孕育新生命本是一件可喜可贺的事，然而最近门诊来了一位52岁的女患者，求医问药的目的竟然是想“怀孕”，话一出口，大夫和跟诊的学生都被惊到了！50多岁对大部分女性来说，已经到了更年期，如果绝经的话，就意味着已经不具备生孩子的能力了，这位患者何以提出这样的诉求呢？

 

女患者皮肤黝黑，身材中等，生活中很常见的中年人打扮，然而她的脸上却愁眉紧锁、一筹莫展……医生试图问清楚她要调理身体、准备怀孕的原因，对方却不愿意开口说。国家开放二胎政策以来，门诊确实多了不少打算要二胎的高龄女性，他们大多在三四十岁，但超过50岁还想要孩子的患者确实还是第一次遇到。

 

 

后来在详细的问诊中，我们还是了解了事情的前因后果。眼前的这位中年女患者，是某单位的正式职工，她的女儿已经上大学了，不但学习成绩优异，人也乖巧懂事，一点儿不让父母操心。然而多年来，夫妻俩心里一直有个遗憾，就是没能生个儿子为家里传宗接代，用他们自己的话说，就是感觉“香火断了”。这个女患者的婆婆，也因为儿媳妇没能生男孩，一直瞧不起她，如今国家开放了二胎政策，婆婆总是劝他们再要个男孩。就这样，夫妻俩走上了年过半百的“求子之路”。

 

但从医学的角度来看，虽然这位女患者尚未绝经，但这个年纪怀孕已经很困难了，即是怀上，保胎以及生产也都有一定的风险。在来看中医之前，他们夫妻俩去专门的试管婴儿医院进行了咨询。大夫考虑患者身体情况以及经济因素，最后给出的建议是放弃，可她不甘心，对大夫左求右求，最后大夫提出要中西医结合治疗，但也只是抱着很有限的成功几率。随后她就赶紧来到了中医门诊调理身体。大夫全面收集信息后，给她开了调理身体的药，并做了详细的煎药、服药方法的医嘱，同时告诉她要保持心情舒畅。

 

 

看着这位女患者走出诊室，不禁感到些许凄凉。在如今这个解放思想的时代，重男轻女的观念依旧在部分人的心里根深蒂固。也不知道这对夫妻有没有为自己上大学的女儿考虑过，20岁出头的年纪，如果真来一个小弟弟，该是怎么样的心情？

最佳生育年龄25~29岁，可是现在越来越多女性选择晚婚晚育，随着年龄的增加，男性和女性的生育力会下降，流产和胎儿畸形的概率会增加，怀孕和分娩的风险也会增加。

 

 

为什么晚婚晚育不好呢？

 

1.女性自然怀孕几率随年龄增长下降

 

随年龄增长，卵巢储备功能也逐渐下降，卵巢储备功能指的是卵巢内存留卵泡的数量和质量。女性的卵巢储备，在出生左右是顶峰，随后逐渐下降，直至绝经。事实上每个年龄段的女性都面临一定的流产风险（大约10%-15%），而随着年龄增长，发生自然流产的风险也相应地增加，并在35岁后飞速上升。

 

2.30-34岁生孩子，并发症的风险也没那么高

 

一项对全美2009年700多万孕产妇的统计研究显示：与25-29岁的女性相比，年轻女性（≤19岁）发生早产、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎和轻度先兆子痫的概率增加。而高龄孕产妇（≥35岁）发生早产、高血压、严重先兆子痫、子痫前期和产后出血等孕期及分娩并发症的概率大幅增加。

 

年龄太小或者年龄太大，都会增加风险，而中间风险相对较低，特别是25-34岁之间差距其实并不太大。但35周岁以上，孕期及分娩并发症出现的概率就会明显增加。这也是为什么医学上将35周岁定为“高龄产妇”的标准。

 

3.30-35岁生孩子，胎儿畸形的风险并没有那么大

 

除了孕期及分娩的并发症，大家最关心的还有胎儿的状况。的确，随着年龄的增加，胎儿发生异常的概率肯定会更高。但实际上这个绝对值，没有我们想象的那么高。

 

加拿大的一份大样本研究数据统计显示：不良妊娠和分娩结局的风险随着孕产妇年龄的增加而增加。但发生严重胎儿及婴儿不良结局的绝对风险，即便是35周岁以上的女性，这个值也相对较低（5%-7%）。错过了最佳生育年龄，30~34岁生娃也不必过分焦虑

 

 

其实什么时候生“最佳”，并没有一个最优解。如果从医学角度来说，我们综合分析上面的数据，考虑到我们自身和宝宝的健康，能够在24-29周岁生育固然是最好。但如果错过了，也没有那么糟糕。要知道即便是健康的20多岁女性，也可能发生一些不良的结局。总的来说，在35岁之前生育，还是有极大的概率一切顺利，不是说超过30岁生，就一定会有问题。

 

生娃、养娃、带娃并没有想象中的那么简单，女性从来不该被定义。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这些变化不仅影响着母亲的身体健康，也直接关系到胎儿的发展。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂，越来越受到孕妇的青睐。然而，孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项，以确保母婴安全。

 什么是益生菌？

益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制，发挥着促进健康的作用。

 孕期为什么需要益生菌？

孕期，由于激素水平的变化和身体机能的调整，孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外，孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染，而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障，提高免疫力，保护孕妇和胎儿的健康。

 孕期服用益生菌的注意事项

1. 选择合适的益生菌产品：孕妇在选择益生菌时，应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品，因为不同的菌株有不同的健康益处。

2. 咨询医生：在开始服用任何补充剂之前，包括益生菌，孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求，推荐合适的产品和剂量。

3. 正确的剂量：不同的益生菌产品其有效剂量不同，过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明，服用适当剂量的益生菌。

4. 避免与抗生素同时使用：抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素，应该在抗生素治疗结束后，间隔一段时间再服用益生菌。

5. 注意个体差异：每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用，并咨询医生。

 益生菌的其他来源

除了益生菌补充剂外，孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物，是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而，通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限，因此，根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期，合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品，可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量，并在医生的指导下进行，以确保安全有效。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

在怀孕初期，如果出现流褐色血的情况，可能是先兆流产、胚胎发育不良、宫外孕等原因引起，应该立即就医，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施，如保胎治疗、药物治疗、手术治疗等治疗方法。

1.先兆流产：如果出血量较少，可能是由于受精卵着床时刺激子宫内膜导致的，但也可能是先兆流产的迹象。在检查胎儿发育正常的情况下，可以采取保胎治疗，如卧床休息、口服黄体酮胶囊或静脉注射黄体酮进行保胎。

2.胚胎发育不良：如果通过检查发现胚胎发育不良，医生可能会建议进行手术清宫。

3.宫外孕：如果怀疑是宫外孕导致的出血，应尽快进行手术切除病灶。

因此，怀孕初期流褐色血的情况需要引起重视，应尽快就医，根据原因采取相应的治疗措施。同时，保持良好的心态和生活习惯，有助于胎儿的正常发育。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

产后风湿关节炎是指在分娩后出现的风湿关节炎，治疗产后风湿关节炎的方法有药物治疗、物理治疗、一般治疗、关节保护等。

1.药物治疗：治疗产后风湿关节炎常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、美洛昔康等）来缓解疼痛和减轻炎症，抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特等）来减缓疾病的进展。但需注意，要遵医嘱用药。

2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、运动疗法等，可以帮助改善关节的灵活性和功能，并减轻疼痛。

3.一般治疗：调整生活方式，保持适当的体重、均衡的饮食、适度的锻炼和休息，可以帮助减轻疼痛和改善关节功能。

4.关节保护：避免过度使用关节，避免长时间保持同一姿势，使用辅助工具（如拐杖或助行器）来减轻关节负担。23 岁产后患有风湿关节炎，应咨询专业的医生或风湿病专家，医生会根据产妇的具体情况进行评估，并制定合适的治疗计划。

我一直以为自己很健康，直到那天我在月经第四天抽血，医生告诉我可能是多囊卵巢综合征（PCOS）。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都崩塌了。PCOS？这不是那些不孕不育的女性才会得的病吗？我才二十五岁，怎么可能？

我开始疯狂地搜索关于PCOS的信息，了解到它不仅会影响生育，还可能导致肥胖、糖尿病、心血管疾病等一系列问题。我的恐惧和焦虑达到了顶点。

在网上咨询了一位医生后，他建议我服用优思悦来调节荷尔蒙水平，并且要连续服用28天。虽然我对药物有所顾虑，但我也知道这是目前最有效的治疗方法之一。于是我开始了服药的日子，每天都在期待着好转的迹象。

三个月后，我去复查，结果显示我的荷尔蒙水平已经趋于正常。医生告诉我，虽然PCOS不能完全治愈，但只要控制好荷尔蒙水平，就可以避免很多并发症，并且有可能生育。听到这个消息，我感到无比的欣慰和希望。

这次经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才去关注自己的身体，而是应该从日常生活中做起，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期体检，及时发现和治疗疾病。只有这样，我们才能拥有一个健康、美好的生活。

我和老公结婚已经两年了，虽然我们都很想要一个孩子，但是一直没有成功。最近我开始关注自己的生理周期，希望能提高怀孕的几率。上个月月经结束第一天，我们做爱了，但老公没有内射。我很担心会不会怀孕，于是决定在网上寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院进行在线问诊，很快就接到了医生的回复。医生告诉我，月经结束第一天做爱，即使没有内射，怀孕的几率也非常小。因为在这个时候，女性的卵子还没有成熟，无法受精。医生还建议我们在排卵期进行性生活，这样可以大大提高怀孕的几率。

我向医生请教了更多关于生育的问题。比如说，精子质量是否会影响受孕能力？医生解释说，精子质量确实很重要，建议老公去医院做精液检查，以确保精子活力和数量都正常。另外，医生还提醒我们，性生活的频率也会影响精子质量，建议老公一周只进行一次性生活，以便让精子有足够的时间成熟和积累。

我还向医生咨询了关于性生活的一些问题。有时候做爱时，我会感到下面很干涩，医生说这可能是因为没有达到性高潮，或者是性激素水平低所致。医生建议我可以尝试使用润滑剂，或者去医院检查一下性激素水平。

通过这次在线问诊，我不仅了解了很多关于生育和性生活的知识，也消除了自己的疑虑和担忧。京东互联网医院的服务非常专业和贴心，我会继续使用他们的服务，并推荐给我的朋友们。

我和老公孙建朋的生育之路充满了波折。我们结婚五年了，一直没有孩子。经过多次检查，医生告诉我们是因为我的卵巢功能不太好，导致卵泡数量少，影响了受孕。我们决定进行试管婴儿治疗，希望能早日拥有自己的孩子。

在4月21日，我进行了取卵手术。手术后，我一直很焦虑，担心胚胎的质量和数量。今天，我终于等到了医生的回复。医生告诉我，取卵后共有五个成熟的卵泡，但只成功培育出两个胚胎。虽然结果不太理想，但医生还是建议我们继续进行下一步的治疗计划。

我问医生是否有办法让左侧卵巢多长一些卵泡，医生说可以通过调整促排卵方案来尝试。同时，医生也提醒我，受孕的机会并不是很大，需要我们做好心理准备。听到这话，我心里很不是滋味，但我还是决定继续尝试，希望能在最后一次的促排卵中有所收获。

在整个治疗过程中，我也遇到了一些其他的问题。比如，精子活力不足的问题，医生建议我们在排精时注意一些细节，提高精子的质量。另外，我也咨询了医生关于供卵的相关问题，希望能有更多的选择。

虽然生育之路充满了挑战，但我相信只要我们坚持下去，总会有好的结果。感谢医生的耐心解答和指导，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们可以随时随地咨询专业的医生。

我一直以为自己是一个健康的女孩，直到我24岁那年，月经开始变得不规律。有时候几个月才来一次，有时候又会连续来好几天。这种情况持续了大约半年，我开始感到担忧。于是我去了一家医院做了检查，结果显示我患有多囊卵巢综合征（PCOS）。

医生告诉我，PCOS可能会影响我的生育能力，这让我非常焦虑。我才24岁，明年就要结婚了，生孩子是我们计划中的一部分。医生建议我做性激素检查，以便更好地了解我的内分泌情况。

在等待检查结果的过程中，我开始研究PCOS的治疗方法。有很多不同的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和生活方式改变等。其中，促排卵治疗是最常见的方法之一。这种方法可以帮助女性排卵，增加怀孕的机会。但是我也听说过，促排卵治疗可能会导致多胎妊娠，这让我有些担心。

最终，我的性激素检查结果显示，我的内分泌系统确实存在问题。医生建议我先用药物控制内分泌失调，等到我准备好备孕时再进行促排卵治疗。医生还告诉我，通过这种方法，大部分女性都可以成功怀孕。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然我仍然有些担心，但我也感到很幸运，因为我有一个专业的医生团队在帮助我。同时，我也在努力改变自己的生活方式，包括健康饮食和适量运动，以便更好地管理我的PCOS症状。

我从小就有一个不良习惯——手淫。起初只是偶尔为之，后来却越陷越深，甚至发展到每天都要用腿刺激来获得快感。直到有一天，我开始出现尿频、尿急、尿不尽和尿痛的症状，才意识到问题的严重性。

我去了一家大型综合医院，经过一系列检查，医生告诉我可能是前列腺炎引起的。听到这个结果，我感到非常恐慌和无助。毕竟，前列腺炎不仅会影响生活质量，还可能对性功能和生育能力造成长期影响。

在医生的建议下，我开始了长达数月的治疗。除了服用药物外，还需要改变生活习惯，包括戒烟酒、少熬夜、清淡饮食、避免久坐憋尿等。同时，医生也建议我适当控制手淫次数，并尝试与女朋友进行正常的性生活。

经过一段时间的治疗和调整，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。然而，这次经历让我深刻反思自己的行为和生活方式，决心从此改掉不良习惯，珍惜自己的身体和健康。

我和老公一直想再要一个孩子，但是最近的备孕之路却异常坎坷。我们都做了全面的检查，结果显示我老公的精子活力接近临界值，医生说需要用药改善。这个消息像晴天霹雳一样打击了我们。我们本来以为生育问题只会出现在年轻人身上，没想到中年也会遇到这样的困扰。

我开始四处寻找线上问诊的平台，希望能找到专业的医生给我们一些建议。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个经验丰富的男科医生。通过视频问诊，医生详细地解读了我老公的精子检查报告，并给出了治疗方案。医生说，精子活力低可能与肾虚有关，建议我老公服用一些生精的药物，并且要注意生活习惯的调整。

我老公按照医生的建议开始了治疗，除了按时服药外，他还改变了不良的生活习惯，增加了运动量，改善了饮食结构。几个月后，我们再次做了精子检查，结果显示精子活力有了明显的提升。我们非常感激京东互联网医院的医生，正是因为他们的专业指导和帮助，我们才有机会再次尝试怀孕。

燕燕和丈夫结婚6年，有两个可爱的宝宝，但燕燕是典型的易孕体质，好像让丈夫一碰就会怀孕。在生完第二个宝宝后，燕燕夫妇就不想再生了，但因为避孕失败，燕燕居然意外怀上了。没办法，她只好去医院做流产。术后，燕燕丈夫特地问医生要怎么避孕才安全，医生建议，如果没有要孩子的打算，可以考虑结扎。但他们又开始纠结：是男性结扎好还是女性呢？

针对这一问题，小九专门征集了部分读者的回答：有人认为男性结扎后不能做体力活，有人则担心女性结扎后对身体影响较大。实际上，男性结扎手术相对简单，安全程度较高，而女性结扎手术较为复杂，存在腹部感染的风险。在手术方式上，男性结扎手术扎的是输精管，女性结扎手术扎的是输卵管。男性结扎后并不会影响性能力和体力，但为了确保避孕效果，结扎手术后仍需避孕一段时间。

最终，燕燕夫妇决定选择男性结扎，以确保不再怀孕。

我一直梦想着成为一个母亲，但多囊卵巢综合征（PCOS）却让我感到无助。每个月的经期都像是一场噩梦，痛苦和不确定性交织着。医生告诉我，PCOS可能会影响我的生育能力，这让我更加焦虑和沮丧。

在我最需要帮助的时候，我遇到了一个在线医生。我们通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生耐心地听我描述了我的症状，并详细解释了PCOS的影响和治疗方案。他的专业知识和同情心让我感到安慰和希望。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚各一次服用达芙通，虽然有时会出现一些副作用，但我坚持了下来。同时，我也调整了自己的生活方式，注意饮食和运动，尽量减少压力。

经过几个月的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。月经变得更加规律，疼痛也减轻了很多。最重要的是，我的心态也发生了变化。我不再感到无助和绝望，而是充满了信心和期待。

在线问诊给了我第二次机会，让我重新找回了生活的希望和动力。我感谢那个在线医生，也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务。

我是一个南通市的女性，最近总是被月经不准的问题困扰。有时候提前，有时候推迟，甚至有时候会出现两个月不来月经的情况。这种不规律的现象让我非常焦虑和担忧，生怕自己有什么大问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我了解到可以通过互联网医院进行线上问诊。于是，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上就医之旅。

我首先向医生描述了我的症状，医生很耐心地听完后，建议我先化验小便以排除怀孕的可能性。经过检查，确认我没有怀孕。接着，医生又建议我化验性激素，以确定是否存在内分泌失调的问题。

在等待检查结果的过程中，我也向医生咨询了关于生育的相关问题。医生告诉我，如果我想要孩子，需要检查卵巢功能和子宫情况等多个方面。同时，医生也强调了调理月经的重要性，提醒我说只有明确了月经不准的原因，才能进行有效的调理。

最后，医生建议我去妇产科进行进一步的检查，并顺便检查一下乳房的疼痛情况。虽然我摸着没有硬块，但医生还是建议我做个乳腺超声检查，以排除其他可能的健康问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于月经不准和生育的知识。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到高质量的医疗帮助。

我是一个32岁的女性，身材瘦削，然而却被多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗所困扰。半年前，我开始服用二甲双胍，但最近的复查结果显示，我的餐后两小时血糖反而更高了。这种情况让我感到非常焦虑和无助，毕竟我一直梦想着拥有自己的孩子。

在一次线上问诊中，医生告诉我，二甲双胍并非万能药物，必须结合饮食控制和生活方式的改变才能有效地控制血糖。医生还强调了内分泌科的重要性，建议我去内分泌科就诊，进行全面的评估和治疗计划制定。

我开始意识到，仅仅依靠药物是远远不够的。我需要改变自己的生活方式，包括饮食和运动习惯。医生还提醒我，高血糖可能会导致胎儿畸形，而多囊卵巢综合征引起的排卵问题也会增加不孕的风险。因此，我必须尽快采取行动，调整好自己的身体状态，才能有更大的机会实现生育的愿望。

这次的线上问诊让我深刻地认识到，健康管理不仅仅是依赖于医生和药物，更需要我们自身的努力和改变。只有通过科学的方法和坚持不懈的努力，才能真正地战胜疾病，实现自己的梦想。