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“替代疗法”这个名词对于大多数帕金森病患者而言都很陌生,其实绝大多数帕金森病患者都或多或少地接受过替代疗法,所谓替代疗法就是使用某些非常规的治疗方式代替常用的治疗方法。
也正因如此,这些替代疗法的效果并不是很确切,目前医学界有关替代疗法的研究有很多,这里就和大家分享一下对帕金森病治疗存在一些效果的替代治疗方法。
一、中药治疗
中药是我们国家传承了几千年的财富,现如今针对中药治疗帕金森病的研究有很多,也取得了一定的进展。
有研究发现在帕金森病的早期甚至可以单独使用中药进行治疗,而在中晚期也可以通过使用中药减少西药的使用剂量 [1] ,但中药的使用需要经过专业中医师进行辨证后才能使用,比如体内有痰热的患者可以选择黄连、竹茹、枳实、半夏、橘红、生姜、茯苓组成的黄连温胆汤以及羚羊角片、钩藤、桑叶、生地黄、菊花、生白芍、川贝母、炙甘草组成的羚角钩藤汤,而气血亏虚的患者则可以选择当归、川芎、生白芍、熟地黄、人参、炒白术、茯苓组成的八珍汤,这些中药在 辨证 准确的情况下使用,有缓解患者肢体震颤等运动症状的作用 [2]。
此外还有学者发现,中药对于帕金森患者的非运动症状也具有一定的作用,比如对于抑郁焦虑的患者,可以服用醋柴胡、川芎、炒白芍、香附、生龙骨、生牡蛎等中药组成的柴胡疏肝散。也有部分研究者致力于提取中药中的有效成分,比如银杏叶具有很好的抗氧化功能,可以保护帕金森患者的神经功能,姜黄、肉桂和人参也成为开发替代性帕金森病药物治疗关注的焦点 [3]。 但中药治疗需要中医科有资质的医生 辨证 处方才可放心使用。
二、针灸治疗
人的身上有很多穴位,这些穴位有调节人体的作用,通过刺激这些穴位可以疏通人体的经络,进而起到缓解帕金森患者症状的作用。许多专家在临床中不断的探索后总结出,针对帕金森病的针灸治疗以督脉、大肠经、胆经等经脉为主,针刺这几条经脉上的穴位可以有效的缓解患者的步态障碍、平衡障碍等症状,此外还可以配合电针以及温针灸等方法,往往可以取得不错的疗效 [3] ,针灸治疗对于传统药物治疗效果不佳的患者是一种很理想的替代疗法,但针灸毕竟是一项有创操作,务必由专业的针灸医师进行操作 [4] 。
三、运动治疗
许多合适的运动对帕金森病同样具有治疗作用,并且这些运动在我们的生活中可能随处可见。
太极拳是一种传承已久的运动方式,但很多人都想不到其实帕金森病患者没事打打太极居然还能治病,有研究发现,太极拳可以改善患者的姿势障碍和平衡障碍,有助于减少患者跌倒的次数,提升患者的运动能力;此外瑜伽也被证明是一种有效的运动治疗方式,可以改善患者的冻结步态。因此帕金森病患者虽然会伴随着行动的不便,但越是如此越要动起来,这样才有利于改善自己的身体状态。
替代疗法的出现使患者们在治疗上拥有了更多的选择, “多管齐下”的治疗方式使很多患者受益匪浅,但与此同时,我们也并不能因为替代疗法的存在就忽视常规的治疗方式,替代疗法目前依旧面临着缺乏循证医学证据的处境,不过相信未来经过医生们的不断探索,会发现更多具有确切疗效的治疗方法,为帕金森病患者们带去福音。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动功能。随着病情的进展,患者可能会遇到吞咽困难、消化不良和营养吸收问题。因此,合适的饮食对于改善帕金森病患者的生活质量至关重要。
首先,帕金森病患者的饮食应该充分考虑营养均衡,以保证身体所需的各种营养素得到满足。适量的蛋白质对于肌肉功能维持是必要的,但值得注意的是,蛋白质的摄入可能会影响某些药物(如左旋多巴)的吸收。因此,建议在医生或营养师的指导下,合理安排蛋白质的摄入时间和量,例如在药效发挥的非高峰时段摄入蛋白质。
其次,纤维素的摄入也非常关键。由于帕金森病患者易受便秘困扰,高纤维饮食可以帮助改善肠道功能。可以通过摄入全谷物、蔬菜、水果和豆类等食物来增加纤维素的摄入。同时,保证充足的水分摄入也有助于缓解便秘。
第三,抗氧化剂的摄入对于缓解帕金森病的氧化应激也是有益的。食物如浆果、樱桃、坚果、深绿色蔬菜、柑橘类水果和鱼类等富含抗氧化剂,应该被纳入日常饮食中。
此外,帕金森病患者还应该注意以下几点:
1.维生素D和钙的摄入:帕金森病患者可能因为运动减少而导致骨质疏松的风险增加,因此需要确保足够的维生素D和钙的摄入以维持骨骼健康。
2.控制钠盐摄入:高盐饮食可能会导致血压上升,帕金森病患者可能已经因为自主神经系统的受损而有血压问题,故应控制钠盐的摄入。
3.限制糖分和精制碳水化合物:过多的糖分和精制碳水化合物摄入可能会导致能量波动和体重增加,对帕金森病患者的整体健康不利。
4.注意药物相互作用:某些食物可能会影响帕金森病药物的效果,如高蛋白食物可能影响左旋多巴的吸收,而某些维生素补充剂可能与药物产生相互作用。因此,在添加任何新的食物或补充剂之前,最好咨询医生或药师。
5.个性化饮食调整:由于帕金森病患者的症状和药物反应存在个体差异,饮食计划应根据个人情况进行调整,并在专业医疗人员的指导下制定。
最后,饮食习惯的改变并不是一蹴而就的,需要患者、家人和医疗团队共同努力,逐步调整和适应。在调整饮食的同时,还应注意保持适度的体力活动,以改善肌肉力量和灵活性,促进整体健康。
总之,帕金森病患者的饮食应着重营养均衡、纤维素充足、抗氧化剂丰富,并注意药物相互作用,以及根据个人状况进行个性化调整。通过合理的饮食管理,可以帮助帕金森病患者改善症状,提高生活质量。
相信很多人都曾或多或少的因为自己睡眠质量不佳而困扰,要么白天昏昏欲睡,要么晚上无法入睡,其实这种情况在医学上被称作睡眠障碍,而在帕金森病患者群体中, 存在睡眠障碍的患者比例超过 60% ,而睡眠障碍也是帕金森病最常见的非运动症状,那么帕金森病患者该如何做才能有效的改善睡眠质量呢?
首先,我们要分清自己属于何种类型的睡眠障碍
解决问题前,我们要弄清楚自己所面对问题的根源在哪里,因此分清自己属于何种类型的睡眠障碍尤为重要。根据患者临床表现的不同,我们将帕金森病患者出现的睡眠障碍分为失眠、快速眼动期与睡眠行为障碍 (RBD) 、白天过度嗜睡以及不宁腿综合征。
1) 失眠:失眠是帕金森病患者最常见的睡眠障碍类型,主要表现为睡眠开始和维持过程的障碍,也就是说患者晚上要么一时半会睡不着,要么睡着之后会反复的醒过来,这导致睡眠质量和时长无法满足身体的休息需要,对患者白天活动有明显影响,可能会导致注意力的下降、反应迟钝等 [1] 。
2)RBD : RBD 患者会在睡梦中出现与梦境相关的一些行为或动作,发作时患者轻则肌肉抽动,严重时也可出现各种剧烈复杂的动作,如坠床、挥拳、喊叫、唱歌、讲话等,甚至还会出现伴随梦境里的相关暴力行为,导致患者伤人或自伤 [2] 。
3) 白天过度嗜睡:有些帕金森病患者的睡眠障碍不是表现为睡不着,而是白天“睡得太多”,在一天中任何时间段,即使身处在一个不适合睡觉的地方,患者也可能出现短暂性的睡眠及嗜睡。
4) 不宁腿综合征:顾名思义,患者的腿会处于一种不安宁的状态,休息时患者会感到肢体不适、无法控制地想要移动双腿的冲动,同时还会伴有肢体酸麻感或针刺感等,这种感觉还会因为腿部不活动加重,多发生在夜间,严重影响了患者的睡眠 [3]。
接下来,我们就需要依据自己的睡眠障碍类型对症下药
不同睡眠障碍类型的处理方式其实也具有一定的差异,我们在治疗时需要综合考虑多方面的因素。
1)失眠:帕金森病患者需要长期服用抗帕金森药物,但某些药物可能会导致失眠的不良反应,比如司来吉兰、金刚烷胺等药物若是在晚上服用,就极易导致失眠的发生,因此服用这类药物的患者建议将服药时间调整至下午 4 点之前,避免傍晚或睡前用药;此外也有部分患者出现失眠是由于帕金森病的症状在夜间发作导致,比如患者夜间出现肢体震颤等,这时患者需要调整抗帕金森病药物,比如增加长效的多巴胺受体激动剂,常见药物包括普拉克索缓释片等。此外喹硫平等镇静类药物以及右佐匹克隆等安眠类药物也有助于改善患者的失眠现象,但这类药物需要在专业医师的指导下使用。
2) RBD :对于 RBD 的患者而言,由于患者可能在睡梦中出现异常的动作和行为,因此保证患者睡眠环境的安全是最重要的,家属可以给患者的床增加护栏,防止患者跌落,此外睡前服用适量的褪黑素可以改善患者的睡眠质量。
3) 白天过度嗜睡:白天嗜睡意味着晚上肯定没睡好,因此出现白天过度嗜睡的患者要排查是否存在失眠以及 RBD 等夜间睡眠障碍,若是夜间睡眠障碍引起,那么改善夜间睡眠后,白天嗜睡的现象也会随之改善。也有部分患者出现白天嗜睡是由于抗帕金森病物导致,比如服用左旋多巴或多巴胺受体激动剂过量时,就会导致白天嗜睡,此时可以减少药物的使用剂量或更换药物种类。若白天嗜睡的情况实在难以缓解,患者可服用用莫达菲尼等精神兴奋剂改善睡眠质量。
4 )不宁腿综合征:对于此种类型的睡眠障碍,治疗指南中推荐患者首选多巴胺受体激动剂进行治疗,常见药物包括普拉克索、罗尼匹罗等,并建议患者在睡前 2 小时左右服用,这样对改善睡眠质量具有一定的帮助;此外也有研究表明,间歇性的小剂量使用左旋多巴对患者的不宁腿综合征也具有积极的作用 [4]。
最后,我们要注意保持良好的生活习惯
在积极进行治疗的同时,我们也要注意保持良好的生活习惯,比如合理的进行饮食的搭配,在保证营养摄入的情况下尽量去食用一些容易消化的食物,不要以过饱或过饥的状态进入睡眠,患者还需要保证良好的作息时间,不熬夜也不赖床,有助于保持稳定的生物钟,在日常生活中我们也要配合适当的运动锻炼,这些对改善我们的睡眠质量都具有积极的作用。
“睡个好觉”看似是一件简单的事情,但对于帕金森病患者而言好像不是很容易做到,不过我相信患者朋友们看了这篇文章后都能找到打败睡眠障碍的办法,也祝愿每位帕金森病患者都能有个好梦!
参考文献
帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统。这种疾病以其特征性的运动症状而闻名,如静止时震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。本文将详细介绍帕金森病的诊断标准,以帮助患者更好地理解和识别这种疾病。
首先,需要明确的是,帕金森病的诊断主要基于临床表现和体征,目前没有单一的实验室检查可以确诊该病。医生通常会依据患者的症状、体征和病史来做出诊断。以下是国际帕金森病和运动障碍学会(MDS)在2015年提出的诊断标准:
1.运动症状:患者必须首先表现出帕金森综合征(parkinsonism),即至少具备以下两项中的一项:
-静止震颤(restingtremor)
-肌肉僵硬(rigidity)
-运动迟缓(bradykinesia)
2.排除其他原因:医生需要排除其他可能导致类似症状的原因,如药物副作用、脑中风、脑瘤或其他神经退行性疾病。
3.存在下列特征之一可以支持帕金森病的诊断:
-对多巴胺替代疗法(如左旋多巴)有显著反应
-病程中患者出现姿势不稳
-疾病呈逐渐进展
-一侧症状起始,随后逐渐波及对侧
4.神经影像学辅助检查:影像学检查虽然不是诊断的必要条件,但多巴胺运输体显像(DATscan)等神经影像学检查有时可以辅助确认诊断,尤其是在疾病早期或诊断不明确的情况下。
5.红旗症状:存在一些所谓的“红旗”症状,可能提示其他疾病而非帕金森病。这些症状包括早期出现的严重自主神经功能障碍(如尿失禁、直立性低血压)、早期严重的平衡障碍、快速病情恶化、对左旋多巴反应差等。如果出现这些症状,医生可能会考虑其他诊断。
6.支持性标准:某些症状和体征的存在可以增加帕金森病诊断的可信度,例如嗅觉减退、睡眠行为障碍、可以通过神经影像学检查确认的多巴胺能神经元损失等。
在临床实践中,帕金森病的诊断是一个综合判断的过程。医生需要仔细评估患者的症状和体征,排除其他可能的原因,并在必要时利用辅助检查来支持诊断。对于医生来说,了解帕金森病的病理生理学情况和临床表现至关重要,这有助于他们在面对具有类似症状的患者时做出正确的诊断。
最后,虽然帕金森病目前无法治愈,但及早诊断和治疗可以显著改善患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和在某些情况下的神经外科手术,如深脑刺激(DBS)。因此,对于有帕金森病疑似症状的患者,及时就医并接受专业评估是非常重要的。
帕金森病是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统,导致震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡协调问题。随着病情的进展,患者可能会经历从轻微的不便到严重的日常活动障碍。除了运动症状,帕金森病还可能导致情绪、认知和社交功能障碍,这些都可能对患者的社交生活产生显著影响。
通过采取一些策略和调整,患者可以维持良好的社交生活,从而减轻疾病对生活的影响。
1.理解疾病和自我接纳
首先,患者需要了解帕金森病的特点以及可能遇到的挑战。患者可以更好地理解自己的状况,并设定合理的期望。自我接纳是维持社交生活的关键,接受自己的状况能够帮助患者更自信地与他人交流。
2.保持开放和诚实的沟通
与家人、朋友和同事保持开放和诚实的沟通至关重要。患者应该与周围的人分享自己的感受和需要,使他们能够理解帕金森病带来的挑战,并提供必要支持。
3.参与社交活动
积极参与社交活动可以提高生活质量。患者应该根据自己的能力和兴趣选择适合的活动。例如,参加支持小组、兴趣班或者社区活动都是不错的选择。即使在家中,也可以通过电话、视频聊天或社交媒体与他人保持联系。
4.调整社交活动以适应症状
由于帕金森病的症状可能会影响患者的社交能力,因此可能需要调整社交活动的方式。例如,如果患者在晚上疲劳感更强,那么可以选择在一天中精力最充沛的时候进行社交活动。
5.寻求专业帮助
当社交问题变得难以应对时,患者应该考虑寻求专业帮助。心理健康专家、社会工作者或言语治疗师可以提供策略和治疗,帮助患者改善社交技能和沟通能力。
6.维持积极的生活态度
保持积极的生活态度对于维持良好的社交生活至关重要。积极的心态可以帮助患者更好地应对帕金森病带来的挑战,并鼓励他们继续与他人互动。
7.进行适当的运动
适当的运动不仅能够改善帕金森病患者的身体状况,还能增强社交互动。例如,参加瑜伽、太极或舞蹈课程可以在提高身体健康的同时,也提供了与他人交流的机会。
8.利用辅助工具和技术
随着科技的发展,有各种辅助工具和技术可以帮助帕金森病患者改善社交能力。例如,使用语音识别软件可以帮助那些有言语障碍的患者更容易地与他人沟通。
帕金森病确实会对患者的社交生活带来挑战,但通过上述策略,患者可以减轻这些影响,维持甚至提升社交生活的质量。重要的是,患者应该保持积极主动的态度,寻求必要的支持,并与医疗团队紧密合作,共同应对帕金森病带来的挑战。通过这些努力,帕金森病患者可以继续享受充满活力和意义的社交生活。
帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动控制,导致震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡困难等症状。由于帕金森病患者的运动功能会逐渐下降,居家环境的布置非常关键,可以帮助他们保持独立性,减少跌倒风险,并提高生活质量。以下是一些建议,用于帮助帕金森病患者布置一个安全、舒适的家庭环境。
1.安全和无障碍设计
-地面平整:确保所有地面平坦无阻碍,移除松散的地毯和小地垫,可以使用防滑地毯或地垫,并固定在地面上。
-良好的照明:提供足够的照明,特别是在夜间,可以使用感应灯或夜灯,以便患者在夜间起床时能够看清楚路线。
-扶手和抓杆:在楼梯、浴室、厕所和其他需要支持的区域安装扶手和抓杆,帮助患者保持平衡。
-无障碍通道:确保患者的行走路径宽敞,没有家具或其他障碍物阻碍通行,如果患者使用助行器或轮椅,需要更宽敞的空间。
2.浴室和厕所的改造
-防滑处理:在浴室地面和浴缸内使用防滑垫或防滑贴片。
-浴椅和升降椅:为了避免站立洗澡时的不稳定,可以安装浴椅或升降椅。
-高度适中的马桶:使用高度适宜的马桶,或者在现有马桶上安装升高座垫,以便患者容易坐下和站起。
3.卧室的适应性调整
-床边扶手:在床边安装扶手,帮助患者上下床。
-适当高度的床:确保床的高度适中,既不太高也不太低,以便患者容易上下床,以患者舒适为宜。
-床边电话和紧急呼叫装置:确保患者床边有电话和紧急呼叫装置,以便在需要时能够及时求助。
4.厨房的调整
-易于操作的厨具:使用自动或一键式操作的厨房设备,减少患者使用复杂厨具的需要。
-收纳整齐:确保常用物品放在容易到达的位置,避免患者需要弯腰或伸展手臂。
5.家具和装饰的选择
-稳固的家具:选择稳固且没有锐角的家具,以防患者摔倒时受伤。
-适当的椅子:使用有扶手和靠背的椅子,椅子高度应使患者的双脚能平放在地面上。
6.技术辅助
-家庭自动化:考虑使用智能家居系统,如自动调节温度、灯光和窗帘,减少患者的身体负担。
-医疗警报系统:配置可穿戴的医疗警报设备,以便在紧急情况下快速联系家人或医疗服务。
7.个性化调整
每位帕金森病患者的症状和需求都不相同,因此家庭环境的布置也需要根据个人的具体情况进行调整。与职业治疗师合作,可以提供个性化的建议,帮助患者更好地适应日常生活。
总的来说,帕金森病患者的居家环境应注重安全性、便捷性和舒适性。通过上述建议的改造和调整,可以显著提高患者的生活质量,减少家中的风险,使他们在面对运动障碍时更有自信和独立性。家人的支持和理解,以及专业医疗人员的指导,对于患者来说同样重要。通过综合的照护和适宜的居家环境布置,我们可以帮助帕金森病患者更好地管理自己的症状,享受更加舒适和有尊严的生活。
雷沙吉兰是用于治疗帕金森病的常用药物,其属于单胺氧化酶 B 型抑制剂,帕金森病友们可以通过服用这种药物改善临床症状,还可有效抑制疾病的进展,那么我们该如何正确使用这种药物呢?使用过程中我们又需要注意哪些事项呢?本文就和大家详细介绍一下,希望大家都可以正确的使用这种药物。
一、用法用量
雷沙吉兰是一种服用非常方便的药物,药物规格一般为 1mg/ 片,患者每天服用 1 次即可,每次也只需要服用 1 片,并且由于饮食不会影响药物的疗效,所以饭前饭后服用都是可以的,但是由于雷沙吉兰对儿童的安全性尚未建立,因此通常不建议儿童使用这种药物。
二、注意事项
(一)、什么情况下我们绝不能服用这种药物
每种药物都存在禁忌证,雷沙吉兰也不例外。
首先,如果我们在使用雷沙吉兰的过程中,发现自己对这种药物中的某种成分存在过敏反应,这时是严禁使用此药物的,如果擅自用药,轻则出现皮疹、皮肤瘙痒等不良反应,严重的甚至会导致过敏性休克等危及生命的情况。
其次,对于肝功能重度损害的患者禁用这种药物,对于一些存在肝脏基础疾病的患者,在不确定自己肝功能如何的情况下,一定不要擅自用药,否则有可能导致肝功能的进一步损害。
最后,如果患者在使用哌替啶或者其他种类的非选择性单胺氧化酶抑制剂时,也是严禁服用雷沙吉兰的,否则可能会导致血压的急剧升高或者诱发其他严重的不良反应。
(二)、雷沙吉兰与哪些药物一起使用时需要特别注意
雷沙吉兰与氟西汀或氟伏沙明合用时可能会导致危及生命的 5- 羟色胺综合征,患者可能表现为兴奋、意识模糊、肌阵挛等,因此雷沙吉兰需要避免和这两种药物同时服用。如果服用氟西汀后需要服用雷沙吉兰,则至少需要间隔 5 个星期,而如果服用雷沙吉兰后需要服用氟西汀或氟伏沙明,则需要至少间隔 14 天。
右美沙芬是一种止咳药物,若与雷沙吉兰合用,可能会导致精神的异常,因此通常也不推荐两种药物同时服用。
左旋多巴是帕金森患者们最常用的治疗药物,雷沙吉兰可以增加左旋多巴的药效,但与此同时也增加了不良反应发生的概率,比如可能会加重患者的异动症,这时我们通常需要减少左旋多巴的用量来缓解不良反应。
(三)、药物可能带来哪些不良影响
在服用雷沙吉兰的过程中,由于药物对多巴胺能的影响,可能会导致一些不良事件,这是需要我们时时警惕的。
有研究发现,服用雷沙吉兰时,患者可能会在白天出现瞌睡、嗜睡等表现,甚至可能会在日常生活活动中突然睡着,因此建议患者在用药期间尽量不要驾车或者操作机器。
少数患者在用药后可能会出现冲动控制障碍,比如强迫症、病理性赌博、强迫消费等,因此患者家属以及患者自身都应该对这些症状进行监测,观察生活中有没有类似情况的发生,如果存在这些表现,需要立刻就医。
在使用雷沙吉兰的过程中,有研究发现,这种药物会增加患者罹患黑色素瘤的风险,因此如果患者出现了任何皮肤的异常变化,比如皮肤不明原因的病损等,都需要及时就医进行检查。
以上就是关于雷沙吉兰的一些相关信息,希望通过我们的介绍,可以让广大病友们对雷沙吉兰有更为全面的了解,进而更安全有效的使用这种药物,最大程度的发挥雷沙吉兰的作用,早日战胜病魔!
我们身边有这样一个特殊群体……
他们饱受疾病的折磨、失去丰富的面部表情,日常熟悉的动作也日渐缓慢。
每一次站起、跨步都变得艰难、每一次进食都可能因颤抖而将食物掉落餐桌。
他们曾经工整、匀称的笔迹如今变得歪歪扭扭,又常常因为站立、行走不稳而跌倒、骨折……
他们,就是帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者。
世界卫生组织专家预测,到2030年我国帕金森病患者数将达到500万、占全球总患者数量的一半。但遗憾的是,很多人至今对帕金森病仍然知之甚少。
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,病理表现为脑部黑质多巴胺能神经元进行性退变、路易小体形成,进而引起多巴胺与乙酰胆碱递质的失衡。
目前普遍认为,帕金森病的发生、进展是遗传(易感基因)、环境(重金属、杀虫剂等职业暴露因素)、增龄等多种因素共同作用的结果。
「抖、僵、慢、摔」——帕金森病患者的典型运动症状包括:震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍。
伴随着对身体失去掌控的痛苦与绝望,帕金森病患者常常害怕周遭异样的目光,更担心给家人带来负担。
如果错过早期诊断和规范治疗的黄金窗口期,帕金森病患者可能面临生活质量不断下降、功能渐衰的困境,甚至彻底失去自我照顾的能力。
睡眠障碍
帕金森病患者常存在着不同程度的失眠、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)等。
以快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)为例,患者在睡眠中会经历「栩栩如生」的激烈梦境,如打斗、争吵和被追赶等场景。
既往一项长期随访发现,以频发噩梦为特征的快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)是帕金森病发展的重要预测因素。
嗅觉障碍
可表现为嗅觉迟钝、难以区分不同气味、常闻到怪味,或闻到气味与实际不符。
自主神经功能障碍
包括体位性低血压、便秘(排便次数减少、费力、大便秘结)、胃动力下降(异常饱腹感、恶心呕吐等)、泌尿功能障碍(尿急、尿频、夜尿增多)等问题。
负面情绪和精神障碍
长期存在抑郁、焦虑,部分患者可能进展为较严重的谵妄、幻觉。
认知功能障碍
25%~30%帕金森病患者伴有痴呆或认知障碍,如记忆力减退、计算力下降。
《中国帕金森病治疗指南(第四版)》:嗅觉减退、快速眼球运动睡眠期行为障碍(RBD)、慢性便秘和抑郁等问题,可能相较于运动症状出现得更早,部分患者潜伏期可达10年~20年之久。
做一个生动却残酷的比喻:帕金森病的早期征兆就好比一块块拼图,只有依赖照护者的细心观察和医生的丰富经验,才能渐渐拼出疾病神秘、狰狞的完整「版图」。
尽管以当前的科技水平,帕金森病尚无法治愈,但是早期诊断、规范治疗,能够最大程度地缓解患者症状,提高生活质量。
早、中、晚期治疗——全程管理
目前,Hoehn-Yahr分级依然是国际上最常用的分级方法。
● 早期治疗
建议采取「非药物+药物治疗」相结合的方式,以达到疗效最佳、维持时间更长的目的。
最大程度地减少药物副作用,降低并发症的发生率,延缓其出现时间。
● 中晚期
由于帕金森病病情进展及药物带来继发问题,应妥善处理运动和非运动并发症,如关注患者营养摄入不足及跌倒风险等问题。
日常护理
● 衣
对于张力较高的患者来说,穿套头衫、窄腿裤可能存在困难。
建议为患者准备魔术贴改造的开衫和宽松的裤子。
● 食
设施方面:餐桌椅高度要合适,如患者震颤明显,可选择防抖的专用勺、叉。
膳食营养方面:保证全天充足能量、液体和膳食纤维的摄入,饭菜应兼顾口味、营养但不宜油腻,以减轻患者消化负担。
● 住
为患者配备合脚的防滑鞋,安装防滑地板和墙边扶手,注意清理家中的可滑动的地毯或其它障碍物。
将患者的常用物品安排在方便取用的位置、避免放置高处,以最大限度降低跌倒风险。
● 行
帕金森病患者可辅助拐杖或助行器,当进入帕金森病后期、平衡功能障碍明显时,外出时尽量有家人陪同。
心理干预
患者睡眠质量与情绪、认知功能密切相关。
首先,如失眠与抗帕金森病药物相关,建议在医生指导下调整方案或适当服用助眠药物;其次,可尝试适当康复锻炼、避免日间过度嗜睡。
户外活动、音乐和集体活动能够帮助帕金森病患者放松心情、调节情绪。
在与帕金森病斗争的过程中,家人的支持、鼓励与帮助也是非常重要的。但当疾病来袭,可能很多人会被打的猝不及防,对于帕金森病知之甚少,导致它的许多隐匿症状,正在悄悄蚕食我们的正常生活。
帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响中脑黑质内的多巴胺能神经元。这种病变导致大脑中多巴胺的水平下降,进而引起运动和非运动症状,如静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍以及抑郁和认知功能障碍。
目前,帕金森病的治疗主要集中在药物治疗、深脑刺激手术和生活方式的改变上。在这些治疗方式中,药物治疗,尤其是多巴胺前体药物如左旋多巴(L-dopa)的使用,是最常见的治疗方法。然而,随着研究的深入,科学家们也在探索其他潜在的治疗手段,其中包括兴奋剂咖啡因的使用。
咖啡因是一种广泛使用的中枢神经系统兴奋剂,存在于咖啡、茶、可可、可乐和能量饮料中。它通过阻断脑内的腺苷受体来发挥作用,腺苷在正常情况下会产生镇静和催眠效果。因此,咖啡因的阻断作用可以提高警觉性、减少疲劳感,并且有研究表明它可能对帕金森病有一定的积极影响。
在过去的几十年中,有多项流行病学研究显示,咖啡和茶的摄入与降低帕金森病风险相关。这些研究表明,经常摄入咖啡因的人患帕金森病的风险较低。此外,一些临床试验也发现咖啡因对帕金森病患者的某些症状有改善作用,尤其是在减少运动迟缓和改善运动功能方面。
然而,咖啡因并不是万无一失的。尽管它可能对一些患者有益,但它也可能引起或加剧某些症状,如焦虑、失眠和心慌。此外,咖啡因的效果因人而异,一些患者可能没有明显的改善,甚至可能对咖啡因产生依赖。
在考虑使用咖啡因作为帕金森病辅助治疗的选择时,医生和患者需要评估患者的整体状况、当前的药物治疗方案以及咖啡因可能带来的风险和益处。重要的是要注意,咖啡因不应替代传统的帕金森病治疗药物,而是作为一种可能的辅助手段。
在实际应用中,医生可能会建议患者在医疗监督下尝试适量的咖啡因,以观察其对症状的潜在影响。如果患者选择使用咖啡因,他们应该记录摄入量、时间和症状的变化,以及任何副作用,以便医生评估咖啡因的效果和安全性。
总之,咖啡因作为一种兴奋剂,对帕金森病患者可能有一定的积极作用,尤其是在减轻某些运动症状方面。然而,应该谨慎使用咖啡因,并且在医生的指导下进行。未来的研究将有助于更好地理解咖啡因在帕金森病治疗中的作用,并为患者提供更多的治疗选择。
帕金森病,又称帕金森氏病或震颤麻痹,是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统。随着全球人口老龄化,帕金森病的发病率逐渐上升,成为影响中老年人健康的重要因素。本文将探讨帕金森病的预防策略,以帮助降低发病风险。
首先,了解帕金森病的病因对于预防至关重要。帕金森病的确切原因尚未完全明了,但研究表明它可能与遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素有关。尽管我们无法改变遗传因素,但可以通过调整生活方式和环境接触来降低患病风险。
1.健康饮食
保持均衡的饮食结构,增加抗氧化食品的摄入,如新鲜水果、蔬菜及全谷物,以减少自由基对脑细胞的损害。有研究表明,地中海饮食可能有助于降低帕金森病的发病风险。
2.适量运动
定期进行适量的运动能够改善身体的整体健康状况,增强肌肉力量,提高灵活性和平衡能力,这些都有助于预防帕金森病。运动还能促进大脑释放多巴胺,这是一种与运动控制相关的神经递质,其在帕金森病患者中通常较低。
3.避免有害物质
某些化学物质,如农药和溶剂,与帕金森病的风险有关。尽量减少与这些有害物质的接触,例如在使用农药时采取适当的防护措施,可以帮助降低患病风险。
4.控制慢性疾病
高血压、糖尿病和高胆固醇等慢性疾病可能增加帕金森病的风险。通过适当的生活方式调整和药物治疗,控制这些疾病的发展,可能有助于预防帕金森病。
5.减少应激
长期的应激状态可能对大脑产生负面影响。学习应对技巧,如冥想、深呼吸和瑜伽等放松技巧,可以帮助减轻压力,对预防帕金森病可能有益。
6.定期健康检查
随着年龄的增长,定期进行健康检查可以早期发现并管理可能增加帕金森病风险的健康问题。此外,如果有家族中有帕金森病史,遗传咨询可能有助于评估个人的风险。
尽管目前没有确切的方法可以完全预防帕金森病,但以上提到的策略可能有助于降低患病风险。重要的是要注意,个体之间的差异可能导致不同的预防效果。因此,在采取任何预防措施之前,最好咨询医生或健康专家,以确保措施的适宜性和有效性。
最后,科学研究在不断进步,未来可能会有更多关于帕金森病预防的新发现。关注最新的科学研究和医学指南,将有助于我们更好地理解如何预防这种复杂的神经退行性疾病。
帕金森病是一种慢性且进行性的神经退行性疾病,主要影响中脑黑质中的多巴胺能神经元。这种疾病的典型症状包括震颤、僵硬、运动迟缓和平衡障碍。尽管帕金森病目前没有治愈方法,但适当的体育活动可以帮助缓解症状,改善患者的生活质量。下面是一些对帕金森病患者特别有益的体育活动建议。
1.有氧运动:
有氧运动可以提高心肺功能,增加肌肉耐力和灵活性,对帕金森病患者尤其有益。例如,步行、慢跑、游泳和固定自行车等都是很好的选择。研究表明,有氧运动可以提高患者的心理健康,减少抑郁和焦虑的症状,并可能有助于改善帕金森病患者的神经功能。
2.太极:
太极是一种温和的运动,它结合了缓慢的运动、深呼吸和冥想。对于帕金森病患者来说,太极可以提高平衡能力,减少跌倒风险,并有助于缓解肌肉僵硬。
3.力量训练:
力量训练或抗阻训练可以帮助帕金森病患者增强肌肉力量,提高日常活动的能力。使用哑铃、弹力带或健身器材进行适度的力量训练可以增加肌肉质量,改善运动控制。
4.瑜伽:
瑜伽是一种强调身体姿势、呼吸技巧和冥想的练习。瑜伽可以帮助帕金森病患者提高柔韧性、平衡和放松,同时也是一种减轻压力和焦虑的有效方式。
5.舞蹈:
舞蹈已经被研究证明对帕金森病患者特别有益。舞蹈可以提高患者的步态和平衡,同时也是一种社交活动,有助于提升情绪和生活质量。
6.拳击训练:
非接触性拳击训练近年来成为帕金森病患者的一项流行运动。这种训练可以提高患者的敏捷性、速度和协调能力,同时也是一种很好的心血管锻炼。
在开始任何运动计划之前,帕金森病患者应该咨询医生或物理治疗师,以确保所选择的活动适合他们的个人健康状况。运动计划应该根据患者的能力和症状进行个性化调整,并随着时间的推移逐步增加难度和强度。
除了上述体育活动,日常生活中的活动也很重要,如园艺、家务和散步等。这些活动可以帮助患者保持活跃,减少症状的恶化,同时也能增加社交互动,提高生活质量。
综合来看,适度的体育活动对于缓解帕金森病症状、提高生活质量具有重要作用。患者应在专业人士的指导下,结合自己的兴趣和身体条件,选择合适的运动方式,制定长期的运动计划,并坚持进行。通过运动,帕金森病患者不仅可以改善身体状况,还能增强自信心和社会参与感,从而更积极地应对这一挑战。
服务已开始,我带着一丝紧张的心情点击了进入医生接诊的页面。屏幕上跳出了医生的提醒事项,我仔细阅读了每一个细节,心里暗自记下医生的建议。
很快,我收到了医生的问候,一个温暖的声音让我感到安心。我向医生简要描述了我的病情,提到了帕金森综合症已经有一两年了。
医生询问了我发病的具体时间,我回答说:“有一两年了。”医生告诉我,他们这个级别医院没有帕金森综合征专科,这让我有些失望。
医生建议我咨询一下有这个治疗项目医院的专科医生,虽然我对此有些犹豫,但医生的耐心和关心让我感到温暖。我决定接受他的建议。
在医生的引导下,我结束了这次问诊。虽然我没有得到我期望的治疗方案,但我对医生的敬业和专业知识表示敬意。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的责任和关爱。
那天晚上,夜幕低垂,我,一个生活在黑龙江大庆的普通居民,突然感到身体一阵不适。头痛欲裂,伴随着微微的发烧。我不禁想起了白天在京东互联网医院线上问诊的经历。
那天,我向医生详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我的病情,得知我有帕金森病、脑血管病和高脂血症等疾病后,他告诉我,这可能是因为感冒引起的发烧。
医生告诉我,由于我的病情复杂,布洛芬缓释胶囊和氯吡格雷不能同时服用,以免产生出血风险。听到这个,我顿时感到一丝焦虑,不知道该怎么办。
然而,医生并没有让我担心。他告诉我,可以先喝一些感冒灵,如果体温在38.5以下,暂时不需要服用退烧药。他还提醒我要多喝水,进行物理降温。
于是,我按照医生的建议,喝了一杯感冒灵。很快,我感觉症状有所缓解。医生还告诉我,如果病情加重,可以再次咨询他,或者前往医院就诊。
这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心,也让我对互联网医院有了新的认识。
如今,互联网医院已经成为我们生活中不可或缺的一部分。它不仅方便了我们就医,也让医生能够更好地服务于患者。我相信,在不久的将来,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。
那个早晨,我像往常一样,踏入了京东互联网医院的大门。屏幕那头,一位温和的医生正微笑着等待我的到来。
医生先是详细询问了我的病情,然后耐心地翻阅着我的病例。他告诉我,虽然我目前的情况看起来与帕金森综合征有关,但还需要进一步了解我的用药情况和近期症状。
当我提到吃完药之后腿疼的问题时,医生显得格外认真。他建议我尝试使用一些非处方药物,比如芬必得或者扶他林,同时进行烤电治疗,如周林频谱。
尽管我对这些治疗方法有些不确定,但医生鼓励我尝试。他说,这些方法对于缓解疼痛是有效的,而且对我来说,没有副作用。
经过一段时间的治疗,我的疼痛确实有所减轻。我感到非常感激,因为这位医生不仅专业,而且非常关心我的病情。
现在,我已经习惯了在京东互联网医院接受治疗。在这里,我可以随时与医生沟通,他们总是那么耐心、专业,让我感到安心。
我想说,京东互联网医院真的改变了我的生活。在这里,我找到了专业的医生,也得到了及时的医疗帮助。
那天,阳光明媚,我带着一丝焦虑踏入了线上问诊的界面,寻找那位能够帮助我母亲对抗帕金森病的医生。在众多医生中,我选择了神经内科的于医生。
于医生温和的声音让我感到一丝安慰,他详细询问了我母亲的情况,并针对她的症状给出了用药建议。我清楚地记得,他推荐的药物是安齐来雷沙吉兰片和多巴丝肼片。
在详细了解了母亲的过敏史、肝肾功能和病史后,于医生再次确认了用药方案。他耐心地解释了每种药物的用法和用量,确保我能够正确指导母亲用药。
当看到“处方已送达药师审核”的信息时,我心中充满了感激。于医生不仅医术高超,更有一颗仁心,让我感到无比的温暖。
用药期间,母亲的症状得到了明显的改善。每当她提起于医生,总是满脸感激。于医生的专业和耐心,让我对互联网医院有了全新的认识。
如今,我母亲已经可以独立完成日常活动,生活质量得到了很大提升。这一切都离不开于医生的专业治疗和悉心关怀。在这个信息时代,互联网医院为我们带来了便利,而于医生这样的医生,更是让我们看到了医者仁心的力量。
那天,阳光明媚,我像往常一样打开了我的手机,准备处理一些日常事务。突然,一个熟悉的对话框跳了出来,是京东互联网医院的消息。我立刻意识到,是时候去复查我的帕金森综合症了。
我点击进入,很快就找到了我的主治医生***。我们通过文字沟通,他详细询问了我的近况,包括用药情况和生活习惯。我告诉他,我已经吃了三年的盐酸舍曲林,效果还算不错,但最近感觉焦虑情绪有所加重。
***医生耐心地听我诉说,然后根据我的病情调整了用药方案。他告诉我,为了更好地控制我的症状,需要继续服用盐酸舍曲林,并且增加了一些辅助药物。他还特别提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这是为了确保用药安全。
在确认了我的病情后,***医生为我开具了5盒盐酸舍曲林。当我询问需要哪个厂家的药品时,他详细地解释了各种厂家的优缺点,并建议我选择唯他婷,28片一盒的包装。他还告诉我,处方已送达药师审核,用药期间如有不适请及时线下就诊。
在用药期间,我感受到了***医生的专业和关怀。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还经常询问我的用药情况,确保我能够得到最佳的疗效。他的耐心和专业让我感到非常安心。
现在,我已经习惯了通过京东互联网医院与***医生沟通。这种线上问诊的方式不仅方便快捷,而且还能得到专业、贴心的医疗服务。我相信,在***医生的指导下,我的病情会得到更好的控制。
那是一个晴朗的午后,我,一个76岁的老人,坐在家中,内心充满了焦虑。自从2016年脑干部位脑梗,2020年确诊帕金森综合症以来,我的生活发生了翻天覆地的变化。身体的僵直和四肢无力让我行动变得异常困难,日常生活中的点滴小事都变得异常艰难。
在这样的日子里,我偶然听说京东互联网医院提供线上问诊服务,于是抱着试一试的心态,我向一位中医内科的医生咨询了我的病情。医生非常耐心,详细询问了我的症状,包括身体僵硬、四肢无力、影响运动平衡等,并对我目前服用的药物进行了了解。
在与医生的沟通中,我感受到了前所未有的温暖和关怀。医生不仅给出了专业的治疗建议,还告诉我中医治疗帕金森的主要方向和原则。我得知,中医治疗帕金森主要从症状出发,而不是单纯针对疾病本身,这让我对中医治疗有了新的认识。
医生为我开了一些中药,并调整了西药的用量。在医生的指导下,我开始服用中药,并按照医生的建议调整了生活习惯。经过一段时间的治疗,我的病情有所改善,身体僵硬和四肢无力的症状得到了缓解,生活质量也得到了提高。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里,我可以随时随地向医生咨询,医生也会耐心解答我的疑问,让我感受到了医患之间的温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情却有些沉重。我通过互联网医院预约了一位神经内科的专家,因为我的亲戚,一个饱受帕金森病困扰的老人,病情加重了。
专家***博士在了解了我的亲戚的病情后,非常耐心地询问了细节,并要求我发送一些视频和照片。虽然无法亲自诊断,但他的专业素养和细致入微的态度让我感到安心。
经过一番交流,***博士根据病情调整了用药方案,并详细说明了药物的服用方法和注意事项。他的专业建议让我对治疗充满信心。
在接下来的日子里,我按照专家的建议给亲戚调整了用药,并及时反馈给***博士。他每次都耐心地回复,解答我的疑问,并给予针对性的指导。
如今,亲戚的症状得到了明显改善,他脸上的笑容也多了起来。我由衷地感谢***博士,是他在繁忙的工作中,通过互联网医院为我们提供了及时、专业的医疗服务。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利,让患者在家就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会在更多领域发挥重要作用,为更多患者带来福音。
帕金森病,一种常见的神经系统退行性疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。然而,由于对该病的认识不足,很多人对帕金森病存在着诸多误区。
一、误区:帕金森病就是震颤
事实上,帕金森病的典型症状并非只有震颤,还包括动作迟缓、僵硬、平衡障碍等。因此,出现这些症状时,应及时就医,进行专业诊断。
二、误区:帕金森病是老年病
帕金森病并非老年人的专利,年轻人也可能患病。因此,年轻人一旦出现帕金森病的症状,也应引起重视。
三、误区:帕金森病无法治愈
目前,帕金森病尚无法根治,但通过药物治疗、手术治疗等手段,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
四、误区:多巴胺治疗帕金森病有效
多巴胺是帕金森病的主要神经递质,但直接补充多巴胺并不能有效治疗帕金森病。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
五、帕金森病的治疗
1. 药物治疗:药物治疗是帕金森病的主要治疗方法,常用的药物有多巴胺受体激动剂、多巴胺降解抑制剂等。
2. 手术治疗:手术治疗适用于药物治疗效果不佳的患者,常用的手术方法有脑深部电刺激术、立体定向脑组织切除术等。
六、帕金森病的日常护理
1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
2. 注意饮食,多吃富含抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果等。
3. 适度运动,增强体质。
4. 保持乐观的心态,积极面对疾病。
那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。医生***的热情接待让我倍感温馨,她耐心地听我详细描述了我的病情,并细心地询问了我的生活习惯。
医生根据我的病情,给出了详细的诊断和治疗方案。她告诉我,帕金森病平时要注意规律生活,多锻炼,多吃蔬菜水果,多喝水,并强调了规律看医生服药的重要性。对于我提到的叶酸维生素b12片和甲钴胺片,她表示可以开给我,并告诉我注意事项。
在医生的指导下,我开始了药物治疗,并在她的关怀下,病情得到了明显改善。当我再次咨询医生是否需要调整治疗方案时,她告诉我,药物太多,每次只能开这些,普拉克索还没有开。我完全信任她的专业判断。
医生还为我制定了详细的随访计划,并不断提醒我要保持良好的生活习惯,定期复诊。在她的鼓励下,我更加坚定了战胜疾病的信心。
如今,我已经在京东互联网医院接受了多次线上问诊,医生***的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信,在医生的陪伴下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。
那天,阳光明媚,我像往常一样在家中处理日常事务。突然,我收到了一条来自某互联网医院的短信,提醒我有一个线上问诊的时间已经安排好了。
接到短信后,我心中有些忐忑,毕竟这是我第一次尝试线上问诊。我小心翼翼地点击了链接,进入了医生的工作界面。
医生是一位资深神经内科专家,他首先让我详细描述了我的病情。我告诉他,我已经患有帕金森病二十多年,最近出现了流口水、吞咽困难等症状。
医生非常耐心地听我讲述,然后详细询问了我的用药情况。得知我一直在服用双多巴后,他告诉我,这是一种常见的治疗帕金森病的药物,但可能需要调整剂量。
随后,医生建议我前往医院住院治疗。考虑到我父亲年事已高且行动不便,我有些犹豫。医生了解到我的顾虑后,非常细心地为我解释了当前住院部的政策和流程,并告诉我他会在下周的门诊中为我安排住院。
在接下来的几天里,我带着父亲前往医院,将之前的医疗资料交给了医生。医生仔细查阅了资料,并对我的病情进行了全面评估。最终,我们预约了住院时间,并办理了相关手续。
在住院期间,医生和护士们都对我非常关心和照顾。他们不仅为我制定了个性化的治疗方案,还耐心地解答了我提出的各种问题。经过一段时间的治疗,我的症状明显缓解,生活也恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让患者得到专业、细致的医疗服务。