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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

从发病原因做预防措施，输卵管梗阻最常用的因素和感染有关系，尤其输卵管炎症。

输卵管炎症最常见的因素是上行感染，避免上行感染要做一定预防措施。首先经期卫生，避免经期同房，是最常见的发生上行感染机会。

有过宫腔操作，比如流产、宫腔镜等手术后，需要做好抗炎措施，减少发生上行感染机会。手术后严格遵循医嘱，恢复正常性生活。另外输卵管梗阻还有其他因素，比如外压因素，需要考虑外压原因，比如卵巢囊肿、子宫问题，也需要做相应治疗。

要减少发生输卵管炎症的机会，从根上去做起，注意月经期、经期卫生。第二个是宫腔操作手术后预防。还有一些其他的，比如外界感染，脏器感染，阑尾炎症问题，也是导致输卵管炎症的相应因素，所以针对这种情况需要做好预防措施。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

流产会造成输卵管阻塞。

人工流产是除妇科炎症外造成输卵管不通的另一重要原因。人工流产时，由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进而输卵管腔的组织容易滞留肌化，如果输卵管管腔被完全阻塞则形成不孕；如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，则易形成宫外孕。所以女性朋友们在未生育前应谨慎做流产，预防输卵管不通的发生。

不过一次人工流产术并不一定会造成输卵管阻塞的情况，女性患者可以月经干净3~7天后去医院检查输卵管的情况，通过输卵管造影检查是否阻塞，造影可以清晰的看到输卵管内部的状况，同时针对轻微的病变可以起到治疗的作用，这是目前最好的检查输卵管的方式。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞是否需要选择手术治疗需要根据患者病情决定，病情较轻者采用药物治疗便可，如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。手术方式有以下几种：

第一，宫腹腔镜显微微创术，这种技术已广泛运用于女性输卵管不孕诊疗当中，借助腹腔镜，通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可以对输卵管进行整形，使输卵管恢复通畅，少数堵塞的部位比较特殊的患者，还会同时利用宫腔镜来配合。

第二，输卵管吻合术，这种方法适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多数输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会比较大。

第三，介入治疗，在宫腔镜超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和清除堵塞，这种方法最适合输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻是可以同房的。

只是需要考虑种同房的因素，如果是正常的夫妻生活，肯定是可以的，如果是梗阻的输卵管，还要考虑怀孕的情况，如果是完全梗阻，基本上不可能实现。所以在看输卵管梗阻的程度，如果是完全的梗阻，正常的夫妻生活达不到自己怀孕结果，所以需要根据输卵管梗阻的原因做相应处理。

如果处理好了以后，能保证输卵管通畅，还有自己怀孕的机会，如果输卵管通过手术通过其他的疏通方法达不到输卵管通畅的目的，可能自然怀孕的概率很低，即便是通过外界的治疗，比如说手术治疗以后输卵是暂时通的，在后面怀孕的过程当中，也需要第一时间要除外是不是宫外孕的问题。异常状况的输卵管即便是通的，发生输卵管妊娠的概率也比正常要高很多倍。

所以正常情况下，输卵管阻塞不影响性生活，但可能会影响怀孕率，所以需要根据输卵管的因素决定是不是治疗。治疗以后如果有怀孕的机会，一定要在怀孕以后第一时间内去做相应检查，除外宫外孕。而如果通过医疗判断以后，认为输卵管根本没有办法进行疏通，或者没有办法恢复通畅度，需要考虑其他方式来完成生育目的。最常用的方法就是试管婴儿。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

首先要明确腹痛出现的原因是不是和梗阻有关系，一般输卵管梗阻，没有局部形成输卵管积水或者积水有继发的积脓，是炎症加重的状况。输卵管梗阻不会引起疼痛，这种疼痛多数还是和盆腔的炎症有关系，所以通过治疗还是需要针对疼痛来进行治疗，如果存在急性的炎症的状况，还需要局部抗炎治疗。

慢性的盆腔炎症，需要考虑给予康复治疗，比如理疗、红外线等，都可以改善局部状况。

梗阻有积水、积脓，这时需要考虑手术治疗。输卵管积水引起疼痛，一定要在第一时间明确疼痛的原因，到底是不是和积水有关系。如果有关系需针对这种疼痛，针对积水来进行治疗；如果没有关系，要明确其他的因素导致的疼痛，根据引起疼痛的原因做相应治疗。如果不知道具体原因，只是慢慢的隐痛，都可能是慢性盆腔炎症导致的，积水和疼痛都可能炎症导致的，需要根据盆腔的慢性炎症来进行治疗。常用的方法就是中成药治疗和局部的理疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

B超能否查出输卵管堵塞应根据情况而定。若是伞端的黏连引起的输卵管积水，此时通过B超检查盆腔附件，可看到腊肠样长条的条索状占位；若为起始的间质部堵塞，且未合并输卵管形态上的变化，则无法通过B超观察是否堵塞。

输卵管阻塞可通过两种检查确诊：

一、腹腔镜检查，通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝。再通过腹腔镜观察，如果美蓝经输卵管伞端溢入盆腔则是通畅。若输卵管近端阻塞，就看不到美蓝经输卵管伞端溢入腹腔；若是输卵管远端堵塞，输卵管伞端和壶腹部扩张增粗且有蓝染，但是没有美蓝自输卵管伞端流入盆腔。

二、X线子宫输卵管造影检查，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位以及宫腔形态的一种检查方法。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

造影检查对于输卵管阻塞来说是比较好的检查方式，尤其是对于长时间备孕却一直没有怀孕的女性来说，做输卵管造影检查是十分必要的。它可以让医生详细了解输卵管内的情况，根据病情来制定最佳治疗方案，帮助不孕女性快速实现好孕梦想。

输卵管造影是通过一根导管向宫腔以及输卵管内注射照影剂，在X线的照射下显现出来，通过造影剂弥漫在输卵管以及子宫附件中来了解是否阻塞，以及阻塞的程度，而且除了检查输卵管问题，还能了解子宫大小、形态，以及是否发生病变，帮助不孕女性详细检查受孕器官详细情况。不过造影检查可能会引起患者出现腹痛等情况，也有可能引起化学性腹膜炎等的危险，因此患者最好在医生的建议下选择是否需要做这项检查。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管阻塞可能是以下原因造成的：

第一，输卵管炎、盆腔腹膜炎等。炎症影响了输卵管管腔以及周围的组织，使得输卵管管腔变窄，管腔上皮纤维毛缺损，形成疤痕或者纤维化或导致输卵管黏连阻塞。

第二、输卵管先天性发育不良，输卵管如果有先天性病变，出现纤细扭曲或者是输卵管功能有障碍等，都会引起输卵管阻塞。

第三、患了子宫内膜异位症会改变盆腔内的环境，从而让子宫长期处于慢性炎症中。长期的炎症而不治疗会引起输卵管阻塞。

第四、妇科肿瘤也是造成输卵管不通的原因之一，比如巧克力囊肿或子宫腺肌症，直接以突出的瘤体的形态压迫输卵管，使其与周围的组织发生粘连，会导致输卵管粘连而阻塞。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻的诊断需要通过检查才能判断它的功能。最常用的方法是通畅度的检查，往宫腔里边打造影剂，打完造影剂以后，再去拍片子，通过造影剂是不是能通过整个输卵管，来判断输卵管是不是通畅。这是放射科的检查方法。如果通过B超检测也一样。在宫腔里面放一个管路，可以在管路里面打气体，观察气体能不能通过宫腔，通过输卵管排到腹腔里。

还有腹腔镜检查，腹腔镜检查时，在腹内镜下可以看见两个输卵管的状态，通过宫颈在宫腔里放一个管路，通过管路注入有颜色的液体，来观察输卵管、输卵管的管口、输卵管的伞端能不能有液体排出来，如果没有，就证明输卵管梗阻。

也可以观察输卵管梗阻的位置，以及输卵管的阻性好不好，是外界因素导致的梗阻，还是内部因素导致的梗阻。因为粘连导致的输卵管扭曲，这时可以做粘连的松解，恢复输卵管的通畅度。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

一般情况下输卵管梗阻是不影响月经的。

输卵管梗阻只是输卵管本身的因素，月经调控主要是受卵巢激素的调控，激素对于子宫内膜的调控不通过输卵管，是通过全身的血，通过卵巢分泌的激素来调控子宫内膜，最常用的下丘脑垂体卵巢轴的调剂。通过卵巢分泌雌激素，分泌孕激素的周期性的变化来调节子宫内膜的状况。通过输卵管的梗阻，只是输卵管的问题，即便是输卵管完全梗阻了，或者是梗阻了以后完全切除，也不影响卵巢的功能。

卵巢和子宫之间建立的联系通过血液循环系统来建立，所以输卵管梗阻不影响女性的月经状况，梗阻患者有可能还会有继发的不孕症，最常见的患者不单单要考虑月经问题，还需要考虑解决她精子卵子相遇的问题，也就是说输卵管梗阻导致的不孕症，这种情况下需要考虑去做试管婴儿来解决生育的问题，不是通过调节月经就可以改善。

输卵管堵塞是女性常见的生殖系统疾病，严重威胁女性的生育能力。据统计，约有20%的不孕症女性与输卵管堵塞有关。本文将介绍几种常见的治疗输卵管堵塞粘连的方法，帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。

一、宫腔镜下COOK导丝复通术

宫腔镜下COOK导丝复通术是一种微创手术，通过宫腔镜观察，将COOK导丝插入输卵管近端，进行通液操作，达到疏通输卵管的目的。该手术创伤小，恢复快，适用于输卵管近端堵塞的患者。

二、腹腔镜下输卵管吻合术

腹腔镜下输卵管吻合术是一种微创手术，通过腹腔镜观察，切除输卵管堵塞部分，并将两端吻合，恢复输卵管通畅。该手术适用于输卵管中段堵塞的患者。

三、输卵管造口术

输卵管造口术是一种针对输卵管远端堵塞的手术，通过手术将输卵管远端造口，使卵子能够通过造口进入子宫。该手术适用于输卵管远端堵塞的患者。

四、输卵管伞成形术

输卵管伞成形术是一种针对输卵管伞部粘连的手术，通过手术松解粘连，恢复输卵管伞部功能。该手术适用于输卵管伞部粘连的患者。

五、输卵管切除术

输卵管切除术是一种针对输卵管严重病变的手术，将病变的输卵管切除，以避免病情进一步恶化。该手术适用于输卵管严重病变的患者。

六、中医治疗

中医治疗输卵管堵塞粘连，主要通过中药调理、针灸、理疗等方法，改善盆腔环境，促进输卵管功能恢复。中医治疗适用于病情较轻的患者。

总之，治疗输卵管堵塞粘连的方法多种多样，患者应根据自身病情和医生的建议选择合适的治疗方案。同时，患者还需注意日常保养，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我知道，我又要面对那个让我头疼的问题——不孕。

我打开浏览器，搜索了附近的医院，最终选择了京东互联网医院。在这个平台上，我找到了一位来自生殖健康与不孕症科的医生。

医生很耐心，她首先询问了我的情况，包括月经、生育史、输卵管情况等。我一一回答了她的提问。她告诉我，我的两侧输卵管都是通而不畅，建议我尝试试管助孕。

我有些犹豫，但又担心错过了最佳生育年龄。医生看出了我的犹豫，她安慰我说，如果着急要二胎，可以选择试管，如果想再尝试自然怀孕，可以再试两三个月。

医生还询问了我女儿的基因检查情况，以及之前的流产经历。我告诉她，我的女儿只有一个肾，之前流产两三次，而且都是发育不良的。

医生告诉我，女儿的这种情况是先天的，没有基因突变。她还告诉我，盆腔粘连不需要手术，如果术后一年不怀孕，最后还是可以选择试管。

最后，医生建议我去医院就诊，还提醒我要让我老公也查个精液。我感到心里暖洋洋的，觉得这位医生真的很专业、很贴心。

我决定周一和老公一起去医院就诊。我相信，有了这位医生的帮助，我们一定能够迎来我们的二胎宝宝。

输卵管粘连，这个听起来就让人担忧的疾病，能否治愈一直是患者关心的问题。事实上，输卵管粘连的治疗效果取决于粘连的程度和部位。输卵管粘连通常由输卵管黏膜炎引起，导致输卵管黏膜充血水肿，炎性细胞浸润，严重时甚至会导致输卵管上皮细胞脱落，从而引起黏膜粘连。

输卵管粘连可能会引发一系列并发症，如输卵管积水、积脓，甚至导致不孕和宫外孕。针对不同情况的治疗方法也有所不同。对于管腔部分阻塞的输卵管粘连，可以通过输卵管通液治疗，提高通畅程度，有利于患者妊娠。而对于粘连较重的患者，则建议进行腹腔镜手术治疗。

在腹腔镜手术中，医生会根据粘连的具体部位进行松解。例如，若壶腹部和峡部有粘连，可以进行松解；若输卵管伞端粘连，可以进行伞端重塑或造口；若粘连发生在输卵管间质部，则可以通过介入手术来治疗。需要注意的是，如果粘连程度非常严重，手术可能也无法完全达到预期效果。此时，患者建议到生殖中心就诊，判断是否需要借助辅助生殖技术来怀孕。

除了手术治疗，患者还应该注意日常保养，保持良好的生活习惯。例如，避免过度劳累，保持心情愉悦，适当进行体育锻炼等。这些都有助于提高治疗效果，降低复发风险。

总之，输卵管粘连能否治愈取决于多种因素。患者应积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，相信医学的进步，相信自己的康复。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为不孕问题一直困扰着我，于是我决定寻求专业医生的建议。在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生，她非常细心地询问我的病情，询问了关于婚姻情况、月经情况、性生活频率等一系列问题，让我感到她非常关注我的细节，而且她的友善和耐心也让我感到很舒服。

在医生的引导下，我将我的病情详细描述了一遍，她耐心地听取了我的主诉，并且根据我的描述进行了专业的评估。她还要求我提供相关的检查报告，以便更好地了解我的病情。医生告诉我，根据我的病情描述和检查报告，可能需要进行输卵管粘连手术，她还向我解释了手术的费用和报销情况，并表示可以在明天再次发送报告给她，她会再次帮我确认。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，她的细心和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在这位医生的帮助下，我一定能够找到解决不孕问题的有效方法。

输卵管粘连与堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，其治疗方式根据病情程度的不同而有所差异。

首先，医生会将输卵管粘连与堵塞的程度分为三个等级：一度、二度、三度。其中，一度为近端粘连，二度为远端粘连，三度为中部粘连。针对不同程度的粘连堵塞，治疗方案也会有所不同。

对于轻度粘连堵塞的患者，可以采用输卵管通液术进行治疗。这种手术通过注入生理盐水，利用液体压力将粘连部位冲开，从而恢复输卵管的通畅。临床试验证明，这种手术的恢复效果较好，对人体伤害也较小。

而对于重度粘连堵塞的患者，则需要采用腹腔镜手术进行治疗。这种微创手术是目前治疗输卵管粘连堵塞的常用方法，具有创伤小、恢复快等优点。

在治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累。饮食方面应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻等刺激性食物。此外，要保持局部卫生，预防感染的发生。

此外，为了提高治疗效果，患者还可以考虑以下方法：

1. 服用中草药：一些中草药具有活血化瘀、疏通经络的作用，可辅助治疗输卵管粘连堵塞。

2. 物理治疗：如电疗、微波等物理治疗方法，有助于改善局部血液循环，促进粘连部位的恢复。

3. 中医治疗：中医认为，输卵管粘连堵塞与气血瘀滞、寒湿内侵等因素有关，可通过针灸、拔罐等中医治疗方法进行调理。

总之，输卵管粘连堵塞的治疗需要根据患者具体情况制定个体化方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，保持良好的心态，相信自己一定能够战胜病魔。

那个阳光明媚的下午，我独自一人坐在电脑前，心中充满了对未来的迷茫。我是一名来自广东广州的普通女性，因为一直未能怀孕而焦虑不安。在一次偶然的机会下，我接触到了线上问诊，它为我打开了一扇了解自己身体状况的大门。

那天，我鼓起勇气，向一位来自妇科的医生咨询了我的情况。医生非常耐心地听我描述病情，询问了我的一系列问题，然后通过线上交流的方式为我提供了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的输卵管不通，需要考虑手术治疗。听到这个消息，我心中充满了担忧。我害怕手术，害怕留下疤痕，更害怕手术会影响到我未来的生育。医生看出了我的顾虑，她耐心地为我解释了手术的必要性，以及不同手术方案的影响。

在医生的建议下，我选择了粘连松解术，并决定推迟手术时间。医生告诉我，推迟手术不会对输卵管造成太大影响，而且这样我可以有更多的时间来准备和调整自己的心态。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业、耐心和关爱。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，相信自己的身体，相信未来。这让我对线上问诊充满了信任和感激。

如今，我已经顺利地完成了手术，正在期待着宝宝的到来。我相信，在医生的专业指导和自己的努力下，我一定能够实现自己的母亲梦。

　　女性不孕症是困扰许多家庭的难题，其中输卵管堵塞是导致不孕的重要原因之一。了解输卵管堵塞的类型对于诊断和治疗具有重要意义。

　　一、输卵管粘连不通

　　输卵管粘连堵塞是常见的输卵管阻塞类型，其程度可分为轻度、中度和重度。轻度粘连主要发生在输卵管峡部，中度粘连发生在输卵管间质部，重度粘连则发生在输卵管伞端。粘连的形成多与术后炎症、慢性盆腔炎、子宫内膜炎等因素有关。

　　二、输卵管炎症不通

　　输卵管炎症不通是由于输卵管炎症导致输卵管肿胀、粘连而引起的。炎症的来源可能与慢性盆腔炎、附件炎、月经不调等因素有关。炎症会导致输卵管阻塞，影响受孕。

　　三、输卵管扭曲不通

　　输卵管扭曲不通是指输卵管因生理或病理原因发生扭曲，导致输卵管阻塞。扭曲的原因可能与生殖器官发育异常、慢性盆腔炎等因素有关。

　　四、治疗建议

　　针对输卵管堵塞的治疗，应根据具体类型选择合适的方法。常见治疗方法包括：

　　1. 手术治疗：如输卵管粘连分离术、输卵管吻合术等。

　　2. 药物治疗：如抗炎、抗粘连药物等。

　　3. 中医治疗：如中药调理、针灸等。

　　五、日常保养

　　预防输卵管堵塞，需要保持良好的生活习惯，如避免不洁性生活、及时治疗妇科疾病、注意月经期卫生等。

我曾经是一个对生活充满热情的年轻女性，直到那天我被诊断出患有输卵管伞端粘连。这个消息像晴天霹雳一样打击了我和我的伴侣，我们的梦想是组建一个美满的家庭，但现在看来这似乎变得遥不可及了。我们开始四处寻找解决方案，甚至考虑了传统的中医治疗方法，例如肾虚胎漏的治法，但结果并不理想。最后，我们决定寻求专业的医疗帮助。

在成都市的一家省级最好的医院里，我遇到了我的救星——一位经验丰富的妇科医生。通过线上问诊平台，我们进行了初步的沟通。医生详细地解释了我的病情，并推荐了两种治疗方案：输卵管分粘通液手术和试管婴儿。虽然手术风险较小，但成功率只有百分之五十；而试管婴儿的成功率更高，但费用也相应增加。面对这个艰难的选择，我感到非常困惑和焦虑。

在医生的建议下，我最终选择了进行输卵管分粘通液手术。手术过程并不轻松，但医生和护士们的专业和关心让我感到安心。术后，我按照医生的指示进行恢复和调理，包括服用一些药物来帮助恢复。虽然我知道成功率不高，但我仍然抱有希望，期待着能够实现我的梦想。

这个经历让我深刻地体会到，面对疾病和困难，我们不能放弃。寻求专业的医疗帮助，选择合适的治疗方案，并且保持积极的态度，这些都是非常重要的。同时，我也意识到互联网医院和线上问诊平台的价值，它们可以为我们提供便捷、快速和专业的医疗服务，帮助我们更好地管理和治疗疾病。

我是一名30岁的女性，最近开始计划备孕。然而，在进行输卵管造影检查后，发现自己的一侧输卵管不通，另一侧虽然通畅但有黏连。这个消息让我感到非常焦虑和无助。经过与医生的在线咨询，我了解到黏连可能是由多种原因引起的，包括炎症、手术或其他未知因素。医生建议我在接下来的几个月内尝试自然备孕，并且如果月经不规律，可以考虑促排卵治疗。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的心态，避免过度焦虑。虽然我仍然有些担忧，但医生的建议和鼓励让我重新振作起来，准备好迎接未来的挑战。