突然出现腰背痛，很多人的第一反应就是，一定是得了腰椎病，比如上周我们接诊了一名55岁的男性患者，出现腰背痛，一直认为是腰椎病，又是针灸，又是按摩，遗憾的是，腰背痛始终没有缓解。

 

为了查明病因，患者先是挂了脊柱外科的门诊号，但脊柱外科医生认为患者的腰痛与腰椎病并没有直接关系，于是建议他来消化内科看一看，以排除胰腺疾病。

 

胰腺的位置很特殊，它是一个狭长的腺体，质地柔软，呈灰红色，分为胰头，胰颈，胰体，胰尾四部分，由于胰腺位置特殊，所以常规的检查很难发现它的病变。

 
患者来到消化内科后，我们发现他除了有明显的腰背痛之外，还有腹痛，同时伴有消瘦，食欲不振，而这些都是腰椎病所没有的，于是通过胰腺CT检查，我们很快发现了罪魁祸首，导致腰背痛的真正原因，其实是胰腺癌。

 

说到这，很多人都有这样的疑问，为什么胰腺癌会引起腰背痛呢？

 

这是因为胰腺的位置位于腹膜后，所以癌细胞很容易转移到腹膜的神经丛，这个时候，患者不仅仅会有腹痛，还会出现典型的腰背痛。

 
遗憾的是，很多人一旦出现腰背痛，往往误认为是腰椎病，一拖再拖，往往错失最佳治疗时机。

 

究竟该如何鉴别是腰椎病还是胰腺癌呢？

 

腰椎病往往是由腰椎间盘突出引起的，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰背部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

 

但是腰椎病并不会引起食欲不振和消瘦，一般进行CT或核磁共振检查可明确诊断。

 

胰腺癌，是胰腺的恶性肿瘤，不仅会有腰背痛，还常常伴有黄疸，消瘦，食欲不振，脂肪泻，抽血检查肿瘤标志物，常可发现肿瘤标志物升高。胰腺癌被称为 " 癌症之王 "，数据显示，我国胰腺癌的总体发病率约为5.610万、较20年前上升了3倍,位于中等偏低水平。80年代胰腺癌在肿瘤排行榜上占第10位,近几年有上升趋势。

 

由于发现时多为中晚期、胰腺所在位置隐蔽、病情凶猛等原因，治疗效果一直不佳，要想及时发现胰腺癌，早点检查很重要。

 

 

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大家是否听过“病从口入”呢？随着社会的进步，人们的生活节奏越来越快，我们经常可以看到现在的年轻人，在上班的路上吃着早餐，或者休息在家时，经常点外卖，再或者暴饮暴食，有时一顿吃得特别少一顿又吃得特别多。长期下来，胰腺炎就会慢慢的就找上你了，那么你知道胰腺炎是什么吗？

 

 

一、什么是胰腺炎呢？

胰腺炎是指发生在胰腺的炎症。胰腺炎是因为胰蛋白酶的自身消化作用引起的疾病，一般表现为腹痛、拉肚子、恶心、发热等症状。我们化验血液和尿液时，淀粉酶含量会出现偏高的现象。正常的情况下，胰液都是正常的流出，一旦出现出道受阻，排泄不畅，就会引起胰腺炎。胰腺炎也分为慢性和急性，急性的胰腺炎一定要及时进行治疗，才能避免转化成慢性胰腺炎。

二、胰腺炎有哪些症状呢？

1.急性胰腺炎的症状：急性胰腺炎的主要症状是上腹部出现持续性的疼痛，常常会伴有拉肚子、恶心、呕吐的现象。轻症的急性胰腺炎只有轻微的腹痛。中度胰腺炎出现腹胀、腹痛以及腹部膨出等现象。重症胰腺炎患者出现唇部发紫、肚痛剧烈甚至出现意识模糊。

 

2.慢性胰腺炎的症状：大多数患者腹部出现发作性的疼痛，甚至放射到背部，通常是因为高脂饮食或者饮酒秀发的。病情恶化时，胰腺分泌消化酶的能力就会减弱，疼痛也会随之减轻。

 

 

三、其它症状

1. 恶心呕吐

 

2. 体重下降

 

3. 腹泻

 

4. 发热

 

5. 休克

四、怎样预防胰腺炎呢？

如果是因为胆结石引起的胰腺炎，我们不好预防。但是我们可以通过均衡饮食和运动来保持自己的体重，从而减少胆结石的形成的风险。平时生活中，一定要避免过度饮酒和饮食。吸烟也有可能增加以胰腺炎的发生，尽量减少吸烟或者直接戒烟。饮食上也要特别注意，避免暴饮暴食，造成胰腺炎。

 

如果腹部出现严重的疼痛并伴随呕吐，一整天或者持续几天在家治疗后都没有缓解我们及时就医，因为这些可能就是胰腺炎引起的，胰腺炎的危害可大可小。有时胰腺导致腹部疼痛，严重的可危及生命。轻微的胰腺炎，可在家多注意休息，不要暴饮暴食，合理搭配饮食，注意劳逸结合，多喝水，过一星期可自行治愈。

胰腺炎是我们在日常生活中常见的一种外科疾病，这种疾病给患者的身体带来了严重的伤害，那么，胰腺炎的早期症状都有哪些呢?相信这也是大家比较关心的问题了，下面我们就具体来看一看吧。

胰腺炎根据病程胰腺炎可分为急性和慢性两类。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症，慢性胰腺炎是指胰腺的复发性的或持续性的炎性病变。其发病原因与胆汁或十二指肠液反流入胰管或胰管梗阻。其他如创伤和手术，某些感染、药物、高血钙或高脂血症等，也是胰腺炎诱发因素。

胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛，伴有发热、恶心、呕吐，血清和尿淀粉酶活力升高，严重者可发生腹膜炎和休克。慢性胰腺炎表现为反复发作的急性胰腺炎或胰腺功能不足的征象，可有腹痛、腹部包块、黄疸、脂肪泻、糖尿病等表现。

腹痛 最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右;如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。

恶心呕吐2/3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。

发热多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。

手足抽搐为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降。

休克多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、肾功衰竭等。

以上这些就是专家对胰腺炎的一些早期症状做出的具体分析，胰腺炎对我们的身体危害极大，大家一定要引起重视，当这些症状出现在我们身上时，一定要及时检查就医，防止病情加重给我们的身体带来更大的伤害。

 

很多人体检的时候会被医生告知，你的胆囊里有石头，在医学上这种情况被称为胆囊结石。

 

胆囊结石并不可怕，它是能够治疗，甚至是治愈的，但可怕的是，很多人虽然有胆囊结石，却置之不理，甚至没有定期到医院检查，也没有听从医生的医嘱，改变不良的生活方式。

 

胆囊结石不但会诱发急性胆囊炎的发作，随着时间的推移，也有可能促进胆囊癌的发生。

 

而有一名患者，因为胆囊结石，他住进了重症监护室。

 

事实上，这绝不是危言耸听，30岁的小周在四年前被确诊为胆囊多发结石，曾经发过两次急性胆囊炎，医生建议他最好手术治疗，因为他胆囊里大大小小的石头实在太多了，在石头移动的时候，很有可能出现各种不良并发症。

 

但小周却不以为然，他拒绝医生的建议，认为胆囊至关重要，即便出了问题，也不能切。

 

幸运的是，每一次经过积极的对症治疗，小周的胆囊炎都能有所缓解。

 

这一次，他在进食了红烧肉等油腻性食物之后再次出现剧烈的腹痛，本以为是胆绞痛又发作了，可到医院检查后，医生却发现问题并没有那么简单。

 

腹部CT显示，小周的胰腺周围有大量的炎性渗出物，而且胰腺坏死非常明显，这种情况在临床上属于急性坏死型胰腺炎，也称为重症胰腺炎。众所周知，重症胰腺炎的死亡率是非常高的，因为大量炎性渗出，严重炎症反应及感染会导致严重的败血症，腹膜炎，还会引起急性呼吸窘迫综合征，肝损伤，应激性溃疡，胰性脑病等等。

 

多个器官的损害最终会导致全身衰竭。

 

鉴于小周病情严重，确诊后，他被收进了重症监护室，很多人会有这样的疑问，就因为吃了红烧肉，就得了重症胰腺炎，太夸张了吧。

 

事实上，红烧肉只是诱因，罪魁祸首正是小周不以为然的胆囊结石，从解剖上说，胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦胆囊结石移行到这个部位，就很容易损伤Oddi括约肌，从而导致胰管流出道不畅，进而诱发急性胰腺炎。

 

医学上也称之为胆源性胰腺炎，它是导致急性胰腺炎的主要病因，每年急诊科医生都会遇到类似的病例，因为对胆囊结石的疏忽，结果导致了胰腺炎的发作。

 

重症胰腺炎不但病情复杂凶险，而且治疗费用也是非常高的，这主要是因为全身多器官功能的衰竭，不但需要液体复苏，还需要呼吸功能支持，肠功能维护以及连续性血液净化。

 

有时别人说在重症监护室，重症胰腺炎患者一天要花费上万，这并不夸张。

 

事实上，小周住了整整半个月，花费几乎达到十万，家里顶着巨大的经济压力，但问题是，小周的病情实在太重了，他平时特别不注意饮食，不但喜欢高脂饮食，而且体重也严重超标，小周怎么都没有想到，有一天这些都会成为夺命杀手。

 

随着时间的推移，不但没有好转，病情反而越来越严重，能想的办法都想了，内科，外科，但治疗效果却并不理想，医生多次与家属沟通病情，最终，小周的母亲和妻子都接受了这个现实，此时小周躺在监护室里，呼吸靠呼吸机维持，人也陷入了深昏迷，血压必须靠持续泵入去甲肾上腺素才能维

持，意识到肯定是人财两空的局面，家人签字放弃了抢救。

 

医生说，罹患胆囊结石一定不能掉以轻心，应该定期到医院进行腹部B超检查，如果多次发作胆囊炎，应该及时手术治疗，同时应该注意饮食，不要喝酒，不要吃太多油腻性食物。

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在一个寒冷的冬日，***来到了***互联网医院进行线上问诊。她患有糖尿病多年，需要定期注射胰岛素来控制血糖。这一次，她想要开具三支德古门冬双胰岛素的处方。

医生***非常耐心地与***沟通，详细了解了她的病情和需求。经过仔细评估后，医生为***开具了处方，并提醒她在用药期间需要监测血糖变化，以防止低血糖的发生。

***在医生的指导下，顺利完成了处方的购买和使用。医生还赠送了追问包，让她在需要时可以继续追问相关问题。

最后，医生感谢***的信任，希望自己的建议能够帮助到***。***非常感激医生的专业服务，对医生的耐心和细心给予了高度评价。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，手捧一杯热茶，心情有些沉重。我的母亲，一个曾经充满活力的老人，如今却因为腹部疼痛而备受折磨。72岁的她，体重只有74斤，糖尿病的困扰已经伴随她多年。四年前，她曾在京东互联网医院接受过治疗，但病情并未完全缓解。周日晚上，她突然疼痛难忍，我赶紧联系了京东互联网医院，寻求帮助。

医生***在了解了我的母亲的病情后，耐心地告诉我，她的胰腺囊性灶大小不详，但如不超过3厘米，可以不进行手术治疗。腹痛与胰腺囊肿无关，可能是胃肠功能紊乱引起的。医生建议我让母亲服用奥美拉唑，一天两次，每次一片。

然而，我担心老家的医院没有这种药物，于是再次咨询医生。医生告诉我，老家医院应该有这种药物。他还告诉我，胰腺没有发炎，与糖尿病也没有关系。这让我松了一口气，同时也对医生的诊断水平感到钦佩。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，京东互联网医院的医生不仅专业，而且负责任。在他们的帮助下，我母亲的情况有所好转。

如今，我母亲已经在家休养了一段时间，病情得到了控制。我深知，这一切都离不开京东互联网医院和那位敬业、负责的医生。在这里，我想对所有的医护人员说一声谢谢，是你们让我的母亲重拾了生活的希望。

那是一个普通的下午，我因为突然的腹痛，不得不放下手中的工作，赶到了京东互联网医院。医生***温和的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我从发病到现在的整个过程。

当我告诉他我患有急性胰腺炎，并且现在淀粉酶不高但脂肪酶仍然偏高，肚子偶尔会有胀感时，他并没有急于给我开药，而是首先询问了我的饮食习惯和以往病史。我告诉他，我曾在5月份因为胆囊结石切除了胆囊，但血脂并不高。

医生认真分析了我的病情，他认为我的胆原性胰腺炎的可能性较大，并询问了我脂肪酶的正常值。我告诉他，大约25天前，我的脂肪酶和淀粉酶都偏高，但现在淀粉酶已经下降到90多，而脂肪酶仍然在300左右。

医生告诉我，急性炎症后恢复需要时间，我现在的情况是血常规检查正常，无腹痛症状，暂时不支持有胰腺炎复发的问题。他建议我继续观察半月后复查血脂肪酶及淀粉酶，如果继续降低，就不建议治疗了，如果仍较高，可以考虑生长抑素治疗。但由于生长抑素没有口服剂型，他建议我注意饮食，保持胃肠道功能正常，大便保持通畅，并保持健康状态。

与医生的交流让我感到非常安心，他不仅专业，而且非常关心患者，让我这个远在山东济南的患者，感受到了京东互联网医院的温暖。我相信，在医生的指导下，我会很快恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院。身体的不适让我不得不寻找一个可以远程看病的途径。在医生助理的引导下，我填写了病情描述，上传了之前做的检查图片和病历资料。

很快，一位经验丰富的消化内科医生出现了。他详细询问了我的病情，并耐心地解释了我的检查结果。在得知我需要门冬胰岛素30注射液时，他给出了用药建议，并告诉我如何调整饮食和生活习惯。

医生的建议让我感到十分贴心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到温暖。在用药过程中，我遇到了一些问题，医生助理也及时地为我解答，让我感到非常方便。

疫情期间，我无法像以前那样频繁去医院。互联网医院的出现让我足不出户就能得到专业的医疗服务，这让我十分感激。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。

在医生的指导下，我的病情得到了有效控制。我深刻体会到了互联网医院在提高医疗服务便捷性、降低患者负担方面的积极作用。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我如往常一样去参加了公司的年度体检。体检结果出来后，我惊讶地发现，胰腺部位竟然有一个混合回声结节，尺寸竟然达到了15*11mm。我不禁心头一紧，这个结果对我来说犹如晴天霹雳。

我赶紧上网查阅资料，发现这种结节可能是良性，也可能是恶性，无法单纯判断。于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了中日联谊医院的一位专家进行线上问诊。

医生在了解了我的情况后，建议我进行增强CT检查，以便更准确地判断结节的性质。在等待检查结果的日子里，我忐忑不安，生怕是恶性的。

终于，检查结果出来了，医生告诉我，结节的确切性质还需要结合病灶边缘以及形态等特征进行判断。虽然结果尚不明确，但医生安慰我说，混合回声结节通常是影像学检查的专业术语，一般是指病灶包括实性成分和液性成分，单一通过混合回声结节并不能判断病灶属于良性还是恶性。

医生还告诉我，如果结节边缘模糊，并且组织有浸润，纵横比大于1，血运比较丰富，活动性还比较差，则可以判断为恶性结节。但如果结节边缘比较清晰光滑，没有侵犯周围的表现，并且观察一段时间没有多大变化，则考虑是良性结节。

医生建议我先下找个肝胆胰外科专家看一下，并推荐了吉林大学第三医院肝胆胰外科的关连越医生。当我得知医生可以帮我联系这位专家时，内心充满了感激。

虽然目前结果尚不明确，但我对医生的专业和耐心感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我去年因为糖尿病入院，一直在用胰岛素控制，但是最近两天测量血糖值都比较高，空腹血糖为15.8，饭后2小时为14.7。目前使用的门冬与德谷胰岛素剂量都是10。这种情况让我感到有些担心，不知道应该怎么办才好。

我在网上找到了一个医疗咨询服务平台，医生助理告诉我，医生可能会需要了解我的病情，方便给出更快的诊疗建议，我觉得这样很方便，于是开始了问诊。

医生很友善地问我有关我的饮食情况和服药情况，然后根据我的血糖情况给出了一些建议，让我觉得很安心。在医生的指导下，我决定增加胰岛素的剂量，并且医生还告诉我，如果血糖仍然不理想，可以考虑联合口服药。同时，医生还提醒我需要证实肝肾功能正常才能够开具处方。

经过问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该怎么调整治疗方案。我觉得这次网上问诊非常方便，而且医生的耐心和细心让我感到很受关注。

问诊结束后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来应该怎么调整治疗方案。我觉得这次网上问诊非常方便，而且医生的耐心和细心让我感到很受关注。

2024年7月4日，一个普通的周四，我打开了我的手机，预约了一次线上问诊。自从我一年前体重突然增加了60斤，我就一直为我的健康和体重问题感到担忧。

我联系了一家知名的互联网医院，很快就预约到了一位营养科医生。在问诊开始前，医生详细地提醒了我一些注意事项，包括病例的完整性、儿童就医的监护要求以及互联网医院处方限制等。

问诊开始了，我向医生详细描述了我的情况。我身高178cm，体重已经达到了200斤。医生很耐心地询问了我最近一年的生活方式，以及是否有体检报告等。

医生告诉我，我的体重增加可能与甲状腺功能有关，建议我进行甲状腺功能的检查。此外，医生还建议我进行人体成分分析和胰岛素检查，以便更好地了解我的身体状况。

在医生的指导下，我安排了相应的检查。几天后，检查结果出来了。医生根据我的情况，为我制定了一个个性化的减重方案。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给了我很多心理上的支持。我真的很感激这位医生，他让我对减肥有了新的希望。

虽然这次线上问诊结束了，但我相信，只要我按照医生的建议去做，我一定能够成功减肥，重拾健康的生活。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，听取我的主诉并给予了专业的建议。在医生的指导下，我成功获取了甘精胰岛素的处方，医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到非常贴心和放心。

整个问诊过程非常顺利，我很满意医生的服务。在医生的帮助下，我已经预约了药品，准备按时开始治疗。再次感谢医生的耐心和专业，让我对互联网医院的服务印象深刻，我会积极推荐给身边的朋友。

我在互联网医院上进行了问诊，医生非常专业和耐心。医生在查看完我的病例后，提醒我需要上传药盒的照片，以确保开出的药物符合我的需求。在医生的指导下，我上传了胰岛素的药盒照片，医生通过细致的询问，确认了我的需求，并开具了处方。在医生的建议下，我一键预约了药品，这样非常方便。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，主要是咨询关于胰岛素用法的问题。医生非常细心和耐心地询问了我的情况，并根据我的父亲的病史，为我开具了处方。在问诊过程中，医生始终保持友善的态度，让我感到非常舒心。经过医生的审核，我成功预约了药品，并得到了医生的嘱咐，让我在用药期间如有不适及时就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在问诊结束后，我收到了医生的提示，提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗还需要前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业和责任心，让我对医生的服务更加信任。总的来说，这次线上问诊非常成功，让我对互联网医院的服务有了更深刻的认识，也让我对医生的专业素养有了更高的评价。