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PD-1抗体科普

PD-1抗体科普
发表人:薛恺

2015年12月,美国第39届总统吉米·卡特在接受放疗和免疫抗癌新药KEYTRUDA(PD-1抑制剂)治疗后发表声明说,医生在给他做完最近一次脑MRI后,没有发现此前在他大脑中出现的黑色素瘤或新的癌细胞。由此,PD-1抑制剂被民间称为“治愈总统的抗体”,这成功引起了PD-1免疫疗法在全世界范围的广泛关注。

PD-1抑制剂治疗的原理是什么?

对于哪些肿瘤患者它的疗效最好?

和化疗、靶向治疗相比,其优势和局限在哪?

如何联合其它治疗进一步提高整体抗肿瘤疗效?

它是万能的治疗神药吗?

带着这些问题,让我们一起走近肿瘤领域的PD-1抑制剂。

PD-1抑制剂的诞生,确实为肿瘤医学的进步带来了巨大的跨越:它实现了横跨多个癌种的突破性进展:部分晚期患者实现了长期生存,可以说在现代抗肿瘤的拉锯战中取得了惊人的成绩,医学研究者们甚至断定:免疫治疗将会是未来攻克癌症的主要方向。PD-1抑制剂真的无往不利吗?我们先来看看它的治疗机理。

治疗机理

PD-1(programmed cell death protein 1)程序性死亡受体1,是一种重要的免疫抑制分子。免疫T细胞是人体健康的安全卫士。在人体内,一些小分子常常能与免疫T细胞上的受体结合,抑制它们的活性。这在一般的情况下能够避免安全卫士攻击自己人,避免乌龙事件。但不幸的是,一些肿瘤细胞也会利用这一点,它会很狡猾地产生一种叫做PD-L1的配体,把它当成自己的保护伞,逃过T细胞的攻击。当它与T细胞上的PD-1受体结合后,会抑制T细胞的活性,让它们进入“休眠”状态。

PD-1抑制治疗是通过解除肿瘤细胞逃避免疫系统的新型免疫疗法。PD-1免疫疗法的作用机制是针对PD-1或PD-L1设计特定的蛋白质抗体,阻止PD-1和PD-L1的识别过程,使睡眠中的T细胞唤醒,部分恢复其细胞功能,从而使T细胞可以识别和杀死肿瘤细胞。

简而言之,这类药物阻断了肿瘤细胞对T细胞的“欺骗”,脱掉肿瘤细胞身上的保护伞,让T细胞能够得以保持活性,对肿瘤细胞产生杀伤。

适用范围

PD-1抑制剂没有让我们失望:不同于小分子靶向药物的抗癌谱相对较窄,它为癌症治疗带来了多癌种的突破性进展,部分晚期患者因此长期生存,甚至临床治愈。它帮助晚期恶黑患者将5年生存率从17%提高到34%;经过自体干细胞移植和brentuximab vedotin治疗后复发或难治的经典型霍奇金淋巴瘤患者达到了66%的有效缓解。

目前PD-1抑制剂已被以严格闻名于世的美国FDA批准用于近十种肿瘤的治疗,包括:恶黑、非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌、头颈癌、胃癌、肝癌、霍奇金淋巴瘤和MSI-H的实体瘤……

对于PD-1抑制剂起效的疗效预测因子也在不断探索中,期待将来使用该治疗药物时,能更精准地找出相应获益人群。

PD-1抑制剂治疗与传统化疗、小分子靶向治疗相比的优势、局限有哪些?

目前,PD-1抑制剂免疫治疗与化疗、小分子靶向治疗是患者及医生同行经常讨论的一个热门话题。当前我们应用的阻断PD-1的免疫检查点抑制剂方法,实际上以解放免疫T细胞,来抵抗肿瘤,在于激发自身的免疫潜能。然而PD-1抑制剂仅对部分患者有效,但它一旦起效,疗效可能持续很长时间。不过也有可能矫枉过正,攻击自身的正常组织。

化学治疗为一种抗增殖治疗,主要杀伤生长活跃的组织细胞,选择性相对较差。因此在杀灭肿瘤细胞同时有可能会杀灭正常组织细胞。

小分子靶向治疗则是改变了化疗的缺点,为一种选择性杀伤,类似于生物学导弹,对于有靶点的患者进行精准治疗,这些靶点都是存在于正常组织,有些靶点甚至先天存在。因此,靶向治疗毒性可能小于化疗,但靶向治疗造成的毒性也不能忽视。

这三种治疗方法各有优缺点。相对来讲,免疫治疗与靶向治疗副作用,一般小于化学治疗副作用。

大家都把PD-1抑制剂称为“抗癌神药”。然而,传统药物治疗仍然大有市场。究其原因PD-1抑制剂存在一个较大的缺陷:有效率低!在临床中,PD-1抑制剂仅对约20%左右的癌症患者有效。

要真正实现治愈肿瘤的目标,当务之急是提高PD-1抑制剂的有效率。所有研究者们都在对这个目标不断奋进。随着研究的深入,免疫联合治疗展现了非常优越的有效性,通过特定的组合,部分肿瘤的控制率达到较好的效果。 举例来说: 2017年6月份召开的美国ASCO年会, PD-1抑制剂Keytruda联合化疗一线用于胃癌的临床数据,令人印象深刻。胃癌:有效率60%,控制率92%。 E7080,又叫乐伐替尼,是一个多靶点的抑制剂,在2017年的欧洲肿瘤学协会年会(ESMO)上, E7080公布了PD-1抗体Keytruda联合E7080针对肾癌的临床数据,一线使用有效率高达83%。

它是万能的治疗神药吗?

其实,各种抗癌新药取得成功并非容易,很多研究项目会因为设计流程、患者选择、毒副反应处理、后续跟踪等多方面原因遭遇失败。

PD-1抑制剂就像一匹从中脱颖而出的黑马。从2014年7月,第一个PD-1抑制剂上市,到现在只有三年余。PD-1抑制剂创造了制药史上的奇迹,陆续获批恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、头颈鳞癌、肝癌、胃癌、霍奇金淋巴瘤等适应症,也造福了许多肿瘤患者。但是,作为一个新药,我们还需要更多的研究,才能更好的了解并且驾驭它。就像我们国家自主研制的大飞机、北斗导航、量子通讯,需要3-5年的试飞、测试,形成稳定的操作流程和规范,掌握全面的技术参数和替补措施,才能真正实际应用。此外,疗效方面该药物只是使部分患者受益,还需进一步找出可靠的疗效预测因子; 毒副反应方面,T细胞矫枉过正式的攻击正常组织造成不良反应也不能忽视。

目前,全球已经有多PD-1/PD-L1抗体药物上市,正在进行1600多个临床试验。更加值得我们期待的是,我国多家公司也在研发竞争中脱颖而出,一些相关的临床研究也在国内多个临床医学中心开展。未来这些国产药物的上市,有望缓解新药过于昂贵的难题。可以预见的是,一路上必定是风雨与彩虹相伴,既会有很多波折,也将共同见证很多奇迹。

总之,PD-1抑制剂给我们抗癌治疗带来了新武器、新思路,有望提高肿瘤治疗成功率;但鉴于肿瘤的复杂性、动态变化及对环境的适应性,其治疗仍然有赖于多种技术、策略与经验,科学而理性地看待它,不用过于神化,并在多学科团队指导下的综合治疗这一根本原则依然不可动摇。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肿瘤疾病介绍:
肿瘤是以细胞异常增殖为特点的一大类疾病总称,主要表现为身体局部的异常肿块。有的肿瘤生长缓慢,没有侵袭性,对人体危害较小,医学上称为良性肿瘤;有的肿瘤生长迅速,具有侵袭性,可从原发部位扩散到人体其他的部位,对人体健康危害极大,医学上称为恶性肿瘤。恶性肿瘤可发生于任何年龄段,发病率随着年龄的增长而增加,尤其是40岁以上人群,癌症的发病率显著增加。手术是良性肿瘤的主要治疗方式,大多数经过手术治疗后可以得到临床治愈;恶性肿瘤的治疗包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,患者的预后主要取决于疾病的分期以及病理分型。
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  • 要想口腔溃疡尽快好起来,当然要用药物了,但是药物那么多,该用什么药?哪些药可以用于复发性口腔溃疡?哪些药只能暂时止疼?一起来揭秘一些常见的口腔溃疡药物。

     

     

    1、喉疾散/喉风散/冰硼散/西瓜霜

     

    这一类的药,主要有三个作用,一是消肿止痛,二是清热解毒,三是生肌。通常会含有薄荷脑、西瓜霜、珍珠等消肿止痛功效的药物,含有黄连、牛黄等具有清热解毒功效的药物,含有冰片、硼砂、青黛等辅助去腐生肌功效的药物。这类药物的特点是表面的解毒生肌,不能预防复发性口腔溃疡。

     

    2、意可贴

     

    化学名:醋酸地塞米松粘贴片,它是属于糖皮质激素类药物。意可贴是复发性口腔溃疡常用的一种药,局部使用具有抗炎作用。但是由于糖皮质激素能够诱发或加重一些疾病,目前已经较少使用。特别是有高血压,糖尿病,青光眼、骨质酥松的患者更要避免使用。此外,口腔溃疡的诱因之一是胃肠道溃疡,糖皮质激素可以加重溃疡,所以要分清楚溃疡产生的原因,再使用药物。

     

     

    3、华素片

     

    化学名:西地碘含片,每片含碘1.5mg。碘具有广谱杀菌效果,杀菌力强。含在口中,可以破坏细菌菌体,达到杀灭细菌、芽胞等致病微生物的目的。可以控制创口感染,治愈慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等各种口喉疾病。有甲状腺疾病的患者,要避免使用。

     

    4、蜂胶口腔膜

     

    蜂胶口腔膜目前是治疗口腔溃疡的首选药物。主要成分是蜂胶膏、薄荷脑。其实,蜂蜜治疗口腔溃疡,在历代医书有很多记载。主要是利用蜂蜜中的高浓度的糖分,强烈抑制致病菌的繁殖。再加上薄荷脑的清热解毒作用,所以蜂胶口腔膜对口腔溃疡有很好的止痛止溃作用。蜂胶还含有多种微量元素,可以预防或治疗因微量元素缺乏导致的口腔溃疡。当然这个药作用较其他药物缓慢。

     

    5、维生素B、C片

     

    口腔溃疡与维生素B族缺乏有关,尤其是B12,所以如果身体对维生素B族吸收有障碍,也会造成口腔溃疡。维生素C具有抗坏血病作用,能促进创口愈合。而且能提高身体免疫力,避免口腔溃疡的复发。

     

    6、其他

     

    口腔溃疡的治疗,要遵循两个原则,一是杀灭导致溃疡的细菌,而是保护溃疡部位,避免破损及感染。每个人的情况都不一样,如经常复发,则要及时寻找病因,并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理,避免再次复发。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 从宝宝降临,他的一举一动就牵动着妈妈的心,但是他在适应环境的时候也会出现很多的问题,就比如缺锌就会导致宝宝出现食欲不振等现象。但是什么原因会导致宝宝出现缺锌呢?如果孩子长时间缺锌会导致什么危害呢?

     

    什么因素造成的呢

    1. 孩子早产

     

    孕妈妈的孕晚期的最后一个月是宝宝在母体内贮备锌元素的黄金时期,只有足月的宝宝会有这个待遇,要是早产的宝宝就会错失良机。

     

    2. 不吃母乳的孩子

     

    母乳中的含锌量是比较丰富的,尤其是初乳,含量更多。如果是没有吃过母乳或者母乳较少的孩子也是比较容易出现缺锌。

     

    3. 季节性的原因

     

    也有部分宝宝缺锌和季节的变化有关系,比如夏季就是孩子比较缺锌的高发季节,因为夏季的温度比较高,孩子会出现厌食的情况,食欲就变得很差,而宝宝体内的锌就会随着汗液排出体外,但是可以补充的锌就很少。

     

    4. 辅食添加不当

     

    如果是人工喂养的孩子,一般在4个月之后就会添加辅食,有的妈妈就会在辅食中添加含有锌元素的食物,有的妈妈就会忽略这点,未能给孩子摄入足够的锌,就会导致孩子出现缺锌的症状。

    缺锌的危害

    锌是人体必需的元素,孩子缺锌危害是非常大的,会出现以下的危害。

     

    1. 孩子会出现食欲不振,没有进食的欲望,也不容易饥饿。

     

    2. 孩子的食量会减少,有的孩子还会出现挑食,偏食的现象,也有的孩子还会出现习惯吃一些垃圾的食品。

     

    3. 孩子会出现生长得比较缓慢,身高和体重都会同龄的孩子更矮更轻一些。

     

    4. 孩子还会出现老是容易感冒,免疫力出现下降,尤其在换季的时候还会出现呼吸道感染等疾病。

     

    5. 在孩子的指甲壳上可以看见白斑,手指还会长出倒刺,有的孩子还会出现地图舌。

     

    6. 孩子在平时会表现得比较爱动,而且反应的能力也会比较慢,也有的孩子还会出现注意力不集中,学习的能力也会比较差。

     

    7. 孩子缺锌时还会出现眼部的问题,会出现视力下降的严重,有的孩子还会出现夜视困难、近视、远视等症状。

     

    8. 孩子容易出现皮肤的疾病,比如湿疹、皮疹等,当有外伤时还会出现伤口愈合的时间比较长。

     

    9. 缺锌的孩子在青春期的性发育比较缓慢。

     

     

     

    如果孩子有任何的身体变化,我们都应该及时发现,及时的补充。

  • 俗话说:人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌,主食作为我们日常饮食中不可或缺的一部分,是人体维持机能、提供所需能量的主要来源,可对于减肥的人来说,它仿佛就成了减肥路上的一只“拦路虎”。

     

    因为主食中含有大量的碳水化合物,而每天摄入人体的碳水化合物如果得不到及时的分解、消耗,它就会转化为脂肪储存在体内,尤其对于那些食量大、吃得多的人来说,少吃?谈何容易,怎么办呢?

     

     

    “瘦”胃

     

    在饮食方面,我们平时可以通过多吃一些容积大、但热量低的食物,以此来逐渐减少食量,一方面能够让胃装入一定量的食物,产生饱腹感,另一方面即使多吃也没那么容易致肥。

     

    蔬菜、水果类就是比较好的选择,它们大多热量低,且含有大量的膳食纤维,纤维进入胃中会吸水膨胀,增大食物体积,给予强烈的饱腹感。

     

    但由于胃是有一定张力的,过度“塞满”食物并不利于胃健康,最好的办法是逐步减少每次的食物摄入量,通过一段时间来让胃不断适应缩小,恢复正常大小,切忌一次大量缩小食物摄入量,这样只会让胃和身体受伤。

     

    “瘦瘦水”--绿茶+柠檬

     

    相信很多人都知道绿茶具有减肥的功效,因为它可以起到加快新陈代谢的作用。有研究表明,每天喝3次绿茶或摄入3次绿茶萃取物的人,他的新陈代谢率会比原来提高3%到4%左右,也就是说,每天可以多燃烧60卡路里的热量,一年就能减掉5斤左右的脂肪。

     

    而柠檬中含有可以促进消化的酶和纤维素,对减脂同样非常有帮助,将这两者混合在一起的“瘦瘦水”,每天早餐后来一杯,让减肥功效double发挥作用。

     

     

    缩胃手术

     

    对于一些“大胃王”来说,单纯的少吃可能已经无法解决他们的肥胖问题了,比如BMI大于40,尝试过运动疗法、饮食控制、药物治疗、中医中药治疗以及食疗等非手术方法,却均以失败告终者,或者是BMI在28-40之间,但本身已经合并两种以上代谢性疾病,如高血糖、高血压、高血脂等,这些人的身体状态其实已属于“病态性肥胖”,则可以考虑用缩胃手术来缓解肥胖。

     

    因为如果胃太大,我们的大脑是无法接收到饱腹信号的。一般人体在进食后,食物会被暂时存放于胃中,慢慢的将胃“塞满”,而塞得越满,食物对胃壁的机械刺激也就越大,这种刺激会通过传入神经传送给大脑,从而产生饱腹感。所以通常胃越大,食物没“装够”,刺激不够大,大脑就无法相应产生饱腹信号,人也就总是觉得饿了。

     

    身体没到达一定的“手术指征”时,还是利用日常的饮食习惯来控制会更好。丰富均衡的饮食去“解馋”,用体积大的食物去“占地”,逐渐减少量去“缩胃”,经过一段时间的调整,身体负担也就会越来越小了。

  • 骨髓瘤三期能活多久,目前没有准确的时间,要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段,以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明,骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间,需根据具体情况进行分析。一般情况下,越早发现、越早诊断、越早治疗,疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植,5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时,应及时去医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,从而提高治愈率和生存率。

    总的来说,骨髓瘤三期的患者的具体生存时间,需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。

  • 人们都说减肥是一种长久战,减肥中最要的就是要控制饮食和适当的运动锻炼,但是往往想减肥和正在减肥的人不少,最终能够减肥成功的比例却是很低。小编身边很多想减肥的人总是心里想着吃少点,下次吃的更少点,但是嘴巴却是很诚实,每次大家总是吃饱吃撑后,在暗自后悔,后悔自己没有抵制住诱惑,后悔没有少吃一点。如果控制不住自己的饮食的话,那就算是再怎么锻炼,再怎么努力,用处也不会很明显。所以,注意饮食是人减肥的最好的选择,除此外,没有别的更好的选择了。接下来给大家介绍几种减肥的时候可能用得着的小妙招。

     


    减肥时候的小妙招有哪些呢?

     

    纤维食物要多吃

     

    减肥的时候非常建议大家多吃含有这个成分比较多的食物,它不仅能够促进人的消化,帮助人的肠道更加的顺畅,同时适当吃一点还有助于增加人的饱腹感,另外还可以提供维持人体正常生存和发展所需的能量。比如说早餐的时候吃一些燕麦,就是一个非常不错的方法,当泡些燕麦再吃些别的,一般情况下都可以帮人度过一整个上午。

     

    喝足够多的水

     

    水是没有脂肪的,有人说喝口水都胖,其实没有什么依据,只是大家的一句自我调侃罢了,所以平时可以放心喝。喝水确实可以占去肚子内的一部分空间,在我们吃饭前喝一杯水,可以适当减少下饭量。并且水里面还可以加一些别的东西,例如山楂、茶叶等,说不定会更有利于健康。

     

    早餐不能落下

     

    很多人由于个人或者是工作原因,早上养成了不吃饭的习惯,其实不吃早饭非常不利于我们的身体健康,不吃早饭的话很可能会影响我们一整个上午的学习和工作效率,并且一般情况下早餐的热量摄入量应该占全天的30%~40%左右。


    有意识的吃东西

     

     

    我们想要减肥的话,最好在吃饭的时候都有一个固定的时间,以免进食时间过长,同等情况下我们专注吃饭和边看电视边吃饭,肯定是后者吃进去的食物更多。我们可以适当延长吃饭咀嚼时间,但是应该在总量不变的前提下。


    总的来说想要减肥的话,就一定要控制自己的饮食,其实除了上文中提到的多吃纤维食物,喝足够多的水,每天要坚持吃早餐,有意识的吃东西外,人们改变一些生活中的细节也很重要。生活中的小细节就是每周保持适当的锻炼,高强度的运动一定程度上可以帮助人加快人体消化,帮助消耗热量,所以如果身体比较健康的话,建议每周应该有一到三次的高强度的活动。

  • 甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

    • 按剂量服用:甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素,药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者,起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
    • 不随意停药:甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药,服药期间不宜随意停止,特别是症状缓解时不宜私下停药,尽量避免漏服。
    • 服药时间:甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定,左甲状腺素可以每天空腹服用,服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
    • 间隔时间:甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间,有些药物或食物可能会影响其吸收,比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等,两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

    甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药,用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。

  • 刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。

     

     

    腹胀

     

    相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。


    恶心呕吐

     

    饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。

     

     

    发胖

     

    饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。

     

    损害血管疾病

     

    饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。


    切记这6件事饭后也不要做。

     

    1、饭后经常吸烟

     

    因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。


    2、不要立即松开腰带

     

    很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。

     

    3、饭后喝茶

     

    饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。

      
    4、饭后不要马上洗澡

     

    因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。

     

    5、饭后不宜剧烈运动

     

    饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。


    6、饭后不要立即开车

     

    为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。


    那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?

     

    尽量饭前喝汤

     

    因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。

     

    食用水果最佳时间

     

    柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。

     

    饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。

  • 脚气也就是足癣,是真菌感染足部皮肤导致的皮肤疾病,可以适当多吃富含维生素和蛋白质类食物,同时忌食辛辣、刺激和肥腻食物,以及鱼腥发物。

    宜吃的食物:

    • 部分患者足癣是因为缺乏维生素 B1 而引起,所以建议足癣患者在日常饮食中,多吃一些富含维生素的食物,如蛋黄、牛奶、番茄等。可以增强人体免疫功能,促进细胞再生,对足部细胞的修复有一定作用。
    • 另外也可以适当多吃一些蛋白质含量高的食物,如鸡肉、黄豆、豆腐等,蛋白质可增强身体抵抗力,增加营养的摄入。

    忌吃的食物:

    • 对于足癣患者,需要避免吃一些辛辣刺激、油腻类食物,以及鱼腥类发物,这些食物刺激性比较大,而且容易过敏,可能会导致局部毛细血管的扩张,进而导致瘙痒和疼痛的症状加重,不利于疾病的恢复。
    • 在日常生活中,足癣患者要注意清淡饮食、规律饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时要注意做好局部皮肤的清洁和卫生。

    如果瘙痒和疼痛症状持续加重,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 斑秃的治愈概率在40%~70%左右,不同病因、不同严重程度的斑秃,治愈概率有一定差别。目前针对斑秃,主要依赖于药物和物理学治疗,无论是口服还是外用药物或光疗,都可起到较为理想的治疗效果。大部分斑秃可以治愈,需要长期治疗并持续用药,治疗周期在数月至数年不等。

     

     

    一、斑秃的治疗方法有哪些?

     

    1.一般治疗:

     

    去除相关诱发因素,注意劳逸结合,向患者解释病程及预后,绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者,可以戴假发以减轻心理负担。

     

    2.药物治疗:

     

    米诺地尔:米诺地尔是一种常见的外用药物,可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。


    糖皮质激素:治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等,可以口服、外用或皮内注射。


    地西泮:地西泮是一种常见的镇静药物,对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。


    接触致敏剂:在斑秃皮损上使用致敏剂,可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。


    免疫抑制剂:对于不适用糖皮质激素类药物的患者,可采用免疫抑制剂治疗,常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。


    地蒽酚:地蒽酚又叫蒽林,它具有抗炎和免疫抑制的作用,主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应,如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。


    肥大细胞稳定剂:肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用,减轻斑秃症状,常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。


    中药提取物:临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。


    3.其他治疗


    可以应用紫外线照射法、激光照射法,配合中医针灸,对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

     

    斑秃的治愈机率较高,但不同病因引起的斑秃,治愈概率有很大区别。部分斑秃患者,即便没有采取任何治疗措施,也可以自然痊愈,还有部分斑秃患者持续数年的治疗,也仅能维持病情不再发展。患者应按照医生的指导用药,每完成一个治疗周期复诊一次,完全痊愈后间隔三个月还应有一次复诊。

     

     

    二、斑秃之后毛发还可以再生吗?

     

    大多数斑秃病人的毛发是可以再生的,也就是说,对于病情不十分严重,只有几小块斑秃的话,平时注意休息,避免精神紧张,绝大部分斑秃可以自愈。但是每个人自愈的情况不同,有的人一个月就能自己长出新头发,有的则需要半年左右时间。医生也无法肯定到底谁自愈的时间长,谁自愈的时间短。一般情况下,可通过做拔毛试验和毛发结构检查,大致上能预测斑秃是否能自愈。

  • 骨质增生症是以骨质病理性增生导致局部关节、肌肉、韧带活动障碍,伴发疼痛为主要症状的疾病。可发生在颈椎、腰椎、关节及跟骨等处,包括肥大性脊柱炎、肥大性骨关节病及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员。

     

     

     

    骨质增生是一种骨关节上的疾病,疼痛是这个病的主要表现,一般发病的都是中老年人比较多的,好发部位有腰部、颈部还有四肢的部位,尤其是经常站着或者是坐着工作的人更容易发病的,那么治疗骨质增生有什么偏方呢。

     

    1、骨质增生的疾病危害性是很大的,所以需要及时的治疗才好,一般的治疗方法很多的,现在有一些偏方也是很管用的,中医的方法效果非常的好,见效是比较快的,只的还比较彻底的,桃仁、红花、当归1、生地黄、川芎、赤芍、三棱、莪术、鸡血藤、丹参、威灵仙、地龙、土鳖虫、乌梢蛇、生甘草,放在一起用水煎服,每天都要坚持的,这样有两个月效果就明显了,能耐有效的缓解骨质增生的病症。

     

    2、骨质增生的患者是可以用活的蚯蚓当药物治疗的,取来数条蚯蚓,里边放上适量的白糖,这样化成粘液状的时候,取出来涂在患病的地方,然后用白色的纱布包裹好的,然后用暖宝加温的,烘干位置,每天都这样坚持做的,最少一天两次,效果很好的,能缓解骨质增生的病症呢,可以试试的。

     

    3、骨质增生的患者是可以食疗的,比如肉桂,白芷,百合,白糖,这些材料都准备好了,把。肉桂、白芷、百合分别洗净,先将肉桂、白芷进锅里,然后加上适量的清水,煮开锅之后放进一些白糖的,好了之后稍微的凉一点直接的喝就可以了,对于骨质增生的治疗是很有效果的,要坚持治疗的。

     

    骨质增生的疾病一般都是发生在骨关节部位的疾病,发病的人群很多的,大多数都是中老年人的,好发病的部位有腰部、颈椎部位等,疼痛的严重的时候是很难缓解的,所以要及早的治疗才好,这样才能有效的减轻患者的痛苦呢。

     

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,打开了京东互联网医院。最近身体有些不适,我决定通过网络咨询一下医生。

    很快,一位经验丰富的肿瘤内科医生出现在屏幕上。我详细描述了自己的症状,他耐心地倾听,不时地点头。医生告诉我,需要做一些检查,以确定病因。

    几天后,检查结果出来了。医生告诉我,我的病情并不严重,但需要及时治疗。他为我制定了详细的诊疗方案,并告诉我各种治疗方法的优缺点。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅为我解答了关于疾病和治疗的各种问题,还耐心地为我解释了病情,让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中有些不适,但想到医生的专业和关怀,我就有了信心。经过一段时间的治疗,我的病情明显好转。

    如今,我已经康复,生活回到了正轨。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,在未来的日子里,我会继续保持健康,过上幸福的生活。

  • 经过与医生的在线问诊,患者得到了专业的诊疗建议,医生对患者的问题进行了详细的询问和解答,给予了患者充分的支持和建议。医生在与患者的沟通中表现出耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心。通过互联网医院的问诊,患者得到了满意的答复,对医生的专业素养和专业素养表示感谢。

    在医生的指导下,患者得到了最佳的诊疗方案,对于手术和治疗的安排也得到了充分的解释和安排。医生的耐心细心给予了患者极大的安慰和信心,患者对医生表示了由衷的感谢。在结束本次问诊后,医生再次强调了健康指导,并表示随时欢迎患者有问题随时咨询,祝愿患者生活愉快。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,准备进行线上问诊。屏幕那头,一位温柔的声音响起:“您好,我是内科***医生,非常高兴为您提供医疗服务。”这让我感到一丝安心。

    我向医生详细描述了我的症状,包括肿瘤标记物升高的情况。医生耐心地听我说完,然后询问了我近期的不适症状和体重变化。我告诉他,除了前些日子晕了一次,其他没什么不舒服。

    医生解释说,晕倒可能是颈椎问题,针灸后已经好转。我提到三年前肿瘤标记物也升高过,但后来又正常了。医生询问了我是否有内分泌疾病或做过肠镜检查,我回答说都没有问题。

    医生告诉我,肿瘤标记物升高并不一定意味着有肿瘤,有时正常人也可能会升高。他建议我一个月后复查,如果指标降低就不用担心了。听到这里,我心中的紧张感减轻了许多。

    医生还询问了我的家族病史,得知我爷爷患有肺癌后,他告诉我,这也算是有家族史。不过,他说这个指标并不是肺癌的特异性指标。最后,他安慰我说:“不用太紧张了。”这句话让我感到特别的温暖。

    整个问诊过程,医生都非常耐心,细心地解答我的每一个问题,让我感到非常安心。结束时,我对医生说:“谢谢刘医生!”医生回复道:“不客气,请问您还有其他问题吗?”我摇了摇头,心中充满了感激。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 那个清晨,阳光透过薄薄的窗户,洒在我的床头。我躺在床上,心中有些忐忑。因为我知道,今天是我第一次通过互联网医院进行问诊的日子。

    医生是一位经验丰富的肿瘤内科专家,他温和的声音让我感到安心。我向他详细描述了我的病情,他一边听,一边在电脑上记录。虽然我们相隔千里,但我觉得他的目光仿佛就在我身边。

    医生询问了我之前使用安罗替尼胶囊的情况,我告诉他我已经使用过这个药物,并且没有出现过敏史或不良反应。他听了之后,点了点头,然后开始详细地询问我的病情变化。

    医生非常专业,他不仅对我的病情进行了深入的分析,还耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我,根据我的病情,安罗替尼胶囊是一个合适的选择。他为我开具了处方,并且详细地说明了用药的注意事项。

    在医生的指导下,我顺利地完成了在线处方流程。虽然只是通过屏幕交流,但我能感受到医生的用心和专业。他不仅在用药上给出了建议,还提醒我用药过程中要注意的事项,并告诉我如果有任何不适,要及时联系他或前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,我感到非常满意。虽然我身在安徽黄山,但通过互联网医院,我得到了和线下医院一样专业的医疗服务。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在今后的日子里,我会继续利用互联网医院,为自己的健康保驾护航。

  • 在一个普通的周末,我坐在家里思考着最近发现的一些身体不适。最近去医院检查,结果显示肿瘤五项中有一项指标略高,让我感到有些担忧。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心。医生详细解释了肿瘤指标升高的可能原因,让我明白了并不是所有指标异常都代表恶性肿瘤。医生建议我进行进一步观察,或者进行一些常规的健康体检,以排除其他疾病的可能性。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生对患者的关心和细心。我相信,在医生的指导下,我会尽快恢复健康,远离疾病的困扰。

  • 肿瘤,一个让人闻之色变的词汇,已经成为威胁人类健康的重要疾病。面对肿瘤,患者除了积极接受治疗外,合理的饮食也至关重要。那么,肿瘤病人究竟应该吃什么好呢?本文将为您详细介绍肿瘤患者的饮食注意事项,帮助患者更好地应对疾病。

    一、肿瘤患者饮食原则

    1. 保证营养均衡:肿瘤患者需要保证摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养物质,以支持身体的各项功能。

    2. 适量摄入膳食纤维:膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘,同时还能降低胆固醇,降低患心血管疾病的风险。

    3. 限制高脂肪、高热量食物:高脂肪、高热量食物容易导致体重增加,增加肿瘤复发的风险。

    4. 限制辛辣、刺激性食物:辛辣、刺激性食物容易刺激胃肠道,加重患者的不适症状。

    5. 限制腌制、熏烤、油炸食物:这些食物中含有较多的致癌物质,容易加重病情。

    二、肿瘤患者推荐食物

    1. 蛋白质:鱼、瘦肉、豆腐、鸡蛋等富含优质蛋白质,有助于增强患者免疫力。

    2. 脂肪:橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸,有助于降低胆固醇,降低心血管疾病风险。

    3. 碳水化合物:糙米、燕麦、全麦面包等富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动。

    4. 维生素:新鲜蔬菜、水果等富含维生素,有助于增强患者免疫力。

    5. 矿物质:牛奶、坚果、海产品等富含矿物质,有助于维持身体健康。

    三、肿瘤患者饮食禁忌

    1. 尽量避免食用辛辣、刺激性食物。

    2. 限制高脂肪、高热量食物。

    3. 限制腌制、熏烤、油炸食物。

    4. 尽量避免食用过于油腻、难以消化的食物。

    5. 饮食要定时定量,避免暴饮暴食。

  • 癌胚抗原(CEA)是一种常见的肿瘤标志物,主要用于检测和监测消化系统肿瘤,如大肠癌、胰腺癌、胃癌等。了解CEA的正常值对于判断疾病状态至关重要。

    CEA的正常值范围通常在0-2.5ng/ml之间。如果CEA水平超过这个范围,可能提示存在肿瘤。需要注意的是,CEA水平升高并不一定意味着患有癌症,其他因素如吸烟、炎症性疾病等也可能导致CEA水平升高。

    除了消化系统肿瘤,CEA还可能与其他肿瘤相关,如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等。因此,当CEA水平升高时,需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。

    除了检测肿瘤,CEA还可以用于监测肿瘤治疗效果和预后评估。例如,手术切除肿瘤后,CEA水平会逐渐下降,如果下降不明显或再次升高,可能提示肿瘤残留或复发。

    除了血液检测,CEA也可以通过其他途径检测,如尿液、粪便等。不同检测方法的正常值范围可能略有差异。

    总之,了解CEA的正常值对于监测肿瘤疾病和治疗效果具有重要意义。如果您或您的亲友出现CEA水平升高等症状,建议及时就医,进行详细检查和评估。

  • 那天,我接到了公公从合肥打来的电话,他告诉我最近身体有些不适,想去医院做个体检。由于公公年纪大了,我们做子女的都挺担心,于是决定在网上找一位医生咨询一下。

    经过一番筛选,我们联系到了一位来自肿瘤内科的医生。医生非常亲切,耐心地询问了公公的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,公公需要做穿刺活检来进一步确定病情。

    当我问及恶性的可能性时,医生没有直接回答,而是耐心地解释了病情的复杂性,并告诉我,恶性的表现形式可能有磨玻璃结节。听到这个,我心里一紧,担心公公的病情。

    医生接着说,如果确诊为恶性,可能需要放化疗或手术。听到这里,我有些犹豫,不知道应该选择哪种治疗方式。医生看出了我的困惑,建议我们先做穿刺活检,明确病理类型后再做决定。

    在询问过程中,我了解到医生对病情的判断非常准确,而且态度和蔼可亲,让我对医生充满了信任。在得知穿刺活检不会刺激病灶引发进一步病变后,我悬着的心终于放下了。

    医生还告诉我,在检查过程中,没有什么特别需要注意的事项,只需要尽快明确病情即可。听到这个,我感到一阵释然,对公公的病情也有了更多的信心。

    最后,我又问医生是否需要做支气管镜。医生告诉我,没有必要,定期复查即可。这让我松了一口气,心想,如果医生说有必要,那肯定是有他的道理。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业建议让我对公公的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗有了信心。

  • 服务已开始,我接到了来自京东互联网医院医生的提醒,医生强调在开始诊疗前必须详细查看患者病例,对于六岁以下的儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师的陪伴。医生还提到,根据相关规定,互联网医院不能开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    很快,我就接到了医生的问诊邀请,本次问诊可持续两天。医生首先让我上传两次报告供其参考,但我表示自己没有拿到报告。医生解释说,手术后的病理检查结果还没有出来,所以我有些担心,所以过来咨询一下。

    医生询问了我做的活检部位,我告诉他是在直肠肿瘤部位进行的活检。医生告诉我,肠道活检的目的是判断肿瘤的性质,如果是癌症,大标本肯定也是癌症。但我因为没有报告,医生无法给出具体的诊断。

    医生再次提醒我,没有肠镜检查报告和病理报告,他无法回答我的问题。我解释说,手术已经做了,因为活检结果显示是良性的,所以我父亲才做了手术。但我担心手术后的病理结果会与活检结果不同。

    医生告诉我,如果肠镜描述是恶性的,而活检是良性的,有可能是因为没有取材到位。医生也提到,有可能出现活检和手术后标本诊断不一致的情况。尽管如此,医生的回复仅为建议,他建议我在满意他的服务后,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    最后,问诊结束了。虽然我没能得到具体的答案,但我对医生的专业态度和耐心感到非常满意。

  • 今天我在网上进行了一次医疗咨询,向医生询问了关于肿瘤标志物的情况。我得知自己肿瘤标志物数值为230,不知道这是什么情况,于是向医生寻求帮助。医生告诉我这个数值并不具有明确的诊断意义,需要结合其他检查结果进行综合评估。医生建议我到更专业的医院进行进一步检查,以明确诊断并制定治疗方案。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。医生用平易近人的语言解释了我的疑惑,给予了我信心和支持。我对医生的专业素养和关心患者的态度深表钦佩,让我在这次医疗咨询中感受到了温暖和安心。

    通过这次网上问诊,我意识到及时咨询专业医生对于健康的重要性。我会积极配合医生的建议,及时就医,保持良好的生活习惯,关注自身健康状况。

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