急性粒细胞性白血病通过化疗、骨髓移植、靶向治疗、支持性治疗等。

1.化疗：化疗使用药物杀死或抑制白血病细胞的增殖，比如阿糖胞苷、阿拉糖胞苷、顺铂等，一般静脉注射或口服给药进行治疗;

2.骨髓移植：对于一些高危或复发的急性粒细胞性白血病，通过骨髓移植、干细胞移植治疗，骨髓移植可以用来替换自身的异常造血干细胞，以重建正常的造血功能;

3.靶向治疗：针对特定的急性粒细胞性白血病亚型，可以用靶向治疗药物治疗，比如伊马替尼、尼洛替尼、氯沙坦等;

4.支持性治疗：急性粒细胞性白血病在治疗过程中支持性治疗比较重要，比如输血、抗感染治疗、红细胞生长因子和血小板生长因子的使用等，以维持患者的血液参数和预防感染。

急性粒细胞性白血病要严格遵医嘱治疗，出现不良反应时及时告知医生。

白血病患者的饮食应注重均衡营养，例如吃面包、牛奶、瘦肉、蔬菜以及水果等，提供充足的能量和各种营养素以支持身体的康复和免疫功能。

1.早餐：

• 热麦片或全麦面包：提供纤维和碳水化合物，增加能量供应。
• 低脂牛奶或豆浆：提供蛋白质和钙。
• 水果：如苹果、香蕉或橙子，提供维生素和纤维。

2.午餐：

• 鸡胸肉或鱼类：提供高质量蛋白质和必需的氨基酸。
• 碳水化合物源：如糙米、全麦面包或土豆，提供能量。
• 蔬菜沙拉：包括叶菜类、胡萝卜、番茄等，提供维生素、矿物质和纤维。

3.下午茶：

• 坚果或种子：如核桃、杏仁、葵花籽等，提供健康脂肪和蛋白质。
• 酸奶或无糖酸奶：提供蛋白质和钙。

晚餐：

• 瘦肉或豆制品：如鸡肉、鱼类、豆腐或腰果，提供蛋白质和必需的氨基酸。
• 蔬菜：如西兰花、胡萝卜、菠菜等，提供维生素和纤维。
• 碳水化合物源：如全麦面包、糙米或全麦意面。

除了以上食谱，白血病患者还应保持充足的水分摄入，并根据个体情况和医生的建议进行饮食调整。建议白血病患者咨询医生或专业营养师，以获取个性化的饮食建议。

急性非淋巴细胞性白血病是一种由骨髓中的髓系细胞异常增殖引起的白血病，可能是染色体异常、基因突变、前体细胞异常、遗传因素、环境因素等原因。

1.染色体异常：染色体异常是急性非淋巴细胞性白血病常见的病因之一，这些异常可以是先天性的（即出生时就存在），也可能是后天性的（在生命中的某个时刻发生），常见的染色体异常包括染色体易位、缺失、重复等。

2.基因突变：一些基因的突变也与急性非淋巴细胞性白血病的发生有关，比如FLT3（FMS样的酪氨酸激酶3）、DNMT3A（DNA甲基转移酶3A）等基因的突变在该疾病中较为常见。

3.前体细胞异常：骨髓中的幼稚细胞（前体细胞）在分化和成熟过程中可能出现异常，导致白血病的发生，这些异常可能涉及多个细胞系，比如粒细胞、红细胞、巨核细胞等。

4.遗传因素：虽然大多数急性非淋巴细胞性白血病是孤立发生的，但也有一些家族性病例，表明遗传因素可能在疾病的发生中发挥作用。

5.环境因素：环境因素被认为与急性非淋巴细胞性白血病的发生有关，比如长期接触有害化学物质、放射线暴露、吸烟等。

以上因素可能与急性非淋巴细胞性白血病发生有关，但不适用于所有病例，该病的具体病因仍然需要进一步研究和了解，可以去正规医院咨询医生了解。

扁桃体角化症是一种扁桃体的慢性炎症疾病，其具体病因尚不完全清楚。可能的原因有细菌或病毒感染、免疫功能异常、不良饮食和生活习惯、遗传因素等。

1. 细菌感染：
细菌感染是扁桃体角化症的主要原因之一。常见的细菌感染包括链球菌和葡萄球菌等，其引发的炎症反应导致扁桃体组织的角化。

2. 病毒感染：
某些病毒感染也可能导致扁桃体角化症，如腺病毒和单纯疱疹病毒等。

3. 免疫系统问题：
免疫系统功能异常可能增加扁桃体角化症的发生风险。例如，免疫系统功能低下或过敏反应异常可能导致扁桃体组织对感染的异常反应。

4. 饮食和生活习惯：
不良的饮食和生活习惯也可能与扁桃体角化症的发生相关。例如，长期过度进食刺激性食物、饮酒、吸烟等不健康习惯可能增加扁桃体炎症的风险。

5. 遗传因素：
一些研究表明，扁桃体角化症可能与遗传因素有关。个体的遗传背景可能影响其对炎症的反应和扁桃体组织的结构。如果患有扁桃体角化症或出现相关症状，建议及时就医。

宝宝们去医院，一般都少不了血常规这个流程，这对我们判断宝宝有没有细菌感染、有没有潜在的血液系统疾病等都有很重要的参考价值。

 

 

很多爸妈好容易搞定小家伙（哭闹着）的抽血或者扎手指，拿到血常规那一刻，看着各种数字和箭头，又蒙圈了“字都认识，放在一起就不知道是啥了。”

 

嗯，血常规的指标那么多，有些是很专业，爸妈看不懂没事，但是对于家长来说只要知道这几个指标意味着什么，就够啦。

  

 

哪些指标呢？有爸妈说，血常规报告拿到手，看着密密麻麻一片，头都大了。嗯，血常规上面的指标看起来很多，其实也就3大类：

 

• 白细胞相关指标

• 红细胞相关指标

• 血小板相关指标

 

这3大类啥意思？爸妈们说：字都认识，拼在一起就不知道是啥了。

 

简单说呢，宝宝生病最常见的感冒发烧，我们医生和爸妈都最想知道是细菌感染还是病毒感染，怎么看？看白细胞相关指标；

 

 

又比如判断宝宝是不是贫血，只需要看红细胞相关指标；

 

 

然后，凝血功能好不好，那就看血小板相关指标啦：血小板参与止血和凝血，如果血小板低，可能会有一些出血止不住的情况，严重的甚至到处出血。

 

白细胞，红细胞和血小板，其实都是一个妈（骨髓）生的，如果三个都减少，不好，骨髓造血功能有问题，但是这些方面，血常规报告提供的参考有限。

 

所以，一般给宝宝做血常规，大多就是为了判断是什么类型的感染，或者有没有贫血，其他方面真的不能对家长要求太多。

 

也就是说，薄薄一纸血常规报告在手，爸妈主要看白细胞相关指标和红细胞相关指标就行，其他太专业的还是交给医生判断吧。

 

白细胞相关指标

 

 

宝宝这次的感冒发烧，到底是细菌感染还是病毒感染？赶紧看看白细胞相关指标。白细胞又是啥细胞？不是一种，是5种细胞的总和，白细胞5兄弟分别是中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

 

 

血常规上这些细胞通常并排排在白细胞的下方，分两部分：一部分是这5种细胞的百分比；另外一部分是这5种细胞的数量，所以白细胞相关指标中有11种。

 

白细胞对于人体有非常重要作用，它是与疾病斗争的“卫士”：当病菌（细菌或者病毒）侵入人体体内时，要靠他穿过毛细血管壁赶到病菌入侵部位，齐心协力把病菌包围、吞噬、杀灭，来让我们保持健康。

 

所以，一旦血常规上显示白细胞数量高，不好，免疫系统与病菌开始交战了。

 

 

 

像宝宝发烧时爸妈和我们最关心的，是病毒感染呢还是细菌感染，就要看中性粒细胞和淋巴细胞，看这两种数据升高或者降低，对于区别细菌还是病毒有一定参考价值。

 

一般来说，如果是细菌感染，中性粒细胞（中性粒细胞英文缩写为：NE）往往会计数增高、比例增高，病毒感染中性粒细胞（NE）就会降低。

 

但是，在急性病毒感染初期，处于高热等机体应激状态时，也常可伴中性粒细胞（NE）暂时性增高，需要借助临床表现与其他辅助检查(如C反应蛋白等)予以鉴别。此外，某些革兰阴性杆菌感染(如伤寒等)、严重感染脓毒症时，也可出现中性粒细胞（NE）降低。另外有急性呕吐、外伤等应激时，中性粒细胞（NE）可出现明显升高，但并不代表是细菌感染。

 

 

超敏C反应蛋白（超敏C反应蛋白缩写为：CRP）虽然在细菌感染和病毒感染时都会升高，但对细菌感染更敏感，会升得更高，病毒感染时最多象征性升高一下，不会很明显。所以，超敏C反应蛋白（CRP）升高越明显，细菌感染可能性越大。我们一般认为超敏C反应蛋白（CRP）＞40mgL 时，宝宝细菌感染的可能性会比较大。

 

需要特别强调的是，我们判断宝宝是不是细菌感染，除了看白细胞和超敏C反应蛋白（CRP），还是会综合分析。因为很多病毒感染疾病比如EB病毒感染、疱疹性咽峡炎、手足口、腺病毒感染等，以及非感染性疾病比如川崎病，血常规显示出来的白细胞和超敏C反应蛋白（CRP）都可能出现升高，而有些细菌感染性疾病如细菌性鼻窦炎、迁延性细菌性支气管炎、皮肤软组织感染等，白细胞和超敏C反应蛋白（CRP）往往都不高。

 

爸妈先看看白细胞，可以先大致有个了解，具体判断还是要根据当地医生的来。

 

红细胞相关指标

 

 

宝宝有贫血吗？瞅瞅红细胞相关指标怎么样。红细胞相关指标主要是血红蛋白和红细胞。

 

 

血红蛋白：见上图，血红蛋白有平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度；

 

 

作为普通家长，我们就看一个数据：血红蛋白（血红蛋白英文缩写为：HB）。不同的年龄段有不同的参考范围，血红蛋白低，就提示贫血了。如果有贫血，就需要做进一步检查了。

 

 

另外，红细胞又包括：红细胞压积，平均红细胞体积，平均红细胞宽度。红细胞的相关指标主要是方便医生判断是哪种类型的贫血。

 

血小板相关指标

 

血小板（英文缩写：PLT）是由骨髓中成熟的巨核细胞裂解、胞质脱落而成。它的功能就是参与止血和凝血。

 

过低的话，不好，宝宝可能会有一些出血止不住的情况甚至到处出血危及生命。

 

血小板主要看点啥？看PLT系指标：某些病毒感染会让Plt暂时性下降，一般下降程度和持续时间都很有限。

 

如果宝宝的Plt持续低于正常值范围，就要警惕血液病的可能，最好再做个骨髓检查，看看有没有存在免疫性血小板减少、再障和白血病等疾病。

 

其他的爸妈不用管，太专业了，交给医生就行。

 

这里就是血常规的主要指标，爸妈挑重点看就行，但具体是什么情况还是要由医生来分析。小南也希望爸妈都能了解一下，少一些抓瞎，多一些淡定，更希望宝宝们少生病！

白血病清创是指对于白血病患者因白血病或其治疗导致的皮肤溃疡、坏死组织等进行清除和处理的过程。

白血病患者由于免疫系统受损，容易出现口腔溃疡、皮肤溃疡等问题，尤其在化疗期间。

在白血病清创过程中，医生通常会使用无菌的器械和药物来清除溃疡表面的坏死组织和污染物，以促进伤口的愈合和预防感染。清创可以通过物理清洁、缝合、刮除、灌洗等方式进行。清创的目的是保持伤口清洁，减少感染的风险，并促进伤口愈合。此外，医生还可能会使用抗生素药物或其他治疗措施来预防或治疗感染。

白血病清创通常由专业医护人员进行，在严格的无菌条件下进行。清创过程中可能会出现一定的疼痛和不适感，但这是正常的。患者应与医生沟通，及时报告任何异常情况，以便医生进行进一步处理和治疗。

需要注意的是，白血病清创是针对白血病患者特有的溃疡和坏死组织处理，与治疗白血病本身的药物治疗不同。清创是为了促进伤口的恢复和减少感染风险，但并不能治愈白血病本身。白血病的治疗应由专业医生进行，并根据具体情况制定个体化的治疗方案。

白血病前期（综合征）主要表现为发热、贫血、出血、骨和骨膜的白血病浸润、淋巴结和肝脾肿大。

1.发热：半数病人以发热为早期表现，可低热，亦可高达到40℃或以上，伴有畏寒、出汗等。高热往往提示有感染。感染可发生在各部位，以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，可发生溃疡或坏死；肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见，严重时可有血流感染。

2.贫血：贫血患者往往面色苍白，容易出现疲劳、头晕、乏力、耳鸣、胸闷、心慌、气短等症状，尤其是运动后这些症状可明显加重。

3.出血：40%出血可发生在全身各部位，以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。眼底出血可致视力障碍。

4.骨和骨膜的白血病浸润：而引起骨骼的疼痛，可以为肢体、背部弥漫性疼痛，也可以局限于关节痛，还可以导致行动困难，甚至有1/3的患者，可以伴有胸骨的压痛。

5.淋巴结和肝脾的肿大：局部的淋巴结和肝脾的肿大。

如果出现以上症状，建议及时就医，由医生检查后明确病因积极治疗，以利于病情恢复。

认识腺病毒

 

腺病毒又称人腺病毒 (HAdV)，已知的人类腺病毒有约90个基因型。不同型别的人腺病毒可导致不同的疾病，多数可以引起人类呼吸道、胃肠道、泌尿道、眼部及中枢等多部位感染。在人群密集或封闭区域（如学校）极易扩散。

 

腺病毒怎么传播致病的？

 

腺病毒的传播主要通过以下几种方式：

 

• 飞沫传播：是腺病毒感染的主要传播方式，包括咳嗽、打喷嚏、吐痰等。

 

• 粪-口途径传播：如通过接触腺病毒感染患者的粪便而感染。

 

• 接触传播：如接触到被腺病毒污染的物体后，未洗手而触摸口、鼻、眼睛等。

 

如何预防？

 

疫苗：至今为止，我国一直致力于研制腺病毒疫苗，但尚未大量投入使用。

 

预防腺病毒感染的主要手段包括：勤洗手，室内通风，避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口，避免与患者密切接触。

 

常见症状

 

根据感染部位的不同，腺病毒感染可引起呼吸道、消化道、泌尿道等部位的异常表现。本文主要介绍呼吸道感染的症状表现：

 

• 一般人群中多无临床症状，部分表现为发热、咳嗽、咳痰、咽部不适、咽痛等。

 

• 对于健康人群，症状一般在2周内消失。

 

哪些人容易感染？

 

人群普遍易感。

 

高危易感人群包括：健康儿童、免疫力低下及生活在封闭环境中的人群。

 

腺病毒肺炎约占病毒性肺炎的20％～30％，在北方多见于冬春两季，南方多见于秋季。

 

由于缺乏腺病毒特异抗体，80％的腺病毒肺炎发生于6个月～5岁，尤其2岁以下儿童。

 

患慢性基础疾病（如慢性呼吸系统疾病、心脏病等）和免疫功能受损者（如器官移植、HIV感染、原发性免疫缺陷等，免疫系统功能较弱，更易发生重症，甚至死亡。

 

感染后的发病过程？

 

潜伏期：潜伏期一般为2-21天，平均为3～8天。取决于病毒血清型及其传播途径。潜伏期末至发病急性期传染性最强。

 

疾病持续时间：腺病毒感染患者的病程多为1～14 天（平均5～7天）。

 

多数患者呈自限性。感染后可获得对同型病毒的持久免疫力，但是不同血清型的病毒间无交叉免疫。

 

防范措施

 

症状轻微者，尽量居家隔离休息，减少外出，避免前往公共场所，必要外出时请戴口罩。避免与他人密切接触。居家勤开窗通风。

 

当出现发热、咳嗽、咳痰、咽部不适、咽痛、腹泻、恶心、食欲减退、视物模糊、疼痛、畏光等表现时，应及时咨询医生。当出现持续高热、呼吸困难、胸闷、心慌、气促等表现时，应尽快前往急诊科就诊。 

 

目前尚无腺病毒的特效治疗药物，治疗原则主要是对症支持治疗。目前的抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦对腺病毒疗效不确切，不推荐使用。西多福韦有个案报道，但其疗效尚未确定。

 

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

 

参考文献

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[4]王卫平，孙锟，等. 儿科学[M]. 人民卫生出版社, 2018.

[5]蔡柏蔷，李龙芸. 协和呼吸病学：上册[M]. 中国协和医科大学出版社, 2011.

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[7]人腺病毒呼吸道感染预防控制技术指南（2019年版）.

[8]王艳，谭丙绣，侯喆,等. 人腺病毒流行病学研究进展. 国际病毒学杂志，2023，30(03):255-258. 

在回答这个问题之前，我们需要先了解什么是超级传播者：根据世界卫生组织的定义，传染给十人以上的病毒携带者被称为超级传播者。

 

相比起病毒感染的人数，我们更应该关心的是病毒传播的场景：举个例子，如果一个病毒携带患者在不同场景和不同的状态下把病毒传给了十个人，另外一个病毒携带者在一次聚会就把病毒传染给了十个人，我们更应该关心的是前者。因为这极有可能是，是在病毒防控环节出了问题，或者是是病毒本身发生了变异。

 

从病毒的角度考虑，它的目的不是为了杀死宿主，而是为了能和宿主和谐相处：如果一个病毒的致死率过高，其实是不利于这种病毒的传播的，因为过高的致死率，无形当中就切断了很多的传播途径，新的传染者还来不及把病毒传播给其他人就因为其去世阻断了传播，慢慢的这种病毒就会从人群中及时的发现并剥离出去，者对于这种病毒的生存是毁灭性的。

 

大多数情况下随着病毒的大量传播和复制，必然发生变异，变异结果就是传播性更强，更不容易被发现的病毒会更利于其自身发展，这也就是为什么无症状感染者，会有潜在成为超级传播者的可能性。当然这是从病毒的发展的角度考虑为什么会出现超级传播者。

 

 

此外还有一些其他情况会导致超级传播者：

 

比如病毒传播者存在基础疾病，或者本来就体弱多病。这个也很好理解, 因为这部分病毒传播者有基础疾病，本身就较容易感染病毒，其次当其感染后，很容易忽视病毒感染给自身健康带来的影响，他会觉得是基础疾病加重了，或者是本来身体就不好，这只是又感冒一次而已。在疾病的初期没有有效的进行救治和隔离，所以更容易变为超级传播者。

 

此外病毒防控不到位，也极容易产生超级传播者。

 

比如现在吉林的疫情，就出现因为聚集，再加上长时间密闭的环境导致出现了超级传播事件。

 

根据官方的披露，吉林的这起超级传播事件的主角是位业余的“讲师”。其多次往返黑龙江和吉林等地，主要的工作就是给一群老年人讲课，并售卖商品。我们先不管他的售卖行为是否合规。

 

但其工作环境就凑齐了超级传播事件的几大必备要素：

1聚集：一般是三四十人聚集在一个小屋授课，并且无严格的防控手段，也不测体温，也不严格要求每人佩戴口罩，每人保持一定的安全距离更是奢望。

2老年人居多：这位业余的“讲师”的主要听众就是老年人，这在无形之中加速了病毒的传播。综上就导致了此次的病毒超级传播事件的发生。

 

 

在这里也老生常谈的建议大家，不聚集，戴口罩，勤洗手，勤锻炼，遇到感冒发烧咳嗽及时就医。另外临近春节了，非常理解在外奔波的人们盼望回家过年的心情，但是现在多地的疫情出现了反复，建议大家非必需，最好就地过年，并严格遵照国家的防疫政策。衷心祝愿大家都能过一个安静祥和健康的新年。

 

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肺炎支原体的热度还未完全降下，「发烧」又在近日冲上了热搜。随着气温降低，病毒进一步肆虐起来，发烧了该怎么办？如何才能做到正确的退烧呢？

 

 

别再用这些方式退烧了！

 

退烧不是事，但如果用错了方法，那可是会出大事的。以下几种方法，千万别乱用。

 

 

发烧了，怎么办？

 

发烧本身并不可怕，但如果不及时采取正确的措施，很可能会对身体造成不良影响。

 

当我们发现自己或家人出现发烧症状时，可以选择哪些安全的方法降温、缓解不适呢？

 

 

哪种情况需要送医？

 

病毒感染不分年龄，它们会无差别的「攻击」每个人，根据体质不同，有些人可能是轻症，有些人可能发展为重症。

 

如果遇到以下情况，建议大家一定及时就医。有需要，京东医生时刻守护在您身边，提供专业指导。

 

 

对抗疾病，增强抵抗力很重要

 

冬季气候寒冷，阴盛阳衰，身体的抵抗能力很容易下降，各类病原体入侵，便会引起各种疾病的发生。

 

生病时，我们的身体较为虚弱，需要更多的营养来支持免疫系统的战斗，同时也需要更多的能量来对抗疾病所带来的身体压力。

 

但由于疾病的影响，我们的食欲和消化能力可能会受到影响，导致营养摄入不足，建议不同人群按照图中建议做好营养补充和科学防护，帮助身体恢复健康，增强身体抗病能力。