最佳生育年龄25~29岁，可是现在越来越多女性选择晚婚晚育，随着年龄的增加，男性和女性的生育力会下降，流产和胎儿畸形的概率会增加，怀孕和分娩的风险也会增加。

 

 

为什么晚婚晚育不好呢？

 

1.女性自然怀孕几率随年龄增长下降

 

随年龄增长，卵巢储备功能也逐渐下降，卵巢储备功能指的是卵巢内存留卵泡的数量和质量。女性的卵巢储备，在出生左右是顶峰，随后逐渐下降，直至绝经。事实上每个年龄段的女性都面临一定的流产风险（大约10%-15%），而随着年龄增长，发生自然流产的风险也相应地增加，并在35岁后飞速上升。

 

2.30-34岁生孩子，并发症的风险也没那么高

 

一项对全美2009年700多万孕产妇的统计研究显示：与25-29岁的女性相比，年轻女性（≤19岁）发生早产、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎和轻度先兆子痫的概率增加。而高龄孕产妇（≥35岁）发生早产、高血压、严重先兆子痫、子痫前期和产后出血等孕期及分娩并发症的概率大幅增加。

 

年龄太小或者年龄太大，都会增加风险，而中间风险相对较低，特别是25-34岁之间差距其实并不太大。但35周岁以上，孕期及分娩并发症出现的概率就会明显增加。这也是为什么医学上将35周岁定为“高龄产妇”的标准。

 

3.30-35岁生孩子，胎儿畸形的风险并没有那么大

 

除了孕期及分娩的并发症，大家最关心的还有胎儿的状况。的确，随着年龄的增加，胎儿发生异常的概率肯定会更高。但实际上这个绝对值，没有我们想象的那么高。

 

加拿大的一份大样本研究数据统计显示：不良妊娠和分娩结局的风险随着孕产妇年龄的增加而增加。但发生严重胎儿及婴儿不良结局的绝对风险，即便是35周岁以上的女性，这个值也相对较低（5%-7%）。错过了最佳生育年龄，30~34岁生娃也不必过分焦虑

 

 

其实什么时候生“最佳”，并没有一个最优解。如果从医学角度来说，我们综合分析上面的数据，考虑到我们自身和宝宝的健康，能够在24-29周岁生育固然是最好。但如果错过了，也没有那么糟糕。要知道即便是健康的20多岁女性，也可能发生一些不良的结局。总的来说，在35岁之前生育，还是有极大的概率一切顺利，不是说超过30岁生，就一定会有问题。

 

生娃、养娃、带娃并没有想象中的那么简单，女性从来不该被定义。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

验孕检测试纸是一种便捷、有效的家庭检测工具，帮助女性判断是否怀孕。但许多人在使用时并不清楚最佳的检测时间，这可能会影响结果的准确性。

 一、验孕检测试纸的工作原理

验孕检测试纸主要通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕。hCG是一种在受精卵植入子宫后由胎盘产生的激素。通常在受精后大约6到12天，hCG水平会显著上升，因此在这个时间段内，尿液中的hCG浓度会达到可检测的水平。

 二、最佳使用时间

1. 月经推迟后：最常见的建议是，在预期月经开始的日子后使用验孕测试纸。此时，hCG的浓度通常已经足够高，能够被大多数测试纸检测到。如果你的月经周期规律，推迟一天或几天后进行测试，结果的准确性会更高。

2. 早晨第一次尿液：早晨的尿液通常浓缩，hCG的浓度相对较高，因此建议在早晨起床后进行测试。这是因为经过一夜的睡眠，尿液在膀胱中停留的时间较长，有助于提高检测的灵敏度和准确性。

3. 如果怀疑怀孕但测试结果为阴性：如果你在月经推迟后使用测试纸，但结果为阴性且仍然怀疑怀孕，可以在几天后再进行一次测试。hCG的水平会随着时间的推移而增加，因此可能会在之后的几天内达到可检测的水平。

 三、如何正确使用验孕检测试纸

1. 阅读说明书：在使用前，务必仔细阅读产品说明书。不同品牌和型号的测试纸可能有不同的使用方法和注意事项。

2. 收集尿液：可以选择直接在测试纸上排尿，或将尿液收集在干净的容器中，再将测试纸浸入尿液中。无论哪种方式，确保尿液样本的新鲜度，以提高测试的准确性。

3. 观察结果：测试纸通常会显示两条线，一条是对照线，另一条是测试线。如果测试线显现，说明结果为阳性；如果仅有对照线，结果为阴性。需要注意的是，测试结果的观察时间通常有限，过时查看可能导致误判。

4. 注意有效期：使用前检查测试纸的有效期，过期的测试纸可能会影响结果的准确性。

使用验孕检测试纸，选择合适的测试时间至关重要。最佳的检测时间是在预期月经开始后，尤其是早晨的第一次尿液。正确使用测试纸和遵循说明书的指导也会大大提高结果的可靠性。如果测试结果不符合预期，建议咨询医生以获取进一步的确认和建议。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

今天门诊接诊一个28岁女性，自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠，且已经出现了恶心不适的早孕反应，可是今天却来例假了，月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫，你说我怀孕了吗？这孩子还能保得住吗？”患者给我看了她的验孕棒照片，的确是两条红杠。让患者去做彩超，并没有找见孕囊，怎么回事呢？为什么会出现这种情况呢？

  
造成这种情况，有两个方面的原因可以导致。

 

 

首先是试纸问题，一般试纸的准确率大概是75%左右，可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计，早早孕试纸的正确测试率差异很大，从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应，如果是出现两条杠那说明是怀孕，但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况，曾经有报道称用一男性的尿液监测，验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

  
其次是生化妊娠的可能，什么是生化妊娠呢？正常情况下，精子及卵细胞在输卵管内相遇，形成受精卵，完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿，最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵，在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床，最后就出现阴道出血，跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右，所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠，以为是来月经。

 

 

那什么原因会导致生化妊娠呢？

 

比较常见的原因是胚胎染色体异常，染色体异常又跟很多原因有关系，例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大，导致受精卵未能成功着床，最后只能流掉。

 

上述这个女孩就是因为过度紧张，一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的，生化妊娠还是很常见的现象，不必过于紧张，精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情，不要给自己太大压力，要调整好自己的心态，自然受孕。

一提到备孕，大家首先想到的是备孕女性孕前要做的准备，比如补充叶酸、补充维生素等。那么男人在老婆大人备孕的期间需不需要也同时补充维生素哪？而且不同年龄阶段的备孕男人对维生素的需求量是否相同哪？
 
维生素对人体的营养作用无需置疑，我国最新版的《中国居民膳食指南》中也明确提出了男性和女性日常维生素推荐的摄入剂量以及正常人群体内维生素的水平。维生素，尤其是叶酸等B族维生素、维生素C、维生素D、维生素A等对女性孕期维持正常代谢过程及胎儿生长发育极其重要，这些已经得到大众的充分认可。但对于男性哪？
 
尽管男性在老婆们怀孕整个过程中的作用只是那千钧一发的一刻，但前期的准备时，维生素的摄入与精子的质量、怀孕的成功率、胎儿的远期发育等等是不是相关哪？
 

 

所以要回答上面的问题，其实关键在于备孕时男性体内的维生素水平是否正常。理论上，按照《指南》的建议男性维生素水平只要达到推荐情况，即处于维生素的健康状态，那么去怀孕是没有问题的。也就是说只要男性备孕期间维持正常的饮食结构和习惯，均衡摄入日常的营养元素，维持体内正常的维生素水平，那么备孕期间无需特意添加其他营养素，包括叶酸、复合维生素等等。
 
但是！问题是现在我们的饮食结构是正常的吗？我们的饮食规律是合理的吗？我们的营养元素是充足的吗？
 
众所周知，现代生活中我们大部分人都处于亚健康状态，尤其对于30-40岁的人群来讲，他们是日常工作的主力军。而随着再生育政策的开放，这些人们同时也成为了生育的主要人群。
 
有研究表明不孕不育、流产、胎儿异常的发病比例有上升趋势，尽管这些疾病的发生有很多原因，比如环境污染、毒害物质、病毒感染、遗传异常等，其中营养不良（包括营养不均衡和摄入不足及摄入过量等）也是研究的方向。维生素缺乏是营养不良的范围之一，尽管目前对男性这方面的研究还很少，但现有的一些研究中，我们已经看到维生素的补充在男性生育方面起到了不可或缺的作用。

 

我们先来看看男性在维生素摄入方面的现状：有研究表明部分地区健康成年男性在维生素和微量元素的摄入显著不足，比如《健康成年男性维生素D营养状况调查》一文中指出健康成年男性维生素D缺乏现象普遍，尤其见于青年人、吸烟及高学历者；《北京市成年人膳食和营养补充剂中维生素和矿物质的摄入状况》一文中指出，尽管男性由膳食提供的维生素和矿物质的平均摄入量高于女性，但使用营养补充剂提高了维生素和矿物质的摄入水平，使人群达到参考摄入量的比例增加。

再来看看维生素在男性生育方面的影响：有研究表明，男性不育患者血清维生素D水平显著低于正常生育男性；抗氧化性维生素（维生素C、维生素E等）可以通过清除人体内的活性氧，从而保护男性精子的质量和活力；生育和不育男性中维生素B12、叶酸、活性氧和精子质量的比较有显著差异等等。上面的例举似乎有些晦涩难懂，但总的意思表明叶酸以及多种维生素的补充对于改善男性营养均衡状态、提高精子活力与质量、降低新生儿患病比例等均有益处。当然其维生素的补充都应基于缺乏维生素的基础上。

所以综合上面的内容，我们简单总结一下：基于目前男性人群普遍处于维生素缺乏的亚健康状态，所以对于备孕的男士们来讲，小编主张适当的补充小剂量复合维生素是有益的。而且尤其对于年龄大于40岁的备孕男性（相对定义女性35周岁为高龄妊娠，国外定义男性高龄妊娠的年龄为40周岁），由于代谢率降低、胃肠道吸收功能减退等原因，更容易出现维生素及微量元素的缺乏情况，更建议补充复合维生素以提高身体综合素质便于备孕。

但是需要警惕的是：千万不要过多补充维生素！

物极必反，最新的国外报道男性孕前过量的补充叶酸反而容易增加不良妊娠结局的发生。参照女性建议孕前孕期摄入叶酸的剂量，一般男性叶酸补充量在每日400-600ug是相对安全的。

当然，如果的确拿不定注意自己到底是否存在维生素的缺乏，搞不清到底要不要补充维生素，那么也可以通过质谱检测等方法对身体的维生素做个评估，有很多检测机构有能力做这方面的工作。尽管看上去比较麻烦，但这却符合目前精准医疗的理念。

最后预祝各位备孕的男士们安全备孕、科学备孕！

 

社会的快速发展让越来越多的人开始重视牙齿健康。

 

很多父母为了孩子的牙齿少受罪，不仅会督促孩子们好好刷牙、定期带孩子去涂氟。

 

甚至有人会把窝沟封闭给孩子安排上，以预防龋齿（蛀牙）的产生。

 

对此，也有一些人表示，窝沟封闭其实是智商税，被牙医炒作出来的。

 

那么真相到底是什么？Dr.京告诉你~

 

 

窝沟封闭是智商税吗？

 

是不是智商税，得先了解什么是窝沟封闭。

 

窝沟指的是我们口腔后排磨牙上的凹槽和缝隙。有缝隙就会有摩擦，可以通过咀嚼的动作把食物嚼碎。

 

由于形状复杂，后牙咬合面的凹坑和裂隙比其他牙齿更容易产生龋齿，如果牙齿刷得不够干净，很容易导致牙菌斑堆积增加，就算去涂氟，那些凹坑和缝隙与光滑表面的牙釉质相比，明显无法获得相同的保护 ^[1]。

 

 

窝沟封闭主要是针对儿童与青少年新萌出的恒磨牙（即六龄齿），利用对人体无害的树脂密封剂涂在后排牙齿的深沟里，待蓝光照射后，材料变得硬固，完全嵌在窝沟中形成一层白色的屏障。

 

这样一来，食物的残渣就不会被留在深沟中，可以有效帮助儿童预防窝沟龋的发生。

 

据调查研究显示，做了窝沟封闭的儿童在两年后检测牙齿时，龋齿数量比不做窝沟封闭的儿童减少了11%-51%。

 

窝沟封闭 因人而异

 

既然窝沟封闭能够有效预防龋齿，是不是每个孩子都可以做？

 

其实不是。

 

每个孩子牙齿的复杂程度有所不同，有的孩子后排磨牙窝沟较浅，就不需要做窝沟封闭，如果做了，可能出现密封剂脱落的情况或造成咬合不当等问题。

 

孩子的牙齿窝沟如果较深，属于易患龋齿的类型，就适合去做。

 

具体是否需要做窝沟封闭，需要经过专业医生的评估方可进行。

 

什么时候做窝沟封闭最合适？

 

「反正乳牙会掉，不如等乳牙掉了之后，再去做窝沟封闭。」

 

相信有不少家长都会有这样的想法。

 

事实上，乳磨牙在牙齿咀嚼功能中占据非常重要的地位，与此同时，乳磨牙也是最容易出现牙釉质发育缺陷，导致食物残渣留在牙齿的缝隙里，从而产生龋齿。我国有乳磨牙龋齿的发病率达到80％以上 ^[2]。

 

 

可想而知，乳牙的好坏对恒牙的健康也会产生影响。

 

因乳磨牙会在2岁左右全部萌出，但是考虑到孩子的配合性，建议等孩子3-4岁时咨询牙医是否需要给孩子做窝沟封闭。

 

6岁左右第一颗恒磨牙萌出，也不能忘了保护。

 

窝沟封闭并非一劳永逸

 

虽然说做窝沟封闭可以有效预防咬合面的龋齿概率，但这不代表就可以偷懒不用刷牙了。

 

为了牙齿健康，也为了口气清新，养成良好的刷牙习惯以及保持口腔卫生还是非常有必要的。

 

另外，做完窝沟封闭也需要定期口腔检查。如果发现树脂封闭剂脱落，则需要重新封闭，才能起到预防龋齿的作用哦。

 

参考文献：

[1] Sari Kervanto.Pit and fissure sealants in dental public health – application criteria and general policy in Finland.BMC Oral Health volume.5 (2009)

[2]蒲泳敏, 张啟桥. 窝沟封闭预防儿童乳磨牙龋齿的疗效分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(4):2.

及时缓解宝宝的过敏症状，对宝妈宝爸来说，肯定是首当其冲的需求~

氨基酸配方，由100%游离氨基酸组成，不含牛奶蛋白过敏原，可以帮助快速缓解过敏症状不反复，是过敏宝宝饮食回避期间的优选替代。通常来说，食用2-4周后，原来的过敏症状会得到缓解~

但如果你以为，它只会这个“本领”，那可就有点小看它咯~

 

氨基酸配方粉营养全面，适合长期食用

√ 氨基酸配方粉和普通奶粉一样，能够满足敏宝生长发育所需要的全面营养，也能够促进营养不良敏宝生长发育的追赶¹。

√ 很多有益敏宝生长发育的关键营养成分在氨基酸配方中也会添加，只是配方粉中的蛋白质被游离氨基酸所替代，而氨基酸是蛋白质的基本单位，人体摄入的食物蛋白在体内也要分解成氨基酸被人体所吸收和利用。

√ 所以牛奶蛋白过敏的宝宝，建议在医生的指导下，持续食用无敏的氨基酸配方粉6个月²，期间不要着急转深度水解配方，因为免疫系统有6个月记忆，在此间反复接触过敏原，容易导致病情延长。

√ 待敏宝症状无反复，辅食添加顺利，且营养状况稳定，再尝试降级转奶深度水解配方粉持续喂养3个月³，逐步建立口服耐受，才是循序渐进稳步的脱敏方法。

 

妈妈：仔细查看配方表，里面还有如“DHA、MCT、核苷酸”这些营养素，对敏宝的生长发育又有哪些作用？宝宝能消化吸收这些营养吗？

 

氨基酸配方粉里还藏着哪些好营养？

•  DHA

DHA，是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸，对婴幼儿大脑和视网膜发育至关重要⁴。

按照来源不同，可分为鱼油来源和海藻来源，给过敏宝宝补充时，建议妈妈选择藻类DHA，与鱼油DHA相比，海藻油提取的DHA纯度更高，且更不易引起过敏，利于过敏宝宝消化吸收。

  TIPS ：目前市场上的婴儿营养品或配方粉如没有标识DHA来源，一般就是鱼油来源DHA。部分添加藻类DHA的氨基酸配方产品大都会有标识，妈妈可以仔细查看下～

 

• 核苷酸

核苷酸存在于母乳中，能够促进肠道细胞的生长发育，修复宝宝因过敏症状造成的肠道损伤^5,6。母乳中主要含有尿苷酸(UMP)、胞苷酸(CMP)、腺苷酸(AMP)、鸟苷酸(GMP)、肌苷酸(IMP)等5种核苷酸，宝宝自己的抵抗力形成，也需要五种不同核苷酸的共同作用。

每种核苷酸有其独有的作用，又各尽其职优势互补，所以在目前主流的配方粉及特殊配方粉中，会以母乳为参考，添加适量核苷酸。部分氨基酸配方中，已添加这5种核苷酸，可以更好的呵护敏宝肠道。

 

• MCT

MCT(中链甘油三脂)一般存在于母乳和椰子油中，是脂肪中易消化吸收的形式⁷。可以在降低敏宝胃肠道负担的同时，更好的补充能量。

部分氨基酸配方粉中的MCT(中链甘油三脂)占总脂肪的33%，确保良好的脂肪吸收率帮助敏宝保持良好的体重增长。

 

氨基酸配方粉无敏有营养，敏宝坚持营养管理，追赶生长，早日脱敏，指日可待～

 

参考文献：

1.郑玉灿，金玉，李玫，等，游离氨基酸配方奶粉在牛奶蛋白过敏宝宝中的应用[J].中华实用儿科临床杂志，2012,27(19)：1488-1490

2.中华医学会儿科学分会消化学组.食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(7).

3.de boissieu et al. allergy to extensively hydrolyzed cow' s milk proteins in infants:saftety and duration of amino.

4.吴克刚,柴向华.DHA对大脑及视力的保健作用[J].食品研究与开发,2000(02):41-43.

5. Uauy R,et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1990 May;10(4):497-503

6.Gao L,et al. Anim Nutr. 2021 Mar;7(1):84-93.

7.张星弛,韩培涛,李晓莉等.中链甘油三酯的研究进展[J].食品研究与开发,2017,38(23):220-224.

 

我是乙肝病毒携带者二十多年了，能不能生孩子？这个问题困扰了我很久。从小就知道自己携带乙肝病毒，但一直没有太在意。直到结婚后，想要生孩子时，才开始真正关注这个问题。每次去医院，医生总是说要等到病毒指标稳定才能考虑生育，但我总是担心会影响到孩子的健康。这种焦虑和无助感让我夜不能寐，甚至开始怀疑自己是否有资格做父母。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。抱着试一试的心态，我选择了一个知名的互联网医院进行在线咨询。医生详细询问了我的病史和目前的身体状况，并告知我需要开始抗病毒治疗。他们推荐我使用替诺福韦，这种药物对生育没有影响。医生还告诉我，男性使用抗病毒药物对生育的影响不大，但如果有备孕计划，建议使用替诺福韦。每半年复查一次，至少3年内不考虑停药，以后能否停药需要再评估。

在医生的指导下，我开始了抗病毒治疗。虽然一开始我对这种新型的治疗方式有些疑虑，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种模式。线上问诊的便利性和隐私性让我感到非常满意。最重要的是，我的病情得到了有效控制，我也终于可以放心地考虑生育问题了。

在日常生活中，男性朋友可能会遇到阴茎弯曲的情况。然而，许多人对此并不重视，认为这只是轻微的问题。实际上，阴茎弯曲并非无害，它可能对生育和整体健康产生严重影响。

阴茎弯曲的形成原因多样，可能包括解剖异常、炎症、损伤或疾病。这种弯曲不仅可能导致射精路线偏移，影响生育能力，还可能引发以下问题：

1. 性功能障碍：阴茎弯曲可能导致勃起困难或勃起疼痛，进而影响性生活。

2. 自卑心理：许多男性在发现阴茎弯曲后，可能会产生自卑感，这会影响他们的自信心和生活质量。

3. 排尿问题：阴茎弯曲可能导致尿液排出不畅，影响排尿功能。

4. 发育障碍：对于儿童而言，阴茎弯曲可能影响其正常发育。

5. 性生活风险：阴茎弯曲可能导致性生活时发生断裂风险，严重危害男性健康。

因此，男性朋友应重视阴茎弯曲问题。如果出现弯曲现象，应及时就医，以便及时诊断和治疗。通过专业治疗，可以避免阴茎弯曲带来的严重后果。

女性精神病患者在病情稳定的情况下可以考虑生育。在孕期及产后，患者需要密切关注身体和心理的变化，并及时寻求专业医生的帮助与指导。如果女性精神病患者正在接受抗精神病药物治疗，应咨询医生是否调整药物以减少潜在风险。此外，怀孕期间可能需要增加医疗监测频率。对于有精神疾病的女性，建议在计划怀孕前进行全面的身体检查和精神评估，确保病情得到充分控制再考虑生育。同时，家庭和社会支持也是保障患者心理健康的重要因素。

关键词1177与女性精神病患者生育相关，因此可以作为关键信息点。

我和老公一直想要个孩子，但是一直没有成功。我们去了一家医院做了全面的检查，结果显示我有轻微的肾虚问题。医生建议我在备孕前吃叶酸，并且推荐了一些补肾的药物。听完医生的建议，我感到非常的窘迫和焦急，因为我从来没有想过自己的身体会有问题，影响到我们的生育计划。然而，医生的话让我意识到，为了健康的宝宝，我必须认真对待这个问题。

在接下来的几个月里，我开始按照医生的建议服用叶酸和补肾药物。同时，我也改变了自己的生活习惯，多运动、少熬夜、保持心情愉快。这些改变让我感觉到自己的身体正在变得更健康、更强壮。最终，我们的努力得到了回报，我成功怀孕了！

现在回想起来，那段时间虽然很困难，但也是我成长的过程。通过这次经历，我学到了很多关于健康和生育的知识，也更加珍惜自己的身体和家庭。

我和老婆备孕一年了，始终没有好消息。去年九月份，我们做了第一次精液检查，结果显示我有弱精症。医生开了左卡尼汀口服液、维生素E和维参锌，吃了两个月后再次检查，结果并没有明显改善。今年三月份，我们又找了新医生，开了一个月的维参锌、复方玄驹胶囊和龟龄集。然而，四月份的最新检查报告依然没有好转。我们开始感到绝望，担心是否只能通过试管婴儿才能实现生育的梦想。

在这段时间里，我的生活也发生了变化。由于备孕的压力和焦虑，我的性欲开始下降，甚至出现了勃起功能障碍的情况。为了解决这个问题，我偶尔会吃伟哥。同时，我的睡眠质量也变差了，经常熬夜，入睡困难。这些因素可能都对我的精子质量产生了影响。

我们决定寻求专业的帮助，于是联系了京东互联网医院。医生助理收集了我的资料，并将其整理好后发给医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括性功能、晨勃、包皮情况、性生活规律、尿频尿不尽、口干口苦、耳鸣腰酸、怕冷出汗、手脚冰凉等。医生还要求我拍摄舌苔照片，并询问了我的饮食、入睡情况和大便情况。

经过仔细分析，医生认为我可以先尝试治疗，尽量自然受孕。医生建议我和老婆改善生活习惯，减肥控制体重，避免熬夜。同时，医生也会根据我的具体情况开具相应的药物治疗方案。我们对此感到非常感激和期待，希望能够早日实现生育的愿望。

我是一名30岁的女性，最近因为生育问题而焦虑不已。每次去医院做检查，总是被告知有卵巢囊肿。尤其是在排卵期，这个问题更为突出。我的心情也随之起伏，担心这会影响到我的生育能力。

在一次线上问诊中，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的情况，包括过去的检查结果和目前的症状。医生告诉我，卵巢囊肿并不一定是病理性的，有可能是生理性的，需要进一步观察和检查。

医生还提醒我，同房时要注意避孕，以免影响到治疗效果。同时，医生建议我可以服用一些中药来辅助治疗，例如桂枝茯苓胶囊。这些药物可以帮助消除囊肿，但需要注意月经期不能服用。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也缓解了我的焦虑情绪。医生告诉我，卵巢囊肿并不是不能治愈的，只要按照医嘱进行治疗和调理，还是有很大希望可以成功生育的。

随着生活节奏的加快，男性健康问题逐渐凸显。前列腺痛，这个看似不起眼的疾病，正困扰着越来越多的男性朋友。它不仅影响生活质量，还可能带来一系列严重后果。

前列腺痛对男性的影响是多方面的。首先，它会影响生育能力。前列腺是男性生殖系统的重要部分，负责分泌前列腺液，前列腺痛会导致前列腺液成分改变，进而影响精子活力和生存，对生育造成威胁。

其次，前列腺痛会导致患者出现长期疼痛，影响睡眠，进而导致精神状态不佳，出现抑郁、焦虑等情绪问题。

此外，前列腺痛还会危害尿道健康。患者可能出现尿频、尿急、尿滴沥等症状，严重时甚至会导致尿潴留，诱发尿毒症。

前列腺痛还可能降低男性的性能力。疼痛会影响到男性的勃起功能和射精能力，导致早泄等性功能障碍。

长期不治疗前列腺痛，还可能诱发其他并发症，如前列腺炎、精囊炎等，对健康造成更大损害。

因此，男性朋友要重视前列腺痛的预防和治疗。平时要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间坐着。一旦出现前列腺痛的症状，要及时就医，以免病情恶化。

卵巢早衰，是一种常见的女性内分泌疾病，主要表现为卵巢功能过早衰退，导致月经紊乱、生育困难等症状。面对这一困扰，许多女性都想知道：卵巢早衰该怎么治疗？

一、卵巢早衰的常见症状

1. 月经紊乱：月经周期缩短、经量减少、不规则出血等。

2. 生育困难：卵巢功能减退，导致生育能力下降。

3. 皮肤暗黄、色斑增多：卵巢分泌的雌激素减少，导致皮肤状态变差。

4. 情绪波动：情绪不稳定，易怒、焦虑、抑郁等。

5. 头发干枯、易脱落：雌激素减少，导致头发失去光泽，易脱落。

二、卵巢早衰的治疗方法

1. 中医治疗：中医认为，卵巢早衰与肝肾不足有关，治疗主要以滋补肝肾、调理气血为主。

2. 西医治疗：西医治疗主要针对激素水平异常，通过激素替代疗法来缓解症状。

3. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免熬夜；保持心情舒畅，减少压力；适当运动，增强体质。

4. 饮食调理：多吃富含雌激素的食物，如大豆、黑豆、黑米等；多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

三、预防卵巢早衰的措施

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 保持心情舒畅，减少压力。

3. 适当运动，增强体质。

4. 注意饮食，保持营养均衡。

5. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗内分泌疾病。

我曾经是一个幸福的母亲，拥有两个可爱的孩子。然而，8年前生二胎时的输卵管炎症成为了我心中挥之不去的阴影。现在，我和丈夫决定再要一个孩子，但备孕2个月未果，这让我开始担心：我的输卵管会不会又堵了？

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。我们详细讨论了我的情况，包括月经周期长、月经量少等问题。医生建议我进行子宫输卵管造影检查，以确定是否存在输卵管问题。

在医生的指导下，我进行了检查，并幸运地发现输卵管并没有再次堵塞。医生还建议我进行促排卵治疗，并在必要时进行宫腔镜检查，以排除宫腔粘连的可能性。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它让我在家中就能得到专业的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，医生也能够更好地了解我的情况，提供个性化的治疗方案。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尝试一下线上问诊吧。它可能会给你带来意想不到的帮助和惊喜。

我和妻子结婚已经两年了，生活中我们一直很恩爱。然而，最近我却发现自己在性生活中出现了一些问题。起初，我并没有太在意，认为可能只是偶尔的现象。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至开始影响到我们的感情。

我开始感到焦虑和自卑，担心自己是否有某种疾病。于是，我决定去医院做一次全面的检查。经过一系列的测试和分析，医生告诉我我的精子畸形率高达97.7%，这意味着我可能存在生育问题。

听到这个消息，我感到非常震惊和失落。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫和恐慌。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上进行咨询。通过与一位专业的医生进行了长时间的交流，我终于找到了正确的方向和治疗方案。

医生首先询问了我的症状和病史，然后对我进行了一系列的检查和评估。最终，他诊断出我可能患有前列腺炎或泌尿系感染，并建议我使用头孢类药物和前列舒通胶囊进行治疗。同时，他还强调了生活习惯的重要性，包括合理饮食、适当锻炼和保持良好的心态。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的精子畸形率有所下降，性生活也逐渐恢复正常。虽然这段经历让我经历了很多的挫折和困惑，但我也从中获得了宝贵的经验和教训。