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雾化药物的使用原理及注意事项

雾化药物的使用原理及注意事项
发表人:主治医师刘建峰

儿童呼吸道感染是其成长过程中在所难免的疾病,而咳嗽又是感染后一个常见的症状,那么雾化药物的在止咳过程中使用原理是什么呢?

首先介绍一下这些药物都是西药,药物最早是由外国公司生产的,比较昂贵,后来国产化了就便宜了。

雾化药物的好处是局部用药,不经过肝脏肾脏器官的代谢,直接到达病灶,但是需要用雾化泵,雾化面罩,还要考虑孩子的适从性。

1.吸入用布地奈德,这个药物首先是一种外用糖皮质激素,作用为抗炎,平喘,具体意思是就是呼吸道黏膜的水肿,呼吸道的痉挛,呼吸道慢性炎症性改变,都需要使用该药物。这个药物的作用时间大概是6小时左右,所以建议一般情况下一天2次或者3次。如果严重者,如急性喉炎喉梗阻明显的,可以短时间内反复使用,具体应该根据实际情况而定。副作用的话,从近年来看没有远期副作用。

2.硫酸特布他林或者硫酸沙丁胺醇雾化液:这个是贝塔受体激动剂,主要是支气管哮喘的首选,是最常见最有效的扩张剂。其作用时间是4-6小时,一般情况下每日2-3次,严重者,可以1小时内20分钟一次,以后逐步改为2-4小时,所以也是安全的,但是这药物能够加快心跳,好多成年人比较明显,儿童不典型,但是可以出现手抖,脚抖的现象,药物代谢后自己恢复,现阶段临床上没有报道过有严重的后遗症的病例。

3.异丙托溴铵:这个是抗胆碱能受体药物。这个药物的主要作用是缓解喘息症状,类似于沙丁胺醇。这个药物不同于沙丁胺醇类药物的是,作用弱于沙丁胺醇,起效慢,长时间使用的话不易产生耐药性。这个药物也没有沙丁胺醇类药物的兴奋心脏的副作用。

4.吸入用乙酰半胱氨酸氨酸溶液:这个药物主要是痰液稀释剂,如果痰液粘稠不易咳出时可以考虑使用该药物,年龄小于一岁时慎用,因为痰液稀释剂会暂时性的把痰液量增多,如果不能及时咳出来,有阻塞呼吸道的风险。大孩子以及成人使用时安全有效的,其副作用就是容易堵塞呼吸道,同时该药物有一定的异味。

5.吸入用盐盐酸氨溴索雾化液:该药物是痰液稀释剂,也是和乙酰半胱氨酸雾化药类似,但是这药物最早是针剂,用来静脉输注,后来发明了雾化剂型,相比较乙酰半胱氨酸历史短,但是效果也不错。没有异味。

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  • 下呼吸道感染的原因主要包括病毒感染、细菌感染、霉菌感染等。

    1.病毒感染:最常见的下呼吸道感染原因是病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病毒可通过空气飞沫传播,进入呼吸道并引起感染。

    2.细菌感染:细菌感染也是导致下呼吸道感染的常见原因,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。可通过空气中的飞沫或直接接触传播,引起呼吸道感染。

    3.霉菌感染:某些霉菌,如肺曲霉菌等,也可导致下呼吸道感染,霉菌感染通常发生在免疫系统功能受损的人群中,比如长期使用免疫抑制药物的人。

    此外,寄生虫感染、吸入刺激物或污染物等,都可诱发下呼吸道感染的出现,最好及时到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 冬季是呼吸道疾病高发季节,多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量处于高位。中国疾控中心23日发布的周报显示,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。此外,多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。

     

    呼吸道疾病如何防治?如何判断是哪种病原体感染?孩子发烧需要立刻去医院吗?对于儿童呼吸道感染有哪些常见的问题?一起看↓

     

    如何判断是哪种病原体感染?

     

    流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染,均会出现咳嗽、发烧等症状,应如何区分

     

    ■ 流感

     

    流感在各个年龄段都可能出现,主要通过呼吸道飞沫传播,潜伏期一般为1至4天,平均为2天。

     

    流感临床表现一般是突发高热,咳嗽、咽痛,可伴寒战,年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛,婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。

     

     

    ■ 腺病毒

     

    腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻等。

     

    腺病毒感染一般属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。

     

    ■ 呼吸道合胞病毒

     

    呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染,传染性强,主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。

     

    大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后,轻症及感染早期症状类似于普通感冒,随着病情发展,严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

     

    ■ 肺炎支原体感染

     

    支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。

     

    在此提醒,流感、支原体肺炎可能出现混合感染。建议适龄儿童如无禁忌,积极接种流感疫苗。

     

    儿童呼吸道感染,是否存在多种病原叠加的情况?

     

    首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平表示,今年呼吸道传染病的高发期较往年有所提前,如从9月底到10月初,就开始出现支原体感染高峰。另外,今年呼吸道感染的高峰持续时间比较长。

     

    徐保平介绍,如果孩子呼吸道感染好转之后再次出现症状反复,如再次发烧、咳嗽再次加重等,可能出现了其他病原感染。“一般情况下,感染一种病原是最常见的,叠加感染的概率非常小。一旦孩子出现多种病原混合感染的情况,病情往往较重,家长应及时带孩子就医。”

     

    冬季呼吸道疾病高发,该怎样打疫苗?

     

    北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,无论是流感疫苗,还是肺炎疫苗,均应提前打,而非进入流行季节高峰再打。另外,不建议同时打多种疫苗。打了一种疫苗以后,至少间隔两三周再打下一种疫苗,因为需要观察是否有过敏反应等。

     

    感染支原体以后,抗生素和打点滴是否会过量、耐药?

     

    徐保平表示,支原体感染引起的上呼吸道感染大多数是自限的,即不需要治疗,不需要使用任何抗生素;而对于支原体感染引起的下呼吸道感染,即支原体肺炎,需要使用抗生素,但并非所有人都必须打点滴,大多数儿童服用口服的抗生素即可。

     

    孩子出现呼吸道感染,家长应该注意什么?

     

    观察孩子除呼吸道症状以外,一般身体情况是否较好,如发热退热后的精神状态:能否正常玩耍、吃饭,有无呕吐、腹泻,睡眠是否良好。一旦出现精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能进食等症状,应及时到医院就诊;

    呼吸道感染是儿童最常见的疾病,所有的医疗机构均有诊疗能力,绝大部分孩子到家附近的医院就诊即可,没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子,家长如遇到困惑,或需要开药、咨询,可选择线上诊疗;

    绝大部分的呼吸道感染不需要输液,服用口服药即可。

     

    幼儿或儿童如出现以下状况,建议及时就医:

    • 婴儿,特别是三个月以内的婴儿出现明显发热;
    • 孩子持续高热超过三天,或者咳嗽厉害,甚至影响生活作息。

     

    如何预防呼吸道疾病?

     

    中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。此外,要注意以下几点:

     

    • 养成健康的生活方式,保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼;
    • 养成良好的个人卫生习惯;
    • 注意保持家庭和工作场所环境清洁,室内定期开窗通风,通风期间做好保暖;
    • 老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所;
    • 一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,患者应居家休息,避免将病原传染给其他人员。

     

    来源/人民网科普综合央视新闻

  • 正常情况下人的产热和散热处于一种平衡状态,如果人体的产热大于散热,那就会引起体温升高,临床上认为如果腋下测量体温>37.2℃,那就考虑为发热。 调节体温的中枢主要位于脑部,如果体温调节中枢出现了问题或者某些微生物产生了致热源都可以引起发热。

     

    很多人发热的时候,心里都比较害怕,担心会有产生什么后遗症,特别是婴幼儿,因为他们本身的发育不成熟,特别容易受到外界的影响。甚至最近有传言说某些常用的退烧药对小儿的危害比较大,那真相到底如何呢?今天医者良言一文解除大家的疑惑。

     

     

    小儿退热药危害性很大,而且这种伤害是不可逆转的吗?

     

    目前来说小儿常用的退热药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬,这两种药物的退热效果还可以,而且对于小儿来说也是比较安全的。

     

    从本质上来说对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非甾体类抗炎药,它们都具有退热、止痛、抗炎的作用,所以也被称之为解热镇痛药。非甾体类抗炎药之所以能治疗疾病,主要和抑制环氧化酶的活性有关,环氧化酶是前列腺合成的关键酶。

     

    在人体内环氧化酶(COX)主要有两种,即COX-1和COX-2,虽然看似这两种酶比较像,但是功能却大不一样。环氧化酶-1主要存在于血管、胃、肾脏等脏器中,主要的功能是促进某些物质分泌,具有保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节外周阻力和肾脏血流的作用,环氧化酶-2就是一种比较坏的酶了,它能够促进前列腺素的生成,能够诱导炎症反应,可使血管扩张、组织水肿。

     

    正常情况下调节体温的主要神经是下丘脑,它能保持产热和散热之间的平衡,体温升高的时候,非甾体类抗炎药可使升高的体温恢复到正常,但是这类药物对正常的体温是没有什么影响的。人发热的时候,多数是由于细菌或者病毒产生了致热源,它们能促使免疫细胞分泌前列腺素而增加产热,而非甾体类抗炎药可以通过抑制前列腺素的生成而起到退热的作用。

     

    非甾体类抗炎药够抑制环氧化酶的活性,从而产生抗炎、解热、镇痛的药理作用。但是由于它们都抑制了环氧化酶-1的活性(要知道这种酶能够保护胃肠道、肾脏、肝脏),所以能引起胃肠道反应(比如恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等)、肝肾功能损害、血液系统异常等。

     

    但是需要注意,虽然非甾体类抗炎药具有一些不良反应,但是并不是说对乙酰氨基酚和布洛芬的这些不良反应也明显。对乙酰氨基酚没有明显的胃肠道刺激,它之所以能有退热的作用主要是抑制了中枢神经系统中前列腺素的合成,对外周的环氧化酶没有明显的抑制作用,所以对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

     

    布洛芬被美国FDA推荐位比较安全的儿童退热药物,既然能得到推荐,那说明它也是比较安全的。当然了,我们说的安全是在推荐的剂量范围内,超过了推荐的量的时候,大多数药物也都不会再安全。

     

    可能提到对乙酰氨基酚大家都不太熟悉,但是如果说扑热息痛,估计大家就会有恍然大悟的感觉。对乙酰氨基酚主要用于年龄比较小的婴幼儿,而布洛芬主要用于6个月以上的小儿。

     

    综合以上布洛芬和对乙酰氨基酚都是比较安全的小儿常用的退热药,但是大家也都说是药三分毒,任何药物都会存在一些不良反应,这个也是很难避免的。大多数药物如果在推荐的剂量下使用,也都是比较安全的。这就好比坐飞机吧,虽然它可能会出事,但是出事的概率是比较低的,我们总不能因为担心出事就取消飞机这个交通工具吧?所以退热药并没有说的危害这么大,可能是有些人别有用心夸大了它的不良反应。

     

     

    小儿体温多高能用退热药?

     

    之前我在儿科的时候,很多父母看到自己的孩子发烧,就一直催促医生进行输液处理。即便采取了一些措施,因为小儿的体温没有明显的下降,这些家长们也都像热锅上的蚂蚁。

     

    不过发热并不是像大家想的对人体不利,发热在某种程度上来说是人体的一种正常的反应,它可以帮助人体增强免疫力,加速新陈代谢,这样更有利于恢复健康。站在中医的角度来看,容易发热的小孩阳气比较足,他们通过发热可以把寒邪逼出体外。

     

    看看那些年龄大的人,他们体内即便存在感染,但是也不一定会有发热,因为他们的身体衰老了,对一些刺激不敏感,这就好比一个快死亡的人,你无论怎么打他,他都很难有什么反应,但是如果打的是年轻人,那这个人的反应肯定是比较明显的。其实从某种角度来说,每年的发热一两次,反而更利于提高免疫力。

     

    可能不少人觉得发热会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等,但是需要注意发热只是一个症状而已,它不是疾病,它本身并不会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等疾病,发热只是一个表象。只要把引起发热的疾病治好,那人也就会退烧了。这就好比烧水一样,锅下的火只要一直在,无论你往锅里倒多少水,只要烧的时间足够长,那还是会起烧的。

     

    按照最新的指南,小儿发热不超过38.5℃,一般是不服用退热药的,而是采取物理降温的方式退热,比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位散热,也可以用退热贴。一般小儿发热体温超过了38.5℃,那就需要口服退热药退热。

     

    但是需要注意,在吃退热药的时候,两次口服药物的时间间隔应该超过4小时,而且每天退热药一天最多吃4次。吃退热药的目的仅仅是为了缓解症状,但是它本身是不能治病的,只要去除引起发热的疾病,那体温自然能恢复到正常水平。

  • 饮水多且尿少可能与生理因素、肾结石、肾脏疾病等因素有关,明确原因后需合理治疗。

    1.生理因素:天气炎热,在饮水以后频繁运动,出汗较多,尿液生成量较少,可导致尿少,属于正常现象。改善周围环境、多饮水,可使症状逐渐改善。

    2.肾结石:可能与环境因素、药物因素、代谢异常等因素有关,结石堵塞输尿管,尿液无法排出,可导致尿少,伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。结石直径较大,无法自行排出,可进行体外冲击波碎石或输尿管软镜碎石取石术。

    3.肾脏疾病:如肾小球肾炎,可能与遗传、感染等因素有关,可导致肾脏功能受损,使尿液生成量减少,伴有蛋白尿、下肢浮肿等症状,严重时可导致肾衰竭,出现少尿的症状。

    饮水多且尿少还可能与其他因素有关,长期尿少或伴有其他临床症状,可能是存在异常,建议就医诊治。

  • 在医生的患者群里,病友叙述:她的孩子今年五岁了,孩子上学没多久就出现咳嗽,咳痰,甚至高热不退。因为在之前的几年里孩子一直由他奶奶山西老家带着,小孩一有病便带去医院打点滴,导致孩子脾胃虚弱经常感冒。询问我是否有什么好的方法可以预防感冒咳嗽。

     

    孩子经常感冒流鼻涕,很多家长会选择立即使用消炎药以及抗病毒治疗。可为啥孩子每次感冒之后都是咳嗽不断?罪魁祸首就是喝了凉药!

     

    针对上述家长提出的疑问,我建议她去药店买紫苏叶和陈皮,晚上在家熬水给孩子喝,同时去水果店买橘子,给孩子烤着吃,配合着紫苏叶、陈皮水。之后他给我反馈:孩子的咳嗽慢慢缓和。连续吃了一个星期,不但咳嗽缓解,消化也变好了。我叮嘱她,最后收尾,熬了山药水给孩子喝。孩子消化系统明显改善,舌头由舌质由淡白转为淡红。

     

     

    为什么简单的两味中药就可以缓解咳嗽呢?

     

    《本草崇原》一书指出:“陈皮胸中瘕热清,下气止呕咳逆平,停痰脾不能消谷,开胃宽中小便分。”张志聪强调:陈皮是《神农本草经》上品药,留白则理脾健胃,去白则消痰止咳。

     

    《内经》云:“五脏六腑皆令肺咳,非独肺也。”孩子的感冒、咳嗽,大都会影响脾胃的运化,纳少纳呆,舌头上面白白一层,有时还伴有大便不通畅。尤其是一上来使用抗生素治疗,刚开始很管用,病情会迅速好转,但到后期不仅仅咳嗽好不利索,还会影响到食欲,这是因为:中医认为抗生素属于寒性药物,会伤及脾胃,导致饮食物消化失常。脾主运化,除了运化水谷,还要运化水湿,水湿运化不利,水聚生痰,也就导致感冒后或者咳嗽后期,有痰咳嗽不断。

     

    所以我建议上述家长去药店抓陈皮,烤橘子都是取自于本草经里面关于陈皮的叙述。陈皮理气化痰,烤熟的橘子不仅仅可以补充一定量的维生素,也可以健运脾胃,促进食欲的恢复。

     

     

    那里面的紫苏叶又有什么作用呢?《神农本草经》指出:紫苏气味辛温,臭香色紫,其叶昼挺暮垂,秉太阳天日晦明之气。天气下降,故主下气。下气则能杀谷,杀谷则能除饮食。就是讲,紫苏叶可以下气,辅助胃肠道气机向下通行,助饮食消化 。此外,紫苏叶属于辛温解表药,可以祛风解表,驱散停留在孩子体内的风邪,促进感冒咳嗽的痊愈。

     

    总之,大家在治疗疾病的同时,尤其是小孩子,一定要注意顾护脾胃,只有脾胃运化正常了,机体才有能量驱邪外出,疾病才可能迅速痊愈。

     

    本文旨在科普,患者还需在医生的指导下用药。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​宝宝咳嗽的时候,很多长辈都会想到炖梨子来止咳,但什么样的咳嗽才适合吃炖雪梨呢?

     

    雪梨性味偏寒,除了可以清热退火,还具有养阴生津、润肺止咳的效果,对于体质燥热的孩子来说,直接吃水里生津又退火,那可是再好不过了。


    然而即使燥热体质的儿童也是容易虚热,尤其秋季天气逐渐转凉,吃太多寒性食物反而会降低身体抵抗力,所以才会采用“炖煮”例子的方式,降低梨子寒凉的程度。

     


    川贝母与水梨相似,都有生津润肺的功效;此外,川贝母还能化痰止咳。不过,贝母都会有一股苦味且价格也不低,如果痰并不是很黏稠,炖梨子的时候就可以不用加太多。除了川贝冰糖炖雪梨的做法,也可以采用川贝炖梨加蜂蜜。


    重要的事还是要再强调一下,川贝冰糖炖雪梨适合燥热性或阴虚咳嗽,风寒或痰湿咳嗽是不能用的。如果在孩子感冒的外寒阶段就使用川贝冰糖炖雪梨,会寒上加寒,咳嗽反而会越来越严重。


    再说一个适用风寒咳嗽或偏寒性的痰湿咳嗽


    咳嗽时,多数人一般会想到枇杷膏,殊不知,身边最常见的“橘子”也是止咳良方。

     


    很多人会觉得疑惑,我怎么平时吃橘子,没觉得有止咳的效果呢?大部分水果都有属性偏生冷的问题,新鲜的橘子果肉属寒性,当因为风寒或偏寒性的痰湿引起咳嗽时,如果吃了寒性的橘子,咳嗽就可能变得更严重。


    但有趣的是,橘子的果肉虽然属于寒性,但是橘子的果皮却是属于温性的,具有行气化痰、燥湿止咳的作用。


    橘子皮止咳效果好,但没法直接吃,并且橘子皮上辛香的挥发油,也容易刺激到孩子娇嫩的肠胃。

     

    不过不用担心,对于“吃”这件事上,从来没有难倒过勤劳智慧的古人,这不,烤橘子、蒸橘子的吃法便孕育而生。


    通过烤或蒸的方式,一方面可以去除橘子的寒性,另一方面也会将橘皮的药性成分带入橘子肉里。而果肉的口感显然比果皮好,在达到止咳效果的同时,也让人得以下咽。


    另外还要说说,橘子可真是一个好东西,全身上下都是宝,成熟的果皮经过炮制就是中药“陈皮”,果皮内部的白色筋络是中药“橘络”,去除橘络的果皮是中药“橘红”,未成熟的橘皮是中药“青皮”橘子的种子是中药“橘核”,都具有利气的功效。

     

    因此寒性咳嗽除了烤橘子或蒸橘子的吃法,喝“化橘红”茶饮也是很好的选择。

     

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    很多人都有爱吃剩菜的习惯,但是对于剩菜,不同的人有不同的看法,有的人认为吃点剩菜没关系,但有的人却认为长期吃剩菜,对健康的影响很大。


    也有很多人说,并不是爱吃剩菜,而是很多时候没有办法,因为家庭里做菜,经常会做多了,舍不得扔掉,怎么办,只能留着下一顿再吃。


    如果剩菜放置的时间很短,倒是没有什么太大的影响,但是如果剩菜放置的时间超过了六个小时以上,甚至过了夜,那么这个时候再吃,就会对健康造成影响。


    首先,剩菜放置的时间久了,很容易滋生细菌,一旦摄入细菌,轻则引起急性胃肠炎,严重的则可能引起更为严重的败血症,其次,剩菜放置的时间久了,会导致亚硝酸盐的含量增加,亚硝酸盐本身不致癌,但是摄入过量的亚硝酸盐,亚硝酸盐在胃内会与蛋白质结合,形成亚硝胺,亚硝胺是世界卫生组织公认的一类致癌物。


    由此可见,长期进食放置时间久的剩菜,致癌的风险的确会大大增加。


    第一,剩的绿叶蔬菜不要吃,绿叶蔬菜一定要吃新鲜的,如果一次炒多了没吃完,建议你也不要吝啬,最好及时扔掉,因为在所有的剩菜里,剩的蔬菜是危害最大的,产生的亚硝酸盐也最多,长期摄入这样的剩菜,致癌风险同样会大大增加。


    第二,剩的肉汤不要喝,很多人认为好不容易煲一次汤,熬的时间很长,把肉里所有的营养都熬进去了,这么有营养,当然不能扔,但是要告诉你的是,熬制的时间延长,其实汤里的营养没有很多了,除了很高的脂肪和嘌呤,一次喝不完的汤,放置的时间延长,会导致汤里的亚硝酸盐含量增加,那么发生癌症的风险也会增加。

     

     

    第三,剩的海鲜不要吃,海鲜里面虽然富含优质的蛋白质,但是剩下的海鲜,时间越长,味道越不鲜美,蛋白质会变成细菌的培养基,更易滋生细菌,放置时间延长,又会导致亚硝酸盐的含量增加。


    第四,剩的高脂肪食物不要吃,各种肉做的太多了,吃不完,当然不舍得扔掉,于是下一顿接着吃,和前面三种食物一样,剩的高脂肪食物,也会滋生细菌,产生大量的亚硝酸盐。


    事实上,吃剩菜有时候是一种习惯,家庭里每一顿都做的很多,剩的自然就多,在炒菜的时候就应该想到饭量,避免一次做的太多。

     

  • 对于女性朋友来说,雌激素的重要性自然不必多言,对养生有研究的人,可能都知道各种昂贵的护肤品相加,或许还不如补充雌激素。其实随着年龄的增长,女性也比年轻时更加畏惧衰老,毕竟脸上、身上一道道岁月的“痕迹”,是实实在在长在身上的,让人没办法当作看不见。

      

     


    可能很多人还不知道,雌激素才是女人保持美丽的“秘密武器”,年轻的时候,正因为体内的雌激素分泌充足,才能让女性保持着不错的气色,卵巢也能维持健康。当雌激素分泌异常的时候,女人的身体也会立马出现变化,所以在对待雌激素方面,女性也要引起重视。

     

    什么是雌激素?

    虽然我们经常说雌激素是一种“美丽激素”,但它本身其实是一种女性激素,对于女性来说,雌激素的存在可以让女性的生理特征更加明显,换句话说就是,雌激素让女人更有“女人味”了。雌激素对女性的子宫、卵巢、生理周期等都有影响。

      
    雌激素开始枯竭时,这些部位会出现变化

     

    皮肤会变差

     

    女性向来重视保养皮肤,每天都会往脸上涂涂抹抹各种东西,在男人看来,可能无法理解这种行为,但在女性眼里,这是每天必不能少的步骤。但是一旦女性体内的雌激素开始下降时,皮肤也会“遭殃”,皮肤会出现缺水、粗糙、暗沉、色斑增多等现象。

     

     

     

    腰背出现酸痛的症状

     

    很多人到了一定的年纪,稍微累一点就会浑身酸痛,其实这除了跟经常不锻炼有关以外,也跟雌激素下降有关。有些女性过了35岁以后,经常会出现腰背酸痛的症状,其实也没干什么体力活,但身体就像搬了一天的砖一样难受。其实这很可能是因为体内雌激素下降了。

      
    头发容易脱落,变得干枯

     

    对于女性来说,头发是“第二张脸”,很多人平时非常重视保养头发,用的洗发水也是千挑万选的,但是在雌激素下降的过程中,这些昂贵的护发产品,可能根本比不过生理的变化。如果出现头发干枯、脱发严重或者已经长出白发的现象,一定要及时保养身体,补充雌激素。

     

    声音变粗

    男性和女性声音的区别,主要是因为雄激素和雌激素,女性体内雌激素含量高,声音也会更加甜美、尖细,而随着雌激素逐渐开始枯竭,女性的声带也会受到损伤,从而导致声音变粗。但是这种情况如果能得到调理,也是可以改变的,这就需要女性朋友注意补充雌激素了。

      
    如何补充雌激素?

     

    经常吃豆类食物

     

    像豆浆、豆腐、豆干等豆制品,都是女性平时可以多吃的食物,经常吃这些食物,不仅等补充蛋白质,还能改善雌激素减少所造成的一些症状。

     

    常喝蜂蜜水

     

    很多人都觉得,蜂蜜水只能帮助通便,其实对于女性来说,蜂蜜是非常重要的食材,用它泡水喝,可以补充身体流失的雌激素,对皮肤也有好处。过了40岁以后,女人的卵巢也即将衰老,这个时候注意摄入蜂蜜水,还能延缓卵巢衰老的速度。

      
    多吃红薯

     

    现在大家的生活越过越好,很多人都已经看不上红薯了,红薯虽然价格便宜,但却有着很高的营养价值,它不仅是“通便大王”,也是调节雌激素水平的“高手”,女性没事吃点红薯,在清理肠道的同时,还能维持雌激素的平衡。想要身体健康,皮肤年轻,就要排出体内的垃圾和毒素,这些红薯或许可以做到。

      
    女性是一朵娇嫩的花,时刻都需要滋养,所以,在保养方面,就需要我们下很大的功夫。雌激素是女性体内重要物质,对皮肤和健康都有意义,希望大家在享受生活的同时,也别忘了补充“美丽激素”。

  • 植物神经紊乱,是一个病人实际上真的很难受,该做的检查,或者能做的检查都做了,但是却找不到什么毛病,医生有时候还会觉得你没什么事,属于无病呻吟的疾病!

     

    临床上很多这样的,什么抽血、CT、B超、核磁等等检查都做了一遍,结果都是正常的,但是有的病人就是告诉你它睡不着、头晕、或者这里不舒服,那里不舒服的,最后我们医生有时候就会下一个“植物神经紊乱”诊断,这就是一个功能性疾病的总称,属于神经系统疾病。

     

    实际上,遇到植物神经紊乱,这不能怪医生说不出个所以然来,也不能说病人无病呻呤,明明没事,还在那装,实际上真正得了这个疾病的人,是真的很难受的,不管是坐着、躺着,他都很难受的,虽然它本身这个病不会对我们寿命产生影响,但是有不少人因为这个病,没有及时干预或者家里人以为他是“装”的,不理解,还责备他,最后导致抑郁等精神疾患,严重影响个人的生活和工作,甚至因此自杀!

     

     
    那么为什么会这样?植物神经紊乱到底是怎么回事?


    首先,我们说只要是“神经系统疾病”都是比较难处理的,因为我们人体的神经系统本身就是我们各大系统中结构和功能最为复杂,而又起主导作用的调节系统。我们一个人所有的系统、脏器都是在这个神经系统下协调控制下来完成统一的生理功能的。

     

    比如你去跑步,你除了要收缩肌肉,你是不是还会出现一些呼吸加深加快、心跳加速等一系列变化;

     

    再有,现在广东天气都开始转冷了,我们人是不是会收缩血管、肌肉来维持体温;

     

    这些其实都是靠我们神经系统调节,使我们随着外界环境变化来维持与自身的一个相对平衡。

     

    而神经系统的复杂的功能背后,势必就是我们特殊的神经系统形态结构。

     
    我们人体神经系统主要分为中枢神经系统和周围神经系统,其中中枢神经系统主要包括我们大脑和椎管内脊髓;而所谓的周围神经系统,顾名思义就是遍布我们全身各处的与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。而从这点,大家也可以看出,我们周围神经系统与中枢神经系统是相连的,因此它们结构和功能上是统一的。

     
    而我们这里提到的植物神经紊乱中的“植物神经”属于周围神经的范畴,而周围神经根据其神经最后终末分布部位,又可以分为躯体神经神经和内脏神经!

     
    简单来讲,那就是这个周围神经假如分布在我们的身体皮肤、骨骼肌上,那它就叫做躯体神经;但是如果它最终分布在我们的体腔内脏器、全身心血管和腺体组织上,那它就称之为内脏神经。

     

    而我们说,内脏神经再把自己神经传出去时候,假如它是不受我们大脑意识、不因我们的主观意志调控的原因,那么这部分的神经系统,我们就把它叫做自主神经系统,也就是我们的植物神经系统。

     

    所以,大家可以发现,什么是植物神经?它其实就是一类我们大脑控制不了,不受意志调控的周围神经,而具体指的就是分布在我们体内脏器、心血管以及腺体的内脏神经!

     

    而所谓的植物神经紊乱实际上就是它本来有两类神经,交感神经和副交感神经,本来是相互协调,相互拮抗,共同调节正常生理功能,维持机体内环境稳定的。这时候出现了不平衡的现象,因此出现了紊乱。

     
    因此,大家就可以明白,这个植物神经紊乱了,带来的就是我们一些体内脏器的内脏活动、心肌、平滑肌、腺体分泌以及心血管方面的症状表现。比如具体到有的人会出现心慌气短;有的人会感觉心率加快;有的人感觉呼吸不过来,总感觉憋了一股气;或者有的人经常出冷汗,睡不着、注意力无法集中、就是吃不下饭,没有食欲、性功能减退、女应还可能出现月经紊乱,乏力,情绪低落;有的人还会出现头痛、腹胀、情绪低落等等。

     
    也就是说,这得了植物神经系统,没有典型症状,更没有所谓固定哪一些表现,可以是多种多样的。因此,通过症状不能诊断我们是不是得了植物神经紊乱!所以,大家会发现,我们经常会碰到一些病人会因为不同症状找不到科室医生或者是同一症状反复多次到不同医院、找不同专家看,然后各种检查做了一大堆,就是没有发现有什么明显异常,但仍然不放心。

     

    既然这样,那么我们医生为什么还要让病人做那么多检查,这不是浪费钱吗?


    不是的,这主要还是跟我们目前对于植物神经紊乱诊断主要靠排除法来诊断有关。我们无法通过一些典型症状,特异性指标来诊断这个就是植物神经紊乱,我们目前只能通过检查,排除这些人有器质性疾病、或者有自主神经功能性紊乱以后,才能最终下植物神经紊乱诊断。而做那些检查,目的很简单,就是看是不是其他病,如果都不是,那就最后考虑就是这个“植物神经紊乱”!

     

    因此,大家也可以看到,植物神经紊乱并不是我们随便哪一个医生就可以随随便便下的诊断,还是要找专业的医生来做,做排除法后,才能下这个诊断!

     

     

    最后,我们说好端端的植物神经怎么就紊乱了呢?真乱了,咋办?


    说实话,这病因跟它的症状一样是复杂,有很多。我们只能说一些比较常见的原因,就是有不少植物神经紊乱的病人,我们可以发现,他们很多时候都会有一些精神、心理方面的因素,比如长期精神压力大、紧张、焦虑、易怒或者相反内向、或者是一些平时生活就极其不规律,长期加班熬夜,生活工作节奏快的。还有不少是会发现他家里经常有纠纷、与周围人容易发生矛盾、或者曾经收获感情创伤的,或者家里有家庭变故、得了重病或意外等等。

     
    还有我见过一些洁癖、完美主义者等等,都比较容易出现植物神经紊乱!

     

    所以真乱了,怎么办?

     

    实际上,要真正改善,还得要找到一些病因,诱因,把这些因素给它消除,比如你经常熬夜,那就不能再熬夜了,要恢复正常生活规律,调节紧张心态,适当运动调整身心,关系不好,就要试着改善周围工作、生活环境等等。

     

    再者,就是可以在医生指导下,开具一些谷维素、维生素或者其他一些可以助眠药物,对于植物神经紊乱的人来说,睡眠不好,往往是大问题,而且影响很大,甚至还会带来更严重后果。因此,开具一些可能像谷维素、助眠药物等还是有必要的。

     

    最后,我们说对于一些有焦虑、抑郁等比较明显症状的病人,还要考虑寻找心理医生或者来帮助调节,必要时还要有神经内科医生开具一些对症治疗焦虑、抑郁药物进行辅助治疗!单纯依靠药物是无法治愈植物神经紊乱的,必须要结合本人心理进行调整!

     
    所以,植物神经紊乱严重吗?谁的谁知道!正常,一般情况下,不影响大家寿命,但严重起来,让人抓狂,很难受,想死,自杀的心都有,是需要积极,及时干预的!

  • 中东呼吸综合征(MERS)疫情在韩国迅速扩散,引发广泛关注。截至目前,韩国确诊患者已增至35人,其中第二代人传人病例增至3例。为控制疫情,韩国政府采取停课等措施,544所学校和幼儿园被迫停课。本文将为您详细介绍MERS的传播途径、症状、预防措施等内容,帮助您更好地了解和防范这种疾病。

    MERS是一种由冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状包括发热、咳嗽、呼吸困难等。该病毒主要通过密切接触传播,如接触患者呼吸道分泌物、体液等。此外,接触被病毒污染的物体也可能导致感染。

    MERS患者早期症状与普通感冒相似,容易被忽视。因此,若出现发热、咳嗽等症状,应及时就医,并告知医生近期是否接触过MERS患者或其密切接触者。

    预防MERS的有效措施包括:

    1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩等;

    2. 避免接触发热、咳嗽等症状的疑似患者;

    3. 勤通风,保持室内空气流通;

    4. 避免前往人群密集场所;

    5. 接种疫苗,提高免疫力。

    MERS患者在接受治疗时,医生会根据病情给予相应的药物治疗和护理。目前,尚无特效药物可以治愈MERS,治疗重点在于缓解症状和预防并发症。因此,早期诊断和治疗至关重要。

    韩国政府高度重视MERS疫情,已采取一系列措施控制疫情扩散。同时,我国政府也提醒公民注意防范,避免前往韩国。

  • 肺宁胶囊,又名返魂草胶囊,是一种以返魂草为主要成分的中成药。它以其温和的药性和较少的副作用,在治疗呼吸道疾病方面备受关注。那么,肺宁胶囊究竟有哪些疗效呢?

    首先,我们需要了解肺宁胶囊的药理作用。返魂草具有清热解毒、祛痰止咳、平喘等功效,因此肺宁胶囊在临床上被广泛用于治疗肺内感染、慢性支气管炎、喘息性支气管炎、急性呼吸道感染等疾病。

    在使用肺宁胶囊的过程中,患者应遵循医嘱,按照说明书或医生的指导进行用药。一般而言,成人每次服用3粒,每日3次,饭后服用。需要注意的是,对肺宁胶囊成分过敏的患者应禁用。

    除了药物治疗外,患者还应注重日常保养,如保持室内空气流通,避免接触刺激性气体,戒烟限酒等。此外,加强体育锻炼,提高自身免疫力,也是预防呼吸道疾病的重要措施。

    值得一提的是,肺宁胶囊在治疗过程中可能会与其他药物发生相互作用,因此患者在使用肺宁胶囊时,应告知医生或药师自己正在使用的其他药物,以便医生进行合理用药。

    总之,肺宁胶囊作为一种治疗呼吸道疾病的中成药,具有良好的疗效和安全性。然而,患者在使用肺宁胶囊时,还需注意正确用药、加强日常保养,才能更好地发挥其治疗效果。

  • 国庆过后,我国北方多地再次陷入雾霾模式,空气质量严重下降。雾霾天气对宝宝的身心健康构成潜在威胁,家长们需要采取相应措施,保护宝宝免受雾霾伤害。

    雾霾天气会导致紫外线辐射减弱,宝宝容易出现维生素D缺乏,从而引发佝偻病。此外,雾霾中的细菌、病毒等微生物活性增强,宝宝易患呼吸道感染。长期吸入雾霾,还可能引发肺部感染、肺气肿甚至肺癌。

    为了应对雾霾天气,家长们可以采取以下措施:

    1. 补充维生素D:通过服用鱼肝油等保健品,或增加富含维生素D的食物摄入,如鱼类、蛋黄等。

    2. 减少外出:在雾霾天气,尽量避免带宝宝外出。如果必须外出,应佩戴口罩,减少吸入雾霾。

    3. 保持室内空气清洁:使用空气净化器,保持室内空气流通,减少雾霾对宝宝的影响。

    4. 多吃清肺食物:如梨、百合、胡萝卜等,帮助宝宝排出肺部毒素。

    5. 关注宝宝健康状况:雾霾天气,宝宝容易出现咳嗽、喉咙痛等症状,家长要及时关注,必要时就医。

  • 鱼,作为一种常见的食材,富含蛋白质、维生素和矿物质,深受人们喜爱。然而,当生病需要服用头孢类药物时,很多人会担心头孢和鱼能否同时食用。本文将探讨头孢和鱼是否可以同时食用,以及使用头孢菌素时应遵循的原则。

    首先,关于头孢和鱼是否可以同时食用,目前没有明确的科学研究证明头孢和鱼之间存在不良反应。因此,一般情况下,服用头孢期间可以适量食用鱼,但应注意避免食用辣味较重的鱼,以免刺激肠胃。

    然而,使用头孢菌素时,仍需遵循以下原则:

    原则一:避免滥用

    头孢菌素是一类广谱抗生素,具有抗菌谱广、疗效好等优点。然而,滥用头孢菌素会导致细菌耐药性的产生,降低药物疗效。因此,在使用头孢菌素时,应根据医生的诊断和处方,避免自行购买和使用。

    原则二:合理选择给药途径

    头孢菌素分为口服和注射两种剂型。对于轻中度感染,首选口服给药;对于重症感染,可考虑静脉给药。在应用静脉给药时,应采用滴注方式,避免推注,以降低药物不良反应的风险。

    原则三:避免与其他药物混用

    头孢菌素与其他药物混用可能会产生相互作用,降低疗效或增加不良反应风险。因此,在使用头孢菌素时,应避免与其他药物同时使用,特别是抗菌药物。

    原则四:饮酒前后避免使用

    饮酒前后使用头孢菌素会增加不良反应的风险,如休克、晕厥等。因此,在使用头孢菌素期间,应避免饮酒。

    总之,服用头孢期间可以适量食用鱼,但应注意饮食清淡。在使用头孢菌素时,应遵循以上原则,以确保药物疗效和患者安全。

  • 打喷嚏是一种常见的生理现象,偶尔打喷嚏无伤大雅。然而,如果频繁出现鼻痒、喷嚏不止的情况,就需要引起重视。西医认为,喷嚏可能与鼻腔、呼吸道问题有关,中医则认为喷嚏与体内脏腑病变有关。

    健康人每隔几天都会打一次喷嚏,这是身体排出呼吸道和肺内微小灰尘的自然反应。当风寒之气通过口鼻进入人体时,正气充足的人会通过喷嚏将其排出,有助于预防感冒。感冒初期也容易打喷嚏,这是身体正气与风寒邪气抗争的表现。

    感冒中期,正气不足,风寒之气进入体内,喷嚏难以排出,导致鼻痒、流鼻涕等症状。此时,可以使用桂枝汤进行治疗。桂枝汤可调和营卫,温经散寒,适用于风寒感冒、汗出恶风等症状。

    除了桂枝汤,麻黄汤也是治疗感冒的常用方剂。麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘的功效,适用于风寒感冒、发热无汗等症状。但需要注意的是,麻黄汤中含有麻黄,使用不当可能引起不良反应,因此建议在专业医师指导下使用。

    预防感冒的关键在于增强体质,提高免疫力。日常生活中,应注意保暖、避免受寒,保持良好的生活习惯,适当锻炼身体。同时,可以根据个人体质,选择适合的中医养生方法,如按摩、拔罐等,以增强体质,预防感冒。

    总之,打喷嚏是身体的一种自然反应,但频繁出现喷嚏、鼻痒等症状时,应及时就医,找出病因,进行针对性治疗。

  • 随着雾霾天气的频繁出现,雾霾病也成为了公众关注的焦点。许多人对雾霾病缺乏了解,误以为这是一种不治之症。其实,雾霾病并非不可治愈,只要采取正确的预防措施,可以有效避免其发生。

    什么是雾霾病?

    雾霾病是指由于长时间暴露在雾霾环境中,导致人体呼吸道系统受到刺激和损伤而引发的疾病。雾霾中含有大量的有害物质,如PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等,这些物质会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咽痛、呼吸困难等症状。

    雾霾病的危害

    雾霾病不仅会对呼吸道造成损害,还会引发其他疾病,如肺炎、支气管炎、哮喘、心血管疾病等。特别是儿童、老年人、孕妇和慢性病患者,更容易受到雾霾的影响。

    预防雾霾病的方法

    1. 减少户外活动:雾霾天气时,应尽量避免外出,尤其是儿童、老年人、孕妇和慢性病患者。

    2. 做好个人防护:外出时,应佩戴口罩,并尽量选择空气流通的地方。

    3. 注意室内通风:室内应保持空气流通,避免长时间处于密闭空间。

    4. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,合理膳食,适当锻炼,增强自身免疫力。

    5. 定期检查:患有慢性呼吸道疾病的患者,应定期进行体检,及时发现并治疗。

    雾霾病的治疗

    雾霾病的治疗主要包括药物治疗和中医调理。药物治疗包括抗病毒药物、止咳化痰药物等。中医调理则可通过中药、针灸等方法,改善体质,增强免疫力。

    总之,雾霾病并不可怕,只要我们做好预防措施,就能有效避免其发生。希望大家都能够关注雾霾问题,保护好自己的健康。

  • 感冒是生活中常见的呼吸道疾病,其典型症状包括打喷涕、流鼻涕、发热、头痛等。这些症状让人感到不适,但了解其成因和治疗方法可以帮助我们更好地应对。

    感冒主要由病毒引起,当病毒侵入人体后,免疫系统会启动防御机制,导致身体出现打喷涕、流鼻涕等反应。这些症状有助于将病毒排出体外,但同时也让人感到不适。

    治疗感冒,首先要明确病因。如果是病毒感染,需要通过自身免疫系统清除病毒。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 抗组胺药物:如氯苯那敏、苯海拉明等,可以缓解打喷涕、流鼻涕等症状。

    2. 解热镇痛药:如对乙酰氨基酚,可以缓解发热、头痛等症状。

    3. 止咳药:如氢溴酸右美沙芬,可以缓解咳嗽症状。

    4. 鼻腔喷剂:如生理盐水喷剂,可以缓解鼻塞症状。

    5. 中成药:如感冒灵颗粒、感康等,可以综合缓解感冒症状。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。以下是一些建议:

    1. 充足休息:保证充足的睡眠有助于身体恢复。

    2. 多饮水:保持水分充足,有助于排出病毒。

    3. 避免辛辣刺激食物:辛辣刺激食物会刺激喉咙,加重咳嗽症状。

    4. 增强免疫力:通过合理饮食、规律作息、适量运动等方式增强免疫力。

    5. 注意个人卫生:勤洗手、避免接触病毒。

    如果感冒症状严重或持续时间较长,应及时就医。在医生的建议下,选择合适的治疗方案。

  • 儿童反复咳嗽是一个常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因和相应的治疗方法:

    1. 呼吸道感染:这是儿童反复咳嗽最常见的原因之一。呼吸道感染可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染通常表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状,而下呼吸道感染则可能导致咳嗽、气促等。针对呼吸道感染的治疗通常包括使用抗生素、止咳药和抗炎药。

    2. 咳嗽变异性哮喘:这种哮喘类型的特点是主要表现为慢性咳嗽,可能伴有少量痰液。咳嗽通常在夜间和清晨加剧。治疗咳嗽变异性哮喘需要使用吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂。

    3. 上呼吸道咳嗽综合征:这种症状通常由鼻炎或鼻窦炎引起,其特点是咳嗽伴有鼻塞、流涕等症状。治疗上呼吸道咳嗽综合征需要治疗原发疾病,例如使用鼻腔冲洗和抗炎药。

    4. 胃食管反流病:这种疾病可能导致胃酸倒流进入食管,刺激喉咙引起咳嗽。治疗胃食管反流病通常包括使用抗酸药和改变饮食习惯。

    5. 其他原因:除了上述原因外,儿童反复咳嗽还可能由过敏、药物副作用、支气管扩张症等其他疾病引起。

    如果您的孩子反复咳嗽,建议及时就医,以便医生进行详细的检查和诊断。在治疗过程中,家长需要密切观察孩子的症状,并按照医嘱进行治疗。

    此外,以下措施有助于缓解儿童咳嗽:

    • 保持室内空气湿润
    • 鼓励孩子多喝水
    • 避免接触烟草烟雾和空气污染物
    • 保持良好的睡眠
    • 适当运动

  • 头孢作为一种常见的抗生素,在治疗各种细菌感染方面发挥着重要作用。然而,关于头孢与食物的相互作用,尤其是与柿子这一常见水果的关系,却引发了诸多疑问。本文将为您详细解答关于头孢与柿子相克的说法,并为您提供正确的用药指导。

    首先,我们需要明确的是,头孢与柿子之间并没有直接的相克关系。头孢是一种广谱抗生素,可以用于治疗多种细菌感染,如呼吸道感染、尿路感染等。而柿子作为一种富含维生素和矿物质的水果,对人体健康有益。

    然而,在服用头孢期间,患者需要注意以下几点:

    1. 避免饮酒:头孢与酒精同服会增加出现双硫仑样反应的风险,严重时可危及生命。

    2. 忌辛辣刺激食物:辛辣刺激性食物可能会刺激胃肠道,影响药物吸收。

    3. 忌海鲜:部分患者对海鲜过敏,头孢与海鲜同食可能会加重过敏症状。

    4. 避免与其他药物混用:头孢与某些药物混用可能会产生不良反应,影响药效。

    除了以上注意事项,患者在服用头孢期间还应注意以下几点:

    1. 按时按量服药:遵循医嘱,按时按量服用头孢,切勿自行增减药量。

    2. 观察药物反应:在服用头孢期间,若出现过敏反应或其他不适症状,应及时就医。

    3. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,避免感染。

    总之,头孢与柿子之间并没有直接的相克关系。患者在服用头孢期间,只需注意以上几点,即可安全用药。

  • 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠作为一种常用的抗生素,在临床治疗中发挥着重要作用。本文将从哌拉西林钠舒巴坦钠的成分、作用机理、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、注意事项等方面进行详细介绍,帮助患者更好地了解和使用该药物。

    【成分解析】注射用哌拉西林钠舒巴坦钠是由哌拉西林和舒巴坦按4:1的比例组成的复方制剂。哌拉西林是一种半合成青霉素,通过与细菌的青霉素结合蛋白结合抑制细菌细胞壁的合成,从而起到杀菌作用。舒巴坦是一种β-内酰胺酶抑制剂,能抑制β-内酰胺酶的活性,从而保护哌拉西林不被水解,增强其抗菌活性。

    【作用机理】哌拉西林钠舒巴坦钠通过抑制细菌细胞壁的合成和β-内酰胺酶的活性,发挥抗菌作用。它对革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌均有较好的抗菌活性,尤其对产β-内酰胺酶的细菌具有显著的抗菌作用。

    【适应症】注射用哌拉西林钠舒巴坦钠适用于由对哌拉西林耐药但对本药敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染:

    • 呼吸道感染:如肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性肺脓肿、支气管哮喘并感染、肺囊肿并感染等。
    • 泌尿系统感染:包括单纯型泌尿系感染和复杂型泌尿系感染。

    【用法用量】注射用哌拉西林钠舒巴坦钠通常采用静脉滴注的方式给药。成人剂量为每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每12小时一次。严重或难治性感染,每次2.5g或5g,每8小时一次。肾功能不全者需根据肾功能调整剂量。

    【不良反应】注射用哌拉西林钠舒巴坦钠的不良反应较少,常见的不良反应包括胃肠道反应、皮肤反应、过敏反应、局部反应等。严重的不良反应较少见。

    【禁忌症】对青霉素类、头孢类、β-内酰胺酶抑制剂药物过敏或对上述药物有过敏史者禁用。

    【注意事项】1. 使用前需做青霉素皮肤试验。2. 肾功能不全者慎用,用药期间应监测肾功能。3. 哌拉西林可能引起出血,有出血倾向的患者应检查凝血功能。4. 哌拉西林钠与肝素、口服抗凝剂等药物合用可能增加出血风险。

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