新生儿眼睛里有红血块可能和产道挤压、外界刺激、结膜炎等有关。

1.产道挤压：经产道生产的新生儿大多都会受到宫颈以及阴道的挤压，由于新生儿身体比较脆弱，凝血功能发育不全，受到挤压后容易导致头部毛细血管充血扩张，眼睛毛细血管分布密集，破裂后会有血液溢出，从而形成红色血管；

2.外界刺激：新生儿刚出生对外界环境比较陌生，脆弱的身体裂开母体后由于接触到外界的空气以及光线和灰尘等，可能会对眼睛产生一定的刺激，使得脆弱的眼睛出现结膜下出血的现象，表现为眼睛里有红血块；

3.结膜炎：顺产的新生儿在分娩过程中也可能会受到肠道中细菌的感染，如果眼部发生感染，容易导致眼睛充血发红，表现为红血块。

新生儿眼睛里有红血块如果一直没有消退，建议及时到医院就诊，明确诊断，在医生指导下采用正确的治疗方式。

白喉性结膜炎属于传染病。

白喉性结膜炎是白喉棒状杆菌引起的疾病，症状主要出现在眼部，有眼部烧灼感、异物感、红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等多种症状。其中白喉棒状杆菌具有一定的传染性，可通过呼吸道飞沫、直接接触、间接接触等进行传播。

白喉性结膜炎患者日常需要做好防护工作，避免将致病菌传染出去，个人用品需要分开存放，不与他人共用生活用品，有条件者应该单独居住一段时间，不宜与家人共同生活。居住环境需开窗通风，每天清洗眼部，做好眼部护理工作。发现白喉性结膜炎应及时去正规医院就诊，明确病因针对性治疗，让疾病更快恢复。

急性沙眼性结膜炎或者症状比较轻，2~4周左右一般能好，慢性沙眼结膜炎或者症状比较严重，可能一个月甚至更长时间才能好。

沙眼性结膜炎是由沙眼衣原体引起的结膜炎症，治疗时间因个体差异和病情严重程度而有所不同。急性沙眼性结膜炎或者症状比较轻的患者，在接受适当治疗后一般2~4周能好，治疗过程中症状会逐渐减轻。

慢性沙眼结膜炎或者症状比较严重，可能一个月甚至更长时间才能好。抗生素眼药水或眼膏是治疗沙眼性结膜炎的主要方法之一，比如四环素眼膏、红霉素眼膏等，医生会根据病情严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素，抗生素眼药物需要连续使用一段时间，可能是数天或数周，以杀灭病原体并缓解炎症。沙眼性结膜炎出现不适症状及时治疗，愈合也比较快，以上药物遵医嘱使用。

感染性结膜炎多由病原微生物感染所致，治疗包括药物治疗、物理治疗和全身治疗。

1.药物治疗：急性期可在医生的指导下对症使用滴眼剂滴眼，病毒性结膜炎可用抗病毒滴眼剂如干扰素、阿昔洛韦等，衣原体性结膜炎可用抗生素滴眼剂如利福平等，局部应用抗生素眼膏如四环素、红霉素等，必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。

2.物理治疗：当结膜囊分泌物较多时，可用无刺激性的冲洗液如生理盐水或3%硼酸水，以清除结膜囊内的分泌物。

3.全身治疗：急性衣原体性结膜炎的成年患者还可全身应用抗生素，如多西环素和红霉素等。

感染性结膜炎患者应及时就诊治疗，注意用眼卫生，避免用手或衣物直接揉拭眼睛。

衣原体体结膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。

1.一般治疗：建议患者戒烟戒酒、清淡饮食、规律作息、保证睡眠，有利于缓解身体不适。

2.药物治疗：临床治疗衣原体感染的西药以大环内酯类抗生素为主，常用的药物有阿奇霉素、红霉素等。中医认为衣原体性结膜炎的发病多源于风重于热,可使用疏风解表，清热祛湿的药物进行配伍。常用的中药方剂有羌活胜风汤。

3.手术治疗：衣原体体结膜炎的手术治疗很少见，但如果是由于衣原体体结膜炎而导致的角膜损害，则需要外科手术进行治疗。以上为衣原体体结膜炎的常见治疗方式。建议患者尽快前往医院就诊，根据医生的诊断进行针对性治疗。

变态反应性结膜炎是由于眼部组织对过敏原产生超敏反应所引起的炎症，治疗包括一般治疗、局部治疗和全身治疗。

1.一般治疗：患者可通过皮肤点刺试验检查寻找过敏源，I型超敏反应经避免接触过敏原或停用过敏药物，症状可得到缓解。

2.局部治疗：患者可在医生指导下局部使用糖皮质激素如地塞米松滴眼液，或血管收缩剂如肾上腺素、麻黄碱等，以及H1组胺受体拮抗剂如依美斯汀滴眼液，伴有眼睑皮肤红肿或丘疹的患者，还可用硼酸水湿敷。

3.全身治疗：严重者可在医生指导下加用全身抗过敏药物，如氯苯那敏、左旋西替利嗪和非索非那丁等，以减轻眼睛发痒、潮湿、发红等症状。变态反应性结膜炎患者平时应做好室内清洁工作，保持良好的作息规律，积极参加运动，增强自身体质。

2月20日，网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多，由线下转为居家线上教学4天，经媒体记者核实，该消息属实，学生发热原因为甲流。京东健康邀请了首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎，为我们答疑解惑：

 

甲流感染和普通感冒，有什么区别？

 

两者均属感冒，只是感染的病原体不同

 

最近高感染率的甲流与普通感冒均属于感冒，区别在于病原体的不同，治疗手段也存在着差异。甲流是由甲型流感病毒感染引起的，而普通感冒的病原体就比较复杂了，可能涉及鼻病毒、腺病毒、细菌等等。

 

甲流和普通感冒的临床症状也不全一样

 

从临床症状上来看，有相似之处，比如：发烧、咳嗽、咽痛等。但两者也存在细微差别，甲流多会引起高热（一般可能烧到39℃-40℃），全身症状也很重，可能还会伴有头痛、全身明显肌肉酸疼，还可能合并一些并发症，像肺炎，严重者可能出现呼吸衰竭，甚至会危及生命；而普通感冒大部分会出现低热，伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。甲流的传染性比普通感冒更强些，人群扩散能力更大，这也解释了近期甲流大规模流行的现象。

 

对症治疗，是甲流和普通流感的共性

 

甲流和普通感冒，均是需要通过对症来完成治疗的。其中，甲流需要使用抗病毒的药品，如：磷酸奥司他韦（别名：达菲）；而普通感冒，则不需要使用特殊抗病毒的药物。

 

哪些人是甲流易感人群？

 

免疫力低下或缺乏的人群更易感

 

甲流的易感人群和新冠易感人群非常相似。像老人（特别是平时合并慢性疾病者）、儿童等，免疫功能也比较弱，特别容易感染甲流病毒，另外孕产妇也易感。自身免疫缺乏，指的是罹患艾滋病、长期使用激素的患者，也很难防止甲流的“侵犯”。

 

近期如出现发烧、咳嗽等症状，该怎么办？甲流会流行多久？

 

低热可以居家治疗，高热要高度重视

 

如果只是单纯的低烧、低热、嗓子不舒服、流鼻涕，不一定非要去医院就诊，在家自服感冒药即可缓解症状，如感冒冲剂、连花清瘟。但体温超过38.5℃以上，且全身症状比较严重的，周身酸疼、头疼难忍的时候，还是要及时医院就诊，发热门诊是首选，可以先做些病原学检查，如是甲流感染，尽快使用上达菲等抗病毒药品是最好的。及时有效的治疗，可以降低并发症的风险，比如鼻窦炎、肺炎、支气管炎等，3-5天症状不好转甚至加重，建议不论是甲流还是普通感冒，都要快速去医院就诊。

 

甲流大约会流行1个月

 

历史医学文献的研究上，的确没有明确指出甲流的流行有个时间范围。但据我的临床经验，并综合流行的地域、人群的特点及季节等因素来看，一般甲流易在冬春季节发生，大约的流行时间会在1个月左右。

 

春季本是万物复苏的季节，家长都盼着孩子们能在这个「黄金长高季期」往上窜一窜，谁料流行疾病一波接一波，让每一个家长都绷紧了心里那根弦：

 

家里孩子发烧了，到底是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

如果是孩子感染甲流，家长该怎么办？

 

孩子发烧是因为新冠、甲流还是普通感冒？

 

新冠、甲流和普通感冒的症状有相似之处，我们可以通过孩子的症状进行一个初步判断。

 

 

除了根据症状进行判断，家长也可以考虑通过病原体检测，如新冠核酸检测、甲流咽拭子检测等获得更精确结果，帮助孩子快速检测病症，尽早采取防治措施，呵护孩子健康。

 

孩子难受家长心疼，感染甲流怎么办？

 

缓解症状，用药指南

 

孩子感染甲流之后，可能出现发热、咳嗽、咽痛等症状，这些症状一般会在1~2周后逐渐消退，症状较轻时可以在医生的指导下服药缓解症状。

 

 

除了对症用药以外，很多家长都想知道：抗病毒药物如奥司他韦和玛巴洛沙韦可以给孩子吃吗？应该怎么吃？来看看京东健康专业药师的建议吧！

 

 

感染甲流怎么吃？

 

不管是提高孩子抗病能力、为身体提供能量，还是促进身体尽快恢复，都需要全面的营养。家长给孩子准备的饮食，只要清淡且营养均衡——保障足够的米面、肉蛋奶、蔬果都是可以的。

 

 

如果孩子食欲不振，家长可以给孩子吃一些酸甜的水果，不仅开胃还能补充维生素。如果孩子喉咙痛吃不下，可以尝试蔬菜瘦肉粥、鸡蛋羹、水果奶昔等流食，同时补充营养和水分。

 

这些患儿护理误区，家长请注意！

 

退烧误区

 

● 别再捂汗啦！

 

捂汗退烧可以说是名声最响也最臭的退烧方法！

 

由于人退烧时会大量出汗，以前就有人把「出汗」和「退烧」划上等号，以为盖上厚厚的被子，捂出汗了，烧就退了。

 

 

事实上，捂汗不仅不能退烧，厚厚的被子会让身体无法正常散热，导致体温上升至更高，严重时可能导致高热惊厥，甚至死亡！

 

当体温处于上升期，身体感觉寒冷时可以盖厚一点，等身体进入高热期，不觉得冷了，就要让身体适当散热，别再捂了，空调暖气也别开太热。

 

● 别给孩子用酒精擦身体！

 

发烧可以采用物理降温，就有很多人灵机一动:「酒精易挥发散热，是不是用酒精擦身体，就可以物理降温呢」？

 

 

事实上，涂在身上的酒精，可能被皮肤吸收、随呼吸进入身体，对身体造成伤害。而且发烧时血管扩张，酒精涂抹皮肤降温太快，容易引起患者不适，大量酒精蒸汽也是火灾隐患。

 

● 别给孩子冰敷啦！

 

物理降温中的冰敷也是常见的退烧方法。

 

但冰袋长时间敷在皮肤上容易导致冻伤，融化的水打湿衣服头发，也会使患者感到更加不适，最好不要自行使用。

 

用药误区

 

● 不是所有药都需喝水吞服

 

胶囊应用足量温水送服，含片应含服、冲剂和泡腾片需要温水溶解……

 

 

不同的药剂类型有不同的用法，因此服药前应该询问医生并认真阅读药品说明书，否则吃了药可能不但没治好病，还会危害身体健康。

 

● 同类型药物不能叠加吃

 

不建议同时服用两种以上的同类药物。吃了西药，就不要用含有这一西药成分的中药复方制剂。

 

给孩子服用复方感冒制剂之前，一定要去阅读感冒药里的成分，不能和孩子正在同时服用的其它药物成分相重复。

 

● 退烧药不要接连吃

 

发烧用药后，不到4小时又发烧了，不要马上再次用药。布洛芬或对乙酷氨基酚4~6小时用药一次，24小时内不应超过4次。

 

 

小儿退热，可以用物理降温或者推拿按摩小方法。正常的情况下，吃完退热药体温只能下降1~2°C。

 

饮食误区

 

● 生病不要吃白粥

 

白粥的营养非常单一，而且饭后血糖升高比较快，因此一般不建议主食选择白粥，更不建议给生病的孩子吃白粥——既占肚子，又没什么营养。

 

 

喝粥的话，最好在粥里加1/3的蔬菜或者瘦肉一起煮，起锅之前放一点盐味道更佳。

 

● 不给孩子吃鸡蛋

 

有的家长担心鸡蛋是「发物」，就不给生病时的孩子吃，其实只要不对鸡蛋过敏就可以吃。

 

鸡蛋的营养成分非常丰富，可以为孩子提供优质蛋白、多种矿物质、维生素等。不喜欢吃白水蛋，也可以蒸成鸡蛋羹、煮成蛋汤或者做成鸡蛋饼吃。 

 

当孩子出现这些症状，及时送医！

 

甲流感染轻症一般在家休养即可，但如果出现以下情况，应尽快送医治疗：

 

1. 当孩子出现高热不退（超过38.5℃），有脱水症状。

2. 婴幼儿，尤其是2岁以内的婴幼儿发热后，如果出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状。

3. 甲流导致孩子原本基础病加重。

4. 持续咳嗽超过3周不愈，或出现呼吸困难、胸口痛等症状。

5. 病情反复不愈。

 

甲流来势汹汹，家长和孩子都应做好防护——戴好口罩、勤洗手、家里常通风，如果不小心感染，及时隔离，只要对症用药治疗，也能顺利康复。

 

感冒，对普通人来说大概是最司空见惯的病了。

 

甚至，在很多人的观念中，它可能根本就算不上什么“病”——“感冒啊？扛几天自己就好了”。

 

确实，我们的身体有着强大的自愈能力，对付感冒的确不是什么大事。

 

但值得注意的是：

 

感冒好恢复，但有一种由感冒引起的并发症，却常常被人们忽视。

 

比如，有家长就曾发现：孩子感冒好了之后，晚上睡觉却还是不踏实，夜里常常醒来哭闹，还不停用手抓耳朵，或是用头蹭枕头。

 

在去医院检查后才发现：这是因感冒而引起的急性中耳炎。

 

 

感冒为什么会引发中耳炎？中耳炎还有哪些可能的原因？生活中又应该如何正确预防中耳炎？

 

今天，就让Dr.京来带领大家一探究竟吧~

 

中耳炎的原因和症状

 

急性中耳炎的发病原因多样，可能由感冒、飞行或潜水时气压变化、在不干净的水中游泳、烟酒过度等引起。

 

其中，感冒之所以会引发中耳炎，多是因为鼻咽部的致病菌通过咽鼓管感染中耳，常见的致病菌有肺炎球菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。而由于儿童的咽鼓管较成人更短、平、宽，且呈水平位，再加上孩子自身免疫力较差，因此婴幼儿往往更容易因感冒而引发中耳炎。

 

 

春季易感冒，自然也是急性中耳炎的高发期，通常在感染中耳炎之后的48小时内就会发病。

 

它的早期症状为耳朵疼（通常是晚上疼，白天会稍微减轻，但注意这不意味着病情好转）。

 

太小的婴儿可能不会表达，而是表现出烦躁、哭闹、食欲不佳、抓耳摇头等。

 

大点的孩子则可能会反映说“耳朵嗡嗡作响、肿胀”，或是听力下降，听不清旁人说话，看电视或视频也要把声音调大（家长要特别注意这一点）。

 

在得了急性中耳炎之后，必须进行及时、有效的治疗，否则就可能导致患儿的听力不可逆地下降，严重者可能引起颅内外并发症，甚至危及生命。

 

如何预防中耳炎

 

首先，如前所述，中耳炎常常继发于感冒，所以在气温变化期间，一定要注意帮孩子适当增减衣物，避免感冒。真的感冒了，就要及时医治。

 

 

一般来说，只要治疗及时，就不会留下什么后遗症，听力也能完全恢复。可如果治疗不及时的话，急性中耳炎就可能转变为慢性中耳炎，日后会影响听力，还可能引发严重的并发症。

 

值得注意的是，急性中耳炎的恢复情况，是不能依靠“是否感到耳痛”来判断的。所以有些家长看孩子好像不疼了，就认为病情好转了，不再回医院复查了。这是错误的。因为如果病情严重到一定程度，造成鼓膜破溃、耳朵流脓的话，这时孩子的疼痛感却往往是减轻的，所以孩子的感受不一定准确。具体的康复情况，还是需要医生来判别。

 

在生活中，也要通过健康的生活习惯来预防中耳炎——

 

● 不要吸烟，更不能让孩子吸二手烟。

 

● 进行体育锻炼，增强免疫力，但如果是游泳跳水等活动的话，一定要注意分辨水质，避免接触不干净的水。

 

 

● 对婴幼儿来说，尽量保证母乳喂养至少6个月，因为母乳含有抗体，可以保护婴儿耳部免受感染（当然喂养姿势要正确：不要让孩子仰面躺着喝奶，以防乳汁经咽鼓管流入中耳，那可能反倒会诱发病症）。

 

● 坐飞机时，起降阶段的气压变化也可能损伤中耳，这时可以多做吞咽动作，以平衡中耳内外压力。

 

● 让孩子学会“正确地擤鼻涕”——交叉单侧擤鼻，即压住一边擤另一边，擤的力度也不要太大。否则，鼻咽部压力增高，细菌就可能沿着咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。

 

另外，还要告诫孩子不要“吸鼻子”，大量的鼻涕堆积不光可能引起急性中耳炎，还可能形成鼻后滴漏，引发更多并发症。

 

总而言之，急性中耳炎本身并不可怕，但关键是它有一定的隐蔽性，而且常常会因感冒这种常见病引起，所以往往需要我们多加留意。特别是做家长的，一定要时刻关注孩子的状况。一旦发现某些征兆，就尽快就医。

 

参考文献：

[1]张良.儿童感冒后易发急性中耳炎[J].医师在线.2020

[2]王小衡.小儿感冒后，注意中耳炎[J].医师在线.2018

上周带孩子去聚会的时候，朋友说："孩子最近三天两头生病，吃了药也没有好转，让父母感觉头大。"说起来，孩子生病只是时间问题。

 

孩子平时也不喜欢吃饭，睡眠质量也比较差，经常半夜醒来，平日里还特别喜欢粘人，带孩子去看医生。每次医生的说法都一样，就是孩子脾胃虚弱，运化不畅，这才会有"金玉其外，败絮其中"的现象。

 

这让我想起我们家孩子一般都是婆婆带的，平日里也没什么好担心的。但是有一点我们孩子有的，绝大多数孩子没有，就是宝宝的体质很好，日常很少生病，更不要说脾虚的问题。就像朋友的孩子，旁人听着就觉得难搞，更不要说孩子的父母。

 

 

现在又刚入春，春季的天气说变就变，就更不要说孩子的脸，说变就变。另外春季孩子的食欲都比较好，饮食方面比较的复杂，如果父母稍微不注意，孩子的脾胃就出现问题，导致脾虚一直伴随着孩子，久而久之饮食、睡眠、消化吸收都会出现问题，甚至会影响孩子的身体健康，所以常说，父母带娃的方式很重要，做得好，孩子脾胃好，生病的概率也会减少。

 

一、春季带娃，不吃4物，助孩子远离脾虚积食，少生病

 

1、不吃酸甜物

 

有许多酸甜食物，如糖果、果冻、蛋糕、巧克力等。这些食物容易增加儿童肠胃的负担，停留在儿童体内，产生积食，帮助湿热，影响脾胃运化水湿的能力，进一步影响肺部，导致儿童咳嗽不止。

 

 

2、不喝风味奶

 

牛奶营养丰富，很多家长也喜欢给孩子喂牛奶补钙。但市面上的牛奶大多是风味乳制品，味道鲜美但没有营养价值，反而含有各种添加剂，容易增加孩子脾胃的负担。

 

3、不吃寒凉物

 

随着天气变暖，你会发现随着天气的变化，孩子们更喜欢吃凉性的食物，尤其是从冰箱里拿出来的水果和饮料。相比较而言，脾胃偏爱温性食物，而寒性食物容易损伤脾胃，引起消化系统紊乱。

 

 

4、不吃腌制物

 

不知道是什么情况，腌制品从一开始就吸引了孩子们的味蕾。但在腌制过程中，添加了各种调味品，破坏了食物本身的营养价值，而且孩子的脾胃比较的稚嫩，会给脾胃带来巨大的负担，造成积食脾虚。

 

二、脾虚积食的孩子，会有这些症状，父母可看看

 

1、食欲突然变得很差，以前喜欢吃的东西，现在也不爱吃

 

2、睡眠质量差，睡觉的时候喜欢翻来翻去，说梦话、盗虚汗

 

3、舌苔发黄或者厚腻，出现地图舌，嘴巴里面还有股酸臭味

 

 

4、下眼脸发红发紫，有明显的眼袋

 

5、脸色暗黄，看起来病恹恹的样子，一点精神都没有

 

6、出现便秘的问题，三四天都没有粑粑，便便干干硬硬的

 

三、养护孩子的脾胃健康，日常多做2件事，强健脾胃，消积食

 

1、饮食合理

 

脾胃的好坏和饮食的关系是最大的。如果孩子饮食合理，符合孩子脾胃运化范围，那么孩子脾虚积食的可能性是很小的。所以在照顾宝宝的时候，注意孩子饮食的合理性是非常重要的。

 

2、多运动

 

 

对于脾胃虚弱的儿童来讲，多运动能促进代谢，提高免疫力，让血液循环加快，帮助促进肠胃蠕动，提高脾胃功能，降低疾病发生，也能让身体吸收营养并且被消化。