阴道有乳白色液体考虑为生理性因素以及细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病因素导致。

1.生理性因素：阴道有乳白色的液体，可能是正常白带而引起，一般在女性排卵期或者性生活后，可促使阴道出现乳白色的分泌物，不需要进行特殊的治疗，只需保持局部卫生，避免疾病发生。

2.细菌性阴道炎：主要为阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染，可导致阴道分泌物增多，呈稀薄状，可伴有鱼腥臭味，所以也可导致阴道出现乳白色液体。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：主要为假丝酵母菌感染引起，可导致患者出现阴道分泌物增多，且分泌物多为凝乳状或豆腐渣样，伴随着外阴道瘙痒、外阴灼热痛、性交痛等不适。

其次，宫颈炎、子宫内膜癌等，都可导致阴道出现乳白色液体，需尽快到医院就诊，明确诊断后进行合理治疗。

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

对于前列腺炎，可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等多种疗法进行综合治疗，可将前列腺炎治愈。

1.一般治疗：应戒除手淫，避免久坐，不要长时间憋尿，不要饮酒吸烟，不要食用刺激性食物，清淡饮食，多休息，避免过度疲劳，防止前列腺炎持续加重。

2.药物治疗：对于无菌性前列腺炎，可应用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。存在细菌性前列腺炎，可应用阿莫西林、左氧氟沙星、环丙沙星药物治疗，可起到抗菌杀菌的作用，促进恢复。

3.物理治疗：在药物治疗期间，可搭配进行物理治疗，如手法按摩以及温水坐浴，可增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消除组织水肿，改善临床症状。

在治疗期间要遵医嘱用药，经过合理治疗，大多预后较好，可使男性性能力恢复正常。

阴道有异味考虑与长期不良的习惯、妇科疾病、全身性疾病等有关。

1.长期不良的习惯：多数情况下阴道有异味，可能是卫生问题所导致，如卫生不良、使用刺激性清洁产品、性交过于频繁等，可能增加该症状的发生风险。

2.妇科疾病：妇科方面的疾病如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈息肉、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等，可表现为分泌物增多、异味、外阴瘙痒、灼热、疼痛等。

3.全身性疾病：糖尿病、妊娠、长时间应用广谱抗生素、大量应用免疫抑制剂等全身性因素，也有可能导致阴道出现异味。

综上所述，导致阴道出现异味的原因比较多，建议平常注意个人的清洁卫生，必要时到医院妇科进行诊断，了解是否与病理因素有关。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

京东健康药师团队出品

审核医生：成都市妇女儿童中心医院乳腺外科汤沈力

 

乳腺结节在育龄期女性中非常普遍，很多女性对于乳腺结节不了解，一看到结节就焦虑，担心结节是乳腺癌的信号或者将来发展成癌症。其实，乳腺结节大部分是良性的，查出后无需过于恐慌，但也要警惕小部分结节存在恶变倾向。那么，查出乳腺结节怎么办?要注意哪些事项?乳腺结节需要手术切除吗？是否可以通过药物治疗？不要着急，京东健康药师团队来为您解答。

Q ：什么是乳腺结节？                                

A：乳腺结节并非一种单独的疾病，而是乳腺疾病的一类表现，常见于乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎及乳腺肿瘤（良性的乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等以及恶性的乳腺癌）等疾病。                        

Q ：自己摸到或者体检发现有乳腺结节，该怎么办？                                 

A：通过乳房自检摸到乳腺结节或肿块，或者影像学检查（B超、钼靶X线检查等）发现乳腺上有不明阴影的“小团块”时，应到乳腺外科做进一步检查，明确诊断和良恶性。在未明确诊断之前不宜盲目应用药物或者理疗。

Q ：如何判断乳腺结节到底是良性还是恶性？

A：乳腺结节中多为良性病变，少数为恶性病变。乳腺囊肿、纤维腺瘤、乳腺炎症在内的大多数疾病，并不会增加乳腺癌风险。当乳腺结节存在不典型性增生，特别是多灶病变时，会使发生乳腺癌的风险大幅增加，需要积极处理。

Q ：乳腺结节生活中该如何调理？                            

A：保持健康的饮食习惯，尽量少吃甜食，少吃煎炸油腻的食物，多吃蔬菜水果和菌菇类食物；保持愉悦的心情和适当的运动，减少不良情绪对内分泌的影响；保持良好的生活习惯，坚持规律的作息，避免熬夜。

乳腺结节用药指导
药品	适应症	老年女性	不良生活习惯的中青年女性	精神压力大、焦虑的女性	用药提示
逍遥丸	乳房疼痛不甚；伴随胸闷，易叹息，神疲倦怠，月经量少色淡，舌体胖大、有齿痕。	遵医嘱使用	遵医嘱使用	√	建议经期停药；孕妇禁用。
丹栀逍遥丸	胸胁胀痛，烦闷急躁，颊赤口干，食欲不振或有潮热，以及妇女月经先期，经行不畅，乳房与少腹胀痛	遵医嘱使用	遵医嘱使用	√	建议经期停药；孕妇禁用。
小金片（丸、胶囊）	乳腺结节或肿块质韧，可见局限性或弥漫性腺体增厚，乳房疼痛不甚，体胖；伴随腹胀有痰等。	√	遵医嘱使用	遵医嘱使用	建议经期停药，月经量过多者慎用，孕妇禁服。 小金丸为糊丸剂，崩解困难，服用前需患者自行打碎后口服。
乳癖散结胶囊、乳癖消片	乳房胀痛或者走窜样疼痛；乳腺结节或肿块质韧不坚，或无明显结节肿块；症状随情绪喜怒或月经周期消长变化，可伴随胸闷胁胀，善郁寡欢，心烦易怒等。	遵医嘱使用	√	√	建议经期停药，孕妇禁服； 脾胃虚寒者、月经量多者慎用。
丹鹿胶囊	乳腺结节或肿块明显，乳房疼痛较轻。伴随月经量少、色淡或闭经、腰膝酸软、乏力等。	√	遵医嘱使用	遵医嘱使用	建议经期停药
乳增宁片	肝郁气滞、冲任失调引起的乳痛症及乳腺增生等症。	遵医嘱使用	√	遵医嘱使用	孕妇慎用
夏枯草口服液	乳房胀痛、有灼热感；伴随口干口苦，急躁易怒，月经提前，量多色深等。	遵医嘱使用	遵医嘱使用	√	建议经期停药，孕妇禁服
三苯氧胺/他莫昔芬	乳腺增生伴乳房疼痛。	遵医嘱使用	遵医嘱使用	遵医嘱使用	不单用于乳腺增生，多与其他中（成）药联用。禁用于有眼底疾病者。
溴隐亭	乳腺增生伴乳头溢液。	遵医嘱使用	遵医嘱使用	遵医嘱使用	不单用于乳腺增生，多与其他中（成）药联用。禁用于控制不佳的高血压、严重精神疾病史、瓣膜病者。

特别提示：
1.有家族史、BRCA基因突变、乳腺癌前病变或胸部放疗史的乳腺癌高危人群，建议从25岁开始就要定期筛查。其余普通人，可以从40岁开始每年进行规律的影像学检查。
2.有恶性倾向或短期内快速增大的结节，并不适合中医药治疗，应去乳腺专科就诊，及时活检，明确诊断。
3.生气、焦虑、抑郁等负面情绪被认为是乳腺结节的危险因素之一，用药期间避免经常生气和压力过大，应保持心情舒畅、平和。
4.服药的同时注意定期进行乳房自检和乳腺彩超复查结节情况，有利于及早发现疾病的恶变。

 

参考文献：

1. 中西医结合临床诊疗乳腺增生专家共识
2. 中成药治疗乳腺增生症临床应用指南（2021 年）
3. CSCO乳腺癌诊疗指南（2023年版）            

56岁的蒋女士出现不规则流血已经整整四个月了，但她却始终没有去医院检查，蒋女士说自己五十岁的时候已经绝经了，现在56岁了还去看妇科，觉得有些丢人，另外，蒋女士一直没认为这是什么大病，觉得可能是炎症所致，于是跑到药店买了很多消炎药，吃下去之后，症状却始终没有好转。

 

女儿得知蒋女士的症状外，建议她赶紧到医院看看，蒋女士这才同意。

 

一检查，很快确诊为宫颈癌，遗憾的是，由于拖的时间太久，导致癌细胞已经发生了远处转移，谈及自己的患病经历，蒋女士后悔莫及，说要是早几个月来看就好了。

 

对于健康而言，常常没有后悔药，对于女性来说，宫颈癌是一种特有的癌症，而且它的发病率还不低，数据显示，我国每年宫颈癌新发病例达13万，每年因宫颈癌死亡的人数约5.3万，由此可见，如何预防宫颈癌的发生，对于女性的健康至关重要。

 

子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高，在我国尚有每年超过10万例的新增病例，全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍，绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除，而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。

 

 

那么，罹患宫颈癌的人，究竟有哪些共同点呢？

 

第一，常常忽视定期体检，对于35岁以上的女性，一定要定期进行妇科检查，只有妇科检查，才能及时发现早期宫颈癌，像子宫颈上皮内瘤变，宫颈糜烂等癌前病变，也可以通过体检发现，及时发现这些癌前病变，及时治疗，则有助于进一步预防宫颈癌，而宫颈癌筛查主要是宫颈脱落细胞检查和高危型HPV检查。

 

第二，爱吸烟的女性，宫颈癌的发病率更高，香烟在燃烧的时候会释放多种致癌物，这些致癌物不仅会诱发肺癌，也会降低免疫力，诱发宫颈癌。

 

第三，患上宫颈癌的女性，常常有高危型HPV感染，特别是高危型HPV16和18型，很容易诱发宫颈癌的发生。

 

 

第四，及时接种HPV疫苗，更有利于预防宫颈癌，研究发现，每个女性在一生中都会遭遇多种HPV感染，而接种HPV疫苗，则有助于避免这种攻击。

 

第五，有多个性伴侣的女性，罹患宫颈癌的风险更高，这是因为HPV主要通过性接触传播，所以伴侣越多，感染的风险越高。

 

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女人脸上长斑的原因比较多，可能是黄褐斑、自身免疫性疾病、内分泌失调等因素导致。

1.黄褐斑：黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着，通常在日光暴露过多的区域出现，如面部、颈部等。通常与日晒、激素变化（如怀孕或服用避孕药）有关。

2.自身免疫性疾病：如红斑狼疮，是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病，其比较典型的症状，就是面颊部出现紫红色的蝶形红斑，通常跨越鼻梁和两颧部分。

3.内分泌失调：激素失调或内分泌疾病，如多囊卵巢综合征，可能导致脸部斑点，如雀斑或黑斑。

导致女人脸上长斑的原因比较多，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断后进行合理治疗。

越来越多的人重视自己的身体健康，所以越来越多的人加入到了体检大军，包括单位组织的体检在内，很多人都会经历做心电图，心电图做多了很多人也会关注其心电图上面的报告，报告上经常会看见这4个字——窦性心律，窦性心律到底是什么意思？正常吗？今天咱们一起来解读一下。

 

 

一、什么是窦性心律？

 

心脏的每一次跳动，都有一个总发起人，而这个总发起人就是心脏跳动的总司令。而正常情况下，心脏跳动的总司令，有个我们比较陌生的名字——窦房结！窦房结是心脏上面的一个部位和结构，是心脏跳动启动的总开关，其实所谓的窦性心律是指所有由窦房结发出指令，让心脏完成跳动的模式就是窦性心律。这也就意味着，如果不是窦性心律，那么我们的心脏跳动可能就出了问题。

二、窦性心律意味着正常吗？

 

如果不是窦性心律，那么我们心脏就出了问题，那岂不是这就说明了窦性心律一定是正常的心跳吗？事实上也不是如此，窦性心律意味着是从窦房结发出的正常节律，但并不意味着一定是完全正确的跳动。因为心脏跳动的心律不仅仅和是否由窦房结发出的有关系，还和是否有传导阻滞？是否有心律不齐？是否有心率快慢等诸多因素有关系。举例子来说，即便是窦性心律，他也有窦性心律不齐、窦房传导主治、房室传导组织、窦性心动过缓、窦性心动过速等诸多异常的情况。

三、心电图非窦性心律该怎么办？

 

很多患者也会发现，有的人的心电图并非是窦性心律的心电图，比如常见的心房颤动，史上性心动过速等等等等。如果心电图发现是非窦性心律应该怎么办呢？一般情况下，体检所查出出来的非窦性心律，多数都是不需要紧急处理的心律失常。毕竟患者是来体检没有相关症状，如果是室速、室颤等恶性心律失常，估计患者不是来体检，而是打120来急诊就诊了。所以血流动力学不影响非常严重的非窦性心律，就需要到医院进行就诊查明原因，决定是否转付为窦性心律，还是仅仅进行控制心室率的药物治疗。

 

 

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