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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

#脾虚 #健康科普 #中医

半蹲锻炼适合哪类人群

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

吸烟不仅对肺部健康有害，还会严重影响男性的生育能力。新加坡国立大学的研究小组通过对240名有正常生育能力的男子和218名不育男士的精液样本进行分析，发现吸烟会降低精子数量，使精子变弱。

研究发现，精子数量低于平均水平的吸烟男子，相比非吸烟男子，不育的机会高出六倍。即使精子数量正常，吸烟男子相比非吸烟男子，不育的机会也高出16%。这表明，仅依靠精子数量正常并不能保证生育能力。

研究还发现，五十年前，男性每毫克精液平均含有精子1.3亿个，而今天，每毫克只有6500万个。精子数量的减少只是男性不育的一个征象，其他因素还包括精子的活动能力和形状是否正常。

除了影响生育能力，吸烟还会对身体其他方面造成危害。吸烟会损伤骨骼，导致骨髓功能下降，使红细胞携氧能力降低，进而引起血液异常。吸烟还会增加患遗传性胰腺癌的危险，尤其是对于有家族史的吸烟者。

因此，为了身体健康和生育能力，建议男性戒烟，并采取健康的生活方式。

腹股沟疝气是一种常见的腹壁疾病，其特点是腹腔内的内容物通过腹壁的薄弱点突出形成肿块。虽然大多数情况下需要手术治疗，但对于一些特定情况，如高龄患者或基础疾病较严重的患者，可以考虑保守治疗。

保守治疗的主要方法包括观察、疝气带包扎和对症治疗。观察患者疝的情况，并尽可能将突出物还纳至腹腔内。使用疝气带进行加压包扎，以减少疝内容物的突出。同时，针对患者的具体症状，采取相应的治疗措施。

对于儿童腹股沟疝，1岁以下的儿童可以通过降低腹部压力和佩戴疝带实现自愈。但对于1岁以上的儿童，手术治疗仍然是首选。

在日常生活中，腹股沟疝患者应注意避免剧烈运动和搬运重物，以减少腹内压力。此外，合理饮食、增强体质和积极治疗慢性疾病如高血压、糖尿病等，也是预防腹股沟疝的重要措施。

一旦出现腹股沟疝症状，如肿块突出且无法自行还纳，应及时就医。医生会进行详细检查，明确病情，并根据患者情况制定最佳治疗方案。对于需要手术治疗的患者，应及时进行手术，以避免严重并发症的发生。

总之，腹股沟疝气虽然是一种常见的疾病，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，避免并发症的发生。

随着气温逐渐升高，人们的户外活动增多，运动量增加，疝气发作的风险也随之上升。据上海市第一人民医院疝气诊疗中心主任李培明介绍，临床上因运动导致疝气急性发作的患者屡见不鲜，其中不乏患有多年疝气的患者。许多患者表示，虽然佩戴了疝托，但仍然会发作，或者认为手术过于麻烦，耽误时间，因此迟迟未进行治疗。

事实上，疝气仅靠疝带、疝托等保守治疗方法无法治愈，更不可能自愈，手术是唯一的治疗方法。而如今，日间医疗模式的出现，使得患者无需长时间住院，即可完成手术并快速康复。

例如，今年50岁的杨先生患有腹股沟疝两年，但由于工作原因，一直未能及时手术治疗。最近，由于病情反复发作，他来到市一医院疝气诊疗中心寻求帮助。在医生的建议下，杨先生仅用48小时就完成了从入院到出院的全过程，让他感叹不已。

据了解，上海市第一人民医院疝气诊疗中心采用日间医疗模式，患者可自由选择入院时间，并在入院后24小时内完成手术。术后第二天，患者即可下床活动，并出院休养。这种模式不仅缩短了患者的住院时间，还降低了医疗费用，让患者受益匪浅。

此外，疝气如果不及时治疗，还可能引发多种并发症，如下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘、尿频、尿急等，甚至可能导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。因此，一旦出现相关症状，应及时就医。

为提高公众对疝气的认识，上海市第一人民医院疝气诊疗中心将于5月24日（周六）上午9:00-11:00在海宁路100号5号楼四楼特需门诊（南）区开展义诊活动，欢迎市民前来咨询。

疝气是一种常见的儿科疾病，尤其是在婴幼儿中。它指的是内脏器官或组织通过身体某个部位的弱点、缺陷或气孔进入邻近部位，形成肿块。小孩子疝气主要发生在腹股沟和脐部，是最常见的类型。

引起小孩子疝气的原因主要分为先天性和后天性两种。

先天性因素：在胚胎发育过程中，腹壁的某些部分可能发育不完全，形成弱点或气孔。例如，腹股沟管未完全闭合，导致内脏器官容易从这里突出。

后天性因素：后天性因素主要包括长期便秘、慢性咳嗽、经常哭闹、过度活动等。这些因素会增加腹内压力，导致内脏器官通过腹壁的弱点或气孔突出。

治疗小孩子疝气的方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗：对于轻微的疝气，可以通过药物治疗来缓解症状，如使用止吐药、止痛药等。但药物治疗并不能治愈疝气，仅能暂时缓解症状。

手术治疗：对于严重的疝气，手术治疗是唯一的治疗方法。手术方法包括疝修补术和疝囊高位结扎术等。

术后护理：术后需要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。同时，要注意观察伤口愈合情况，保持伤口干燥、清洁。

预防措施：为了预防小孩子疝气，家长需要注意以下几点：

1. 保持孩子饮食均衡，避免便秘。

2. 避免孩子长时间哭闹、过度活动。

3. 注意观察孩子的腹部，一旦发现肿块，应及时就医。

儿童疝气是一种常见的儿童疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素有关。本文将为您详细介绍儿童疝气的成因、症状、预防和治疗。

一、儿童疝气的成因

1. 先天因素：男孩婴儿的发病率远高于女孩，主要是因为男孩的睾丸在出生前通过腹股沟管下降到阴囊，然后下移的腹膜形成鞘状突起。如果婴儿出生后鞘突没有锁紧，或者没有完全锁紧，就会变成一个更大的腔，腹腔的内容物就会从这里突出到体表，造成疝气。

2. 后天因素：小儿疝气的后天性因素主要是指咳嗽、便秘、哭闹等过度运动或过度用力引起腹腔压力上升，导致腹膜损伤，器官突出，从而形成疝气。

二、儿童疝气的症状

1. 腹股沟区域出现可复性肿块，肿块可随体位改变而增大或缩小。

2. 肿块处有轻微疼痛或不适感。

3. 哭闹、咳嗽、用力等情况时肿块增大，安静时肿块缩小或消失。

三、儿童疝气的预防

1. 注意营养均衡，避免过度肥胖。

2. 避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作。

3. 注意保暖，预防感冒。

四、儿童疝气的治疗

1. 药物治疗：对于轻微的疝气，可使用药物进行保守治疗，如使用疝带等。

2. 手术治疗：对于较大的疝气或反复发作的疝气，需进行手术治疗。

五、儿童疝气的注意事项

1. 重视早期症状，及时就医。

2. 术后注意休息，避免剧烈运动。

3. 定期复查，观察病情变化。

小儿疝气，尤其是腹股沟疝和脐疝，是小儿常见疾病。随着医疗技术的进步，腹腔镜手术已成为治疗小儿疝气的首选方法。

与传统开腹手术相比，小儿腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。手术过程中，医生会将患者置于全身麻醉状态，通过微小切口将腹腔镜插入体内，观察疝气情况并进行修复。

术后，患者通常在第一天就能下床活动，但需注意活动量不宜过大，以免造成疲劳。腹腔镜手术的切口微小，术后疤痕不明显，半年后几乎看不到手术痕迹。

术后护理也非常重要。患者需要保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和提重物，以免影响伤口愈合和疝气复发。

此外，术后饮食和生活习惯的调整也至关重要。患者应养成规律的作息，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅，避免便秘。在排便时，尽量避免增加腹压，以免再次诱发疝气。

小儿疝气的治疗，不仅需要医生的专业治疗，更需要家长的耐心护理和关爱。通过合理的治疗和护理，小儿疝气可以得到有效控制，让孩子们健康成长。

疝气作为一种常见的腹壁疾病，其预防和治疗一直是患者关注的焦点。以下是一些关于预防疝气的方法和注意事项，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

一、了解疝气，树立预防意识

疝气是由于腹壁薄弱部位形成的孔洞，使得腹腔内脏器（如肠管、网膜等）突出于体外。了解疝气的成因和危害，有助于我们树立预防意识，避免疾病的发生。

二、保持健康的生活方式

1. 合理饮食：保持营养均衡，避免肥胖，减少腹压。

2. 适当运动：加强腹肌锻炼，提高腹壁强度。

3. 避免剧烈运动和重体力劳动：避免对腹壁造成过度压力。

4. 戒烟限酒：烟酒可导致腹压升高，增加疝气发生的风险。

5. 保持良好的排便习惯：避免便秘和长期用力排便。

三、选择合适的治疗方法

1. 保守治疗：对于轻微的疝气，可尝试使用疝气带进行保守治疗，但需在医生指导下进行。

2. 手术治疗：对于严重的疝气，手术治疗是唯一有效的方法。

四、关注术后康复

1. 术后休息：术后需卧床休息，避免剧烈运动。

2. 逐渐恢复：术后逐渐增加活动量，避免过度劳累。

3. 遵医嘱：按照医生的建议进行术后康复治疗。

五、定期复查

即使经过治疗，患者仍需定期复查，以观察病情变化。

早产儿疝气是新生儿常见的一种疾病，主要表现为腹股沟区域的肿块。对于早产儿疝气，家长不必过度担忧，多数情况下，可以采取保守观察治疗的方式。

在早产儿的生长发育过程中，腹壁肌层逐渐增强，疝气有可能自行好转和自愈。因此，对于早产儿疝气，家长应密切观察，注意观察肿块的大小、形状和活动情况。如果肿块大小稳定，活动度小，没有出现嵌顿或绞窄的迹象，可以暂时不进行特殊处理。

然而，需要注意的是，早产儿疝气随时可能出现嵌顿或绞窄的情况，这可能导致严重的并发症，如肠坏死、腹膜炎等。因此，家长在观察过程中，如果发现肿块突然增大、活动度减小、出现红肿、疼痛等症状，应立即就医。

对于一岁以上的早产儿，如果疝气症状没有得到缓解，可以考虑在专科医生的指导下进行手术治疗。手术治疗是目前治疗早产儿疝气的最有效方法，可以彻底解决疝气问题。

在日常生活中，家长应采取以下措施预防早产儿疝气：

• 避免让孩子过度哭闹、剧烈咳嗽或用力解大便，以免增加腹压。
• 注意孩子的饮食，避免便秘，多吃富含膳食纤维的食物。
• 给孩子穿戴合适的内衣，避免腹壁受到摩擦。
• 保持腹部保暖，避免受凉。
• 如有必要，可以佩戴疝气带，帮助固定肿块。

总之，早产儿疝气是一种常见的疾病，家长应保持冷静，密切观察孩子的病情，及时就医。通过科学的治疗和护理，早产儿疝气可以得到有效控制。

　　‘疝气’这一名词，在日常生活中并不少见，但许多人对其了解有限，甚至忽视其存在的危害。首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科主任陈杰教授指出，许多患者对疝气的认识存在误区，导致延误治疗。

　　人体内某个脏器或组织，通过肌肉或周围组织壁的薄弱部位向外突出，就会形成‘疝’。就像汽车轮胎的外胎破了，内胎就会从薄弱处凸出来。疝气可能出现在腹部的任何部位，其中最常见的是腹股沟疝。它可能表现为肿块、撕裂感、扯痛，甚至胀痛。男性患者还可能出现阴囊肿大。

　　疝气并非小事，它会导致消化问题、剧烈疼痛，甚至并发症。许多患者因为对疝气的认识不足，忽视了早期症状，导致病情加重。陈杰教授提醒，一旦出现疝气症状，应尽快就医，早诊断、早治疗至关重要。

　　目前，手术是治疗疝气的唯一有效手段。常见的手术方式包括无张力疝修补和张力疝修补。无张力疝修补创伤小、恢复快，且不易复发。张力疝修补使用补片将腹壁薄弱区域修复，并促进组织长入。

　　除了手术治疗，患者还可以通过以下方式缓解症状：保持健康的体重、避免剧烈运动、戒烟限酒、避免长时间咳嗽等。

　　了解疝气，关注自身健康。如果出现相关症状，请及时就医，避免延误病情。

美食的诱惑总是让人难以抗拒，然而，肠胃的不适却常常让我们对美食望而却步。由于肠胃深藏于体内，我们无法直接观察其状况，因此，要全面了解肠胃健康，就需要借助医疗手段进行检测。

小肠积气是肠胃疾病中较为常见的一种，那么，小肠气究竟有哪些症状呢？下面我们来详细了解一下。

一、小肠气的症状表现

1. 儿童疝气：儿童在剧烈哭闹、运动或大便干结时，腹股沟处会出现明显的肿块，有时甚至延伸至阴囊或阴唇。平躺或按压肿块时，肿块可自动消失。小儿疝气会影响消化系统，导致下腹部坠胀、腹痛、便秘等症状，吸收能力差，容易疲劳。

2. 成年人疝气：成年人疝气主要表现为腹股沟处的肿块，站立或用力咳嗽时肿块会突出，平卧时肿块可消失。肿块突出后，患者会出现胀痛、牵扯性腹痛、下坠感等症状。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相连，成年人疝气还可能导致性功能障碍。

3. 老年人疝气：老年人疝气症状较为特殊，由于体质较弱，疝气脱出的器官主要是小肠，触摸时质地较软。退回时会有咕噜咕噜的杂音。大肠、阑尾、大网膜等器官脱出也可能引起疝气。老年人疝气会导致腹痛、腹胀、便秘、营养不良、消化不良等症状。

二、腹股沟疝气的危害与治疗

腹股沟疝气若发生在下腹部和大腿根部，在医学上被称为腹股沟疝。若不及时治疗，可能导致嵌顿，甚至肠管坏死，引发腹膜炎，危害极大。因此，一旦出现疝气症状，应尽快就医。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可缓解症状，但无法根治。手术治疗是目前治疗腹股沟疝气最有效的方法。

三、日常保养与预防

1. 注意饮食：多吃易消化食物，如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、蔬菜等，避免食用辛辣、刺激性食物。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肠胃负担，不利于病情恢复。

3. 加强锻炼：适当锻炼可增强体质，预防疝气发生。

4. 保持良好心态：情绪波动会影响肠胃功能，不利于病情恢复。