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聊聊血液病的那些事儿

聊聊血液病的那些事儿
发表人:李彦卿

咱们普通百姓对糖尿病、高血压、冠心病等常见病很熟悉。但提起血液病,很多人一脸茫然,说到医院里的血液科,更会被误认为是“抽血做检查的科室”。市第一医院血液科副主任医师李彦卿为大家详细介绍: 生活中常见的各类贫血、血小板减少症或血小板增多,白细胞减少或增多,以及不常见的血友病、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等均为血液科诊治的范畴。而血液科是针对这些血液系统疾病进行专科诊断和治疗的专业科室。哪些因素可引起血液病?李彦卿介绍: 引起血液病的因素很多,诸如:化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因,由于这些原因很多是近几十年现代工业的产物,从而使血液病的发病率有逐年增高的趋势,可以说,血液病是一种现代病。哪些异常情况需要到血液科就诊呢? 她说: 血液病的表现通常多种多样,缺乏特异性,在出现以下症状时,请速到血液专科就诊,做到“有病早治,无病早防”

1、身体日渐虚弱,精神疲倦,肢体酸沉,少气无力,嗜卧懒动。

2、易发感冒,长期低热,甚至高热。

3、头晕、头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短,甚则晕厥。

4、面色苍白萎黄,唇睑色淡,眼窝黯黑,或面色赤红紫黯而无光泽。

5、各种出血表现:皮肤常见出血斑点或青紫斑块,稍微刺伤、划伤即出血不止,碰撞挤压,皮下即见大片青紫瘀斑。鼻出血、牙龈出血,口腔及舌面紫色血泡;女性月经量过多,或不分周期淋漓不断。

6、B超、CT等检查发现肝、脾、淋巴结肿大,或者自己能摸到脖子、腋窝、腹股沟等处有肿大的“疙瘩”。,

7、还有就是体检或就诊住院期间发现血常规异常的,比如白细胞,红细胞,血小板明显增多或减少,凝血异常。需要就诊血液科或请血液科会诊。

那什么是血液病呢?

李彦卿指出:血液病就是原发于造血系统的疾病。当血液病出现时,患者的造血器官出血,凝血机制都会发生病理性的变化,不过血液病分为继发性和原发性两种,继发性指的是各个系统和器官疾病所引起,原发性为血液或者造血器官本身有异常。什么是贫血?她说道:贫血不是病名,是症状,是许多疾病的共同表现。贫血的病人大多有头晕、疲倦、四肢乏力,心悸气短,尤其活动后更为明显。查体时可发现面色及粘膜苍白,心率增快,如果长期贫血还会引起心脏扩大。在诊断上,首先要确定是不是贫血,不要认为头晕乏力,眼发黑甚至于血压低就是贫血,而要通过血常规化验检查红细胞数与血红蛋白量

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  • 缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,其根本原因是机体缺乏足够的铁,导致血红蛋白合成减少,进而影响红细胞携氧能力。

    造成缺铁性贫血的原因主要有以下几种:

    1. 铁摄入不足:饮食中缺乏富含铁的食物,如红肉、动物内脏、豆类、绿叶蔬菜等。

    2. 铁吸收障碍:胃肠道疾病、胃酸缺乏、遗传性因素等导致铁吸收减少。

    3. 铁丢失过多:慢性失血,如月经量过多、消化道出血、痔疮等。

    4. 铁需求增加:孕妇、儿童、青少年等处于生长发育阶段的人群,以及患有慢性疾病的患者,对铁的需求量增加。

    缺铁性贫血的诊断主要依靠血液检查,包括血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容等指标。治疗主要以补充铁剂为主,常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。同时,要注意改善饮食习惯,增加富含铁的食物摄入。

    对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人等,需要定期进行血液检查,及时发现并治疗缺铁性贫血。

    缺铁性贫血是一种可防可治的疾病,通过合理的饮食、良好的生活习惯和及时的治疗,可以有效预防和控制缺铁性贫血。

  • 哺乳期贫血,即孕妇在哺乳期间出现的贫血症状,是一种常见的现象。由于孕妇在哺乳期间需要为宝宝提供充足的营养,因此,孕妇体内的铁质容易流失,从而导致贫血。

    哺乳期贫血的症状主要包括全身乏力、食欲不振、抵抗力下降等。这些症状可能会让孕妇感到疲惫不堪,容易感冒。此外,严重贫血的孕妇还可能出现胸闷、运动后心悸等症状,并可能引发多种并发症。

    哺乳期贫血对孕妇和宝宝的健康都有一定的影响。对于孕妇来说,贫血会影响乳汁的分泌,降低乳汁中铁的含量,从而影响宝宝的生长发育。对于宝宝来说,如果摄入的铁质不足,可能会导致贫血、免疫力低下等问题。

    针对哺乳期贫血的治疗,主要分为药物治疗和食补两种方式。药物治疗主要包括口服铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。食补方面,孕妇可以多吃一些富含铁质的食物,如猪肝、瘦肉、豆腐、水蒸蛋、蔬菜汤等。

    孕妇贫血的病因主要包括营养不良、月经不调、孕期出血等。因此,孕妇在孕期应注意检查贫血的病因,进行合理治疗,并注意补充铁质。如果贫血症状严重,应及时进行输血治疗。

    哺乳期贫血可以通过补充铁剂和输血治疗等方法进行治疗。补充铁剂是治疗贫血的主要手段,孕妇应注意在医生的指导下服药,避免乱用药。输血治疗通常在贫血症状严重时采用,如血红蛋白低于60克/升。

    除了药物治疗和食补外,孕妇还应注意日常保养,保持良好的作息习惯,适当进行锻炼,增强体质。同时,孕妇应定期到医院进行产检,及时发现并治疗贫血。

  • 贫血,这个看似不起眼的症状,却可能对我们的健康造成严重的影响。当血红蛋白含量低于正常值时,就会出现贫血的症状。常见的表现包括头晕、乏力、面色苍白等。那么,贫血是如何引起的?我们又该如何通过饮食来缓解贫血症状呢?

    一、贫血的常见原因

    1. 缺铁性贫血:这是最常见的贫血类型,主要是由于体内缺乏铁元素,导致血红蛋白合成不足。

    2. 缺乏维生素B12或叶酸:这两种营养素对于血红蛋白的合成至关重要,缺乏会导致贫血。

    3. 慢性失血:如月经过多、消化道出血等,会导致体内铁元素丢失过多,从而引发贫血。

    4. 某些疾病:如地中海贫血、再生障碍性贫血等,也会导致贫血。

    二、贫血的饮食调理

    1. 增加含铁食物的摄入:如红肉、猪肝、鸡肝、鸭血、豆类、坚果等。这些食物含有丰富的铁元素,可以帮助补充体内铁质。

    2. 增加维生素C的摄入:维生素C可以帮助铁的吸收,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,如橙子、猕猴桃、西红柿、菠菜等。

    3. 避免饮茶:茶叶中的鞣酸会与铁结合,影响铁的吸收,因此贫血患者应避免饮茶。

    4. 注意饮食均衡:贫血患者应保持饮食均衡,多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。

    5. 定期检查:贫血患者应定期进行血液检查,监测血红蛋白含量,及时调整治疗方案。

  • 贫血性心衰是一种常见的疾病,其主要症状为活动后胸闷、呼吸困难。随着病情的加重,患者可能出现端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。在查体过程中,医生可以发现心脏扩大、心动过速,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,同时下肢水肿也是常见的临床表现。

    贫血性心衰的治疗主要包括利尿剂、强心药物等常规抗心衰治疗,但更重要的是积极寻找并治疗引起贫血的病因,纠正贫血状态。单纯的抗心衰治疗有时并不能达到满意的疗效。

    轻度贫血通常不会导致心力衰竭,但严重贫血可能导致贫血性心脏病和心力衰竭。在严重贫血的情况下,心脏需要以高负荷运行,长时间下去可能导致心脏失代偿和心肌肥厚,最终导致心力衰竭。

    治疗贫血性心衰的关键在于积极发现贫血的原因并给予积极治疗,纠正贫血状态。如果贫血的病因能得到有效治疗,患者的心力衰竭也会得到明显改善。此外,患者可能需要服用利尿剂减轻心脏负荷,必要时服用洋地黄等强心剂增强心肌收缩力。然而,这些治疗并非关键,如果贫血的病因得不到有效治疗,贫血状态得不到有效纠正,心力衰竭患者很难真正好转。

    在日常生活中,患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累。同时,定期到医院进行复查,及时调整治疗方案。在医生指导下,合理用药,避免自行增减药物剂量或停药。通过综合治疗,患者有望获得良好的预后。

    贫血性心衰的治疗是一个长期的过程,需要患者、医生和家属共同努力。只有积极面对疾病,才能战胜病魔,重获健康。

  • 贫血痣是一种常见的皮肤问题,通常表现为皮肤上的白色斑点。虽然这种斑点对健康没有直接影响,但许多患者仍然希望寻求治疗以改善外观。

    以下是一些常见的治疗方法:

    1. 手术切除:对于较大的贫血痣,手术切除是一种有效的方法。医生会使用手术刀切除斑点,并缝合伤口。术后需要遵循医生的指导进行护理。

    2. 激光治疗:激光治疗是一种非侵入性的治疗方法,可以去除贫血痣。治疗过程中,激光会破坏色素细胞,使斑点逐渐消失。

    3. 激光磨皮:激光磨皮是一种皮肤磨削技术,可以去除皮肤表面的色素沉着。对于贫血痣,激光磨皮可以改善皮肤外观。

    4. 黑色素细胞移植:对于某些类型的贫血痣,黑色素细胞移植可以作为一种治疗方法。医生会从患者身上提取健康的黑色素细胞,并将其移植到斑点区域。

    5. 日常保养:保持良好的皮肤护理习惯,如使用温和的护肤品、避免暴晒等,可以帮助改善贫血痣的外观。

    在选择治疗方法时,建议咨询专业的皮肤科医生,根据自身情况选择最合适的治疗方案。

  • 在日常生活中,我们往往忽视了一些看似无害的习惯,却可能对健康造成严重危害。饭后的一些常见习惯,如吸烟、吃水果、喝茶、洗澡、松裤带、唱歌、散步、睡觉等,都可能会影响我们的健康。

    首先,饭后立即吃水果是一种错误的生活习惯。饭后马上吃水果会影响消化功能,因为食物进入胃部后需要1-2个小时才能缓缓排除,而饭后立即吃水果,水果会被之前吃进的食物阻挡,而不能正常地消化。

    其次,饭后喝浓茶也是不健康的习惯。茶叶中含有大量单宁酸,饭后喝浓茶,会使刚刚吃进的还没消化的蛋白质同单宁酸结合在一起形成沉淀物,影响蛋白质的吸收;茶叶中的物质还会妨碍铁元素的吸收,长期养成饭后喝浓茶的坏习惯,容易引发缺铁性贫血;此外,饭后马上喝茶,大量的水进入胃中,还会冲淡胃所分泌的消化液,从而影响胃对食物的消化工作。

    饭后吸烟也是一种常见的有害习惯。有人认为,“饭后一颗烟,赛过活神仙。”事实上,这种做法对人体危害是极大的。因为饭后人体的肠胃蠕动十分频繁,血液循环也随之加快,消化系统开始了全面的运动。如果在这个时候吸烟,肺部和全身组织吸收烟雾的力度大大加强,致使烟中有害成分大量被吸收,对呼吸、消化道都有很强的刺激作用,无疑会给人体机能和组织带来比平时吸烟大得多的伤害。

    饭后马上饮水也会对健康造成不良影响。饭后马上饮水会稀释胃液,使胃中的食物没有来得及消化就进入了小肠,削弱了胃液的消化能力,容易引发胃肠道疾病。如果饭后喝的是汽水那对身体就更为不宜了,汽水产生的二氧化碳容易增加胃内压,导致急性胃扩张。

    饭后唱歌也是一种可能影响健康的习惯。刚吃饱后胃容量加大,血流量增加,此时唱歌会使隔膜下移,腹腔压力增加,轻则引起消化不良,重则引发肠胃不适等其他症状。因此,最好在饭后1小时左右,食物正常消化后再去唱卡拉OK,或者干脆先唱歌然后再去吃饭。

    最后,饭后开车也是一种危险的行为。饭后由于消化的需要,血液大多集中到了胃部,大脑处于暂时缺血的状态,这时开车容易导致操作失误,发生车祸。因此,饭后1小时再开车更安全。

  • 血液病,顾名思义,是指起源于造血系统或累及造血系统的疾病。其中,贫血就是血液病中一种非常常见且多发的疾病类型。

    贫血并不是一种独立的疾病,而是由于各种原因导致外周血液中红细胞数量减少,进而引起组织器官缺氧的一系列临床综合征。根据红细胞的大小和数量,贫血可以分为多种类型,如小细胞性贫血、大细胞性贫血、正常细胞性贫血等。

    引起贫血的原因有很多,包括但不限于以下几种:

    • 造血细胞生成不足或功能异常
    • 造血原材料不足,如铁、叶酸、维生素B12等
    • 造血环境异常,如骨髓纤维化、白血病等
    • 红细胞破坏过多,如溶血性贫血等

    因此,患有贫血的患者需要及时就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施。

    治疗贫血的方法有很多,主要包括以下几种:

    • 病因治疗:针对引起贫血的病因进行治疗,如补充铁剂、叶酸等
    • 输血治疗:对于重度贫血患者,可考虑输血治疗,以缓解症状
    • 药物治疗:对于某些类型的贫血,如骨髓增生异常综合征,可考虑使用药物治疗
    • 手术治疗:对于某些引起贫血的疾病,如脾功能亢进等,可考虑手术治疗

    除了药物治疗,日常生活中的一些保养措施也对贫血的康复有积极作用,如:

    • 均衡饮食,保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入
    • 适当锻炼,增强体质
    • 保持良好的作息习惯,避免过度劳累
    • 避免接触有害物质,如烟草、酒精等

    血液科是专门治疗血液系统疾病的专业科室,对于贫血等血液病患者,建议前往血液科就诊,以获得专业的诊断和治疗。

  • 心悸和心慌是生活中常见的症状,它们可能由多种原因引起,包括心脏疾病、内分泌疾病、神经系统问题等。了解心悸和心慌的原因,并采取相应的缓解措施至关重要。

    首先,我们可以通过自我监测脉搏来判断心悸的程度。如果脉搏过快,可以考虑使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔和阿替洛尔等药物。如果心跳过慢,可以使用宁心宝胶囊、沈宋养心胶囊等中药进行调理。

    除了药物治疗,日常的保养也非常重要。保持良好的作息习惯,避免过度劳累和情绪激动,有助于缓解心悸症状。此外,适当的运动可以增强心脏功能,改善血液循环。

    在日常生活中,我们还需要关注一些可能导致心悸的因素,如贫血、甲亢、高血压、心律失常、呼吸系统疾病等。针对这些病因,需要采取相应的治疗措施,如纠正贫血、控制血压、治疗心律失常等。

    对于既往有心脏病的患者,在出现心脏传导系统异常、心悸等症状时,应及时就医。一些年轻女性可能存在特发性心律失常,需要通过动态心电图、甲状腺功能、B超等检查明确病因后进行治疗。

    在药物治疗方面,除了β受体阻滞剂和抗心律失常药物外,还可以考虑心脏射频消融术等微创治疗手段。同时,硝酸甘油等药物可以扩张血管,改善心肌缺血,从而缓解心悸症状。

    总之,心悸和心慌的缓解需要综合考虑病因、症状、个体差异等因素。在日常生活中,我们要关注自己的身体状况,及时发现并处理心悸症状,避免病情加重。

  • 白细胞低贫血是一种常见的血液系统疾病,其病因复杂,可能与多种因素有关。常见的病因包括再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。

    再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能受损的疾病,导致外周血白细胞、红细胞和血小板数量减少。粒细胞减少症则是指外周血中性粒细胞数量减少,可能导致患者容易感染。

    出现白细胞低贫血症状时,应及时前往正规医院就诊,进行血常规检查,了解血红蛋白、红细胞等指标,并通过骨髓检查评估骨髓造血功能。根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。

    治疗白细胞低贫血的方法主要包括药物治疗、骨髓移植等。药物治疗包括免疫抑制剂、促造血药物等,骨髓移植则是将正常骨髓移植到患者体内,以恢复骨髓造血功能。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 加强营养,多吃富含蛋白质、铁、维生素等营养物质的食物。

    3. 避免接触刺激性物质,如烟草、酒精等。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    5. 如有感染症状,应及时就医。

  • 新生儿贫血是一种常见的儿科疾病,其症状主要表现为皮肤苍白、体格发育迟缓、肝脾肿大等。针对新生儿贫血的治疗方法需要根据具体病情进行判断。

    一、新生儿贫血症状

    1. 皮肤苍白:轻度贫血时,孩子会出现皮肤黏膜苍白的现象,同时伴有毛发干枯的症状。

    2. 体格发育迟缓:严重贫血会导致新生儿出现体格发育迟缓,表现为身体困倦乏力。

    3. 肝脾肿大:重度贫血会对孩子的造血器官和肝脏造成影响,可能出现肝脾肿大的现象。

    二、新生儿贫血的检查方法

    1. 骨髓检查:了解骨髓的造血功能。

    2. 血常规检查:检测血液中红细胞、白细胞、血红蛋白等指标。

    3. 血红蛋白分析检查:评估血红蛋白水平。

    4. 红细胞脆性试验检查:检测红细胞易碎程度。

    5. 肝脾B超检查:观察肝脾大小和形态。

    三、新生儿贫血的治疗方法

    1. 缺铁性贫血:补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。

    2. 巨幼细胞性贫血:补充叶酸或维生素B12。

    3. 溶血性贫血:使用糖皮质激素或脾切除术治疗。

    4. 造血干细胞胞质性贫血:采用干细胞移植。

    四、新生儿贫血的日常护理

    1. 给予高蛋白、高热量、高铁和高维生素饮食。

    2. 注意摄入富含铁的食物,如肝脏、牛肉、绿色蔬菜等。

    3. 对于口腔疼痛和口腔黏膜溃疡的患者,鼓励进食,多吃饭,多喝水。

    4. 饮食主要以清淡易消化的食物为主。

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