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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你之前的检查单，麻烦发给我。

建议监测排卵。

可以从月经第一天开始算起，第十天左右来做阴超，看卵泡发育情况。

你说的卵泡破了是指哪一天？

11号。

建议下次继续监测排卵。

以前在排卵期之后会出血一周吗？

对出血一个星期。

影响同房吗？

如果影响同房，可以在快排卵前一两天加有一些雌激素，有助于止血。

也可以排卵后加用黄体酮或者地屈孕酮，有助于止血。

这两个药效一样的吗？

效果差不多的。

排卵前出血用雌激素，排卵后出血用黄体酮或者地屈孕酮。

OK。

我想问一下试管婴儿跟这些有关系吗？

试管用不到输卵管，但其他的因素是可能影响试管成功率的。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

2024年7月，我迎来了人生中一个重要的阶段——备孕。为了确保一切顺利，我决定去医院进行全面检查。

然而，检查结果却让我有些担忧——解脲支原体阳性。我立刻上网查询，了解到这是一种常见的性传播感染，如果不及时治疗，可能会影响生育。

于是，我决定通过网络问诊，寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我可以在家中就能得到专业医生的指导。

医生在详细了解了我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，解脲支原体阳性是可以通过正规治疗后转阴的，并且推荐了我需要服用的药物。

在治疗期间，医生还提醒我，最好让爱人也进行相关检查，避免治疗后同房再感染。这让我感到非常贴心，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。医生告诉我，转阴后一个月就可以备孕了。这让我充满信心，也对未来的宝宝充满了期待。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，也让我们在面对疾病时更加从容。感谢医生的专业和耐心，让我对备孕有了更全面的了解。

那个阳光明媚的下午，我正在家中无聊地刷着手机，突然间，一个紧急的信息弹了出来。是我的女友，她急切地问我一个关于避孕的问题。

“医生，我昨天和女友性生活后，吃了紧急避孕药。今天我们又有了一次，我还用吃药吗？”女友的语气充满了焦虑。

我立刻意识到这是一个需要专业知识的问题，于是我打开了京东互联网医院，通过线上问诊功能，向一位计划生育科的医生进行了咨询。

医生耐心地解答了我的问题。他告诉我，紧急避孕药只对事前和事后72小时内是有效的，而我女友的情况已经超出了这个时间范围。尽管如此，医生还是强调，紧急避孕药一个月经周期内只能服用一次，所以目前也不太适合再吃了。

医生的话语让我感到一丝安慰，但我还是忍不住问：“那我们会不会怀孕呢？”医生坦诚地告诉我，紧急避孕药的成功率并不是100%，即便按照规定服用，也只大约有90%的成功率。至于那10%的可能性，是无法预测的。

尽管如此，我还是决定遵从医生的建议，不再给女友吃紧急避孕药。我们开始更加注重安全措施，以避免类似的问题再次发生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们的建议让我感到安心，也让我更加珍视自己的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着忐忑的心情走进了京东互联网医院。自从备孕二胎以来，我的生活仿佛被阴霾笼罩，连续几个月的失败让我心力交瘁。

接诊的是一位经验丰富的妇科医生，她温柔的笑容让我瞬间感觉到了安慰。医生询问了我的基本情况后，详细解释了孕前检查的项目和流程。她说，除了常规的检查，还需要关注我的排卵情况和内膜厚度。

在医生的建议下，我进行了输卵管造影，结果显示一侧不通，另一侧积水不全堵塞。医生告诉我，根据情况可能需要进行介入治疗或者腹腔镜手术。

我询问了介入治疗和腹腔镜手术的相关信息，医生耐心地解答了我的疑问。她说，介入治疗不需要住院，而腹腔镜手术需要住院。介入治疗是放射科的一种治疗方式，对于输卵管近段堵塞的可以用超滑导丝疏通。

医生还提醒我，内膜情况需要在月经后半期做B超检查，如果内膜薄，月经少，可能还需要用些药物。

了解到这些信息后，我决定在月经干净后进行输卵管造影。医生告诉我，除了激素，其他检查当天都能做，但B超和造影需要预约。我感慨万分，原来线上问诊也能如此便捷。

在医生的指导下，我完成了所有的检查。医生根据检查结果，为我制定了详细的治疗方案。虽然过程艰辛，但我对未来充满了希望。

在此过程中，医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了家的温暖。

那天，我抱着忐忑的心情，通过互联网医院平台预约了生殖健康与不孕症科的专家进行线上问诊。在等待的过程中，我不断地回想过去几年的求医之路，仿佛一场无尽的马拉松，耗尽了我的耐心和信心。

终于，专家***医生接入了视频。我向他详细描述了我和妻子在试管婴儿路上的种种坎坷，包括两次失败的经历，以及我妻子卵巢功能不佳的情况。***医生耐心地听我讲述，不时地点头，询问细节，让我感到一丝安慰。

在详细了解了我的情况后，***医生为我推荐了微刺激方案，并解释了该方案的原理和可能的优势。我虽然有些犹豫，但看到***医生那充满信心的眼神，还是决定尝试。

接下来的日子里，我按照***医生的建议，开始了微刺激方案的治疗。虽然过程有些繁琐，但每次看到***医生在微信上回复我的问题，我的信心就增添几分。终于，在第三次尝试中，我们迎来了成功的消息。

现在，我已经怀孕了，每一天都在期待着宝宝的到来。这段经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养，也让我对互联网医院有了新的认识。

那天晚上，我有些忐忑不安，与伴侣的亲密接触后，我意识到可能出现了意外。防护措施可能并没有做到位，虽然最终没有射精，但我不确定是否有精液进入了体内。第二天下午，我测了排卵试纸，结果显示阴性，这让我更加担心，有可能怀孕吗？我犹豫着拨通了医生的电话。

电话那头传来了医生温和的声音，我简要地描述了情况。医生耐心地听完我的叙述，告诉我，如果没有射精，又不是在排卵期，怀孕的可能性不大。我放心了一些，但心中的担忧并没有完全消除。

医生询问了我的月经周期，得知末次月经是在2月16日。我又提到了避孕套的使用情况，医生告诉我，如果没有软缩之前退出阴道，一般不会有精液溢出。我心中依然忐忑，不确定阴茎是否真的进入了阴道。医生告诉我，不确定是否进入阴道，但仍有怀孕的可能性，建议我服用紧急避孕药。

我犹豫了，担心紧急避孕药的副作用，医生耐心地解释了药物可能带来的影响，如月经提前或推迟，不规则阴道出血等。我最终选择了不吃药，但医生提醒我，我不能100%保证不会怀孕。

与医生的通话让我心情复杂，既有担忧也有安心。医生的专业知识和耐心让我深感温暖。我意识到，无论何时何地，只要有需要，医生都会给予我们帮助。

医生最后提醒我，以后要更加注意安全措施，安全套是避孕的有效工具，但要求正确使用。这次的经历让我更加明白了，健康和安全永远是最重要的。

今天早上，我因为工作繁忙，无法前往医院就诊，于是决定尝试一下互联网医院的服务。通过手机APP，我顺利地预约了生殖健康与不孕症科的在线问诊。

我联系到了一位经验丰富的医生，他非常耐心地询问了我的病情和需求。我告诉他，我想了解自己是否适合使用短期避孕药，并询问了一些关于这种药物的问题。

医生在详细询问了我的身体状况后，告诉我我的肝肾功能正常，血糖也没有问题，因此可以使用短期避孕药。他还详细解释了这种药物可能带来的副作用，并建议我半年左右检查一次肝肾。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对互联网医院的服务有了新的认识，也让我更加信任这种新型的医疗模式。

那是去年三月份的事了，我和我的伴侣在11号晚上进行了性行为，当时我们使用了避孕套。然而，她的月经周期一直不太规律，通常来说，她会在上个月5号左右来月经。但是，现在都过去了一周了，她的月经还没有来。这让我有些担心，所以我在网上找到了一家互联网医院，想咨询一下医生。

医生很友好，他首先询问了她的月经周期，然后告诉我，如果她没有来月经，那么怀孕的可能性是存在的。医生建议我可以让她买一份尿妊娠试纸来检测，同时他也提醒我不要太焦虑。

我了解到，避孕套避孕的成功率虽然较高，但是并不是百分百。由于我们异地，她不愿意去检测，所以我询问医生是否可以带她去医院验血。医生告诉我，他们医院的周末是可以验血的，并且当天就能出结果。我们决定周日去验血，医生还告诉我，生殖医学中心的上班时间是周日上午8点到12点，下午休息。

周日我们去了医院，医生给我伴侣做了血HCG检测，这是一种比尿妊娠试纸更准确的检查。结果出来后，医生告诉我，一切正常，我的伴侣并没有怀孕。我感到非常高兴，同时也对医生的专业和耐心表示了感谢。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业知识、良好的沟通能力和耐心的态度让我感到非常满意。我也认识到了，在遇到健康问题时，互联网医院是一个很好的选择。

您好，那天在京东互联网医院挂了妇科专家的号，心情忐忑地去咨询。医生***耐心地询问了我的症状，仔细阅读了我的B超单，没有发现照片，我便有些焦虑。但她安慰我，不要担心，医生会根据病情给我建议。

当我提到生殖中心做的B超显示“内见细密点状分隔”时，医生解释说这可能是卵泡发育不太好。她让我过几天再做孕酮监测，并告诉我接下来需要继续做哪些检查。

随着时间的推移，我按照医生的建议做了B超，发现并没有盆腔积液。当我提到月经来了，怀疑是不是因为没有排卵而导致的，医生告诉我现在卵泡还在，所以不可能有盆腔积液。她安慰我，这可能是排卵期出血，对我的情况影响不大。

在医生的鼓励下，我放松了心情，医生还告诉我，如果我出血不多，可以安排同房，并注意休息。每次咨询，医生都给我专业的建议，让我感到温暖和安心。

现在，我已经按照医生的指导进行治疗，虽然过程有些艰辛，但我相信，在京东互联网医院，我一定能找到适合自己的治疗方案。

那天，我怀着忐忑不安的心情，打开了京东互联网医院。在此之前，我因为射精控制能力不佳和多年不孕不育的问题，已经辗转多家医院，但效果都不理想。

医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，从射精时间到生活习惯，再到身体症状，一一记录在案。他没有因为我是初诊患者就草率下结论，而是告诉我他的在线时间，并提醒我在问诊时注意细节。

经过一番询问，***医生发现我的病情并非单一，除了射精问题，还有阴囊潮湿、手脚冰凉、腰酸背痛等症状。他让我拍下舌头照片，以便判断中医证型。

最终，***医生为我开具了中药颗粒剂和中成药，并详细说明了服用方法和注意事项。他还告诉我，在工厂上班熬夜是无法避免的，但要注意休息，适当运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。

在用药治疗的同时，我也开始调整生活方式，尽量保持良好的作息，减少熬夜。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，射精控制能力也有所改善。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心，也体会到了线上问诊的便捷。感谢***医生，让我重新找回了生活的信心。