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糖尿病患者真的一点糖都不能吃吗?  

糖尿病患者真的一点糖都不能吃吗?  
发表人:京东健康

在我们的日常生活中,往往会有这样的观念,那就是糖尿病患者不能吃糖。这种观念并不完全准确。那么,糖尿病患者真的一点糖都不能吃吗?这需要我们从更专业的角度来进行解答。

首先,我们需要明白糖尿病的基本概念。糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素的应用效果降低,导致血糖浓度过高的慢性疾病。这就意味着,糖尿病患者的身体不能有效地利用和储存食物中的糖分,从而导致血糖浓度升高。

那么,糖尿病患者真的一点糖都不能吃吗?答案是:并非完全不能吃糖,而是需要控制糖的摄入量和类型。糖尿病患者的饮食控制并不是完全禁止糖分的摄入,而是要控制好每天的总热量摄入,保持血糖的稳定。

在具体的饮食建议上,糖尿病患者应该尽量避免吃高糖、高脂肪的食物,如甜饮料、甜点、糖果等。而应该选择富含膳食纤维的食物,如全谷类、豆类、蔬菜和水果等。这些食物中的糖分释放较慢,不会引起血糖的急剧升高。

此外,糖尿病患者还需要注意饮食的规律性,避免餐餐大吃大喝或者长时间不吃。因为这样容易导致血糖的大幅度波动,对糖尿病的控制非常不利。同时,糖尿病患者还需要定期监测血糖,根据血糖的变化调整饮食和用药。

总的来说,糖尿病患者并非完全不能吃糖,而是需要控制糖的摄入量和类型,保持饮食的规律性,以及定期监测血糖。只有这样,才能有效地控制糖尿病,保持身体的健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 对于高龄的糖尿病患者,血糖控制目标确实可以适度放宽,但并非无需控制血糖。首先,老年人的身体往往较差且可能患有多种慢性疾病,预期寿命相对较短,这些都会影响血糖控制的难度和效果。这种情况下,如果过于严控血糖,由于老年人的肝肾功能减弱,对低血糖的耐受性较差,可能还会增加低血糖的风险。其次,老年患者更需要避免低血糖的发生,因为低血糖可能对他们身体造成的危害更大。

    一般来说,对于老年糖友应当基于“控制低血糖风险”和“不因血糖过高而出现感染、高危症状”两个原则,制定适宜的个体化血糖管理目标。但如果血糖水平过高,也可能导致一系列的并发症。长期高血糖也会加速衰老过程,导致免疫力下降等。因此,对于高龄糖尿病患者,制定血糖控制目标时应考虑具体情况,包括年龄、预期寿命、慢性疾病状况等。在控制血糖时,要避免过于严格导致低血糖,也要注意适当控制血糖水平,以减少长期高血糖带来的危害。同时,老年糖友需注意饮食管理。要控制糖分和热量的摄入,同时保证营养均衡。应定期检测血糖,根据情况调整饮食计划。高龄糖尿病患者需综合考虑多方因素来制定适当的血糖控制目标,并在专业医生的指导下进行血糖管理和饮食调整。

  • 如果血糖测试晚了二十分钟,通常不会对结果产生显著的影响。但确切的影响取决于的血糖水平是否稳定以及血糖控制目标。

    对于血糖水平相对稳定的人来说,晚了二十分钟可能只会产生轻微的影响,因为血糖水平通常不会在短时间内发生显著变化。然而,如果患者血糖控制目标很严格,即使是轻微的偏差也可能对的治疗计划产生影响。

    如果担心测试时间的偏差会对结果产生重大影响,建议在下次测试时尽量遵守准确的时间安排,确保按照医生的建议进行血糖测试。

  • 胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物,主要用于降低血糖水平。然而,并非所有的糖尿病患者都可以使用胰岛素。在某些情况下,胰岛素可能不能使用,甚至可能对患者的健康造成损害。以下是一些胰岛素不能使用的情况。

    首先,对胰岛素过敏的人不能使用胰岛素。虽然这种情况非常罕见,但确实存在。对胰岛素过敏的人可能会在注射胰岛素后出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应。在严重的情况下,可能会出现呼吸困难、心跳加速、血压下降等严重过敏反应。如果出现这种情况,应立即停止使用胰岛素,并寻求医生的帮助。

    其次,有严重肝脏疾病或肾脏疾病的人不能使用胰岛素。这是因为肝脏和肾脏是胰岛素的主要代谢和排泄器官。当肝脏或肾脏功能严重受损时,胰岛素的代谢和排泄可能会受到影响,导致胰岛素在体内积累,可能会导致严重的低血糖反应。

    另外,有严重心脏疾病的人也需要谨慎使用胰岛素。这是因为胰岛素可以增加心脏的工作负荷,对于已经有心脏疾病的人来说,使用胰岛素可能会增加心脏病发作的风险。

    此外,正在使用某些药物的人也不能使用胰岛素。例如,某些用于治疗高血压的药物、某些用于治疗心脏疾病的药物、某些用于治疗抑郁症的药物等,可能会与胰岛素产生药物相互作用,影响胰岛素的效果,或者增加低血糖反应的风险。

    总的来说,虽然胰岛素是一种非常有效的降血糖药物,但并非所有的糖尿病患者都可以使用。在使用胰岛素之前,应该详细了解自己的健康状况,并咨询医生的意见。如果出现任何不适,应立即停止使用胰岛素,并及时就医。

  • 健康长寿一直都是我们所追求的。但是长寿是由什么决定的呢?在这里我可以回答您,长寿是由多种因素决定的。现在很多好的习惯都可以达到延年益寿的效果!

     

     

    那到底哪些习惯可以延长我们的寿命呢?

     

     

    (1) 笑出声

     

    笑声能促使人体发生变化,改善免疫系统和内分泌系统的功能。正所谓"笑一笑,十年少"所以长寿处方是,找到让自己快乐的事,笑出声来,并把这快乐传递给别人。

      

    (2) 户外活动

     

    有学者研究发现,经常接触自然界的人,重回大自然,有助于提升情绪和自信心。经常接触自然界的人更少生气、抑郁和紧张。户外散步和骑自行车等低强度有氧运动可降低心脏病风险。快走、钓鱼、划船和种花种菜等都是很好的户外运动方式。

     

    (3) 早餐常吃谷物

     

    早餐要多吃没有经过精加工的稻米、小麦、玉米、小米、燕麦、大麦、黑麦、高粱和荞麦等谷物。早晨吃一份富合膳食纤维的谷物食品,可使血糖在一整天内保持平稳的状态,并可降低患糖尿病的几率、延缓机体老化的速度。

     

    (4) 常听音乐

     

    「音乐」可以让人消除工作紧张、减轻生活压力、避免各类慢性疾病等等,,经常的接触、律动会对人体的、心跳、肠胃蠕动、神经感应等等,产生某些作用,进而使身人身心健康

     

    (5)练太极

     

    太极拳动作轻柔,冲击力小,几乎是人人都适宜的运动,尤其是老人。常练太极拳可缓解焦虑抑郁、改善睡眠质量,降低高血压和缓解纤维肌痛等慢性疼痛。

     

    (6) 生活规律,不熬夜

     

    常言道「每天睡得好,八十不显老」,充足的睡眠是健康长寿的重要基础。中老年人每天要保证晚上 7 小时睡眠,中午小憩 0.5~1 小时,其他时间尽量不要躺卧,以免影响夜间睡眠,要养成良好的睡眠习惯。其实长寿并不难,只是需要坚持良好的生活习惯,保持愉悦的心情罢了。

      

    综上所述,长寿我们只能「尽人事听天命」。坚持着几个习惯,必定能为长寿多点胜算。不熬夜真的可以延年益寿,但排在第一位的竟是笑声,一个人性格好,心情好,经常笑出声来才是长寿的秘方!

    希望各位知友都能好好生活,健康长寿,福如东海,寿比南山!

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  •   节食能减少摄入的热量被证明能降低胆固醇和糖尿病风险,甚至研究表明,节食还能延长人类和动物的寿命。最新发表在《细胞》杂志上的研究,表明以上这些即使不节食也可以实现。而秘密就是:低蛋白、高碳水化合物的饮食。

      悉尼大学的教授斯蒂芬·辛普森说“以低蛋白、高碳水化合物的为饮食的老鼠,其摄入的热量降低了40%。研究人员认为,这种饮食习惯更加健康、实用。

      好消息是,整天以碳水化合物为食的动物的新陈代谢明显高于节食的动物。如果该研究的结果放到人类身上,则意味着人类可以享用高蛋白质含量和碳水化合物的食物。以下是能帮助减肥的碳水化合物食物。

      碳水化合物#1: 藜麦

      藜麦除了能给人饱腹感,还含有大量的优质植物蛋白。此外,藜麦还富含镁和铬元素,这两种元素能减低皮质醇(皮质醇是一种应激激素,直接将脂肪储存在腰上)。

      碳水化合物#2:豆子

      你可以将豆子或者扁豆看作一粒减肥药丸。豆类富含抗性淀粉。抗性淀粉能降低血糖含量。一项调查发现,每天食用¾杯豆子会比不食用豆子的人减重6.6磅。

      碳水化合物#3:    意大利面   

      减肥小妙招:变冷的意大利面,就成了抗性淀粉,这也意味着你可以尽情享用意大利面,而不用担心胰岛素上升。只要意大利面保持冰冷状态即可。一旦加热意大利面,其抗性淀粉的含量将大大减少。

      碳水化合物#4: 燕麦

      用一碗燕麦片开启新的一天吧!燕麦片可以增加饱腹感,提供人体所需的葡聚糖。据发表《营养》杂志上一项研究表明,在食用燕麦时,再搭配上水果,那么效果将加倍。

      但是不要选用即溶燕麦、预包装燕麦以及快餐店所售卖的燕麦食品。麦当劳售卖的枫糖水果燕麦粥含糖量高达32克,比一块士力架的含糖量还高。(提示:这款燕麦粥未在中国大陆进行售卖)。

      碳水化合物#5: 爆米花

      尽管爆米花似乎是一种能让人上瘾的小吃,但实际上爆米花是高纤维谷物。试试这个食谱:在制作爆米花时,选用椰子油代替黄油或者植物油。再溶化一块黑巧克力,滴在爆米花上。两杯爆米花就可为你提供3克的植物纤维,而热量仅为143卡路里。

  • 有一位阿姨问我:为什么我们都是夫妻同时患糖尿病?糖尿病会传染吗?


    夫妻对拜,送进“糖”房


    呵!好多年没听过这个问题了。答案是肯定的:糖尿病不会传染。那为什么夫妻会同时患上糖尿病?


    用丁香医生的话说,原因有三:


    一拜天地,即拜基因所赐;


    二拜高糖,拜不良生活方式所赐;


    三夫妻对拜,拜相同不良生活方式所赐。


    三拜结束后,就送进“糖”房。

     


    这种看起来像传染的糖尿病包括3类人:


    1、 有血缘关系的人:如北京有一门5朵金花全部患上2型糖尿病,属于遗传性质;


    2、 有相同生活方式的人:比如夫妻同时患上糖尿病,这是因为有相同的不良生活方式,另外到了一定的年龄,比如50岁以上了,也是患糖尿病的高发年龄。


    曾经有媒体报道的“糖尿病村”,是因为整个村里以前很落后,后来开矿了,村里有钱了,吃得多动得少,因此一个接一个患上糖尿病了。当时村里人也以为糖尿病会传染。


    3、 到了50岁以上的人,50岁以上的年龄本来就是糖尿病的高危因素。


    瑞典研究:糖尿病真的像会“传染”


    关于这种说法,瑞典的科学家曾经做过研究,主要观察 15 万名 2 型糖尿病患者及其 2 万名子女,结果发现:


    如果某个家庭中有人得了糖尿病,那么他家里人得糖尿病的风险大约是一般人的 2~30 倍。


    如果某人有两个兄弟姐妹都得了糖尿病,那么这个人得糖尿病的风险是一般人的 30 多倍。


    这也说明,兄弟姐妹之间相同的那一部分基因,在糖尿病发病中扮演了很重要的角色。


    上海瑞金医院内分泌代谢病科王卫庆教授在大众医学上也指出,我们中国的研究团队在2011~2012年选取全国25个社区中34 805对年龄在40岁或以上的夫妻开展调查。


    研究结果显示,与配偶为非糖尿病的调查对象相比,配偶罹患糖尿病的调查对象具有更高的概率罹患糖尿病、肥胖、代谢综合征和心血管疾病。


    在没有血缘关系的夫妻之间,若有一方患有糖尿病,那么另一方夫唱妇随地患糖尿病的风险是一般人的 1.3 倍。

     


    5个方法杜绝“传染”


    看到这里,很多已患糖尿病的就紧张了:你说影响老伴也就罢了,毕竟都老了,相互扶持;但万一遗传给孩子可怎么办?


    莫怕!虽然2型糖尿病有遗传因素,但想要预防它,其实也没那么难。而且自己患糖尿病,给身边亲人敲响警钟,这也算是舍己为人、大公无私了。


    1、 防止太胖


    一胖毁所有!说的不只是视觉,还有健康。胖,真的会容易让人生病。努力保持BMI在18.5-23.9之间,最好能在22左右。


    男性腰围控制在90厘米以内,女性腰围控制在85厘米以内(记住这个腰围“985工程哦”)


    2、 健康饮食


    多选择新鲜的全谷物、蔬菜,避免太甜、太油、太咸、深加工、高热量油炸食物,适当吃一些杂粮、富含膳食纤维的食物。


    3、 养成运动的习惯


    不只是要运动,还要把运动当做一种习惯。


    你以为运动的人表面上很风光,实际上……他们内心和表面一样阳光。运动给人带来的好处是你想象不到的。


    4、 定期体检


    如果你已经患糖尿病,可以定期给身边的亲人也测测血糖(视情况而定,比较肥胖、不爱运动人,可以每周或每个月测一次),一旦发现血糖偏高,及时干预;


    糖尿病发现得越早、干预得越早,花钱越少,受罪越少,健康越多。


    5、 放轻松


    别给自己太多压力,如果你和亲人做到了以上几点,一般会离糖尿病比较远。而且你会发现,与家人一起预防糖尿病,全家人越来越健康,生活也会越来越幸福。


    诺诺不打诳语,前不久就有这样一个故事,详情请阅读:没吃药,3个月通过饮食运动帮老公血糖达标,所有糖友都应该这样做


    这种“柳暗花明又一村”的惊喜,一定是你想象不到的!


    (注:1型糖尿病遗传因素较少,更不存在“传染”,请那些自责“没有照顾好孩子导致他患1型糖尿病”的家长们摆正心态:我们不要后悔过去,要做的是认清疾病,照顾好他们的未来)

  • 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。


    鼻咽癌是恶性的肿瘤疾病,是比较严重的鼻咽部位的病症,这种疾病的患者很多的,危害性非常的大,所以应该及时的发现问题彻底的对症缓解问题才行。很多的时候这个病都是要手术治疗的,后期还应该化疗的,期间的饮食要好好的调理才行,。那么得了鼻咽癌进行化疗后,饮食上需要注意些什么呢?让我们接下来看看吧!

     


    1、鼻咽癌是恶性的肿瘤疾病,这个病一般都是需要手术治疗的,后期还要化疗的,不过化疗之后的饮食要特别注意的,应该注意防止口干舌燥的,防止咽喉疼痛的,期间应该多喝水的,要注意口腔卫生的,防止有感染的情况出现,平时也可以喝新鲜的果汁。


    2、鼻咽癌放疗之后要多吃些能解毒杀菌的食物,能有效的缓解和治疗鼻咽癌病症的,比如期间可以多吃些豆浆、梨汁、胡萝卜汁、莲子、绿豆、冬瓜、西瓜等食物的,不过要注意的是一些发物,就想狗肉,羊肉类的食物不要吃的,一些刺激性的生冷的食物也不要吃的。


    3、鼻咽癌的患者因为手术之后有吞咽困难的情况出现的,所以这个时候应该注意多吃些好消化的食物,尽量的多吃些粥,面条,汤类的食物,还要注意营养搭配的,近期的一段时间内都不要吃硬的食物,肉类的食物要少吃的。


    4、鼻咽癌的患者饮食要清淡一些的,应该多补充维生素和蛋白质的,期间可以多吃些青菜类的食物,水果如果硬可以用新鲜的水果榨汁喝的,营养要调整好,注意要均衡的,期间可以多喝些蔬菜汤,喝点蛋汤都行。

     

     


    现在生活中鼻咽癌的病人还是很多的,这个病很严重的,影响也非常的大,一般治疗的不及时就会有生命危险的,所以一定要引起注意的,发现问题要及时的解决问题才行,注意调整好饮食是非常的重要,期间要多吃些清淡的食物,吃些好消化的食物才行呢。

  • 众所周知,尿毒症对人们的生命造成很大的威胁,而且据有关数据显示,目前尿毒症患者已经慢慢年轻化,30岁以下的年轻患者逐渐增多,造成尿毒症的因素有很多,今天就详细给大家介绍一下尿毒症患者越来越多的原因有哪些?以及少吃哪4种食物能够远离肾病?

      


    尿毒症患者越来越多,主要与下面这三个方面有关

     

    习惯憋尿

     

    现在很多年轻人可能由于工作或者是课业繁忙,有的是因为沉迷于一些电子产品等其他因素,养成憋尿的习惯,这种行为会对身体健康造成很大的伤害。

     

    首先憋尿的话,会导致人体的排尿肌受到伤害,还会出现尿液回流,感染输尿管和肾脏,极其容易导致出现肾盂肾炎,尿液是可以帮助排除一些身体代谢掉的有毒物质的,如果不能及时将这些物质排出,就会增加膀胱的负担,从而影响到肾脏的健康。

     

    熬夜

     

    熬夜成了很多人的一种常态,但如果不能有充足的睡眠时间,那么人们身体上的疲劳就不能消除,各个器官也不能进行得到及时的修复,会影响新陈代谢,导致身体产生的一些废物不能正常排出。所以长时间的熬夜会影响到人们的内分泌系统,导致肾脏排毒功能减弱,而毒素都会囤积在人体内,从而增加了患肾脏疾病的风险。

      
    喝酒

     

    据有关数据统计,一星期喝7杯酒以上的人,出现血肌酐增高的风险比不喝酒的人要高30%左右,而血肌酐升高会导致肾脏受损。当酒精进入到人体内,不能及时代谢掉,就会增加肾脏负担,从而形成高尿酸,尿酸沉积的话会使肾小管堵塞,极易形成尿酸性肾结石,增加了肾衰竭的风险。

     

    中医有言:"养生之道,莫先于食",由此可见,饮食对于人们的健康是至关重要的,而少食用下面着4种食物,能够帮助大家远离肾病。

     

    高盐食物

     

    一些含盐量多的食物,比如说腌菜、腊肠或者是烧烤等,都要少吃,因为进入到人体中的盐分,大多数都要由肾脏代谢掉,所以摄入盐量过多,不仅会使肾脏负担加重,盐中所含的钠离子也会导致人体的水分不能正常排出,很容易会出现水肿现象。与此同时,摄入盐量过多,还极易造成血压升高,而高血压会导致肾小球疾病慢性化。

      


    高嘌呤食物

     

    像一些嘌呤含量高的食物,比如说浓汤,动物的内脏或者是生蚝等一定要少吃,特别是对于高尿酸血症的患者,一定要远离这类食物。因为食用它们可以短时间让人体的尿酸水平升高,出现关节疼痛和痛风的症状。而且尿酸升高还会加重肾脏的负担,很容易导致出现慢性衰竭,增加患尿毒症的风险。

    高糖食物

     

    一些含糖量高的食物,比如说蛋糕、奶茶或者是碳酸饮料等,虽然受到很多人的喜欢。但要对于这类食物一定要少吃,因为常常食用它们会对肾脏造成伤害。因为如果大量摄入高糖食物,不仅容易引起血糖升高,形成高血压,而且还会损害甚至肾脏,会增加患尿毒症的风险。

      
    高磷食物

     

    像一些含磷量高的食物,比如说奶酪、猪肉、红豆、莲子以及蛋黄等。对于肾脏不好的人们来说,一定要少吃,虽然磷是人体很重要的成分之一,它可以帮助体液维持平衡,还能够保持肾脏正常运转,但过多摄入磷,如果不能及时被肾脏排出体外,就极其容易造成血磷过高的现象,会出现浑身无力、瘙痒、关节痛等症状。

     

    短时间内会体内的磷含量增高,会增加肾脏负担,对肾脏的健康很不利。所以如果想要远离肾损伤,一定要少吃高磷食物,要控制好每天的摄入量。

     

    除了要少吃上面这4种食物,还要注意坚持以清淡为原则,少吃一些大鱼大肉,坚持低蛋白饮食,但要同时保证补充热量和维生素,可以多吃一些有养护肾脏作用的食物,比如说黑豆、山药、莲子、枸杞、蛤蜊、腰果等,这些食物对肾脏都有一定的补益作用。

      
    总而言之,在日常生活中,如果想养护肾脏,远离肾脏疾病,一定要改正一些不健康的生活习惯,比如说憋尿,熬夜,喝酒等,要坚持运动,保持稳定的情绪,少吃这些伤害肾脏的食物比如高盐、高嘌呤、高糖、高磷食物,只有这样才能起到养护肾脏,远离尿毒症的作用。

  • 生姜大家都不陌生,既可以做调味品又可以作为治感冒的中药。生姜辛而微温,益脾胃,善温中降逆止呕,除湿消痞,止咳祛痰,以降逆止呕为长。在炎热的夏天,因为人体唾液、胃液分泌会减少,因而影响食欲,如果饭前吃几片生姜,可刺激唾液、胃液和消化液的分泌,增加胃肠蠕动,增进食欲。

     

    这就是人们常说的“冬吃萝卜,夏吃姜”,“饭不香,吃生姜”的道理。现在只要是说有谁感冒了,大都会想到熬一碗葱姜水,发发汗去去寒气。生姜用的这么普遍,但晒干后的姜也是中药,而且和生姜的作用还不一样,大家估计就不知道了吧。

     

     

    《本草纲目》:干姜,能引血药入血分、气药入气分。又能去恶养新,有阳生阴长之意,故血虚者用之。凡人吐血、衄血、下血,有阴无阳者,亦宜用之,乃热因热用,从治之法也。

     

    干姜辛温,温中散寒,回阳通脉,温肺化痰。可用于治疗脾胃虚寒,腹痛下利,以及胃中寒饮,喜唾涎沫,方用理中汤,药物组成:人参、干姜、白术、甘草。用于治疗脾胃虚寒所致的泄泻可用干姜研末,3~l0g饮服。另外也可以用于治妊娠呕吐不止:干姜、人参半夏丸,药物组成就是人参,干姜,半夏三味药。

     

     

    干姜较为辛热,所以阴虚内热,血热妄行者忌服。

     

    (附:干姜,中药名。为姜科植物姜Zingiber oj-jicinale Rosc.的干燥根茎。冬季采挖,除去须根和泥沙,晒干或低温干燥。趁鲜切片晒干或低温干燥者称为“干姜片”。形状呈扁平块状,具指状分枝,长3~175px,厚1~50px。表面灰黄色或浅灰棕色,粗糙,具纵皱纹和明显的环节。分枝处常有鳞叶残存,分枝顶端有茎痕或芽。质坚实,断面黄白色或灰白色,粉性或颗粒性,内皮层环纹明显,维管束及黄色油点散在。气香、特异,味辛辣。

     

    中国有一句古话称‘姜还是老的辣’,我们日常所见的姜主要可以分为老姜和生姜,老姜又被称为干姜,老姜药用价值高,如预防感冒,人们则更多使用老姜,因而它也被广泛运用于中医治疗当中。在中医入药的是为姜科植物的干燥根茎,一般在冬季采挖,除去须根和泥沙,晒干或低温干燥。

  • 罗匹尼罗是一种强效的选择性非麦角碱类多巴胺D2-受体激动剂,可直接激发纹状体多巴胺受体,从而改善运动迟缓、僵直和震颤及抑郁情绪,提高帕金森病患者的日常生活能力。本文主要介绍本品的用法用量以及服用注意事项。

    一、用法与用量

    1、用法:建议根据有效性和耐受性进行个体化剂量滴定。本品应于每日相近时间服用1次。

    本品可以与食物或不与食物同服。对于某些高脂饮食的患者,可能提高生物利用度。

    2、用量

    (1)初始滴定

    本品的起始剂量为第1周2mg每日1次;从治疗第2周开始将剂量上调至4mg每日1次。本品在4mg每日1次剂量下可能可以观察到治疗效果。

    (2)治疗方案

    患者应维持在本品有效控制症状的最低剂量上。如果在4mg/日的剂量下不能有效控制或维持症状,则可以逐渐增加剂量,每次增加日剂量2mg,每次增加剂量的时间间隔为一周或更长,直至达到8mg/日。如果在8mg/日的剂量下仍然不能有效控制症状或维持症状,可以继续增加剂量,每次增加日剂量2-4mg,每次增加剂量的时间间隔为2周或更长,每日最大剂量为24mg。

    作为左旋多巴的辅助治疗给药时,可以根据临床反应逐渐降低左旋多巴的剂量。在临床试验中,同时服用本品的患者可以将左旋多巴剂量逐渐降低大约30%。对于接受本品与左旋多巴联合治疗的晚期帕金森病患者,在本品初期滴定时可能会出现异动症。

    与其他多巴胺受体激动剂一样,本品治疗必须逐步停药,用一周的时间逐步减少每日剂量。

    (3)中断给药或停药

    如果需要停止本品治疗,则应以一周的间期逐渐降低每日剂量。

    (4)肾功能损伤

    推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者,推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。

    (5)老年人

    推荐本品的初始剂量为2mg/日。进一步需要根据耐受性和有效性递增剂量。对于接受常规透析的患者,推荐最大剂量为18mg/日。透析后不需要补充给药。

    二、 服用注意事项

    1、罗匹尼罗可以影响血压调节,从而导致体位性低血压,因此患者应忌突然坐起、躺倒和直立,尤其在长时间保持一定姿势或治疗初期更须注意。

    2、罗匹尼罗具有镇静作用,可能导致嗜睡和昏厥,患者在白天日常活动中若出现明显的困倦和嗜睡,应停用罗匹尼罗。

    3、早期帕金森氏病患者和进展期,合用左旋多巴的帕金森氏病患者治疗过程中,会出现昏厥,有时还伴有心动过缓,减少左旋多巴剂量可以消除这种副作用。

    4、哺乳期及怀孕妇女忌用。

    5、与安定类药和其他具有中枢活性的多巴胺拮抗剂,如舒必利或甲氧氯普胺合用时,可降低罗匹尼罗的作用,应避免与此类药物合用。

    6、茶碱类药物、环丙沙星、氟伏沙明和西咪替丁可能降低罗匹尼罗的作用,如需合用应减少用量。

    7、高剂量雌激素可提高罗匹尼罗的血浆浓度,对接受激素替代治疗的患者,罗匹尼罗有相同的变化,因此,如罗匹尼罗治疗期间,开始或停止激素替代疗法,均需作剂量调整。

    8、避免饮酒:酒精可增加罗匹尼罗的镇静效果,因此在使用罗匹尼罗期间避免饮酒,以免增加不良反应的风险。

    9、小心驾驶和操作机械:罗匹尼罗可能引起嗜睡和注意力不集中的副作用,因此在开始治疗期间避免从事需要高度警觉性的活动,如驾驶车辆或操作危险机械。

     

    参考文献

    1.ProductInformation:REQUIPXLoralextended-releasetablets,ropiniroleoralextended-releasetablets.GlaxoSmithKline(perFDA),ResearchTrianglePark,NC,2017.
    2.AuroraRN,KristoDA,BistaSR,etal,"TheTreatmentofRestlessLegsSyndromeandPeriodicLimbMovementDisorderinAdults-AnUpdateFor2012:PracticeParametersWithanEvidence-BasedSystematicReviewandMeta-Analyses:AnAmericanAcademyofSleepMedicineClinicalPracticeGuideline,"Sleep,2012,35(8:1039-62.22851801.
    3.DostalM,Weber-SchoendorferC,SobeskyJ,etal,"PregnancyOutcomeFollowingUseofLevodopa,Pramipexole,Ropinirole,andRotigotineForRestlessLegsSyndromeDuringPregnancy:ACaseSeries,"EurJNeurol,2013,20(9:1241-6.23083216.

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