如今，新冠肺炎已经发展为全球性的流行疾病，全世界各个国家都在遭受着新冠肺炎疫情的困扰。更可怕的是，随着新冠病毒的变异，一些国家出现了传播能力、爆发性、致死率都极为不俗的变异毒株。

 

截至目前，全世界发现的变异毒株已经超过1000种！

 

为什么新冠会有这么多的毒株？为什么会产生这种大规模的变异？

 

众所周知，任何病毒在传播过程中都会进化变异，而且大多都会朝着适应环境的方向去“进化”。尤其对于像新冠病毒这样的RNA病毒，在复制过程中变异速度极快，不断的变异可以帮助它躲避各种抗体的“围剿”，所以导致了这么多种毒株的出现。

 

更重要的是，新冠病毒已经发展为全球性的流行疾病，在不同国家地区、不同人种的影响下，病毒变异会不可避免的持续下去。

 

世界卫生组织曾多次表示，面对“全球大流行”的新冠疫情，各国命运紧密相连。但一些国家监管能力较差，对疾病管控的意识不强，导致了全球大规模的流行，进而出现了的大规模的变异。

 

 

新冠主要的毒株种类有哪些，又有哪些特点？

 

随着新冠病毒的变异，一些国家出现了传播能力极快、爆发性极强、致死率较高的变异毒株。其中分别发生英国、南非、巴西、印度的新冠变种病毒最是“引人瞩目”。

 

英国的阿尔法毒株：传染性强

 

这种变体于 2020 年 9 月在英国出现，并导致冬季病例激增，迫使英国在1月重新进入封锁状态。邻近国家疫情爆发紧随其后。该病毒变种，公认的能力就是传染性更强了。假如你已经适应了最开始的新冠病毒的毒株，身体已经对此形成了免疫，那么经过阿尔法变异之后的毒株，仍然能够使你二次感染新冠病毒，打破你之前已经获得的自然免疫。

 

南非发现的贝塔毒株：能规避疫苗

 

这种变体最早出现在南非，导致新冠肺炎病例死灰复燃，席卷了南部非洲。它的最大特点是使得疫苗的保护能力明显下降，换句话说，就是贝塔变异株更“油滑”了，对疫苗的抵抗能力变强了。但它并没有很强的传播能力，目前还没有能够大规模的流行起来，但是我们仍然不能放松警惕。

 

巴西发现的伽马变异株：毒力强，传播能力较弱

 

这种变体在亚马逊城市首次发现，导致巴西的病例激增。巴西的伽马变异株毒性极强，感染之后的病死率较高，但它的传播能力一般，甚至可以说比较弱，目前只在局部地区流行，没有进一步扩展。

 

印度发现的德尔塔毒株：看似温和但传染性强

 

这种变体在印度首次发现，传播率极高，可能比英国的阿尔法毒株还要高出50%。与普通的新冠病毒相比，感染德尔塔毒株的患者的体内病毒量要高出近百倍；而且德尔塔毒株在患者体内的潜伏时间很短，只有24-72小时；在体内转阴的时间较长，普通株在体内转阴的时间为7-9天，而它需要13-15天，少数可达20天以上。

 

目前疫苗对哪些毒株有效？

 

 

目前中国共有七款疫苗，其中有灭活疫苗五种，外加腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗各一种。截至7月26日，中国累计报告接种新冠病毒疫苗已超15亿剂次。据资料显示，中国六亿人已完成了两针接种。

 

关于疫苗对对哪些毒株有效的问题，近日中国疾控中心相关人员表示，现有的国产疫苗可针对所有的变异毒株提供最根本的免疫防护，能够降低感染的风险，也能减少得病后身体的负担。

 

同时有专业人士指出，各种类型的变异毒株国家都进行了初步的研究，研究结果表示，我国研发的新冠疫苗对目前全球出现的变异毒株都有效。

 

南京的毒株情况

 

根据调查显示，截止到7月27日凌晨，南京已感染新冠病毒人数112人，其中症状较轻者66人，症状严重者2人，其余正常感染者38人，无症状感染者6人。

 

7月27日上午，南京市召开新闻发布会，表示从确诊人群身上进行的基因测序来看，可以确定，目前引起南京疫情的就是德尔塔毒株。

 

那么很多人就要问了，新冠疫苗对德尔塔毒株有效吗？

 

答案是肯定的。疫苗可以预防重症和死亡。

 

中国疾控中心研究员邵一鸣此前在接受采访时表示，疫苗的保护作用可以分为三级，一级预防是防感染，可以保护接种者不感染；二级预防是防发病，或者说使轻症不变成重症甚至发展至死亡；三级预防就是哪怕感染了，有一点症状，但体内病毒量很少，很难传给别人，即防传播。

 

我们现在疫苗定位是二级预防，保护率是针对发病的，不是针对感染的。所以存在有一些人打完疫苗也可能被感染的情况。

 

无论怎么说，打疫苗的做用一定是大于不打的，全民接种，形成免疫屏障，才是目前的重要任务。

 

参考文献：

[1]尹建海,张丽,涂宏,周何军,夏志贵. 新型冠状病毒肺炎疫情期间全国疟疾病例监测与响应分析[J]. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志,,:1-5.

[2]王美华. 应在多国多地持续开展新冠病毒溯源[N]. 人民日报海外版,2021-07-28(010).

[3]杨天涵,张晓燕,徐建青. 新型冠状病毒疫苗：现状与展望[J]. 中国感染控制杂志,2021,20(07):673-680.

[4] 德国新发现一种不明新冠病毒变异毒株[J]. 祝您健康,2021,(03):61.

目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类，多糖疫苗(23价多糖疫苗，适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价，可用于2岁以下婴幼儿)。

 

 

肺炎多糖疫苗

 

肺炎多糖疫苗为"23价肺炎球菌多糖疫苗"，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在接种后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。

 

23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群（如无脾儿童）可以使用。

 

PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原，可以刺激成熟的B淋巴细胞，但不会刺激T淋巴细胞，此抗原介导的免疫反应持续时间较短，不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善，对T细胞非依赖性抗原的反应很差，所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。

 

肺炎结合疫苗

 

接种PCV7可以预防疫苗所覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的IPD，国外研究显示，其所包含的7种血清型所导致的IPD约占所有IPD的80%左右。

 

2006-2007年在我国四所有代表性的儿童医院(北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、广州儿童医院和深圳儿童医院)5岁以下住院肺炎儿童中临床分离到279株肺炎球菌。分析发现主要的致病肺炎球菌血清型与PCV7所覆盖血清型一致，而这7种血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。这说明PVC7在中国同样具有较高的血清型覆盖率。但PCV7不能预防疫苗覆盖血清型之外的其他血清型肺炎链球菌的感染。

 

 

0-5岁儿童是PCV7的适用人群。PCV7采用了蛋白结合技术。在此疫苗中，每种多糖都通过共价键的方式与白喉类毒素CRM197蛋白结合到一起，这种蛋白的作用相当于一种免疫载体。荚膜多糖抗原和蛋白的结合改变了免疫反应的性质，从T细胞非依赖性抗原转换为T细胞依赖性抗原，此抗原复合物可以刺激辅助性T细胞免疫反应。

 

婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答，并且蛋白结合抗原能够诱导产生免疫记忆，当受到与疫苗组分相同的肺炎链球菌多糖再次刺激时可以产生增强的免疫反应。目前7价肺炎链球菌结合疫苗已在全球100多个国家上市，超过10年的安全使用经验，已被列入了56个国家和地区的计划免疫规划(如美国、英国、新加坡、香港和澳门)。

右肺下叶肺炎症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、其他症状等。

1.咳嗽：右肺下叶肺炎可出现咳嗽，咳嗽可能伴随有咳痰，痰液可能是黏稠的，也可能含脓性或黄绿色分泌物。

2.发热：右肺下叶肺炎患者常伴随发热，以突然寒战起病，体温可高达39到40℃，呈稽留热，伴头痛、全身肌肉酸痛等不适症状。

3.呼吸困难：由于感染和肺组织炎症，患者可能会出现呼吸困难，感到气喘或呼吸快。

4.胸痛：胸痛可能出现在右侧肺下叶肺炎的区域，疼痛可能是锐利、刺痛的感觉，特别在深呼吸或咳嗽时胸痛症状加剧。

5.其他症状：肺炎还可能伴随乏力、头痛、食欲不振、恶心、腹痛等不适症状。

右肺下叶肺炎症状比较多，但个体之间存在差异，所表现的症状也可能不一样，严重者及时就医治疗。

近期，全国多家医院门急诊量均有不同程度增长。患者中儿童居多，除了肺炎支原体感染之外，其他引起呼吸道感染症状的疾病也有增多趋势。

 

国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲介绍，国庆节过后，其所在医院就诊患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示，核酸检测阳性率最高为肺炎支原体（34.33%），其次是甲型流感病毒（12.17%）和乙型流感病毒（5.79%），呼吸道腺病毒（2.76%），呼吸道合胞病毒（2.03%）。他提醒，腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染，且患儿年龄越小，混合感染的风险越大。如果合并支原体感染，患儿的症状将会加重，家长应提高警惕。

 

除了肺炎支原体、新冠病毒之外，近期还要注意哪些传染性疾病？如何预防？

 

流感病毒

 

支原体和甲乙流有一定的相似之处，这导致许多人容易混淆。甲乙流是由病毒所致，而支原体既不是细菌、也不属于病毒，属于微生物的一种，两者用药完全不同，学会分辨很重要。

 

杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明介绍，两者感染症状还是有些差异的，其中甲乙流最主要的症状是高热、咽痛、鼻塞、流体外，还有全身酸痛不适与头痛；而肺炎支原体感染更为狡猾，患上支原体肺炎不一定出现发热症状，有些孩子可能只是低热甚至不发热，血常规和CRP也基本正常，容易漏诊，但肺炎支原体感染往往咳嗽较为严重，甚至会出现喘息。

 

如何预防

接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

 

呼吸道合胞病毒

 

呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染。它的传染性极强，主要通过咳嗽和飞沫及密切接触（如抚摸、亲吻感染者）传播，可以在被污染的桌面、玩具等体外存活好几个小时。

 

大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，轻症及感染早期症状类似于普通感冒，会出现鼻塞、咳嗽、打喷嚏、流涕、低烧等症状。随着病情发展，严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

 

如何预防

所有年龄段的人都对它易感，无法通过疫苗预防。该病毒季节性流行，在我国北方，主要会在每年11月至次年4月流行（多在1、2月高发）。病毒潜伏期一般为2-8天，通常感染病毒4-6天后出现症状。该病毒具有自限性，对于免疫功能发育正常的孩子，出现轻症感染可以做好家庭护理。

 

鼻病毒感染

 

鼻病毒是人类病毒中血清型最多的病毒，目前已经鉴定出超过120种。鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体，将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。

 

鼻病毒人群普遍易感，好发于儿童。潜伏期为12小时至5天，一般为48小时。该病可经直接接触和飞沫传播，也可经鼻、喉分泌物污染的手和物品间接传播。

 

鼻病毒通常寄居于上呼吸道，对成人主要引起普通感冒等上呼吸道感染；对婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者，除上呼吸道感染外，还能引起支气管炎和支气管肺炎。临床常表现为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高，容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。可与儿童肠道病毒、肺炎支原体等混合流行感染。

 

如何预防

鼻病毒引起的普通上呼吸道感染，为自限性过程，无需特殊处理，以多休息、合理饮食、居住环境通风、加强手卫生和防止交叉感染等标准防护即可，病程1周左右可痊愈。

 

鼻病毒感染后可在鼻粘膜局部产生保护性抗体，对同一血清型毒株具有免疫力，但持续时间往往较短，不能形成持久保护，故同年可反复感染，但由于期粘膜免疫训练机制，后续感染会趋于轻微。迄今，仍无有效的疫苗预防鼻病毒感染。

 

腺病毒感染

 

腺病毒感染主要在冬春季流行，容易在幼儿园、学校中暴发流行。一般来说，腺病毒主要通过呼吸道飞沫、眼分泌物，经呼吸道或接触传播；肠道感染主要通过消化道传播。

 

腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等，临床上可能还会出现咽喉炎、咽结膜热、肺炎等表现。另有部分型腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻，甚至肠套叠。

 

如何预防

首都医科大学附属北京佑安医院传染科副主任医师李侗曾表示，腺病毒感染一般属于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈，可以不要用药治疗，平时注意休息，多喝水。但一些免疫力低下的患者，或者腺病毒感染症状严重，则需要遵医嘱，使用抗病毒的药物来治疗。

 

腺病毒感染后可获得该血清型保护性中和抗体，从而获得对该血清型的持久性免疫保护。

 

肺炎链球菌

 

肺炎链球菌是一种能够长期黏附定植于人类上呼吸道表面而不引起任何临床症状的细菌，它是引起侵袭性疾病（脑膜炎、菌血症/败血症、伴有菌血症的肺炎等）和非侵袭性疾病（肺炎、中耳炎和鼻窦炎）的主要病原体，常见肺炎中50%以上是由肺炎球菌引起。

 

 

婴幼儿和中老年人，特别是65岁及以上的老年人由于自身免疫力相对较差，极易被肺炎球菌“盯上”。慢性肝炎、慢性心脏病、糖尿病等慢性疾病患者和免疫功能低下人群也是易感染人群。

 

如何预防

接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌性疾病最经济、有效的方法。目前，已上市的肺炎球菌疫苗有23价和13价肺炎疫苗（分别指疫苗所覆盖的肺炎球菌血清型的数量）。23价肺炎疫苗用于2岁以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌性疾病风险增加的人群，基础免疫为1针。13价肺炎疫苗的接种对象为6周龄至5周岁(6岁前)的儿童，可预防由13种肺炎球菌血清型导致的肺炎球菌性疾病，特别是侵袭性肺炎球菌性疾病。截至目前，这两类肺炎球菌疫苗在我国绝大多数地区属于非免疫规划疫苗。

 

在秋冬季节，孩子们更容易受到多种病毒、细菌的感染，这些病毒可能会引起多种不同的疾病症状，如发热、咳嗽、流鼻涕等，一些病症看似相同，但病因、治疗方法却大相径庭。然而，有些家长常常会在家中自行诊断孩子的病情，并尝试自行使用药物来处理这些症状。这样做不仅可能导致误诊和不当治疗，而且还可能使病情更加恶化，特别是当孩子出现合并感染的时候，更容易造成严重后果。因此，建议家长们应及时带孩子去看医生，并遵循医嘱进行治疗。专业医生可以根据孩子的具体病情给出最适合他们的治疗方案，并密切监测孩子的病情变化。

 

再次强调！

戴口罩！

小孩肺炎，一般情况下是可以吃苦瓜的。小孩肺炎主要是由于致病微生物感染肺部所引起的一种呼吸系统疾病，通常会出现发热、咳嗽等症状，在饮食上主要是以清淡食物为主，而苦瓜属于一种蔬菜，比较清淡易消化，同时其中含有丰富的维生素和生物碱等成分，有助于为机体补充营养，对肺炎的病情并不会造成影响。小孩肺炎在饮食上不要吃辛辣有刺激性的食物，比如辣椒，尽量避免吃肥肉、动物内脏等油腻不易消化的食物。同时要积极就医，在医生的指导下积极治疗。

骨髓瘤三期能活多久，目前没有准确的时间，要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段，以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明，骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间，需根据具体情况进行分析。一般情况下，越早发现、越早诊断、越早治疗，疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植，5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时，应及时去医院就诊，早发现、早诊断、早治疗，从而提高治愈率和生存率。

总的来说，骨髓瘤三期的患者的具体生存时间，需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。

阴茎勃起困难，医学称为勃起功能障碍，大部分吃药能改善，部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好，在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后，大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的，需要正视问题，避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重，甚至导致长期的勃起功能障碍。因此，患者应当对疾病有正确的认识，进行规范化和程序化的整理，比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通，避免夫妻关系的不和谐。

建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医，寻求医生的帮助，更好的面对问题。

前几天，明星谢霆锋在网上发布了一段视频——他双腿勾住健身器材，上半身悬空躺平，以这种姿势转起了呼啦圈，甚至还很轻松地让助理把手机递给自己自拍。

 

 

这一动作对腰部核心力量的要求非常高——这也是众多健身族们最重视的训练部位之一。

 

也因此，尽管谢霆锋在评论区告诫大家“千万不要心急，在安全有保障的情况下再挑战”，但还是在网上引发了不少健身爱好者的跟风，很多人发起了“同款挑战”，在各大网站上呈刷屏之势。

 

 

但，这种“悬空呼啦圈”看似酷炫，实则很容易把“健身”变成“伤身”。

 

最近就有医生指出了此举的危险之处：在悬空平躺的姿势下，每个脊椎的椎间关节，以及脊柱周围的肌肉和韧带都会承担很大的压力，非常容易造成椎间盘突出。并且，在本就压力巨大的情况下，还要做旋转、摇摆等动作，更是十分危险。最极端的情况，甚至有膝盖折断、乃至瘫痪的可能。

 

因此，想玩“悬空呼啦圈”，只推荐那些长期锻炼、核心力量特别发达的人来挑战，并且还要注意充分热身。至于普通办公族，或是平时没有锻炼习惯的人，就别盲目跟风了~

 

切勿把“健身”变“伤身”

 

如今，随着人们越来越看重健康，不论是年轻人还是老年人，加入到健身行列的人都越来越多。这当然是好事。

 

 

但值得注意的是，在这批健身大军中，有一些人似乎喜欢“不走寻常路”，开始在饮食走极端——

 

比如：有些健身达人为了增肌，往往在饮食上会选择“高蛋白饮食”，如大量喝蛋白粉、过度吃高蛋白食物等。但实际上，如果把握不好程度，很容易适得其反，甚至造成危险。

 

30岁的马先生是一位健身达人，为了保持更低的体脂，他决定实施自己制定的“高蛋白饮食”计划——除了早餐，其余时间都只吃鸡胸肉。

 

 

结果还没坚持一个月，他就感到浑身无力，有时还感到腰部酸痛，去医院检查后才知道：肾脏受损。

 

原来，蛋白质在人体内代谢后，会产生氨、尿素、肌苷等含氮物质。而如果长期摄入过量蛋白质，就会让身体处于一种“高蛋白负荷”的状态，肾脏代谢负担过重，继而使肾脏受损。

 

无独有偶：曾有一位女士，每天用温水冲调一杯蛋白粉喝。本以为这能养生，但在一次体检中测出了蛋白尿，进一步检查发现，患上了慢性肾病。

 

 

其实，我们并不需要过多的蛋白质一一正常人每公斤体重对应1g左右，如果说对有增肌需求的健身族，或是老年人来说，这个数字也只是1.2g~1.5g左右，完全可以通过正常饮食中的牛奶、鸡蛋来满足。

 

图源：央视《职场健康课》

 

另外，过度运动，或不当运动，也都可能造成身体损伤——

 

深圳一女子参加健身房的“动感单车”团课，当天只是觉得身体很累，但也没太放在心上。结果第二天发现：小便开始呈现出褐色

 

 

到医院检查后，发现是因过度运动导致的“横纹肌溶解综合征”，俗称肌肉溶解。

 

但也不必被这个名字吓到——这并不是指肌肉真的被溶解了，而是肌肉受损后引起的一系列症状。而小便之所以呈褐色，是因为横纹肌损伤后筋膜破裂，肌肉细胞里的肌红蛋白进入了血液，并排出体外所致。

 

肌肉溶解通常因过度训练而引起，所以，如果是平时没有运动健身习惯的人，不要突然进行过量或剧烈的运动，而应按照科学的方法循序渐进，并注意补充水分。

 

此外，近几年还有不少老年人加入了健身大军。比如在公园里，我们就常常能看到一些大爷大妈“吊颈健身”——

 

 

可能按当事人自己的感觉，这种健身方法可以拉伸颈椎、腰椎。但事实上，这极为危险——人的颈椎所能承受的最大重量在25公斤左右，如此盲目“吊颈”，可能直接损伤神经和脊髓，甚至引发高位截瘫。虽然医学上也有“颈椎牵引”这种疗法，但那是经过严格的科学评估，通过合适的角度来进行的，自己盲目操作的话，很容易受伤。

 

健康的身体、美丽的外形，人人都想要，这没有错。

 

但俗话说得好：“一口吃不成胖子”。在健身之路上，一定要按照科学的方法循序渐进，慢慢提高锻炼强度，切忌盲目、跟风，而把好端端的“健身”变成“伤身”。

 

参考文献：

[1] 王珊珊.蛋白粉摄入过多危害健康[J].《食品与健康》

[2] 汤日宁.运动过度当心横纹肌溶解症[J].江苏卫生保健

人类首次发现幽门螺杆菌是在 1982 年。而在此以前，医生和科学家都认为，有很多胃病是无法根治的。因此，它的发现，不仅增加了一个诺贝尔医学奖，也开启了治疗胃病的一个里程碑。虽然它被发现只有 39 年，但与我们人类的恩怨情仇，其实已经有 5300 万年的历史了。

 

 

有着这么悠久历史的细菌，为什么后来成了我们的「众矢之的」呢？

 

因为我们后来发现，它是一系列胃部疾病的罪魁祸首，包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤，比如胃癌或者胃淋巴瘤。

 

幽门螺杆菌还非常狡猾。在感染的人群中，大约 70% 的人没有任何症状。剩下 30%，只是会有一些轻度消化不良的不适感。虽然没有症状，但它可能正在悄无声息的让我们的胃走向溃疡、甚至胃癌。

 

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

 

5月15日为全国“无幽日”，“无幽日”的设立旨在提高公众对幽门螺杆菌（Hp）与胃癌相关性的正确认识，呼吁公众积极关注自身健康，尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。那么，Hp与消化性溃疡之间的到底有着怎样的联系？让我们通过今天的文章一探究竟吧！

 

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，胃肠黏膜发生的炎性缺损，其中以胃、十二指肠为最常见。它是一种全球多发病，极易复发，且难以根治，过去有"一旦溃疡、终生溃疡"之说。男性发病率高于女性，可发生于任何年龄段，据统计，约有10%的人一生中曾患过本病。其典型症状是上腹疼痛，伴有规律性、节律性以及季节性，并且是慢性、反复发作性。除了上腹疼痛以外，还可能会伴有反酸、嗳气、上腹饱胀，甚至出现恶心、呕吐、食欲减退的症状，甚至可并发出血、穿孔、胃出口梗阻、癌变。

 

 

有资料显示消化性溃疡占我国胃镜检查人群的10.3%~32.6%1。而消化性溃疡与Hp感染关系最为密切。15%~20%的幽门螺杆菌感染者会发生消化性溃疡，而70%~90%的消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染所致，幽门螺杆菌无疑是引起消化性溃疡的主要原因，尤其是十二指肠溃疡。几项队列研究表明，Hp阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3～10倍。其致病机制主要是通过破坏胃粘膜的保护屏障，并使胃酸分泌增高，胃肠道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化，粘膜炎症坏死、脱落、从而形成溃疡，其病变可深达粘膜肌层或更深层次。 

 

Hp感染是顽固性溃疡的一个重要因素，Hp感染的消化性溃疡患者，溃疡延迟愈合，仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率可达到40％~80％。而许多研究资料表明，根除幽门螺杆菌可以加快溃疡愈合、提高溃疡愈合质量，消除胃粘膜活动性炎症，减轻胃粘膜慢性炎症，更重要的是可降低溃疡的复发率。根据研究，根除幽门螺杆菌可使溃疡的年复发率降低至5%以下，使极大多数消化性溃疡得到彻底治愈。因此，根除Hp可以加速顽固性溃疡的愈合和降低其高复发率。

 

 

所以，要彻底治愈消化性溃疡，使溃疡不再复发，必须做到：

 

1.根除幽门螺杆菌；

2.提高溃疡愈合的质量，必须使溃疡愈合达到白色平坦型疤痕；

3.溃疡以外部位的胃粘膜炎症必须是轻度的、没有活动性的、没有胆汁反流。

 

当然，单纯根除幽门螺杆菌是不够的，还必须使用抑酸、保护胃粘膜的药物，以促进溃疡愈合并提高溃疡愈合质量。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合，但可以达到迅速中和胃酸，缓解疼痛，减少胃酸对溃疡刺激的目的。目前常用药物有碱性抗酸剂、HZ受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。而胃黏膜保护类药物可以在溃疡处形成保护，防止胃蛋白酶或者胃酸对溃疡处的侵蚀。同时，这种药物对于促进溃疡愈合具有非常好的效果，是比较理想的消化性溃疡治疗药物。据研究表明，治疗疗程达到3个月者溃疡白色平坦型疤痕愈合的比率最高。但如果不根除幽门螺杆菌只是抑酸护胃治疗，虽然也可愈合溃疡，但很容易复发，消化性溃疡每年复发率可高达50%~70%！

得了二型糖尿病不能治好，这属于终身疾病，但可以通过长期控制血糖，防止各种并发症出现。

二型糖尿病属于常见的糖尿病类型，该病是由于多种病因而导致的体内胰岛素分泌不足、人体不能有效利用胰岛素，从而造成血糖水平升高，进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。

二型糖尿病作为一种终身疾病，是无法从根本上去治愈的，所以该病不能治好。但是患者可以通过长期地控制血糖水平，避免出现并发症，可以使患者获得良好的生活质量。需要注意的是，如果没有长期将血糖控制在达标的状态，则会引起各种严重并发症，比如酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化等。

因此，患者再出现典型“三多一少”症状或有乏力、口干、伤口难以愈合表现时，需高度怀疑糖尿病的可能，应该要尽快就诊，并配合医生进行检查和治疗，不得延误。

支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在老年人群体中更为多见。治疗支气管肺炎的方法有很多，其中抗生素是常用的药物之一。然而，抗生素并非万能，其使用需要谨慎。以下就为大家详细介绍支气管肺炎的治疗药物和注意事项。

一、支气管肺炎的常见治疗方法

1. 抗生素治疗：支气管肺炎的常见治疗方法之一是使用抗生素。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。根据病情和病原菌的种类，医生会为患者选择合适的抗生素。

2. 中医治疗：中医在治疗支气管肺炎方面也有丰富的经验。常用的中药有麻黄、石膏、杏仁、苏子等，具有清热化痰、止咳平喘的功效。

3. 支持性治疗：支气管肺炎患者需要加强支持性治疗，如保持充足的休息、补充足够的水分和营养，以及保持室内空气新鲜等。

二、支气管肺炎治疗药物的选择

1. 抗生素：选择抗生素时，需根据患者的病情、病原菌种类以及药物敏感性等因素综合考虑。切勿自行购买抗生素治疗，以免延误病情。

2. 中药：中药治疗支气管肺炎时，需根据患者的体质和病情选择合适的方剂。以下是一些常用的中药方剂：

方剂一：麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏6克，焦鸡内金10克，六一散12克。具有清宣通化、止嗽定喘的功效。

方剂二：葶苈子3克，牛蒡子6克，莱菔子6克，炒杏仁6克，化橘红6克，炙苏子4.5克，川贝母4.5克，大枣5枚。具有降气平喘、化痰除胀的功效。

3. 婴幼儿用药：婴幼儿肝功能发育尚未完善，使用中药时需注意。可选择低毒或药食两用的中药，如莱菔子、陈皮、砂仁、乌梅等。

三、支气管肺炎的日常保养

1. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、粉尘等污染。

2. 加强锻炼，增强体质。

3. 注意个人卫生，勤洗手，避免感冒等呼吸道感染。

4. 饮食宜清淡、易消化，保证足够的营养和水分。

四、就诊科室及注意事项

1. 就诊科室：支气管肺炎患者可前往呼吸内科、儿科等科室就诊。

2. 注意事项：就诊时，需向医生详细描述病情，积极配合医生的治疗。

总之，支气管肺炎的治疗需要综合多种方法，患者应遵医嘱，积极治疗，同时加强日常保养，以促进康复。

随着生活节奏的加快，各种疾病层出不穷，肺炎便是其中之一。肺炎不仅会对患者的身体健康造成严重伤害，严重时甚至可能引发其他疾病。因此，了解肺炎的病因至关重要。接下来，让我们一起探讨一下肺炎的具体病因。

一、病原体

肺炎的病原体主要包括细菌、病毒、肺炎支原体、沙眼衣原体、卡氏肺囊虫、真菌等。常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他莫拉氏菌等；常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、巨细胞病毒等；常见的真菌有白色念珠菌、曲菌、毛霉菌、新隐球菌等。

二、病理生理

肺炎的病理生理机制主要包括肺泡壁充血、水肿、炎症渗出，肺泡腔内充满炎性渗出物，呼吸膜增厚，气管、支气管、细支气管炎症渗出，堵塞造成气道狭窄，导致换气、通气功能障碍，进而引起低氧血症、缺氧。此外，肺炎还可能导致感染中毒症状，如高热、嗜睡、昏迷、惊厥等，严重时可能引发心力衰竭、周围循环衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等。

三、流行病学

肺炎的发病率很高，约占人群的12%。预计我国每年有250万社区获得性肺炎（CAP）患者，超过12万人死于CAP。医院获得性肺炎是我国最常见的医院感染类型，在欧美等发达国家也居第2～3位。近年来，肺炎的发病率呈上升趋势，这与社会入口老龄化、免疫受损宿主增加、病原体变迁、病原学诊断困难、不合理使用抗生素等因素有关。

四、预防与治疗

为了预防肺炎，我们需要养成良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。此外，我们还应避免接触病原体，如勤洗手、戴口罩等。一旦出现肺炎症状，应及时就医，根据医生的建议进行治疗。目前，肺炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫治疗等。

总之，了解肺炎的病因对于预防和治疗具有重要意义。只有充分了解肺炎的病因，才能更好地预防和治疗肺炎，保护我们的身体健康。

小儿喘息性肺炎是一种常见的呼吸道疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素有关。

首先，感染因素是导致小儿喘息性肺炎的主要原因。常见的病原体包括病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等）和细菌（如肺炎支原体等）。在病毒感染的基础上，很容易并发细菌感染，加重病情。

其次，婴幼儿的呼吸道解剖结构特点也是导致喘息性肺炎的重要原因。婴幼儿的气管和支气管相对狭窄，周围弹力纤维发育不完善，黏膜容易受到感染或其他刺激，导致肿胀、出血和分泌物增多，从而引起气道狭窄和呼吸困难。

此外，过敏因素也是导致小儿喘息性肺炎的常见原因。过敏原侵入人体后，会引起气道高反应性，表现为气道狭窄，进而诱发喘息性肺炎的发作。

小儿喘息性肺炎的治疗主要包括病因治疗和对症支持治疗。病因治疗需要根据病原菌种类选择敏感抗生素进行针对性治疗。对症支持治疗主要包括祛痰、解痉、平喘等药物，必要时可以使用糖皮质激素缓解症状。同时，及早治疗原发疾病，提高患儿免疫力，加强护理工作也是非常重要的。

为了预防小儿喘息性肺炎的发生，家长应注意以下事项：

1. 注意患儿的饮食，多补充清淡易消化的食物。

2. 保持室内空气流通，定期清洁、消毒，减少过敏原。

3. 注意患儿的衣物清洗和更换，避免病原体滋生。

4. 增强患儿的体质，提高免疫力。

5. 定期带患儿进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

一、腺病毒肺炎症状

腺病毒肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要症状包括：

• 高热：患者常出现持续的高热，体温可达39℃以上，持续时间可达数天。
• 咳嗽：咳嗽是常见的症状，表现为干咳或阵咳。
• 呼吸困难：重症患者可能出现呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征等症状。
• 神经系统症状：部分患者可能出现嗜睡、萎靡、惊厥等症状。
• 循环系统症状：重症患者可能出现面色苍白、心律增快、心力衰竭等症状。
• 消化系统症状：部分患者可能出现腹泻、呕吐等症状。

二、腺病毒肺炎的诊断

腺病毒肺炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查。以下是一些常见的诊断方法：

• 临床表现：根据患者的症状和体征进行初步诊断。
• 病毒检测：通过咽拭子、痰液等样本进行病毒检测，确诊腺病毒肺炎。
• 影像学检查：胸部X光或CT检查可以帮助判断肺部病变情况。
• 血液检查：血常规、CRP等检查可以评估患者的病情。

三、腺病毒肺炎的治疗

腺病毒肺炎的治疗主要包括以下方面：

• 对症治疗：针对患者的症状进行对症治疗，如退热、止咳、平喘等。
• 抗病毒治疗：使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、干扰素等。
• 支持治疗：维持患者的营养和水电解质平衡，预防并发症。

四、腺病毒肺炎的预防

预防腺病毒肺炎的主要措施包括：

• 注意个人卫生：勤洗手，避免与患者密切接触。
• 加强锻炼：增强体质，提高免疫力。
• 避免去人多的场所：减少感染风险。
• 接种疫苗：接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可以预防肺炎。

婴幼儿肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病，由于婴幼儿免疫系统尚未完全发育，抵抗力较低，容易受到细菌、病毒感染而引发肺炎。那么，婴幼儿肺炎应该如何治疗呢？本文将从病因、治疗方法、预防措施等方面为您详细介绍。

一、婴幼儿肺炎的病因

1. 感冒、发烧、咳嗽等呼吸道感染疾病是婴幼儿肺炎的常见诱因。这些疾病会导致支气管黏膜受损，细菌和病毒容易侵入。

2. 环境污染、气候变化、营养不良等因素也会增加婴幼儿肺炎的发病率。

二、婴幼儿肺炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌感染，医生会根据病原菌种类选择合适的抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气流通，保持室内温度和湿度适宜，保证充足的水分摄入，给予高热量、高蛋白、易消化的食物。

3. 呼吸支持：对于重症肺炎患儿，可能需要吸氧、机械通气等呼吸支持治疗。

三、婴幼儿肺炎的预防措施

1. 注意个人卫生：勤洗手、保持室内空气流通、避免接触感冒患者。

2. 加强营养：保证婴幼儿充足的营养摄入，提高抵抗力。

3. 适度锻炼：加强户外活动，增强体质。

4. 及时接种疫苗：接种流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等，预防感染。

四、婴幼儿肺炎的就医指南

1. 一旦发现婴幼儿出现高烧、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。

2. 就诊时，向医生详细描述患儿的症状、病史等，以便医生进行准确的诊断和治疗。

3. 按照医嘱进行治疗，不要随意更换药物。

慢性肺炎，一种常见的肺部疾病，其严重性不容忽视。慢性肺炎指的是肺炎病程超过三个月的患者，如急性肺炎未得到彻底治愈，反复发作，很容易演变成慢性肺炎。

慢性肺炎患者常常在日常生活中没有明显症状，但活动后容易出现气喘、呼吸困难等症状。长期的慢性肺炎可能导致肺功能下降，严重时甚至出现发绀、呼吸衰竭等严重并发症。

慢性肺炎的治疗需要根据病因进行针对性的治疗。常见的病因包括细菌感染、病毒感染和真菌感染等。治疗慢性肺炎的方法包括：

1. 抗感染治疗：根据病原学检测结果，选择合适的抗生素进行治疗。

2. 支气管扩张剂：对于慢性肺炎合并支气管扩张的患者，可使用支气管扩张剂缓解症状。

3. 镇咳祛痰：使用镇咳祛痰药物，帮助患者缓解咳嗽、咳痰等症状。

4. 抗纤维化治疗：对于慢性肺炎导致肺纤维化的患者，可使用抗纤维化药物进行治疗。

5. 手术治疗：对于慢性肺炎并发支气管扩张的患者，必要时需要进行手术治疗。

慢性肺炎与吸烟有着密切的关系，吸烟会加重慢性肺炎的症状，因此戒烟是治疗慢性肺炎的重要措施之一。

慢性肺炎患者需要加强日常护理，注意保暖，避免受凉感冒。此外，患者应保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。

慢性肺炎的诊断主要依靠影像学检查和病原学检查。患者应定期到医院进行复查，及时调整治疗方案。

小儿肥胖通气不良综合征的鉴别诊断

一、什么是小儿肥胖通气不良综合征？

小儿肥胖通气不良综合征是一种常见的儿科疾病，主要表现为肥胖儿童出现呼吸困难和通气功能障碍。这种疾病可能导致低氧血症和高碳酸血症，严重时甚至危及生命。

二、如何鉴别小儿肥胖通气不良综合征？

1. 与呼吸中枢受抑制的鉴别

呼吸中枢受抑制可能导致通气功能障碍，与小儿肥胖通气不良综合征的症状相似。但呼吸中枢受抑制通常与药物、脑炎等病变有关，可以通过检查病史和影像学检查进行鉴别。

2. 与肺部病变的鉴别

肺部病变如肺炎、哮喘等也可能导致通气功能障碍。通过肺部听诊、影像学检查和血气分析等可以鉴别。

3. 与单纯性肥胖和继发性肥胖的鉴别

单纯性肥胖和继发性肥胖也可能导致肥胖儿童出现通气功能障碍。通过询问病史、体格检查和实验室检查可以鉴别。

三、小儿肥胖通气不良综合征的治疗

小儿肥胖通气不良综合征的治疗主要包括控制体重、改善通气功能、纠正低氧血症和高碳酸血症等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。

四、预防小儿肥胖通气不良综合征的关键

预防小儿肥胖通气不良综合征的关键是控制体重，避免过度进食和缺乏运动。家长应该关注孩子的体重变化，及时采取干预措施。

五、结语

小儿肥胖通气不良综合征是一种严重的儿科疾病，需要及时诊断和治疗。家长和医生应该共同努力，预防和治疗这种疾病，保障孩子的健康。

肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，它由各种病原体引起，包括细菌、病毒和真菌。当成人患有肺炎时，他们可能会将病原体传染给免疫力较弱的儿童。

细菌性肺炎是最常见的类型，它可以通过飞沫传播、直接接触或接触被病原体污染的物体而传播。与成人相比，儿童的免疫系统尚未完全发育，因此他们更容易受到感染。

为了预防肺炎的传播，建议采取以下措施：

1. 保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时使用纸巾或肘部遮住口鼻。

2. 避免接触已知的肺炎患者，特别是儿童。

3. 保持室内空气流通，特别是在冬季。

4. 儿童应接种肺炎疫苗，以降低感染风险。

治疗肺炎的方法取决于病因。细菌性肺炎通常需要使用抗生素治疗，而病毒性肺炎则可能需要抗病毒药物。在治疗期间，患者需要充分休息，保持充足的水分摄入，并遵循医生的指导。

除了药物治疗，以下措施也有助于肺炎的康复：

1. 保持室内空气湿润，以缓解喉咙痛和咳嗽。

2. 避免吸烟和二手烟，以保护呼吸道。

3. 适量运动，增强身体免疫力。

4. 保持良好的饮食习惯，摄入丰富的维生素和矿物质。

如果怀疑自己或家人患有肺炎，应尽快就医。在医院，医生会根据症状和检查结果进行诊断，并制定相应的治疗方案。

满月婴儿肺炎是一种常见的儿科疾病，由于婴儿的免疫系统尚未完全发育，因此更容易受到病毒和细菌的侵袭。以下是一些关于满月婴儿肺炎的症状、治疗方法以及预防措施的相关科普知识。

一、满月婴儿肺炎的症状

1. 呼吸困难：婴儿呼吸急促，鼻翼煽动，口周发紫。

2. 咳嗽：婴儿可能会出现干咳或湿咳，有时伴有痰。

3. 发烧：婴儿体温升高，可达38℃以上。

4. 精神状态差：婴儿表现为精神萎靡、食欲不振、哭闹不安等。

5. 口吐白沫：婴儿可能会出现口吐白沫的症状。

6. 肺部啰音：医生在听诊时可能会听到肺部啰音。

二、满月婴儿肺炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：根据病情严重程度，医生会给予抗生素治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气新鲜，保持婴儿体温稳定，给予充足的营养和水分。

3. 氧疗：对于呼吸困难严重的婴儿，需要给予氧疗。

4. 手术治疗：极少数情况下，可能需要手术治疗。

三、满月婴儿肺炎的预防措施

1. 做好婴儿的日常护理，保持室内空气新鲜，避免接触感冒患者。

2. 加强婴儿的免疫力，如适当晒太阳、锻炼等。

3. 给婴儿接种肺炎球菌疫苗，以预防肺炎的发生。

4. 保持良好的个人卫生，勤洗手，避免接触污染物。

老年人由于生理机能退化，免疫力下降，更容易受到院内获得性肺炎的侵袭。这种肺炎的发病率和死亡率都较高，因此需要及早发现、及时治疗。

治疗老年人院内获得性肺炎的关键在于早期使用抗生素，并根据病原菌类型和患者具体情况制定个体化治疗方案。

一般治疗措施包括：加强护理，保证营养，保持呼吸道通畅，给予心理支持等。抗生素治疗方面，根据病原菌类型选择合适的药物，如革兰氏阴性菌感染可选用第三代头孢菌素，革兰氏阳性菌感染可选用青霉素类或头孢菌素类。

对于伴有基础疾病的患者，如糖尿病、慢性肾功能不全等，需要同时治疗基础疾病，控制病情。

康复治疗包括呼吸训练、体位引流、手法治疗等，有助于促进肺功能恢复。

老年人需要加强自我保健，预防感冒等呼吸道感染，降低院内获得性肺炎的发生风险。