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一、疱疹性咽峡炎主要症状:
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒引起,在一定程度上具有传染性。主要发生在学龄前儿童身上,表现为起病急、突发高热、早期伴有流鼻涕,口腔疼痛或拒食,上腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃体等口腔黏膜出现灰白色小疱疹。
二、疱疹性咽峡炎与手足口病区别:
两者最大的区别是手足口可伴有手足心及臀部疱疹,而咽峡炎仅局限在咽部。有时这两个疾病的早期症状几乎一摸一样,因此家长需要多观察宝宝,宝宝的手足臀需每日检查。
三、疱疹性咽峡炎治疗:
宝宝可以适当使用清热解毒的中成药物对症治疗,比如蒲地蓝消炎口服液、口炎清颗粒等。对于高热的宝宝,要适当给予物理降温,或者使用退热药物,常用退热药物如布洛芬颗粒等。对于因为剧烈的咽痛导致长时间不能进食、进水的宝宝,要适当给予输液支持治疗,补充水分和电解质,防止宝宝出现电解质紊乱的情况。
四、疱疹性咽颊炎预防:
接种疫苗可以提高人体对病毒的抵抗力,从而预防疱疹性咽峡炎,所以建议适龄的人群及时接种疫苗,可以提高身体对病毒的抵抗力。另外,在流行季节,出门要戴好口罩,不要去人多的地方,也可以预防疱疹性咽峡炎。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
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出现舌根有泡泡的现象可能是正常生理结构,也有可能是舌乳头炎或疱疹性咽峡炎等因素所致。
1.正常生理结构:舌根部的舌侧缘会发现叶状乳头,属于口腔黏膜的正常结构,可能误认为舌根有泡泡的现象,一般不需要处理。
2.舌乳头炎:因局部刺激或维生素B2缺乏等因素所致,可出现局部的充血、红肿及疼痛等症状,舌根也可出现泡泡的现象。
3.疱疹性咽峡炎:由柯萨奇病毒A等肠胃病毒感染引起,会在咽颊部出现密集成片的小水疱,伴有发热、咽痛等症状。
同时,也可表现出舌根有泡泡的现象。除此之外,扁桃体炎、口腔溃疡等因素也可导致上述症状。建议排除正常生理结构后,查明病因并积极配合医生治疗。
疱疹性咽峡炎后期出现咳嗽可能是由急性咽喉炎、急性支气管炎、肺炎等疾病引起的,可通过一般治疗、药物治疗、雾化治疗等方式改善病情。
1.急性咽喉炎:疱疹性咽峡炎后期由于炎症刺激可引起急性咽喉炎症,从而引起咽喉痛、咳嗽等现象,患者注意不发音或少发音,保持声带休息,可遵医嘱使用银黄含片、阿莫西林、右美沙芬等药物进行治疗。
2.急性支气管炎:疱疹性咽峡炎后期出现咳嗽可能是由于细菌等病原体感染下呼吸道引发急性支气管炎所致,应适当注意休息,多喝水,饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,遵医嘱使用喷托维林、溴己新、沙丁胺醇、罗红霉素等药物进行治疗。
3.肺炎:若疱疹性咽峡炎引起肺部炎症也可能在后期出现咳嗽的症状,应注意休息,多饮水,保持室内空气流通。遵医嘱使用利巴韦林、头孢克肟、磷酸可待因等进行系统治疗,对于咳嗽较为严重的患者可通过雾化治疗,常用药物有布地奈德、异丙托溴铵等。
建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意观察患处恢复情况,定期复查。
疱疹性咽峡炎和咽扁桃体炎是两种不同的疾病,其病因、症状和治疗方法存在一定差异。1.病因不同:疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇病毒A引起的,咽扁桃体炎主要是溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌感染引起的。2.症状不同:疱疹性咽峡炎主要表现为明显的咽痛、发热,查体可发现咽部充血、软腭、悬雍垂和扁桃体表面有灰白色的疱疹和浅表溃疡,周围伴有红晕。咽扁桃体炎主要表现为咽痛比较明显,伴有高热,畏寒,体温可达39摄氏度以上,查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大充血,表面有脓性分泌物,严重者会出现颌下淋巴结肿大和压痛。3.治疗方法不同:疱疹性咽峡炎治疗主要是抗病毒治疗和对症治疗,是自限性疾病,一般在1~2周内能够痊愈。咽扁桃体炎治疗主要是进行抗生素治疗,遵医嘱选择口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒和头孢克肟胶囊等。疱疹性咽峡炎和咽扁桃体炎是两种不同的疾病,不可盲目用药,及时到医院就诊,由医生确诊后遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。
舌尖起泡可能是由于疱疹性口腔炎,也可能是因为疱疹性咽峡炎,或者是机械磨损等引起,可以根据不同的情况采取一般治疗,更昔洛韦等药物治疗。
1.疱疹性口腔炎:是由单纯疱疹病毒感染导致,可出现局部疼痛,伴有起泡,部分患者会有全身发热等症状,可以使用更昔洛韦抑制病毒复制,同时出现发热可以使用布洛芬对症处理。
2.疱疹性咽峡炎:部分患者也可能在舌头尖起泡,并且在咽喉周围出现疱疹,伴有发热等全身症状,多发于儿童,主要是对症处理。用对氨基酚退热,同时可以结合蓝芩口服液、蒲地蓝等中成药清热解毒。
3.机械磨损:当大量食用瓜子、坚果等食物,由于舌头和食物之间产生摩擦,导致起泡,这种情况不需要治疗,只需要暂时停止吃这类坚硬粗糙的食物即可。
舌头尖起泡,建议及时就医,遵医嘱采取相应的治疗措施,以上用药遵医嘱。
中风一旦发作后果相当严重。
一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。
哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。
那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?
1.香蕉
医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。
2.柑橘
研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。
一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。
3.咖啡
新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。
但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。
4.芹菜
芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。
当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。
5.菠菜
菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。
叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。
6.柚子
它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。
7.橄榄油
调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。
当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。
8.甘薯
甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。
9.胡椒和辣椒
据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。
6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。①
这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。
从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。
6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。
“不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”②
北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。
曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”③
上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。
最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。
这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。④
到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。
但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。⑤
未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。⑥
胃痛不是病,疼起来真要命。在日常饮食中,人一旦吃的不合适就会引起胃痛。生活中被胃部疾病折磨的人不在少数,合适的饮食习惯是预防胃病的最直接的方法,那胃痛的人饮食应该注意什么,才不会引起胃痛的现象。胃病患者有哪些饮食禁忌呢?
胃病患者应该少吃甜食,很多人觉得甜食和胃病没有什么太大的关系,这你就错了。因为甜食会引发胃酸大量分泌,这对本来就患有胃病的人来说,无疑是给胃部增加负担,很容易引发胃病。并且还会有反酸、烧心的症状。所以,胃病患者要控制甜食的摄入,尤其是不要在晚上大量地吃甜食。甜食种类包括糖果、蛋糕、点心、夹心饼干、巧克力、奶茶、粽子等食品。
胃痛的人胃部本就脆弱,如果食用辛辣刺激的食物,这些都是最伤胃的,吃辛辣刺激的食物,由于辣椒含有辣椒素,食用辛辣刺激的,会使胃部受到辣椒素的刺激,胃部黏膜会充血水肿,还会加速肠胃蠕动,继而引起腹泻、腹痛等症状。
生冷是性寒凉食物,食用后非常难消化,容易刺激肠道,引发肠胃炎。
其实胃部有疾病的人,应该多关注胃部的健康,因为只有把胃养好了,才能吃嘛嘛香,身体倍棒。那么,患有胃病的人到底该如何养胃,吃什么才会对胃部有帮助呢?
山药
山药的作用是促进吸收,可以健脾胃,还能增强食欲,如果是胃部长期不舒服的人可以多吃点山药,还有保护胃壁的功效。
西红柿
西红柿具有苹果酸,柠檬酸等有机酸组成,它可以有效地缓解胃部不适,还有缓解胃痛和胃炎的功效,每天食用西红柿,对胃黏膜可以起到很好地保护作用。
苹果
众所周知,每天吃一个苹果,对人的身体是非常有益的。苹果里面含有丰富的有机酸,纤维素,维生素和多种的矿物质营养,其营养可以起到调理肠胃,保护胃黏膜的作用。如果你感觉胃部不适,可以尝试吃一个苹果缓解一下胃部的疼痛。
土豆
土豆的使用方法很多,生土豆外用具有消炎杀菌的功效,把土豆煮熟食用,可以起到强健脾胃的作用。用土豆和蜂蜜进行食疗,对胃部的疾病有很好的疗效。
这些日常的蔬菜对我们的身体都是有很大的帮助的,想要我们的身体强健,那就要保证我们的三餐规律,荤素搭配,按时吃饭睡觉,只有这样,我们的身体才会更加得健康。
邓先生,65岁,患有严重的泌尿系结石,在过去30年中接受了两次经皮肾镜取石术和几次体外震波碎石术。每次尿路结石发作,邓女士都会感到发烧、寒颤、头晕、全身乏力等症状,让他十分烦恼。
泌尿科医生评价邓先生反复做结石手术的病史,用传统的经皮肾做碎石手术治疗,不仅不能完全清除结石,还可能引起大量出血风险。为了确保手术的安全,医生用达芬奇机械臂肾盂切开取石手术治疗。
据数据显示,我国某省平均每10名成年人中有1名是尿路结石患者,发病率为10%,高风险族为30至50岁的壮年和中年人,男性多。常见的结石治疗方法大多是体外振波碎石、皮肾造成的断石、输尿管镜碎石等。
结石的好发位置大小,肾结石超过2厘米,下肾结石超过1厘米,输尿管结石超过1厘米等是大型结石,难以用体外振波碎石治疗,必须用内视镜治疗或手术治疗。尿路结石长期忽视,尿容易繁殖细菌引起尿路感染,引起肾盂肾炎时,发烧、寒颤、头晕、全身无力、食欲减退等症状,严重引起败血症。
输尿管结石的大小在0.5厘米以下,医生建议患者多喝水和服药方式,使结石自然排出,最迟4周后如果没有自然排出,或者肾积水的情况下,必须接受积极的治疗。如果成分硬的结石导致体外振波碎石失败,则需要通过输尿管镜碎石术通过堵塞的尿路,有时也可以通过新的软输尿管镜深入肾脏的各个角落,用激光将肾内结石打碎成细沙排出体外,过程中无伤口、出血量极低,同时处理多个肾结石
避免结石复发的医生说要多喝水。
另外,膀胱结石多与男性腺肥大问题有关,肾脏结石落入膀胱后,由于没有排出体外,在膀胱内成长,有时只有一个大结石,但也有可能是小的多个结构,可以通过尿检、腹部x光、膀胱超声、膀胱镜检查等确诊。
医生表示,如何预防结石平时可以自己观察,患泌尿系统疾病,容易引起结石的原发病者,或者长时间摄取水分不足的人,结石的复发率比普通人高,需要定期追踪观察。另外,医生也注意到,平时不要养成停止尿液的习惯,多喝水,每天保持尿量在1500毫升左右,上厕所时要注意尿液是否混浊,尿频,想尿却尿不出来,尿痛等现象,加上腹部闷痛、阵痛、腰痛、血尿。
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD