盆腔积液往往是由于炎症性渗出的液体在盆腔异常集聚而引起的，正确治疗后会减少或消失。

治疗盆腔炎性疾病的费用其实并不会很高，专科医生经过检查确诊为盆腔炎性疾病后，会针对性地使用抗生素治疗。

 

宫颈糜烂？只是听着吓人

2019年7月，央视今日说法曝光了一起医托诈骗案，福建泉州一家民营医院——丰泽仁慈综合门诊部，借着普通人不懂医学专业术语，哄骗患者在诊所进行非必要的手术治疗，受骗患者达200多人。

 

“宫颈糜烂”这个名词一听好吓人，按照字面意思，宫颈都已经糜烂了，肯定是非常严重的，是不是就是宫颈癌了，是不是快要死了呢？

这里先给大家解释一下“糜烂”的含义，它指的是上皮溃疡、缺失，这有点像我们平时皮肤擦伤引起的表皮破损后露出红色的那块部位。

“宫颈糜烂”是宫颈管内的柱状上皮外移至子宫颈阴道部，由于柱状上皮菲薄，其下间质透出而成肉眼所见的红色而形成的。

 

只是因为肉眼看起来和糜烂比较像，因此就叫它“宫颈糜烂”，不过现在教科书已经改成了“子宫颈柱状上皮异位”。

一般来说，宫颈糜烂多数是一个生理性的改变，如果没有出现分泌物增多、外阴瘙痒或不适、阴道异常出血的情况，就不必过度紧张，可以不治疗。

 

宫颈肥大？宫颈囊肿？一般无需治疗

宫颈囊肿、宫颈肥大也是一些医疗骗局的重灾区，不过一般来说，都无需治疗。

“宫颈肥大”常是由于慢性炎症长期刺激宫颈，从而使宫颈增大、变硬，一般无需治疗。

“宫颈囊肿”是宫颈上的鳞状上皮取代柱状上皮，将宫颈腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成宫颈囊肿。

 

人流、分娩致宫颈损伤或慢性炎症长期刺激宫颈，也会使宫颈腺管口狭窄，腺体分泌物流出不畅，形成宫颈囊肿。

在妇科检查时经常可以看到宫颈表面有单个或多个突出的小囊泡。这种情况一般是不需要特殊处理的。

宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿都属于慢性宫颈炎，对于慢性宫颈炎的治疗，一般需检查了解有无沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体的感染，如有异常，则需要抗生素治疗，同时还要注意和性伙伴一起治疗。

如果出现外阴瘙痒，分泌物增多，阴道异常出血等情况，我们还应该同时检查一下白带常规或者进行阴道微生态的检查，根据检查结果，积极治疗，改善症状。

 

平时应该怎么做？

最后，我建议所有有过性生活经历的女性，都做一个宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。
如果这两个联合检查都是正常的，那么恭喜你，只要不滥交，不进行无防护的性生活，一般三年之内是不会有宫颈癌的风险的。

如果这两个检查有异常，那么医生会根据具体的检查结果，可能会建议你进一步做一个阴道镜检查及宫颈或组织检查，来确定宫颈的病变程度。

如果没有病理性改变，那么只需要定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，完全没有必要过度担心。

如果已经发生了病理性改变，那么通过这个检查，就可对宫颈癌做到早期发现、早期治疗，要知道就目前的医疗水平而言，早期宫颈癌的预后还是相对比较乐观的。

如果你在体检报告中看到不太明白的，千万不要自己吓自己，如果对自己的检查结果有疑虑，同时又伴有一些不适，那么建议到线上或者线下的专业渠道，咨询专科医生，来排除心中疑虑。

在平时，也要注意学习和积累一些日常生活中能用到的基础医学知识，多学点知识，才能少上当。

作者 | 潘晓明 妇产科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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前不久，30岁的已婚王女士去看妇科专家:“医生，前段时间我们单位体检时，检查出我得了中度的子宫糜烂，我平时特别注意个人卫生，性生活也没有太过频繁，也没有流过产，怎么就得了这个病，吃了很多药也没有多大效果，我这该怎么办呀”？专家听完后，平静的说“子宫糜烂是正常的生理现象，没有特殊情况是不需要处理的”，这让女士困惑了，这到底是怎么回事，为什么专家这么说呢？

 

 

首先我们先来了解一下宫颈上的两种上皮细胞——柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞，两者在外观上有区别:鳞状上皮表面比较光滑，而柱状上皮则看起来像糜烂。出生时两种上皮的位置是鳞状上皮靠近阴道，而柱状上皮则靠近子宫，所以宫颈看起来是光滑的。

 

这两种上皮的位置不是一成不变的，而是处于一个动态平衡状态，它们交界的部位被称为“鳞柱交界区”，这一区域易受雌激素的影响，在青春期时，由于女性发育不完全，雌激素水平比较低，所以柱状上皮位于宫颈的里面；而当正常的月经来临后，雌激素的作用下柱状上皮就会慢慢地向阴道前移，使得宫颈口的表面看起来像“糜烂”，也就是所谓的“子宫糜烂”，但其实是外表像“糜烂”的柱状上皮外移；绝经以后，雌激素撤退，柱状上皮又退回宫颈内侧，检查时会发现“糜烂”不见了。

 

 

宫颈糜烂，医学上称这一现象为宫颈柱状上皮异位，它属于正常生理现象，无病原体感染、无症状的的宫颈糜烂不需要治疗，而现代医生总会用大量抗生素、微波、激光等方法去治疗它，其实就是在破坏柱状上皮，使其坏死后脱落，以便长出新的鳞状上皮。

 

临床上，白带异常、下腹部坠痛、腰骶酸痛等情况，其实是妇科炎症造成的，而非糜烂本身。另一方面有人说宫颈糜烂不是宫颈癌的警示吗？不是，宫颈癌是感染人乳头状病毒(HPV)造成的，如果没有检测出HPV病毒，按宫颈癌的治疗方法去治疗宫颈糜烂是错误的。

 在这里小编提示：每年定期的妇科检查是有必要的，如果你除了检查出子宫糜烂外，还有其他炎症问题或者检查出HPV病毒的，则需要去正规医院，在医生的指导下用药治疗。

卵磷脂一般不可以长期吃。

卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，主要是促进机体的脂肪代谢，降低胆固醇，虽然药物对身体有益，但是不可以长期服用。

在用药一段时间之后，身体达标需要停止用药，如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激，引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担，不仅影响到治疗效果，甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药，对健康不利。

在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药，不可自行随意用药，以免造成不良影响，用药的同时，如果服用其他药物需咨询医生。

在维生素的大家族里，有这样四个B族维生素容易被人忽略，恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素，也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

 

维生素B6——抗皮炎素

维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢，另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋，贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类，动物肝脏，全麦类，豆类，坚果类，最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉，既可以补充维生素，而且香蕉也非常的好吃，还可以通便。

 

还有一些研究发现，有四分之一抑郁症量表指数比较高的人，是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

维生素B12——钴胺素类

维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球，很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话，会出现一些特殊的症状，比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱，四肢酸痛，舌头痛，抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有，B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素，所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

维生素B5——泛酸

泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目，其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中，很不容易造成不足的情况。

维生素B9——叶酸

说维生素B9大家可能不熟悉，一说叶酸大家就熟悉了，一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸，对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢，它其实是与B12一同参与造血的功能，正常人缺少了叶酸可能会造成贫血，肠胃不适，失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷，所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

 

1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

 

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

 

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

 

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

 

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

 

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

 

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

 

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

 

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

 

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

 

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

 

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

 

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域，包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路，调控免疫系统的活性，进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中，TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物，表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代，为患者提供更多选择。