外阴白斑不是妇科病，主要是皮肤营养不良、糖尿病等导致的问题。糖尿病在局部神经末梢，比如手脚、外阴等神经末梢的病变，所以会引起异常的感觉失常导致瘙痒，以及有各种物品的接触。所以外阴瘙痒，不是外阴阴道炎，需要分析清楚，不是一上来说外阴瘙痒就是阴道炎症。

萎缩性外阴白斑，一般发生在老年人比较多一点，可能跟绝经有一定关系。外阴白斑引起的症状，比如外阴瘙痒、外阴增厚。如果只是为了改善症状，可以用软膏或者药水之类，比如雌激素软膏，但是可能改变不了根本性的问题。还有一定需要注意，即是否有恶变的可能。所以可能建议取活检送病理的检查，如果没有恶变，则选择保守治疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

那天，阳光正好，我坐在内蒙古巴彦淖尔市家中，通过互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生是一位中医妇产科的专业人士，她首先提醒了我一些诊疗的注意事项，让我感到非常专业和放心。在详细询问了我的病情后，她耐心地为我解答了每一个疑问，让我感到温暖和被尊重。

我主诉是外阴白斑，这是我困扰已久的问题。医生在了解了我的症状后，建议我使用中药进行治疗。她详细地解释了药方的成分和作用，以及如何煎药和使用。尽管我对中药并不十分了解，但在医生的指导下，我学会了如何煎药，并且按照医嘱进行熏洗。

在用药的过程中，我遇到了一些小问题，比如忘记剂量、药效不明显等。医生每次都耐心地为我解答，并给予了我很多实用的建议。她说，治疗需要耐心，而且每个人的情况都不同，所以不能急于求成。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。外阴白斑的颜色开始变红，不再那么白了。医生告诉我，这是见效的迹象。但她也提醒我，要注意苔藓和掉皮的情况，并且要注意瘙痒感。她建议我在熏洗晾干后，可以外涂维生素E软膏，以减轻不适。

医生的专业和耐心让我非常感动。她不仅给予了我医疗上的帮助，更给予了我精神上的支持。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。我相信，在不久的将来，互联网医疗会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

外阴白斑，一种常见的妇科疾病，其病因复杂，与免疫力低下、慢性感染等因素密切相关。在疾病的早期，患者可能会出现外阴部位瘙痒、红肿、灼痛等症状，如果不及时治疗，病情会逐渐加重。

一、外阴白斑的常见症状

1. 外阴部位瘙痒：这是外阴白斑最常见的症状，患者会感到外阴部位持续瘙痒，严重时甚至难以忍受。

2. 局部红肿和灼痛：随着病情的发展，外阴部位会出现红肿、灼痛等症状，影响患者的正常生活。

3. 角质化增生：病情加重时，外阴部位会出现角质化增生，表现为皮肤粗糙、增厚，严重者甚至出现皲裂。

4. 外阴部位水肿和皮肤皲裂：外阴白斑还可能导致外阴部位水肿、皮肤皲裂，甚至出现溃疡。

5. 外阴萎缩：长期患有外阴白斑的患者，外阴部位可能会出现萎缩，影响性功能。

二、外阴白斑的治疗方法

1. 外用药物治疗：对于轻度患者，医生会建议使用外用药物进行治疗，如抗真菌药物、激素类药物等。

2. 物理治疗：对于病情较重的患者，医生会建议进行物理治疗，如激光治疗、微波治疗等。

3. 手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，医生可能会建议进行手术治疗。

三、外阴白斑的预防措施

1. 注意个人卫生：保持外阴部位清洁干燥，勤换内裤，避免感染。

2. 提高免疫力：加强锻炼，保持良好的生活习惯，提高自身免疫力。

3. 避免刺激：避免穿着紧身衣物、化纤内裤等刺激外阴部位的衣物。

4. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗外阴白斑。

外阴白斑，一种常见的妇科疾病，让许多女性感到困扰。当阴部出现不适时，应及时进行检查，以防止病情恶化。

1. 外阴白斑并非易治愈的顽疾，但并非一定会癌变。若出现癌变倾向，应及时进行手术治疗，并配合放化疗。

2. 中药熏洗等偏方治疗外阴白斑并不可靠，多数偏方甚至可能加重病情。药物治疗虽有一定效果，但容易复发，不建议作为长期治疗方案。

3. 目前，外阴白斑的治疗以非手术治疗为主，如激光治疗。药物治疗和日常护理也是治疗过程中不可或缺的一部分。

4. 对于病情较严重的患者，手术切除是必要的治疗手段。手术切除外阴白斑是癌前病变的一种治疗方法，但术后可能影响性生活，且复发率较高。

5. 在治疗外阴白斑的过程中，患者应保持积极的心态，遵循医生的建议，并做好日常护理。

6. 外阴白斑的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。患者应根据自己的具体情况选择合适的治疗方案。

7. 外阴白斑的治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免不良刺激，如过度摩擦、紧身衣物等。

8. 如有外阴白斑的症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着线上医生的诊断。我的电脑屏幕上突然弹出一个对话框，显示着'服务已开始'。我微微一笑，心里想着，终于可以解决我心中的疑惑了。

医生的消息很快出现了，他提醒事项中的一条让我印象深刻：'医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为'。这让我感受到了医生的严谨和专业。

我礼貌地问候了医生，并直接进入了主题。我告诉他，我发现外阴处有白色和黑色斑点，质地硬硬的，干裂，还有点痒。医生询问了我的症状，我一一回答。他还关心地问我是否有白带异常，我告诉他白带有发黄点。

医生询问了我是否有治疗过，我告诉他没有，只是昨天做了理疗，用了一种灯烤的方法。医生对我的情况进行了分析，并给出了治疗建议：'平时不能用护垫，卫生巾尽量少用，最好用木棉纸，短裤阳光下暴晒，每天流水冲洗外阴等等。外阴涂百多邦软膏和克霉唑乳膏，一日两次，两样药可以一起用，哪个厂家的药都可以。维生素E油剂外用'。

医生的话让我感到温暖，他的专业和耐心让我感到安心。我问他这个能否治疗好，医生安慰我说，按照他给我的方法治疗，应该会有所改善。

在咨询的最后，我忍不住问医生，这会不会引起别的病变之类的。医生告诉我，她们说得很吓人，但他安慰我说，按照他的方法治疗，不会引起其他病变。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关心，我非常感激。医生不仅给了我专业的治疗建议，还让我感受到了温暖和安心。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开了我的手机。屏幕上跳出了一条消息，是来自一家知名互联网医院的问诊邀请。我立刻点了进去，开始了我的线上医疗之旅。

我是一位年轻的上班族，因为工作繁忙，经常忽视了自己的身体健康。最近，我发现外阴部位出现了瘙痒的症状，这让我的生活和工作都受到了影响。在朋友的推荐下，我选择了这家互联网医院。

与医生沟通的过程非常顺畅，医生非常耐心地听我描述病情，并询问了我的一些生活习惯。医生告诉我，我的情况可能属于外阴苔藓样变，俗称外阴白斑。治疗方面主要是使用激素类软膏，比如我之前使用过的丁酸氢化可的松乳膏。

医生还告诉我，虽然药物治疗存在局限性，但如果规律用药、定期复查，很大程度上是可以逐渐缓解直至消失的。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导用药，症状得到了明显的缓解。尽管病情偶尔会有反复，但整体情况都在好转。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。

如今，我已经准备备孕了。医生告诉我，这个病与分娩并没有直接关系，我可以顺产，不会导致病情加重。这让我更加放心了。

回顾这段经历，我深深感谢这家互联网医院和那位不知名的医生。在他们的帮助下，我不仅战胜了疾病，还重拾了生活的信心。

外阴白色病变，又称外阴白斑，是一种常见的妇科疾病，主要表现为外阴皮肤和黏膜颜色减退，呈现出白色或灰白色。这种病变多见于中老年女性，但近年来也有年轻化趋势。

外阴白色病变的病因尚不完全明确，可能与多种因素有关，包括激素水平变化、局部感染、免疫功能障碍、遗传因素等。病变部位通常位于大小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合等处，表现为皮肤变薄、粗糙、色素减退，严重者可出现瘙痒、疼痛、性交疼痛等症状。

对于外阴白色病变的治疗，主要包括以下几种方法：

• 药物治疗：可选用糖皮质激素类软膏、维生素A酸软膏、丙酮酸油膏等局部外用药物治疗，缓解症状。
• 物理治疗：包括激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等，通过物理手段改善局部血液循环，促进病变组织修复。
• 手术治疗：对于病情严重、反复发作，或疑有恶变者，可考虑手术治疗。

除了治疗外，患者还需注意以下几点：

• 保持外阴清洁、干燥，避免感染。
• 穿着宽松、透气的内衣，避免紧身衣物摩擦刺激。
• 避免使用刺激性强的洗液和沐浴露。
• 定期复查，及时发现病情变化。

外阴白色病变虽然给患者带来了一定的困扰，但通过积极的治疗和日常保养，大多数患者可以恢复正常生活。

外阴白斑，一种常见的妇科疾病，或许对于很多女性来说，还是一个相对陌生的名词。有些女性可能会将其误认为是阴道炎，而当症状出现时，她们可能并不会给予足够的重视。等到病情加重，又会出现急乱投医的情况。因此，了解一些关于外阴白斑的相关知识对于预防和治疗都至关重要。下面，我们就来详细了解一下外阴白斑的症状。

首先，外阴白斑的主要症状之一就是外阴皮肤变白、干燥、无光泽，并伴有皱裂。尤其在夜间，瘙痒感会加剧。这种情况通常是由于脾虚化源不足、久病耗伤气血或机体失血损气、冲任血虚等原因导致阴部皮肤无法得到良好的滋养，从而引发皮肤干燥而致病。

其次，有些患者会出现阴部刺痒，夜间尤为明显，外阴逐渐萎缩，病损处干燥、薄脆。严重者，大阴唇扁平，小阴唇消失，阴道口缩小。这种情况多见于久病或年老体弱，肝肾不足或性生活过度，肾精受损，精血两伤，不能润肤而致外阴干枯。

此外，如果病情进一步加重，患者会出现阴部皮肤粘膜素减退、粗糙、皱裂、红肿而痒，抓破处流黄水，出现湿症样改变，局部灼热痛，带下多而黄臭。这多是由于素体抑郁或郁怒伤肝，肝气郁结，郁久化热，湿热之邪流注下焦，浸渍外阴而致病。

通过以上详细介绍，相信大家对外阴白斑的症状有了更深入的了解。一旦出现上述症状，请及时就医，切勿拖延，以免错过最佳治疗时机。

除了了解症状，预防外阴白斑也很重要。以下是一些预防措施：

1. 保持外阴清洁干燥，避免过度搔抓。

2. 避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。

3. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

4. 注意饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物。

5. 如有性伴侣，注意性卫生，避免交叉感染。

外阴白斑的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用激素类药物，如糖皮质激素、维生素类药物等。物理治疗包括激光治疗、冷冻治疗等。手术治疗适用于病情严重、反复发作的患者。

总之，外阴白斑是一种常见的妇科疾病，了解其症状、预防和治疗方法对于保障女性的健康至关重要。

那天，我独自坐在家中，面对着日益加剧的私密部位瘙痒问题，心中充满了无奈。这种瘙痒已经持续了半年，每当夜深人静时，那种难以忍受的瘙痒感更是让我辗转反侧，难以入眠。我知道，不能再拖下去了，于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一个便捷、高效的医疗服务平台。注册、预约、问诊，整个过程一气呵成。我被分配到了一位经验丰富的妇科医生，她耐心地询问了我的病情，详细了解了症状、持续时间、生活习惯等信息。

医生非常专业，她根据我的症状描述，初步判断我可能患有外阴白斑。她详细解释了这种疾病的成因和症状，并告诉我，确诊需要通过外阴组织学活检。

医生还为我提供了治疗方案，包括生活方式的改变和药物治疗。她告诉我，要注意穿着宽松透气的内衣裤，保持外阴部清洁干燥，避免搔抓，并涂抹润肤霜以维持皮肤滋润。此外，她还为我开具了局部糖皮质激素类药物，以控制瘙痒症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然瘙痒感并没有立刻消失，但我知道，这是治疗过程中的正常现象。我坚持用药，并按照医生的建议调整生活方式。渐渐地，瘙痒感减轻了，我的心情也好了很多。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。在京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益。

外阴白色病变是一种常见的妇科疾病，对患者的生活质量造成很大影响。目前，治疗外阴白色病变的方法主要有药物治疗、手术治疗和一般疗法三种。

1. 药物治疗：针对慢性苔藓症状，医生通常会采用肾上腺皮质激素类药物，如氟轻松、氢化可的松等，来控制病情恶化。此外，还可以使用外涂软膏来缓解症状。但需要注意的是，这些药物可能导致皮肤萎缩，因此在使用时需控制剂量，并保持皮肤清洁。

2. 手术治疗：如果药物治疗效果不佳，医生可能会建议手术治疗。手术方式包括外阴切除术和外阴成形术等，具体选择需根据患者病情决定。但手术治疗对人体有一定损伤，术后护理不当易导致复发，因此需谨慎使用。

3. 一般疗法：对于处于疾病初期的患者，良好的生活习惯和日常护理可以控制病情恶化。例如，保持外阴清洁，避免使用刺激性清洗工具，饮食上不吃刺激性食物，多补充维生素和微量元素。

外阴白色病变的治疗需要患者积极配合医生，坚持长期治疗，同时注意日常保养，预防疾病复发。

外阴长痘痘一碰就疼，可能是毛囊炎、巴氏腺囊肿或细菌感染引起的。

毛囊炎是由毛囊堵塞和细菌感染引起的，治疗时可以使用红霉素软膏等抗生素药物，并注意保持外阴清洁干燥。

巴氏腺囊肿是由于腺体阻塞导致的囊肿，需要手术切开引流或切除囊肿。

细菌感染可能由不洁性生活或卫生习惯不良引起，治疗时可以使用克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素药物。

此外，外阴炎症还可能与阴道炎有关，需要进行白带常规检查，对症治疗。

预防外阴炎症的关键是保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性生活，并定期进行妇科检查。