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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

B超能否查出输卵管堵塞应根据情况而定。若是伞端的黏连引起的输卵管积水，此时通过B超检查盆腔附件，可看到腊肠样长条的条索状占位；若为起始的间质部堵塞，且未合并输卵管形态上的变化，则无法通过B超观察是否堵塞。

输卵管阻塞可通过两种检查确诊：

一、腹腔镜检查，通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝。再通过腹腔镜观察，如果美蓝经输卵管伞端溢入盆腔则是通畅。若输卵管近端阻塞，就看不到美蓝经输卵管伞端溢入腹腔；若是输卵管远端堵塞，输卵管伞端和壶腹部扩张增粗且有蓝染，但是没有美蓝自输卵管伞端流入盆腔。

二、X线子宫输卵管造影检查，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位以及宫腔形态的一种检查方法。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻的原因可能慢性炎症为主为多的疾病，所以对于这些患者，其实慢性炎症的治疗以增加营养、增加自己抵抗力、增加局部血液循环来改善局部状况，所以饮食方面吃比较好消化、维生素、蛋白含量比较好，增加患者的机体抵抗力。

同时还需要增加运动，提高机体免疫力，另外局部的理疗，不管是热疗，比如烤电，都是可以改善局部状况，饮食方面并没有特别多的，但是辛辣、刺激的或容易引起便秘，引起盆腔不适的这食物要尽量避免。

综合来讲，其实所有的疾病可能都是一样的，饮食方面要有比较合理的饮食搭配，营养要均衡，减少辛辣、刺激，对这种盆腔疼痛，对于输卵管的梗阻的患者有效。

输卵管堵塞怎么办

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管阻塞自己不能恢复正常。

输卵管有急性炎症时是不通的。通过积极有效的抗炎治疗，可以让输卵管的炎症改善，恢复输卵管的通畅度。如果不治疗，肯定不能达到自己恢复。另外一些情况，也会引起起梗阻，比如外压性、外面的粘连引起，如果这种状况不解决，输卵管不会恢复通畅度，如果子宫肌瘤或者其他因素导致输卵管的受压，自己也不会完全恢复正常。

此外，输卵管本身管腔内的闭塞，需要去做管腔内的疏通。临床当中做一些检查，比如做宫腔镜手术下输卵管的导丝或者输卵管的通畅度，检查以后再去做相应的治疗，可以改善这种梗阻的状况。有些时候比较疏松的粘连通过加压也可以让水管堵塞的情况通畅。做输卵管通液或者输卵管的通气，可以改善输卵管轻微的粘连，但是输卵管梗阻以后，自己能好的这种情况不是特别多。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

需要根据具体的情况具体来判断。

首先输卵管梗阻发生原因，如果外压性质的形成，不管是因为粘连还是子宫肿瘤导致粘连外压性质的情况，如果通过外压性的治疗，把外压的原因解除以后，输卵管梗阻当时就解决了。

如果是因为输卵管管内发生堵塞，也需要去综合判断，一个是能不能做输卵管导丝，把输卵管通开，如果通开了以后，再加上后续的理疗和药物治疗，也可能有恢复通畅的过程。

手术多数在手术最后两个月，再做输卵管的通畅度的检查，或可以尝试备孕。如果是输卵管严重的梗阻在手术当中就完成了。手术以后两个月左右，可以尝试试孕。还有一些因素是通过手术是没有办法解决的，这种情况可以考虑做其绕开输卵管的因素，如果是怀孕的问题，可以去绕过输卵管因素，比如最常用的是试管婴儿，来代替输卵管的功能，绕开梗阻的输卵管，达到怀孕的目的。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻的诊断需要通过检查才能判断它的功能。最常用的方法是通畅度的检查，往宫腔里边打造影剂，打完造影剂以后，再去拍片子，通过造影剂是不是能通过整个输卵管，来判断输卵管是不是通畅。这是放射科的检查方法。如果通过B超检测也一样。在宫腔里面放一个管路，可以在管路里面打气体，观察气体能不能通过宫腔，通过输卵管排到腹腔里。

还有腹腔镜检查，腹腔镜检查时，在腹内镜下可以看见两个输卵管的状态，通过宫颈在宫腔里放一个管路，通过管路注入有颜色的液体，来观察输卵管、输卵管的管口、输卵管的伞端能不能有液体排出来，如果没有，就证明输卵管梗阻。

也可以观察输卵管梗阻的位置，以及输卵管的阻性好不好，是外界因素导致的梗阻，还是内部因素导致的梗阻。因为粘连导致的输卵管扭曲，这时可以做粘连的松解，恢复输卵管的通畅度。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

预防输卵管阻塞需要注意以下几点：

第一、饮食起居注意合适与合理。许多食物和不当生活习惯都可能导致输卵管阻塞，饮用一些绿茶，可以有效协助洗刷体内油脂。像油腻、油炸食品都会直接入侵子宫和输卵管，造成阻塞。平时可以注意多吃一些健康绿色水果和蔬菜，对协助预防输卵管阻塞有显著效果。

第二、保证生殖系统的卫生。日常生活中应时刻保证生殖系统的清洁卫生，预防各种病原体的感染。女性在性生活的时候要特别注意自己还有性伴侣的个人卫生，性生活前需男女双方清洗外生殖器，这样可以预防病菌的顺利侵入，而在阴道内出血的时候禁止进行性生活。

第三、慎重对待人工流产，进行了人工流产手术以后容易受到细菌微生物侵害，造成盆腔炎、尿道炎、子宫内膜炎和输卵管阻塞。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英

输卵管堵塞不一定需要做试管婴儿。输卵管因素目前占到女性不孕症的70%左右，因为输卵管炎，输卵管通而不畅，不全梗阻，输卵管积水等一系列的输卵管病变都导致了输卵管因素引起的不孕。但并不是说一旦输卵管不通，就一定要做试管婴儿。

对于有一侧输卵管是好的，没有其他任何问题，还是建议试孕，如果要是双侧输卵管梗阻，或者双侧输卵管重度积水，或者有双侧输卵管，已经结扎过又有生育的合理要求的这一部分患者，要建议她做试管婴儿的。还有一部分患者是因为曾经得过输卵管结核，这一类患者建议她做试管婴儿，但是她在做试管婴儿之前一定要做相关的预处理。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

首先要明确腹痛出现的原因是不是和梗阻有关系，一般输卵管梗阻，没有局部形成输卵管积水或者积水有继发的积脓，是炎症加重的状况。输卵管梗阻不会引起疼痛，这种疼痛多数还是和盆腔的炎症有关系，所以通过治疗还是需要针对疼痛来进行治疗，如果存在急性的炎症的状况，还需要局部抗炎治疗。

慢性的盆腔炎症，需要考虑给予康复治疗，比如理疗、红外线等，都可以改善局部状况。

梗阻有积水、积脓，这时需要考虑手术治疗。输卵管积水引起疼痛，一定要在第一时间明确疼痛的原因，到底是不是和积水有关系。如果有关系需针对这种疼痛，针对积水来进行治疗；如果没有关系，要明确其他的因素导致的疼痛，根据引起疼痛的原因做相应治疗。如果不知道具体原因，只是慢慢的隐痛，都可能是慢性盆腔炎症导致的，积水和疼痛都可能炎症导致的，需要根据盆腔的慢性炎症来进行治疗。常用的方法就是中成药治疗和局部的理疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞是否需要选择手术治疗需要根据患者病情决定，病情较轻者采用药物治疗便可，如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。手术方式有以下几种：

第一，宫腹腔镜显微微创术，这种技术已广泛运用于女性输卵管不孕诊疗当中，借助腹腔镜，通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可以对输卵管进行整形，使输卵管恢复通畅，少数堵塞的部位比较特殊的患者，还会同时利用宫腔镜来配合。

第二，输卵管吻合术，这种方法适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多数输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会比较大。

第三，介入治疗，在宫腔镜超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和清除堵塞，这种方法最适合输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。

我和先生结婚五年了，一直想要宝宝却未能如愿。在去***互联网医院看过其他医生后，他们建议我检查输卵管是否有粘连。我很着急，于是向医生咨询了宫腔镜和腹腔镜的区别。医生很耐心地解释了两者的不同，并建议我做宫腹腔镜联合检查。他告诉我这样可以更清楚地了解情况，并且可以同时进行治疗，一举两得。我很担心是否需要做试管婴儿，医生也很细心地回答了我的问题，并告诉我需要住院一周，但前提是没有其他合并症。他还提醒我选择好三甲医院，以及和家人商量决定后尽快进行治疗。

我当时还有一些疑虑，于是又向医生咨询了试管婴儿相关的情况。医生很耐心地建议我去生殖科咨询，并告诉我根据每个人的情况会有相应的检查。在问诊结束后，医生还很贴心地提醒我不要紧张，决定好了就找好医院进行治疗。我感到很感激，祝愿医生一切顺利。

我最近在网上医院进行了问诊，咨询了关于输卵管堵塞和黏连的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，并给予了专业的建议和治疗方案。医生向我解释了造影检查的结果，并建议我进行输卵管整形术。他还详细地解释了手术的费用、术后的恢复时间以及可能的影响，让我对整个治疗过程有了清晰的了解。

我非常感激医生的细心和耐心，他的专业知识和良好沟通能力让我对治疗充满信心。我决定在医生的建议下，进行输卵管整形手术，希望能够早日解决这个困扰了我很久的问题。

与***互联网医院的这次问诊让我感受到了医生的责任和关怀，我对医疗行业的信心得到了进一步的加强。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为不孕问题一直困扰着我，于是我决定寻求专业医生的建议。在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生，她非常细心地询问我的病情，询问了关于婚姻情况、月经情况、性生活频率等一系列问题，让我感到她非常关注我的细节，而且她的友善和耐心也让我感到很舒服。

在医生的引导下，我将我的病情详细描述了一遍，她耐心地听取了我的主诉，并且根据我的描述进行了专业的评估。她还要求我提供相关的检查报告，以便更好地了解我的病情。医生告诉我，根据我的病情描述和检查报告，可能需要进行输卵管粘连手术，她还向我解释了手术的费用和报销情况，并表示可以在明天再次发送报告给她，她会再次帮我确认。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，她的细心和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在这位医生的帮助下，我一定能够找到解决不孕问题的有效方法。

我来到了一个互联网医院，通过在线问诊平台向医生求助。在这里，我详细描述了我的问题，包括宫腔粘连、肌性粘连以及双侧输卵管不可见的情况。医生非常耐心地与我沟通，给予了我专业的建议和支持。

医生告诉我，粘连的情况有点严重，需要做分离手术。我担心手术后是否还能怀孕，医生告诉我，手术后是可以怀孕的。医生还询问了我所在的医院，建议如果粘连严重的话，最好去大一点的医院做手术。

通过这次问诊，我感受到了医生的细心和专业。他们不仅给予我专业的治疗建议，还关心我的个人情况，让我觉得备受关注。在这样的平台上，我感到了医生的温暖和关心，让我对治疗充满信心。

我是一位患有输卵管粘连的患者，最近做了腹腔镜手术，术后感觉有些异常，于是我选择了线上问诊，通过京东医生进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了我的病史和手术情况，医生非常耐心地给予了我建议和指导，让我感到很安心。

医生提醒我术后需要适当休息，注意饮食和生活习惯，同时建议我定期复查以确保病情得到控制。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对自己的身体有了更多的了解和关注。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地为我解答了关于输卵管粘连的问题。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生的专业程度和负责任的态度。我向医生咨询了关于不怀孕的情况，医生询问了我的怀孕情况，并给出了专业的建议。医生还提到，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医院的规范管理和安全性更加放心。

在交流中，医生非常友善地与我沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生向我解释了输卵管造影显示双侧输卵管都跟盆壁黏连的可能，以及对男方精液情况的评估。医生还耐心地解答了我的疑问，让我对自己的情况有了更清晰的认识。在最后，医生提醒我，输卵管黏连不容易怀孕，但我可以尝试自然备孕，如果实在怀不上再考虑手术或者试管婴儿，这让我感到医生非常贴心和关心我的身体健康。

整个问诊过程中，医生始终站在患者的角度，为我提供了专业的医疗建议和个性化的治疗方案。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感到自己得到了专业的医疗指导和关怀，让我对未来的治疗充满了信心。

我在互联网医院咨询了一个医生，主要是因为最近备孕4个月没有怀孕，我一直觉得可能是输卵管的问题。医生非常耐心地询问我的病情，了解到我之前已经生育过2个孩子，但最近备孕未果。医生建议我先明确一下输卵管是否通畅，需要做一个造影检查。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还提醒我要尊重我的身体，不要盲目服用药物。我觉得这位医生非常负责任，他的回复让我感到很安心。

通过这次问诊，我深刻体会到了医生的责任和专业。他不仅仅是一名医生，更是一位贴心的朋友，给予了我很多关心和建议。我相信在他的指导下，我会迎来健康的宝宝。

我和先生结婚大半年了，一直梦寐以求的宝宝却迟迟未现。去了***互联网医院做了一次全面的检查，医生告诉我右侧输卵管周围有粘连，这可能是导致怀孕困难的原因。我心里有些着急，但医生很耐心地解释了情况并给予了我很多专业建议。

在沟通中，医生给我提供了很多关于治疗和调理的建议，让我感到很温暖。医生告诉我，不要着急，要放松心情，给自己一些时间，也给了我一些调经促孕的药物建议，希望能有所帮助。

医生还告诉我，在服药期间可以同房，而且要坚持服药一段时间，不要急于求成。此外，医生还解答了我关于输卵管造影和月经期间用药的问题，让我感到很安心。

整个问诊过程中，医生非常细心地关注我的问题，给予了我很多专业的建议，让我对未来的治疗充满了信心。我相信在医生的指导下，我一定能够迎来宝宝的到来。