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宝宝身上色素痣,要不要去除?
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛
普通色素痣与黑色素瘤的区别方式:
第一、非对称性,痣的一半与另一半看起来不规则。
第二、边缘不规则,边缘不整或者有切迹、锯齿等,不像正常色素痣有光滑圆形或者是椭圆形外观。
第三、颜色改变,正常痣通常为单色、黑色或褐色或肉色,黑色素瘤具有棕色、褐色、黑色、蓝色、粉色甚至白色等多种不同颜色。
第四、大小,痣如果在5-6mm,同时短期内有明显长大,需警惕;如果大于10cm以上,称为先天性巨大色素痣,色素痣需要长期密切随访,
第五、隆起或扁平,隆起痣称为皮内痣,相对比较稳定,足部痣是交界痣,这样的痣需警惕是否有突然改变。
如果色素痣在短期内直径突然变大,色素不均匀,甚至破溃,需要及时来就医。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳
玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑,包括两方面:
一、反反复复的出现阵发性的潮红,或者是面中部持续性的发红,一直不能消退,上面还有很多扩张的毛细血管,就是大家所说的红血丝,这种情况就会比较特征性了,还有一些症状虽然没有那么有特征性,但是如果出现了或者说长期不能消退,那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况,应该去医院看一看。
二、皮肤敏感,皮肤对各种外界的刺激都不能耐受,比如头发在脸上浮一下,没有什么感觉,就觉得跟虫子爬一样很难受,或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服,还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子,而且持续不能消退,有的人会出现眼睛经常不舒服,很容易干涩,或者觉得眼睛里边有异物感,眼睫毛好像也老觉得有分泌物,或者由于反反复复的长包,鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了,出现这些情况,一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。
高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。
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作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄
成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。
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作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊
益生菌对孩子肠道菌群的重建或者恢复正常秩序是有好处的,但是益生菌在急性止泻上面不起作用,单纯益生菌止泻可能需要至少一两周以上。所以益生菌我们可以用它起到一个辅助作用。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮
怀疑尿路感染通常需要做以下几种检查:
一、尿常规检查,尿常规是尿路感染最常用的一种检查方法,可以反映出尿液中是否有白细胞,严重的可能会有红细胞,也就是咱们常说血尿,甚至会出现蛋白尿,该项检查对尿路感染的诊断起到非常大的作用。
二、血常规检查,血常规检查主要是反应身体内炎性症状轻还是重的一项检查,比如说急性肾盂肾炎,是尿路感染非常严重的一种感染,可能会出现体温升高,此时需要进行血常规的检查。如果血常规中出现白细胞升高,中性粒细胞增多,提示炎症比较严重,需要静脉输液治疗。
三、影像学检查,常见的包括泌尿系统的彩超检查,还有CT检查,主要是为了判断有没有形成尿路感染的诱因,比如说尿路梗阻、肾积水、泌尿系结石等情况。
如果被确诊为尿路感染,患者需要多饮水,别憋尿,同时还可以在医生的指导下应用抗生素治疗。常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素,除左氧氟沙星或头孢类的抗生素,如头孢呋辛等,如果症状比较严重需要静脉输入抗生素进行治疗。
痔疮治疗最好是不手术。因为痔疮治疗原则是,没有症状的痔不需要治疗;有症状的痔治疗目的就是消除症状,而不是说根治即彻底切除它。痔的本源是肛垫,是有功能、有作用的,消除了它,切除了它,也对它的功能是个破坏。所以保守治疗为主,能不做尽量不做,把症状解决就算是治愈,出血止住血就算治愈,哪里有脱出解决哪个地方脱出就算治愈,这是治疗的标准。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁
慢性肾脏病是由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,其中由糖尿病所致的病变,称为糖尿病肾病。
其主要的临床表现为糖尿病患者持续存在的尿白蛋白/肌酐比值增高和/或肾小球滤过率下降,而其他原因造成的非糖尿病肾病往往存在以下情况:
1、活动性尿沉渣异常,如出现血尿、蛋白尿伴血尿、管型尿。
2、短期内肾小球滤过率迅速下降 。
3、不伴有糖尿病视网膜病变,特别是对患有1型糖尿病的患者。
4、短期内尿白蛋白/肌酐比值迅速增高或出现肾病综合征表现。
5、顽固性高血压。
6、其他系统性疾病的症状或体征。
对于糖尿病肾病与普通肾病区别的金标准为肾脏穿刺活检,糖尿病主要引起肾小球病变,表现为肾小球系膜增生、基底膜增厚和 K- W结节等,是糖尿病肾病病理诊断的主要依据。