小儿肺炎低烧不退可物理降温、药物治疗、对症治疗去处理。

1.物理降温：肺炎是由病原体，比如细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染，当感染持续时患儿可能会低烧不退。使用物理降温方法降温，比如用温水擦拭身体、多喝温开水、保证充足的休息和睡眠时间，有利于疾病的恢复。

2.药物治疗：患儿正在接受治疗，但仍然低烧不退，可能是病原体对药物产生抗药性或者药物剂量、疗程不足等原因，此时去医院就诊，做常规药敏试验，选择敏感菌的药物去治疗，比如遵医嘱用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物。

3.对症治疗：肺炎患儿可能会出现一些并发症，常见胸腔积液、肺脓肿等，这些并发症可能导致低烧持续不退，肺炎出现胸腔积液以抗感染治疗为主，根据经验或痰培养选择抗生素，比如青霉素、头孢噻肟等，配合对乙酰氨基酚退热，胸腔积液较多引起了气促、呼吸困难等症状，通过胸腔穿刺放液治疗。

小儿肺炎低烧不退的原因比较多，建议去医院检查清楚后针对性治疗，以上药物遵医嘱使用。

咳嗽到想吐不一定是肺炎。普通感冒、支气管炎等也可能出现咳嗽、咳痰的症状。咳嗽到想吐可能是由于咳嗽剧烈，导致气道和消化道通过咽喉部连接，刺激到消化道，从而引起反射性的恶心甚至呕吐。肺炎典型的症状包括咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难，患者还可能出现头痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力等，这些症状可能会因人而异，具体需要通过医生的检查和诊断来确定。另外咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、支气管扩张症等疾病，这些疾病也可能会出现恶心到想吐的症状。

对于生理性还有可能是食用了刺激性食物，导致咳嗽不断，从而有反胃想吐的症状。因此咳到想吐不一定就是肺炎，如果症状持续或加重，则建议及时就医，查明病因，对因治疗。

通常情况下，肺部有炎症，一般是指肺部有感染，根据感染病原体及症状的不同，可以吃抗病毒药物如利巴韦林片、抗生素类消炎药如阿奇霉素分散片、抗真菌药如酮康唑片等类药物来治疗。

1.抗病毒药物：当肺部炎症是病毒侵袭所致，可吃抗病毒药物来消除炎症，常用的药物有利巴韦林片、阿昔洛韦片等抗病毒药物。本类药物常见的不良反应为贫血、乏力等症状，一般停药后可消失。一般血红蛋白病患者、自身免疫性肝炎患者等禁用此类药物。

2.抗生素类药物：可遵医嘱应用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等药物，常用于治疗敏感细菌所致的肺炎、支气管炎等疾病。本类药物常见的不良反应为恶心呕吐等胃肠道反应。一般对大环内酯类药物过敏的患者禁用。

3.抗真菌药物：如果是真菌感染所致的肺炎，可应用抗真菌药物来治疗，常用药物还有氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物，可抑制真菌的生长和繁殖，从而缓解症状。此类药物常见的不良反应为恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状。一般肝功能不全的急慢性肝病患者禁用。

肺部有炎症，一般建议患者做细菌培养，明确致病菌后，针对性的选择药物治疗，同时建议患者在医生指导下用药，避免擅自自行服用药物，以免延误疾病。

在疫情常态化的当下，新冠检测成了疫情防控工作中最重要的一环。目前，新冠检测主要有三种方式，分别为核酸检测、抗原检测、抗体检测，三种方法的检测机制、检测成本以及检测灵敏度各有不同。

 

国内主要以核酸检测为主，而海外的新冠检测则以抗原检测为主。

 

抗原检测VS核酸检测

 

核酸检测灵敏度最高，是新冠肺炎确诊的“金标准”，但检测要求高，成本也较高，一般24小时出结果，检测耗时较长。而抗原检测操作简单方便，不需要专用仪器，最快15分钟出结果，缺点在于灵敏度不及核酸检测。

 

抗体检测在操作、时间方面与抗原检测类似，但无法检测处于感染窗口期的患者。

 

 

效率高：15min快速出结果

 

2020年12月，华大因源研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒取得了国家药品监督管理局颁发的医疗器械注册证。该试剂盒采用免疫层析夹心法，结合荧光微球作为示踪标记物，对疑似新冠病毒感染人群的口咽拭子、鼻咽拭子样本中的新冠病毒N抗原进行检测。该检测试剂盒具有检测敏感性高、特异性强、稳定性好、结果快速等特点。

 

去年年底，华大基因副总经理、华大因源CEO陈唯军在2021中国品牌论坛上发表主题演讲时曾透露，为了适应更简单的居家自我检测需求，华大基因第一时间研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒，15分钟内可完成全部检测。

 

抗原检测主要应用场景

 

抗原检测主要应用于对疑似人群早期分流和快速管理，作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高早发现能力。

 

国家医政医管局3月11日发布的《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案（试行）的通知》中提到：

 

抗原检测结果要进行以下处理：

 

1.    抗原检测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

 

2.    抗原检测阴性的，无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。

 

综合整理自：北京日报、华大医学微信公众号、南方网、医政医管局官网

很多男性同志因为私密问题而闭口不谈，但是前列腺问题是很多男性同志都存在的问题，只是碍于情面不提，但是不管处于什么情况在身体出现异样感受的时候都一定要及时去医院检查，但是很多人不重视前列腺问题，那么我现在给大家科普一下，前列腺到底害怕什么呢？男性同志应该如何保养前列腺呢？

男同志们应该如何保养前列腺呢？

1. 在日常生活中一定要多喝水，保证每天的喝水量，多喝水就可以多排尿，很多男同志的尿酸高浓度高，多喝水可以稀释血液中的浓度也可以稀释在尿液中的浓度，多喝水可以及时排出体内垃圾。

 

2. 不要憋尿，在平时生活中一旦有尿意就一定要及时去厕所，不要憋尿，憋尿很容易造成习惯，憋尿对膀胱和前列腺都是不利的，还会造成输尿管回流，造成前列腺问题。

 

3. 节制性生活，性生活一定要有规律不可以纵欲也不可以禁欲更不可以手淫，性生活会使前列腺充血，长时间充血会造成免疫力降低从而引发其他前列腺问题。

 

4. 多减压多放松，保持精神愉悦。根据资料显示，生活压力大会造成前列腺肿大，生活压力减缓时前列腺也会得到舒缓，所以要经常保持放松。

 

5. 经常清洗私处，要时常保证前列腺的清洁卫生。

 

6. 早睡早起，拥有好的的生活习惯，忌口忌辛辣刺激的食物，并且保证好每天的睡眠时间。

前列腺最怕的6件事

1. 忌辛辣刺激的食物，有很多人口味较重，无辣不欢，但是吃辛辣刺激的食物容易引发急性的前列腺炎甚至会加重前列腺炎的症状。

 

2. 怕受寒冷，寒冷会导致前列腺问题，所以大家一定要注意私处的保暖。

 

3. 怕房事不规律，纵欲或者禁欲。规律的房事不仅会使心情愉悦也会使身体健康，但是不规律的方式会使身体受损，以及前列腺出现问题诱发前列腺炎。

 

4. 怕排尿不及时，不及时排尿会造成输尿管回流从而造成前列腺炎甚至更严重的疾病。

 

5. 怕久坐压力大，久坐会长时间压迫前列腺，从而引发前列腺各种问题。

 

6. 怕酒精烟酒，要想保证前列腺健康一定要忌烟酒，酒精会使前列腺毛细血管扩张从而造成前列腺充血肿胀。

 

现在大家了解前列腺最怕的六件事和如何保养了吗？为了各位男性同志的前列腺健康一定要好好保护自己的身体。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

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作者 | 关博元 王春雪

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

16年前，香港文华酒店，他纵身一跃，传奇落幕。

 

张国荣，除了留下无数经典作品，还留下“抑郁症”这个悲伤而沉重的话题。

 

     

工作节奏快、生活压力大，越来越多的人感受到来自内心的困扰。来自世界卫生组织（WHO）的数据显示，全球有超过3亿人受到抑郁症困扰，遍布各个年龄组。

 

  “我对什么都提不起兴趣，每天都是浑浑噩噩……”

  “最近一直不开心，我是不是得了抑郁症？”

  “听说抑郁症会自杀，吃药会有依赖……”  

    抑郁症的阴云仿佛挥之不去，然而我们真的了解抑郁症吗？

 

  “抑郁情绪”并不是抑郁症

 

心理专家告诉我们，“情绪不高”“不开心”“不高兴”只能叫做“抑郁情绪”，大约1/5的人都会存在一定的抑郁情绪，而这种情绪往往可以通过旅游、散心、运动等方式“烟消云散”。

 

抑郁症患者的压抑、绝望往往比较严重、持久，很难自己恢复。

 

 

抑郁症包括三个核心症状：心境低落；兴趣和愉快感丧失；导致劳累感增加和活动减少的精力降低，以及七个全身性的症状，包括集中注意和注意的能力降低；自我评价和自信降低；自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降等。

 

一般来说，具备至少2条核心症状或2条附加症状，持续两周以上，可诊断为轻度抑郁状态；核心症状至少2条、附加症状至少3-4条，持续两周以上，可诊断为中度抑郁状态。

 

需要注意的是， “不爱笑”不代表就是抑郁症，因为有的人的确个性拘谨，但是内心仍然充满喜悦并保留自己的兴趣；反之，看上去总是笑嘻嘻的人很可能却饱受抑郁的折磨，尤其夜深人静时，常睡不着或者早醒，第二天精神疲惫,生活也逐渐失去了色彩......

 

总之，识别抑郁症需要科学全面地进行判断，普通人很难通过“自测”等进行确诊，如果感觉自己的情绪出现问题，应尽快向专业医生求助。

 

得了抑郁症很丢人？

      

事实上，有关抑郁症的发病原因至今仍然没有一个明确的结论，有研究认为，抑郁症是一种脑部疾病，可能与遗传、神经内分泌等因素有关，也有观点认为，抑郁症是心理因素导致。

 

在我们很多人心中，由于不了解或其他原因，对于抑郁症和其他心理疾病仍有偏见甚至歧视，患者走进精神类疾患的相关医院、科室，需要面对各种压力，需要极大的勇气，这就导致抑郁症患者和家属时常出现“病耻感”。

 

偏见、不了解、恐惧，导致了约八成抑郁症患者没有被“发现”，九成抑郁症患者没有得到规范专业治疗，直到发生悲剧时才后悔莫及。

 

记住，不管是什么原因导致发病，可以肯定的是，抑郁症是一种病,就像我们日常生活中会得流感一样。

 

 

得了抑郁症就没有办法了？

      

错！及时就医、规范治疗、坚持治疗，抑郁症没有那么可怕！

 

数据显示，采取规范的治疗，抑郁症症状越早纠正，症状消除越彻底，社会功能将恢复得更好，复发的可能性越小。

 

对于日常生活能力受影响例如不能应对工作，有自杀观念、计划，甚至自杀行为者，主要给予药物治疗。患者需要在医师指导下规范服用药物，治疗过程应遵照医师建议，切忌妄自停药减药换药！

 

对于不影响日常生活质量及社会功能者，可给予非药物治疗方法。非药物治疗手段主要为心理治疗、经颅磁刺激治疗、音乐治疗、绘画治疗、舞动治疗、运动治疗等。

 

抑郁症用药治疗的原理是，抑郁症患者大脑中“5-HT”含量减少，需要使用药物提升“5-HT”的含量。随着神经脑网络重塑，最终一部分患者药物是可以逐渐减量甚至停药的。

 

研究证明，症状改善后，如果给予持续的心理治疗、运动等辅助治疗手段，可以有效减少复发。

 

抑郁症并不可怕，我们需要的只是勇敢地迈出第一步，寻求帮助，接受规范、足疗程的治疗，希望就在前方！

 

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医院三楼走廊尽头的重症监护室内，一名少女呼吸微弱躺在病床上，刚刚抢救过来的她连说话都没有力气，费力地转过头看向窗外......

 

那里站着她的父母，看着受尽折磨的女儿不住流泪：都怪我，没有管好你。

 

小夏（化名）今年23岁，刚刚走出大学的校门，但是近段时间找工作却不景气，所以小夏毕业一年了仍然呆在家中。

 

 

这让父母有些不满，总是多多少少拿话刺她，每次吃饭的时候总忍不住提起让她找工做的事情，偏偏小夏的脾气接父亲，大得不得了，一言不合就扔筷子。

 

时间一长，父母也不想再说什么，小夏跟父母的关系陷入冰点。

 

就在前段时间，她觉得自己每次饭后腹部都有些胀痛，止不住地打嗝，父母听到后想让小夏去医院看看。

 

但是她还因为之前的矛盾别扭着不肯听话，只是一脸不耐烦地说：我的事不用你们操心！

 

然而一次饭后，小夏再次感觉到熟悉的腹痛，本想到房间里躺着缓一下，没想到这次却比往常更剧烈，她一下子倒在地上，一旁的父母吓坏了，手忙脚乱地把她送到医院。

 

经过检查，小夏被转到了重症监护室，检查结果显示：萎缩性胃炎。

 

 

父母看到结果泣不成声，急忙问医生：我女儿这么年轻，身体一直挺好的，怎么会得这样的病？

 

医生早已了解了小夏的生活习惯，此时也叹息道：奶茶当水喝，胃怎么能好？

 

喝一次等于8口马桶水，很多人当水喝，消化科主任：常喝无异于“自残”

 

1、奶茶

 

原来小夏平时特别喜欢喝奶茶，几乎每天都要喝一杯，有时候为了凑够配送价，还会点两杯一个人喝完。

 

父母看到了常常说她，但是怎么说小夏都不听，只好由她去了，小夏变本加厉，瞒着父母偷偷点。

 

却不知道这种奶茶其实很伤胃，奶茶属于高脂肪、高蛋白的饮品，常喝会增加胃的消化负担，而且为了使奶茶更香甜，很多奶茶店会添加糖精、添加剂、色素等，常常食用这些东西，是在一次次地损耗消化系统，让消化系统走向衰败，比喝马桶水还伤胃。

 

 

除了奶茶，还有1种饮料同样伤害肠胃：

 

2、碳酸饮料

 

市面上常见的碳酸饮料比如可乐、雪碧等，受到很多年轻人的喜爱，不管是日常喝，还是大餐的时候解腻，都是饭桌上常见的身影。

 

但是碳酸饮料属于酸性，会增加胃酸的分泌，破坏蛋白质的合成，经常喝这样的饮料，有损伤胃黏膜的可能，导致胃溃疡、穿孔的出现。

 

 

人体出现3个异常，对胃来说不是小事

 

1、口臭严重

 

当胃的消化功能出现问题，堆积在胃里的食物没有及时消化，就会出现口臭，如果刷牙、洗牙都无法去除，就有可能是胃的问题。

 

2、食欲不振

 

大量的食物堆积在胃中无法消化，同样会影响进食的欲望，出现食欲下降的情况。

 

3、消化不良

 

胀气、打嗝等其实是消化不良的表现，主要是因为胃里食物堆积发酵产生气体排出而形成的。

 

 

常补2物，滋养胃部，疾病或能远一点

 

（1）常补养胃物质

 

想要养胃，除了纠正不良的饮食习惯之外，还要学会给胃部做“加法”，多摄入一些有助于滋养胃部的食物，让受损的胃黏膜加快自我修复的进度。

 

平时胃有异常的人群，可以在早上醒来后空腹喝一杯温开水，有助于冲淡胃酸，缓和胃部不适。

 

（2）常吃养胃食物

 

比如南瓜、山药、小米粥等，这些都是有利于胃部消化的食物，而且具有粘性物质可以帮助吸收肠胃道里的垃圾，促进毒素排出。

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

没有人喜欢漫长又难熬的夜！

 

沾枕头就睡的状态，是体力劳动年代的常态。

 

现代人经历着繁忙的白日，本该好好休息的。但晚上躺下就想娱乐会儿，“某音，某某视频，某站”一打开，翻起来就没完没了，慢慢发展成了“报复性熬夜”。

 

 

久而久之，这些人白天醒不了，晚上却睡不着，不得不靠传说中的“安眠药”来维持。

 

但是，安眠药用不对，不但会成瘾，还会有损健康…

 

今天，我们就邀请到了北京大学第六医院精神科副主任医师张卫华老师，为大家讲讲安眠药的那些事儿。

 

不是安眠药，是催眠药！

 

在医学专业里，治疗失眠改善睡眠状况的药物被称为“催眠药”。

 

而不是更被人熟知的“安眠药”，一字之差的专业含义却是大不相同的。

 

这类药物的基本作用是加快入睡，也就是缩短睡眠潜伏期，同时延长睡眠时间，提高睡眠的主观感受。

 

但是大家应该对催眠药的效果有合理的预期，避免因过于依赖或者“成瘾”。

 

“任性吃”，不可以

 

首先，催眠药都是处方药物，任何处方药物的使用，都有复杂性，都需要配合医嘱。

 

其次，我们目前使用的催眠药都有一定药物依赖性，存在发生药物依赖的潜在风险，属于“第二类精神药品”，国家对这类药物进行较严格的管理控制，只允许凭处方在医院购买。

 

 

第三，失眠非常常见，但也很复杂，它首先是一种临床症状或综合征，患者都说是失眠，背后的疾病却不尽相同。

 

催眠药是帮助病人入睡并延长睡眠时间，但对其他的疾病，比如焦虑、抑郁情绪，就没有治疗作用了。

 

用催眠药，有3大原则

 

催眠药服用的原则有3个：

 

1. 按需：

只有在超过平时入睡时间仍不能入睡的情况下再用，服用3-10分钟后去卧床，不论能否入睡，当晚不再加服药量或其他催眠药。

 

2. 间断：

在连续使用2-3晚，睡眠基本满意后，就停一次，决定停用的当天，有可能出现难以入睡的情况，此时也不要轻易服用，要带着“大不了熬一夜”的决心按时卧床、按时起床。

 

睡眠对人健康的意义和食物很类似，即总体上虽然不可或缺，但偶尔一天不睡觉，就像一天不吃饭一样，虽然会有一些不舒服的体验，但不会对健康造成不可逆转的严重损害。

 

3. 足量：

足量的意思是一次性服足剂量，但不要自行加量，甚至服用超过说明书规定的最高剂量。

 

哪种失眠才能用药？

 

催眠药治疗基本上是对症治疗，患者只要是说“就是单纯的失眠”了，原则上就可以使用催眠药了。

 

但要强调3点：

 

1） 催眠药是处方药，属于比一般处方药管理更严格的“第二类精神药品”，因此要在医生处方、观察下使用，尤其是第一次使用一种催眠药。

 

2） 使用后，要及时向医生反馈疗效和不良反应等情况，便于医生评估，一定要按照正确服药方法来服用。

 

3） 单纯的使用催眠药，或者换用其他催眠药，甚至是效果不满意时，都要及时复诊，请医生对病情进行下一步评估，在此基础上适当调整方案。

 

如何避免催眠药依赖？

 

催眠药虽然存在一定的依赖性和不良反应的风险，但正常使用这种风险并不高，因此不必过分担心。

 

避免催眠药依赖，关键在于不自行增加服药剂量，包括自行超剂量范围服用一种或者同时服用两种或以上的药物，避免与酒等其他精神活性物质联合服用。

 

但有种情况，患者表述“离开”药就不能睡的“依赖”，哪怕吃很少剂量的催眠药就能入睡，不吃那一点药就睡不着，这种情况不是真正的药物依赖的表现。

 

如果是吃那么“一点药”就能保持满意睡眠，是可以继续服用的；但如果情况出现了变化，吃药后的睡眠不能保持满意，就应该及时复诊。

 

最后，祝广大读者都能“一夜好眠”，安心入睡。

 

假性淋巴瘤，又称结节性淋巴组织样增生，是一种肺内局部淋巴组织增生性疾病。该疾病通常表现为单个结节，且局限于单个肺叶。部分患者可能存在肺炎病史，但多数患者并无明显症状，仅在肺部检查时被发现。

常见的症状包括轻度咳嗽和胸痛。由于假性淋巴瘤与免疫异常有关，其发病可能与失眠、免疫力下降、心理压力、营养不良以及病毒感染等因素有关。手术切除病灶是治疗假性淋巴瘤的首选方法，效果满意。

对于假性淋巴瘤患者，以下日常保养建议值得关注：

1. 注意个人卫生，尽量在消毒后进食，避免感染。

2. 发热期间卧床休息，营造舒适、安静的生活环境，适当参加体育锻炼，增强体质。

3. 加强营养，保持高蛋白、高热量、高维生素的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

4. 放疗患者应保护照射区域的皮肤，防止感染。

5. 定期复查，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。

总之，了解假性淋巴瘤的症状、病因及治疗方法，有助于提高患者的自我保健意识，减少疾病的发生。

以下是一些与假性淋巴瘤相关的科室和医院：

1. 呼吸内科：负责诊断和治疗呼吸系统疾病，包括假性淋巴瘤。

2. 消化内科：部分假性淋巴瘤患者可能伴有消化系统症状，可前往就诊。

3. 免疫科：负责诊断和治疗免疫系统疾病，包括假性淋巴瘤。

4. 淋巴瘤科：负责诊断和治疗淋巴系统疾病，包括假性淋巴瘤。

5. 大型综合性医院：具备完善的医疗设备和专业的医疗团队，可提供全面的治疗方案。

胸腔积液是肺炎常见的并发症之一，它可能是由于肺炎波及胸膜引起的。治疗肺炎伴胸腔积液通常需要综合治疗，包括抗感染治疗、胸腔穿刺抽液治疗，甚至胸腔置管引流等。此外，还需要排查其他潜在原因，如心功能不全或低蛋白血症，并进行针对性治疗。

抗感染治疗是肺炎伴胸腔积液治疗的重要环节。常用的抗生素包括莫西沙星等。如果合并脓胸，可能需要胸腔穿刺治疗，甚至胸腔置管引流。

除了抗感染治疗外，还需要关注心功能和低蛋白血症等问题。心功能不全者可能需要使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等来改善心功能。低蛋白血症者可能需要输注人血白蛋白等药物来纠正低蛋白血症。

肺炎是一种常见的呼吸道感染，其症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。肺炎的病因多样，包括革兰阴性杆菌感染、呼吸道条件致病菌感染、耐药菌增多等。肺炎的检查包括血液检查和胸部X线片等。

为了预防肺炎伴胸腔积液，我们需要注意以下几点：1. 保持良好的生活习惯，增强体质；2. 避免接触呼吸道感染患者；3. 接种肺炎疫苗；4. 定期体检。

在治疗肺炎伴胸腔积液的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意休息，保持良好的心态。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是气流受限，且不可逆转。这种疾病通常由长期吸烟引起，但也可能由空气污染、职业暴露、遗传等因素导致。

COPD的治疗目标是缓解症状、改善肺功能、减少急性加重和死亡风险。治疗方法包括药物治疗、氧疗、康复训练和生活方式的改变。

药物治疗方面，常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和抗胆碱能药物。这些药物可以帮助扩张气道、减少炎症和改善气流。

氧疗对于一些严重COPD患者来说非常重要，可以帮助提高血氧饱和度，改善生活质量。

康复训练包括呼吸练习、有氧运动和肌肉训练，可以帮助提高肺功能和整体健康状况。

此外，改变生活方式也是COPD治疗的重要组成部分。戒烟、避免二手烟和空气污染、保持健康的体重和进行适当的锻炼都有助于控制病情。

COPD患者应定期就医，接受医生的评估和指导。通过积极的综合治疗，许多患者可以改善症状、提高生活质量。

肺部感染是一种常见的呼吸系统疾病，其治疗时间因病情轻重而异。

一般来说，普通肺部感染患者经过正规治疗，10到14天左右病情即可得到明显缓解。

然而，对于重症感染患者，治疗时间可能会更长，甚至可能需要数周。

肺部感染的治疗以抗感染治疗为主，常用的抗生素包括头孢类、喹诺酮类、大环内酯类等。

肺部感染的原因主要包括患者自身抵抗力下降和细菌毒力增强。

为了预防肺部感染，患者应注意保暖，增强体质，避免去人多的地方，并注意个人卫生。

此外，对于患有基础疾病的患者，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，更应加强预防措施。

在日常生活中，患者应注意饮食均衡，适当增加富含蛋白质的食物摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。

如出现肺部感染症状，应及时就医，避免病情加重。

婴儿肺炎支原体感染是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病之一，其典型症状为咳嗽、发热、呼吸急促等。当婴儿肺炎支原体检测呈阳性时，家长们可能会担心是否需要打吊瓶治疗。

事实上，婴儿肺炎支原体阳性并不一定需要打吊瓶。根据病情的轻重，可以选择口服抗生素进行治疗。常用的抗生素包括阿奇霉素等大环内酯类抗生素，以及青霉素类和头孢类抗生素。需要注意的是，青霉素类和头孢类抗生素对肺炎支原体的疗效较差，不建议单独使用。

除了抗生素治疗外，宝宝肺炎支原体感染时，还可能伴有干咳等症状。这时，可以服用肺力咳胶囊等止咳药物进行对症治疗。对于病情较轻的婴儿，口服阿奇霉素等药物就足以控制病情。而对于病情较重的婴儿，可能需要静脉输液治疗。

在治疗期间，家长们应注意观察宝宝的病情变化，及时就医。同时，要注意宝宝的日常护理，保证充足的休息和营养。保持室内空气流通，避免宝宝接触二手烟等有害物质。在恢复期，宝宝应注意休息，加强体育锻炼，提高自身免疫力。

值得注意的是，肺炎支原体感染也可能引起其他系统疾病，如心肌炎、关节炎等。因此，在治疗过程中，医生会根据宝宝的病情进行综合评估，制定合理的治疗方案。

总之，婴儿肺炎支原体阳性不一定需要打吊瓶。家长们应根据宝宝的病情选择合适的治疗方法，并加强日常护理，促进宝宝尽快康复。

长时间咽炎不仅会给患者带来不适，还可能引发一系列严重疾病。以下将介绍几种可能由长时间咽炎引起的疾病及其特点。

1、扁桃体炎

扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，可由细菌、病毒等多种病原微生物引起。急性扁桃体炎症状明显，患者会出现咽痛、吞咽困难、高热、乏力等症状。慢性扁桃体炎症状相对较轻，但反复发作可能导致扁桃体肥大，影响吞咽和呼吸。治疗扁桃体炎的关键在于清除病原体，根据病原体类型选择合适的抗生素，同时加强休息和营养。

2、支气管炎

支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎多由病毒感染引起，症状包括咳嗽、咳痰、发热等。慢性支气管炎则多由长期吸烟、空气污染等因素导致，症状可持续数周甚至数月。支气管炎的治疗包括止咳、化痰、平喘等对症治疗，以及戒烟、改善空气质量等。

3、肺炎

肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的传染性炎症，可由细菌、病毒等多种病原微生物引起。肺炎症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。治疗肺炎的关键在于抗感染治疗，根据病原体类型选择合适的抗生素，同时加强休息和营养，预防并发症。

4、鼻炎

长时间咽炎可能导致鼻腔黏膜炎症，引发鼻炎。鼻炎症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。治疗鼻炎的关键在于缓解鼻黏膜炎症，可使用抗组胺药物、糖皮质激素等药物，同时加强鼻腔卫生。

5、中耳炎

长时间咽炎可能导致咽鼓管阻塞，引发中耳炎。中耳炎症状包括耳痛、听力下降、耳鸣等。治疗中耳炎的关键在于缓解中耳炎症，可使用抗生素、抗病毒药物等药物，同时注意休息和营养。

支气管肺炎，又称小叶肺炎，是小儿最常见的呼吸系统疾病之一。其病因多样，包括细菌、病毒、真菌等。那么，病毒感染引起的支气管肺炎会自愈吗？下面我们就来详细了解一下。

支气管肺炎是否能够自愈，主要取决于感染的病毒类型以及病情的严重程度。一般来说，对于一些病毒感染，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等，引起的支气管肺炎，如果病情较轻，不需要特殊治疗，通常在1-2周内可以自愈。

然而，对于一些特殊的病毒感染，如金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等，引起的支气管肺炎，则需要及时进行抗病毒治疗，否则病情可能会加重。

支气管肺炎的早期症状主要包括发热、咳嗽、呼吸急促、食欲不振等。如果孩子出现这些症状，应及时就医，以便及早诊断和治疗。

在治疗过程中，医生会根据病情的严重程度和病毒类型，选择合适的治疗方案。除了药物治疗外，还需要注意休息、保持室内空气新鲜、多饮水等，以帮助病情恢复。

此外，预防支气管肺炎的发生也很重要。家长要教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触病人等。同时，加强孩子的体质锻炼，提高免疫力，也是预防支气管肺炎的有效方法。

乳汁吸入性肺炎是一种较为常见的婴幼儿呼吸系统疾病，其主要症状表现为咳嗽、气促、呼吸困难以及发热等。

乳汁吸入性肺炎的发生主要与婴儿在进食过程中乳汁误吸入呼吸道有关。当婴儿吞咽时，喉部肌肉会自动关闭，防止食物或液体进入肺部。然而，在一些特殊情况下，如婴儿吞咽反射不完善、哺乳姿势不当或哺乳时间过长等，乳汁可能误吸入呼吸道，引发肺部炎症。

乳汁吸入性肺炎的治疗主要包括对症治疗和使用抗生素预防感染。对于轻度病例，可采取保持呼吸道通畅、吸氧等对症治疗措施。对于重度病例，可能需要给予呼吸支持、气管插管等治疗。

为了预防乳汁吸入性肺炎的发生，家长在哺乳时应注意以下几点：

1. 选择合适的哺乳姿势，确保婴儿头部与身体呈一定角度，避免乳汁误吸入呼吸道。

2. 控制哺乳时间，避免哺乳时间过长。

3. 观察婴儿进食情况，一旦发现吞咽困难或呛咳等症状，应立即停止哺乳。

4. 定期带婴儿进行体检，及时发现并处理潜在疾病。

乳汁吸入性肺炎是一种可预防、可治疗的疾病，家长应引起重视，做好预防措施，保障婴幼儿的健康。

宝宝咳嗽、有痰、食欲不振是许多家长都遇到过的问题。面对这样的情况，首先要明确一点，那就是及时就医。建议家长带孩子前往公立医院的儿科或呼吸科进行挂号就诊，以便查明病因，从而进行针对性的治疗。

宝宝咳嗽、有痰、食欲不振的原因可能有很多，常见的有支气管炎、肺炎等。支气管炎的治疗主要包括抗病毒、抗炎、止咳、化痰等，常用的药物有鱼腥草糖浆、鲜竹沥口服液、小儿清肺化痰止咳颗粒等。如果伴随喘息、气促，可以考虑使用非那根糖浆、复方氨溴特罗口服液、复方丙卡特罗口服溶液等药物。如果伴有细菌感染，可以选择使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢曲松钠、克林霉素等。

肺炎是一种较为严重的呼吸道感染疾病，需要及时规范治疗。治疗肺炎通常需要使用抗生素，如头孢菌素类药物或大环内脂类药物。治疗过程中，需要密切监测血液常规，根据检查结果选择敏感抗生素。除了使用抗生素外，还需要对症治疗，如雾化吸入、口服小儿清肺化痰颗粒等。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。家长要注意保持室内空气流通，避免宝宝接触二手烟，适当增加宝宝的运动量，提高宝宝的身体素质。

总之，宝宝咳嗽、有痰、食欲不振是一个需要引起重视的问题。家长要及时带孩子就医，查明病因，进行针对性的治疗。同时，也要注意日常保养，提高宝宝的身体素质，预防疾病的发生。

幼年型皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要影响儿童的皮肤和肌肉。虽然目前尚无根治的方法，但通过科学规范的治疗，可以有效缓解病情，提高患者的生活质量。

皮肌炎的典型症状包括皮肤红斑、肌肉疼痛和无力等。由于疾病的发生机制复杂，治疗过程需要综合多种手段，包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。

在药物治疗方面，常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等。这些药物可以帮助控制炎症，缓解症状。然而，需要注意的是，这些药物也可能存在一定的副作用，需要在医生的指导下使用。

除了药物治疗，物理治疗也是治疗皮肌炎的重要手段。通过适当的运动和康复训练，可以增强肌肉力量，提高患者的活动能力。此外，心理支持也非常重要，可以帮助患者保持积极的心态，更好地应对疾病。

在日常生活中，患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。

3. 保持室内空气流通，预防感冒等呼吸道感染。

4. 定期进行体检，监测病情变化。

总之，幼年型皮肌炎虽然无法根治，但通过科学规范的治疗和良好的生活方式，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。