糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

我是一个平凡的上班族，生活中有很多压力和不如意。最近，我发现自己在性生活中出现了射精带血的情况，这让我非常担心和困扰。起初，我尝试忽视这个问题，希望它会自行消失。但是，随着时间的推移，情况并没有改善，反而变得越来越频繁和严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在一个偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。出于无奈和尝试的心态，我决定在线上寻求医生的帮助。通过简单的注册和登录过程，我很快就进入了一个虚拟的诊室，面对着一位专业的医生助理。

在医生助理的引导下，我详细描述了自己的症状和病史。他们非常耐心地听我讲述，并且提出了一些针对性的问题来了解我的身体状况。然后，他们告诉我需要拍摄舌头照片，以便医生更好地了解我的体质和病情。

在等待医生诊断的过程中，我开始回想起自己的生活习惯。由于工作压力大，我经常熬夜和喝酒，这可能是导致我身体出现问题的原因之一。同时，我也意识到自己需要改变一些不良的生活习惯，才能真正恢复健康。

几天后，医生终于给出了诊断结果。他们告诉我我的症状可能与肝火旺盛和脾虚崩漏有关，并且开出了相应的药方。医生还强调了在服药期间需要注意的饮食和生活习惯，例如避免辛辣、油腻的食物，少喝酒，保持规律的作息时间等等。

在医生的指导下，我开始按照药方进行治疗，并且逐渐调整自己的生活方式。经过一段时间的努力和坚持，我的症状有了明显的改善。射精带血的情况减少了，身体也变得更加健康和强壮。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到，互联网医疗的便利性和专业性。它不仅帮助我解决了健康问题，也让我重新审视了自己的生活方式和价值观。从此以后，我决定更加注重自己的身体健康，并且积极寻求专业的医疗帮助。

在繁忙的都市生活中，我们总会遇到一些老朋友，他们带着世间的冷暖，走进我们的生命。今天，就让我们以肺结节为例，探讨一下那些隐藏在生活中的健康隐患。

肺结节是一种常见的肺部疾病，它可能是由感染、炎症、肿瘤等多种因素引起的。近年来，随着医疗技术的不断发展，肺结节的诊断和治疗取得了很大的进步。

在诊断方面，影像学检查是发现肺结节的重要手段。医生通常会通过胸部CT或MRI等影像学检查，判断结节的性质、大小、位置等信息。

在治疗方面，根据肺结节的性质、大小、位置等因素，医生会制定个性化的治疗方案。对于良性结节，医生可能会建议定期复查；而对于恶性结节，则需要进行手术切除等治疗。

除了及时就医，日常生活中的一些保养措施也很重要。例如，戒烟限酒、保持良好的生活习惯、避免接触有害物质等，都有助于预防肺结节的发生。

此外，医院和科室的选择也是治疗肺结节的关键。专业的呼吸科医生和先进的医疗设备，可以为患者提供更精准的诊断和治疗。

总之，面对肺结节这样的健康隐患，我们要保持警惕，及时发现、及时治疗。同时，也要关注自己的身体状况，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

打呼噜是一种常见的睡眠障碍，不仅影响患者的睡眠质量，还可能引发一系列健康问题。扁桃体肥大是导致打呼噜的常见原因之一。北京协和医院耳鼻喉科专家李五一教授对打呼噜和扁桃体肥大的诊断与治疗有着丰富的临床经验。

打呼噜的发生与多种因素有关，包括解剖结构、体重、睡眠姿势等。扁桃体肥大是指扁桃体过度增生，导致呼吸道狭窄，从而引起打呼噜。此外，打呼噜还可能与其他疾病有关，如睡眠呼吸暂停综合征、鼻炎、鼻窦炎等。

北京协和医院李五一教授指出，针对打呼噜和扁桃体肥大的治疗主要包括以下几种：

• 改善生活习惯：保持健康体重、戒烟限酒、调整睡眠姿势等。
• 药物治疗：使用抗组胺药物、鼻腔喷剂等缓解鼻塞症状。
• 手术治疗：对于重度打呼噜和扁桃体肥大患者，可能需要进行手术治疗，如扁桃体切除术、鼻中隔矫正术等。

李五一教授强调，打呼噜和扁桃体肥大需要引起重视，及早诊断和治疗，可以有效改善睡眠质量，预防并发症的发生。

除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

• 保持室内空气流通，避免空气污染。
• 注意个人卫生，预防感冒和呼吸道感染。
• 进行适当的体育锻炼，增强体质。

北京协和医院耳鼻喉科作为国内领先的耳鼻喉诊疗中心，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备，为患者提供优质的医疗服务。

随着社会的发展和科技的进步，医疗行业也在不断进步，为人们的健康提供了更多的保障。本文将围绕医疗行业的多个方面进行探讨，包括疾病的诊断与治疗、药品的研发与使用、治疗建议的提供、日常保养的重要性以及医院的科室设置等。

首先，疾病的诊断与治疗是医疗行业的重要组成部分。通过先进的医疗设备和专业的医疗技术，医生可以更准确地诊断疾病，并制定出相应的治疗方案。例如，对于癌症患者，通过基因检测可以确定癌症的类型和治疗方案，从而提高治疗效果。

其次，药品的研发与使用也是医疗行业的关键。近年来，随着生物技术的不断发展，新型药物不断涌现，为患者提供了更多选择。同时，医生在用药过程中也会根据患者的具体情况进行个体化用药，以达到最佳治疗效果。

治疗建议的提供也是医疗行业的重要任务。医生会根据患者的病情和需求，为患者提供个性化的治疗建议。例如，针对高血压患者，医生会根据患者的年龄、性别、病情等因素，制定合理的治疗方案。

此外，日常保养的重要性也不容忽视。良好的生活习惯和饮食习惯有助于预防疾病，提高生活质量。例如，合理膳食、适量运动、戒烟限酒等都是保持健康的有效方法。

最后，医院的科室设置也是医疗行业的重要组成部分。不同科室的医生可以针对不同的疾病进行专业治疗，为患者提供全方位的医疗服务。例如，心血管科、神经内科、骨科等科室都为患者提供了专业的治疗服务。

随着社会的不断发展，人们的生活水平逐渐提高，健康问题也日益凸显。今天，我们就来聊聊一个常见的疾病——肺结节。

肺结节是一种肺部疾病，指的是肺部出现的直径小于3厘米的圆形或类圆形病灶。虽然肺结节并不一定是肺癌，但它的存在可能会引起人们的担忧。那么，如何预防和治疗肺结节呢？

首先，我们要了解肺结节的原因。肺结节可能是由感染、炎症、良性肿瘤等原因引起的。其中，最常见的病因是肺部感染，如肺炎、肺结核等。此外，长期吸烟、环境污染、家族遗传等因素也可能导致肺结节的发生。

针对肺结节的治疗，首先要明确病因。如果是感染或炎症引起的，可以通过抗生素、抗病毒药物等治疗。如果是良性肿瘤，可以通过手术切除。而对于恶性的肺结节，则需要根据具体情况制定治疗方案，如手术、放疗、化疗等。

除了治疗，预防肺结节也非常重要。以下是一些建议：

• 戒烟限酒，减少对肺部的刺激。
• 保持良好的生活习惯，规律作息，提高免疫力。
• 避免接触有害气体和粉尘，如装修材料、油漆、煤炭等。
• 定期进行体检，及时发现并治疗肺部疾病。

此外，重阳节是我国传统的敬老节日，我们祝愿所有的老人们身体健康，安康幸福。而对于肺结节患者，我们希望他们能够树立信心，积极治疗，早日康复。

总之，了解肺结节的相关知识，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。让我们一起关注肺部健康，为我们的生活保驾护航。

在当今社会，随着生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，各种慢性疾病也越来越多。其中，高血压作为一种常见的慢性病，已经成为危害人类健康的重要因素之一。本文将围绕高血压的病因、症状、治疗以及日常保养等方面进行详细讲解，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

一、高血压的病因

高血压的病因复杂，主要包括遗传因素、生活方式因素、心理因素等。其中，遗传因素是高血压最重要的危险因素之一。此外，高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活方式也会导致血压升高。

二、高血压的症状

高血压的症状不明显，许多患者可能在早期没有任何不适感。但随着病情的加重，高血压患者可能会出现头痛、头晕、胸闷、心悸、失眠、乏力等症状。

三、高血压的治疗

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种方式。药物治疗主要是通过服用降压药物来降低血压，而非药物治疗则包括调整生活方式、饮食调理、运动锻炼等。

四、高血压的日常保养

高血压患者要注意以下几点：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 饮食要清淡，低盐低脂，多吃蔬菜水果。

3. 增加运动量，如散步、慢跑、游泳等。

4. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

五、总结

高血压是一种常见的慢性病，需要引起我们的高度重视。通过了解高血压的病因、症状、治疗以及日常保养等方面的知识，我们可以更好地预防和应对这种疾病，维护自己的身体健康。

随着生活水平的提高，人们越来越关注自己的健康。在这篇文章中，我们将探讨一种常见的疾病——高血压，并介绍其治疗方法、日常保养以及预防措施。

高血压是一种慢性疾病，长期高血压会导致心血管疾病、肾脏疾病等并发症。那么，如何判断自己是否患有高血压呢？一般来说，血压值超过140/90毫米汞柱即可诊断为高血压。

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等，而非药物治疗则包括饮食调整、运动、戒烟限酒等。

在饮食方面，高血压患者应注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则。此外，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物也有助于控制血压。在运动方面，每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，可以有效降低血压。

除了药物治疗和日常保养，高血压患者还需定期到医院进行复查。在医生的建议下调整治疗方案，以控制血压。

总之，高血压是一种常见的慢性疾病，患者应重视其治疗和日常保养，以降低并发症的发生风险。

男性尿道尖锐湿疣，作为一种常见的性传播疾病，其发生与多种因素相关。本文将围绕尿道尖锐湿疣的病因、症状、治疗方法以及预防措施等方面进行详细介绍，旨在为广大患者提供全面、科学的健康知识。

首先，我们来了解一下尿道尖锐湿疣的病因。该疾病主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。此外，免疫力低下、不洁性行为等也是导致该病发生的重要因素。

尿道尖锐湿疣的主要症状表现为尿道口周围出现大小不等、柔软的疣状赘生物，表面呈红色或灰色，质地柔软，有时伴有瘙痒、疼痛或出血等症状。

针对尿道尖锐湿疣的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要包括局部涂抹药物、口服药物等，而手术治疗则适用于病情较重或药物治疗效果不佳的患者。

为了预防尿道尖锐湿疣，我们应养成良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，提高自身免疫力。同时，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病，也是预防尿道尖锐湿疣的重要措施。

总之，尿道尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，患者应引起重视。通过了解病因、症状、治疗方法及预防措施，我们可以在日常生活中做好防范，降低患病风险。

我一直以为自己是正常的，直到我开始注意到自己的性生活时间变得越来越短。每次做爱都只能维持2-3分钟，射精无力，甚至有时候会流出来而不是喷射。这种情况让我感到非常沮丧和自卑，尤其是在我有强烈欲望需求的情况下。更糟糕的是，做完后的一天我总是感到疲倦乏力，平时稍微一运动就满头大汗，一着急也是满头大汗。我的射精量也不是很多，这让我开始怀疑自己的健康状况。

我尝试了各种方法来改善我的情况，包括服用盐酸达泊西汀，但效果并不理想。于是我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上预约了一位男科专家，开始了我的线上问诊之旅。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括我的手淫史。他告诉我，我的症状是由于手淫导致的早泄和肾虚的表现。射精无力跟勃起硬度肾虚都是有关系的。医生还询问了我的晨勃情况和是否有其他药物过敏史或慢性疾病等问题。

根据我的情况，医生开具了两种处方药的搭配治疗方案，用于治疗肾精不足和肾气亏虚引起的男性问题。医生还给出了详细的用药方法和注意事项，包括避免喝酒、熬夜和少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多饮水，并保持良好的生活作息和加强运动。

我按照医生的建议进行了治疗，并在12天后复诊。经过一段时间的治疗，我的性生活时间明显延长，射精也变得更加有力。我的疲劳和出汗症状也得到了改善。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。现在我可以更加自信地面对我的性生活，感谢京东互联网医院和那位医生给我带来的帮助和支持。

肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。近年来，随着医疗技术的不断进步，对于肺癌的早期诊断和治疗效果有了显著提升。其中，肺磨玻璃结节（Ground-Glass Nodule，GGN）的发现，为早期肺癌的筛查提供了重要依据。

肺磨玻璃结节是指肺实质内密度减低，边缘模糊，CT图像上呈现为磨玻璃样密度的结节。这类结节可能是良性病变，也可能是早期肺癌。因此，对于肺磨玻璃结节，需要进行密切随访和必要的手术治疗。

肺磨玻璃结节术后，患者的心理感受各不相同。有些人可能会因为担心疾病复发而焦虑不安；有些人可能会因为手术创伤而感到恐惧和焦虑；还有些人可能会因为对病情的不了解而感到迷茫和困惑。

针对这些心理问题，患者需要及时寻求心理支持和帮助。首先，要充分了解病情和治疗方案，消除不必要的恐惧和焦虑；其次，要积极配合医生的治疗，保持乐观的心态；最后，要积极参加社交活动，与家人和朋友分享自己的感受，寻求心理支持。

除了心理调适外，肺磨玻璃结节术后患者还需要注意以下几点：

1. 定期复查：术后需定期复查，监测病情变化；

2. 生活方式调整：戒烟限酒，保持良好的生活习惯；

3. 适度锻炼：增强体质，提高免疫力；

4. 饮食均衡：保持营养均衡，提高生活质量。

总之，肺磨玻璃结节术后患者的心理感受因人而异，需要及时寻求心理支持和帮助。同时，积极配合医生的治疗，养成良好的生活习惯，才能更好地战胜病魔。