作者 | 张园

文章首发于 |  蒲荷孕育

 

“卵巢扭转”在妇产科急腹症中却并不少见。过去卵巢蒂扭转往往因为发现不够及时，处理较为棘手，而需要在急诊条件下进行卵巢和输卵管的切除，损失了一半的生育能力。近年来随着辅助生育技术的开展，卵巢蒂扭转的发生率有所上升。

 

试管婴儿促排卵要防止卵巢扭转

 

卵巢扭转（也称卵巢蒂扭转），是指卵巢或附件（卵巢和输卵管）的血管蒂以其本身为轴，发生部分或完全扭转，可累及同侧输卵管以及其他结构，因此又叫附件扭转。

 

 

卵巢扭转约占妇科急诊手术的2%~3%，1890年该病由Sutton首先报道，可发生于任何年龄，年轻女性多见，以育龄期妇女最常见，20〜39岁期间者占70.6%。常急性起病，表现为体位改变后/突发的阵发性患侧隐痛或剧痛，逐渐加重，往往局限于患侧，伴有典型的恶心、呕吐等表现；部分患者疼痛可放射至患侧背部或大腿。扭转的血管可致卵巢缺血坏死，只好行患侧卵巢切除术，严重影响生育功能。

 

卵巢扭转的危险因素及诱因

 

1、先天性生殖器官异常：

 

正常卵巢扭转少见，多为输卵管或卵巢系膜过长所致。

 

2、合并卵巢肿瘤：

 

直径约5~6cm的卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转，是否扭转主要与肿瘤的大小、活动度有关，即中等大小肿瘤易于发生蒂扭转，瘤蒂长，肿瘤与周围组织无粘连、活动度大，因此多发生于良性肿瘤。

 

3、其他诱因：

 

剧烈活动、突然改变体位、排空过度充盈的膀胱、黄体期黄体血肿等引起卵巢重心偏移而发生扭转。临床上常见的卵巢扭转患者多有体位突然改变的病史或诱因。

 

促排卵治疗和卵巢扭转

 

促排卵引起的卵巢扭转于1987年首次报道。随着促排卵的广泛应用，卵巢扭转发病率增加，有报道显示体外受精-胚胎移植后卵巢扭转发病率达0.1%。可能和以下因素有关：

 

1）促排卵过程中多个卵泡同时发育，卵巢体积明显增大，输卵管与输卵管系膜延长，卵巢活动度增加。

 

2）合并OHSS者卵巢体积明显增大，腹水的出现使卵巢活动度加大。

 

3）妊娠后卵巢黄体的形成，及妊娠后HCG刺激，使卵巢体积明显大于正常生理状态，且持续时间较长。有报道显示OHSS非妊娠患者卵巢扭转发生率为2.3%，OHSS妊娠后卵巢扭转发生率为16%，且常发生于妊娠12周内。然而促排卵后发生的卵巢扭转临床表现有其特殊性，其症状及体征不典型，尤其是因合并卵巢过度刺激导致卵巢扭转的辅助检查敏感率下降。

 

卵巢扭转的治疗

 

目前对于卵巢扭转的处理原则是诊断明确后尽快行手术治疗。传统手术的原则是一旦诊断卵巢扭转则需要进行患侧附件的切除，以预防扭转梗死后的继发性血管栓塞，栓子脱落至重要器官和血管，就会出现致命的危险。

 

近年来的手术观念趋于保守性手术，大大的提高了扭转患者的术后生育力。扭转持续的时间及扭转蒂的松紧度是决定能否保留卵巢的关键。一般认为，发病至手术时间小于36h有保留卵巢的可能，术中根据卵巢血供的恢复情况进行权衡，对于术中进行卵巢复位后的，可疑缺血部分恢复血供的患者，可保留卵巢。但需和患者及其家属充分沟通，告知有再次扭转，继发性血栓形成的风险。而对于有明显组织坏死应该进行附件切除术。

 

 

结语

 

卵巢扭转是严重的妇科急腹症，尤其是促排卵后妊娠患者卵巢扭转发生率升高、处理难度增加，医生和患者都应对此提高警惕，积极预防。建议在助孕前应向患者充分说明促排卵相关并发症，尤其是促排卵后妇女应避免剧烈运动，一旦出现腹痛立刻就诊，不可因恐惧而盲目等待，丧失保留卵巢的时机。在超促排卵中应根据不同的卵巢储备采取个体化的治疗方案，在获得适当卵子数、保证妊娠率同时，尽量温和刺激卵巢，必要时全胚冷冻，防止并发症的发生。

 

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今天门诊接诊一个28岁女性，自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠，且已经出现了恶心不适的早孕反应，可是今天却来例假了，月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫，你说我怀孕了吗？这孩子还能保得住吗？”患者给我看了她的验孕棒照片，的确是两条红杠。让患者去做彩超，并没有找见孕囊，怎么回事呢？为什么会出现这种情况呢？

  
造成这种情况，有两个方面的原因可以导致。

 

 

首先是试纸问题，一般试纸的准确率大概是75%左右，可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计，早早孕试纸的正确测试率差异很大，从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应，如果是出现两条杠那说明是怀孕，但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况，曾经有报道称用一男性的尿液监测，验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

  
其次是生化妊娠的可能，什么是生化妊娠呢？正常情况下，精子及卵细胞在输卵管内相遇，形成受精卵，完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿，最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵，在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床，最后就出现阴道出血，跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右，所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠，以为是来月经。

 

 

那什么原因会导致生化妊娠呢？

 

比较常见的原因是胚胎染色体异常，染色体异常又跟很多原因有关系，例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大，导致受精卵未能成功着床，最后只能流掉。

 

上述这个女孩就是因为过度紧张，一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的，生化妊娠还是很常见的现象，不必过于紧张，精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情，不要给自己太大压力，要调整好自己的心态，自然受孕。

细菌性阴道炎也叫细菌性阴道病，建议遵医嘱使用抗生素、恢复阴道正常菌群的制剂治疗，效果比较好。

1.抗生素制剂：细菌性阴道病发病原因比较明确，通常考虑与阴道菌群失调、致病微生物感染有关，患者可能没有明显症状，有症状者可表现为分泌物增多伴腥臭味、瘙痒、灼热等。建议在医生指导下给予甲硝唑栓、替硝唑栓等抗生素类药物，可以抑制有害细菌的生长。

2.恢复阴道正常菌群的制剂：结合医生的意见使用乳杆菌阴道胶囊等，可以恢复乳杆菌在阴道菌群中的主导地位，保持阴道弱酸环境，还能抑制致病菌的生长。

出现白带异常，外阴瘙痒等症状，建议尽早到医院妇科进行诊断，结合医生的意见给予局部用药，必要时配合口服药物，可以帮助缓解症状。

大姨妈对女人们来说就是她们身体健康的晴雨表，大姨妈不规律，每次出现的时间不固定，说明内分泌紊乱，大姨妈量不多，一次就来几滴血，说明缺乏雌激素……，总而言之，女性大姨妈期间的每一个不正常表现，都反映出了一个身体健康问题。女性大姨妈期间不同部位的疼痛症状也是如此，某个部位疼痛剧烈，则代表着这个部位存在着问题，那么当女性大姨妈期间出现疼痛症状时，如何调理才能缓解。

 

 

 

小腹疼痛

 

大姨妈期间出现腹痛是比较常见的，在正常情况下，大姨妈期间是会出现轻微的腹痛，因为大姨妈期间的血是从子宫当中流出来的，既然是流血，就意味着子宫内部的血管是破裂的，破裂的血管多少会引起一些疼痛。但如果长时间处于疼痛的状态，疼痛反应又比较剧烈，那么说明你的子宫存在着问题，极有可能发生的病变，此时应该先用热毛巾、热水袋等温热的东西捂一下肚子，缓解一下疼痛。等疼痛消除之后，应及时去医院就医，最好去做一些检查，看看自己的子宫是否健康。

 

腰部酸痛

 

在大姨妈期间，如果女性出现腰部酸痛的情况，多半是由两种原因造成的。一是盆腔有问题。在大姨妈期间，女性的阴道、子宫、盆腔的生理环境都发生了改变，如果盆腔存在病变情况，那么生理环境的改变会刺激盆腔，使其产生疼痛感，由于盆腔的位置靠近腰部，盆腔的疼痛又引发了腰部的疼痛。二是肾脏亏虚。在中医上，肾脏和腰部互相牵连，女性大姨妈期间身体比较虚弱，如果此时肾脏也是处于亏虚状态的话，会出现腰疼的情况。不管是哪种原因导致的，大家都可以先通过揉捏腰部的方法来缓解一下疼痛，期间切忌捶打腰部，虽然捶打和揉捏都是常用的按摩手法，但捶打会震动子宫，容易造成子宫痉挛，引发更进一步的疼痛。

 

 

乳房胀痛

 

大姨妈期间的乳房胀痛，是由体内激素水平变化造成的，是一种正常的生理反应，大家可以用食疗的方法来平衡一下激素水平，来缓解这种症状。虽然食疗平衡激素水平的方法效果比较好，但这种方法的调理周期比较长，见效慢，如果想要快速缓这种疼痛，比较好的办法就是热敷。在晚上睡觉之前，用热毛巾敷在乳房上，这样能有效活络乳房上的经脉，从而达到缓解疼痛的目的。在热敷前，大家一定要先用乳房试一下温度，因为乳房的皮肤比较娇嫩，如果毛巾温度较高的毛巾直接敷在乳房上，不仅缓解不了疼痛，反而会烫伤乳房。还有尽量少穿紧身内衣，紧身内衣会压迫乳房，加剧疼痛。

  

在大姨妈期间，如果某些身体部位只是间歇性的轻微疼痛，大家大可不必担心，这是正常的生理期反应，如果是剧烈的疼痛，大家可以先采取热敷、按摩等方法先缓解疼痛，并记录好疼痛的表现症状，去找专业的医生咨询，看一看是不是自己的某些身体部位存在健康问题。

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说起腱鞘炎可能很多人都不太了解，但是它的别名“妈妈手”大家就有所耳闻了。

 

 

讲一个身边的例子吧：我的嫂子谁是一位新手妈妈，生了孩子以后就在家当起了全职主妇。煮饭、洗衣服、擦地、抱娃等等，长时间姿势不正确，双手过度使用，现在手腕部有很明显的疼痛、肿胀，大拇指根本无法用力，最后诊断为腱鞘炎。

 

其实，这个疾病也并不是“妈妈”的专利，许多办公室白领或长时间操作电脑、打字的工作人员都会因过度使用双手而引起。接下来我们从各方面详细阐释一下这类疾病。

 

发病原因

 

手握物体过紧，腕关节活动度大、活动过快和频繁重复的活动，导致拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱在腱鞘内长期摩擦，导致炎症，出现局部纤维化、水肿和渗出。病变的腱鞘增生变厚，肌腱在鞘管内活动受限，在长期劳损和受风寒刺激后，症状加重并产生疼痛和僵硬。

  

 
 
临床表现

 

疼痛发生在胫骨桡侧突凸起位置，可触及到豆大的结节，临床表现为握拳外展时局部剧痛、体物乏力，结节压痛明显。发病的初始阶段表现为疼痛、僵硬，在缓慢活动后可消失，随着病情的发展逐渐出现弹响伴有明显疼痛，严重者不能活动。

 

诊断方法

 

1、芬克斯坦(Finkeisten)征阳性，又称为握拳尺偏试验，患者将大拇指置于掌心内，其余四指紧握大拇指握拳，使腕关节被动尺偏，桡骨茎突处明显感觉到疼痛。

 
2、腕部用力或提重物时疼痛。

 

3、桡骨茎突起部位压痛，可触硬结节。

 

治疗方法

 

目前主要的治疗方法是保守治疗和手术治疗。大部分患者经过保守治疗能够有效的好转，保守治疗无效的患者以及症状急性疼痛严重，影响活动的可考虑手术治疗。

 

1、局部制动：患者避免手部活动，采用石膏制动1到2周时间，限制引起疼痛的动作发生。

 
 
 
 
2、药物治疗：口服或注射抗发炎药物，以止痛消肿。或者外用的活血止痛膏药。

 

 
3、局部理疗：包括局部热疗、电疗、超音波治疗及局部按摩等，一般就能得到很好的治愈效果。比如早期“妈妈手”通过热敷止痛，可以用毛巾浸泡在60°左右的热水中，敷于疼痛处。

 

4、穴位按摩： 以右腕患者为例，治疗者与患者对座，治疗者右手托握患者右腕尺侧，左手拇指自肘横纹至腕横纹沿手阳明大肠经循行部位进行揉按手法3～5min，放松局部后左手拇指指腹以重手法（患者感觉局部明显痠胀感为度）捏按手三里、上廉、温溜、合谷四穴各1min，若均无明显痠胀感，可选用手阳明大肠经位于前臂上的阿是穴，再循经自肘横纹至食指掌指关节行整理手法2～3min即可。

 

康复锻炼（拉伸，活动度，肌力）

 

1.、腕关节拉伸练习：胳膊伸直，用另一只手拉住患侧手，手背下压尽量屈曲腕关节，保持15秒到30秒。再反方向拉伸手腕使手掌向上，尽量背伸腕关节，保持15到30秒。以上动作每天3组，每组3次。

 

 

2、腕关节活动度练习：练习时向前弯曲腕关节（屈曲）在最极限的位置，保持5秒钟。向后手背方向弯曲腕关节（背伸）在最极限的位置，保持5秒钟。手握拳向分别向拇指侧和小指侧活动腕关节，每个最极限的位置都坚持5秒钟。以上动作每天3组10个，动作保持缓慢轻柔，在最极限的位置不可勉强。

 

  

3、腕关节肌力训练：手握哑铃或书本等重物，手心向上，腕关节屈曲轻柔匀速抬起重物，再缓慢放回原位，手臂其它位置不动。负重的重量根据自己的情况选择，每天3组，每组10次。

手握哑铃或书本等重物，手心向下，手背向上抬起感觉腕关节的背伸动作，再缓慢放回原位，手臂其它位置不动。负重的重量根据自己的情况选择，每天3组，每组10次。

 

 
日常生活中要减少或终止能够诱发“妈妈手”的诱因，在家注意劳动强度，劳动时间，避免反复一个姿势长时间的使用手腕，工作中注意工作时间和工作方式，保持最佳的工作体位和手腕位置是重中之重！

1984年还是球员的郎平拿下了洛杉矶奥运会女排赛的世界冠军，2016年重掌帅印的郎平率领中国女排的姑娘们再次登上了里约奥运会的最高领奖台!从球员冠军到执教冠军，这个传奇人物，其实还有一个鲜为人知的身份——“骨质疏松关爱大使”，“铁榔头”其实还是一名护骨高手。

 

郎平1960年生，2014年时她50多岁了，已步入女性骨质疏松症的高发年龄段。那年她参加“骨动中国”大型公益活动，与比她年轻得多的80后主持人比拼“骨密度”。结果那个女孩在她面前败下阵来，郎平骨密度T值为+0 .1，80后女孩骨密度才-0.5，指数足足比她低了0.6!

 

T值＜-2.5就是骨质疏松症，T值＜-1.0就是骨质减少，郎平50多岁，骨密度T值为+0 .1，这是一个很高的水准。朗平接受媒体采访时，曾谈到她护骨的秘诀，就是：多喝酸奶，每日补钙，多运动和晒太阳。为什么女性50岁后容易出现骨质疏松，郎平的养生方法又为何有效，且听我一一道来。

 

女性50岁后骨密度逐渐降低的原因

 

女性步入50后就离绝经期越来越近了，卵巢功能开始不断丧失，而这种丧失又可导致快速的骨丢失。医学上把这种骨丢失，叫雌激素缺乏引起的骨丢失。

 

 

因为雌激素能抑制破骨细胞（OCL），刺激成骨细胞（OB）。在雌激素缺乏的情况下，成骨细胞的寿命可能缩短，而破骨细胞寿命延长。这会导致“骨形成”与“骨吸收”之间不平衡的加重。这种不平衡会进一步导致持久性的骨量减少。

 

骨小梁更容易受到雌激素缺乏的影响，所以绝经期骨质疏松症患者最容易发生骨折的部分是主要由骨小梁提供骨强度的部位，比如椎骨，髋骨。女性绝经期平均发生在51岁，所以女性步入50岁后，一定要开始“护骨”了。

 

护骨要点一：保证钙的摄入

 

我国推荐钙每日的摄入量，成人是800mg，60岁以后是1000mg。补钙首选膳食补钙，比如牛奶，虾皮，海带，芝麻等等，郎平选择的是每天三杯酸奶，这是很有道理的，因为制作酸奶需要牛奶的质量好，其次酸奶不会发生乳糖不耐，非常适合成年后普遍出现乳糖不耐症的亚洲人种饮用。

 

 

如果膳食补钙不足，就应该选择钙剂补充，以碳酸钙和枸橼酸钙为好，不过在这友情提醒：如果需要补充钙剂（钙片），单次的摄入量应≦600mg，因为在高于此剂量时，钙的吸收分数会下降。食用碳酸钙的时候最好和食物一起服用，因为其溶解时需要酸，枸橼酸钙可以在任何时候服用。

 

护骨要点二：适度晒太阳，补充维生素D

 

补充维生素D最天然的方法就是晒太阳，接受日光浴有助于人体皮肤合成维生素D，而维生素D又可帮助钙的吸收。所以，整日宅在办公室的白领，和很少外出活动的老年人都容易出现维生素D的缺乏，中医对此早有认识，肾主骨，肾阳虚衰会导致骨骼衰老，所以补充阳气有助于骨骼的强健！当然，由于现代人整日住在密度大，阳光少的高层建筑中，为了生计外出郊游的时间又少，所以也可以通过食物补充维生素D。

 

富含维生素D的食物有：沙丁鱼，鲱鱼，鲑鱼，小虾和动物肝。其中鱼肝油是富含维生素D的佳品，100G就含有8000∽30000IU。美国医学会推荐的维生素D摄入量，＜50岁成人为200IU，,5-70岁为400IU，＞70岁为600IU。

 

护骨要点三：体力活动

 

长期瘫痪在床会导致显著的骨丢失，相反，运动员则会比一般人群的骨量更高。当然，运动越早越好，因为成人活动后骨量再生的能力不如儿童。但是，也请记住，锻炼永远不晚，流行病学资料显示在农村和一些体力活动维持到老年的地区，人群获骨质疏松和骨折的风险降低。有研究发现，2年左右的锻炼可以使骨量增加1％∽2％.所以郎平骨骼那么硬朗，当然和她坚持不懈地运动有关系。

 

护骨要点四：如果上述方法效果不明显，请及时去医院咨询

 

除了雌激素减退会导致骨量减少，一些危险的疾病，比如糖尿病，甲状旁腺功能亢进，肝硬化，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，淋巴瘤等慢性疾病也会导致骨质疏松症。所以每年定期去医院体检，有腰背酸痛或周身酸痛，脊柱变形等症状时，及时咨询医师，是非常重要的。

 

女人五十岁，是一个重要关坎，在这个年龄随着卵巢功能的逐渐丧失，雌激素水平的下降，你会出现烦躁不安，心情低落，骨质丢失等等一系列的症状。好好保养，合理营养膳食，经常沐浴阳光，适度运动，度过了这段纠结的岁月，后面便是海阔天空，便是收获的季节。

大姨妈迟迟不来，怎么办？我们上期讲了大姨妈提前来报到，我们今天就讲一讲大姨妈迟迟不来的问题。大姨妈是真的不好伺候，动不动就闹脾气，有人的大姨妈提前来打扰，有人的大姨妈却迟迟不来。大姨妈迟迟不来，是怎么回事？我们该如何面对？那我们今天就来简单聊聊月经后期的问题。

 

（一）什么是月经后期？

 

大姨妈推迟，在中医里叫“月经后期”。月经周期7天以上，甚至3~5个月来一次月经，连续2个周期都是这样的，就是月经后期。如果只是偶然一次推迟7天，不算在月经后期的范围内哈~

 

（二）月经后期的辩证论治

 

1、肾虚血少

 

如果经血量少，颜色偏淡，质地清稀，同时，常常觉得腰膝酸软，头晕耳鸣，白带清稀，脸色晦暗，还有黑斑。看看舌头，如果舌头暗淡，苔又白又薄，那么，这是属于肾虚血少型月经后期，治疗的重点在于补肾益气、养血调经。可以去药店买一盒乌鸡白凤丸，早晚一丸，调理一段时间。日常可以多吃一些核桃、栗子、黑芝麻等食物。

 

2、气滞血瘀

 

如果经血颜色暗红，有时候可能有血块，小腹胀痛，精神恹恹的，胸闷，抑郁不乐，舌头偏紫黑色，有瘀斑。这是属于气滞血瘀型月经后期，治疗的重点在于活血行气、化瘀止痛。可以选用益母丸、调经丸进行调理，一日两次，日常可以吃陈皮玫瑰普洱茶。

 

3、血寒

 

（1）虚寒

 

如果经血量少，颜色偏淡，质地清稀；小腹冷痛，热敷或按揉后缓解，腰酸无力，小便清长，大便溏薄，呈水样；舌淡，苔白。那么，这是属于虚寒证导致的月经后期，治疗的重点在于温经扶阳，养血调经。可以选用艾附暖宫丸进行调理，一日三次。经期可以在小腹贴暖宝宝，可以喝姜枣红糖水，不要吃寒凉食物，不要碰冷水。

 

 

（2）实寒

 

如果经血量少，颜色暗黑，夹有血块；小腹冷痛，但是特别怕按，按了会更痛，怕冷，手脚冰凉，舌暗苔白。那么，这是属于实寒证导致的月经后期，治疗的重点在于温经散寒，活血调经。可以选用中成药少腹逐瘀颗粒进行调理，一日三次。经期可以在小腹贴暖宝宝，姜枣红糖水，不要吃寒凉食物，不要碰冷水。

 

 

（三）健康指导

 

1、经前血海充盛，不要滥补，可以喝玫瑰花茶进行疏导

 

2、经期，慎用大寒大热的药物或食物

 

3、经后血海亏虚，宜调补，可根据体质状况进行调补。

 

4、经期注意保暖，衣着宽松；情绪条达，不要大怒或抑郁，生活起居规律，饮食宜清淡、易消化、有节制，不宜辛辣、生冷、油腻之品。

 

 

希望全天下的小仙女都能安然度过经期~

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外阴长痘痘疼可能和外阴毛囊炎、巴氏腺囊肿以及外阴湿疹等有关。

1.外阴毛囊炎：如果不注意外阴部位的清洁卫生或自身免疫力下降等，很容易受细菌或真菌入侵，同时外阴也经常处于潮湿闷热的环境下，所以很容易出现毛囊炎。可表现为外阴部毛囊周围出现红肿、疼痛、瘙痒的症状，毛囊口表现为白色脓头，呈圆锥形。

2.巴氏腺囊肿：巴氏腺囊肿是前庭大腺管开口阻塞，分泌物积聚形成的囊肿，通常和慢性炎症、先天性腺管狭窄以及损伤等原因有关。如果是小囊肿没有急性感染，可能没有任何明显的自觉症状，但如果囊肿大，可出现外阴坠胀感或性交不适等表现，囊肿部位也会有疼痛感。

3.外阴湿疹：外阴湿疹病因目前并不明确，通常是由多种因素综合作用的结果。由于炎症的刺激，可导致周围组织出现痘痘，伴有肿胀、疼痛、瘙痒等症状。

外阴长痘痘疼还可能和其他原因有关，比如尖锐湿疣。建议积极到医院就医，明确诊断，遵医嘱给予规范的治疗，以免延误病情。

昨天，和妇产科的李大夫聊天，说到了娱乐圈的不老女神们，几个实习的小姑娘立即感叹到：如果我们到了她们那个年纪，还能这么漂亮，那就太好了！不料李大夫却爆了大料：不老女神也不见得那么好，她们更容易得乳腺癌哦，这可是要命的恶性肿瘤。我们在表示李大夫太毒舌的同时，也意识到这确实是个问题。不老女神容易患乳腺癌？这是为什么呢？

 

 

要明白这个问题，我们首先要了解一下乳腺癌。

 

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常发生在乳房的乳腺腺上皮组织。很多人以为只有女性才会得，其实男性也有一定几率患上这种疾病。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。原位乳腺癌虽然不会威胁生命，但是乳腺癌细胞容易脱落，脱落以后会随循环系统，种植到身体的其他部位，这就很严重了。

 

乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势；究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

 

乳腺癌的病因现在还没完全研究清楚，但是有一点是可以肯定的，那就是和雌激素水平密切相关。说到这，大家是不是有点明白了？

 

 

雌激素是人体内的一种重要激素，尤其对女性第二性征的发育具有重要意义。不论是女性光滑的皮肤，红润的面容，还是凹凸有致的身材，甚至于声音都与雌激素密切相关，这也是女性与男性身材样貌不同的一个重要原因。

 

但是，雌激素水平必须符合生理规律。如果雌激素水平过高（尤其是在围绝经期这个特殊时间段），就容易诱发乳腺癌。不老女神看着美，很有可能是因为她们的雌激素水平比一般人要高。这虽然让她们不容易老，却也加大了患乳腺癌的几率。所以，我们大可不必羡慕女神们的不老容颜，生长壮老已才是正常的生命过程。

 

在现实生活中，我也曾听说过一些人为了美丽，去补充雌激素。对此，医学上是不认可的。只有当我们的激素水平高于或者低于正常水平时，才需要通过一些医学手段去调整，正常情况下切不可乱用激素，物极必反，如果只为了一时痛快，可能以后要后悔一辈子。

昨天晚上做了爱，，然后今天早上就出现右下髋骨上附近的卵巢痛。非常高兴为您提供医疗咨询服务。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。这些症状多久了？昨天晚上到今天早上。月经是15号，目前还没来。有没有着凉？有没有腹泻？有没有按压痛？一般一个月来一次月经是吗？之前有没有类似的症状？这种情况会不排除卵巢扭转风险。最好做B超，看一下卵巢血流。这种疼痛改变体位会不会好一些？

卵巢和输卵管扭转是妇科急症，了解其发病原因有助于预防和及时治疗。

一、发病原因

1. 先天因素：如输卵管过长、系膜过长、生殖器官畸形等，这些因素使得附件更容易发生扭转。

2. 后天因素：如输卵管积水、卵巢囊肿、绝育手术史、自主神经功能紊乱等，这些因素会增加附件扭转的风险。

3. 外在因素：如妊娠、子宫肿瘤、体位变动、月经期、药物等，这些因素会改变附件的位置和活动度，从而诱发扭转。

二、发病机制

卵巢和输卵管扭转会导致血液供应中断，引起附件缺血、水肿、坏死。扭转程度不同，后果也不同，严重者可能导致器官功能丧失。

三、预防和治疗

了解卵巢和输卵管扭转的发病原因，有助于预防其发生。一旦出现相关症状，应立即就医，及时诊断和治疗。

四、日常保养

保持健康的生活方式，避免过度劳累，定期进行妇科检查，有助于预防卵巢和输卵管扭转。

我从来没有想过，同房后会出现腹部绞痛的情况。起初，我以为只是普通的不适，可能是因为体位不当或者是过度劳累所致。但是，疼痛并没有随着时间的推移而消失，反而变得越来越剧烈。我的心开始慌了起来，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我住在桂林市，离医院比较远，而我又不想冒着病情恶化的风险去医院排队等待看病，所以我选择了线上问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个在线医生。

医生首先询问了我的症状，包括疼痛的位置、持续时间以及是否伴随其他不适。我详细地描述了自己的情况，并且告诉医生我最近还没有来月经。医生听完后，立即提出了黄体囊肿扭转或者卵巢扭转的可能性，并建议我尽快到医院进行B超检查，以确定具体的病因。

在等待B超结果的过程中，我的心情非常紧张。然而，医生一直在关注我的情况，并且及时地给予了我安慰和指导。最终，B超结果显示我并没有什么大问题，只是因为体位改变导致的黄体囊肿扭转自行解开了。听到这个消息，我如释重负，感激不尽医生的帮助和关心。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省我们的时间和精力，还可以在关键时刻提供及时有效的医疗服务。从此以后，我将更加重视自己的健康，并且在遇到任何问题时，第一时间寻求专业的医疗帮助。

试管婴儿技术为众多无法自然受孕的女性带来了希望，但这一过程中也可能伴随各种并发症。其中，卵巢扭转是较为罕见但严重的并发症之一。本文将为您详细解析卵巢扭转的症状、原因、治疗方法以及术后护理，帮助您了解如何应对这一情况。

卵巢扭转是指卵巢因解剖位置异常而导致的扭转，导致卵巢血液循环受阻，进而引发剧烈腹痛。这种疾病多见于年轻女性，尤其是进行试管婴儿治疗的患者。

卵巢扭转的原因可能与以下因素有关：

• 卵巢解剖位置异常，如卵巢与输卵管连接部过长
• 多次手术史，导致卵巢周围粘连
• 卵巢囊肿等病理状态

卵巢扭转的主要症状是突然出现的剧烈腹痛，常位于下腹部一侧，尤其是右侧。疼痛可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。若不及时治疗，可能导致卵巢坏死、破裂、出血等严重后果。

卵巢扭转的治疗方法主要是手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。手术目的是解除扭转，恢复卵巢血液循环。术后需密切观察患者病情，预防感染和粘连等并发症。

为了预防卵巢扭转，建议：

• 进行试管婴儿治疗时，密切关注卵巢状况
• 避免剧烈运动和提重物
• 定期进行妇科检查

卵巢扭转是一种严重的并发症，但只要及时发现并治疗，大多数患者都能恢复正常。了解卵巢扭转的相关知识，有助于提高女性的健康意识，减少疾病的发生。

2024年9月4日，北京市某医院妇科门诊，一个年轻的女性患者（以下简称A女士）因右腹部剧痛和阴道出血来就诊。A女士在网上搜索后担心自己可能患有前列腺癌，但医生经过详细询问和初步检查后，认为这种可能性非常小。医生首先询问了A女士的孕周和其他不适症状，了解到她并未怀孕，月经刚结束一周多。随后，医生建议A女士进行妇科检查，包括B超和血hcg等项目，以明确出血的来源和原因。A女士也表达了对宫外孕的担忧，但医生解释说这种情况需要进一步的检查才能确定。医生还提醒A女士，痔疮和先兆流产等其他疾病也可能引起类似症状。虽然A女士对卵巢扭转的可能性表示关注，但医生指出，蒂扭转的疼痛通常是持续加重的，而A女士的疼痛在睡一觉后有所缓解。医生强调，面对身体不适，应该及时就医，而不是在网上搜索可疑症状。最终，医生建议A女士尽快到附近的可靠医疗机构进行检查，并表示血检、B超和必要时的CT扫描可能是必要的。A女士对医生的专业建议表示感激，并决定立即行动。

卵巢扭转是一种较为罕见的妇科疾病，其发生多与先天因素有关，如输卵管过长、卵巢肿瘤等。该疾病往往在没有任何征兆的情况下突然发作，患者常表现为一侧下腹部剧痛，伴随恶心、呕吐等症状，严重者甚至可能出现休克。

以下是一些常见的卵巢扭转症状：

1. 输卵管先天异常：如输卵管过长、扭曲等，容易导致卵巢扭转。患者常表现为下腹部疼痛，疼痛部位多在右侧，疼痛程度可轻可重，有时疼痛可自行缓解，但容易反复发作。

2. 卵巢肿瘤：尤其是瘤蒂较长、重心偏向一侧的良性肿瘤，如成熟畸胎瘤、卵巢上皮性囊性肿瘤等。当肿瘤发生扭转时，患者会出现下腹部剧痛，伴随恶心、呕吐等症状。

3. 卵巢囊肿蒂扭转：这是卵巢扭转的常见并发症。患者常表现为下腹部剧痛，伴随恶心、呕吐等症状，严重者可能出现休克。

4. 腹腔镜或开腹探查术：卵巢扭转一经确诊，建议立即进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，具体手术方式根据患者病情和医生判断而定。

5. 术后恢复：卵巢扭转手术后的恢复期一般为1-2周，患者需注意休息，避免剧烈运动，定期复查。

那是个月末的傍晚，我像往常一样，在手机上完成了一系列日常事务，突然接到了一个陌生号码的来电。电话那头传来的是一位温柔的声音，询问我近期的身体状况。我这才意识到，原来是我预约的线上问诊时间到了。

对方是一位生殖健康与不孕症科的专业医生，她细心地询问了我的月经情况，以及近期的身体状况。我告诉她，我的月经一直都很规律，但上个月推迟了6天。医生随即建议我拍照发送医嘱单，以便她能更准确地了解我的情况。

随着医嘱单的照片传过去，医生详细地分析了我的病情，并耐心地为我解答了心中的疑惑。她告诉我，虽然目前不需要调整子宫内膜，但月经干净后需要与她联系。然而，当我提到取卵后两天出现的疼痛时，医生却显得有些担忧。

医生告诉我，这种疼痛可能是卵巢扭转的迹象，建议我立刻去挂一个308医生的号。虽然她上午不在门诊，但下午的互联网门诊也无法为我进行查体。我虽然有些不安，但医生的话让我意识到问题的严重性，我立刻按照她的建议行动。

由于我离开济南，医生建议我在当地医院进行检查。她详细地告诉我，这种上完厕所后反复的疼痛并不正常，并询问了我的家庭住址。得知我来自日照后，她再次提醒我注意疼痛情况。

几天后，疼痛有所缓解，但医生还是建议我回当地医院进行检查。我感到十分感激，因为医生的专业和耐心，让我在异乡也能得到及时的医疗建议。在离开济南前，我还特意向医生道谢，她温柔地回应我：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的诊疗作出评价，若有问题可以再次联系我，祝您好孕！！”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中，我们常常因为各种原因无法及时就医，而线上问诊则为我们提供了一个很好的解决方案。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多患者带来便利。

2024年9月5日，广州市，29岁的女性患者在人工试管周期中遭遇了突发的急性腹痛和呕吐。经过医院的阴超和腹部彩超探查，医生初步判断为卵巢过大发生扭转。患者担心手术可能会影响到移植计划，希望能先观察几天。医生建议如果症状好转，B超没有加重，尽量会取卵，并在取完卵后直接进行开腹手术探查。患者仍然犹豫不决，希望能有更多的信息和建议。

在这紧急的情况下，患者选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。医生在详细了解患者的病情后，给出了专业的建议和安慰。医生表示，大部分的卵巢扭转都能复位，患者的症状好转是一个好消息。同时，医生也提醒患者要小心，避免突然改变体位，以免加重病情。对于患者的担忧，医生解释说如果手术后恢复良好，通常可以在第三次月经后进行移植。

在整个过程中，医生展现了高度的专业素养和同情心。他们不仅提供了科学的医疗建议，还给予了患者精神上的支持和安慰。这种高效、便捷的线上问诊方式为患者节省了宝贵的时间和精力，也为医生提供了更多的机会去帮助需要的人。

怀孕是女性人生中最美好的阶段之一，但随之而来的各种不适和担忧也让人倍感焦虑。在怀孕中期，不少孕妇会遭遇左下腹部隐痛的困扰，这让他们忧心忡忡。下面，我们就来了解一下怀孕两个月左下腹部隐痛的常见原因，帮助孕妈妈们正确应对。

一、生理性腹痛原因

1. **子宫增大**：随着胎儿的成长，子宫会逐渐增大，压迫周围的器官，导致左下腹部出现隐痛感。

2. **消化系统变化**：怀孕期间，消化系统会发生一系列变化，如胃酸分泌减少、肠道蠕动减慢等，可能导致左下腹部不适。

3. **内分泌变化**：孕期激素水平的变化，可能导致子宫内膜增厚，引起左下腹部隐痛。

二、病理性腹痛原因

1. **卵巢囊肿扭转**：孕妇在怀孕期间，卵巢囊肿扭转的可能性较大，导致一侧下腹部剧烈疼痛。

2. **异位妊娠**：异位妊娠会导致腹腔内出血，引起左下腹部疼痛。

3. **胎盘早剥**：胎盘早剥会导致胎盘与子宫壁分离，引起腹痛、阴道出血等症状。

4. **盆腔炎症**：孕期盆腔炎症也可能导致左下腹部隐痛。

三、应对措施

1. **保持良好心态**：放松心情，避免过度紧张和焦虑。

2. **调整饮食**：饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻食物。

3. **适当运动**：适量进行散步等有氧运动，有助于缓解疼痛。

4. **及时就医**：如果疼痛持续加重或伴有其他症状，应及时就医。

我和他在一起已经两年了，感情一直很好。我们总是喜欢尝试新鲜事物，包括在性生活中使用各种情趣用品。然而，前几天的一次同房经历却让我感到非常不适。我们正在进行一项新尝试时，我突然感到小腹剧烈疼痛，无法忍受。我们立即停止了活动，但疼痛并没有减轻。由于担心可能是某种性病或其他健康问题，我决定寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。医生很快就接入了我的请求，并开始询问我的症状和情况。通过详细的描述和交流，医生初步判断可能是卵巢扭转或黄体破裂等妇科问题引起的腹痛。医生建议我尽快去线下医院做超声检查以明确诊断。

第二天，我去了当地的一家大型综合医院，挂了妇产科急诊。医生进行了详细的检查和超声波扫描，确认了医生在京东互联网医院上的初步诊断。幸运的是，问题并不是很严重，只需要一些药物治疗和休息就可以恢复健康。

这次经历让我深刻认识到，性健康同样重要，不能忽视。同时，我也体验到了京东互联网医院的便捷和专业性。即使在紧急情况下，我也能快速获得高质量的医疗建议和指导。