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乙肝患者口服抗病毒药如何预防耐药?

乙肝患者口服抗病毒药如何预防耐药?
发表人:李文东
慢性乙肝感染者一般需要长期口服抗病毒药治疗,长期服药就存在药物耐药的问题。那么,乙肝患者口服抗病毒药如何预防耐药?
首先要服用强效低耐药的一线抗病毒药物,包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦四种。
 
恩替卡韦是最早出现并使用的,很多慢性乙肝感染者在服用。但是,在初治慢性乙肝感染者患者中,恩替卡韦5年累积耐药发生率为1. 2%;而在拉米夫定耐药后换服恩替卡韦的 患者中,5年的累积耐药发生率高达51%。
 
因此,现在很多医生会选用替诺福韦类抗病毒药物使用。但是。对于服用恩替卡韦的患者,可以定期监测乙肝病毒定量,尤其是高灵敏试剂检测有无低病毒血症,若无耐药可继续服用,一旦HBV DNA>10~20IU/mL,即使调整抗病毒治疗。
 
具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乙肝携带疾病介绍:
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  • 乙肝是指慢性乙型肝炎,主要是指乙肝病毒检测出现阳性,病程超过了半年,或者是发病时间不明确的慢性肝炎患者,乙肝的表现症状有全身乏力,恶心呕吐,腹胀,肝区不适等,严重的还会出现肝掌,蜘蛛痣,肝功能异常等,乙肝一般是由乙肝病毒引起的。


    乙肝是指乙肝病毒检测为阳性,在我国乙肝病的发病一般是由母婴传播引起的,母亲如果乙肝患者,或者是乙肝病毒携带者,在生育时没有给孩子注射乙肝疫苗,孩子一般都会成为乙肝病毒的携带者。所以乙肝女性要注意,另外乙肝女性在受孕时也要注意时机。

     


    感染乙肝病毒的女性怀孕


    1、乙肝女性大三阳不能怀孕如果女性在大三阳期间,肝功能又不好的情况下,是不能怀孕的,一方面的原因是,乙肝在大三阳时期会传染给婴儿。另一方面,如果大三阳的患者怀孕会给肝脏带来负担,再加上肝功能不太好的话,孕妇自己的健康都难以保证,会有生命的危险。但是大三阳转阴也不是很容易的事,所以至少要等到肝功能正常时再怀孕。


    2、如果孕妇是小三阳的话肝功能又显示正常,在医生的建议下是可以怀孕的,但是怀孕期间女性的免疫力是很低的,所以怀孕时要密切观察病情的发展。并且要定期进行检查。


    3、怀孕后得知染上乙肝有的女性在怀孕后,身体检查时发现已经染上了乙肝,如果在怀孕后的三个月以内,发现肝功能不好的情况好,又加上有黄疸的话,呕吐恶心等现象的发生,这时候孩子就不能要了,只有及时的去做流产,不然的话小孩子和大人都有生命的危险。

     


    如果在怀孕的中期才发现得了乙肝,肝功能又是良好的,症状又不是太明显,宝宝是可以生下来的,但在随时观察病情的发展,经常去医院做检查,到一定的时间要做阻断治疗。如果是乙肝病毒携带者在怀孕7个月的时候起,每一个月打一针的免疫球蛋白,如果在快要生时发现得了乙肝,应该立即打一针乙肝免疫球蛋白。婴儿出生后24小时内再注射一支乙肝免疫球蛋白,出生后一到两周内注射乙肝疫苗。


    乙肝是一种常见病,特别是在我国这样的乙肝大国,特别多的乙肝病毒携带者,乙肝妈妈在怀孕时应该注意,如果是乙肝大三阳而且肝功能不正常的情况下,是不能要宝宝的,另外小三阳患者如果肝功能正常,没有明显的症状的可以怀孕,如果在怀孕期间发现得了乙肝,要及时的检查,并且注射免疫球蛋白进行阻断,防止母婴传播。

  • 乙肝,即为乙型病毒性肝炎,其传播途径主要为母婴传播、医源性传播、血液传播和性传播。

    1.母婴传播:这是最重要的传播途径,主要是指孕妇患有乙型病毒性肝炎,而乙型肝炎病毒通过脐带感染胎儿,导致胎儿患病。

    2.医源性传播:在医院的检查治疗过程中,如果使用未经严格消毒,而又反复使用被HBV污染的医疗器械,比如手术刀、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等,就可能引起感染。

    3.血液传播:输入被乙型肝炎病毒感染的血液和血液制品后,可引起乙型病毒性肝炎的发生。

    4.性传播:乙型病毒性肝炎患者是可以通过性接触传染的。以上为乙肝传播的四种主要途径。

    如就乙肝传播途径和乙肝治疗有任何疑问,建议咨询专业医生,获取全面信息。

  •  

    是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

    这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。

      1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

      一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。

      所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

      2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

      随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

      这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

     

      3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)

      随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

      4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

      随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

      这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

     


     

       如何看待“医生说不需要治疗”?

      经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

      首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

      乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。

      之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。

     

      其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

      我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

      这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。

       别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查

      “肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

      乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

     

      我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。

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  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 在维生素的大家族里,有这样四个B族维生素容易被人忽略,恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素,也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

     

    维生素B6——抗皮炎素

    维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢,另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋,贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类,动物肝脏,全麦类,豆类,坚果类,最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉,既可以补充维生素,而且香蕉也非常的好吃,还可以通便。

     

    还有一些研究发现,有四分之一抑郁症量表指数比较高的人,是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

    维生素B12——钴胺素类

    维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球,很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话,会出现一些特殊的症状,比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱,四肢酸痛,舌头痛,抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有,B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素,所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

    维生素B5——泛酸

    泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目,其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中,很不容易造成不足的情况。

    维生素B9——叶酸

    说维生素B9大家可能不熟悉,一说叶酸大家就熟悉了,一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸,对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢,它其实是与B12一同参与造血的功能,正常人缺少了叶酸可能会造成贫血,肠胃不适,失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷,所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

     

  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例,可选择局部治疗,如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物,如传统口服免疫抑制剂,使用时需监测副作用;生物制剂适用于中重度病例,使用时需要注射;最新的口服小分子靶向药物,如氘可来昔替尼片,有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定,考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素,以实现个性化治疗,提高治疗效果,降低不良反应风险。

  • 伟哥的通用名为枸橼酸西地那非片,是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。

    如果是正确服用枸橼酸西地那非片,那么吃一次此药对身体并没有影响,且通常是安全有效的。

    但如果本身患有心血管疾病,服用该药物可能会出现一些副作用和风险。

    如果患有心血管疾病,如心脏病、高血压、心脏衰竭或其他心血管疾病,服用枸橼酸西地那非片可以导致血管扩张,从而降低血压。因此,使用该药物时应遵循医生的建议,以避免潜在的风险。

    此外,枸橼酸西地那非片与硝酸甘油、硝酸异山梨酯等一类的硝酸盐药物可能产生严重的相互作用,导致血压急剧下降,甚至危及生命。因此,在服用此药前,需告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

    需注意,服用枸橼酸西地那非片可能会出现一些常见的副作用,如头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常等。这些副作用通常是轻微的,并且会在药物作用消退后自行消失。

    若有服用枸橼酸西地那非片的需要,应提前咨询专业的医生或药师,严格遵循医生的指导和剂量进行服用。

  • 氢溴酸右美沙芬口服液是用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等引起的干咳,具体用药需遵医嘱。

    氢溴酸右美沙芬口服液为中枢性镇咳药,临床主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等疾病引起的干咳。

    用药期间,患者可能会有头晕、食欲缺乏、恶心等不良反应,通常无需担心,一般会在停药后自行消失。但妊娠 3 个月内妇女、有精神病史者、哺乳期妇女等人群禁用,且哮喘患者、痰多患者及肝肾功能不全者慎用。另外,本品与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,因此,若有用药需求,建议及时就医,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或自行加大剂量,以免出现不适。

  • 我从小就知道自己是乙肝病毒携带者,30多年来,虽然没有明显的症状,但内心始终充满了恐惧和不安。尤其是当我父亲在13年前被诊断出肝癌时,我的心情更是跌入谷底。幸运的是,父亲经过三年左右的治疗,病情得到了控制,目前仍然是病毒携带者。然而,我的担忧并没有消失,反而更加强烈了。毕竟,肝癌的发生率在乙肝病毒携带者中是相当高的。

    我曾经尝试过各种方法来控制病情,包括中药、西药、甚至是偏方。但是,效果都不是很理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务,才开始真正寻求专业的帮助。通过与一位资深的肝病专家的交流,我了解到自己需要尽快开始抗病毒治疗,否则将来可能会面临更大的风险。

    在医生的建议下,我选择了口服抗病毒药联合干扰素的治疗方案。虽然干扰素有副作用,但医生告诉我绝大多数人都可以耐受。经过半年的治疗,我的HBV DNA已经转阴,表面抗原滴度也明显下降。医生说表面抗原转阴就是临床治愈,虽然不能保证一定能达到,但我还是很有信心。

    治疗过程中,我也遇到了一些问题。比如,异地就医能否报销?医生告诉我需要向北京医保部门咨询,了解具体的报销政策和流程。同时,医生也提醒我,抗病毒治疗的首要目的是预防肝癌发生,即使不能达到表面抗原转阴,也要坚持治疗。

    总的来说,京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便,尤其是对于像我这样在外地工作的患者来说。通过这次经历,我也更加深入地了解了乙肝病毒携带者的治疗和调理要点。希望我的故事能够帮助更多的人早日摆脱乙肝的困扰。

  • 2024年9月4日,南京市的一位患者来到京东互联网医院,通过线上问诊平台咨询了自己的健康问题。患者表示家里长辈身体不舒服,做了个体检,想请医生帮忙看看。医生仔细阅读了患者提供的检查报告,发现乙肝二抗体阳性,肝功能正常。医生告诉患者,这种情况通常不需要过于担心,但如果患者不放心,可以再次复查肝功能和HBV DNA。患者表示感谢,并询问了更多关于乙肝的信息。医生耐心解答了患者的疑问,并提醒患者定期检查,保持良好的生活习惯。整个问诊过程中,医生始终以专业、友善的态度与患者交流,体现了医生的优良品质。

  • 乙肝病毒感染通常通过体液传播,如与感染者密切接触或使用未经消毒的医疗器械。免疫功能低下、长期接触乙肝患者、使用污染的血液制品等因素也可能导致感染。接种乙肝疫苗是预防感染的有效措施。为了减少感染风险,建议采取良好的个人卫生习惯,并定期进行肝功能检测和HBVDNA监测。

  • 五十多岁的人群也可能感染乙型肝炎病毒。随着年龄的增长,免疫功能下降和肝脏功能衰退增加了感染风险。因此,五十多岁的人群应采取预防措施,如接种疫苗,并定期进行肝功能检查和乙型肝炎标志物检测,以降低感染风险和及时治疗。同时,健康的生活方式和避免交叉感染也是重要的预防措施。

  • 我还记得那天,手里拿着化验单,心情如同天空被乌云笼罩一般。肝占位病变,这几个字仿佛在我脑海中回荡,带来一阵阵的恐慌和不安。是不是我得了什么严重的疾病?会不会影响我的工作和生活?

    我决定去广州市的一家知名医院进行进一步检查。排队、挂号、等待医生的时间都显得格外漫长。终于轮到我了,医生看了我的化验单和超声结果,告诉我我是乙肝携带者,并且肝脏有一个小囊肿。听到这个消息,我心中一紧,想起了网上看到的各种关于乙肝和肝癌的可怕故事。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说目前肝功能正常,甲胎蛋白也在正常范围内,肝脏超声发现的小囊肿不需要治疗,只需要每半年复查就可以了。至于乙肝的传播途径,主要是通过夫妻性生活和血液传播,日常生活接触不会传播。

    我松了一口气,但仍然有很多疑问。于是,我决定尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和上传化验单,很快就有医生接诊了我。他们详细解答了我的问题,并且告诉我乙肝携带者肝脏超声发现小囊肿并不罕见,很多人都有类似的情况,只要定期复查,保持良好的生活习惯,就可以有效控制病情。

    在与医生的交流中,我也了解到了一些关于乙肝的知识。比如,乙肝病毒定量是非常重要的指标,可以帮助医生判断病毒的活跃程度和肝脏的损伤情况。同时,医生也提醒我要注意避免高风险的性行为,使用安全套等防护措施,以防止乙肝的传播。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的健康问题,还体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家就可以得到专业的医疗建议,避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是,它让我感受到了医生们的关心和耐心,消除了我心中的恐惧和疑虑。

  • 那天,我坐在电脑前,心里有些忐忑。我已经有十年的乙肝病史,最近感觉身体有些不适,于是决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的感染内科医生。

    医生热情地和我打招呼,询问了我的病情。我告诉他,我已经进行了乙肝两对半检查,结果显示大三阳。医生告诉我,这种情况需要定期检查,以确保病情稳定。

    医生建议我进行血常规、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白、肝纤维化、肝脏B超等检查。我有些担心,这些检查听起来很复杂。医生耐心地解释说,这些都是常规检查,可以帮助了解肝脏状况。

    在医生的指导下,我预约了检查。检查当天,医生提醒我需要空腹。我按照要求进行了检查,并在第二天收到了检查结果。医生告诉我,血常规和肝功能6项都正常,可以放心。但乙肝病毒DNA的检查结果显示,我的传染性较高。

    医生告诉我,大三阳的传染性主要看乙肝病毒DNA。他建议我继续定期检查,并告诉我一些注意事项。我感到非常感激,因为医生不仅给了我专业的建议,还耐心地解答了我的疑问。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使身处遥远的新疆阿克苏地区,也能享受到优质的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 今天是一个阳光明媚的下午,我如往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上咨询。屏幕那头,是那位我一直信赖的肝病科医生***。

    由于打字不如语音方便,我选择了语音沟通。***医生耐心地倾听着我的病情描述,并询问了我的家族病史。原来,我爸爸以前患有肝癌,但已经康复了。

    我有些担心,询问医生是否需要吃药。***医生告诉我,由于我家里面没有人有肝硬化或肝癌,如果肝脏弹性检测正常,我可以考虑保守治疗。听到这里,我放心了许多。

    然而,我最近交了女朋友,担心会传染给她。于是,我又向***医生请教了这个问题。***医生详细地解释了乙肝的传播途径,并建议我带女朋友去注射乙肝抗体。

    接下来的几天,我一直在思考要不要吃药。我向***医生询问了这个问题,***医生告诉我,根据我的肝功能和病毒检测结果,我现在是需要吃药的。

    我了解到,抗病毒药物的作用是抑制病毒,而不是清除病毒。听到这里,我更加坚定了治疗的决心。

    在与***医生的多次沟通后,我终于决定接受治疗。我相信,在***医生的指导下,我一定能够战胜病魔。

    这次线上咨询让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。在这个快节奏的时代,我们可以在家中就能享受到优质医疗服务,真是科技改变生活。

  • 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种由于乙型肝炎病毒感染引起的肾脏疾病。在香港夏季,由于高温潮湿的气候,病毒传播更为活跃,因此小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的发病率相对较高。以下是对该疾病的详细介绍以及在香港夏季的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是由乙型肝炎病毒引起的肾脏炎症。该疾病主要影响儿童和青少年,表现为尿蛋白、血尿、高血压等症状。若不及时治疗,可能导致慢性肾功能不全甚至尿毒症。
    二、家庭预防策略
    1. 注意个人卫生:保持手部清洁,避免与病毒感染者接触,减少病毒传播机会。
    2. 避免接触污染物:不要让孩子在公共场所触摸公共设施,如门把手、桌面等。
    3. 注意饮食卫生:确保食物充分煮熟,避免食用生食或半生食。
    4. 接种疫苗:按照国家免疫规划,及时为儿童接种乙型肝炎疫苗,降低感染风险。
    5. 加强体质锻炼:提高孩子的免疫力,增强抵抗力。
    三、治疗策略
    1. 抗病毒治疗:根据医生建议,使用抗病毒药物抑制病毒复制,减轻炎症。
    2. 抗炎治疗:使用激素、免疫抑制剂等药物控制炎症。
    3. 支持性治疗:针对症状,给予对症治疗,如利尿、降压等。
    4. 定期复查:密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
    四、总结
    小儿乙型肝炎病毒相关肾炎是一种严重的肾脏疾病,家长应引起重视。在夏季,加强家庭预防措施,及时发现病情,及时治疗,有助于降低疾病对患者的影响。

  • 今天早上,我打开了我的电脑,点进了京东互联网医院,心里有些紧张。最近身体有些不适,医生也没有给我一个明确的答案,所以我决定找个时间,找个专业的医生好好咨询一下。

    我输入了自己的症状,点击了“肝病科”的按钮,很快就看到了一位肝病科医生的在线问诊服务。我深吸了一口气,鼓起勇气点击了“开始问诊”。

    医生***很亲切,她首先询问了我的生活习惯,得知我不抽烟、不喝酒、不熬夜,也没有在服用任何药物。

    接着,医生***问我是否有家族病史,我犹豫了一下,还是告诉她,我妈妈是乙肝患者,而且已经肝纤维化了。

    医生***听了我的话,表情严肃起来,她问我:“那你这种情况下,是不是也有肝炎的可能?”我有些紧张,回答说:“只能查了之后才能确定是吧?”

    医生***安慰我说:“不用担心,乙肝疫苗虽然不能完全预防肝炎,但可以降低感染的风险。你可以去做一下相关检查,看看情况。”

    挂断电话后,我心情好了很多。虽然我还不知道自己是否真的患有肝炎,但我知道,我已经找到了一个值得信赖的医生,她会给我最专业的建议。

  • 那天,我正在家中悠闲地度过周末,突然接到电话,是来自三甲医院的***医生打来的。电话那头,他关切地询问我的健康状况,我告诉他,最近感觉身体不错,但昨天在另一家医院做的乙肝检查结果却让我心头一紧——第五项阳性了。

    我立刻意识到事情严重性,于是详细地询问了***医生的看法。他耐心地解释说,由于我之前感染过乙肝,并且乙肝表面抗体和乙肝核心抗体都呈阳性,需要进一步查超敏乙肝病毒定量。如果这个数值小于20,就没什么大碍,只需每年复查乙肝五项定量和超敏乙肝病毒定量即可。

    我开始感到不安,因为之前我一直都是五项阴性的,而且去年才打了疫苗。***医生又询问了我的家族病史,得知我妈妈第五项阳性后,他让我去查乙肝DNA。我心中忐忑不安,但为了自己的健康,我还是鼓起勇气去了。

    在等待结果的日子里,我倍感煎熬。当DNA结果显示阴性时,我松了一口气,但心中仍有个疑问:为什么之前一直是阴性,打了疫苗后却感染了乙肝?于是,我决定再次联系***医生。

    他告诉我,尽管结果可能有所偏差,但DNA阴性意味着很大概率上没有问题。他还建议我去之前那家医院的化验室咨询,看看是不是化验结果出现了误差。经过一番波折,我最终得到了满意的答复——核心抗体阴性,DNA阴性,没事。

    这次经历让我深刻感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案,还始终保持着友善的态度,让我在紧张和不安中感受到了温暖。我相信,在***医生的指导下,我的健康一定会越来越好。

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