心肌梗死是一种严重的冠心病类型，见识了心肌梗死的可怕以后，我们需要知道的是，急性心肌梗死如何抓住急救的最佳时机呢？

 

一、不有心存侥幸的心理

 

许多心肌梗死的患者，在症状初发的时候，因为坚信自己身强力壮，而且年纪轻轻，再加上症状不典型，往往会心存侥幸的认为只是简单的胸部不舒服，心梗不会找上自己的想法。所以，如果出现持续的不舒服，尤其是颈部及以下，腹部以上的持续不适，更需要警惕。

 

 

二、简单识别是否为心梗

 

心肌梗死的识别，需要记住心梗的典型症状，如果是持续的心前区或者后背的胸痛、胸闷、气短等不适，而且伴有大汗淋漓，有可能您已经是心肌梗死了，但不是所有的心梗都这么典型，也不是这么典型的症状都是心梗，但大多数情况下都是，如果是这样的情况，需要更加重视。

 

三、呼叫专业医生到场

 

如果考虑心梗，一定呼叫专业医护人员到场，切勿自行前往医院，因为心梗后的恶性心律失常等并发症，会随时要了尔卿卿性命。如果有专业的救援设备在场，会大大提高救治能力。但如果真的距离医院很远，救护车或者医护人员不能赶到现场的话，自行送医也一定要和医护人员取得联系，在医护人员的指导下进行搬运。

 

四、学会心肺复苏很重要

 

心肌梗死后突发恶性心律失常或者猝死的人多得很，因为心梗最大的并发症就是这些。所以，学会如何心肺复苏非常重要。毕竟心梗的绝大多数都是发生在院外，在医务人员没有到达现场之前，正确的心肺复苏，可以大大提高心梗后心脏骤停的救治成功率。

 

五、相信医生勿盲目自信

 

心肌梗死，到达医院后，一定相信专业的医务人员的判断和治疗方法。许多人听到心肌梗死要急诊放支架，做的最多的就是打电话找熟人，问的都是同一个问题“到底要不要急诊支架啊？”。如果问道专业的心内科医生还好说，如果问到一个其他专业的医生，耽误救治时机的情况比比皆是。所以，把性命交给离你最近的那个有心梗救治能力的医院，就够了。

 

 

心肌梗死，不要相信所谓的偏方或者救治方法，没有任何一个偏方和简单的救治方法可以救你，能救你的，只有会溶栓的医生，和能做介入治疗的医生团队。

 

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之前在急诊科的一天中午（下班时间），一个40多岁的壮汉，捂着腹部，由他老婆陪着走进来，说胃痛，有点心慌，肩膀也不舒服。急诊医生一听这话迅速让病人躺到急诊病床上，给病人做心电图，心电图没做完，病人额头就开始直冒冷汗，嘴唇青紫，面容痛苦。

 

 

心电图结果显示，该男子大面积的心肌梗死！幸亏抢救及时，差点一条人命就没了！究竟发生了什么，使这样一个看起来平常的不起眼的胃痛瞬息之间就差点变成了杀人凶手？单纯的胃痛和心肌梗死引起的胃痛又该怎么区分？如何判断？

 

正如心电图所示，虽然表现出来的症状是胃痛，但其实病人所患的是心梗。心肌梗死，是一种因为心肌供养需要和动脉血供之间的不平衡所引发的急性心肌坏死。根据心梗的位置和面积的不同而对心脏有不同程度的损害。心梗发作的高危人群是中老年男性，有高胆固醇血症、糖尿病、高血压等心血管疾病病史或是有家族病史的患者。

 

 

除此之外，长期抽烟嗜酒、熬夜、饮食不规律、强体力劳动、精神压力过大等也是高危诱因。心梗发作时典型的表现是胸前区压榨样痛或有闷胀感，心律不齐、心悸，大汗不止、呼吸急促、晕厥等。

 

有些跟心脏看起来没有关联的症状也可能是心梗发作的先兆，比如这个患者的胃痛，肩膀痛，还有一些如烦躁、坐立不安、牙痛、胃胀、呕吐等。心梗急性发作时若不及时抢救，会造成心力衰竭进而威胁到患者生命。

 

与心梗不同，胃痛常表现为隐痛、刺痛，一般呈缓慢性长期发作，长期饮食不健康，不吃早餐、偏食、饱食或者情绪长期压抑等是其主要诱因。主要由消化道疾病如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起。对于胃不好的人来说，饮食生冷、坚硬、不易消化等，均会引发胃痛的症状，但一般不会伴有胸前区压榨样疼或者闷胀感、濒死感等。

 

该患者虽然无心绞痛病史，且体重壮实，但明显超标、有长期饮酒史。发作之前十几天，为了赶进度，他一直在工地加班干活，之前他的胃部并无不适，且他的伴随症状心慌和肩膀不适，这些都是心梗发作的危险信号。单纯的胃痛和心梗引起的胃痛有时候可能没那么明显的区别，那么最稳妥的处理方式是及时到医院进行检查、诊断，以免耽误病情，抱憾终身！

心肌梗死，绝对是一个让我们闻之丧胆的名字，我们身边有很多因为心肌梗死而发生悲剧的病人和例子。如此恐怖的一个疾病，他是怎样发生发展，又到底能不能被治愈呢？我们一起走进传说中的心肌梗死，看一看真实的心肌梗死是什么样的？

 

一、心肌梗死是如何发生的？

 

心肌梗死的发生是动脉粥样硬化日积月累的过程，这也就意味着心梗并不是一蹴而就的，早就蓄谋已久。当动脉粥样硬化逐渐发生发展，我们的心脏血管——冠状动脉就会出现斑块，斑块加重导致狭窄，当心脏血管的斑块不稳定或者破溃的时候，就会导致心脏血管内急性血栓的形成，这也是急性心肌梗死发生的病理生理基础。

 

二、心肌梗死怎样治？

 

急性心肌梗死一旦发生，便必然会有心肌的坏死。没有心肌的坏死，也称不上是急性心肌梗死。急性心肌梗死一旦发生怎样治疗呢？用最快的方法开通堵塞的血管，使得缺血的心肌尽快得到，灌注和血供便会最大限度的减少心肌梗死造成的危险。而开通堵塞的血管的最为有效和快速的两种方法就是急诊手术介入治疗和急性心肌梗死的溶栓治疗两种方法。这两种方法是治疗急性心肌梗死的，目前所知道最有效的两种方法，还没有发现其他更有效的方案。

三、急性心肌梗死能够被治愈吗？

 

这是一个比较难以回答的问题，难以回答，并不是因为他没有答案，而是因为读者们所理解的治愈和医生所理解的治愈并不在同一个维度，两者也并不相同。患者所理解的治愈是指没有症状以后可以和正常人一样生活，而医生所理解的治愈是指心梗和没有发生过是一模一样。但令人遗憾的是，心肌梗死一旦发生，便有心肌的坏死，而心肌是不可再生的，这也就意味着即便我们行动再早也会有心肌的坏死，而这些坏死的心肌永远不可能再生。

 

 

所以如果用读者的角度来理解能不能被治愈，那么我可以明确的告诉大家，如果我们治疗及时干预方法得当，那么很多心肌梗死可以和正常人一样带病生存，活得很好。但如果从医生的角度来出发，急性心肌梗死一旦发生便不可能和原来一模一样，这也是为什么我们一直强调预防大于治疗的最重要的原因。看懂了吗？关注我，每天都有更新的科普推送给您。

不知道为什么有好多人，对正规大夫的医嘱不去贯彻执行，而对于朋友圈的传闻却深信不疑。

 

我们医生利用业余时间，又查资料，又找指南辛辛苦苦写的科普文章没人信，而对于不实的造谣，那些口水文章却深信不疑。细细想来，应该是谣言更符合个人的想法和心思吧，另外还存在对医生的不信任的原因。

 

流言止于智者，今天我们就来看看阿司匹林到底对尿酸有多大影响，到底心梗患者应不应该停用阿司匹林。

 

 

我们先来看看令这位心梗患者害怕的高尿酸到底有多么可怕，为什么能让她停掉医生千叮万嘱不能停的阿司匹林。

 

日常饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平＞420umol/L定义为高尿酸血症，足以和高血压、高血脂、高血糖病并称为“四大恶人”。2019我国高尿酸血症患者人多已达1.7亿，超过总人口的10%。长期高尿酸的人群，当尿酸盐大量沉积后析出，便会出现痛风，痛风发作时痛如刀割，来去如风。

 

这位心梗患者的哥哥是个痛风患者，她正是亲眼目睹了哥哥的痛楚，所以才觉得不寒而栗，当她知道自己的尿酸也高的时候更加害怕，而在朋友圈看到，阿司匹林会升高尿酸的题目时，她甚至都没有打开文章，就停用了阿司匹林，用后来的话说，她心梗出院后，并没有发作胸痛、胸闷，殊不知危险正向她一步步走进。

 

停用了阿司匹林约第5个月的一天早上，起床后她觉得胸口闷得慌，连早饭也不想吃，但是这次并没有像心梗那次疼痛的不能忍受，她以为是晚上没有休息好，加上阴天气压低的缘故。在家人都去上班后，她还想做做家务，刚扫了几下地面，她便瘫坐在沙发上，剧烈胸痛再次袭来，大汗淋漓的她，喘着粗气拨打了儿子的电话，儿子一边拨打120，一边赶回家中。

 

120到家后给予抢救治疗，查心电图表现在临床上被称之为dewinter,罕见却很严重。表示前降支近端重度狭窄或闭塞，风险很大。给予紧急PCI，保住了一条命。

 

再次的心梗让她很后悔，不该轻信那些朋友圈那些随意的文章，但是后悔又有什么用呢？再次的心梗无疑让她的心脏雪上加霜，此后因为心衰她又多次住院。

 

 

心脏损伤是不可逆的，悔之晚矣。

 

阿司匹林可以抑制血小板的聚集，常用于动脉粥样硬化心脑血管疾病的一级或二级预防。但细心的患者会发现，阿司匹林说明书的「注意事项」中写道：低剂量阿司匹林减少尿酸的消除，可诱发痛风。

 

那是不是服用阿司匹林就会引起尿酸升高，诱发痛风？患有心、脑血管疾病合并血尿酸升高的患者就不能应用阿司匹林作为一级或二级预防了呢？

 

小剂量75-325mg/d时，可轻度升高血尿酸；

 

中等剂量<l-2g/d时，抑制肾小管对尿酸的排泄，从而引起血尿酸水平升高；

 

大剂量>3g/d时，可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄。

 

而心血管疾病的患者一般应用100毫克阿司匹林，所以对尿酸的影响也是轻度的，而用心血管病常用的他汀类药物具有较弱的促尿酸排泄作用，可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。

 

而对于高尿酸血症对人体的危害，我们确实也应该引起重视。

 

看看高尿酸血症的由来

 

血尿酸升高除可引起痛风之外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关，其危害不容小觑。

高尿酸血症与高血压

 

高尿酸血症与高血压之间存在独立的相互关系，血尿酸水平是高血压发病、长期血压变化和预后的独立预测因子。血尿酸水平每增加60umol／L，高血压发生的风险增加15％～23％。

 

高尿酸血症与冠心病

 

血尿酸水平每升高60umol／L，女性心血管病病死率增加26%，缺血性心脏病病死率增加30％；男性心血管病病死率增加9％，缺血性心脏病病死率增加17％。高尿酸血症对女性心脏病患者影响更显著，是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素，其机制尚不明确，可能与雌激素水平的影响有关。

 

高尿酸血症与心衰

 

血尿酸水平与慢性心力衰竭患者病情的严重程度有关，心功能越差者血尿酸水平升高带来的危害越严重，其预后越差。

 

关于痛风的药物治疗，我想还是根据自身情况，当地医院专科就诊为好！

心梗一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死，又叫急性心肌梗塞，是指各种原因导致的冠状动脉急性、持续性的缺血缺氧，从而引起心肌坏死的一种疾病。

 

 

急性心肌梗死是冠心病中比较凶险的一种类型。在冠心病的五种类型中，当血管没有完全闭塞的时候，多数表现为心绞痛，而当血管完全堵塞的时候，就成为典型的心肌梗死了。

那么心肌梗塞都会有那些表现呢？

 

一.时间特点

 

心绞痛往往表现为发作性的不适，而心肌梗塞多表现为持续性的不舒服，因为血管堵塞后，往往不能自溶，在血管急性闭塞后的相当一段时间内，都会因为血管堵塞导致心肌缺血坏死，而坏死的过程中，就表现出各种不适。所以，心肌梗塞的时间特点就是持续性的各种不适。
 

二.症状特点

 

心肌梗塞的典型表现有很多，比如疼痛、胸闷气短、颈部紧缩感等等，我们一一进行解读。

1.疼痛：可以表现为胸部、胸骨后、后背、颈部、肩部甚至是左上肢或者双上肢疼痛。

2.胸闷气短：胸闷气短持续，且可伴有其他不适。

3.压迫感：压迫感多来自于心前区，也有颈部或者其他位置的压迫不适感。

4.颈部紧缩感：颈部紧缩感也是心梗后常见表现之一。

5.其他症状：持续性的下颌疼痛、剑突下疼痛等等，需要加以警惕心梗可能。

三.风险特点

 

心肌梗塞的风险多来自于心梗后的相关并发症，比如常见的心脏破裂、心律失常、心功能不全、心梗后综合征等相关并发症的风险。心梗后心肌坏死的多少，并发症的多少等，都决定了心肌梗塞风险要远远大于心绞痛的风险。
 

 

心梗的鉴别其实我们已经反复的讲到过，心肌梗塞的发现，往往需要我们结合心电图、心肌酶、症状等多种情况综合考虑，许多时候甚至需要我们反复的查心电图、心肌酶等才能鉴别。需要我们加以警惕。

 
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心肌梗死患者一般可以喝排骨汤，但需要控制量。急性心肌梗死是冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死，常见病因为冠状动脉粥样硬化，主要表现为突然发作的、持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛或憋闷感。急性心肌梗死患者一般可以喝排骨汤，可以为身体补充营养成分，有助于增强免疫能力，对恢复有帮助。不过需要采用清淡的烹饪方式，喝的时候也要控制量，不能一次摄入过多，以免增加消化道负担。急性心肌梗死患者平时需要选择清淡易消化的食物，而且要低脂饮食，如果伴有高血压以及糖尿病，还要控制血糖，低盐饮食。患者平时可以适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜，也适当摄入坚果以及豆类和全谷类食物，可以为身体补充营养，也不会对疾病造成不良影响，有抑郁恢复。急性心肌梗死需要及时到医院就医，遵医嘱进行规范的治疗，以免延误病情。

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死很可怕，我们大家都知道，很多人总想总结出心肌梗死存在的共同特点和特征，以便让我们有足够的经验能够识别出是否是心肌梗死。但即便如此，在临床工作中仍然有很多不典型的心肌梗死，会让我们即便是心内科医生也产生误诊或者漏诊。但对于大多数的心肌梗死还是有共性的，今天咱们就来谈一谈提问者所提到的，身体哪4处出现疼痛，可能是心梗？

 

 

一、心前区

 

心前区疼痛是心肌梗死后疼痛和不适最经常出现的部位，因为心前区后面便是心脏的位置和范围，心前区的疼痛也绝大多数都是和心脏相关的疾病。所以心前区是提示心梗的第1处疼痛位置，也在情理之中。
 

二、后背部

 

后背部出现疼痛也比较好理解，因为我们心脏的后方便是后背，当后背部出现疼痛以后，大多数也都是心脏相关疾病所引起的，这也是提示心梗的第2处疼痛位置。

三、颈部及下颌

 

颈部及下颌部的疼痛往往都是心脏所支配的相关神经放射所引起的。但颈部和下颌部的疼痛比较多见，所以出现这些位置的疼痛不适，也需要警惕是否为心脏疾病所导致的，这也是提示心梗的第3处疼痛位置。

 

四、左肩部及左上肢

 

左肩部及左上肢也是心脏疼痛最容易放射的位置，而且比颈部及下颌还要典型。出现左肩部及左上肢的放射的时候，往往要比出现颈部疼痛时，更容易确诊是心脏疾病所导致的，这也是急性心肌梗死的第4处疼痛的位置。

 

 

当然判断是不是心肌梗死，不仅仅依赖于哪些位置的疼痛，还需要看患者的其他伴随症状以及疼痛持续时间，疼痛性质，疼痛程程度等等。但以上4个位置出现的疼痛，首先需要警惕的就是是否心脏所引起的。

 

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“36岁二胎爸爸猝死，与妻子聊天记录曝光：2019年，别拿生命开玩笑；年仅25岁！清晨男硕士猝死家中，参加工作还不满一年.....；新年第一天就有跑友猝死”等一系列的猝死新闻。

 

这些新闻并没有在耸人听闻，因为这样的例子其实数不胜数。据调查统计，我国每天约有1400人猝死，现如今这个问题越来越严重了，随时可能发生在我们身边。

 

01 猝死发生前有什么异常感觉要注意？

 

猝死是可以发生在任意的时间、任意的地点的任意一个人身上。即使你平时看起来没有什么事，生龙活虎的，也不能肯定猝死不会找上你。

 

但是，猝死发生前还是会有预兆出现的。小编总结了以下情况：

 

1.不明原因的疲乏、晕厥；

2.眼前发黑；

3.心慌、心跳过缓；

4.胸闷、胸痛、气促；

5.手臂或者肩颈出现放射痛；

6.颈部、后背、手心以及脚掌突然大量出汗；

7.反复发生的肠胃不畅及不适；

8.四肢无诱因麻木等。

 

当出现以上的情况后，大家一定要提高警惕！

 

 

那么我们该怎么预防呢？小编我也通过查询资料，发现猝死是可以避免的，关键在于一定要做好预防。

 

第一点，对于一些患有心脑血管疾病、高血压的人。这类人群发生猝死的几率是非常大的，所以当感到身体有任何不适的时候，一定要去尽早医院检查。

 

第二点，因为现如今的生活压力越来越大，人们的自控能力也越来越差，暴饮暴食、生活压力大、运动量的减少都已成为常态。但这些也正是猝死的诱因，所以大家要养成一个良好的生活习惯。合理饮食，锻炼身体；戒烟戒酒，保证充足睡眠。

 

第三点，也是最重要的一点。那就是一定要学会应急急救，即心肺复苏术。当出现猝死情况时，医学急救有一个黄金4分钟。如果在这4分钟当中正确使用心肺复苏术，使血液恢复回流，能大大地减少猝死的可能。

 

02 智能手表监测血氧和心率能否有指导意义呢？

 

智能手表在近些年来受到广大人群的喜爱，其功能的强大自然是它最大的优势。

 

能够测心率，走路的步数，还能监测血氧和睡眠的质量等。其中关于血氧和心率的准确性是否具有指导意义，小编我查找了各种资料。

 

如果是说跟医学研究上要求的“准”的标准比较来说，这是任何智能手表没办法做得到的。毕竟它不是医疗器械哦！但是智能手表的监测数据跟医疗器械相比，误差介乎3.3%~6.2%之间，属于合理的范围。

 

所以呢，智能手表虽然不能精准地反应心率和血氧的数值，但其数值一样能起到监测人体机能的状态。

 

参考文献：

[1]汤豫.心电学检查在心脏性猝死预测中的应用价值及对心脏性猝死患者的预警分析[J].医学理论与实践,2021,34(20):3609-3611.

[2]余素素,彭欣悦,李凌峰,张一凡,郑亚豪,吴轩,张航,孔春丽,林嘉怡,陈家杰,张文娟.大学生对心源性猝死及其急救相关知识认知现状分析[J].职业卫生与应急救援,2021,39(04):415-419.

 

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你知道“难过”、“生气”、“焦虑”也可能会造成心肌梗塞吗？这些负面情绪会影响我们的心脏血流，导致缺血的状况，而出现心肌梗死。在情绪过度激动的时候，交感神经、内分泌都会受到影响，出现心肌梗死的时候，可能会导致猝死，或是留下心脏衰竭的后遗症。

 

动脉没阻塞也可能心肌梗死！

失恋的时候，我们常说自己“心痛得要死”，太感动的时候，也会觉得“开心得要死”，其实这种话并不是开玩笑，因为在情绪有大量波动的时候，交感神经会特别的活跃，而交感神经又同时负责我们的心跳频率、内分泌的分泌，所以情绪激动的时候通常会觉得胸口闷的。

 

而因为交感神经过度活跃造成的心肌梗死，就叫做“章鱼壶心肌症”，又称为心碎症候群。

 

这些人在心脏病发作，胸痛、喘不过气的时候就医，会被判断为是“心肌梗死”，但在血管检查的时候却发现“根本没有动脉阻塞的问题”，却看到左心室的心肌不正常的扩大，堵住了血流的出路。

 

交感神经的活化会造成过多的“儿茶酚胺”，像是肾上腺素、多巴胺等释放，导致心跳呼吸加快、血压升高，而左心室又有许多“儿茶酚胺”的受体，所以影响特别大，就容易因为刺激而扩张，引起阻塞。

章鱼壶心肌症

1990年代初期，一名日本心脏医师检查心肌梗死患者的心脏时，发现病人的心脏像一个“章鱼壶”，又像是一颗被吹饱的气球一样被吹起来，血液流不出去，但冠状动脉并没有阻塞。

 

后来才知道，情绪是真的会影响身体健康的，尤其是波动特别大的情绪。

 

而虽然血管没有阻塞的现象，却因为有这么一次“衰竭”的症状，未来真的发生心脏衰竭的几率就会增加。治疗上不困难，通常只要支持生命迹象、让过多的激素下降，病人都可以在1~2个月中慢慢恢复；但重点是要“发现问题、及早就医”。

 

医师提醒大喜、大悲、大怒后8小时要注意心脏状况

曾有一名35岁女性病人，因为发现男朋友劈腿，大吵一架后出现极度胸痛、喘不过气的情况，紧急到急诊就医也发现这样的状况；而这种不舒服可能不会马上出现，需要过一小段时间内分泌的量才会影响到心脏，所以建议在情绪激动，大喜、大悲、大怒之后8小时，要注意自己的身体、心脏状况，出现这些症状就要赶紧就医：胸闷胸痛、冒冷汗、呼吸急促、喘不过气来、血压飙高、头晕头痛、恶心想吐。

一位60多岁的李大爷满脸痛苦地来诊所找外公看病，他说自己胸口疼了一天了，含了好几次硝酸甘油也不管用，前来询问应该怎么办。听他的描述像是心肌梗死，这可不是小诊所能治疗的，外公让他赶紧去医院。

 

我一听是胸口疼，马上想到了“心胸内关谋”。由于诊所距离医院比较远，就想着先减轻他的疼痛，于是给他按揉内关穴，大约半分钟后果然缓解了。李大爷高兴的说：“既然不疼了就不用去医院了吧。”外公告诉他，这很可能是心肌梗死，分分钟有可能猝死，按压穴位只是暂时止了疼，并不代表控制住了病情，度过了危险期，因此一定要尽快去医院就诊。

 

 

小小的一个穴位怎么会有如此大的作用呢？

 

内关穴在手腕内侧横纹上2寸，手臂正中间的两条肌腱之间（掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，即老百姓所说的“两条筋之间”）。内关穴从经络上讲属于手厥阴心包经，具有宁心安神、理气止痛、活血化瘀、通阳散结的作用。因此可以治疗心脏的疾病。明代针灸大家杨继洲所著《针灸大成》记载内关穴：“实则心暴痛泻之”，其中提到的“心暴痛”就包括现代医学的心绞痛、心肌梗死等疾病。

 

心肌梗死是由于冠状动脉病变导致心肌缺血缺氧而致坏死的一种危急重症，大多表现为剧烈、持久的胸骨后疼痛，还有部分患者表现为胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等，甚至有很少部分患者表现为牙痛。心梗病情危急，早发现早治疗就能多一分生还希望，与此同时采取恰当的急救措施也可以为医生让出更多救治时间。而按揉内关穴就是一个简便效佳的急救措施。

 

 

 

实验研究表明，心梗早期针刺内关可缓解血管痉挛控制病情发展。如果出现心绞痛或心梗先兆，针刺内关可避免心梗的发生、控制梗死病灶进一步扩大，减少并发症。按揉内关除了可以用于心梗急救，还可以治疗胸闷、心动过速、心动过缓、胃痛、呕吐、呃逆、失眠、晕车等。当然，不同疾病还是需要专业医师来辨证选穴治疗。

 

想要达到急救的目的，掌握正确的按揉手法是非常必要的。首先穴位要找准确，一定要拨开两条肌腱进行按揉，按在肌腱上或外是不行的；其次，力度要以患者感觉酸困麻木为度；时间相对灵活，起效快的三两分钟甚至几十秒，慢的5-10分钟也会有所缓解。

 

当然，此方法仅是急救处理的一个小手段，在处理的同时一定要积极联系正规医院。为家人和自己掌握这项小技能，说不定某一天会救人救己于危难。

近年来，心肌梗死这一疾病已不再仅仅是中老年人的专利，越来越多的年轻人也成为了心肌梗死的高发人群。那么，为什么年轻人会患上心肌梗死呢？主要原因可能和以下几个因素有关。

首先，吸烟是导致心肌梗死的重要危险因素之一。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，导致血管内皮功能紊乱，进而引发动脉粥样硬化。长期吸烟的人，心肌梗死的风险会显著增加。

其次，高血压、高血糖、高血脂等代谢性疾病也是导致心肌梗死的重要原因。这些疾病会导致血管内皮损伤，血液黏稠度增加，进而引发动脉粥样硬化，增加心肌梗死的发生风险。

此外，过度肥胖、缺乏运动、饮食不健康等不良生活习惯也会增加心肌梗死的发生风险。这些因素会导致血压、血糖、血脂等指标异常，进而引发动脉粥样硬化。

那么，如何预防和治疗心肌梗死呢？首先，年轻人应该积极戒烟，避免接触二手烟。其次，要控制好血压、血糖、血脂等指标，定期进行体检。此外，要养成健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。

在治疗方面，目前心肌梗死的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要是通过使用抗血小板聚集、抗凝、降脂等药物来预防和治疗心肌梗死。介入治疗主要包括冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术等，可以迅速开通阻塞的血管，挽救濒临坏死的心肌。手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术等，适用于药物治疗和介入治疗无效的患者。

总之，年轻人要关注自己的心血管健康，积极预防和治疗心肌梗死，避免悲剧发生。

右心室心肌梗死是一种严重的心脏疾病，它影响着心脏的正常功能。对于这种疾病，及时有效的治疗至关重要。

首先，右心室心肌梗死需要给予心肌的再灌注治疗。这包括静脉溶栓和急诊经皮冠状动脉介入手术治疗。这些治疗方法可以帮助恢复心脏的血流，减少心肌损伤。

在治疗过程中，还需要给予强化抗凝抗血小板和调血脂治疗。这些治疗可以帮助预防血栓的形成，降低血脂水平，从而降低心血管疾病的风险。

需要注意的是，右心室心肌梗死患者不能使用扩张血管的药物，也不能使用利尿剂。这是因为利尿剂可能会使血容量不足，导致右心室排出的血液减少，从而影响左心室的灌注，使患者出现血压低，甚至发生心源性休克。

针对右心室心肌梗死，需要结合患者的具体情况来指导治疗。治疗过程中，可能需要使用改善心室重构的药物，如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

右冠状动脉闭塞是右室心肌梗死的主要原因。小面积右心室心肌梗死有时可能没有明显症状，临床上容易漏诊。大面积右心室心肌梗死以心力衰竭或休克为特征。除了典型的临床表现外，右心室梗死还可伴有持续性胸痛、无缓解、无出汗，甚至晕厥。单纯性右室梗死的具体临床表现为低血压，但与左心衰不同。

患者在发病后12小时内应卧床休息，家人应尽量避免打扰。卧床休息和有效睡眠可以减少心肌耗氧量和交感神经兴奋性，这有助于缓解疼痛。病情稳定后，应早期活动，活动应逐渐增加。近年来，人们提倡在急性心肌梗死恢复后进行康复治疗，逐步进行适当的体育锻炼。环境需要安静，戒烟，注意随天气适当增减衣服，防止感冒。保持大便通畅，养成规律排便的习惯，防止便秘时强迫排便导致心脏破裂或心律失常及心力衰竭。如有必要，可以使用泻药。

在当前信息化时代，互联网医疗作为一种新兴的医疗服务模式，正逐渐改变着人们的就医方式。2016年11月16日，全国人大常委会副委员长、民进中央主席严隽琪率队赴贵州省黔西南州调研，重点关注了39互联网医院平台远程会诊项目在基层的落地实施情况。

39互联网医院平台通过整合优质医疗资源，利用互联网技术，为基层医院提供远程会诊服务，有效解决了基层医院缺乏专家、诊疗水平有限等问题。严隽琪主席实地考察了远程会诊项目，并与当地医生进行了交流，对远程会诊项目给予了高度评价。

远程会诊项目主要包括以下三个方面：

• 建立院前急救信息联动系统，提高急性心肌梗死、脑卒中等疾病的救治水平。
• 开展疑难重症远程会诊，为基层医院提供权威诊疗建议。
• 加强慢病管理，通过互联网平台为患者提供长期随访服务。

远程会诊项目的实施，为基层医院带来了以下好处：

• 提高基层医院诊疗水平，让患者在家门口就能享受到优质医疗服务。
• 减轻患者就医负担，降低医疗费用。
• 促进医疗资源均衡发展，缩小城乡医疗差距。

未来，39互联网医院平台将继续扩大远程会诊项目覆盖范围，让更多基层医院和患者受益。

近年来，心血管疾病已经成为我国居民健康的主要威胁之一。急性心肌梗死作为一种严重的心血管疾病，其发病率和死亡率居高不下。为提高急性心肌梗死的救治水平，胸痛中心应运而生。

胸痛中心通过整合院前急救系统和院内绿色通道，实现多学科合作，对胸痛患者进行有效的危险分层，最终实现对急性胸痛患者的早期鉴别诊断和治疗。这一模式已经在全球范围内得到广泛应用，并取得了显著成效。

中国胸痛中心认证工作始于2013年，目前已认证的胸痛中心数量超过1800家。上海和黄药业有限公司与中国心血管健康联盟的合作，将进一步加速胸痛中心的建设进程。

胸痛中心的建设不仅提高了急性心肌梗死的救治水平，还有助于深化医改和分级诊疗，推动我国心血管疾病防治事业的发展。

未来，胸痛中心将继续发挥重要作用，为更多心血管疾病患者带来福音。

春节期间，心血管疾病患者如何保持健康？本文将针对心血管疾病患者在春节期间的饮食、用药、运动等方面，提供一些建议，帮助患者度过一个平安、健康的春节。

保持规律作息，避免过度劳累

春节期间，许多心血管疾病患者会参加各种聚会、拜年等活动，容易过度劳累。因此，患者需要保持规律的作息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

合理用药，不可随意停药

一些心血管疾病患者认为，春节期间可以暂时停药，以免“触霉头”。然而，这种想法是错误的。心血管疾病患者需要长期坚持用药，才能有效控制病情。

春节期间，患者应按照医生的指导，继续坚持用药，不可随意停药。如果需要调整用药剂量或种类，应咨询医生，切勿自行更改。

合理饮食，控制体重

春节期间，餐桌上丰盛的美食容易导致患者体重增加，增加心脏负担。因此，心血管疾病患者在春节期间要注意饮食，避免过量摄入高脂肪、高热量食物。

建议患者多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物，避免暴饮暴食。同时，患者需要控制体重，保持健康的体重。

适量运动，增强体质

适量运动可以增强心血管疾病患者的体质，提高免疫力。春节期间，患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每天坚持运动，增强体质。

注意保暖，预防感冒

春节期间，天气寒冷，心血管疾病患者要注意保暖，预防感冒。感冒会加重心血管疾病的病情，甚至引发急性心肌梗死等严重并发症。

患者可以适当增加衣物，避免受寒。同时，要保持室内空气流通，避免长时间处于密闭空间。

总之，心血管疾病患者在春节期间要注意保持规律作息、合理用药、合理饮食、适量运动、注意保暖等方面，才能度过一个平安、健康的春节。

肌钙蛋白是心肌损伤的标志物，其升高并不一定意味着心肌梗死。除了心肌梗死，肌钙蛋白升高还可能与多种疾病有关。

首先，心肌炎是一种可能导致肌钙蛋白升高的疾病。病毒性心肌炎的诊断标准中，肌钙蛋白的诊断特异性高达90%。

其次，急性心包炎也可能引起肌钙蛋白升高。虽然心外膜组织中并没有肌钙蛋白，但在急性心包炎的病人中，肌钙蛋白的升高率可高达49%左右。

心力衰竭患者也可能出现肌钙蛋白升高。研究表明，心力衰竭患者肌钙蛋白升高是死亡的独立预测因子。

急性肺栓塞、肾功能衰竭或终末期肾病、脑血管疾病等也可能导致肌钙蛋白升高。

此外，中毒、严重感染、药物性心肌病等疾病也可能引起肌钙蛋白升高。

总之，肌钙蛋白升高需要结合临床症状、体征、心电图等辅助检查进行综合判断。

老年冠心病是一种常见的老年性疾病，其发病原因复杂多样。以下将详细介绍引发老年冠心病的主要原因，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、高血压：高血压是导致冠心病的主要原因之一。长期高血压会导致血管硬化，血管弹性降低，从而影响心脏的血液供应。

二、高血脂：高血脂会导致血液粘稠度增加，血液流动速度减慢，容易在血管内形成血栓，阻塞血管，导致心脏供血不足。

三、不良的生活习惯：长期吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯，会加重心脏负担，增加冠心病的发病风险。

四、饮食习惯：长期摄入高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，会导致血脂升高，增加冠心病的发病风险。

五、遗传因素：冠心病具有一定的遗传倾向，家族中有冠心病病史的人群，患冠心病的风险更高。

六、其他因素：长期过度紧张、焦虑、睡眠不足等心理因素，以及糖尿病、肥胖等疾病，也可能诱发冠心病。

二、冠心病治疗方法

冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：通过服用扩张冠脉血管的药物、降血脂药物、抗血小板聚集药物等，改善心脏的血液供应，减轻症状。

2. 介入治疗：通过冠状动脉造影术，将支架植入狭窄的血管，恢复心脏的血液供应。

3. 手术治疗：对于严重狭窄或阻塞的血管，可能需要进行心脏搭桥手术，以恢复心脏的血液供应。

三、冠心病日常保养

1. 饮食调节：避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持营养均衡。

2. 适量运动：坚持适量运动，增强体质，降低冠心病的发病风险。

3. 保持良好的心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑。

4. 充足睡眠：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

四、医院及科室

冠心病患者应到心血管内科就诊，接受专业的诊断和治疗。心血管内科设有心导管室、心脏介入手术室等设施，能够为患者提供全面的诊疗服务。

饮酒过量已成为现代社会常见的健康问题之一，然而，许多人可能并不知道，过量饮酒可能导致猝死。本文将探讨喝酒猝死的原因，包括急性酒精中毒、急性心肌梗死、严重的心律失常、脑出血等。

首先，大量饮酒会超过肝脏的代谢能力，导致血液中的酒精浓度急剧升高。这可能导致心脏骤停，从而引发猝死。其次，饮酒会使血液粘稠度增加，冠状动脉收缩痉挛，诱发血栓形成，引起心肌细胞缺血性坏死，最终导致心肌梗死。此外，饮酒还可能引起室性心动过速、心室颤动等严重的心律失常，导致心脏射血中止，引发猝死。部分患者饮酒后，血压会明显升高，引发脑出血，从而危及生命。

为了预防猝死，我们应尽量减少饮酒，尤其是大量饮酒。此外，以下措施也有助于降低猝死风险：

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入充足的维生素和矿物质。

2. 适量运动：定期进行有氧运动，增强心肺功能。

3. 保持良好心态：学会放松心情，减轻压力。

4. 定期体检：及时发现并治疗潜在疾病。

5. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗。

当发生心脏呼吸骤停时，应立即进行心肺复苏。具体操作如下：

1. 确保周围环境安全。

2. 用双手轻拍患者的肩膀，检查其是否有反应。

3. 如果患者无反应，立即抢救。首先呼救，寻求周围人的帮助，拨打120。

4. 如果可能，使用自动除颤器。

5. 确定患者的颈动脉搏动，并查看主动脉是否有搏动。

近年来，随着医疗技术的飞速发展，急性心肌梗死（AMI）的治疗方式也日益丰富。尽管介入治疗（PCI）已成为治疗AMI的主要手段，但溶栓治疗仍具有不可替代的作用。尤其在基层医院，溶栓治疗为那些无法及时接受PCI的患者提供了宝贵的治疗机会。

溶栓治疗之所以重要，在于其“快速、简便、经济、易操作”的特点。相较于PCI，溶栓治疗操作简单，对患者的要求更低，且费用更低。这对于我国医疗资源分布不均衡的现状尤为重要。

然而，目前我国溶栓治疗的应用比例仍然较低。究其原因，一方面是基层医院对溶栓治疗的重视程度不够，另一方面则是溶栓药物的选择和应用不够规范。因此，提高溶栓治疗的应用比例和规范化应用，对于提高AMI患者的救治率具有重要意义。

为了提高溶栓治疗的效果，目前临床上已研发出多种新型溶栓药物，如瑞替普酶、替罗非班等。这些药物具有更高的溶栓效率和安全性，能够为患者带来更好的治疗效果。

除了药物治疗，患者日常的保养也是提高AMI治疗效果的关键。患者应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以降低再次发生AMI的风险。

总之，溶栓治疗在AMI的治疗中仍具有重要地位。提高溶栓治疗的应用比例和规范化应用，对于提高AMI患者的救治率具有重要意义。

急性心肌梗死，又称为急性冠状动脉综合征，是一种严重的心血管疾病。其最常见的病因是冠状动脉粥样硬化，即血管壁上形成的粥样硬化斑块。这些斑块可能导致血管狭窄，甚至阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧，最终导致心肌坏死。

许多急性心肌梗死患者都有基础心脏疾病，如心绞痛、冠心病等。动脉粥样硬化斑块的不稳定性是导致心肌梗死的关键因素。当斑块破裂或糜烂时，会诱发血栓形成，进一步加重血管阻塞，导致心肌缺血缺氧。

除了动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病以及吸烟等不良生活习惯也是导致冠状动脉粥样硬化的主要原因。此外，脱水、休克、出血、心律失常以及某些外科手术等也可能导致心排血量骤降，进而引发心肌梗死。

急性心肌梗死的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗包括抗血小板、抗凝、降血脂等药物。介入治疗包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等。手术治疗适用于部分患者。

急性心肌梗死患者在康复期间需要遵循医生的建议，进行适当的康复训练，如步行、骑自行车等，以增强心脏功能。同时，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪波动等不良因素。

急性心肌梗死是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。通过早期诊断、及时治疗以及良好的康复，可以有效降低心肌梗死的死亡率。