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急性脊髓炎怎么治疗

急性脊髓炎怎么治疗
发表人:赵东升
西安市红会医院神经外科赵东升主任,从事神经外科近20年,专注于研究神经系统疑难杂症。

擅长昏迷促醒,脊髓损伤,顽固性疼痛,顽固性癫痫,脑脊髓肿瘤,脑积水,脑外伤,脑干出血,脊髓肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系,大小便障碍,男性功能障碍,周围神经损伤。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性脊髓炎疾病介绍:
急性脊髓炎是一种非特异性炎性病变,多由病毒感染或自身免疫反应引起某段的脊髓发生炎症反应,导致该节段以下躯体出现异常,主要临床表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。本病可发生于任何年龄,累及脊髓的任何节段,但以青壮年较为多见。根据病因可分为:感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎、副肿瘤性脊髓炎和非感染性炎症性脊髓炎。一般通过血液检查、脑脊液检查、电生理检查和影像学检查确诊,一旦确诊,通过及时规范的治疗,大部分患者可以治愈,少部分会有脊柱疼痛、瘫痪等后遗症。急性脊髓炎的治疗以药物治疗为主,当然,精心的护理和早期专业的康复训练对疾病的恢复和预后也十分重要。症状表现:急性脊髓炎一般起病急,发病早期会出现低热(以口腔温度为标准,体温为37.3~38℃)症状,随后开始出现典型的临床表现,包括运动障碍(四肢无力、瘫痪、腱反射消失等)、感觉障碍(病变脊髓水平以下痛觉、触觉、冷热觉等感觉丧失)、自主神经功能障碍(大小便异常、皮肤干燥、少汗或无汗等)。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

     

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    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    更新时间:每周2、4

     

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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  • 亚急性脊髓炎,一种常见的神经系统疾病,对患者的健康和生活质量造成严重影响。与急性脊髓炎相比,亚急性脊髓炎起病缓慢,病程较长,临床表现多样。

    一、病因及发病人群

    亚急性脊髓炎的病因尚不明确,可能与病毒感染、自身免疫、代谢障碍等因素有关。该病多见于中老年人,男性发病率高于女性。

    二、临床表现

    亚急性脊髓炎的临床表现主要包括以下几个方面:

    1. 感觉障碍:患者可出现肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状。

    2. 运动障碍:患者可出现肢体无力、肌肉萎缩、步态不稳等症状。

    3. 括约肌功能障碍:患者可能出现大小便失禁、尿潴留等症状。

    4. 疼痛:部分患者可出现腰背部疼痛、肌肉酸痛等症状。

    三、诊断及治疗

    亚急性脊髓炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。治疗方面,主要包括药物治疗、康复治疗和手术治疗等。

    四、预防与护理

    1. 预防:加强体育锻炼,提高自身免疫力,预防病毒感染等。

    2. 护理:保持患者床铺整洁,定期翻身,预防压疮;加强营养,提高患者免疫力;协助患者进行康复训练,改善肢体功能。

    总之,亚急性脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,患者应提高警惕,积极治疗,做好日常护理,以降低疾病对患者的影响。

  • 急性脊髓炎是一种常见的神经系统疾病,主要表现为脊髓炎症引起的功能障碍。常见的症状包括小便潴留、肢体运动障碍等。及时的治疗对于缓解症状、恢复功能至关重要。

    针对急性脊髓炎的治疗,常用的药物包括抗炎药物、脱水剂和改善神经营养代谢机能的药物。

    1. 抗炎药物:常用的抗炎药物有氢化可的松、地塞米松等。通过静脉滴注和口服给药,可以有效控制炎症反应,缓解症状。在治疗过程中,需要逐渐减量,并在医生指导下进行。

    2. 脱水剂:脱水剂主要用于脊髓炎早期出现水肿或肿胀的情况。需要注意的是,脱水剂的使用需要医生根据病情判断,不建议自行使用。

    3. 改善神经营养代谢机能的药物:这类药物包括VitB族、辅酶A、胞二磷胆碱、辅酶Q10等。它们可以促进神经细胞的恢复和生长,提高患者的免疫力。辅酶Q10具有抗氧化、增强活力等功效,可以通过口服、肌注或静脉滴注等方式给药。

    除了药物治疗,患者在日常生活中也需要注意饮食和卫生。避免辛辣刺激食物,多吃新鲜蔬菜水果,保持皮肤清洁,预防褥疮的发生。同时,定期进行肢体按摩,改善血液循环,防止肌肉萎缩。在肌力恢复后,鼓励患者进行适当的运动,但要注意循序渐进,避免过度劳累。

    急性脊髓炎的治疗需要多学科协作,包括神经内科、康复科、外科等。患者应积极配合医生的治疗方案,保持乐观的心态,相信通过合理的治疗和日常保养,病情会得到有效控制,生活质量得到提高。

  • 那天,我因为早晨起床时手麻,而且血压高达170,降压药似乎已经不起作用,头晕脑胀,手也没有力气,心急如焚。于是,我决定尝试互联网医院,希望能找到一线希望。

    我选择了京东互联网医院,注册并提交了我的病情描述和之前做的检查图片。很快,我收到了医生的回复。医生非常耐心,详细询问了我的症状,并建议我再进行一些检查,以确定病因。

    医生告诉我,胸3水平脊髓内占位可能是肿瘤、结核或血肿,需要进一步的检查来确诊。他建议我进行核磁共振增强和CT增强检查,并告诉我最好去骨科挂号。

    我按照医生的指导,第二天就去医院做了检查。虽然过程很繁琐,但是医生的专业和耐心让我感到安慰。经过一段时间的等待,检查结果终于出来了,医生告诉我需要进一步治疗。

    整个过程中,我深刻感受到了互联网医院的优势。无论是方便快捷的挂号,还是专业医生的及时回复,都让我感到无比温暖。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样坐在电脑前,打开了京东互联网医院,准备解决我的脖子痛和胃部不适。

    一位来自脊柱科的医生接待了我,他耐心询问了我的症状,得知我脖子痛、颈椎痛,以及医生给我开的药对胃有影响,昨晚胃疼了一晚上。他建议我做一些检查,并给我开了一些缓解胃疼的药物。

    我有些担心自己的病情,医生却一直安慰我,告诉我不要太紧张。他还提醒我,服用药物要定时复查肝肾功能,让我感到非常温暖。

    后来,我发现医生不仅医术高超,而且非常关心患者。当我提到我的孩子还小,需要照顾时,他主动调整了我的药物处方,让我在照顾孩子的同时也能兼顾自己的健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对医疗行业充满了信心。

  • 脊髓炎,作为一种常见的神经系统疾病,其发病原因复杂多样,主要包括病毒入侵、细菌感染、寄生虫感染和螺旋体感染等。

    1. 病毒入侵:脊髓炎中,病毒感染是最常见的病因之一。常见的病毒有脊髓灰质炎病毒、流感病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒和狂犬病病毒等。这些病毒通过侵入脊髓组织,引发炎症反应,导致脊髓功能受损。

    2. 细菌感染:细菌感染也是导致脊髓炎的重要原因之一。常见的细菌有结核分枝杆菌、淋病奈瑟菌等。细菌通过侵入脊髓组织,引发化脓性炎症,严重时可导致脊髓坏死。

    3. 寄生虫感染:寄生虫感染也可能导致脊髓炎。常见的寄生虫有日本血吸虫、疟原虫、弓形虫等。寄生虫通过侵入脊髓组织,引发炎症反应,导致脊髓功能受损。

    4. 螺旋体感染:螺旋体感染也是导致脊髓炎的原因之一。常见的螺旋体有梅毒螺旋体、钩端螺旋体等。螺旋体通过侵入脊髓组织,引发炎症反应,导致脊髓功能受损。

    脊髓炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗主要包括抗病毒药物、抗生素、抗寄生虫药物等。物理治疗主要包括针灸、理疗等。康复训练主要包括康复训练、心理疏导等。

    此外,脊髓炎患者还应注意日常保养,如保持皮肤清洁,避免感染;定期翻身,防止褥疮;注意保暖,预防感冒;保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素、蛋白质和微量元素的食物等。

    总之,脊髓炎是一种复杂的神经系统疾病,其发病原因多样。了解脊髓炎的病因,有助于我们更好地预防和治疗该疾病。

  • 我的线上问诊之路:一位脊髓炎患者的真实经历

    那是一个普通的春季,2022年3月,我的生活突然被一阵突如其来的腰部以下剧痛和左脚无力击垮。疼痛如潮水般袭来,让我无法单脚站立,更不用说迈步前行。在重庆市的两家三级医院接受了诊断后,我被确诊为急性脊髓炎。

    尽管接受了治疗,但截瘫的阴影始终笼罩着我,康复的希望似乎渺茫。在一次偶然的机会下,我了解到线上问诊可以让我足不出户,就能得到专业医生的诊断和建议。于是,我鼓起勇气,开始了我的线上问诊之旅。

    在互联网医院,我遇到了一位温柔细致的神经内科医生。她耐心地询问了我的病情,从症状到治疗过程,事无巨细。医生的专业素养和对患者细致入微的关怀让我倍感温暖。她告诉我,急性脊髓炎是一种脱髓鞘疾病,虽然无法根治,但通过合理的康复治疗和药物治疗,可以减轻症状,提高生活质量。

    医生为我开具了治疗方案,包括物理治疗、营养神经药物等。虽然治疗过程漫长且充满挑战,但我没有放弃。在医生的鼓励和指导下,我逐渐适应了康复训练,疼痛也在慢慢减轻。

    在治疗过程中,我深刻体会到了医生的敬业精神和人文关怀。她不仅关注我的病情,更关心我的心理健康。每当我感到沮丧时,她总是耐心地开导我,让我重拾信心。在她的帮助下,我渐渐走出了阴霾,重新找回了生活的勇气。

    如今,我的病情已经稳定,生活质量也有所提高。感谢那位不知名的医生,是她让我在绝望中看到了希望。我相信,只要坚持治疗,我的未来一定会更加美好。

  • 急性脊髓炎是一种常见的神经系统疾病,其根本原因在于感染后引发的自身免疫反应。这种疾病会导致脊髓横贯性损害,从而引起肢体瘫痪、感觉障碍以及大小便功能障碍等一系列症状。

    急性脊髓炎的治疗主要包括药物治疗和康复训练。药物治疗主要针对炎症反应和免疫调节,常见的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。康复训练则着重于恢复患者的肢体功能和日常生活能力,包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。

    虽然急性脊髓炎是一种严重的疾病,但通过合理的治疗和康复,大部分患者的病情可以得到控制,甚至实现彻底康复。然而,治疗过程需要耐心和坚持,患者需要积极配合医生的治疗方案,并做好日常的护理工作。

    除了药物治疗和康复训练,患者的日常保养也非常重要。首先,患者应保持良好的饮食习惯,避免油腻、油炸和高盐的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保证营养均衡。其次,患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。此外,患者还应进行适当的体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    在治疗急性脊髓炎的过程中,患者应选择正规的医疗机构就诊,并在专业医生的指导下进行治疗。同时,患者还应关注脊髓炎的最新研究进展,了解最新的治疗方法,以便更好地控制病情。

    总之,急性脊髓炎是一种可以治愈的疾病,患者需要保持积极的心态,积极配合治疗,做好日常的护理工作,才能尽快康复。

  • 急性脊髓炎是一种常见的神经系统疾病,主要表现为脊髓横贯性损害,导致瘫痪、感觉障碍等症状。该病病因未明,可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关。

    一、急性脊髓炎的诊断

    1. 病史询问:了解患者是否有感染史、疫苗接种史、受凉、过劳、外伤等诱因。

    2. 症状表现:出现双下肢麻木、无力、病变相应部位背痛和束带感、尿潴留和大便失禁等症状。

    3. 体检:出现脊髓横贯损害的表现,如驰缓性瘫痪、感觉障碍、植物神经功能障碍等。

    4. 辅助检查:外周血白细胞计数正常或稍高,脑脊液压力正常,部分病人白细胞和蛋白轻度增高,脊髓MRI示病变部位脊髓增粗,信号异常。

    二、急性脊髓炎的治疗

    1. 抗炎治疗:早期静脉滴注激素,如氢化可的松或地塞米松,病情缓解后逐渐减量。

    2. 脱水治疗:使用甘露醇或葡萄糖甘油等脱水剂,减轻脊髓水肿。

    3. 改善血液循环:使用低分子右旋糖酐或706代血浆等药物,改善血液循环。

    4. 改善神经营养代谢:使用维生素B族、维生素C、ATP、辅酶A、胞二磷胆碱、辅酶Q10等药物,改善神经营养代谢。

    5. 防治并发症:如呼吸道感染、褥疮、尿潴留、便秘等。

    三、急性脊髓炎的注意事项

    1. 早期诊断、早期治疗,避免病情恶化。

    2. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    3. 注意日常保养,避免受凉、过劳、外伤等诱因。

    4. 定期复查,监测病情变化。

  • 急性脊髓炎是一种常见的神经系统疾病,其发病机制复杂,主要由自身免疫反应异常引起。

    为了帮助患者更好地控制病情,以下是一些日常生活中需要注意的事项:

    1. 饮食调理:患者应多吃富含蛋白质和微量元素的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等,以促进关节、肌肉和骨骼的新陈代谢,加速病损修复。同时,也要多吃富含纤维素的水果、蔬菜和糙米,以预防便秘。

    2. 环境调整:保持室内空气清新,经常开窗通风,创造一个良好的生活环境。

    3. 防寒保暖:根据天气变化及时添加衣物,做好防寒保暖工作,避免感冒等疾病的发生。

    4. 多喝水:多喝水可以有效预防泌尿系统感染等并发症,减轻患者的痛苦。

    5. 定期复查:患者应定期到神经内科就诊,进行病情评估和调整治疗方案。

    6. 心理调适:患者要保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    急性脊髓炎的治疗主要包括药物治疗和康复训练。药物治疗以糖皮质激素为主,可抑制炎症反应,缓解症状。康复训练则包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等,旨在改善患者的运动、感觉和日常生活能力。

  • 急性脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,患者在接受治疗的同时,合理的饮食调理同样至关重要。以下是一些建议,帮助患者通过饮食改善健康状况。

    首先,患者应注重摄入富含维生素的食物。维生素是维持人体正常生理功能的重要营养物质,尤其是维生素C和维生素E,它们具有强大的抗氧化作用,有助于增强免疫力,抵抗疾病。常见的富含维生素的食物有新鲜水果、蔬菜、坚果等。

    其次,蛋白质和纤维素的摄入也非常重要。蛋白质是构成人体细胞的基本物质,有助于修复受损的组织。而纤维素则有助于促进肠道蠕动,预防便秘。患者可以选择豆类、粗粮、全麦食品、鱼类、瘦肉等食物来补充蛋白质,同时多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物。

    此外,患者应保持饮食清淡,避免过多摄入高糖、高脂肪的食物。高糖、高脂肪的食物容易导致肥胖、血脂异常等健康问题,不利于疾病的恢复。

    在急性脊髓炎的治疗过程中,除了饮食调理,患者还需注意以下几点:

    1. 积极配合医生进行治疗,按照医嘱服用药物。

    2. 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    3. 加强康复训练,提高生活自理能力。

    4. 避免过度劳累,保证充足的休息。

    5. 定期复查,监测病情变化。

    总之,急性脊髓炎患者在治疗过程中,注重饮食调理、积极配合治疗、加强康复训练是关键。通过合理的饮食和科学的治疗,患者有望尽快康复。

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