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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

需要根据具体的情况具体来判断。

首先输卵管梗阻发生原因，如果外压性质的形成，不管是因为粘连还是子宫肿瘤导致粘连外压性质的情况，如果通过外压性的治疗，把外压的原因解除以后，输卵管梗阻当时就解决了。

如果是因为输卵管管内发生堵塞，也需要去综合判断，一个是能不能做输卵管导丝，把输卵管通开，如果通开了以后，再加上后续的理疗和药物治疗，也可能有恢复通畅的过程。

手术多数在手术最后两个月，再做输卵管的通畅度的检查，或可以尝试备孕。如果是输卵管严重的梗阻在手术当中就完成了。手术以后两个月左右，可以尝试试孕。还有一些因素是通过手术是没有办法解决的，这种情况可以考虑做其绕开输卵管的因素，如果是怀孕的问题，可以去绕过输卵管因素，比如最常用的是试管婴儿，来代替输卵管的功能，绕开梗阻的输卵管，达到怀孕的目的。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

一般情况下输卵管梗阻是不影响月经的。

输卵管梗阻只是输卵管本身的因素，月经调控主要是受卵巢激素的调控，激素对于子宫内膜的调控不通过输卵管，是通过全身的血，通过卵巢分泌的激素来调控子宫内膜，最常用的下丘脑垂体卵巢轴的调剂。通过卵巢分泌雌激素，分泌孕激素的周期性的变化来调节子宫内膜的状况。通过输卵管的梗阻，只是输卵管的问题，即便是输卵管完全梗阻了，或者是梗阻了以后完全切除，也不影响卵巢的功能。

卵巢和子宫之间建立的联系通过血液循环系统来建立，所以输卵管梗阻不影响女性的月经状况，梗阻患者有可能还会有继发的不孕症，最常见的患者不单单要考虑月经问题，还需要考虑解决她精子卵子相遇的问题，也就是说输卵管梗阻导致的不孕症，这种情况下需要考虑去做试管婴儿来解决生育的问题，不是通过调节月经就可以改善。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻的诊断需要通过检查才能判断它的功能。最常用的方法是通畅度的检查，往宫腔里边打造影剂，打完造影剂以后，再去拍片子，通过造影剂是不是能通过整个输卵管，来判断输卵管是不是通畅。这是放射科的检查方法。如果通过B超检测也一样。在宫腔里面放一个管路，可以在管路里面打气体，观察气体能不能通过宫腔，通过输卵管排到腹腔里。

还有腹腔镜检查，腹腔镜检查时，在腹内镜下可以看见两个输卵管的状态，通过宫颈在宫腔里放一个管路，通过管路注入有颜色的液体，来观察输卵管、输卵管的管口、输卵管的伞端能不能有液体排出来，如果没有，就证明输卵管梗阻。

也可以观察输卵管梗阻的位置，以及输卵管的阻性好不好，是外界因素导致的梗阻，还是内部因素导致的梗阻。因为粘连导致的输卵管扭曲，这时可以做粘连的松解，恢复输卵管的通畅度。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

预防输卵管阻塞需要注意以下几点：

第一、饮食起居注意合适与合理。许多食物和不当生活习惯都可能导致输卵管阻塞，饮用一些绿茶，可以有效协助洗刷体内油脂。像油腻、油炸食品都会直接入侵子宫和输卵管，造成阻塞。平时可以注意多吃一些健康绿色水果和蔬菜，对协助预防输卵管阻塞有显著效果。

第二、保证生殖系统的卫生。日常生活中应时刻保证生殖系统的清洁卫生，预防各种病原体的感染。女性在性生活的时候要特别注意自己还有性伴侣的个人卫生，性生活前需男女双方清洗外生殖器，这样可以预防病菌的顺利侵入，而在阴道内出血的时候禁止进行性生活。

第三、慎重对待人工流产，进行了人工流产手术以后容易受到细菌微生物侵害，造成盆腔炎、尿道炎、子宫内膜炎和输卵管阻塞。

对于输卵管堵塞是不是只能做试管，能不能疏通的问题。首先疏通也并不是完全不行，主要是看它的堵塞的范围和黏连，假如不想做试管是可以尝试进行疏通。 如果疏通的效果不行，就只能选择去做试管了。假如要做疏通一定要选择对于疏通手术做的比较多，有经验的医院去进行治疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞是否需要选择手术治疗需要根据患者病情决定，病情较轻者采用药物治疗便可，如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。手术方式有以下几种：

第一，宫腹腔镜显微微创术，这种技术已广泛运用于女性输卵管不孕诊疗当中，借助腹腔镜，通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可以对输卵管进行整形，使输卵管恢复通畅，少数堵塞的部位比较特殊的患者，还会同时利用宫腔镜来配合。

第二，输卵管吻合术，这种方法适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多数输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会比较大。

第三，介入治疗，在宫腔镜超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和清除堵塞，这种方法最适合输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。

输卵管堵塞怎么办

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管阻塞通过按摩的方式是不可以疏通的，需要治疗才可以。其治疗方式大致可分为以下几种：

第一、药物治疗，由于个体差异大，不存在最好最快最有效的药物，除常用非处方药物外，应在医生指导下充分结合个体情况选择合适的药物，值得一提的是，一些中医治疗方法或药物在治疗输卵管阻塞时可以有效缓解症状。

第二、手术治疗，近端阻塞的主要手术方式是输卵管插管疏通术，远端阻塞的手术治疗包括输卵管粘连分离、输卵管伞端整形术以及输卵管造口术，具体需患者到正规医院就诊检查后在医生指导下进行。

第三、其他治疗，输卵管严重粘连阻塞患者或腹腔镜手术治疗后仍未孕，需考虑辅助生殖技术助孕，包括体外受精、胚胎移植，以及其衍生技术等等。

输卵管远端阻塞只能做宫腹腔镜吗？如果在手术前的检查，比如说造影或者通水，怀疑输卵管远端阻塞。如果确实想要小孩，有两个选择，如果不想折腾直接做试管。但是想尝试自己怀孕，只能考虑手术。手术有成功的希望，但并不是说做了手术，就一定保证你能怀孕。但是如果确实输卵管远端阻塞，你不做手术，也不愿意做试管，基本上是没有自己怀孕的可能了。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

女性输卵管堵塞，如果身体没有任何不适是不影响性生活的，可以同房。但如果患者有生育要求或者身体出现不适，需要及时治疗，且期间不能同房。对于输卵管堵塞病情较轻的患者可采用药物治疗，但如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。

治疗期间患者要注意饮食问题，输卵管堵塞的饮食不但要维持患者的代谢平衡，还要为患者其他功能的恢复、发育，提供各种营养物质。要多吃富含维生素B和微量元素的粗粮；多食新鲜蔬果可以满足身体所需的维生素A、C，以及钙、铁等；要增加肉类、鱼类、鸡蛋等的摄入，可以提供丰富的蛋白质、钙、磷以及其他各种维生素；增加豆类食物的摄入，豆类食物含有大量易消化的蛋白质、维生素、钙和铁。

我是一名怀有备孕希望的女性，最近在网上找到了一家互联网医院，希望可以通过线上问诊寻求专业的医疗建议。之前有一次宫外孕，未做手术或吃药，保守治疗自然流产了，后来做了输卵管造影，左侧堵塞右侧通而不畅。我非常关心是否可以通过中药调理或者手术来解决这个问题，希望医生可以给予专业的建议。

在与医生进行了详细的问诊后，我了解到了中药调理和导丝介入疏通的相关情况。医生详细地解释了这两种治疗方法的优势和注意事项，给了我很多专业的建议。最终，我决定尝试导丝介入疏通，希望通过这种方式来解决我的问题。

通过与医生的交流，我感受到了医生的耐心和细心，他们非常关注我的细节并给予了专业的关心和建议。我对线上问诊的体验非常满意，感谢医生给予的专业帮助和支持。

我曾经是一个充满希望的年轻女性，渴望拥有一个完整的家庭。然而，命运似乎总是与我作对。从我开始尝试怀孕的那一刻起，问题就接踵而至。首先是两次流产的打击，接着是被诊断出输卵管两侧不全梗阻和盆腔粘连的噩耗。这个消息像一把利刃，深深地刺痛了我的心。

我开始四处求医，试图找到一个解决方案。每次去医院，医生都会告诉我同样的话：手术是唯一的选择。但我不甘心，我想知道是否有其他方法可以让我自然怀孕。于是，我开始了漫长的搜索之旅，寻找任何可能的治疗方法。

在这个过程中，我遇到了许多医生和专家。他们中的大多数都建议我进行宫腹腔镜手术，但我始终无法接受这个想法。直到有一天，我在网上找到了一个在线医生平台，决定尝试一下。通过这个平台，我联系了一位经验丰富的妇科医生，她耐心地听取了我的问题，并提供了专业的建议。

她告诉我，虽然手术是最常见的治疗方法，但并不意味着我不能自然怀孕。她建议我再试孕几个月，如果仍然没有成功，就考虑手术。同时，她也警告我，宫外孕的风险始终存在，需要密切关注身体状况。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议，继续尝试怀孕。虽然过程中有许多焦虑和担忧，但我始终保持着希望。最终，奇迹发生了，我成功地怀孕了！这对我来说是一个巨大的胜利，也是对所有那些曾经质疑我的人的证明。

回顾这段经历，我深深地感激那位在线医生。如果没有她的帮助和支持，我可能永远也不会有机会成为一个母亲。这个故事告诉我们，互联网医院和线上问诊可以为我们提供宝贵的资源和支持，帮助我们在困难时期找到正确的方向。