上呼吸道感染就是普通的感冒，主要是咽喉鼻处的症状。此感染是急性呼吸道感染，来的快去的也快，发病率也很高。基本一个正常的成年人每年会发生3到4次的呼吸道感染。

 

出现上呼吸道感染外感风寒这种疾病，是比较常见的，可能会导致咽喉肿痛、流鼻涕、发烧或者精神萎靡等，可以考虑使用一些治疗感冒的药物进行调养，也可以考虑使用一些消炎杀菌的药物进行调养。人们应当注意保持空气畅通，并且要科学饮食。

 

 

上呼吸道感染外感风寒这种疾病在人们的生活中是一种多发疾病，会导致咳嗽、流鼻涕或者身体发冷等，还有可能会导致咽喉肿痛或者出现身体发烧等情况，可以考虑使用一些抗感染和去除风寒的药物进行治疗。为了大家的身体健康，希望大家对于上呼吸道感染和外感风寒的一些疾病症状以及解决方法有一些了解。

 

由于这种感染本来就是由于病毒和细菌引起的，所以治疗方面抗病毒或抗菌就很重要。感染期要多喝水和注意休息。经过验血确诊是病毒感染还是细菌感染后，可以服用蒲地蓝颗粒抗病毒，或吃头孢药物抗细菌。有时会伴有咳嗽的症状，患病期间可以喝止咳药。如果发烧的话还要吃退烧药。鼻塞难受的话还可以用抗组胺抗炎的药物滴到鼻子里。

 

有的人身体素质下降，所以就会出现上呼吸道感染和外感风寒这种疾病，主要是因为身体素质下降引发的。有的人会出现咳嗽、身体发冷的情况，还有可能会导致咽喉部位疼痛或者肿胀。有的人因为没有注意保持科学的治疗方式，会导致疾病反复发作，不仅会影响健康，还会影响工作和学习。

 

出现了上呼吸道感染和外感风寒的人，必须到医院进行血液常规检查和呼吸道检查，可以考虑使用一些抗感染的药物进行治疗，比如复方鱼腥草合剂或者金翘口服液等。人们可以服用感康颗粒或者九九感冒灵等药物，减少感冒病毒对身体的伤害，应当注意适当饮水，减少身体的炎症。

 

治疗人们上呼吸道感染和外感风寒的药物有很多，比如麻黄汤或者四季感冒胶囊等。病人最好不要受到一些不良气体的刺激，最好不要炒菜，也不要去人群密集的地方避免咽喉受到更大的损伤，可以通过针灸按摩等方式去除身体的寒气，应当保持身体温暖。

 

综上，有的人发现自己出现了上呼吸道感染和外感风寒这种疾病，每一个人因为疾病所表现出来的症状有所差异，有的人会出现咽喉肿痛、身体发热或者食欲不振等。人们应该使用一些抗感冒的药物或者抗病菌的药物进行治疗，应当注意保持室内空气的流通和坚持锻炼，并且适量的饮用温水。

 

 

喉咙痒流鼻涕可能是由上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原因引起的。

1.上呼吸道感染：多数由病毒感染引起，少数由细菌感染引起，主要症状包括头痛、发热、咽喉干痒、流鼻涕、鼻塞等。

2.过敏性鼻炎：由外界环境诱发，例如吸入冷空气、香水、花粉等，导致流清水样鼻涕、鼻塞、打喷嚏、喉咙痒等症状，这些症状可为阵发性或突发突止，同时可能伴有眼部灼热感及流泪等症状。

3.鼻窦炎：可由细菌、真菌、病毒等微生物感染引起，主要致病菌为化脓性链球菌。鼻窦炎可导致患者出现流鼻涕的症状，且多为脓性鼻涕，可伴有少许血液，鼻窦分泌物可刺激咽喉部，导致患者出现喉咙痒，患者还可能伴有畏寒、发热及头痛等症状。

如果喉咙痒流鼻涕症状持续或加重，建议及时就医，以确定具体原因并获得适当的治疗。

如果孩子患了呼吸道疾病，除了让他按照医嘱吃药以外，尽量让他身体舒适、好好休息，是使孩子早日康复的关键。孩子的呼吸道疾病，三分靠治疗，七分靠护理。这里给爸爸妈妈介绍一下护理的要点。

1.保证室内空气质量

家里要常通风透气，保持空气清洁、湿润，不要再让污浊、干冷的空气刺激孩子的呼吸道。

2.适当退热

如果孩子烧得比较高，或者烧得难受，可以用冷敷、温水洗澡和擦身等物理方法给孩子退热，需要的时候，给孩子吃退烧药，避免孩子高热惊厥，使孩子感觉舒适一些，利于他进食和休息。孩子发热时，要每隔2~4小时就给孩子测一测体温，监控体温的变化。

3.给孩子有营养、易消化的饮食

因为发热，孩子的消化液分泌减少，消化功能减弱，孩子的胃口比较差。可以根据孩子的情况减少进食，给孩子吃一些清淡、易消化的食物，如稀粥、面片汤、蛋羹等。

4.多喝水

孩子多饮水，有利于排尿和发汗，使体内的毒素和热量尽快排出，帮助孩子退热和疾病好转。

5.保持大便通畅

体内的很多毒素是通过大便排出的。孩子的大便通畅，就有利于把体内的毒素顺畅地排出体外，同时也能起到降温的作用。所以，别忘了关注一下孩子的大便情况。如果孩子大便燥结，可以考虑用一些开塞露，帮助孩子排便。

6.保持呼吸通畅

患呼吸道疾病的孩子，往往有鼻塞或其他呼吸困难问题。如果孩子因鼻塞而影响吃奶或睡眠，可以适当用一些儿童专用的滴鼻剂；如果孩子有喘的现象，可以按医嘱用扩张气管的药物。

7.口腔护理

患呼吸道疾病的孩子，常常会喉咙痛，有时还会影响吃饭。如果孩子比较大了，可以让他含一些口腔含片；婴幼儿不宜用含片，可以用喷洒咽喉的药剂。如果孩子口腔溃疡，可以用生理盐水清洗口腔，涂一些金霉素鱼肝油。

8.鼻周皮肤护理

孩子呼吸道感染后，常常流鼻涕，时间长了，孩子鼻子周围，尤其是鼻子下面的皮肤会发红，孩子会感到很疼。可以用温湿的毛巾给孩子敷一敷，然后涂一些消炎药，比如金霉素眼药膏。

9.让孩子安睡

良好的睡眠对孩子疾病痊愈十分重要。患呼吸道疾病的孩子常常会咳嗽，睡不踏实。可以适当垫高孩子的上身，减少气管分泌物对咽部的刺激，就能减少咳嗽。

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

什么是反复呼吸道感染？

 

是指1年以内发生次数频繁、超出正常范围的上、下呼吸道感染。 

 

不同年龄的定义标准有不同，见下图：

 

 

反复呼吸道感染有啥原因？

 

外因：

 

1、空气污染，雾霾，气温忽高忽低。

2、居住环境拥挤，被动吸烟，包括母亲怀孕期间吸烟。

3、刚入学入托，同学伙伴间交叉感染。

4、家庭护理不当

5、缺乏母乳喂养

 

内因：

 

1、孩子的免疫功能要到5-6岁才发育成熟，所以婴幼儿呼吸系统,免疫功能发育不成熟，不能适应外界环境变化容易感染。6个月以内起病的，要注意排查免疫功能是否有缺陷。

2、反复化脓性扁桃体炎应注意局部病灶清理不彻底及局部伪膜形成的可能，治疗需彻底。可以做下咽拭子培养；合理选用抗生素足疗程；可辅以免疫调节治疗。有家长说能不能把扁桃体割了一了百了，手术（包括扁桃体和腺样体切除手术）对大多数患儿来说并不是减少反复呼吸道感染的有效方法。手术获益有限，却存在风险及潜在并发症。

3、反复肺炎除了排查免疫功能是否有缺陷外，还需除外气道异物，气道结构异常，胃食道反流等疾病。

4、缺乏锻炼

5、微量元素缺乏，如缺锌。

 

 

对策：

 

1、积极查找病因，可以仔细回顾了解以下几点：

 

（1）起病时间，发病季节；

（2）感染病原种类；

（3）感染累及部位；

（4）以往治疗措施与效果；

（5）生活环境；

（6）家族史配合体格检查和必要的辅助检查（免疫功能，胸部影像学，呼吸内镜等）找到疾病的规律蛛丝马迹。

 

2、合理抗感染治疗。

 

病毒性呼吸道感染不应使用抗生素，但必须重视细菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。主张根据病原学检测结果适时使用调整抗生素使用。减少不必要的抗菌药物使用，降低药物耐药。

 

3、预防。加强体育锻炼。

 

预防接种可以提供有效的、针对特殊病原的主动免疫。适当使用免疫增强剂。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

认识铜绿假单胞菌

铜绿假单胞菌是一种机会性病原菌，也是难治性下呼吸道感染最常见致病菌之一。在自然界广泛分布，可在人体皮肤表面分离到，还可污染医疗器械甚至消毒液，具有易定植、易变异和多耐药的特点。该菌是常见的条件致病菌，尤其是医院感染的主要病原菌之一。在机体免疫力低的时候，感染可发生于机体各部位，导致肺炎、中耳炎、角膜炎、尿道炎、胃肠炎、心内膜炎和脓胸等。感染后多数病人预后良好，若继发败血症、中枢神经系统感染等，病死率较高。

铜绿假单胞菌是怎么传播致病的？

• 接触传播：主要通过接触传播。当机体接触到被污染的土壤、空气、水源、物体或暴露于医院环境时，便会接触到铜绿假单胞菌。
• 条件致病：铜绿假单胞菌是人体正常菌群之一，在正常人皮肤（如腋下、会阴部和耳道内）、呼吸道和肠道均存在。其存在的重要条件是潮湿的环境。当机体由于多种原因免疫力低下时，铜绿假单胞菌可突破免疫屏障，实现局部侵入、大量繁殖，进而导致感染。

如何预防？

1 、预防院内感染：

• 减少抗生素的滥用。
• 医务人员、患者及陪护人员应严格进行手卫生，正确选择和穿脱个人防护用品。
• 对感染者实施接触隔离，进行环境表面消毒、侵入性手术器械和留置装置消毒。

• 尽可能避免或限制和缩短使用侵入性手术和留置装置，如使用中心静脉导管、气管内导管。
• 尽量缩短住院时间。

2 、接种疫苗：

针对铜绿假单胞菌，目前已研制出多种疫苗，易感者可去医疗机构咨询和接种。

3 、一般措施：

保持良好的个人卫生习惯是预防感染的重要手段，主要措施包括：

• 保持环境清洁和通风、减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；
• 保持良好的呼吸道卫生习惯.
• 积极治疗基础疾病，提高自身免疫力，定期锻炼，保证充足睡眠，戒烟，保持健康饮食。
• 防范烫伤、开放性外伤等意外伤害。

常见症状？

铜绿假单胞菌肺炎表现为寒战、发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、发绀、咳大量绿色脓痰、咳血等。血流感染者可有高热，常伴休克、急性呼吸窘迫综合症或弥漫性血管内凝血。皮肤感染可出现坏疽、铜绿假单胞菌毛囊炎、皮下结节、皮下脓肿等症状。中枢系统感染还可出现颈项强直、剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。

哪些人容易感染？

易感者有糖尿病和恶性肿瘤等基础疾病、长期抗生素应用者、长期卧床、免疫功能障碍者、机械通气或人工气道的住院患者、年老体弱者、婴幼儿等，也见于烧伤或创伤病人、外科手术病人等。

感染后的发病过程？

铜绿假单胞菌感染后的发病过程通常无潜伏期及前兆表现，发病可急可慢，有的患者可呈隐匿发病，这取决于感染途径及基础疾病状况。血液感染者起病较急，可迅速出现高热寒战，重症患者较快出现呼吸衰竭和休克，并在较短时间内迅速死亡。

防范措施

出现发热、咳嗽、黄绿色脓痰、尿路感染，以及存在皮肤、软组织、骨关节感染等情况，应及时就诊或告知医生（住院期间）。当出现呼吸困难、昏迷、面色苍白、皮肤苍白、心率加快、抽搐、惊厥、意识障碍等症状，应立即至急诊科就诊或拨打120。

以抗感染治疗和对症支持治疗为主。目前对铜绿假单胞菌有效的抗生素主要有β-内酰胺类、氨基糖苷类及氟喹诺酮类等，可根据药敏试验进行选择，必要时联合应用。积极引流痰液，保证通气。给予充分的营养支持，改善免疫功能。

日常应该多休息，不去人群聚集区域，避免与他人密切接触，勤洗手，保持良好个人和环境卫生，清淡饮食，多饮水，勤开窗通风。

 

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

 

参考文献：

[1] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识（2022年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志,2022,45(08)：739-752.DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20220407-00290

[2] 李凡，徐志凯. 医学微生物学. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 李伟,王敬,耿凤珍,曹丽军,苏维.医院肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌在ICU及非ICU中的耐药性研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(8):0058-0060

　　身边的“大小三阳”是否会传染到你

　　日前，全国第一起因“乙肝歧视”引发的行政诉讼官司被安徽当地法院正式受理，案由是安徽一名大学毕业生，在今年的公务员招考中获得第一名的好成绩，然而他却因为在随后的体检中被查出感染了“乙肝”而被拒绝录用。在此事之前，更有过因“乙肝歧视”引发报复案件造成一死一伤的报道。乙肝“大三阳”或“小三阳”者在求学、找工作时遇到不公平待遇并不少见，究其原因往往是因为学校或单位担心他们会传染给其他人。

　　生活中很多人反对歧视“乙肝”，可一旦身边同事中有人查出携带乙肝病毒，又不免暗自紧张，担心自己在不知不觉中染上乙肝。北京地坛医院肝病科主任医师刘庄告诉大家，实在不必谈“乙肝”色变，因为不同的感染情况传染性是不同的，而且乙肝主要是通过体液传染，并不像大家想象的那样一起吃饭、面对面说话就会传染，所以不必对周围携带乙肝病毒的人“敬而远之”。

　　出现“大三阳”“小三阳”并不意味着得了乙肝

　　刘庄医生说，人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”其实并不能说明这人就得了慢性肝炎，而只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒。一般检查是否感染了乙肝病毒主要是根据血液指标，即表面抗原、核心抗体、e抗原、e抗体和表面抗体，也就是人们常说的“两对半”。如果某人的血液中表面抗原、核心抗体和e抗原都显示为阳性，那么就可以判断此人是“大三阳”。而如果是将上述三个指标中的e抗原改为e抗体，那就是“小三阳”。相比较而言，“大三阳”的病毒复制更活跃，传染性更强。

　　伴有转氨酶异常才诊断为乙肝

　　刘庄医生说，根据“大三阳”、“小三阳”的情况并不能判断是否感染慢性乙肝，还要看其肝功能是否正常，而判断的主要指标就是转氨酶。如果转氨酶超过标准范围，可以认为肝功能不正常，也就是肝脏有炎症。如果同时有“大三阳”或“小三阳”呈阳性，那么就可以判断其感染了慢性乙肝。但如果只有转氨酶不正常，而“大三阳”、“小三阳”都正常，那么基本就可排除是感染了乙肝，而要进行其他检查，看是否患了其他疾病。

　　乙肝通过体液进行传染

　　乙肝是一种传染病，但它是消化道传播疾病而不是呼吸道传播疾病，也就是说，乙肝是通过体液进行传染的，一起吃饭、面对面谈话是不会传染乙肝的。

　　所谓体液传染包括输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情况。刘医生强调，乙肝病毒只有进入血液了，才会传染。如果与乙肝病人面对面说话，其带有细菌的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。

　　绝大部分成年感染病毒者可痊愈

　　刘医生说，在成年以后感染乙肝病毒的人群中，有90%至95%都是急性经过，也就是在短期内通过药物治疗或者靠自身抵抗力可以痊愈，不会继续发展下去的。

　　据介绍，一般急性经过的主要表现是转氨酶升高，相当一部分人经过一个月的治疗后，病情就会明显好转；三个月到半年后，指标基本正常；大约在一年左右时可以出现抗体。也有一部分人在感染病毒后，可以不通过治疗，依靠自身的免疫力痊愈，并出现抗体。另外还有很少的一部分人会感染成爆发性肝炎，这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快，其中有60%至80%的人最终会死亡。为什么有人感染的是急性经过的肝炎而有的人就感染成爆发性肝炎呢？刘医生的解释是，这与每人的机体状况有关，不同的人的机体免疫力是不同的。

　　据介绍，慢性乙肝病毒携带者主要都是在婴幼儿时期感染后没有痊愈，从而导致终身携带。因为婴幼儿的机体免疫力还不健全，不像成年人那样有着较强的自愈能力。

　　家庭成员间最易互相传染

　　垂直传染也就是母亲传给婴儿，这是乙肝传染的一个重要途径，如果母亲携带乙肝病毒，她生的孩子很有可能会被传染上。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病，但会传染给所生的孩子。另外，孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。而且，在幼年时期染上乙肝病毒的孩子成年后很难痊愈，很可能再继续传染，包括传给其下一代，这也就是为什么乙肝病毒感染家庭聚集现象特别严重的原因。

　　三措施阻乙肝母婴传播

　　另外值得注意的是，夫妻间接触也是感染乙肝的重要渠道。对于已经染上乙肝病毒的人来说，除了其唾液外，男性的精液和女性的阴道分泌物中都会存有乙肝病毒。夫妻间如果有一方携带有乙肝病毒，很有可能通过性生活的接触传染给对方。

　　注射疫苗是有效易行的预防措施

　　刘医生说，目前已经将乙肝疫苗列入计划免疫的一部分，可以加强孩子在幼年时期的抵抗力。

　　而对于健康的成年人来说，注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群，最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。

　　如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒，另外一方最好尽快注射疫苗，直到产生抗体后再结婚，这样可以有效保护对方。如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒，一定要先治好后再考虑要孩子，以免传染给下一代。另外，知道自己携带乙肝病毒要在生活中多加注意，使用专用的牙具、剃须用品等，而且最好单独摆放。

　　相关阅读：共用牙刷传播乙肝　　牙签容易传染乙肝(图)

　　注射疫苗后要定期到医院进行检查，看是否真的产生了抗体，如果没有，还要适当加量。即使产生了抗体，也要在5至7年后再进行一次检查，看抗体是否还存在。曾经感染过乙肝，痊愈后自己产生抗体的人，就不必再注射疫苗了。而且，自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长，理论上是终生有效。

正常情况下，成年人体内的白细胞计数通常在 4500~11000 个/微升之间。当超过正常范围时，可能意味着存在某种炎症、感染、疾病或其他问题。具体的危险水平因个体情况而异，需要综合考虑其他因素进行评估。

通常可分为轻度增高、中度增高、严重增高。

• 轻度增高：白细胞计数略高于正常范围，通常不会造成太大的担忧，可能是因为轻微的炎症或感染。
• 中度增高：白细胞计数中度超过正常范围，可能提示存在中度感染、炎症或其他疾病。在这种情况下，可能需要进一步的检查和评估。
• 严重增高：白细胞计数显著超过正常范围，可能提示存在严重感染、炎症、骨髓问题或其他严重疾病。这种情况可能需要紧急的医疗干预和进一步的诊断。

白细胞计数的正常范围可能会因年龄、性别和个体差异而有所不同。需要注意的是，白细胞计数的高低并不是唯一的指标，医生通常会综合考虑其他临床症状、体征和实验室检查结果来确定疾病的程度和危险性。

　　在乙肝的传播途径中有一条"密切接触"传播,夫妻间的接触可谓最密切的,在没有取消婚检前,曾经有很多因查出HbsAg阳性遭到退婚的,但夫妻间的传播到底有多少呢?我也做过调查,结果和本文差不多。

夫妻间传染乙肝少？
　　乙型肝炎（简称乙肝）传染性很强，但是夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。笔者随机调查了263位已婚的慢性乙肝患者，年龄在35～55岁之间，婚龄均超过5年，并且都有子女。其配偶同为乙肝（表面抗原阳性）的共计17对，仅占被调查人数的6.46％。但是，其子女患乙肝的几率较高，有204位，占77.5％。这一结果和国内的其他调查资料基本一致。

　　乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，达到65.3％（172位）。他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体（都未打过乙肝疫苗）或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。

　　科学研究还表明，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系。一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80％以上都会转为慢性携带，留下祸根。但是，成人感染乙肝病毒，只有6％左右的人会慢性化，大部分会形成抗体阳性，主动清除病毒，不留下祸根。

　　我国乙肝传播的主要途径和欧美国家有所不同，垂直传播占乙肝传播的70％以上，但欧美却很少有垂直传播者；而非洲、美洲性传播的机会却较高，可达40％以上。这表明乙肝的感染及发病和种族、国家、遗传、年龄等等因素都有关系。基于我国乙肝发病以垂直传播为特点这一事实，根治、根除乙肝的基点必须放在切断垂直传播这一重要途径之上。因此，待产孕妇及婴幼儿普遍接种乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白意义十分重大。 

荨麻疹俗称“风疙瘩”。这种疾病不挑人，也不挑性别，可在任何人、任何年龄段发作，并且往往是发无定处，伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降，让人防不胜防。更棘手的是，这种疾病超过四分之三的患者无法查明具体原因，所以常常是一朝得，年年得，那么面对这个难缠的对手，中医是如何认识的？

 

荨麻疹反反复复发病的原因

 

 

 

在中医文献中，慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载：“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到：“风气相搏，风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载：“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”不过，具体到“荨麻疹”这个名字的由来，则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名，后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作，但这个名称被沿用至今。

 

由此看来，中医对于荨麻疹这种疾病的认识，不仅要比西方早，认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过：“风者，病之长也”“风者，善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病，中医更是将其与风做了紧密的联系，因此荨麻疹所起的疹子，也被称之为“风团”。

 

“风”虽然被中医认为是致病因素，但却只是诱因，属于外部因素。中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致，如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节，过食辛辣、膏粱厚味之品，致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固，风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间，导致内不得疏泄外不得透达，这个时候正邪就会相搏，相搏就会导致起疹。

 

“引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致，因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因，最终才会导致荨麻疹的发生。”中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。

 

中医对治疗荨麻疹的认识

 

 

 

中医治疗荨麻疹方面，与中医治疗其他疾病一样，切忌千人一方，而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同，进行辨证治疗。

 

中医将荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠湿热型、气血亏虚型等。不同类型的荨麻疹在症状表现上通常有不同的特点。

 

风寒型荨麻疹患者治疗注意以治宜疏风散寒。风热型患者则主要是治宜清热疏风；而胃肠湿热型患者治宜表里双解、通腑泄热；气血亏虚型主要治宜补气养血，佐以散风。不同类型荨麻疹，中医治疗中用药搭配是不同的，即便是同一种中药，不同病情的用量与比例也是不同的。

 

发病时就服西药，病情缓解了就擅自停药，这也是不可取的。治疗荨麻疹是一个漫长的过程，即便是病情得到缓解后，也应该遵照医嘱来决定何时停药，不能自己擅自停药，很可能引起荨麻疹的再一次发作。同时服用任何药物都应该在医生指导下进行，不要自行寻找所谓的偏方、秘方。

 

对于荨麻疹患者而言，应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素，比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物，比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累，加强体质锻炼，养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉，切莫熬夜。荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。

有人说，“补钙”是一生的必修课：生长发育时、怀孕生子时、上了年纪后……不同时间节点都少不了补钙。

 

但你有没有想过，明明一直都注重补钙，为什么还会缺钙，甚至骨质疏松？

 

 

其实，答案可能在你的饮食习惯里。

 

《生命时报》采访专家，告诉你饮食是如何影响体内钙流失的，并教你科学补足它。

 

受访专家

中山大学公共卫生学院营养流行病学教授 陈裕明

中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会名誉主委 徐苓

解放军第309医院营养科主任 左小霞

 

口重的人骨质疏松风险高

 

不健康的饮食习惯会促进钙的流失，过量钙流失会增加机体缺钙的风险，比如口重的人缺钙风险比一般人高。

 

钙是骨骼“支撑者”，当钙摄入不足时，骨密度会越来越低，骨质越来越疏松。

 

为什么口重会导致钙流失？

 

盐的主要成分是氯化钠，钠和钙在机体中会随血液来到肾脏，肾脏将其贴上“有用”的标签后，这两种矿物质会被重新吸收回循环系统供机体利用，这个过程叫肾的重吸收。

 

在重吸收过程中，钙和钠是竞争关系，大量钠会制约钙的重吸收，而无法回到循环系统中的钙会随着尿液排出体外。

 

研究表明，每摄入500毫克钠，尿钙排泄会增加10毫克。

 

因此，“少吃盐≈多补钙”绝非虚言。

 

 

据统计，2011~2015年间，中国成年人膳食钠的每日摄入量为5404毫克，相当于盐摄入量13.5克，依次计算，尿钙排泄量可增加108毫克，占成年人每日钙推荐摄入量（800~1000毫克）的11%~14%，这对于钙摄入不足者来说无疑是雪上加霜。

 

因此，好吃咸的人不仅要改变饮食模式，尽量做到“盐不过6克”，还要注意膳食钙的补充。

 

不同人群的缺钙信号

 

不同年龄段的人，缺钙的表现也不同，对号入座，看你是不是缺钙人群。

 

儿童

 

1. 不易入睡、不易进入深睡状态；

2. 入睡后爱啼哭、易惊醒，入睡后多汗；

3. “X”型腿、“O”型腿，鸡胸，指甲灰白或有白痕；

4. 厌食、偏食；

5. 白天烦躁、坐立不安；

6. 智力发育迟、说话晚；

7. 学步晚，13个月后才开始学步；

8. 出牙晚，10个月后才出牙，牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密，牙齿呈黑尖形或锯齿形等。

 

青少年

 

1. 缺钙时会感到明显的生长疼，腿软、易抽筋；

2. 乏力、烦躁、精力不集中，容易疲倦；

3. 偏食、厌食；蛀牙、牙齿发育不良；

4. 易过敏、易感冒。

 

中年人

 

1. 经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼；

2. 易过敏、易感冒、牙齿松动；

3. 中年女性尤其要当心。

 

老年人

 

1. 患有老年性皮肤病痒；

2. 脚后跟疼，腰椎、颈椎疼痛；

3. 牙齿松动、脱落；

4. 明显的驼背、身高降低；

5. 食欲减退、消化道溃疡、便秘；

6. 多梦、失眠、烦躁、易怒等。

 

以上自测只是参考，要确诊应该到专业机构进行检查，项目包括钙平衡测定、血液生化指标如血清钙浓度（正常值2.25～2.75mmol/L）、骨矿物质含量测定和骨矿物质密度测定。

 

需要提醒的是，缺钙可能导致很多问题：

 

• 儿童、青少年处于生长发育阶段，缺钙容易发生佝偻病、软骨病、生长受阻等。
• 成年人长期低钙膳食，会造成肥胖、高血压、高血脂、心脑血管疾病等。
• 老年人，尤其是老年妇女缺钙的话，骨质丢失加快，骨密度降低，容易导致骨质疏松症，骨折风险随之增加。

 

做好5个细节防止钙流失

 

除了饮食清淡外，以下几个细节对于防止钙流失也非常重要。

 

1.在食物中补充钙

 

一般来说，成人应每天饮用250~500毫升牛奶，以保证对基本钙量的补充。

 

牛奶是含钙丰富且吸收率非常高的补钙食物，鱼、虾、虾皮、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、豆制品等也富含钙。

 

2.学会晒太阳

 

人体90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后，通过自身皮肤合成的，它们可以促进钙在人体中的吸收，从而起到强壮骨骼的效果。

 

• 最佳时间：最好避开正午，选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所最佳。
• 最佳时长：春秋季每天20~30分钟、夏季每天5~10分钟、冬季每天30~60分钟。

 

此外，人体中10%的维生素D是通过食物获得的，推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。

 

3.坚持足量运动

 

适度的力学刺激，能有效维持骨量，减缓骨质流失。40岁前就要多运动，但并非所有的运动都能达到理想的效果。

 

 

• 无法改善骨密度的运动：骑脚踏车、游泳等。
• 有助增强骨密度的运动：荷重的有氧运动。

 

年轻人可以做些强度高的运动，如跳绳，每周3到6天，每天跳跃约50次，离地约8公分；慢跑，每周至少2~3次，每次20分钟，不必追求速度。

 

老人可以快走，每周3天，每天45~60分钟，可以快走慢走交替循环。

 

已有骨折风险的人，则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。

 

4.定期检测骨密度

 

40岁以上的人群应进行骨密度检测，绝经后的妇女更应该重视此项检查。

 

中老年人在做骨密度检查时，若骨量减少9%以下为骨量正常，骨量减少9%~19%为骨量减少，骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

 

5.适当补充钙剂

 

需要补钙者，可适当服用钙剂。需要提醒的是，短时间大量补钙可能无法全部吸收，还会造成便秘、胀气。

 

如果一天吃一次钙片，建议在睡前服用。如果一天补两次钙，另一次可在早饭后1~2小时，以防食物中的某些物质影响钙的吸收，引起结石。

 

4类人选钙剂要当心

 

如果确实需要补充钙剂，以下几类人在选择的时候要注意。

 

 

胃酸过多——选无机钙

胃酸过多的人最好选择无机钙剂，因为该类制剂可中和胃酸，减少对胃黏膜的刺激，最好在餐后1小时或睡前服用。

 

肠胃较弱——选氨基酸螯合钙

正服用含铝抑酸药的人群，以及胃肠道吸收功能较弱的老年人，可选择氨基酸螯合钙，因为氨基酸螯合钙如同氨基酸一样能够在整个小肠内被吸收。

 

胃酸缺乏——选氨基酸螯合钙

胃酸缺乏患者，也可以选择氨基酸螯合钙，但钙剂和胃药最好间隔两小时以上服用。

 

糖尿病——勿选葡萄糖酸钙

糖尿病患者比正常人需要补充更多钙，一般主张以食补为主，药补为辅，糖尿病患者不宜选择葡萄糖酸钙等补剂。

 

在购买补钙制剂时，最好选择颗粒较小、易吞咽的产品。推荐消费者选择含有磷、维生素D3、维生素K2、维生素B2、镁、软骨素、胶原蛋白等的补钙产品，这些元素能够更全面地帮助人体吸收钙。

 

老年人最好饭后服用补钙制剂，以免血钙浓度过高影响心脏健康；

 

服用噻嗪类利尿剂（降压药），以及某些治疗心律失常的药，容易和钙离子发生不良反应，应在医生指导下合理补钙；

 

选择钙补充剂切忌盲目听宣传、看广告，而是要咨询医师或药师。