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超声引导下胆囊息肉消融+术后复查

超声引导下胆囊息肉消融+术后复查
发表人:董刚
一、基本情况

患者男,49岁,2年前体检发现“胆囊息肉”,无疼痛、发热等症状,后定期复查。2019.12彩超复查示:胆囊占位,较前明显增大。欲给予进一步治疗,遂至我院,以“胆囊占位”入住我科。例行超声检查,胆囊内可探及一高回声团,大小约16.2mmx11mm,后伴彗尾,不随体位移动。影像提示:胆囊占位(考虑腺瘤)。

进行胆囊脂餐实验,该患者胆囊收缩率约为80%,胆囊收缩功能正常,具有保留胆囊的意义。

因胆囊占位>10mm,生长速度略快,腺瘤性息肉可能性大,与患者及家属沟通后,决定打破传统外科切除治疗方式,拟定“超声引导下胆囊占位穿刺活检术+射频消融术”

 

 

二、术中过程

①穿刺活检

 

②射频消融:

 

术后即刻造影:可见占位呈动脉期“无强化”,消融完成。

 

术后患者未出现胆囊穿孔、出血等明显并发症,精神状态良好。观察一天后给予超声造影检查:

可见占位未见强化,已完全“灭活”,胆囊壁未受明显损伤。

次日活检病理提示:胆囊幽门腺腺瘤。

三、术后随访

患者两个月后复查:

二维彩超可见胆囊息肉安全被吸收,胆囊功能依旧正常,丝毫未受影响。

 

四、讨论与分析

胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内出现了凸起或者是隆起的一类病变。大部分患者无明显不适表现,现如今随着人们对体检意识的增强,胆囊息肉检出率日渐增多,其中超声检查对胆囊息肉的检出率高达95%以上,虽然胆囊息肉发病率很高,但真正需要治疗的患者并不多。一般来说,炎症性、胆固醇性、多发性的良性可能性大,患者只需要按时复查超声即可。但是对于单发、直径>10mm、胆囊增厚4mm、息肉逐渐增大、超声影像有腺瘤特征、反复出现腹痛等以上情况的,存在有癌变的可能,需要积极治疗。

 

在此之前,治疗胆囊息肉最常见的方案是外科切除术,占位性质也是在切除术中行冰冻切片才得以明确的。而超声介入完全打破了传统治疗理念,在不切除胆囊的情况下即可穿刺明确病理类别,如果活检确诊为胆固醇息肉就可以不用手术切除,使患者拥有了治疗选择权。

 

现代医学的发展趋势是精准医学,以最小的代价有效去除病灶。尽可能保留正常组织是当前医学的热点,而超声介入以精准、微创、无毒副作用、经济、安全等优势,完美契合了精准医学。凭借这些优势,它被更多患者所熟知、接受,从置管引流到穿刺活检再到射频消融,超声介入技术日渐成熟并逐渐成为现代临床治疗中不可替代的组成部分,日后必然会占有重要地位、广阔的发展前景。

  

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊恶性肿瘤疾病介绍:
胆囊癌是一种发生于胆囊颈部、体部及底部、胆囊管等部位的恶性肿瘤。目前,其发病机制尚不完全明确,主要认为可能与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊壁钙化、胆囊慢性炎症等胆囊疾病、胆胰管汇合异常及遗传等因素有关。早期无显著症状,进展期可表现为上腹疼痛、右上腹包块等腹部不适以及黄疸(即皮肤、黏膜、体液等出现黄染),晚期还可能伴发食欲差、体重变轻等症状。由于胆囊癌难以治愈、预后较差、患者长期生存率低,早期的筛查及诊断至关重要,肿瘤切除手术是唯一可能根治此疾病的方式,另外还需结合放化疗、免疫治疗等非手术治疗方式来进行治疗[1,2]。
推荐问诊记录
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  • 已是入伏天,炎热的天气让人感到很难受,尤其是胖人早早得就用上了空调,这样空调病就会逐渐多起来。那什么是空调病?

     

    空调病就是在空调制冷的房间内,出现鼻塞、头昏、打喷嚏、乏力、皮肤干燥、眼睛干涩、嘴唇干等症状的疾病。

     

    中医对于空调病怎么看呢?古代没有空调,也就没有空调病之说。但留下一句话“虚邪贼风,避之有时”,虚本意是空,这里理解为看不见、摸不着;贼指伤害,这句话就是说,人们尽量规避潜在的致病邪气。

     

    中医称肺为“娇脏”,而且是唯一和外界直接接触的脏,所以空调病最容易导致娇弱的呼吸道发病,轻则出现鼻塞、打喷嚏、流涕等感冒的症状,重的可出现咳嗽、痰多等。

     

     

    空调病就是汗出后被冷风吹导致的。空调在南方又叫冷气,一语道破空调风的性质是冷风。当夏天来临,人们带着一身汗,从酷热的户外,进入开有空调的房间,冷风透过张开毛孔进入人体,结果感冒了,不是鼻塞流涕,就是身体酸痛不适,这就是空调病。

     

    从空调病发病过程来看,应属于中医阴暑范畴,什么是阴暑呢?就是夏季气候炎热,人们喜欢吹吹凉风,树底下乘凉,或者喝冷饮,导致的中暑。主要病状有发热、怕寒、身重疼痛、精神不佳、上吐下泻等。

     

    有阴暑就一定有阳暑,阳暑就是患者长时间在太阳下暴晒而中暑,出现头晕倦怠、口渴身热汗出等,如不及时休息补水,甚至会出现休克危及生命。

     

    如果觉得不好辨别,我给打家一个简单分辨方法,阳暑就是一直晒,最后晕倒;阴暑是晒后凉,凉了再晒,晒了再凉,最后出现感冒症状,如果是喝冷饮引发的,胃肠道症状会更明显。

     

     

    空调病属于阴暑,可用三药预防。香薷10g,白扁豆5g、厚朴5g,加水300ml-500ml,武火急煎5-10分钟,去药渣,放凉后饮用,每服药量100ml,服药后若见从头到脚微微有汗,效果更佳。自从有了空调这种人造邪风,鼻炎、关节炎、头痛的人就越来越多,很多亚健康表现都是空调惹的祸。

     

    虽然给大家提供了一个预防的方剂,但是提高对空调病的防范意识才是根本,希望此文对大家有用。

  • 心血管堵塞80%,一般是指冠状动脉堵塞80%,也就是常见的冠心病,为不可逆性疾病,不能治好,但是可以控制。可以选择一般治疗,阿托伐他汀等药物治疗,必要时手术治疗。

    1.一般治疗:平时要注意休息,监测生命体征,吸氧,避免焦虑,饮食要低脂、低盐、低糖。

    2.药物治疗:可以选择阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物治疗;有高血脂需要使用阿托伐他汀等控制血脂;还有心肌耗氧量增加的患者,可以使用美托洛尔等药物治疗;急性发作期使用硝酸酯甘油扩张冠脉。

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    冠心病可能还有其他的治疗,建议及时就医,积极治疗,避免耽误病情,以上用药遵医嘱。

  • 美是多样化的事物,虽然胖和瘦并不能定义美的界限,但是更多的人还是希望自己能够变得更瘦一些。毕竟如果我们的身材比较好,那么穿衣服看起来也会更精神一些。有一部分朋友为了能够达到快速减肥的效果选择节食这种比较极端的方式,甚至连续三天都不吃饭,其实这种方法并不可取。

     

     

    那么,问题来了,我们应该怎么做才能够既健康又科学地减肥呢?首先,必须肯定的是,节食这种方法在减肥当中绝非一种明智的做法,因为节食不仅会导致肠胃功能紊乱,还有可能会引发一系列的疾病,譬如厌食症。更重要的是,即便短期取得了良好的效果,但从长期来看,节食减肥对身体带来的危害巨大,而且容易反弹。

     
    有人说减肥就是“管住嘴,迈开腿”,这句话的确有一定道理。但是如果想要管住嘴,并不一定需要过度节食,只需要适当控制饮食即可。那么,怎样才是正确控制饮食的方法呢?一般来说,早餐和午餐是每天必须选择食用的一餐。

    三餐的重要性

    1、早餐要吃好

     

    尤其是早餐,对于人体来说至关重要。如果长期不吃早餐,有可能会引发一系列的疾病,其中最常见的疾病就是胃病。正常情况来看,一般人醒来之后已经处于8个小时没有进食的状态,这时急需食用一些对胃部刺激较小的食物,以达到补充体力的目的。比如鸡蛋、牛奶、玉米、紫薯、面条等食物,非常适合用作早餐。

     

    2、午餐要吃饱

     

     

    其次,午餐要吃饱,这一点也非常重要,因为如果你想要减肥,但是又想要控制饮食,那么通常情况下需要将午餐吃到7~8分饱。这是因为人体在白天的新陈代谢速度比晚上更快,因此即便午餐吃得比较多,也十分容易消化,不用担心会长胖。

     

    3、晚餐尽量少吃

     

    此外,在减肥初期,晚餐尽量少吃,但这并不是指“不吃晚餐”。因为一部分人的减肥基数比较大,仅仅通过锻炼是不能够达到很好的减肥效果。晚上如果吃得太晚或者太多,非常不利于消化,还会给胃造成负担。因此,减肥人群在晚上的时候可以选择吃一些蔬菜沙拉或水果,这样既能补充纤维素,还能降低体脂。

     
    当然,如果肚子上有许多脂肪,那么适当运动非常必要。我建议,腹部脂肪较多的人可以选择卷腹或仰卧起坐等运动,可以达到良好的燃脂效果。除此以外,做一些高抬腿或者幅度较大的动作,不仅能够让腹部的脂肪减少,还可以达到全身燃脂的效果。而且这些方法也非常的简单,在家里面就可以自己进行锻炼。

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  • 依托考昔片在治疗痛风时是具有较好的效果的。依托考昔片属于非甾体类抗炎药,可以起到抗炎、镇痛、解热的作用,通常可以用于治疗急性痛风性关节炎以及骨性关节炎等疾病。服用药物以后能够使疼痛的症状得到有效的缓解,所以针对痛风性关节炎患者而言,可以有效的止痛,其治疗的效果是比较好的。需要注意的是,在用药过程中,也可能出现胃肠道不适、皮疹和过敏反应等不良反应,活动性消化道出血、对药物过敏、既往存在阿司匹林哮喘等属于用药禁忌证,因此用药前务必咨询专业医师的意见,不可擅自用药。

  • 子宫颈癌即宫颈癌,宫颈癌的治愈情况与自身病情有关,一般早期的宫颈癌经过积极的治疗是可以治愈的,对于晚期已发生癌细胞扩散的宫颈癌则无法治愈。

    1.可以治愈:宫颈癌是指发生于子宫颈的癌症,其发病可能与人乳头瘤病毒感染、性行为、分娩次数等因素有关,患者早期症状常不明显,病变多仅局限于宫颈部位,未发生明显扩散,积极治疗治愈率较高,患者可经单纯宫颈切除术、宫颈锥形切除术等进行治疗;

    2.无法治愈:宫颈癌晚期患者由于病情加重,其阴道出血和分泌物情况持续加重,肿瘤可累及其他部位,引起尿频、尿急、便秘、疼痛等症状,严重者癌细胞转移时可使机体多个脏器受累,治疗时一般很难清除扩散的癌细胞,无法治愈。

    建议患者及时就医检查,明确病情后进行积极治疗,在生活中患者应注意休息,养成良好的生活习惯,规律作息,保持心情愉悦。

  • 说到抑郁症,想必大家都很熟悉。随着对抑郁症的不断了解,我们越来越感受到这个疾病给人们带来的身体损害。抑郁症属于精神范畴内的疾病,它不仅让我们产生自卑抑郁的情绪,也渐渐让我们失去了对生活的渴望和追求。而病情严重的抑郁症患者还伴有幻听幻觉的情况,在疾病的折磨下,很多患者走向了自杀的深渊。抑郁症虽然很可怕,但是这种疾病的发展不是一时之间的。在经过长时间的抑郁和压力之后,患者的精神压力达到了巅峰,从而爆发了疾病。其实抑郁症来临的时候是有迹可循的,如果你经常说这4句话,就要开始关注自己的精神健康状况了。

     


    要是我死了,大家就都解脱了

     

    抑郁症患者在自己饱受折磨的时候,对自己的家人和朋友也抱了很大的歉意。他们对自己身上出现的这些症状,既无奈又自责,觉得是自己拖累了家人和朋友。他们在别人看不见的角落里,和自己默默斗争了很久,但还是被这个可怕的疾病吞噬了。觉得自己拖累了别人的患者常常觉得只有自己的死亡才能给大家带来轻松。所以如果你经常脱口而出这句话,就应该及时到医院检查自己的健康状况。

      
    我是一个没有任何用处的人

     

    患上抑郁症之后,患者在心里对自己进行了无数次的贬低和否认。不管是在生活还是在工作中,他们都找不到自己存在的价值,在心底认为自己是一个没有一点用处的人。这样的想法让抑郁症患者在病情中越陷越深。如果在你的内心中始终认为自己一无是处,经常把"我没有用"句话挂在嘴边,就应该重新审视自己的精神状况,判断自己是否出现了问题。

      
    我的心里空荡荡的,什么都没有

     

    当抑郁症来临的时候,患者心理对外界有了隔阂。身边的悲喜都影响不了他,患者失去了对这个世界的冷暖感知。如果你经常觉得自己的内心空荡荡地,对身边的人和事都漠不关心,很有可能已经被抑郁症悄悄缠上。

     

    一定是我不够好,不够坚强

     

    当疾病来临的时候,抑郁症患者在痛苦挣扎之余,对自己充满了否定。他们认为是自己不够坚强,做得不够好,才让疾病缠身。其实抑郁症的发病原因有很多,父辈遗传,成长阴影,基因突变等,都可能诱发抑郁症。但是在失去正确的感知之后,抑郁症患者只会对自己进行不断的否定。所以经常觉得自己不够好,不够坚强的人,一定要及时调整自己的心态。

      


    在疾病面前,人类是十分渺小和无助的。特别是对抑郁症患者来说,这种精神上的折磨更让他们痛苦不堪。在深深的自责和自我贬低中,他们在疾病的漩涡中越陷越深。但是抑郁症并不是不可治愈的,只要能配合医生,进行一定的药物控制,抑郁症患者也能重新恢复健康和活力。

  • 股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死、无菌性坏死,它是指人体的骨细胞、骨髓细胞、造血细胞等有活力的成分发生坏死现象,其发病的主要原因是因为股骨头部血管受阻而造成血液循环不通畅,甚至血液不能及时供应造成人体局部骨坏死,引发骨坏死的因素很多,治疗时要分清病因,对症治疗,如果不分病因,一味用中医治疗股骨头坏死是没有效果的。

     

    股骨头坏死病,发病率呈逐年上升的趋势,是目前临床上常见的疑难病,一旦患病,它就会严重地影响着人们的健康及运动受限的同时,还会给患者增加经济负担,这种疾病是人类现实生活中急需解决的重要疾病之一。目前有多种治疗方法,但是有的中医治疗股骨头坏死没有效果的,下面就给大家介绍一下原因:

     

    1.随着个体经济的发达,一些小的作坊为了牟取暴利,在各种各样食品中应用对人体有害的添加剂,并且有公害食品的增多和一些胡吃海喝的饮食结构的巨大改变,都是造成股骨头坏死的原因之一,如果因为喝酒导致的股骨头坏死,那么患者就应该立刻禁酒,做到滴酒不沾,并且注意身体保养,尽量少负重。

     

     

    2.对于这种原因导致的股骨头坏死,如果采用中医治疗时不会有效果的。对于缺血股骨头坏死,需要从血液入手治疗,而不应该一味采取中医治疗:由于各种各样的原因导致的股骨头局部的血液循环障碍,即股骨头缺血性坏死治疗重点是从血液入手,来对症治疗,而中医治疗是不能做到对症下药的。所以中医治疗的效果不会明显。

     

     

     

     

    3.如果是由于人体骨骼的病变引起的股骨头坏死,治疗时要进行营养的补充,禁忌烟酒,搭配合理的膳食结构,拒绝吃油腻辛辣刺激性食物,这样通过对身体补充营养来帮助股骨头活骨的快速生长,达到治疗的目的。所以说中医治疗效果就会不大。

     

    4.如果由于肝肾功能不全导致的股骨头坏死,就要采取对症的治疗措施来补肝益肾,理气和中,这样对症治疗才能对治疗股骨头坏死有帮助。以上就是对为什么中医治疗股骨头坏死没有效果的介绍,通过以上介绍可以看出,股骨头坏死是需要仔细查清楚病因的,然后根据病因采取对应的方法进行对症治疗,而不是盲目的一概而论,不能盲目进行一刀切,一味采取中医的治疗方法,只要分清症状,对症治疗,相信会得到很好的治疗效果。

  • 帕金森病是一种需要长期治疗并管理的疾病,虽然不会直接导致死亡,但它难以治愈的特点让广大患者叫苦不迭。药物治疗是帕金森病最常见的治疗方式,但很多患者在确诊以后,并没有及时把握吃药的时机,导致影响了治疗效果。本文就详细和大家说说得了帕金森病之后什么时候需要吃药。

    一、用药宜早不宜迟

    对于一些基础的疾病而言,即使是普通人也积累了很多 “治疗经验”,比如普通感冒,很多患者选择多喝水、多休息,对于体质比较好的患者而言,如果症状不是很严重,甚至不用吃药就能好,那么帕金森病是否也是如此呢?

    过去,针对帕金森病早期,尤其是临床症状不严重时,有些医生会建议暂时不使用药物,等到症状加重后再用药物进行控制,以减少后期可能出现的药物并发症; 加上有相当一部分患者对药物具有抵触心理,觉得药物有毒性而不愿使用。但随着对帕金森治疗理念的发展,我们逐渐认识到,早期用药不仅有助于缓解症状,我们更希望通过服用药物可以延缓病情的进展,改善患者的生活质量,降低帕金森病的致残风险, 因此早诊断、早治疗、尽早地使用药物成为了目前帕金森病治疗的重要原则

    在确诊后,早期的药物治疗主要围绕疾病修饰治疗和症状治疗两个方面展开。疾病修饰治疗如同关闭水闸,其核心在于其对疾病发病机制进行干预,从而改变疾病自然历程,而不仅仅是缓解症状或对症状进行管理。。有临床证据表明,雷沙吉兰、司来吉兰等单胺氧化酶 B 型不可逆性抑制剂可能具有一定的疾病修饰作用 [1] ,这些药物尽早应用,这样才可以抓住疾病修饰时机,进而延缓病情的进展,否则等疾病发展至中晚期,将很难再抑制疾病的进展速度;而针对患者出现的震颤、强直、行动迟缓等运动症状,则主要通过补充外源性左旋多巴和对多巴胺受体进行持续刺激来治疗,其中常见的代表药物包括复方左旋多巴和普拉克索等,两类药物的小剂量联合使用对缓解患者的临床症状改善大有裨益,并且从小剂量开始应用可以有效避免异动症等运动并发症的发生,这也就解决了患者的用药顾虑,尽早使用这些药物也可以更早缓解患者症状,改善生活质量 [2]

    因此我们可以得出一个结论:帕金森病患者药物治疗的时机宜早不宜迟,针对这种进展性的疾病,越早用药,获益越大。

    二、手术后仍然需要吃药

    帕金森病患者在早期服用药物后,随着疾病的进展,药物疗效会有所折扣,这时医生可能会建议患者进行手术治疗,常见的手术为脑起搏器植入手术,可以显著改善患者肢体震颤、肌肉强直等症状 [3] ,但正因如此,很多患者在手术治疗上存在一个误区:即接受了手术就可以一劳永逸,就可以从此不需要再服用药物。其实手术治疗并不能根治帕金森病,患者即使接受了手术,仍然需要服用抗帕金森药物进行治疗,只不过可以适当地减少用药的剂量。此外手术只对运动型症状具有良好的效果,对认知障碍、感觉障碍等非运动症状没有明显效果,所以患者在手术后也依然需要服用药物进行综合治疗。

    三、特殊情况应选择性停药

    帕金森病的治疗是一个长期的过程,患者们通常需要终生服药,但是不是每种药物都能够一直吃下去呢?其实不然,针对病情发展中患者们遇到的某些特殊情况,我们也需要具有选择性地停止某些药物的服用。

    复方左旋多巴是帕金森病治疗过程中患者使用频率最高的药物之一,但长期服用这种药物的患者随着疾病的发展,有可能会出现所谓的运动并发症,典型表现为舞蹈样动作、肌张力障碍动作等异常动作,这在临床上被称为异动症,在这种情况下我们就需要根据临床医生的意见,酌情减少复方左旋多巴的使用,少数患者甚至需要停用此药物,更换为其他作用机制的药物。

    此外针对临床上震颤症状较为严重的患者而言,医生通常会开具抗胆碱能药物,代表药物包括苯海索等,但这种药物长期服用会导致认知功能的下降,因此如果在用药过程中出现了认知功能的逐步减退,应该及时停用这种药物 [1] 。但需要注意的是,我们停止这些对疾病治疗弊大于利的药物后,并不代表我们将不需要再接受药物治疗,此时应该在医生的指导下更换其他更为合适的药物来控制病情,否则会导致疾病的逐步加重。

    总而言之,得了帕金森病之后,一定要严格遵循医生的意见进行药物治疗,药物就像我们和病魔战斗的武器,合理地运用药物并选择科学有效的治疗方案,对日后的生活质量具有积极的作用,相信每个患者都可以打败疾病,拥有健康幸福的生活。

    参考文献
    • 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
    • LiG,MaJ,CuiS,etal.Parkinson′sdiseaseinChina:aforty‐yeargrowingtrackofbedsidework[J].TranslNeurodegener,2019,8:22.
    • 中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组,中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 , . 中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识 ( 第二版 )[J]. 中华神经外科杂志 ,2020,36(4) : 325‐337.
  • 骨质疏松症是中老年人常见的一种疾病,它是由于骨量减少导致骨的脆性增加,骨脆性增加使得患者比正常人容易发生病理性骨折,有的患者甚至经常出现不同位置的骨折,给患者的生活带来很大的影响,女性比男性更易发生,这和雌激素缺乏使得破骨细胞功能增强导致的,中老年人消化吸收功能也有所下降,导致钙及维生素D的吸收不良,使得形成骨质的原料减少,从而导致骨质疏松。

     

     

    周围有很多人问过同样的这个问题,一般人听到骨质疏松症都会认为是老年人才得的。其实这是片面的。

     

    骨质疏松的症状因人而异,轻症的骨质疏松一般并不会出现明显的临床症状,一般都是在体检时发现,如果骨质疏松严重时患者会出现腰背部疼痛、乏力或者全身骨痛的症状,这时候患者的骨痛表现部位因人而异,患者常常因为轻微的活动、偶然摔倒后发生骨折,给患者带来极大的痛苦,并且骨质疏松的患者骨折的手术治疗时难度也比正常人要大,需要值得注意。总而言之,骨质疏松的危害是显而易见的,严重的使患者生活质量下降,活动受限。

     

     

    骨质疏松也是有分类的,一般认为绝经5年后导致的骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性的骨质疏松症,最后一种至今病因不明,发病人群集中在青少年身上。除以上三种外还有一类继发性骨质疏松症,如胃大部切除后以及营养不良、慢性的肝脏疾病等胃肠道疾患、某些血液病如白血病、多发性骨髓瘤;以及肌营养不良的神经系统疾患、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病。

     

    所以说生活中要多食用含钙量高的食物,平时养成营养均衡,不挑食。适当做些锻炼也是有益处的。如果年纪大要做好防止跌倒的各种安全措施。另外我国营养膳食学会建议每天从饮食中补充的钙之外,再额外补充500-600mg,尤指绝经期和年老患者。如有严重的骨质疏松症建议就诊专科大夫,及时给予相应药物干预。

     

    通过以上的简单介绍,所以说骨质疏松并不只是发生于老年人,它可以存在于绝经期后的妇女,以及青少年还有某些容易引起骨质疏松的疾病,老年人只是只是所占比例较大罢了,在这中疾病中是高危因素。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的下午,我母亲突然感到身体不适,肚子疼,小便发黄。作为孝顺的子女,我立刻想到了线上问诊,希望能快速得到医生的帮助。

    我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生在详细了解了母亲的情况后,建议我们尽快进行增强CT和增强磁共振检查,以及肿瘤指标检测。

    在等待检查结果的那段时间里,医生一直保持耐心,不断与我沟通,给予我们安慰和建议。最终,检查结果显示母亲胆囊增大,胆囊壁增厚,内见高低混杂密度影,医生判断胆囊癌的可能性较大。

    医生告诉我们,虽然病情严重,但只要及时治疗,还是有机会的。他还详细解释了治疗方案,包括手术费用、术后康复等,让我们对治疗充满信心。

    在医生的指导下,我们很快在上海浦东新区找到了合适的医院和医生。虽然预约副主任的号有些困难,但最终我们还是顺利安排了手术。

    手术过程顺利,母亲恢复得也很快。这都要感谢那位经验丰富的医生,他不仅医术精湛,更有一颗仁心,让我们在艰难时刻感受到了温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我还会继续选择线上问诊,为家人的健康保驾护航。

  • 我的线上医疗咨询之旅

    那是一个晴朗的下午,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院,寻求专业医生的帮助。

    在对话框中,我详细描述了自己的病情,一位亲切的医生***耐心地听我讲述,并告诉我检查报告显示肾上有个小结节,建议观察复查。

    我有些担心,询问是否需要干预,医生告诉我暂时不需要处理,最好半年后复查。

    在随后的交流中,我了解到错构瘤是一种良性肿块,如果增大或压迫正常组织了,手术切除就可以了。而对于胆囊息肉,医生则告诉我,胆囊息肉很小,没问题的。

    在整个咨询过程中,医生***的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅详细解答了我的疑问,还给予了我很多实用的建议。

    如今,我的病情已经好转,我对京东互联网医院的服务非常满意。感谢医生***的悉心指导,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我接到父亲住院的消息,心情沉重。他腹部疼痛,经过一系列检查,结果显示胆囊炎。然而,肿瘤标记物CA199有点高,让我们担忧不已。

    在京东互联网医院,我找到了一位肿瘤内科的医生。医生的态度温和,耐心地询问了我的父亲的情况,并仔细查看了检查结果。他告诉我,胆囊炎确实可能导致CA199升高,但不必过于担心,建议我们先进行消炎治疗。

    在省医院的复查中,父亲开始接受消炎针治疗。医生又提到了CA199,建议我们复查。我有些焦虑,担心炎症重,复查结果会更高。

    医生安慰我说:“查了再说吧。”这句话让我感到一丝安心。他告诉我,从磁共振结果来看,没有明显的肿瘤迹象。

    我向医生询问是否需要进一步检查,他建议我们考虑PET-CT。虽然费用较高,但为了排除肿瘤的可能,我觉得这是值得的。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关爱。他不仅关注病情,更关心我们的心理状态,让我对治疗充满信心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我收到了来自京东互联网医院的消息,通知我有位肿瘤内科的专家医生可以为我提供咨询服务。作为一名胆囊癌患者,我深知线上问诊的便捷与重要性。

    我预约了医生,并在约定的时间开始了咨询。医生首先询问了我的病情和治疗经历,我详细地描述了我的手术情况和后续的化疗方案。医生认真地听我说完,然后耐心地解释了每种治疗方案的可能效果和副作用。

    医生告诉我,根据我的病情,目前有两个标准方案可供选择。一个是使用顺铂,另一个则是替吉奥。由于我之前对替吉奥的反应较大,医生建议我采用顺铂方案。对于治疗费用,医生表示不需要太多钱,让我放心。

    我担心顺铂的副作用,医生安慰我说,如果出现副作用,可以采用更好的止吐药和升白细胞小细胞药对症处理。至于放疗和免疫治疗,医生表示暂时不需要,但可以留着以后用。我对此感到非常满意。

    医生还告诉我,治疗周期为21天一次,第一天和第八天需要做化疗。每个周期后,需要复查CT看看治疗效果。如果治疗无效,需要考虑更换方案。医生告诉我,一般需要6个周期左右。

    在咨询过程中,我得知免疫治疗也是一种可行的选择。医生告诉我,免疫治疗可加可不加,现在加也可以,以后加也可以。不过,免疫治疗目前不能报销,但如果经济条件允许,可以选择进口药物。医生还强调,免疫联合化疗可能会有更好的效果。

    我对医生的专业知识和耐心非常感激。虽然医生不能代替实际的治疗,但他的建议让我对未来的治疗有了更清晰的了解。我相信,在医生的指导下,我能够战胜病魔。

  • 那天,我正在家中,突然感到一阵剧烈的腹痛。我尝试着平躺,但疼痛并未减轻。想到自己已经53岁了,心里不禁有些紧张。于是,我决定打开电脑,尝试通过互联网医院寻求帮助。

    我在网上找到了一位经验丰富的医生,他详细询问了我的症状,并告诉我需要做一些检查。由于当时疼痛难忍,我按照医生的建议去了医院。

    在医院里,医生为我做了CT检查,结果显示我的胆囊增大,胆囊壁增厚,内部有高低混杂的密度影。医生告诉我,这可能意味着胆囊癌的可能性较大。

    医生建议我去挂肝胆外科,并且要进行手术切除。我心里有些害怕,但医生耐心地为我解释了手术的必要性,并告诉我,只有明确诊断后才能进行治疗。

    在医生的指导下,我进行了肿瘤指标的化验,并且接受了胆囊切除术和周围淋巴结清扫。虽然手术过程有些痛苦,但我知道,这是为了我的健康。

    手术后,医生告诉我,切除胆囊对我的生活影响不大,我只需要按照医嘱进行恢复即可。我感到非常感激这位医生,他不仅医术高明,而且非常关心患者。

    在天津肿瘤医院,我接受了全程的治疗和护理。那里的医生和护士都非常专业,让我感到温暖和安心。经过一段时间的治疗,我的病情得到了控制。

    现在,我已经康复了,生活回到了正轨。我非常感谢那位医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生向我询问有什么症状,我回答说没有症状,是在体检时候发现的。随后,医生询问了我的检查结果,我回答说应该是个良性的。医生告诉我,这种情况目前可以观察一下,每年复查是否增大,同时检测ca199。我回答说已经检查了,没有异常。医生提醒我,如果增大2厘米就需要手术。我回答说单子没有异常的我没有拍。医生告诉我不客气,随后我向医生提问关于实性部分轻度增强的问题,医生耐心地解答了我的疑惑。服务已结束,问诊也已结束。

  • 医路同行:一位患者的互联网医院诊疗经历

    那天,阳光明媚,我却心情沉重。55岁的李阿姨,19年前得过急性胰腺炎,如今又复发,还伴有胆结石,疑似肝癌。在本地三级医院治疗无果后,我们决定尝试线上问诊,寻求更专业的帮助。

    通过京东互联网医院,我们联系到了一位肝胆外科的资深医生。医生***耐心地询问了李阿姨的病情,并仔细查看了她的检查报告。经过一番分析,医生***告诉我们,胆囊癌的可能性较大,但尚未转移至肝脏。

    李阿姨和我们都十分担忧,她甚至在百度上搜索了“癌症之王”,看到“无法治愈”的字眼后,心情愈发低落。医生***看出了我们的担忧,安慰我们说,虽然胆囊癌是一种恶性疾病,但通过手术等治疗手段,仍有机会控制病情。

    在医生***的建议下,我们决定转诊至市级医院进行穿刺确诊。经过一番波折,穿刺手术顺利完成,结果显示确实是胆囊癌。医生***告诉我们,手术是首选治疗方案,虽然不能保证完全治愈,但可以延长生存期。

    手术前,李阿姨一直担心术后会非常痛苦。医生***安慰她说,术后不会像现在这么痛苦,我们会尽力为她减轻痛苦。最终,手术顺利完成,李阿姨的病情得到了有效控制。

    这次线上问诊的经历,让我们深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用。医生***的专业素养和耐心关怀,让我们在困境中看到了希望。感谢京东互联网医院,让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那是一个普通的下午,我拖着疲惫的身躯走进了昌平长庚医院,这里是我在与病魔抗争的路上停留的又一个地方。

    我被诊断出患有胆囊癌晚期,这个消息犹如晴天霹雳,让我和家人都陷入了深深的绝望。但是,我知道,我不能放弃,我要寻找一线生机。

    在朋友的推荐下,我接触到了一种新的医疗方式——线上问诊。通过这种方式,我得以与一位来自西苑医院的中医肿瘤科医生进行交流。

    医生***在了解了我的病情后,耐心地为我分析,告诉我中药调理的重要性,并给出了具体的治疗方案。他的话语让我看到了希望,我决定尝试。

    医生***的医术高明,他的专业和耐心让我深受感动。他不仅关注我的病情,更关心我的心理状态,给予了我很多支持和鼓励。在他的帮助下,我开始服用中药,并逐渐感受到了身体的变化。

    虽然治疗之路依然艰辛,但我相信,在医生***的陪伴下,我一定能够战胜病魔,迎接新的生活。

    这是一段难忘的经历,也是我与病魔抗争的见证。我想,只要我们保持希望,勇往直前,就一定能够战胜一切困难。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地敲打着键盘,向京东互联网医院的主治医生***咨询着我母亲的健康状况。母亲最近总是吃肉后感到疼痛,特别是油腻食物,这让我们的心都提到了嗓子眼。

    医生***的态度温和而专业,他仔细地询问了母亲的症状,然后告诉我,从影像上看可能是胆囊恶性肿瘤,且比较晚了,有周围组织侵犯。听到这个消息,我如坠深渊。

    医生紧接着询问了抽血检查的结果,我告诉他医生没有明确说明问题。他安慰我说,现在情况不明,需要进一步检查。他询问我母亲的精神面貌,得知她还能吃能喝,他告诉我,虽然目前可能时机不好,但可以先尝试靶向、免疫、化疗,如果肿瘤缩小,可能还有手术的机会。

    我担心母亲年纪大了,无法承受靶向和化疗的副作用。医生理解我的担忧,他告诉我,如果母亲的身体状况允许,可以考虑微创手术,但恶性晚期肿瘤的手术意义可能不大。

    我向医生展示了我收集的血化验结果,他告诉我,目前没有明显症状的话,可以不吃中成药。这一刻,我感到一丝安慰,觉得医生的专业和关怀给了我力量。

    整个过程中,医生的专业知识和人文关怀让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心倾听我的担忧,让我感到被尊重和理解。

  • 胆囊息肉,一种常见的胆囊疾病,给患者的健康带来诸多困扰。那么,如何判断自己是否患有胆囊息肉呢?下面我们来详细了解一下。

    首先,胆囊息肉患者可能会出现右上腹轻度不适的症状,但并不像胆结石那样出现明显的胆绞痛。因此,许多患者往往忽视了这种症状,从而错过了早期发现和治疗的时机。

    那么,如何判断自己是否患有胆囊息肉呢?以下是一些常用的检查方法:

    1. B超检查:这是最常用的检查方法,简单易行,且准确性较高。通过B超检查,医生可以观察到胆囊息肉的大小、形态和位置等信息。

    2. 胆囊造影:虽然胆囊造影在诊断胆囊息肉方面的价值有限,但它可以了解胆囊的功能,对于判断胆囊息肉的类型有一定的帮助。

    3. CT检查:CT检查对于直径小于1cm的胆囊息肉的检出率较低,但对于位于胆囊颈部的息肉,可以与胆结石进行鉴别。

    4. MRI检查:MRI检查在诊断腺肌瘤方面有一定难度,但其表现与胆囊炎、胆囊癌相似,需要结合其他检查结果进行综合判断。

    除了以上检查方法,以下症状也可能提示您患有胆囊息肉:

    1. 隐痛:右上腹轻度不适,疼痛可能随着体位改变而加重。

    2. 无症状:大多数胆囊息肉患者没有明显症状,只有通过体检才能发现。

    值得注意的是,无症状的胆囊息肉也需要及时治疗,因为它们有癌变的风险。

    此外,以下因素也可能增加您患胆囊息肉的风险:

    1. 高脂肪饮食:长期高脂肪饮食可能导致胆囊息肉的发生。

    2. 高胆固醇血症:高胆固醇血症是胆囊息肉的重要诱因之一。

    3. 体重过重:肥胖人群患胆囊息肉的风险较高。

    4. 性别:女性患胆囊息肉的风险高于男性。

    5. 年龄:随着年龄的增长,患胆囊息肉的风险也会增加。

    为了预防胆囊息肉,以下建议供您参考:

    1. 保持健康的生活方式,合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇的食物。

    2. 控制体重,避免肥胖。

    3. 定期体检,及时发现并治疗胆囊息肉。

    4. 积极治疗相关疾病,如高脂血症、糖尿病等。

    总之,了解胆囊息肉的判断依据和预防方法,对于保障您的健康至关重要。

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