帕金森疾病即帕金森病，帕金森病的注意事项包括饮食管理、运动管理、安全管理。1.饮食管理：帕金森病要均衡饮食为主，适当增加蔬菜、水果、粗粮等食物摄入。可以自动进食者以软食为主，保证食物种类多样化、荤素搭配。进食困难者采取鼻饲匀浆膳或肠内营养制剂，自制匀浆膳应做到平衡膳食、荤素搭配。2.运动管理：帕金森病要积极参与家庭活动、社交活动，坚持适当的锻炼，比如养花、瑜伽、做体操等。平时动作不要太快，走路时脚后跟先着地，避免摔跤，走路时不要带东西，避免逆向行走。3.安全管理：帕金森病要注意安全管理，不要拿热水、热汤，防止烫伤。不要自行使用液化气炉灶，防止烧伤。餐具要选用不易打碎的不锈钢饭碗、水杯、汤勺，避免使用玻璃和陶瓷制品等。将有安全隐患的物品，比如刀子、剪子等，放在远离患者的地方。帕金森病的患者注意事项比较多，平时也要注意身体的清洁护理，家属要关注患者的精神状态，具体的注意事项也可以去医院咨询医生了解。

帕金森病(Parkinson'sDisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病，主要影响中脑黑质的多巴胺能神经元，导致运动和非运动症状的出现。虽然目前没有根治帕金森病的方法，但适当的饮食干预可能有助于缓解症状。近年来，素食饮食模式受到了人们的广泛关注，诸多研究显示其对帕金森病患者或许具有积极作用。

素食饮食的好处

素食饮食主要包括蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和种子，这些食物富含多种维生素、矿物质、抗氧化剂和膳食纤维。抗氧化剂如维生素C、维生素E和类黄酮可以减少自由基对细胞的损害，延缓神经细胞的退化。膳食纤维有助于改善肠道健康，而肠道微生物失衡与帕金森病的发病机制有关。

素食与帕金森病症状的关系

一些研究指出，素食者患帕金森病的风险较低。这可能与素食中丰富的抗氧化剂和抗炎成分有关。这些成分可以减少神经炎症，保护神经细胞免受损害。此外，素食饮食中较低的饱和脂肪和胆固醇含量也可能对神经保护有益。

实用生活小建议

对于帕金森病患者，以下是一些实用的饮食建议：

1.增加抗氧化剂摄入：多吃富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西兰花和坚果。

2.含铁和蛋白质的搭配：素食者应注意铁和蛋白质的摄入。豆类、鹰嘴豆、扁豆和全谷物是良好的植物性蛋白质和铁的来源。

3.保持肠道健康：食用富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，有助于肠道微生物的平衡。

4.谨慎摄入高草酸食物：一些蔬菜如菠菜和甜菜含有较高的草酸，可能会影响某些矿物质的吸收。适量食用并与其他食物搭配。

5.注意维生素B12：由于素食饮食中缺乏维生素B12，建议通过强化食品或补充剂来补充。

6.保持水分：帕金森病患者可能会出现便秘问题，多喝水有助于缓解这一症状。

7.定期评估：由于帕金森病患者的饮食需求可能随着病情的变化而变化，建议定期与医生或营养师沟通，以调整饮食方案。

虽然素食饮食可能对帕金森病患者有益，但饮食干预并非万能。帕金森病的治疗需要综合考虑药物治疗、物理治疗、饮食和生活方式的调整。素食饮食可能作为一种辅助手段，帮助患者改善症状和生活质量。然而，每个人的身体状况都是独一无二的，因此在实施任何饮食改变之前，应咨询医生或营养专家的意见，确保饮食计划适合个人的健康状况。

雷沙吉兰是用于治疗帕金森病的常用药物，其属于单胺氧化酶 B 型抑制剂，帕金森病友们可以通过服用这种药物改善临床症状，还可有效抑制疾病的进展，那么我们该如何正确使用这种药物呢？使用过程中我们又需要注意哪些事项呢？本文就和大家详细介绍一下，希望大家都可以正确的使用这种药物。

一、用法用量

雷沙吉兰是一种服用非常方便的药物，药物规格一般为 1mg/ 片，患者每天服用 1 次即可，每次也只需要服用 1 片，并且由于饮食不会影响药物的疗效，所以饭前饭后服用都是可以的，但是由于雷沙吉兰对儿童的安全性尚未建立，因此通常不建议儿童使用这种药物。

二、注意事项

（一）、什么情况下我们绝不能服用这种药物

每种药物都存在禁忌证，雷沙吉兰也不例外。

首先，如果我们在使用雷沙吉兰的过程中，发现自己对这种药物中的某种成分存在过敏反应，这时是严禁使用此药物的，如果擅自用药，轻则出现皮疹、皮肤瘙痒等不良反应，严重的甚至会导致过敏性休克等危及生命的情况。

其次，对于肝功能重度损害的患者禁用这种药物，对于一些存在肝脏基础疾病的患者，在不确定自己肝功能如何的情况下，一定不要擅自用药，否则有可能导致肝功能的进一步损害。

最后，如果患者在使用哌替啶或者其他种类的非选择性单胺氧化酶抑制剂时，也是严禁服用雷沙吉兰的，否则可能会导致血压的急剧升高或者诱发其他严重的不良反应。

（二）、雷沙吉兰与哪些药物一起使用时需要特别注意

雷沙吉兰与氟西汀或氟伏沙明合用时可能会导致危及生命的 5- 羟色胺综合征，患者可能表现为兴奋、意识模糊、肌阵挛等，因此雷沙吉兰需要避免和这两种药物同时服用。如果服用氟西汀后需要服用雷沙吉兰，则至少需要间隔 5 个星期，而如果服用雷沙吉兰后需要服用氟西汀或氟伏沙明，则需要至少间隔 14 天。

右美沙芬是一种止咳药物，若与雷沙吉兰合用，可能会导致精神的异常，因此通常也不推荐两种药物同时服用。

左旋多巴是帕金森患者们最常用的治疗药物，雷沙吉兰可以增加左旋多巴的药效，但与此同时也增加了不良反应发生的概率，比如可能会加重患者的异动症，这时我们通常需要减少左旋多巴的用量来缓解不良反应。

（三）、药物可能带来哪些不良影响

在服用雷沙吉兰的过程中，由于药物对多巴胺能的影响，可能会导致一些不良事件，这是需要我们时时警惕的。

有研究发现，服用雷沙吉兰时，患者可能会在白天出现瞌睡、嗜睡等表现，甚至可能会在日常生活活动中突然睡着，因此建议患者在用药期间尽量不要驾车或者操作机器。

少数患者在用药后可能会出现冲动控制障碍，比如强迫症、病理性赌博、强迫消费等，因此患者家属以及患者自身都应该对这些症状进行监测，观察生活中有没有类似情况的发生，如果存在这些表现，需要立刻就医。

在使用雷沙吉兰的过程中，有研究发现，这种药物会增加患者罹患黑色素瘤的风险，因此如果患者出现了任何皮肤的异常变化，比如皮肤不明原因的病损等，都需要及时就医进行检查。

以上就是关于雷沙吉兰的一些相关信息，希望通过我们的介绍，可以让广大病友们对雷沙吉兰有更为全面的了解，进而更安全有效的使用这种药物，最大程度的发挥雷沙吉兰的作用，早日战胜病魔！

 

参考文献

安齐来（甲磺酸雷沙吉兰片）药品说明书，灵北（北京）医药信息咨询有限公司。

血管性帕金森综合征一般不能治好。

血管性帕金森综合征是一种继发性帕金森综合征，通常是由于脑血管病变而引起的帕金森综合征，患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状，还可能会出现自主神经功能障碍、睡眠障碍等情况。治疗血管性帕金森综合征的方法主要包括药物治疗和康复训练。药物治疗主要是使用多巴胺类药物和其他药物来改善症状。康复训练则主要是通过系统的训练，帮助患者恢复神经功能。

虽然血管性帕金森综合征不能完全治愈，但是通过积极的治疗和康复训练，许多患者可以保持较好的生活质量。患者出现任何不适，建议及时就医，避免耽误病情。

帕金森综合征一般无法治愈，早期、积极治疗能延缓病情进展，改善不适症状。帕金森综合征不是一个单一疾病，而是一类疾病的统称，具有类似帕金森病的症状，比如运动迟缓、肌强直、震颤、认知障碍、睡眠障碍等。帕金森综合征分原发性帕金森综合征和继发性帕金森综合征，原发性帕金森综合征，比如帕金森病无法治愈，临床治疗只能延缓病情进展。继发性帕金森综合征，比如药物、毒素、头部创伤等引发的，去除病因的情况下病情不会继续加重，多半会维持原有程度。

帕金森综合征属于慢性疾患，患者日常生活护理中要注意运动、营养支持，家庭成员需要付出更多关心和关爱，更加细心照料。

“替代疗法”这个名词对于大多数帕金森病患者而言都很陌生，其实绝大多数帕金森病患者都或多或少地接受过替代疗法，所谓替代疗法就是使用某些非常规的治疗方式代替常用的治疗方法。

也正因如此，这些替代疗法的效果并不是很确切，目前医学界有关替代疗法的研究有很多，这里就和大家分享一下对帕金森病治疗存在一些效果的替代治疗方法。

一、中药治疗

中药是我们国家传承了几千年的财富，现如今针对中药治疗帕金森病的研究有很多，也取得了一定的进展。

有研究发现在帕金森病的早期甚至可以单独使用中药进行治疗，而在中晚期也可以通过使用中药减少西药的使用剂量 ^[1] ，但中药的使用需要经过专业中医师进行辨证后才能使用，比如体内有痰热的患者可以选择黄连、竹茹、枳实、半夏、橘红、生姜、茯苓组成的黄连温胆汤以及羚羊角片、钩藤、桑叶、生地黄、菊花、生白芍、川贝母、炙甘草组成的羚角钩藤汤，而气血亏虚的患者则可以选择当归、川芎、生白芍、熟地黄、人参、炒白术、茯苓组成的八珍汤，这些中药在 辨证 准确的情况下使用，有缓解患者肢体震颤等运动症状的作用 ^[2]。

此外还有学者发现，中药对于帕金森患者的非运动症状也具有一定的作用，比如对于抑郁焦虑的患者，可以服用醋柴胡、川芎、炒白芍、香附、生龙骨、生牡蛎等中药组成的柴胡疏肝散。也有部分研究者致力于提取中药中的有效成分，比如银杏叶具有很好的抗氧化功能，可以保护帕金森患者的神经功能，姜黄、肉桂和人参也成为开发替代性帕金森病药物治疗关注的焦点 ^[3]。 但中药治疗需要中医科有资质的医生 辨证 处方才可放心使用。

二、针灸治疗

人的身上有很多穴位，这些穴位有调节人体的作用，通过刺激这些穴位可以疏通人体的经络，进而起到缓解帕金森患者症状的作用。许多专家在临床中不断的探索后总结出，针对帕金森病的针灸治疗以督脉、大肠经、胆经等经脉为主，针刺这几条经脉上的穴位可以有效的缓解患者的步态障碍、平衡障碍等症状，此外还可以配合电针以及温针灸等方法，往往可以取得不错的疗效 [3] ，针灸治疗对于传统药物治疗效果不佳的患者是一种很理想的替代疗法，但针灸毕竟是一项有创操作，务必由专业的针灸医师进行操作 ^[4] 。

三、运动治疗

许多合适的运动对帕金森病同样具有治疗作用，并且这些运动在我们的生活中可能随处可见。

太极拳是一种传承已久的运动方式，但很多人都想不到其实帕金森病患者没事打打太极居然还能治病，有研究发现，太极拳可以改善患者的姿势障碍和平衡障碍，有助于减少患者跌倒的次数，提升患者的运动能力；此外瑜伽也被证明是一种有效的运动治疗方式，可以改善患者的冻结步态。因此帕金森病患者虽然会伴随着行动的不便，但越是如此越要动起来，这样才有利于改善自己的身体状态。

替代疗法的出现使患者们在治疗上拥有了更多的选择， “多管齐下”的治疗方式使很多患者受益匪浅，但与此同时，我们也并不能因为替代疗法的存在就忽视常规的治疗方式，替代疗法目前依旧面临着缺乏循证医学证据的处境，不过相信未来经过医生们的不断探索，会发现更多具有确切疗效的治疗方法，为帕金森病患者们带去福音。

 

参考文献

• 王共强 , 金平 , 余静等 . 《帕金森病的补充和替代疗法 :2018 循证临床实践指南》解读 [J]. 安徽中医药大学学报 , 2019, 38 (01): 1-5.

• 袁灿兴,刘振国 . 中西医结合治疗早期帕金森病专家共识 ( 2021 ) [J].上海中医药杂志 , 2022, 56 (01): 1-6.

• 杨宁,刘卫国 , 宁厚旭等 . 帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识 ( 2021年版 ) [J].中国现代神经疾病杂志 , 2021, 21(12): 1027-1035.

• 刘艳慧 , 陈涛 , 邓益东 , 等 . 针刺治疗帕金森病临床疗效的Meta分析 [ J] . 中国医师杂志 , 2018 , 20(1) : 16—23．

 

锥体外系疾病是一类以运动症状为主，涉及基底节区原发或继发性的疾病。常见的锥体外系疾病有帕金森病、肝豆状核变性、小舞蹈病、亨廷顿舞蹈病、多巴反应性肌张力障碍等。

1.帕金森病：主要表现为肌张力增高、运动减少、震颤等。

2.肝豆状核变性：肝豆状核变性是一种铜代谢障碍性锥体外系疾病，主要表现为肌张力障碍、舞蹈样动作、震颤等。

3.小舞蹈病：这是一种风湿性舞蹈病，主要表现为舞蹈样动作、肌张力降低等。

4.亨廷顿舞蹈病：亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传性舞蹈病，主要表现为舞蹈样动作、肌张力增高、运动增多等。

5.多巴反应性肌张力障碍：这是一种由于多巴胺代谢异常引起的锥体外系疾病，主要表现为肌张力增高、运动减少等。

除了以上这些疾病，锥体外系疾病还包括抽动秽语综合征、迟发性运动障碍、发作性运动障碍等。如怀疑患有锥体外系疾病，建议及时就医诊治。

帕金森病是一种常见的神经系统疾病，在帕金森病进展的过程中，非运动症状的存在往往比运动症状更让人头痛，很多患者在疾病的中晚期会出现自主神经功能障碍，而尿频、尿急以及尿失禁便是自主神经功能障碍所导致，患者常因此需要频繁的上厕所，日常生活受到了极大的影响，那么我们该如何缓解尿频尿急尿失禁的症状呢？

一、 行为调节

帕金森病患者出现的尿频、尿急以及尿失禁是由于膀胱功能障碍导致的储存期症状，一些非药物治疗方法对改善这些症状具有 积极的作用，目前认为行为调节是改善患者膀胱功能障碍储存期症状的一线治疗方法 。

首先我们可以鼓励患者定时定量饮水，并记录自己的饮水时间和排尿时间，让患者了解自己饮水和排尿的时间间隔，掌握自己的排尿习惯 。 除此之外患者可以 接受一些特定的训练，比如常见的 盆底肌训练 ， 有助于增强自身对尿液的控制，训练时患者需要选择站立、仰卧和坐位等不同的体位，排空膀胱后双膝并拢，在康复医生指导下 进行盆底肌规律的收缩与放松，这样做可以有效改善患者的膀胱功能障碍 。 此外也有研究发现，生物反馈治疗可以增加行为疗法的效果，患者可以借助仪器的反馈了解自己的训练方式是否正确，有助于提升训练的效率 ^[1] 。

二、药物治疗

药物治疗是治疗帕金森病患者膀胱功能障碍的又一手段，目前针对尿频、尿急以及尿失禁的治疗药物以抗胆碱能药物为主，其可以抑制逼尿肌收缩并减少膀胱内压力进而改善症状。

目前临床上常用的药物包括奥昔布宁、溴丙胺太林、托特罗定以及索利那新等，但需要注意的是，抗胆碱能药物在改善症状的同时可能会引起幻觉及认知功能损害等不良反应，所以用药前务必要专业医师对病情进行评估，平衡治疗益处与潜在不利影响，最终决定是否进行药物治疗 ^[2] 。

三、中医治疗

目前中医治疗也被众多研究证实具有不错的效果，主要包括中药治疗和针灸治疗。

根据患者中医辨证的不同，可以选择不同的中药进行治疗，比如肝肾不足的患者可以选择左归丸（包括熟地黄、淮山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、石斛、麦冬、褚实子、五味子等药物成分），而肾阳不足的患者则可以选择济生肾气丸（包括熟地黄、淮山药、山萸肉、炮附子、肉桂、川牛膝、猪苓、茯苓、泽泻、车前子等），准确的辨证用药往往可以取得意想不到的疗效，但患者一定要在专业中医师的指导下选择药物。

此外通过对特定穴位进行适当的刺激也可以有效缓解症状。医生们常会选择百会、印堂、四神聪等穴位进行针刺，并配合适当的电刺激，可以改善膀胱功能，提高患者的生活质量 ^[3] 。

四、其他治疗手段

除了一些常规治疗方法之外，一些新型的疗法也逐渐引起重视，目前已经证实在患者的逼尿肌内注射 A 型肉毒素可以缓解尿失禁的症状，特别是对于抗胆碱药物不敏感的患者，可以尝试选择这种治疗方式。此外还有一些研究发现，针对帕金森病患者的脑深部电刺激手术治疗除了改善患者的运动症状，对膀胱功能出现的障碍也可能具有一定的改善作用 ^[4] 。

尿频尿急以及尿失禁 在帕金森病患者 中 很常见， 这些症状 严重影响 了 患者生活质量 ，出现这些症状时，希望广大帕金森病友们不要过度焦虑，更不可讳疾忌医，相信经过积极有效的治疗，每位病友都能拥有更加美好的生活。

 

参考文献

• 中华医学会泌尿外科学分会尿控学组 . 男性压力性尿失禁诊断与治疗中国专家共识[J].中华泌尿外科杂志 ,2022,43(9) : 641-645 ．
• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
• 赵杨,刘振国 . 帕金森病自主神经功能障碍中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 南京中医药大学学报 ,2021,37(1):6-12.
• 许多 , 韩顺昌 , 冯娟 .帕金森病患者泌尿系统功能障碍的研究进展 . [J]. 中华神经科杂志 , 2019 ,5(25):427-431.

司来吉兰属于单胺氧化酶B抑制剂， 是帕金森病患者经常使用的药物之一，但每种药物在发挥治疗作用的同时，也可能会出现不良反应，本文就重点介绍一下司来吉兰的常见不良反应，并给大家提供一些预防不良反应发生的方法。

根据药物不良反应发生的概率，可将药物不良反应分为十分常见（发生概率超过 1 0% ）、常见（发生概率在 1 % 到 1 0% 之间）、偶见（发生概率在 1 ‰到 1 % 之间）、罕见（发生概率在万分之一到 1 ‰之间）以及十分罕见（发生概率小于万分之一）五个种类。司来吉兰的不良反应主要如下：

一、精神系统异常

常见：包括幻觉以及意识障碍。

偶见：患者可出现情绪的改变，包括抑郁、焦虑等。

罕见：患者可出现冲动控制障碍以及强迫活动，比如病理性赌博、性欲亢进、暴饮暴食或刻板运动（指重复进行某种活动，比如漫无目的的一直行走）。

二、神经系统异常

常见：患者可出现运动的异常，比如运动障碍，还可能表现为头痛、眩晕等症状。

偶见：有患者会出现一过性的睡眠障碍，比如失眠等。

罕见：少数患者会出现激越，表现为异常的兴奋状态，且无法平静，严重时可出现兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为。

三、心脏及血管异常

常见：患者可能会出现心动过缓，通常心率低于 60 次 / 分钟。

偶见：包括室上性心动过速。

罕见：主要包括心律失常以及体位性低血压。

四、胃肠道反应

常见：患者可能会表现为恶心。

偶见：少数患者会出现口干。

五、肝胆系统异常

常见：患者用药过程中检查肝功能可能会发现转氨酶升高的情况，预示肝功能受到损害。

六、皮肤异常

罕见：患者会出现皮肤反应，表现为皮疹、红斑、皮肤瘙痒等。

七、泌尿系统异常

罕见：有少数患者会出现排尿困难。

任何药物的不良反应都无法完全预防，司来吉兰也不例外，但我们可以在用药起始阶段密切关注自身症状的变化，不可擅自增加药物的使用剂量，这样能最大程度的保证用药安全。此外服用司来吉兰的患者通常还会同时服用左旋多巴，由于司来吉兰会增加左旋多巴的作用，因此在联合用药期间，也可能会增加运动机能亢进、体位性低血压、心律失常、幻觉、意识模糊等不良反应发生的概率，因此当患者在使用左旋多巴的基础上添加司来吉兰进行联合治疗时，需要减少左旋多巴的使用剂量，一般可降低 30% 左右。

虽然目前还没有方法可以完全避免不良反应的发生，但我们需要知道，药物的安全性在投入临床使用前是经过大量试验反复验证的，因此我们也无需过度担心用药安全，用药期间注意关注自身症状的变化，如果出现不良反应，也不必过度惊慌，及时就医即可。

 

参考文献

盐酸司来吉兰片药品说明书，芬兰奥立安集团。

 

 

2021年4月11日，是第24个世界帕金森日。

 

世卫组织建立各种疾病日的初衷，是为了让大众在一年之中的某一天关注这个疾病，但实际上又有多少人能真正理解，并且感同身受呢？

 

你可能想象不到，一个人面对疾驰而来的卡车，脸上只能表现出惊恐，身体却站在原地一动也不能动……这其实是帕金森病人的日常“卡顿”，它是突然间的停下来「动不了」，也可能是走起来「刹不住」，还有抖起来「没完没了」…..

 

目前，我国像这样的帕金森病人已有300多万人，约占全世界的50%，换言之，全球将近一半的帕金森病家庭在中国。

但是，目前诸多的治疗方式都只是停留在“控制症状”的阶段，基本不会扭转甚至阻断发展进程。从「帕金森」的诊断下达之日起，患者的人生就像被标定了死亡日期。病人和家属其实都在熬，等着“特效药”的出现….

 

 受访专家：张建国

 

01 老父亲的执拗

 

2011年的元旦前一天，晨晨（化名）强拖着父亲来到贵阳的一家医院，只为找个答案——「我爸到底是不是帕金森？」

 

当时59岁的晨晨父亲是从「失眠」开始发病的，一晚上一晚上的睡不着觉，白天反应又比较慢。晨晨妈妈是个暴脾气，看着老伴反应慢就来气，“快点！磨磨蹭蹭干什么呢？”“面条都坨了，还不赶紧吃完，我等着刷碗呢！”

 

吃面条这种精细的运动，都变得有难度了

 

两口子生活久了，互相嫌弃和埋怨是非常常见的，尤其是这把年纪的晨晨父母。

 

但是，当手抖开始发生的时候，晨晨的父亲才渐渐感觉到无力。

 

包个饺子吧，以前就两步——捏中间、双手锁两边，现在不行了，一手扶着饺子，另一个手怎么都对不上饺子皮。

 

2010年10月份的一天，晨晨父亲打算坐公交去买菜，跑到车门前怎么都刹不住，愣是撞到了公交的大门上。自那之后，他最怕走下坡，因为到了坡下可能「停不下来」。

 

以前10秒一个，现在50秒也包不上一个

 

外地工作的晨晨电话里说了无数次，这可能就是帕金森，去医院查查看嘛，可父亲就是执拗得厉害，说什么都不去。父亲开始对自己也有怀疑，网上查了查，有的症状像，有的症状又没有。一看到没有100%的命中，就觉得自己不是「帕金森」。

 

其实很多事情，人往往会朝着相对好的方面去想，「没有100分的吻合，那就不是」这种理念是理想状态，其实也就是「讳疾忌医」。

 

动员执拗的父亲成了晨晨2010年最后一个月的目标，直到一辆货运卡车差点要了父亲的命，才终于说动了父亲去医院。

 

02 一点一点，消耗着整个家庭

 

诊断不出所料，没有一点悬念，就是「帕金森」。这个诊断像是审判，不是对病人一个人的，而是需要全家来承担。

 

之后的10年，晨晨父亲一直服用美多芭维持着正常的生活。

 

2020年临近春节，父亲的病情突然加重，胳膊、腿伸直和弯曲时，都像是滑动的齿轮，「一动一卡」，甚至后来弯曲了就打不开，打开了就弯不回去，尤其是右手。左腿最怕抬起，抬起来就抖个不停。

 

那天，父亲面对疾驰而来的卡车，只能在脸上表现出惊恐，嘴里大喊大叫，身体却站在原地一动也不能动……

 

疾病困住了病人，也困住了家人

 

今年的年初，晨晨父亲连走路都必须靠人扶着才能走，晚上睡眠更差了，睡着了还大喊大叫、乱蹬乱踢。

 

个人生活几乎无法自理，整个人一下子颓废了很多，父亲常常念叨：「末日是不是要到了？可能真的坚持不住了！」

 

03 吃药，怎么还是控制不住？

 

其实在帕金森病初期，大脑多巴胺能神经元尚保存一定的储备和调控多巴胺的能力，左旋多巴服用后在体内可转化为多巴胺并储存在神经元中，发挥一定的缓冲作用，可以保持大脑中比较平稳的多巴胺水平。

 

这也是10年来，晨晨爸爸在使用药物后，能够大致维持正常生活的原因。

 

神经细胞

 

但是随着时间的推移，在帕金森病中晚期，由于纹状体多巴胺能神经元不断丢失，其对多巴胺储存能力逐渐下降，外源性左旋多巴转换为多巴胺后无法储存，导致生成的多巴胺被即刻释放，迅速激活受体，然后被快速清除，引起短暂的“开”期反应。

 

最终形成对受体的持续的脉冲式刺激，进一步导致神经元产生一系列的病理变化，改变神经元的放电模式，最终产生运动并发症。

 

04 看着他越来越僵，越来越重

 

晨晨父亲慢慢开始离不开人了，每天就是在家里走来走去；脾气越来越大，有时候又不吃药了，说是吃了也没什么用。

 

家人照顾他，他就让你出去上班；你稍微没注意到他，就说你一天在忙什么.....

 

帕金森疾病

 

晨晨也不得不辞掉工作，和母亲在家里全身心地照顾他。工作也丢了，经济来源也断了，指望父母的退休金，一家三口的生活日渐拮据。

 

每个月光是药费就是2000左右，病情一加重，花的钱就更多，一年下来就是好几万，对于这个入不敷出的家庭真的是一言难尽。

 

05 疾病迎来了重大转折

 

据了解，中国65岁以上的老年人，帕金森患病率为1.7%。目前，中国帕金森病人总数接近370万，占全球患者总数的三分之一。预计到2030年，患病人数将达到近500万人，几乎占到全球帕金森病患病人数的一半。

 

  张建国主任阅“帕”无数 

 

相关调研结果显示，93%的受访者不知道帕金森病治疗的外科手段。据首都医科大学附属北京天坛医院神经外科张建国教授介绍，帕金森病在早期的药物治疗效果很好，但随着时间推移，患者病情进展加重，即使增加药物也达不到原来的治疗效果，可能会出现药物的副作用和并发症。到了这个阶段就可以考虑脑起搏器(DBS)手术治疗。

 

那天，晨晨在浏览微信的时候，突然看到了关于脑起搏器植入治疗帕金森的文章，于是决定启程去北京天坛医院神经外科，找张建国主任。

 

06 脑起搏器：解放了病人和家属

 

脑深部电刺激俗称“脑起搏器”，是通过植入大脑中的细微电极，发射电脉冲刺激脑深部的特定核团，进而达到控制患者运动症状的目的。该疗法在全球临床应用超过30年，治疗的安全性和有效性得到公认，是目前治疗帕金森病的首选外科疗法。

 

手术中的张建国主任

 

很幸运，经过张建国主任的评估，晨晨父亲具备手术的条件，手术很快安排上了。

 

结局：

 

2021年2月，晨晨父亲进了手术室，因为张建国主任技术是业内的「超级高手」，手术进行得非常顺利，术中操作的时间也不长。

 

植入手术后没多久，晨晨父亲的震颤和行走困难有了很明显的缓解，睡觉能到天亮，气色也比以前好多了。

 

张建国教授叮嘱晨晨，老人术后还要坚持做一些力所能及的活动，比如走路、打太极拳，以及练习朗读或唱歌，这样都可以减缓症状的进展。

 

现在，晨晨恢复了之前的工作状态，想着马上五一放假了，带爸爸妈妈去趟西双版纳，骑骑大象。

 

参考资料来源自微信公众号【神外前沿】：文章《简讯 |中国帕金森病患者数世界第一 逾九成受访者不知可由手术医治》

 

受访者 | 首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科 主任医师 张建国

文 | 黑凤梨

部分图片 | 由受访专家提供

我是一位患有帕金森病的患者，最近在网上进行了问诊。我向医生咨询了关于药物治疗的问题，并得到了很好的建议。

医生在问诊过程中非常耐心地倾听我的描述，并根据我的症状给出了详细的解释和治疗建议。我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗充满信心。

在医生的建议下，我决定调整药物的使用方式，希望能够改善症状。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的帮助。

我最近给妈妈在互联网医院咨询了一位医生，她患有帕金森病12年了，最近想买一些药物。医生非常耐心地询问了妈妈的病情和需求，然后给出了专业的建议。医生提醒我在为妈妈购买药物时要注意一些事项，比如需要开具处方时要确认患者有监护人和相关专业医师陪伴，以及不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生的沟通中，她非常友善和细心，不仅给出了我需要的药品名称和用药方法，还提醒我要注意药品的包装规格，以及用药期间如有不适应及时就诊的重要性。医生给出的建议让我感到很安心，也让我更加信任互联网医院的服务。

通过这次咨询，我深深感受到了医生的专业能力和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

今天下午，我在网上咨询了一位医生，想为我家的老人预约到中心医院就诊。老人最近出现了帕金森症状，手颤，头偶尔颤，之前曾在肥医生那里初步认定是帕金森症状。医生建议老人口服多巴丝肼片试试，药店里都有，每天三次，饭前半小时口服。医生说，如果症状能减轻，就说明这个药有关系，可以继续口服。我问医生，如果症状减轻了要吃多久，医生说是一直持续口服。老人症状不是很严重，现在吃药没有问题，医生说可以一直持续口服。听完医生的建议，我对老人的治疗感到很满意，决定先试试这个药。希望老人的症状能够得到缓解。

我是一位患有帕金森综合症的患者，最近在网上寻找专业的医疗服务。通过互联网医院，我得到了一位来自临床心理科的医生的帮助。在“医生”耐心地与我沟通后，我感到非常放心，他对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。他为我开具了详细的处方，并提供了便捷的复诊服务，让我感到非常方便。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我交流，让我感到备受关心和支持。

在问诊过程中，医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护我的隐私和个人信息。他的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养和医疗知识非常满意。我相信通过互联网医院，我将得到更好的医疗服务，让我的病情得到更好的控制和治疗。

我在网上看了一个医生，他非常细心和耐心地听取了我的主诉，然后根据我的病情给出了专业的建议。他还提醒我在服药期间需要注意一些事项，比如确认儿童用药时需要有监护人和专业医师陪同。

医生还询问了我的病程和用药情况，并根据我的描述给出了针对性的治疗建议。他非常关心我的身体状况，对我提到的每种药物都进行了耐心的询问和解释。

在医生的指导下，我对药物的使用有了更清晰的认识，不仅知道了各种药物的用法用量，还了解了一些药物的副作用和停药后的影响。医生对我提到的一种药物建议停用，并解释了停用后可能出现的状况。

医生还向我介绍了预约门诊和药物配药的方式，非常贴心地提醒我少配一点药，等看完再说。还提醒我关注新药临床试验的通知，让我感到他非常关心我的健康状况。

总的来说，这次网上问诊给我留下了非常好的印象。医生细心、耐心，专业的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我感受到了医生对患者的关怀和贴心。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，向医生咨询了关于帕金森综合症的问题。医生非常耐心地听我描述了症状，详细询问了我的病情并给出了专业的建议。

医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，还特别关注了儿童使用药品的情况。

在医生的指导下，我得知了需要购买的药品清单，并咨询了药品的用量和处方详情。医生详细地回答了我的问题，还为我一键预约了药品，并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都是建议性的，让我感到非常放心。如果需要诊疗，医生还建议我前往医院就诊。我非常满意这次的问诊服务，感受到了医生的专业和贴心。

我在某互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了交流。医生非常耐心细致地询问我的病情，并给予了专业的建议。在医生的指导下，我了解到了帕金森病的治疗方法，医生还开具了我需要的药品处方单。在整个问诊过程中，医生始终保持友善和专业，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，感谢医生的帮助和支持。

在某天的晚上，我感到睡眠质量下降，经过一段时间的观察，我决定进行线上问诊。我很庆幸有这样一位医生，他给予了我专业的建议和支持。他首先详细询问了我的病情，对我进行了全面的评估，并给出了准确的诊断和治疗方案。医生关注患者的细节，有耐心和细心的品质，让我感到很受关心。

医生在询问过程中，提醒了我一些重要的事项，包括关于病情稳定与否的问题，以及相关药物的使用情况。他还在最后的沟通中，再次确认了我的病情稳定情况，最终给予了我合适的药物处方。在整个问诊过程中，医生始终以友善的方式与我交流，让我感到非常舒心。

最后，医生提醒我需要补充线下就诊信息审核后再送达药师审核，同时告知我在服药期间有不适时要及时就诊。我对医生的服务感到非常满意，同时也意识到自己需要及时前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生给予的专业建议和支持。

我在一家互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中，我向医生咨询了关于帕金森氏病、帕金森综合征和慢性乙型肝炎的情况，并需要开具吡贝地尔缓释片、多巴丝肼片和恩替卡韦分散片等药物的处方。我确认线下已确诊此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。

在医生的接诊过程中，我非常满意。医生的回复速度很快，回复质量很高，服务态度也非常好。我对本次购药的经历非常满意，给医生点赞！

我是一位患有帕金森病的患者，近日在京东互联网医院进行了在线问诊，得到了专业医生的帮助和指导。医生仔细查看我的病例后，针对我的症状和情况给出了详细的诊疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们详细询问我的症状，并给予了我充分的支持和建议。医生为我开具了处方，我按照医生的建议购买了司来吉兰药品，并按时服用。

经过用药一段时间后，我的症状得到了明显缓解，我感到非常感激医生的专业帮助和关怀。在整个治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，及时调整治疗方案，让我感受到了医生的细心和贴心。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的医德和专业素养，也更加坚信了医学的伟大和神奇。我会继续遵守医生的建议，积极配合治疗，希望能早日恢复健康。