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当前困扰人们的『咽喉炎』到底如何治?

当前困扰人们的『咽喉炎』到底如何治?
发表人:京东健康

京东健康药师团队执业药师李洋审核

近日,不少人出现咽痛、咽干、咽痒等咽喉不适症状,可能是急、慢性咽喉炎,其区别及如何用药?京东健康药师团队整理以下科普内容供大家参考。

问题一:咽喉炎是什么?

咽喉炎是咽和喉部黏膜、黏膜下组织同时发生的急性或慢性弥漫性炎症,主要表现为咽痛、咽痒、咽喉部不适、声音嘶哑、咳嗽等。根据病程可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。

问题二:急、慢性咽喉炎的区别

分类 急性咽喉炎 慢性咽喉炎
病因 细菌感染、病毒感染、环境等因素引起的咽部急性炎症。 呼吸道炎症、环境刺激、贫血、免疫功能低下、过敏等变态反应引起的咽部弥漫性慢性炎。
咽部症状 咽部干燥、 灼热 ,继而 咽痛 、吞咽不适等症状。 咽部 发痒 异物感 、干燥感、干咳等症状。
全身症状 可伴有发热、头痛等全身症状。 一般无明显全身症状。
病程 病程较短(约 1~2周),较易治愈。 病程较长(约 1~3月以上),不易治愈。
传播方式 可经过呼吸道飞沫传播或者经过人群中的相互接触而传染。 不具传染性。
流行特点 多发于秋冬、冬春交替。 易反复,全年皆可发病。

问题三:急、慢性咽喉炎用药清单

治疗类型 药品 急性咽喉炎 慢性咽喉炎 用药提示
清热、利咽
(中医治疗)
蒲地蓝消炎片 /口服液、金喉健喷雾剂 急性咽炎早期可选用清热类药品,但注意不宜在服用清热类药品期间同时服用温补性中药,以免造成药效冲突。
蓝芩口服液、牛黄解毒丸、六神丸、清喉利咽颗粒、苦金片、一清胶囊、十味龙胆花颗粒、万应胶囊、复方鱼腥草片等清热类药品  
咽炎片  
咽喉肿痛、干燥
(含服对症治疗)
地喹氯铵含片、桂林西瓜霜含片 应用口含片含服时宜把药片置于舌根部,尽量贴近咽喉,但注意不宜长时间高频率使用口含片,以防诱发细菌或病毒耐药性。
银黄含片、西瓜霜清咽含片、复方草珊瑚含片、清咽滴丸  
西地碘含片、复方青橄榄利咽含片  
抗菌、消毒
(含漱治疗)
复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液 含漱剂中的成分多为消毒防腐、抗菌药,含漱时不宜吞下。
抗菌治疗 青霉素类(氨苄西林、阿莫西林)、头孢类(头孢克洛、头孢克肟)   细菌感染引起的急性咽喉炎时在医生指导下使用。
解热镇痛治疗 布洛芬、对乙酰氨基酚   急性咽喉炎引起的高热时在医生指导下使用。
抗病毒治疗 奥司他韦、利巴韦林   病毒引起的急性咽喉炎在医生指导下使用。
抗过敏治疗 氯雷他定、西替利嗪 接触过敏原导致的咽喉炎在医生指导下使用。

 

用药提示:

1. 孕产妇、儿童、老人等特殊人群,建议在医生或药师指导下用药。

2. 用药前请详细阅读说明书或咨询药师,避免重复用药,超剂量、次数用药,对药物成分过敏者禁用。

3. 处方药应遵医嘱购药。

问题四:咽喉炎日常生活有哪些注意事项?

1 、多饮水,多吃清淡的食物,避免进食过烫、过冷的食物、辛辣的食物。

2 、避免吸烟,以减少对咽部黏膜的刺激。

3 、注意保暖,尤其是冬季,冷空气的刺激常是咽喉炎的诱发因素。

4 、减少灰尘等过敏原进入呼吸道,坚持佩戴口罩。

参考资料来源:

[1]. 中西医结合治疗慢性咽炎的疗效评测;
[2]. 急性咽喉炎中医诊疗方案 2017

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性咽喉炎疾病介绍:
咽喉是人体重要器官,与很多免疫性疾病和感染性疾病密切相关。咽喉炎根据病程长短分为急性咽喉炎与慢性咽喉炎,急性咽喉炎病前多有感染或刺激性环境接触因素。慢性咽喉炎为急性病程的慢性发作,病程长。症状以咽喉部红肿热痛、伴有异物感等。可治愈,以控制病因,对症治疗为主,若患者控制感染并戒烟以及在粉尘环境中工作的人员注意防护,消除病因,可得到缓解。
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  • 由病毒感染引起的咽喉炎具有传染性,由细菌感染或其他因素引起的咽喉炎并不具有传染性。咽喉炎是一种局部的炎症,主要表现为咽喉疼痛,可由多种因素引起。若由急性病毒感染引起,比柯萨奇病毒等,此时可通过飞沫传播而造成其他人感染,是具有传染性可能的。若由细菌感染引起,比如链球菌、肺炎链球菌等,以及物理或者过敏导致的咽喉炎,此时并不具有传染性。

    建议出现相关咽喉炎症状的患者及时到医院就诊,进行相关的辅助检查,在医师的指导下使用合适的药物进行治疗。生活中应避免食用辛辣的食物。

  • 相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:

     

    使用区别

     

    发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。

     

     

    人群区别

     

    硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。

     

    保存区别

     

    硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。

     

    成分区别

     

    一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。

     

     

    以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 维生素对人体的重要性相信大多数人都知道,但如果就个别维生素的功效而论,许多人就不太清楚了。

     

    就拿维生素B6来说吧,如果大家去药店或者医院购买过维生素B6片就会知道,这个药物几块钱就能买到一瓶一百片,非常便宜。但别看这小小的维生素B6,背后却有着大大的功效。

     

    维生素B6的功效

     

    维生素B6的功效基本来自于它是身体里许多酶反应的辅酶,什么叫辅酶?学过初中化学就应该知道,许多化学反应需要催化剂的参与,而维生素B6在身体里就是扮演了催化剂的角色,维生素B6在身体内参与了氨基酸的氨基转换及脱羧反应等蛋白质代谢、糖原分解、碳水化合物合成、脂质代谢、免疫调节以及神经递质的代谢,所以它对于人体的重要性不言而喻,临床应用也非常广泛。

     

    维生素B6可以治疗哪些疾病呢?

     

    1.在心血管疾病中的应用

     

    高同型半胱氨酸血症可以损害内皮细胞和血管,进一步增加高血压、冠心病和脑梗塞的发病风险。而维生素B6能够促进内皮细胞一氧化氮的生物合成,降低血浆中的同型半胱氨酸水平,所以可以与叶酸联合使用治疗高同型半胱氨酸血症,预防一系列心脑血管疾病的发生。

     

    2.在妇产科疾病中的应用

     

    维生素B6参与神经递质的代谢,可以降低神经的兴奋性,松弛子宫平滑肌,对女性的痛经有一定的治疗作用。另外,相信经历过妊娠的女性都非常清楚,妊娠中剧烈的恶心呕吐让人非常难受,而由于妊娠的原因许多止吐药物都不能使用,维生素B6却可以用于治疗妊娠呕吐,既安全成本又低。

     

    不仅如此,大剂量的维生素B6还能够改变局部循环,减少乳汁分泌,还可以用于哺乳期妇女的回乳。

     

    3.在神经系统疾病中的应用

     

    有一种疾病叫做小儿维生素B6依赖性癫痫,是由于先天性代谢缺陷导致维生素B6缺乏引起的,而这种疾病通常对抗癫痫药不敏感,需要长期服用维生素B6治疗。

     

    而且,维生素B6还能够预防抗结核药异烟肼引起的周围神经炎。而在帕金森综合征的应用中,有研究发现大剂量维生素B6能够减轻震颤的帕金森症状。

     

    4.在皮肤疾病中的应用(外用)

     

    一些女性朋友脸上常常会长痤疮,可以通过口服补充维生素B6或者使用含维生素B6的乳膏外涂来治疗。

     

    秋冬季节手脚皮肤容易干燥皲裂,维生素B6可以抑制皮肤毛囊皮脂腺导管的角化,因此可以使用含维生素B6的尿囊素乳膏外涂,起到滋润皮肤,预防皲裂的作用。

     

    维生素B6虽然可以用于治疗很多的疾病,但对于大多数人来说,只要日常正常进餐,不偏食,是很少会发生维生素B6缺乏的,所以如果没有出现上面的疾病和症状的话,日常生活中也不需要额外去补充维生素B6的。

     

    参考文献:

    1.王少珍,廖联明.维生素B6的应用和不良反应[J].中华卫生应急电子杂志,2017,3(5):298-303

  • 高血压作为一种慢性病,目前是无法被根治的,只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的,但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压,我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项!

     


    1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢?


    在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的,前者由于病因不明,所以无法被治愈,而继发性高血压本身病因是明确的,一般来说在去除病因的时候,血压也多能恢复正常。日常生活中,如果不特殊说明,那高血压就是指原发性高血压,它是最常见的高血压类型。


    很多人确诊高血压以后,由于对高血压的了解比较少,所以并不按时服用药物,反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了,殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈,无论吃不吃降压药,这种疾病还是一直存在的,吃药的目的是为了使血压达标,进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药,就会造成血压的忽高忽低,这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗,在没有专业人员的建议下,不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。


    可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险,举个例子吧,大家估计都有折铁丝的经验吧,如果反复折曲铁丝到一定的次数,铁丝就会断裂,而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝,即便血管不破裂,也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化,老化的血管弹性会降低,血压如果忽然升高的时候,血管就容易破,可增加脑出血的风险。


    对于高血压患者来说,选择合适的降压药也比较重要,尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比,工艺更先进,可以持续稳定地控制血压,一天只需要服用一次就可以,特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以,但是因为一天服用多次,所以很多人容易漏服,而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标,而且也没有什么不良反应,那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应,比如干咳、下肢水肿、心慌等,就需要及时去医院就诊,在专业人员的指导下选择停药或者换药。

     


    2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢?


    都说民以食为天,这句话道出了饮食的重要性,如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食,那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说,应该注意清淡饮食,做到低盐、高钾饮食,每天摄入的食盐应该控制在6g以内,在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量,尽量不要吃太咸的加工食品(比如腌制品、各类炒货等),在烹饪的时候尽量使用定量盐勺,这样可以起到提示的作用。


    适当增加摄入的钾也有利于降低血压,但是要注意不能直接口服补钾制剂,否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取,这样不仅安全性高,而且效果也可以。一般来说,新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主,健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,尽量不要吃零食和垃圾食品。


    对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好,大家都是知道的,但是吸烟、喝酒还不利于控制血压,而且它们还具有一定的致癌风险,所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒,那就尽量减少摄入的量,男性喝的酒精量不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好,这里不接受反驳,不要再拿身边特殊的例子去说事,马云一年能挣几个亿,你怎么一个亿都挣不了?


    一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况,而体重超标不仅仅不利于血压的控制,还会增加别的疾病的风险,比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5~23.9,男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者,可以采取一些减重的措施了,制定好一个科学的计划,然后坚持下来,一年内能瘦5%~10%就可以。


    运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处,大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率,而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说,除了日常生活的活动以外,可以每周至少运动5次,每次运动的时间可以控制在30~60分钟,优先选择有氧运动,比如散步、慢跑、快走等,具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者,可以暂停运动,待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动,在运动的时候身边最好有人陪同,而且恶劣天气最好不要进行室外运动,在运动期间注意预防跌倒。

  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 在维生素的大家族里,有这样四个B族维生素容易被人忽略,恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素,也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

     

    维生素B6——抗皮炎素

    维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢,另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋,贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类,动物肝脏,全麦类,豆类,坚果类,最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉,既可以补充维生素,而且香蕉也非常的好吃,还可以通便。

     

    还有一些研究发现,有四分之一抑郁症量表指数比较高的人,是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

    维生素B12——钴胺素类

    维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球,很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话,会出现一些特殊的症状,比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱,四肢酸痛,舌头痛,抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有,B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素,所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

    维生素B5——泛酸

    泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目,其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中,很不容易造成不足的情况。

    维生素B9——叶酸

    说维生素B9大家可能不熟悉,一说叶酸大家就熟悉了,一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸,对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢,它其实是与B12一同参与造血的功能,正常人缺少了叶酸可能会造成贫血,肠胃不适,失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷,所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

     

  • 阴道炎属于一种常见的妇科疾病,通常与不注意个人卫生、不洁性生活、激素水平变化、药物因素有关。

    1.不注意个人卫生:女性不注意个人卫生,长时间不更换内裤,不经常对下体进行清洗,可能会引起阴道炎。在日常应当注意下体卫生,勤换勤洗内裤,保持下体清洁。

    2.不洁性生活:女性长期存在不洁性生活,没有采取防护措施,可引起阴道炎,如滴虫性阴道炎。应当洁身自好,避免不洁性生活,采取有效防护措施,降低阴道炎的发病概率。

    3.激素水平变化:女性处于妊娠期以及更年期时,由于体内激素水平变化,可使阴道酸性增加,有利于致病菌生长,容易引起阴道炎。

    4.药物因素:长期应用免疫抑制剂、皮质类固醇类药物,可能会导致机体免疫力下降,容易使阴道炎的发病概率提高。出现了阴道炎的症状后,如阴道瘙痒、分泌物增多等,应去医院妇科进行详细检查和治疗,避免引起其他并发症。

  • 阿司匹林是治疗心血管疾病的经典老药,它的历史比我古代云南白药还要悠久,据说阿司匹林要早5年进入临床使用。阿司匹林可以降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险,预防心肌梗死复发、中风的二级预防、降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞、降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。可以说上述疾病的首选治疗就是阿司匹林。

     

     

    然而,是药三分毒,阿司匹林也有毒副作用,另外,有些人因为基因等原因对阿司匹林产生耐药,有阿司匹林抵抗现象,这些情况下,是再也不能使用阿司匹林了,而是需要用到它的替代药物氯吡格雷等药物,以下5种情况不能使用阿司匹林:

     

    1. 存在阿司匹林过敏等禁忌症

     

    对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏,如表现为较广泛皮疹或荨麻疹;有水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。

     

    2.有哮喘,慢性鼻窦炎伴鼻息肉病史

     

    此类人使用阿司匹林或其它非甾体抗炎药都可能出现急性上下呼吸道反应,严重者可导致支气管阻塞呼吸功能衰竭。十分钟到两小时内可出现严重的哮喘发作,同时有大汗淋漓呼吸急促,烦躁不安,咳嗽,这种反应的程度和摄入的剂量正相关,服药剂量越大,反应越严重。100毫克的阿司匹林足以引起这种反应。

     

     

    3.消化道溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡的急性期

     

    阿司匹林本身最常见引起出血部位就是胃肠道,因此如果是消化性溃疡出血急性期,万万不能使用阿司匹林。同样,对于出血体质的人,也不能用。否则会加重出血,导致生命危险。

     

    4.严重肝肾功能衰竭

     

    对于严重肝肾功能衰竭的人,阿司匹林不能正常代谢,有可能导致血药浓度过高,出血风险就大大增加。因此不能使用阿司匹林。

     

    5.存在较严重阿司匹林抵抗

     

    阿司匹林抵抗就是指长期服用阿司匹林以后仍然会发生血栓或者是栓塞,实验室检查的指标也不能反映抗血小板功效,如果排除了三高控制不好、服药依从性不好如不能坚持按量按时服用药物等因素,就要考虑阿司匹林抵抗问题。这时可以适当加大阿司匹林剂量,如果还是有阿司匹林抵抗,这时就需要停药改用其他抗血小板药物了。

      
    替代阿司匹林的药物常见的是氯吡格雷,它是后起之秀,但也能发挥抗血小板的药理功效,也常用于常用于脑梗死(缺血性脑中风)病人和冠心病或心肌梗死支架植入术后病人,可以防止心脑血管疾病再次发作。绝大部分人服药期间没有严重不良反应,少数情况下可能有出血情况发生,如牙龈出血等如有发生,请及时联系医生。如需进行外科手术或牙科手术前,应告知医生。择期手术患者应于术前1周以上停止使用本品。使用其他药物时,可能和本药发生相互作用产生后果,需告知医生自己目前正在服药氢氯吡格雷片。也可以选择双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物,它们的注意事项最主要也是防止出血的不良反应。

  • 现在临床上的麻醉主要分为两大类,一类是全身麻醉,另一类是局部麻醉。

     

    局麻主要采用表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉和神经阻滞等方式。麻醉方法不同,适应手术要求也不同。表麻药一般用于表皮手术和某些操作,可将麻醉药喷在皮肤表层。局麻术,主要用于体表的一些手术,以及有创面的检查和操作等,需要局部注射局麻药。局部阻滞麻醉可用于局部表浅性手术。对于阻滞麻醉,局麻药物必须注射到靠近神经干燥或主要分支的地方,可以做矫形手术。

     

    狭义上局麻包括表面麻醉、局部浸润麻醉、局麻区域麻醉和神经阻滞。

    广泛性的局麻也包括蛛网膜下腔阻滞,硬膜外阻滞,骶管阻滞,静脉局麻。

     

     

    局麻:用局麻药物阻滞脊椎神经,神经丛或神经末梢,但不会使神志丧失。具体地说可以分为:椎管麻醉。蜘蛛膜下腔阻滞麻醉:硬膜外阻滞(含骶管阻滞)。丛状阻滞:如颈丛,臂丛的神经阻滞。干性阻滞:如肋间神经,坐骨神经阻滞等。局部神经阻滞,局部浸润麻醉。表层麻醉:黏膜下神经阻滞。局麻:肢体闭塞循环后,局部静脉注射局麻。

     

    局部麻药中毒有什么抢救方法?

     

    局部麻药中毒比较常见,其原因主要是局部麻药误注于血管内,局部组织有炎症,或在血管丰富的地方短期吸收较快,导致血液中局麻浓度超过中毒剂量。

     

    病人早期口角、舌头轻微麻木,言语模糊,有抑制性和兴奋性表现。抑制性表现为呼吸抑制,血压下降,循环受阻,甚至意识消失。兴奋性表现为血压升高,心率加快,肌肉痉挛等。局部麻药中毒时应先停药,病人适当吸氧。更多的患者需要进行心肺复苏和止痉。病人应在医师的指导下服用药物。

     

     

    一般的局部麻药失效时间

     

    局部麻醉多久失效主要看所用的局麻药物是什么,以及对注射部位的影响。多卡因注射液、布比卡因注射液和罗哌卡因注射液是局麻类药物常用制剂。若仅以浸润麻醉性手术部位浸润麻醉,则利多卡因注射二到四小时,罗哌卡因和布比卡因注射六到八小时。

     

    因此局麻大多用于检查和小手术,患者在手术中也能更好地配合医生完成手术吗。而且局麻只要医生不失误,基本上是不会出现后遗症的。

  • 那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在温馨的客厅里,宝宝又像往常一样,在沙发上玩耍。我看着宝宝,心里不禁想起了最近他的一些变化。宝宝三岁半了,最近总是睡觉时头部左右晃动,胳膊偶尔抽动,让我很担心。于是,我决定在网上咨询一位医生,寻求帮助。

    在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。医生很亲切,耐心地询问了我的宝宝的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,宝宝可能是因为之前吃了孟鲁司特钠颗粒导致的副作用,让我不用担心。

    医生还告诉我,宝宝现在有咽炎,让我继续给宝宝服用妇幼大夫开的药物,并注意宝宝的饮食,避免油腻、甜咸、辛辣刺激的食物。听到这里,我松了一口气,觉得宝宝终于可以恢复健康了。

    过了几天,宝宝的症状明显减轻了,我非常高兴。在医生的指导下,我给宝宝调整了治疗方案,宝宝的病情逐渐好转。在这期间,医生一直关注着宝宝的病情,给我提供了很多有用的建议。我很感激医生的专业和耐心,让我对宝宝的健康有了更多的信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中,我再也不用担心宝宝的健康问题,只需要动动手指,就能得到专业医生的解答。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的家庭将受益于这种新型的医疗服务。

  • 那是一个普通的周二下午,我如往常一样,坐在电脑前等待新的患者咨询。屏幕那头,一个陌生的名字闪烁着,我的心微微一紧,这是我的第一个线上问诊患者。他告诉我,他已经连续三个月喉咙出现白点,伴随疼痛,每次抽血后症状都会复发。

    我首先排除了疱疹病毒的可能性,然后建议他做一个分泌物培养。取了一些白色分泌物后,我告诉他需要等待培养结果。在等待的过程中,他问我可能的病因是什么。我告诉他,存在真菌感染的可能,同时,精神心理因素也不容忽视。

    他告诉我,尽管吃了阿昔洛韦,但症状并没有明显改善。我安慰他,不要过分担心,放松心态会比较好。我还建议他抽血检查病毒细节,以明确是否有疱疹病毒感染。但他表示,可能性不大。

    他继续描述说,奇怪的是,这些症状总是连续三个月就出现。我根据他的描述,认为很可能是单纯扁桃体结石,或者说慢性炎症,反复发作。我详细地为他解释了可能的原因,并给出了一些建议。

    整个交流过程中,我感受到了他的焦虑和不安。我尽力以友善的方式与他交流,给予他支持和建议。最终,他告诉我,对我的诊断和治疗建议感到满意,并对我的耐心和专业表示感谢。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,作为一名医生,除了具备专业的医疗知识外,还需要有良好的沟通能力和同理心。通过互联网医院,我们可以为更多的患者提供便捷、高效的服务。

  • 互联网医疗的温暖守护

    那是一个阳光明媚的午后,我正在家中休息,突然感觉喉咙有些不适,伴随着轻微的咳嗽。我并没有太在意,以为只是简单的感冒。然而,第二天,喉咙的不适感加剧,我甚至能够看到嗓子里的脓点。这时,我意识到,我可能患上了咽喉炎,并且扁桃体发炎了。

    我犹豫了一下,最后还是决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生详细询问了我的症状,包括咳嗽痰多、低烧、头疼等,并耐心地倾听我的每一个细节。

    医生告诉我,我的病情可能是由于扁桃体发炎引起的咽喉炎,并建议我服用抗生素进行治疗。他解释说,虽然我不是经常扁桃体发炎,但这次可能是由于免疫力下降导致的。他为我开具了头孢羟氨苄和阿奇霉素两种药物,并详细说明了用药方法和注意事项。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然药物的效果不是立刻显现,但我能够感觉到喉咙的不适感逐渐减轻。我遵循医生的叮嘱,按时服用药物,并注意饮食和生活习惯。在治疗过程中,医生也一直保持着与我沟通,询问我的病情变化,并给予我相应的建议。

    经过几天的治疗,我的病情明显好转,喉咙的不适感消失,也没有再出现发烧的症状。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,尤其是那位呼吸内科的医生,他的专业和耐心让我深感温暖。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中,我们很难抽出时间去医院就诊,而互联网医院为我们提供了一个便捷的选择。在这里,我们可以得到专业医生的诊断和建议,及时控制病情,减少就医的麻烦。

  • 时间:2024年8月15日

    人物:我(患者)和一位来自耳鼻喉科的医生

    事件:关于我的喉咙不适问题进行线上问诊

    早上起来,嗓子里的痰让我很不舒服,尤其是在吃完饭后,这种感觉更加强烈。我回忆起前几天通过线上平台预约了一位耳鼻喉科的医生,于是决定再次尝试线上问诊。

    医生首先询问了我用药的情况,得知我已经按照指示服用了几天药物,但症状并没有改善。医生表示需要更换治疗方案,于是他为我开了新的药物,并告诉我不要回复,他正在准备处方。

    几分钟后,医生回复了处方详情,我点击查看后,可以直接预约药品。用药期间如有不适,医生提醒我及时线下就诊。

    我按照医生的处方购买了药物,但几天过去了,情况依然没有改善。我再次联系医生,表达了我的担忧。医生建议我进行喉镜检查,以排除其他可能性。虽然我已经尝试了多种治疗方法,但我还是愿意再尝试一次。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还给予了我很多关心和鼓励。这让我更加坚定了治疗的信心。

    虽然线上问诊不能完全替代面对面的医疗服务,但在这个特殊时期,它为我提供了一种便捷、安全的咨询方式。我相信,只要我们保持良好的沟通,就能战胜疾病。

  • 那天,我感到喉咙里有些不适,好像有什么东西在里面,我开始怀疑是不是疱疹。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了当地一家知名的互联网医院,通过线上问诊的方式与一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生进行了沟通。医生首先询问了我的症状,我详细描述了喉咙里的不适和疼痛,还有吞咽的困难。

    医生耐心地倾听了我的描述,并询问了我是否有药物过敏史,以及是否有其他相关疾病。我回答了医生的所有问题,并告知他我目前没有正在服用的药物,也没有备孕、孕期或哺乳期的打算。

    医生根据我的症状,初步判断可能是疱疹性咽峡炎或者急性咽喉炎。他建议我使用抗病毒药物和抗生素治疗,并告诉我这只是一个初步建议,如果症状没有改善或者加重,应该尽快去医院做进一步的检查。

    在医生的指导下,我开始服用医生推荐的药物。几天后,我的症状明显减轻,吞咽困难也消失了。我对这位医生的诊断和治疗感到非常满意,他的专业和耐心给我带来了很大的安慰。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上,互联网医院都能让我们更方便地获得专业的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    今天是个晴朗的早晨,我像往常一样,通过手机上的互联网医院预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。

    医生***非常友好,一开口就让我感到温暖。他询问了我的病情,我告诉他最近喉咙总是不舒服,有痰,被诊断为慢性咽炎。

    医生***仔细地询问了我的舌苔和痰的情况,我告诉他舌苔看起来还可以,但痰量确实有所减少。他微笑着点头,接着询问了我的大便情况,我告诉他一直都很成形。

    医生***根据我的病情,建议我继续服用归脾丸两周,但暂时先停一下,并建议我改为饭后服用。我问他是否可以同时服用胖大海和薏米茶,他告诉我胖大海可以加桔梗一起泡茶喝,而薏米茶目前加不加都可以。

    整个问诊过程,医生***都保持着耐心和细心的态度,他不仅给我提供了专业的治疗方案,还鼓励我保持乐观的心态。我感到非常安心,对医生***的专业素养和人文关怀印象深刻。

    问诊结束后,我心情愉悦地结束了这次线上问诊,对医生***的专业建议充满信心。感谢互联网医院让我能够方便快捷地享受到优质医疗服务。

  • 那天,我因为突然的鼻塞、流鼻涕和发烧,感到非常不适。工作忙碌,实在不想去医院排队,于是抱着试试看的心态,我选择了互联网医院进行线上问诊。

    一位温柔细致的医生耐心地询问了我的病情,详细记录了我的症状。尽管隔着屏幕,但我能感受到医生的热情和专业。医生告诉我,我的症状可能是咽喉炎和呼吸道感染,建议我服用一些消炎药。

    医生询问了我是否有药物过敏史,以及我的肝肾功能情况等,确保用药安全。随后,医生为我开具了处方,并详细说明了药品的用法和注意事项。

    在用药期间,医生还提醒我注意休息,保持充足的睡眠,饮食清淡,并保持室内空气流通。这些建议让我感到非常贴心,也让我对医生的专业素养更加敬佩。

    几天后,我的病情明显好转,咽喉疼痛减轻,呼吸也变得更加顺畅。我非常感激医生的专业和耐心,也庆幸自己选择了互联网医院。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、细致的沟通和贴心的建议,让我对互联网医疗有了全新的认识。

  • 那天,我如往常一样,在辽宁沈阳的家中度过了一个不眠之夜。喉咙干涩,咳嗽声此起彼伏,伴随着一点点的痰,嗓子哑得像是经历了长途跋涉。我忍不住想起那句老话,‘身体是革命的本钱’,但此时此刻,我连翻身的力气都没有。

    第二天,我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位耳鼻咽喉科的医生。医生询问了我的症状,我一一详细描述。他耐心地听完后,说这可能是急性咽喉炎引起的。我顿时松了一口气,至少找到了病因。

    医生接着询问了我是否有药物过敏以及肝肾功是否异常。我告诉他,我没有特别敏感的药物,肝肾功也没有问题。医生建议我先试试一些药物,看看是否有效。我按照医嘱买了一些药,期待着病情能够有所好转。

    在用药的这几天里,我发现医生的建议真的很管用。喉咙的干燥感减轻了,咳嗽声也小了很多。我开始对京东互联网医院的服务充满了信心。而且,医生在整个问诊过程中都表现出了极高的专业素养,让我感到非常安心。

    虽然现在病情有所好转,但我深知,身体恢复还需要时间。我会继续按照医生的指导,用药、休息,争取早日恢复健康。同时,我也对京东互联网医院的服务感到满意,为有这样便捷的医疗服务而庆幸。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在河南许昌市的家中,喉咙里突然出现了一种奇怪的感觉,仿佛有什么东西卡在那里,吞咽和呼吸都变得有些困难。我上网查了一些资料,发现这可能是一种常见的咽喉异物感,于是决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,通过他们的平台找到了一位经验丰富的耳鼻喉科医生。医生非常耐心地询问了我的症状,从呼吸顺畅与否到饮食是否受影响,每一个细节都问得非常详细。我如实回答了医生的问题,并描述了异物感的具体感受。

    医生根据我的描述,认为这可能是咽喉部单纯的异物感,并列举了几种可能的原因,如异物、咽炎、会厌囊肿或舌扁桃体肥大等。医生建议我进行喉镜检查,以明确病因。

    在医生的耐心指导下,我了解了喉镜检查的必要性和安全性,并决定按照医生的建议去做检查。虽然检查的过程有些不适,但结果是令人欣慰的——喉咙里并没有异物。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业知识和耐心让我感到安心,而无需亲自去医院,节省了时间和精力。

  • 互联网问诊:一位患者的心路历程

    那天,我刚刚结束了手头的工作,疲惫不堪地坐在沙发上。手机突然响了一下,一条来自陌生号码的消息跳了出来:“你好,我想咨询关于‘桉柠蒎肠溶软胶囊’的问题。”

    我立刻回复:“您好,您想问这药能吃是吗?”

    对方回道:“我几个月之前也买过一次药,复方甲氧那明胶囊,盐酸莫西沙星片,桉柠蒎肠溶胶囊,咽立爽口含滴丸,您可以帮我开一个处方吗?”

    我回复:“好的,请稍等。”

    几分钟后,我再次打开手机,看到了处方详情。我告诉他:“处方已送达药师审核。”

    他回复:“点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。”

    我告诉他:“您这价格有问题吧?”

    他解释道:“是这样的,莫西沙星和复方甲氧拉明是进口的,价格要贵一点,如果换国产的,也行,价格会便宜点。”

    我感慨道:“我在医院买的才七十多。”

    他回答:“我在医院买的才七十多,因为医院的药是零加成,价格很低。”

    最后,他提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

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